Ципрофлоксацин или амоксиклав

Что лучше: Ципролет или Амоксиклав? Этот вопрос не раз задавали себе люди, пораженные бактериальной инфекцией. Какая разница между Ципролетом и Амоксиклавом, если они оба принадлежат к одной фармакологической группе — антибактериальных препаратов Какой антибиотик поможет быстрее и качественнее избавиться от заболевания?

Ципрофлоксацин или амоксиклав

Особенности использования Амоксиклава

Амоксиклав относится к препаратам широкого спектра действия пенициллиновой группы. Препарат содержит в себе амоксициллин, а также клавулановую кислоту (аналогом является Аугментин), которая блокирует бактериальный фермент бета-лактамазу, расщепляющий амоксициллина.

Амоксиклав опасен для таких патогенных микроорганизмов:

  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • бактерий, вызывающих сальмонеллез;
  • бактерий, вызывающих бруцеллез;
  • энтерококков;
  • листерии;
  • моракселлы;
  • протеи;
  • клибсиеллы;
  • листерий, моракселл, протея, клебсиелл, шигелл и многих других.

Согласно инструкции к препарату, применять Амоксиклав можно при таких заболеваниях:

  • пневмонии и бронхите;
  • тонзиллите, отите;
  • воспалениях мочеполовой системы;
  • холецистите хронического характера;
  • гонореи;
  • инфекциях на кожных покровах;
  • недугах в области гинекологии.

Лечение детей Амоксиклавом противопоказано при атопическом дерматите и бронхиальной астме. Также применение препарата недопустимо, если у ребенка есть непереносимость каких-то компонентов, либо после первого употребления лекарства организм проявил аллергическую реакцию.

Также нельзя применять Амоксиклав при таких заболеваниях, как лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз — на фоне основного заболевания, болезни почек и печени любой этиологии, нарушающие работу этих органов

Лекарственные препараты на основе амоксициллина запрещено употреблять одновременно с:

  • веществами тетрациклиновой группы;
  • сульфаниламидами;
  • макролидами.

Несмотря на то, что побочная реакция организма на Амоксиклав не носит ярко выраженного характера и имеет преходящую тенденцию, перед первым применениям Амоксиклава нужно получить консультацию врача.

Побочные эффекты условно разделены на такие подгруппы:

Со стороны системы пищеварения:

  • снижение аппетита;
  • расстройство стула;
  • тошнота и рвота;
  • болезненность в районе живота;
  • нарушение работы печени;
  • иктеричность склер, кожных покровов и слизистых оболочек;
  • гепатит;
  • колиты.

Со стороны нервной системы:

  • головные боли;
  • увеличение активности;
  • отсутствие сна;
  • конвульсии;
  • повышенное чувство тревоги.

Реакция мочевыделительной системы:

  • нефрит (интерстициальный);
  • образование камней.

Аллергические проявления:

  • крапивная лихорадка;
  • зуд;
  • анафилаксия;
  • ангионевротическая отечность;
  • синдром Стивена-Джонса;
  • дерматит Риттера и мн.др.

Ципролет и его применение

Ципролет – это медикаментозное средство, которое отлично борется с микробами. Такое лекарственное средство относится к фторхинолоновой группе и имеет в своем составе ципрофлоксацин гидрохлорид (вещество, которое хорошо ликвидирует патогенные микроорганизмы и борется с их размножением).

Ципролет преимущественно используется при таких патологиях, как:

  • заболевания верхних дыхательных путей;
  • инфекции ЛОР-органов, ангина;
  • воспаление мочевого пузыря и почек;
  • воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
  • поражение мягких тканей;
  • сепсис и перитонит;
  • иммунодефицит.

Ципрофлоксацин или амоксиклав

Нельзя не отметить, что Ципролет также обладает возможностью препятствовать накоплению гноя в соединительных тканях.

Ципролет и прочие медикаментозные средства на базе ципрофлоксацина запрещено принимать в таких случаях:

  • при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • при псевдомембранозных колитах;
  • во время вынашивания плода и кормления грудью.

С особенной осторожностью нужно принимать Ципролет, так же, как и Цифран, людям, которые имеют в анамнезе атеросклеротические поражения сердца и сосудов, частые судороги, психические нарушения.

Ципролет или Амоксиклав для детей также не рекомендованы. Но, так как Амоксиклав считается более безопасным средством, его можно назначать для лечения детей, особенно показан при лечении тонзиллитов.  Тогда как Ципролет назначается в исключительных случаях. Лечащий врач может назначить подобную терапию только детям старше 15 лет под своим пристальным контролем.

Читайте также: Инструкция к лекарству Амоксиклав

Сравнение Ципролета и Амоксиклава по их побочным эффектам очень схоже, но Ципролет имеет больше побочных эффектов, а именно:


  • Со стороны пищеварительной системы Ципролет может вызывать анорексию, повышенное газообразование, гепатит;
  • Со стороны нервной системы возможны проявления бессонницы, беспокойного сна, обмороки и головные боли, депрессивное состояние;
  • Также могут происходить расстройство вкусовых ощущений и предпочтений, снижение слуха и обоняния, а также зрения;
  • Таблетка Ципролета способна снизить артериальное давление, вызвать тахикардию, сбои сердечных сокращений;
  • В кроветворной системе может проявиться анемия, лейкоцитоз, тромбоцитопения;
  • У пациента прием Ципролета может вызвать задержку мочи, уретральное кровотечение;
  • Могут появиться волдыри на кожных покровах, отечность, поднимается светочувствительность.

Какому медикаменту отдать предпочтение?

Ципролет и Амоксиклав относятся к абсолютно разным фармгруппам, как по составляющим компонентам, так и по эффективности. Именно поэтому принимать одновременно Ципролет с Амоксиклавом либо заменять друг друга без консультации с врачом недопустимо. Подобное самолечение не только не улучшит эффективность лечения, но еще может существенно ухудшить ситуацию.

Сегодня на прилавках аптек Амоксиклав можно встретить в 3 лекарственных формах:

  • в виде порошка для приготовления раствора для внутривенных инъекций и инфузий;
  • в форме порошка для приготовления суспензии для перорального применения;
  • в таблетированной форме.

Ципролет же представлен в абсолютно другой форме, а именно:

  • раствор для офтальмологических инсталляций;
  • в виде таблеток;
  • в виде раствора для парентерального введения.

Несмотря на то, что ценовая категория Амоксиклава выше в 2-3 раза, Ципролет более эффективен и доступен по цене, нежели дорогой препарат.

Еще одно существенное различие между Ципролетом и Амоксиклавом заключается в ограничениях по возрасту. Ципролет назначается детям старше 15 лет и то, только в качестве терапии при серьезных патологиях, а Амоксиклав разрешен для деток от 3 месяцев.

Как видите, сказать однозначно, какой из медикаментов лидирует, очень сложно. Несмотря на то, что Ципролет намного эффективней и дешевле, к его использованию нужно подходить аккуратно, ведь риск побочных эффектов намного выше, нежели у Амоксиклава. Несмотря на то, что некоторые побочные проявления организма на препараты достаточно схожи, Амоксиклав имеет более щадящее воздействие, тогда как Ципролет характеризуется более частыми и выраженными побочными эффектами — в виде расстройств желудочно-кишечного тракта, головной боли, согласно отзывам многих пациентов.

Все антибактериальные препараты имеют достаточно выраженные и серьезные побочные эффекты для организма, поэтому не рекомендуется часто и бесконтрольно использовать их для лечения, нельзя назначать их самостоятельно, без врачебной консультации, так как велика вероятность, в первую очередь, возникновения нарушений в работе печени и почек. Следует укреплять иммунную систему организма, что позволит реже прибегать к лечению заболеваний антибактериальными препаратами. Для повышения иммунитета сейчас существует много безопасных и эффективных препаратов.


Статья проверена 
Anna Moschovis — семейный врач.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: pillsman.org

Лечение ангины с помощью антибиотиков

Что лучше Амоксициллин или Ципрофлоксацин?

Ангина – это поражение миндалин, которое происходит из-за попадания в организм вирусов, бактерий или грибков. Заболевание имеет еще одно название – острый тонзиллит.

И хоть воспаление локализуется в области миндалин, горла, гортани, пациент чувствует серьезное общее недомогание.

Антибиотик при ангине взрослому назначают с учетом того, какие патогенные микроорганизмы стали возбудителем заболевания.

Показания для назначения антибиотиков

В большинстве случаев возбудителями ангины являются стрептококки и стафилококки. Эти бактерии вызывают острый тонзиллит и лакунарную ангину. Первыми признаками заболевания являются:

  • увеличенные миндалины;
  • воспаленные лимфоузлы;
  • покраснение горла, отечность;
  • повышение температуры тела до 39°C;
  • признаки интоксикации организма (тошнота, головная боль, диарея, рвота или, наоборот, затрудненная дефекация).

Все эти признаки уже являются прямым показанием к назначению антибиотиков. Но основным симптомом гнойной ангины являются скопления гноя на воспаленных миндалинах.

При фолликулярном тонзиллите они выглядят, как белые точки (размером со спичечную головку). Гнойнички в этом случае усеивают всю поверхность миндалин.

При лакунарной ангине визуально гной имеет вид желтого налета, имеет свойство скапливаться в лакунах миндалин.

Воспалительный процесс в области гортани мешает нормальному приему пищи. Пациенту больно даже пить воду, сглатывать слюну. При этом все виды ангины опасны тем, что могут привести к осложнениям со стороны почек и сердечно — сосудистой системы. Если у пациента есть хронические заболевания этих органов, острый тонзиллит без своевременного лечения может привести даже к летальному исходу.

Но самостоятельно назначать антибиотики и принимать их без контроля врача не следует! Ведь ангина может быть вызвана вирусами, грибками, сопровождать такие заболевания, как сифилис, мононуклеоз, лейкоз и др. В каждом случае лечение должно быть комплексным. Например, если ангину вызвали грибки, то обязательно назначают противогрибковые препараты.

Какие антибиотики эффективны при ангине?

Взрослым назначают препараты следующих групп:

  • пенициллиновой («Амоксициллин», «Амоксиклав», «Оксациллин»);
  • макролидов («Азитромицин», «Рулид»);
  • тетрациклиновой («Тетрациклин», «Доксициклин»);
  • цефалоспориновая («Цефалексин»);
  • фторхинолонов («Ципрофлоксацин»).

Какой антибиотик лучше справится с болезнью, определяет лечащий врач.

При этом учитывается возбудитель ангины, а также наличие возможных противопоказаний к каждому из препаратов у пациента, индивидуальная нечувствительность к тому или иному виду антибиотика.

В большинстве случаев назначают препараты пенициллиновой группы. Они проявляют более высокую эффективность в борьбе с основными возбудителями острой ангины (стафилококком и стрептококком).

Если у пациента индивидуальная чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда, используют макролиды, тетрациклины, цефалоспорины и фторхинолоны. Также врач индивидуально подбирает форму выпуска и дозировку препарата. Антибиотики производят в виде инъекций, таблеток, капсул, суспензии.

Амоксициллин

Какой самый эффективный препарат для борьбы с ангиной? В настоящее время это – «Амоксициллин», его назначают в большинстве случаев. Средство относится к группе пенициллинов.

Чаще всего «Амоксициллин» назначают принимать в течение 5-7 дней, по 3 раза в день. Таблетки бывают по 250 мг и 500 мг.

Дозировку препарата определяет только лечащий врач и при осложнении заболевания может ее повысить вплоть до 1 г за один прием.

«Амоксициллин» часто назначают, благодаря его следующим преимуществам:


  • высокая эффективность в лечении бактериальных инфекций;
  • предотвращает развитие осложнений;
  • не угнетает микрофлору кишечника;
  • на 93% усваивается тканями;
  • производится в виде суспензии, таблеток, инъекций, что позволяет принимать его и у взрослых, и у детей.

Также среди преимуществ «Амоксициллина» можно отметить его доступность и невысокую цену по сравнению с другими препаратами. Но у этого антибиотика есть и недостатки. К ним можно отнести ряд побочных эффектов и противопоказаний:

  • при беременности лучше заменить другим препаратом, после консультации врача;
  • во время лактации лечение «Амоксициллином» запрещено;
  • возможно нарушение работы ЖКТ: тошнота, рвота, диарея;
  • аллергические реакции в виде гиперемии, крапивницы или ринита – не редкость;
  • возможны расстройства нервной системы, сна, депрессия, повышенная раздражительность.

Основным противопоказанием к назначению «Амоксициллина» является индивидуальная непереносимость препаратов пенициллиновой группы. В таком случае целесообразно применять антибиотики других видов.

Азитромицин

Антибиотик относится к ряду макролидов. В большинстве случаев справляется с ангиной в течение пяти дней. Назначают по одной капсуле за час до еды или через два часа после. Количество приемов в день определяет специалист. Риск развития побочных эффектов составляет всего 0,8%. Тем не менее, прием «Азитромицина» может привести к таким последствиям:


  • кандидоз (молочница);
  • нарушения работы ЖКТ, связанные с угнетением микрофлоры кишечника (метеоризм, тошнота, диарея, затрудненная дефекация);
  • аллергические реакции, в том числе и развитие фотосенсибилизации;
  • конъюнктивит;
  • бессонница.

Данный препарат не следует применять при недостаточности печени, почек, во время кормления грудью и при индивидуальной чувствительности к основному компоненту.

Тетрациклин

«Тетрациклин» – наиболее известный антибиотик тетрациклинового ряда, применяемый при ангине. Препарат широкого спектра действия, эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, обладает хорошей всасываемостью. Выводится почками.

При ангине взрослому назначают таблетки (форма выпуска 100 мг) по 200 — 250 мг до четырех раз в день. Курс лечения от 5 до 10 дней. Могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • нарушения работы ЖКТ: тошнота, диарея, рвота;
  • кандидоз (молочница), возможно поражение также слизистых рта и кишечника;
  • снижение аппетита.

Не рекомендуется принимать беременным, при заболеваниях печени и почек, а также при наличии индивидуальной аллергической реакции на препараты тетрациклиновой группы.

Цефалексин

«Цефалексин» – антибиотик группы цефалоспоринов. Он эффективен при борьбе с грамположительными бактериями (стафилококками, пневмококками, стрептококками, кишечной, гемофильной палочками и пр.), этим и обуславливается назначение «Цефалексина» при ангине. Для взрослых форма выпуска препарата – таблетки и капсулы (250 мг), для детей – суспензия.

При ангине взрослым назначают прием «Цефалексина» трижды в день по 250 мг. Возможные побочные эффекты:

  • диарея, метеоризм, колит;
  • головокружение, слабость;
  • развитие аллергической реакции.

Беременным и в период лактации препарат принимать только по назначению врача, под его наблюдением. Также нежелательно сочетать «Цефалексин» с препаратами тетрациклиновой группы, коагулянтами и диуретиками.

Ципрофлоксацин

Какие антибиотики назначают, если ничего не помогает? При тяжелом течении заболевания, если другие средства неэффективны, назначают «Ципрофлоксацин». Форма выпуска – таблетки 250 мг. Этот препарат при ангине назначают редко, так как он вызывает множество побочных эффектов. Обычно «Ципрофлоксацин» принимают по полтаблетки до трех раз в сутки в течение десяти дней.

Запрещено пить «Ципрофлоксацин»:

  • беременным;
  • женщинам в период лактации;
  • лицам до 18 лет.

Препарат класса фторхинолонов. Является очень эффективным. Как правило, бактерии на миндалинах уничтожаются уже в первый день, со второго дня вскрываются гнойники. Тем не менее, препарат назначают редко из-за тяжелых побочных эффектов:

  • бессонница, кошмары, галлюцинации, депрессии и прочие расстройства ЦНС;
  • гепатит;
  • развитие тромбоза церебральных артерий;
  • холестатическая желтуха;
  • аритмия;
  • нарушения зрения;
  • ухудшение восприятия вкусовых рецепторов;
  • затруднение мочеиспускание, присутствие крови в моче (гематурия);
  • артрит;
  • аллергические реакции;
  • возможное ухудшение гинекологических заболеваний у женщин.

Этот список побочных эффектов – неполный. Поэтому «Ципрофлоксацин», не смотря на его высокую эффективность, назначают в очень крайних случаях.

Помните! Антибиотик – это не профилактическое средство. Его применение возможно только после назначения врача. Бесконтрольное лечение антибиотиками приводит к тому, что у бактерий вырабатывается устойчивость к данным препаратам. В таких случаях приходится назначать средства с серьезнейшими побочными эффектами. Не вредите себе, обращайтесь к специалистам!

Оцени:

Загрузка…

СтопОтит.ру » Ангина

Источник: http://StopOtit.ru/lechenie-anginy-s-pomoshhyu-antibiotikov.html

Что лучше: Азитромицин или Ципролет?

Что лучше Амоксициллин или Ципрофлоксацин?

Выбор антибактериального препарата – задача непростая даже для врача. Пациенты в аптеке иногда интересуются, какое лекарство лучше – амоксиклав или Ципролет? В качестве аналога им могут предложить и Сумамед или кларитромицин. Однако такой подход к выбору антибиотика в корне неверен.

Выбор антибиотика

Антибактериальный препарат нельзя выбрать, исходя из соображений его стоимости или удобства применения. Хотя эти факторы также важны, но они не являются определяющими. При подборе лекарства врач учитывает следующие критерии:

  1. Наиболее частый возбудитель конкретного заболевания.
  2. Предполагаемый возбудитель по клинической картине болезни.
  3. Метаболизм лекарства, его распределение в организме, пути выведения.
  4. Сопутствующая патология у больного.
  5. Сочетание с другими препаратами, которые используются в терапии.

Именно поэтому вопрос «Что лучше: Ципролет или Азитромицин?» некорректен. Антибиотик не может быть лучше или хуже, он может быть верно или неверно подобран.

В первую очередь учитываются показания к назначению конкретного лекарства.

Показания

Врач-терапевт в своей практике чаще всего сталкивается с патологией верхних и нижних дыхательных путей. Далеко не все они требуют назначения антибиотиков. Однако иногда без этих лекарств обойтись. Чаще всего антибактериальная терапия нужна при таких заболеваниях:

  • Тонзиллит и ангина.
  • Отит.
  • Синусит.
  • Бронхит.
  • Пневмония.

И хотя антибиотики разных групп – амоксициллин или амоксиклав, азитромицин, ципрофлоксацин – одинаково успешно используются при заболеваниях дыхательных путей, для назначения каждого из них существуют свои показания и противопоказания.

Амоксиклав

Второе название амоксиклава – Аугментин. Его нередко считают «золотым стандартом» в терапии бактериальных инфекций.

Чаще всего амоксиклав назначают при обострении хронического тонзиллита и – особенно – при ангине. Это инфекционное заболевание вызывается бета-гемолитическим стрептококком, чувствительным к Аугментину.

Ангина относится к опасным патологиям. Она протекает с высокой лихорадкой и тяжелой интоксикацией, а в отсутствие лечения приводит к развитию серьезных осложнений – гломерулонефриту, поражению сердечной мышцы.

Также амоксиклавом нередко начинают терапию воспаления легких – пневмонии. Он при этом может использоваться как в таблетках, так и в виде инъекций.

Этот препарат хорошо переносится, но ему свойственны некоторые специфические побочные эффекты.

Побочные эффекты Амоксиклава

Нередко лечение Аугментином вызывает неприятные ощущения со стороны желудочно-кишечного тракта. Чаще всего наблюдаются:

  • Тошнота, иногда рвота.
  • Дискомфорт и боли в желудке.
  • Диарея.

Разжижение стула называется антибиотикоассоциированной диареей и встречается при лечении препаратами пенициллинового ряда. Она свойственна также амоксициллину.

Это осложнение не требует специального лечения. И хотя многие врачи называют его дисбактериозом и пытаются лечить пробиотиками, никакого отношения к этому устаревшему диагнозу оно не имеет.

Характерной особенностью лечения амоксициллином или амоксиклавом является появление сыпи, если препарат применялся при инфекционном мононуклеозе.

Это болезнь вирусного происхождения, ярким симптомом которой является ангина.

Точный диагноз можно установить лишь по общему анализу крови, в котором обнаруживаются специфические клетки – атипичные мононуклеары.

Именно поэтому инфекционный мононуклеоз нередко путают с обычной бактериальной ангиной, а значит, назначают антибиотики пенициллинового ряда. Они и приводят к появлению сыпи на 4–5 день болезни.

Эта реакция описана производителем в инструкции к лекарству.

Преимущества азитромицина

Кроме широкого спектра действия, преимуществом азитромицина является схема его приема.

Как правило, он назначается на срок 3 дня, по одной таблетке в день. Реже врачи используют лекарство в половинной дозе в течение пяти дней.

Такой вариант лечения чрезвычайно удобен для пациентов, которые не любят или забывают принимать таблетки. Вероятность успешной терапии у них возрастает.

Сумамед обычно хорошо переносится. Иногда он может вызывать дискомфорт и боли в желудке, тошноту. Также антибиотикотерапия иногда осложняется аллергическими реакциями в виде сыпи и зуда.

После приема последней таблетки азитромицин продолжает действовать в организме еще 5–7 дней. Он проникает в грудное молоко и поэтому нежелателен для лечения кормящих женщин.

Побочное действие ципрофлоксацина

Поскольку фторхинолоны – левофлоксацин, норфлоксацин или ципрофлоксацин – являются мощными антибиотиками, они действуют не только на болезнетворные бактерии в организме. Эти препараты способны уничтожать и полезную микрофлору.

Итогом такого действия является быстрое размножение дрожжевых грибков, известных как Candida albicans.

Страдают от антибиотиков чаще женщины, поскольку у них развивается кандидоз влагалища, который обычно называют молочницей.

Впрочем, в мужском организме дрожжевые грибки также способны хорошо себя чувствовать. Они могут заселять кишечник и даже ротовую полость.

На фоне приема ципрофлоксацина пациенты часто отмечают боли в животе и тошноту. Иногда наблюдается даже рвота, изменение стула.

Однако наиболее неприятные симптомы возникают со стороны нервной системы. К ним относят:

  1. Головные боли и головокружение.
  2. Сонливость и нарушение сна.
  3. Мигрень.
  4. Нарушения чувствительности.
  5. Изменение обоняния и вкуса.
  6. Тремор.
  7. Судороги.
  8. Нарушение координации.

В особо тяжелых случаях у пациентов могут наблюдаться галлюцинации и психомоторное возбуждение или, напротив, апатия и депрессия.

Также в перечне побочных эффектов этого лекарства зарегистрированы нарушение сознания и деперсонализация, попытки суицида, маниакальное поведение.

Особого внимания заслуживает влияние ципрофлоксацина на систему кроветворения – он угнетает практически все ростки костного мозга. При этом у пациента развивается анемия, лейкопения и тромбоцитопения.

Но, несмотря на вышеперечисленные нежелательные реакции, иногда Ципролет является препаратом выбора.

Только врач способен определить, какой антибиотик предпочтительнее в конкретной ситуации. И самолечение данными препаратами недопустимо.

Источник: http://elaxsir.ru/lekarstva/antibiotiki/chto-luchshe-azitromicin-ili-ciprolet.html

Источник: myznaharb.ru

Антибиотики при пневмонии, бронхите и бронхопневмонии

Ципрофлоксацин или амоксиклав

Врачи ошарашены! Защита от ГРИППА и ПРОСТУДЫ!

Нужно всего лишь перед сном.

Ципрофлоксацин или амоксиклавАнтибиотики при бронхите и пневмонии, а также бронхопневмонии остаются наиболее эффективным средством лечения, если природа заболевания бактериальная. Однако залогом успешного лечения без лишнего ущерба организму является выбор правильного препарата, наиболее подходящего для пациента и болезни.

Для определения типа возбудителя и его чувствительности к препаратам, как правило, проводятся общие анализы крови и мочи, а также исследование мокроты (бактериоскопия и посев).

При выборе того или иного лекарственного средства необходимо учитывать противопоказания, токсичность лекарства, индивидуальную непереносимость, спектр действия, эффективность. При бронхопневмонии также важными являются скорость накопления необходимой дозы в очагах поражения.

Против бронхита

Следует помнить, что острая форма бронхита зачастую вызывается не только бактериальной инфекцией, но и вирусной. В таком случае применяется противовирусное лечение, а антибактериальные средства наносят лишь вред.

Ципрофлоксацин или амоксиклав«Амоксициллин» лечит воспаления слизистых тканей бронхов

Лечение антибиотиками воспаления слизистых тканей бронхов осуществляется следующими препаратами – «Амоксициллин», «Клавуланат», «Левофлоксацин», «Моксифлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Эритромицин». Препараты выбора – «Доксициклин», «Кларитромицин», «Азитромицин».

Как правило, при заболевании бронхитом детей по возможности стараются не использовать антибиотики из-за их побочных эффектов. Если же без антибактериальных препаратов не обойтись, то по назначению врача применяются лекарства последнего поколения с более мягким действием – «Эреспал», «Цефтазидим».

При терапии хронической формы заболевания лекарств с антибиотиком не избежать. Применяются полисинтетические пенициллины («Ампиокс»), цефалоспорины («Цефотаксим»), аминогликозиды («Амикацин», «Гентамицин»), макролиды («Олеандомицин», «Эритромицин»), тетрациклины длительного действия («Доксициклин», «Метациклин»).

При пневмонии

Лечение воспаления легких обязательно включает применение антибактериальных препаратов, а также их сочетание. Используются «Амоксициллин», «Клавуланат», «Ампициллин», «Аксетил», «Бензилпенициллин», «Доксициллин», «Левофлоксацин», макролиды, «Сульбактам», «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Цефуроксим».

При тяжелом течении препараты комбинируются, а также могут вводиться с помощью инъекций.

Против бронхопневмонии

Бронхопневмония (очаговая пневмония) – воспаление отдельных небольших участков легкого. Поскольку болезнь является многовариантной, характер лечения может быть также различным.

При бронхопневмонии возбудителями болезни тоже могут быть не только бактерии, но вирусы и грибы. Поэтому важным является проведение качественного исследования для определения наиболее эффективного лечения.

Терапия без госпитализации бронхопневмонии использует «Фторхинолон», «Аминопенициллин», «Кларитромицин», «Доксициклин» (при средней и легкой форме болезни), «Азитромицин», «Цефтриаксон», «Цефотаксим» (при тяжелой).

Лечение в стационарных условиях предусматривает применение антибиотиков первой линии — «Цефтазидим», «Цефепим», «Амоксициллин», «Пенициллин». Альтернативные препараты (при индивидуальной непереносимости) — «Тикарциллин», «Ципрофлоксацин», «Цефотаксим». Также по назначению врача может использоваться сочетание сразу нескольких медикаментов.

При неэффективности (тяжелое течение бронхопневмонии, комбинированный возбудитель) используются лекарства второй линии — Меропенем», «Тикарциллин», «Фторхинолон».

Использованные источники: ovdohe.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Статистика заболеваний в россии бронхитом

  Данные воз по бронхиту

  Ингаляции при бронхите компрессорным небулайзером

  Антибиотики при бронхите у взрослых название в таблетках 3 штуки

  Список отхаркивающих средств при бронхите

Выбираем лучшее: Амоксиклав или Ципролет

Амоксиклав и его применение

Ципрофлоксацин или амоксиклавАмоксиклав – широкоспектральный антибиотик группы пенициллинов, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту. Цель последнего вещества – не дать бактериям нейтрализовать эффект амоксициллина. В чистом виде препарат бесполезен в борьбе со многими микроорганизмами, тогда как клавулановая кислота полностью меняет дело. К комбинированному препарату Амоксиклав чувствительны следующие патогенные бактерии:

  • Стрептококки
  • Стафилококки
  • Возбудитель сальмонеллеза
  • Возбудитель бруцеллеза
  • Эхинококк
  • Листерии
  • Моракселла
  • Протей
  • Клебсиелла
  • Шигелла и другие.

Амоксицилин широко применяется при:

  1. Бронхитах, пневмонии
  2. Воспалениях мочевыводящей системы
  3. Тонзиллитах, синуситах, отитах
  4. Хронических холециститах
  5. Гонореях
  6. Гинекологических заболеваниях
  7. Кожных инфекциях
  8. Воспалениях костно-мышечных тканей.

Противопоказания

Амоксиклав противопоказан детям с диагнозами атопический дерматит, бронхиальная астма. Также запрет на амоксициллин распространяется, если ребенок не переносит компоненты антибиотика, или же ранее прием подобных медикаментов выявил негативную реакцию организма. Запрет амоксициллина действует и на:

  • Лимфолейкоз
  • Инфекционный мононуклеоз
  • Болезни почек/печени.

При появлении желтухи из-за воздействия медикамента, прием приостанавливается. Недопустимо принимать амоксициллин одновременно с:

  • Сульфаниламидами
  • Макролидами
  • Тетрациклинами.

Побочные действия

Побочные эффекты этого медикамента выражены слабо, приходящие. Их можно разделить на 5 групп:

Пищеварительная система: потеря аппетита, диарея, тошнота/рвота, боли в животе, ухудшение работы печени, гепатит, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит.

Нервная система: головокружения, боли в голове, гиперактивность, бессонница, тревожность, судороги.

Мочевыделительная система: кристаллурия, интерстициальный нефрит.

Кроветворная лимфатическая системы: обратимая лейкопения/нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, эозинофилия, панцитопения.

Аллергические реакции: зуд, эритематозная сыпь, крапивница, аллергический васкулит, анафиалктический шок, многоформная экссудативная эритема, ангионеврати-ческий отек, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез

Ципролет и его действие

Ципрофлоксацин или амоксиклавЦипролет – антимикробный лекарственный медикамент группы фторхинолонов, наделенный одним высокоактивным веществом – ципрофлоксацина гидрохлоридом. Ципрофлоксацин – отлично противостоит обилию патогенных микроорганизмов. Он оказывает подавляющее воздействие на фермент бактерий, отвечающий за синтез ДНК. Хорошо справляется с размножением болезнетворных бактерий.

В настоящее время медики активно применяют Ципролет в лечении различных заболеваний, поскольку количество устойчивых к препарату бактерий остается минимальным

Чувствительные патогенные микробы к ципрофлоксацину можно разделить на 3 группы:

  • Грамположительные
  • Грамотрицательные
  • Внутриклеточные

Применение и противопоказания

Антибиотик назначается при:

  • Пневмонии, бронхите
  • Гайморите, отите, синусите, мастоидите, ангине
  • Воспалении мочевого пузыря и почек
  • Инфекционных воспалениях ЖКТ
  • Воспалениях желчного пузыря
  • Поражении кожного покрова
  • Гнойных процессах в соединительных тканях
  • Перитоните, сепсисе
  • Иммунодефиците.

В некоторых состояниях принимать ципрофлоксацин недопустимо. Среди них:

  1. Недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (наследственность)
  2. Псевдомембранозный колит
  3. Беременность
  4. Кормление грудью.

С особой осторожностью назначается людям, страдающим атеросклерозом, недостаточным мозговым кровообращением, судорогами и психическими нарушениями. Изредка врачом назначается применение ципрофлоксацина пациентам, страдающим воспалением почек/печени. Также антибиотик недопустим несовершеннолетним детям. Исключение – под контролем врача дети от 15 лет.

Побочные действия

Побочные эффекты препарата аналогичны Амоксиклаву, однако есть дополнения по 9 группам:

  1. Пищеварительная система: анорексия, метеоризм, гепатит
  2. Нервная система: бессонница, кошмарные сны, потливость, депрессия, неразборчивость сознания, обмороки, мигрень
  3. Органы чувств: нарушение обоняния, смена вкуса, снижение слуха, нарушение зрения
  4. Сердечно-сосудистая система: снижение АД, тахикардия, покраснение лица, сбивчивость сердечного ритма
  5. Кроветворная система: анемия, лейкоцитоз, гемолитическая анемия, тромбоцитопения
  6. Лабораторные показатели: гипергликемия, гипопротромбинемия
  7. Мочевыделительная система: задержка мочи, уретральные кровотечения,
  8. Аллергические реакции: появление волдырей, лекарственная лихорадка, отек лица/гортани, повышенная светочувствительность
  9. Костно-мышечная система: артрит, разрывы сухожилий, артралгия и другие.

Какой из препаратов выбрать

Ципрофлоксацин или амоксиклавАмоксиклав и Ципролет – препараты совершенно разные, как по своему составу, так и по эффективности действия. Поэтому производить замену одного другим без консультации со специалистом недопустимо, лучше от этого точно не будет. Амоксиклав выпускается в трех видах – порошок для приготовления суспензии, суспензия и таблетки. Ципролет можно найти в аптеках в форме глазных капель, таблеток и раствора для инфузий. Конечно, Амоксиклав превосходит Ципролет по стоимости в 2, а то и в 3 раза, тогда как последний, не смотря на свою малую стоимость, обладает большей эффективностью.

Важно отметить, что ципрофлоксацин в единичных случаях назначается детям от 15 лет, он предназначен для лечения серьезных инфекционных заболеваний людей, старше 18-летнего возраста, амоксициллин же прекрасно подходит и для лечения малышей от 3-месячного возраста, причем форма выпуска лекарства в виде суспензии лучше подходит малышу.

В большинстве случаев Амоксиклав назначается детям, заболевшим ангиной. Амоксициллин прекрасно справляется со своей задачей. Лечение Ципролетом назначается врачом в более серьезных случаях инфицирования – он помогает даже тогда, когда другие препараты оказываются бессильны.

Какой из препаратов лучше, Амоксиклав или Ципролет, сказать сложно. Последний – очень сильный антибиотик, к его применению стоит подходить с большой осторожностью, не зря он имеет широкий спектр противопоказаний, а также может повлечь немало серьезных побочных эффектов. В большинстве своем, противопоказания у лекарств схожи, за исключением возрастных ограничений приема ципрофлоксацина. Если говорить о побочных эффектах, то амоксициллин намного мягче, более нежно действует на организм, нежели ципрофлоксацин, который может привести не только к нарушениям ЖКТ или головным болям, но и создать крайне неприятные ощущения в области сердца. Именно поэтому категорически запрещается использовать Ципролет в самолечении или же одновременно с другими лекарствами, только после консультации с врачом.

Использованные источники: lekhar.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Лучшие ингаляции при бронхите в домашних условиях

  Почему нельзя курить во время бронхита

  Как избавиться от бронхита и сильного кашля

  Эффективность ингаляции при бронхите

Выбираем правильные антибиотики при бронхите

Бронхит – заболевание, которому подвержены все возрастные группы людей. Болезнь характеризуется воспалением слизистой бронхов, протекает на фоне затрудненного дыхания, кашля, повышенной температуры.

Бронхит подразделяют на хронический, острый и обструктивный. В зависимости от формы болезни врач принимает решение о необходимости применять антибиотик при бронхите у взрослых:

  • острая форма бронхита лечится без антибактериальных препаратов, исключение составляют ситуации, когда есть риск бактериальных осложнений. Могут быть назначены лекарства из группы пенициллинов;
  • хроническая форма в период обострения лечится цефалоспоринами, аминопенициллинами, макролидами. Лечение антибиотиками показано пожилым пациентам, чтобы снизить риск пневмонии и осложнений;
  • обструктивная форма лечится антибактериальными препаратами, если выявлена гнойная инфекция, о чем сигнализирует высокая температура. В этом случае врач назначает, какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых с учетом вида возбудителя. Если болезнь протекает тяжело, лекарства прописывают в уколах.

Не всегда лечить бронхит нужно антибиотиками – в первые дни болезни врачи воздерживаются от назначения. Оправданием антибактериальной терапии могут быть состояния:

  • если на фоне бронхита выявлена бактериальная инфекция, и организм не справляется с ней в течение 2 недель;
  • если хронический бронхит отличается затяжным характером и часто дает рецидивы, на фоне чего сильно снижаются иммунные силы организма;
  • если бронхит у взрослых характеризуется слабостью, проблемами с дыханием, одышкой и высокой температурой, которая не сбивается пару дней;
  • если в результатах анализов выявляется повышение СОЭ, налицо симптомы интоксикации;
  • если пациент относится к старшей возрастной группе людей, и есть риск возникновения опасных для жизни состояний.

Врач имеет право решать, какие антибиотики пить при бронхите, специалист выписывает лекарства после исследований и диагностики. Самолечение чревато осложнениями.

Действие антибиотиков разных групп при бронхите

Ципрофлоксацин или амоксиклав

Ответить, какой антибиотик лучше от бронхита, не представляется возможным, все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, характера и формы текущего заболевания, чувствительности бактерий к иному препарату. Пациентам при диагнозе бронхит антибиотики назначают из групп препаратов:

  1. Фторхинолоны (Офлоксацин, Левофлоксацин). Лекарства, воздействующие на обширный перечень возбудителей путем разрушения их ДНК. Могут назначаться еще до результата анализа на чувствительность возбудителя к антибиотикам. При долгом применении становятся причиной дисбактериоза.
  2. Аминопенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Амоксициллин). Лекарственные средства на основе пенициллина, разрушающие клеточную мембрану бактерий. Серьезных побочных реакций не вызывают, только аллергические проявления.
  3. Макролиды (Сумамед, Мидекамицин, Азитромицин). Действующее вещество нарушает выработку белка в клетке бактерии, что приводит к остановке размножения и гибели патогенных микроорганизмов. Чаще такие препараты назначают при длительном течении болезни или когда прочие группы препаратов вызывают аллергию. В случае если требуется эффективный антибиотик при бронхите, то следует выбирать его из этой группы.
  4. Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефазолин, Супракс). Лекарства замедляют выработку белка в клетке бактерии, в итоге достигается остановка размножения и гибель возбудителя болезни. Эта группа препаратов может вызывать аллергию, поэтому назначают их с осторожностью.

По классической схеме лечение бронхита антибиотиками начинают с пенициллинов, и если бактерии не воспринимают антибиотик, либо у пациента возникает аллергия, тогда врач подбирает препарат из другой группы. Курс терапии длится от 7 до 10 дней. Сильные таблетки от бронхита – из группы макролидов, хватает 3 дней, чтобы вылечиться.

Особенности лечения бронхита у беременных

Ципрофлоксацин или амоксиклав

Организм беременной женщины меняется, испытывает воздействие внутренних и внешних факторов, иммунитет снижается. Бронхит у беременных выявляется часто. Начинается болезнь, как обычная простуда, но спустя пару дней дает о себе знать сухой кашель, а еще через пару – мокрота из бронхов.

Внимание! Более полная статья: Бронхит при беременности

Отхождение мокроты затруднено по причине скудной подвижности и приподнятого положения диафрагмы. Назначать антибиотики при бронхите у беременных нежелательно, особенно в первые 3 месяца. Если без этого никак нельзя, тогда врач назначит лекарство из группы пенициллинов – Флемоксин, Амоксициллин.

Во втором триместре можно лечиться цефалоспоринами, а вот фторхинолоны и тетрациклины противопоказаны. Хорошим эффектом обладает антибиотик Биопарокс, который используется для ингаляций. Учитывая, что лекарство не оказывает системного воздействия, не будет вредным для мамы и ребенка.

Совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.

Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.

Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru . Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Лучшие антибиотики от бронхита

Ципрофлоксацин или амоксиклав

Антибиотики при бронхите у взрослых по приемлемым ценам:

Прочие препараты, обладающие широким спектром воздействия на патогенные микроорганизмы, стоят дороже. Исходя из результатов анализов и состояния пациента, врач подберет оптимальное лекарство. Ниже представлен ряд описаний препаратов, их действие и побочные эффекты.

Амоксициллин

Антибиотик из группы пенициллинов. Назначается от бронхитов и воспаления легких, в терапии ЛОР-органов, ЖКТ и органов мочевыделительной системы, других патологий. Выпускается это лекарство от бронхита у взрослых в таблетках и капсулах, гранулах. Препарат начинает действие спустя 30 минут от момента приема, эффект длится около 6 часов.

Бисептол

Это недорогое средство из ряда сульфаниламидов. Назначается в комплексе лечения от недугов дыхательной системы – бронхита, абсцесса в легком, пневмонии.

Лекарство имеет много противопоказаний, вызывает побочные реакции. Бисептол в медицине используют давно, бактерии не имеют чувствительности к действующему веществу. До начала курса терапии нужно сдать анализ на чувствительность бактерий к Бисептолу.

Офлоксацин

Лекарство из группы фторхинолов, назначается в уколах. Действующее вещество разрушает ДНК бактерий, приводит к их уничтожению. Препарат назначается от большинства бактерий и в случаях, когда на другие антибиотики от бронхита у взрослых бактерии не реагируют. Офлоксацин используют от бронхита, пневмонии и болезней из разных сфер медицины. Нельзя принимать беременным и кормящим, не достигшим 18 лет, а также тем, у кого выявлена чувствительность к компонентам лекарства. Врач подбирает дозировку индивидуально, есть риск побочных эффектов со стороны мочеполовой, сердечно-сосудистой и нервной системы.

Флемоксин-Солютаб

Препарат из ряда пенициллинов, в основе которого — амоксициллин. Назначается при осложненном остром или хроническом бронхите. Выпускается в традиционных и жевательных таблетках с приятным вкусом. Назначается взрослым и детям, в том числе – грудничкам. Побочные эффекты возникают редко, иногда они проявляются в виде аллергии.

Аугментин

Лекарство из группы аминопенициллинов, подавляющее размножение бактерий. Действующим веществом является клавулановая кислота, она не дает бактериям синтезировать бета-лактамазу, защищающую их от пенициллинов. Назначается лекарство от ряда инфекций воспалительного характера, спровоцированных патогенными микроорганизмами. Для удобства приема и дозировки антибиотики при хроническом бронхите у взрослых можно купить в виде инъекций, таблеток, капель и порошка для суспензии. Побочные эффекты выявляются редко, в основном, это реакция пищеварительного тракта.

Сумамед

Представляет препарат из ряда макролидов на основе азитромицина. Назначается от обширного списка болезней инфекционно-воспалительной природы. Можно купить Сумамед в капсулах, таблетках и порошке со вкусом клубники (для детей). Этот препарат известен самым коротким сроком лечения – для избавления от бронхита достаточно 3 таблеток. Лекарство хорошо переносится, редко вызывает побочные реакции. Исключение могут составить случаи передозировки или неправильного применения, когда возможен дисбактериоз, негативное влияние на печень, сбои в работе органов пищеварения и нервной системы.

Азитромицин

Антибиотик из группы макролидов. Назначается от ряда заболеваний, вызванных бактериями, включая воспаление легких и бронхит. Выпускается в таблетках и капсулах. Уже спустя 3 дня лечения, принимать по 1 таблетке в сутки, можно избавиться от бронхита. Противопоказаниями к приему являются: беременность, кормление грудью, чувствительность к компонентам. Среди побочных эффектов выявляются: тошнота и диарея, бывает и аллергическая реакция.

Цефазолин

Относительно старый препарат из ряда цефалоспоринов. Назначается от многих видов микробов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания, включая пневмонию, абсцесс легкого и формы бронхита. Лекарство выпускается в виде ампул с порошком для приготовления инъекций. Цефазолин имеет минимум противопоказаний и считается одним из малотоксичных препаратов своей группы. Нельзя принимать его беременным и кормящим. Вероятны негативные реакции со стороны ЖКТ, мочевыделительной системы.

Цефтазидим

Действенный препарат из новых цефалоспоринов. Антибиотик 3 поколения назначаются от тяжелых гнойно-септических состояний и осложненных инфекций органов дыхания. Помогает от бронхита в острой и хронической форме, от пневмонии. Выпускается в ампулах с порошком для приготовления инъекций.

Противопоказан при индивидуальной непереносимости. С осторожностью назначается пациентам с почечной недостаточностью, кровотечениями и новорожденным. Среди побочных реакций возможны следующие: аллергические проявления, кровь из носа, изменение состава крови, проблемы в работе нервной и пищеварительной систем. Цефтазидим назначают в таблетках, а уколы выписывают в тяжелых случаях, когда возможен риск для жизни.

Особенности курса антибиотиков

Ципрофлоксацин или амоксиклав

При лечении антибактериальными средствами любых заболеваний, включая бронхит, нужно знать о правилах приема таких лекарств. Только их грамотное соблюдение позволит получить тот эффект, который обещает производитель. Правила следующие:

  1. Курс антибиотиков нельзя прерывать, сокращать или увеличивать длительность срока лечения, назначенную врачом. Уже на 3 день пациент чувствует улучшение состояния, а на 5 может почувствовать себя здоровым. Но если врач выписал лекарство на 7-10 дней, то принимать его нужно все дни, иначе остатки бактерий выработают устойчивость к препарату и болезнь вернется, но лечиться уже придется мощными средствами. Это затратный вариант по финансам и по времени. Простой выход – соблюдать рекомендации врача.
  2. Прием антибиотиков должен быть привязан ко времени, учитывая рекомендованный в инструкции к применению часовой промежуток. Рассчитывают так, чтобы промежутки были равными, а если таблетка принимается 1 раз в сутки, то это делать в одно и то же время. Такая стратегия позволит постоянно поддерживать в организме концентрацию действующего вещества, и борьба с бактериями будет вестись беспрерывно.
  3. Нужно контролировать состояние здоровья на фоне приема антибиотика, выявлять улучшения/ухудшения, побочные реакции. Если спустя двое суток совсем нет улучшений — препарат не действует на имеющийся вид бактерий, и нужно заменить его другим.
  4. Обязательно нужно соблюдать меры гигиены, скорректировать рацион и наладить питьевой режим. Это необходимо, чтобы организм мог активно бороться с бактериями, а вредные вещества своевременно удалялись из организма.
  5. На фоне антибактериальных препаратов врач должен назначить антигистаминные и противогрибковые средства. Это обязательное сопровождение антибиотиков, поскольку они убивают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору кишечника, половых путей. Чтобы после лечения бронхита сразу не начать лечение дисбактериоза и молочницы, нужно заранее предпринять конкретные меры.

Делаем выводы

Подводя итоги, следует напомнить, что лечить бронхит должен только врач. Это делается после уточнения диагноза, лабораторной диагностики. Не всегда прием антибиотиков оправдан – об этом должен помнить не только врач, но и пациент.

Антибактериальные препараты целесообразно пить, если бронхит вызван бактериями или есть риск бактериального осложнения болезни. В других ситуациях лечение включает симптоматические препараты, устраняющие воспалительный процесс, предупреждающие осложнения, облегчающие состояние пациента.

Использованные источники: telemedicina.one

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Зарядка при кашле бронхите

  Ингаляция эвкалиптом при бронхите в домашних условиях

  Основные дыхательные шумы при бронхите

  Антибиотики при бронхите и пневмонии у взрослых 3 таблетки

Список новых эффективных антибиотиков от кашля у взрослых

Наиболее распространенными причинами кашля у взрослых, требующих лечения антибиотиками, являются бактериальный бронхит (острый, хронический) и пневмония.

Под термином острый бронхит (ОБ) подразумевают воспалительное заболевание, поражающее крупные дыхательные пути и проявляющееся кашлем, нарушением общего состояния (лихорадка, симптомы общей интоксикации). Длительность заболевания, как правило, составляет от одной до трёх недель.

Диагноз хронический бронхит (ХБ) выставляют на основании продуктивного, частого кашля в течении трёх и более месяцев в году два года подряд, при исключении других патологий. Термином ХБ обозначают хронический, диффузный, прогрессирующий воспалительный процесс в бронхах.

Пневмонией называют острое, инфекционно-воспалительное поражение нижних дыхательных путей, сопровождающееся кашлем с отхождением мокроты, лихорадочным и интоксикационным синдромом, одышкой и дыхательной недостаточностью различной тяжести, ослаблением дыхания, изменением перкуторного звука и обязательными очагово-инфильтративными изменениями на рентгенограмме.

У пациентов с сильной отдышкой и навязчивым кашлем, усиливающимся в ночное время, при отсутствии других симптомов инфекции (повышенная температура, боли в мышцах, гиперемия конъюнктивы, отделяемое из носа и т.д.) необходимо исключить застойную сердечную недостаточность.

При наличии жалоб на снижение массы тела, длительный субфебрилитет, ночные поты, наличие крови и гноя в мокроте, необходимо провести дифференциальную диагностику с туберкулёзом.

Какой антибиотик лучше при кашле взрослому?

Противомикробная терапия назначается эмпирически, с учётом основных возбудителей (пневмококка, стафило- и стрептококка, гемофильной палочки, микоплазмы и хламидий).

При остром бронхите препаратами выбора являются:

  • аминопенициллины (амоксициллин);
  • защищённые пенциллины (амоксициллин/клавуланат; амоксициллина/сульбактам);
  • макролиды (азитромицин, кларитромицин , джозамицин, спирамицин);
  • пероральные цефалоспорины второго и третьего поколения (цефаклор, цефуроксим-аксетил, цефиксим, цефтибутен), при тяжёлом течении назначаются инъекционные(парентеральные) цефалоспорины (цефтриаксон).

При хроническом бронхите:

  • в качестве стартовой терапии назначаются те же препараты, что и при остром заболевании;
  • при частых обострениях или наличии гнойной вязкой мокроты применяют фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин), а также третье (цефтазидим) и четвёртое поколение (цефепим) инъекционных цефалоспоринов.

Для лечения пневмонии предпочтительным является использование:

  • защищённых пенициллинов и пероральных цефалоспоринов (амбулаторное лечение);
  • парентеральных цефалоспоринов второго (цефуроксим), третьего (цефоперазон, цефотаксим, цефтриаксон и т.д.) и четвертого (цефепим) поколений (назначаются в условиях стационара);
  • на тяжёлые формы, плохо поддающиеся лечению или при наличии осложнений (абсцесс лёгкого, эмпиема плевры, плеврит и т.д.) назначают фторхинолоны (ципрофлоксацин и левофлоксацин).
  • при атипичных пневмониях (микоплазменные, хламидийные) или вызванных гемофильной палочкой, используют макролиды;
  • при аллергии на бета-лактамы назначают сульфаниламиды (ко-тримоксазол);
  • при аспирационных пневмониях после оперативных вмешательств или вызванных анаэробной флорой, назначают комбинацию цефалоспорина или ципрофлоксацина с производными 5-нитроимидазола (метронидазол).

Антибиотики при кашле у взрослых: список

При нетяжелых, неосложнённых бактериальных бронхитах препаратами первой линии считаются аминопенициллины и защищённые пенициллины.

Амоксициллин при кашле (Флемоксин Солютаб)

Амоксициллин является улучшенным производным ампициллина. Обладает высокой эффективностью и биодоступностью (около 95%) при пероральном применении. Приём пищи не влияет на всасываемость и усвояемость лекарства.

Антибиотик не имеет устойчивости к действию бета-лактамаз бактерий. Способен достигать максимальных терапевтических концентраций в плазме крови в течение двух часов.

Механизм действия – бактерицидный, обусловленный необратимым угнетением синтеза опорных компонентов микробной стенки. Амоксициллин не активен против бактерий, способных продуцировать пенициллиназы.

  • максимальной биодоступностью и кислотоустойчивостью;
  • быстрой и полной абсорбцией из желудочно-кишечного тракта;
  • минимальным риском осложнений со стороны ЖКТ.

Однако, оригинальный препарат обладает достаточно высокой стоимостью, поэтому те, кто ищет недорогие антибиотики от кашля, могут приобрести аналог сербской кампании Хемофарм, а также швейцарский, выпускаемый фирмой Сандоз или российский Амоксициллин производства АВВА РУС и Биохимик Саранск.

Антибиотики от кашля у взрослых, содержащие амоксициллин не назначаются при:

  • гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам;
  • мононуклеозе и обострении носительства цитомегало и Эпштейн – Барр инфекций;
  • колите и диарее, вызванными противомикробной терапией (в анамнезе);
  • лимфолейкозе;
  • тяжёлых нарушениях функций печени и почек.

Использование во время вынашивания ребёнка допустимо по строгим показаниям и под контролем лечащего врача. При назначении в период лактации, кормление грудью необходимо прекратить, из-за способности Амоксициллина проникать в грудное молоко и приводить к кандидозу, дисбактериозу и аллергии у грудничка.

Побочное действие средства проявляется: аллергиями, нарушением микрофлоры кишечника и микробиоты влагалища, диареей, колитом, увеличением уровней трансаминаз печени, желтухой, интерстициальным нефритом, изменениями в показателях периферической крови, стоматитами и т.д.

В связи с этим, длительное лечение проводится под контролем показателей общего и биохимического анализов крови.

Сочетаемость с другими лекарственными средствами

  • Флемоксин Солютаб обладает синергическим взаимодействием с цефалоспоринами и антагонистическим с препаратами макролидов, тетрациклинов, хлорамфеникола и линкозамидов.
  • Употребление совместно с антацидами снижает усвояемость средства и эффективность от лечения.
  • Не рекомендована комбинация с антикоагулянтами, так как в следствие угнетения микрофлоры кишечника и нарушения синтеза витамина К повышается риск кровотечения.
  • Флемоксин нарушает эффективность пероральных эстрогенсодержащих контрацептивов.
  • Не совместим с Метотрексатом, в виду повышения токсического действия на почки и Аллопуринолом (неаллергическая сыпь).

Дозировки и длительность лечения

При легком и среднетяжёлом течении Флемоксин назначают по 500 миллиграмм каждые восемь часов. Для лечения тяжёлых инфекций, доза увеличивается до 700-1000 мг трижды в сутки.

Оптимальный курс лечения – от семи до десяти дней.

Амоксиклав при кашле

Относится к ингибиторозащищённым пенициллинам. Активно действующими компонентами являются амоксициллин и клавулановая кислота.

Эффективность средства в отношении штаммов, продуцирующих бета-лактамазы, объясняется способностью клавулановой кислоты образовывать деактивированные комплексы с ферментами бактерий и препятствовать ферментативному разрушению амоксицилина.

Список противопоказаний и ограничений к применению аналогичен Флемоксину, однако следует учитывать, что клавулановая кислота может токсично действовать на печень (чаще этот эффект проявляется у пожилых пациентов). Также Амоксиклав не применяется при наличии холестатической желтухи в анамнезе.

Дозировки средства

Для лечения заболеваний легкой и средней степени тяжести показан приём по 0.375 грамм трижды в день. При тяжёлом течении болезни дозировка увеличивается до 0.625 или 1-го грамма дважды в день.

Длительность терапии – от семи до 10-ти дней.

Сумамед от кашля

Активно действующий компонент препарата – азитромицин. Это противомикробное средство из группы макролидов, имеющее широкий спектр антибактериальной активности.

Механизм бактериостатического, а при достижении высоких концентраций бактерицидного действия, обусловлен необратимым нарушением синтезирования белков в бактериальной клетке, в результате связывания с 50S субъединицами рибосом патогена. Высокоэффективен в отношении вне- и внутиклеточных возбудителей.

Сумамед запрещен к назначению больным с:

  • аллергией на макролиды;
  • нарушениями сердечного ритма;
  • тяжёлыми патологиями почек и печени;
  • в период грудного вскармливания.

Назначения в период вынашивания ребёнка допустимо, по строгим показаниям и под контролем лечащего врача.

Важно помнить, что Азитромицин категорически несовместим с Эрготамином и Дигидроэрготамином, в виду выраженного токсического действия на сосудистую систему.

Также, препарат обладает фармацевтической несовместимостью с гепарином и не рекомендован к использованию совместно с варфарином.

Не используется вместе с линкозамидами (антагонизм действия).

Побочные эффекты препарата проявляются:

  • расстройствами со стороны желудка и кишечника;
  • нарушением работы печени;
  • дисбактериозом и кандидозом;
  • аллергическими проявлениями;
  • фотосенсибилизацией;
  • тахикардией;
  • головной болью, сонливостью, тревожностью, раздражительностью.

Длительность курса лечения и рекомендованные дозы

При среднетяжелом, неосложнённом течении препарат назначают пяти-семи дневными курсами по 500 мг.

С целью лечения респираторного хламидиоза или микоплазмоза используют длительные (до трёх недель) курсы лечения. В 1-й день показано употребление одного грамма Сумамеда, далее по 0.5 грамм один раз в сутки.

Средство необходимо принимать за один час до или через два часа после приёма пищи. Использование совместно с антацидами не рекомендовано, в виду резкого снижения биодоступности и усвояемости антибиотика.

Азитромицин при кашле

Оригинальный препарат стоит около 490 рублей за упаковку (три таблетки по 0.5 грамма), поэтому если необходимы дешевые антибиотики при кашле, можно обратить внимание на аналоги.

Зитролид Форте (Валента Фарма) – 300 руб, Азитрокс (Фармстандарт) – 310 руб, Зи-фактор (Верофарм) – 210 руб.

Представленные выше антибиотики от кашля, относительно недорогие в сравнении с Сумамедом и обладают аналогичным действующим веществом и его концентрацией.

Нужно ли пить антибиотики при кашле?

Противомикробные препараты не назначаются на заболевания, имеющие вирусную природу. Исключение составляют тяжелые формы с осложнённым течением и присоединением бактериального компонента.

Антибиотики при кашле у взрослых назначаются при наличии признаков бактериальной инфекции:

  • прогрессирование заболевания на фоне противовирусной терапии;
  • выраженные интоксикационный и лихорадочный синдромы;
  • локально увеличенные лимфатические узлы;
  • гнойное отделяемое из носовых ходов или вязкая желтовато-зелёная мокрота;
  • антибиотик во время сухого кашля назначают при подозрении на респираторный хламидиоз или микоплазмоз (коклюшеподобные приступы);
  • появление одышки и дыхательной недостаточности;
  • лимфоцитоз, палочко- и сегментоцитоз, ускоренное СОЭ в анализах крови.

Статья подготовлена врачом-инфекционистом
Черненко А. Л.

Использованные источники: lifetab.ru

Источник: zvr-e.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.