Аугментин или амоксициллин что лучше

Аугментин или Амоксиклав изготавливаются на основе амоксициллина — антибиотика пенициллиновой группы, эффективного против широкого спектра возбудителей. Оба препарата содержат клавулановую кислоту, препятствующую разрушению основного действующего вещества. Имеют лекарственные средства и отличия, которые нужно учитывать при составлении терапевтических схем.

Характеристика Аугментина

Антибиотик имеет такие характеристики:

  1. Форма выпуска. Препарат предлагается в виде покрытых растворимой оболочкой таблеток или порошка, из которого готовится суспензия для перорального введения. Каждая таблетка содержит 250, 500 или 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. В состав 5 мл готовой суспензии входят 125, 200 или 400 мг амоксициллина и 28,5 или 57 мг клавуланата калия.
  2. Действие на организм. Высокая антибактериальная эффективность Аугментина объясняется свойствами входящих в его состав компонентов. Амоксициллин обладает бактерицидным действием в отношении широкого спектра возбудителей, однако он разрушается под влиянием вырабатываемых бактериями бета-лактамаз. Клавулановая кислота нейтрализует ферменты, предотвращая проявление резистентности. Наличие вспомогательного ингредиента расширяет спектр действия антибиотика.
  3. Показания к использованию:

    • бактериальные поражения верхних дыхательных путей (ангина, синусит и гайморит, сопровождающиеся появлением мокроты в горле, осложнения герпетического фарингита у детей);
    • воспалительные процессы в легких и бронхах;
    • инфекции органов выделительной системы (цистит, пиелонефрит, уретрит);
    • гинекологические заболевания, вызываемые бактериями (вагинит, цервицит, аднексит);
    • кожные инфекции, вызываемые стафилококками;
    • инфекции костных тканей (остеомиелит);
    • одонтогенные инфекции;
    • заболевания, вызываемые смешанной бактериальной флорой (сепсис, перитонит).
  4. Противопоказания. Препарат не применяется при аллергических реакциях на антибиотики пенициллинового ряда, при тяжелых заболеваниях печени и почек. Аугментин не рекомендуется применять в лечении детей младше 3 месяцев.
  5. Способ использования. Дозировка устанавливается с учетом характера течения болезни и индивидуальных особенностей организма. Таблетки и суспензию рекомендуется принимать за 10 минут до еды. Курс лечения занимает не менее 5 дней.
  6. Побочные эффекты. В редких случаях лечение Аугментином приводит к возникновению следующих негативных последствий:

    • нарушение функций кроветворной системы (уменьшение количества лимфоцитов и тромбоцитов, гемолитическая анемия, снижение свертываемости крови);
    • аллергические реакции (зудящие кожные высыпания, крапивница, отек лица и гортани, системный васкулит);
    • неврологические расстройства (головная боль, головокружение, судорожные припадки, проблемы со сном);
    • пищеварительные нарушения (жидкий стул, приступы тошноты и рвоты, потемнение языка и зубной эмали, слабо выраженное повышение активности печеночных ферментов);
    • интерстициальный нефрит.

Действие Амоксиклава

Препарат выпускается в виде порошка для приготовления суспензии и таблеток, содержащих амоксициллин и клавулановую кислоту. Последняя не обладает антибактериальным действием. Препарат обладает расширенным, по сравнению с пенициллинами и антибиотиками группы сульфаниламидов, спектром бактерицидного действия. К нему чувствительны следующие патогенные микроорганизмы:

  • грамположительные аэробы (энтерококки, стрептококки, стафилококки, листерии);
  • грамотрицательные аэробы (гемофильная палочка, эшерихия коли, кампилобактер, гарднерелла, палочка Дюкрея, гонококки, сальмонелла, холерный вибрион, протей);
  • анаэробные бактерии (клостридии, пептококки, пептострептококки, фузобактерии, бактероиды).

Амоксиклав используется в лечении инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными возбудителями, это:

  • воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре;
  • воспаление бронхов и легких;
  • инфекции органов брюшной полости;
  • бактериальные поражения кожи и мягких тканей.

Препарат противопоказан при непереносимости бета-лактамных антибиотиков, тяжелой печеночной недостаточности, инфекционном мононуклеозе и лейкозе. С осторожностью Амоксиклав применяют при беременности и лактации. Использование антибиотика может сопровождаться возникновением следующих побочных действий:

  • признаки поражения ЖКТ (снижение аппетита, тошнота, тяжесть в желудке, диарея, нарушение функций печени, изъязвление слизистых оболочек толстого кишечника);
  • аллергические проявления (эритематозные высыпания, крапивница, мокнущая эритема, анафилактоидные реакции, токсический эпидермолиз);
  • нарушение кроветворения (снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов, панцитопения)
  • неврологические расстройства (мигрень, судорожные приступы, бессонница, тревожность);
  • грибковые инфекции.

В чем разница и сходство Аугментина и Амоксиклава?

Сходство между лекарственными средствами заключается в следующих характеристиках:

  • тип действующего вещества (Аугментин и Амоксиклав содержат амоксициллин и клавулановую кислоту);
  • форма выпуска (оба антибиотика выпускаются в виде таблеток и порошка для изготовления суспензии);
  • показания к использованию (Амоксиклав и Аугментин применяются в лечении инфекций мочеполовой и дыхательной систем, органов малого таза и брюшной полости).

К отличительным чертам можно отнести следующие моменты:

  • набор вспомогательных ингредиентов (Амоксиклав содержит большее количество дополнительных компонентов);
  • влияние на патогенные микроорганизмы (Аугментин отличается более широким спектром действия);
  • побочные эффекты (Амоксилав оказывает более выраженное негативное влияние на организм, поэтому его нельзя принимать дольше 10 дней, Аугментин считается относительно безопасным антибиотиком);
  • страна-производитель (Аугментин выпускается в Великобритании, Амоксиклав — в Австрии).

Что лучше принимать — Аугментин или Амоксиклав?

Аугментин реже вызывает побочные действия, поэтому ему следует отдавать предпочтение при лечении инфекционных заболеваний у детей. В остальных случаях выбор препарата остается за лечащим врачом.

Что дешевле?

Амоксиклав примерно на 20% дешевле своего аналога.

Можно ли заменить Аугментин на Амоксиклав?

Препараты обладают аналогичными действиями, поэтому замена возможна.

Мнение врачей

Игорь, 45 лет, хирург, Пятигорск: «Амоксиклав и Аугментин являются практически полными аналогами. Препараты эффективны при раневых инфекциях и рожистом воспалении. Положительный результат применения антибиотиков наблюдается при нагноении послеоперационных швов, абсцессах мягких тканей, перитоните и язве желудка. Благодаря наличию клавулановой кислоты препараты справляются с большинством распространенных возбудителей инфекции. В редких случаях препараты вызывают аллергические реакции в виде кожной сыпи».


Наталья, 45 лет, стоматолог, Астрахань: «Амоксиклав и Аугментин часто используются в стоматологической практике. Они назначаются для профилактики инфекций после удаления зубов и других вмешательств в полость рта. Прием препаратов ускоряет процесс заживления ран и исключает вероятность нагноения. Выбор чаще всего делаю в пользу Аугментина, оказывающего более мягкое влияние на организм. Побочные эффекты при использовании этого препарата наблюдаются редко».

Отзывы пациентов

Екатерина, 35 лет, Владивосток: «Аугментин применяли при лечении отита у ребенка. Как сказал врач, препарат является более безопасным аналогом Амоксиклава. Суспензию давали ребенку в течение недели. Этого времени оказалось достаточно для устранения заболевания. Негативных последствий со стороны кишечника не наблюдалось. Положительным качеством является и доступная цена антибиотика».

Светлана, 30 лет, Владивосток: «Амоксиклав и его аналог Аугментин использую при появлении болей в ушах. С детства страдаю отитом, который периодически обостряется. Таблетки начинаю принимать с первого дня обострения. Эффективное средство помогает быстро избавиться от признаков воспаления и избежать развития осложнений. Иногда возникает побочный эффект в виде тошноты, которая проходит после завершения лечения».


Источник: proserdce.ru

Амоксициллин и Аугментин, в чем разница и что представляют собой данные препараты?

Активное вещество Амоксициллина совпадает с названием самого лекарства. Это полусинтетический пенициллин, обладающий противомикробным и антибактериальным действием. В состав Аугментина входит амоксициллин и клавулановая кислота, усиливающая действие антибиотика. Аугментин или Амоксициллин применяют для лечения обширного круга болезней:

  • недуги дыхательной системы: фарингит, гайморит, острый отит, бронхит, гнойный тонзиллит, пневмония;
  • мочеполовая система: гонорея в начальной фазе, цистит, эндометрит, уретрит, воспаление почек;
  • желудочно-кишечный тракт: воспаление желчных протоков, энтерит, перитонит;
  • подходят для лечения инфекций кожи и слизистых, мягких тканей, а также для сложных случаев по типу менингита и акушерского сепсиса.

фото 1
Фото 1. Амоксициллин, в капсулах и таблетках.

Обсуждаемые препараты эффективны против множества микроорганизмов, как грамположительных (Staphylococcus spp. и Streptococcus spp.), так и грамотрицательных (Neisseria meningitidis и gonorrhoeae, Shigella spp. и Escherichia coli). Однако амоксициллин разрушается так называемыми бета-лактамазами, поэтому его спектр действия не позволяет бороться с бактериями, продуцирующими подобные ферменты.

В каких случаях нельзя принимать Амоксициллин и Аугментин?


Как и любые другие лекарства, антибиотики имеют некоторые противопоказания для применения. Самое распространенное противопоказание — заболевания вирусной природы.

Антибиотики могут бороться только с бактериями, следовательно, для простой простуды они будут бесполезны.

Противопоказания

Также у упомянутых выше препаратов имеются и специфические противопоказания, к которым нужно отнестись максимально внимательно.

  1. Гиперчувствительность, в том числе к другим пенициллиновым группам препаратов.
  2. Аллергические заболевания, астма, сезонный поллиноз.
  3. Инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз (из-за вероятности появления эритематозной сыпи, усложняющей лечение заболевания).
  4. Колит, если в анамнезе есть подобная реакция на антибиотики.

Во время беременности названные антибиотики применяются только с разрешения врача. При грудном вскармливании прием этих лекарств не запрещен, поскольку в материнское молоко проникает незначительное количество активного вещества.

Побочные эффекты

В целом, Амоксициллин и Аугментин одно и то же, их относят к препаратам хорошей и удовлетворительной переносимости. У небольшого количества людей могут наблюдаться нежелательные проявления:


  1. Аллергия в виде крапивницы, сыпи, ангионевротического отека, ринита и конъюнктивита. В крайне редких случаях наблюдается анафилактический шок.
  2. Изменения со стороны печени: очень редко холестатическая желтуха и гепатит.
  3. Тошнота, внезапное изменение вкусовых ощущений, рвота, диарея, стоматит, дисбактериоз.
  4. Реакции нервной системы: тревога, бессонница, депрессия, нестабильность сознания, головокружение, возбуждение.

У людей с запущенными хроническими заболеваниями и пониженной резистентностью может развиться так называемая суперинфекция. При передозировке типичны тошнота и рвота, нередко диарея. Для нивелирования подобного состояния применяются промывание желудка, прием сорбентов, иногда гемодиализ.

Какой препарат эффективнее для борьбы с туберкулезом?

По убеждению практикующих врачей, оба препарата достойно справляются с бактериальными инфекциями. Однако стоит понимать, что немаловажно правильное назначение антибиотика относительно диагноза.

Но все же в вопросе, Аугментин или Амоксициллин, что лучше в лечении туберкулеза, выигрывает Аугментин; его преимущество — клавулановая кислота.

Туберкулез требует комбинированного подхода к лечению, и благодаря своему обогащенному составу Аугментин может проявлять большую эффективность в отношении различных микроорганизмов.

Полезное видео


Подробное рассмотрение свойств лекарства Аугментин.

Источник: no-tuberculosis.ru

Кратко о правильном выборе антибиотиков

Одни антибактериальные средства слабее, другие же, наоборот, обладают более выраженным действием. В лечении инфекционных заболеваний существуют определенные правила, или так называемая иерархия (свой порядок) назначения антибиотиков.

В детской практике, в принципе, как и у взрослых, лечение всегда начинают с пенициллинов: Аугментина, Амоксиклава,Амоксициллина. Родители часто задают вопрос: «Какой антибиотик подобрать для ребенка, что лучше и эффективнее подействует?». Сразу стоит заметить, что подбором антибактериальных средств занимается только врач.

Идеальным назначением всех антибиотиков считается целенаправленный выбор средства согласно результатам бактериального посева совместно с антибиотикограммой, где четко видно, что вызвало болезнь и к каким препаратам бактерия чувствительна. Такой подход – это «попадание в десятку».

Многие пациенты не раз сталкивались с тем, что после назначения антибактериальной терапии эффект не наступал или был неудовлетворительно ничтожным. За этим шла последующая замена препаратами другой группы, и обычно такое лечение давало положительные результаты.

Если говорить о патологии дыхательной системы, то препараты, которые ниже рассмотрим, считаются самыми популярными в этой области медицины.

Для ответа на вопрос о выборе антибиотиков между амоксиклавом, аугментином, суммамедом и амоксициллином (что лучше?), проведем краткий обзор этих препаратов, и выясним их особенности.

Амоксициллин (Россия, Сербия, Вьетнам)


Амоксициллин

Действующее вещество Амоксициллина – амоксициллин тригидрат. Препарат относится к полусинтетическим пенициллинам широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношение некоторых грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий: Практически не подвергается действию кислой среды ЖКТ и быстро всасывается через стенки кишечника.

Ряд бактерий продуцируют пенициллиназу, которая губительно влияет на Амоксициллин, в результате чего микроорганизмы приобретают устойчивость к данному антибиотику.

Выпускается препарат в капсулах, таблетках и порошке для приготовления суспензии. Все формы предназначены для внутреннего приема, инъекционно Амоксициллин не используется.

Амоксициллин применяется с первых дней жизни ребенка, даже у недоношенных малышей. Расчет препарата для самых маленьких пациентов выполняется исходя из 20мг/кг массы малыша. Дозу и кратность приема для новорожденных подбирают неонатологи.

Основные показания к применению Амоксициллина

Перечень показаний достаточно велик:

  • синуситы (острые и хронические);
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • отит;
  • ангина;
  • бронхит;
  • трахеит;
  • фронтит;
  • гайморит;
  • пневмония;
  • менингит;
  • эндометрит;
  • рожистое воспаление;
  • сепсис;
  • лептоспироз.

Противопоказания

Амоксициллин не принимают в следующих случаях:

  • аллергические реакции на пенициллины и цефалоспорины;
  • непереносимость одного из компонентов Амоксициллина;
  • ОРВИ;
  • лимфолейкоз;
  • тяжелые заболевания ЖКТ;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • бронхиальная астма, особенно тяжелого течения;
  • поллинозы;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • период лактации, беременность (относительное противопоказание – при необходимости Амоксициллин назначают);
  • дисбиоз кишечника.

Побочные эффекты

Прием препарата иногда сопровождается побочными реакциями:

  • тошнота;
  • нарушение вкусовых качеств;
  • понос;
  • глоссит;
  • рвота (редко);
  • головная боль;
  • конъюнктивит;
  • крапивница;
  • анафилактический шок (крайне редко);
  • боли в суставах;
  • бессонница;
  • тревога;
  • атаксия;
  • судороги;
  • кандидоз;
  • препарат снижает действие контрацептивных средств.

Цена амоксициллина на капсулы 500 мг 20 штук (Россия) – 80 рублей, стоимость таблеток 500 мг №20 (Россия) – 52 рубля, гранулы для суспензии для перорального приема 250 мг (Сербия) оцениваются приблизительно в 95 рублей.

Амоксиклав (Словения)

Препарат относится к пенициллиновому ряду, и действует в отношении большого числа бактерий (согласно оригинальной действующей инструкции). Действующие вещества – амоксициллин тригидрат и клавулановая кислота (клавуланат калий).

Амоксиклав

Выпускается Амоксиклав в таблетированной форме, порошке для приготовления лечебной суспензии (перорально) и инъекционного раствора. Таблетки используют после 12 лет, и когда вес пациента составляет не ниже 40 кг. Порошок (суспензия) популярен в педиатрии, и разрешен с первых дней жизни ребенка.

Основные показания к применению Амоксиклава

Антибиотик применяют при следующих инфекционных процессах:

  • синуситы (острые и хронические);
  • тонзиллит, тонзиллофарингит;
  • фарингит;
  • отит;
  • бронхит;
  • трахеобронхит;
  • фронтит;
  • ринофарингит;
  • гайморит (МКБ-10 – классификация);
  • пневмония;
  • эмпиема плевры;
  • плеврит;
  • кожные, гинекологические, мочеполовые, костные и другие инфекции.

Противопоказания

Препарат не должен использоваться в следующих случаях:

  • аллергические реакции на бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины, пенициллины, другие);
  • мононуклеоз и в период диагностирования данного заболевания;
  • холестатическая желтуха и реакция печени на Амоксиклав;
  • непереносимость одного из компонентов Амоксиклава;
  • лимфолейкоз;
  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • псевдомембранозный колит (относительное противопоказание, назначают с осторожностью).

Беременность и лактация – решение о назначении Амоксиклава принимается только по строгим показаниям.

Побочные эффекты

На фоне приема препарата побочные эффекты выражены, как правило, незначительно. В большинстве случаев Амоксиклав хорошо переносится пациентами, но возможность побочных реакций не исключена, они бывают следующими:

  • тошнота;
  • понос;
  • рвота (крайне редко);
  • головная боль;
  • крапивница;
  • аллергозы;
  • нарушения со стороны показателей крови (тромбоцитопения, увеличение показателей печеночных проб – АЛТ, АСТ, эозинофилия, другие);
  • бессонница;
  • кандидоз;
  • другие.

Цена на таблетки Амоксиклава 250 мг (15 штук) составляет 230 рублей, стоимость порошка для суспензии 250мг – 280 рублей.

Амоксициллин или Амоксиклав – что лучше выбрать?

Оба препарата относятся к пенициллиновому ряду и в своем составе имеют амоксициллин, но Амоксиклав дополнен клавулановой кислотой, благодаря которой он значительно расширяет спектр действия. Следовательно Амоксиклав показан при более сильных инфекциях. Амоксициллин «безоружен» перед бета-лактомазами, и это его недостаток.

Амоксиклав можно считать более действенным и усовершенствованным препаратом. В отношении стафилококков Амоксиклав явно превосходит Амоксициллин.

Единственным достоинством Амоксициллина является его стоимость, он значительно дешевле Амоксиклава.

При выборе этих двух средств можно сделать вывод: лучше переплатить за более надежный препарат, чем потом искать аналоги, которые все равно будут дороже. Хотя не факт, что Амоксициллин прекрасно подойдет и решит проблему с патогенными микроорганизмами, да и еще с минимальными затратами.

Аугментин или Амоксиклав?

Аугментин является структурным аналогом Амоксиклава. Они полностью подобны по составу, показаниям, противопоказаниям и другим параметрам. Поэтому ответить на часто задаваемый вопрос: «Что лучше – Аугментин или Амоксиклав?» не составляет труда.

Аугментин или Амоксиклав?

Отличаются эти антибиотики только производителем и незначительным разбегом в цене. Таблетки стоят приблизительно одинаково, а порошок для приготовления суспензии у Аугментина чуть дешевле – 150 рублей.

Одни врачи предпочитают для детей чаще использовать Аугментин, другие вообще не видят смысла в сравнении. Чтобы не ломать голову доверьте выбор препарата и лечение врачу.

Сумамед (Хорватия)

Сумамед не относится к пенициллинам, как все предыдущие рассматриваемые антибиотики, а принадлежит к макролидам (азалид). Действующее вещество – азитромицин дигидрат. Препарат выпускают в форме капсул, таблеток и гранулированного порошка из которого готовят ароматную суспензию с привкусом банана и вишни.

Препарат обладает ярко выраженным противомикробным действием благодаря способности подавлять синтез белка клетки бактерии. Проникая внутриклеточно, Сумамед достаточно быстро уничтожает патогенную флору. Обладает активностью по отношению к огромному спектру болезнетворных микроорганизмов.

Данный антибиотик лучше назначать после антибиотикограммы, ввиду того, что есть ряд бактерий, которые уже изначально имеют устойчивость к нему, например, Staphylococcus spp. или Bacteroides fragilis.

Показания

Препарат может быть использован в тех случаях, когда ниже перечисленные заболевания проявляют чувствительность к Сумамеду, а именно:

Заболевания всех отделов дыхательной системы:

  • синуситы;
  • отиты (острые и катаральные);
  • фарингиты;
  • тонзиллиты;
  • трахеиты;
  • бронхиты;
  • плевриты;
  • бронхопневмонии.

Инфекционные заболевания кожных покровов:

  • импетиго;
  • пиодермия;
  • рожистое воспаление;
  • стрептодермия;
  • акне.

Мочеполовые патологии:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • пиелит;
  • почечно-каменная болезнь осложненная бактериями;
  • гломерулонефрит;
  • уретрит.

Когда Сумамед не используют?

Исключением для приема препарата служат следующие факторы:

  • индивидуальная непереносимость состава средства;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • возраст детей для разных форм препарата ограничивается (таблетки – до 3 лет, капсулы – до двенадцати лет, при условии, что масса тела не ниже 45 кг, для суспензии – до 6 месяцев);
  • не принимается с эрготамином (алколоид) и дигидроэрготамином (альфа-адреноблокатор).

Относительные противопоказания:

  • аритмии;
  • миастения;
  • брадикардии;
  • беременность и лактация;
  • тяжелые заболевания сердца органической природы.

Побочные действия

На фоне приема Сумамеда возможны такие побочные эффекты:

  • зуд кожи;
  • крапивница;
  • кандидоз;
  • псевдомембранозный колит;
  • изменения со стороны показателей крови;
  • анафилактический шок;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • бред;
  • обморок;
  • нарушение обоняния, зрения, слуха.
  • шум в ушах;
  • тахикардия;
  • одышка.

Самое интересное, что медики считают Сумамед весьма эффективным и безопасным препаратом, несмотря на его громадный список «побочек» (смотрите оригинальную инструкцию).

На практике действительно средство отлично действует, даже такое заболевание как сухой плеврит проходит за три дня. Короткие курсы терапии, как правило, побочных явлений за собой не влекут.

Цена на Сумамед зависит от формы и дозы препарата, например, капсулы (250 мг) № 6 стоят 460 рублей, таблетки (500 мг) №3 – 430 рублей, порошок для суспензии – 200 рублей.

Сумамед или Амоксиклав – что лучше действует?

Эти препараты совершенно разные, относятся к разным группам, отличаются по основному действующему веществу. Амоксиклав разрешают использовать с первых месяцев жизни, Сумамед – с 6 месяцев. Амоксиклав дешевле, зато Сумамед имеет короткие курсы лечения. Обычно его назначают на 3 дня, а пенициллины принимают неделю. Быстрота действия Сумамеда уменьшает длительность течения заболевания.

Сумамед или Амоксиклав – что лучше действует?

Четко сказать какой препарат лучше нельзя, все индивидуально. Каждое лекарственное средство имеет свои преимущества и недостатки, и только опыт врача поможет подсказать правильный выбор.

Источник: LOR-explorer.com


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.