Антибиотик порошок

Лекарственные препараты, в состав которых входят антибиотики, представлены, как правило, инъекционными лекарственными форма­ми, пероральными, ректальными и вагинальными. В экстемпораль-ной рецептуре аптек с антибиотиками готовят лекарственные формы в основном для наружного применения: глазные капли, примочки, капли для уха, носа, мази, суппозитории, порошки (присыпки).

Неизменность химического состава, физического состояния и фар­макологического действия антибиотиков должны сохраняться как при приготовлении лекарственных препаратов, так и во время их хранения и применения больными.

Требования, предъявляемые к лекарственным формам с антибио­тиками:

  • приготовление должно проводиться в асептических условиях. Это связано с тем, что антибактериальная активность антибиотиков снижается под влиянием микроорганизмов или их ферментов;

  • вид лекарственной формы должен обеспечивать стабильность антибиотика как в процессе технологии, так и при хранении;

  • лекарственная форма должна обеспечивать необходимую кон­центрацию антибиотика в макроорганизме при его минимальной до­зировке.


Расчеты антибактериальной активности анти-б и о т и к о в. Антибактериальная активность антибиотиков выража­ется в единицах действия (ЕД), соответствующих определенным ве­совым частям химически чистого препарата, что устанавливается методом биологической стандартизации.

У некоторых антибиотиков (стрептомицин, эритромицин и др.) единица действия соответствует 1 мкг химически чистого препарата в виде основания, кислоты или соли.

Зависимость между массой и единицами действия некоторых антибиотиков

Антибиотик порошокЕсли такого соответствия нет, то при пересчете ЕД антибиотиков в весовые соотношения следует пользоваться данными, приведенны­ми в соответствующей НТД, в которой указана зависимость между массой и единицами действия некоторых антибиотиков (табл. 35).

Так, 1 ЕД химически чистого кристаллического бензилпеницил-лина соответствует 0,0005988 мг чистой кристаллической натрие­вой соли бензилпенициллина.

В 1 мг химически чистой натриевой соли теоретически 1670 ЕД. Если в рецепте выписано 200000 ЕД бензилпенициллина, то по мас­се это количество будет составлять:


200000 : 1670 = 120 мг = 0,12 г. Или, пользуясь данными табл. 35:

1 млн. ЕД — 0,6 г бензилпенициллина x = 200000 0,6 = HI, г

200000 ЕД — х г Х Ю00000 ‘

Технология порошков с антибиотиками. Сложные порошки с ан­тибиотиками находят применение в хирургической, дерматологичес­кой и стоматологической практике. Их готовят по общим правилам приготовления сложных порошков с учетом свойств входящих ин­гредиентов.

Антибиотики добавляют к простерилизованным и охлажденным порошкам в асептических условиях.

Rp.: Ephedrini hydrochloridi 0,2

Benzylpenicillini-natrii 200 000 ED Streptocidi

Sulfadimezini 2,0

Misce fiat pulvis subtilissimus Da. Signa. Для вдувания в полость носа каждые 2 часа

В стерильной ступке растирают 2,0 г стрептоцида с 20 каплями спирта, затем добавляют 2,0 г сульфадимезина. Смесь высыпают на капсулу, оставив в ступке примерно 0,2 г. 3атем в ступку вносят 0,2 г эфедрина гидрохлорида, тщательно перемешивают и в несколько приемов при тщательном растирании смешивают с ранее отсыпан­ной на капсулу смесью. Полученную смесь стерилизуют при 150 °C в течение 1 часа, после чего в асептических условиях добавляют 0,12 г бензилпенициллина натрия (термолабильное вещество), соблюдая правила смешивания.


Технология жидких лекарственных форм. Жидкие лекарства с антибиотиками назначают для внутреннего (растворы, суспензии, реже — эмульсии) и наружного (капли в нос, примочки, глазные капли) применения. Из лекарств для наружного применения 1/3 приходится на глазные капли.

В качестве растворителей используют воду очищенную, спирт, глицерин, растительные масла. Растворы готовят по общим прави­лам приготовления. Особенность — соблюдение асептических усло­вий. Необходимо избегать фильтрования растворов через обычную фильтровальную бумагу.

В большинстве случаев в аптеках готовят только стерильный рас­творитель, а растворение производят непосредственно перед упо­треблением.

Водные растворы. Растворы бензилпенициллина натрия. Для их приготовления в качестве растворителей используют: изотони­ческий раствор натрия хлорида; раствор глюкозы изотонический; растворы новокаина (0,25 и 0,5 %). Необходимо учитывать, что рас­творы новокаина со стабилизаторами имеют рН = 3,8—4,5, раство­ры глюкозы рН = 3,0—4,0. При указанных величинах рН растворы бензилпенициллина инактивируются и при обычной температуре.

Поэтому бензилпенициллин необходимо растворять непосредствен­но перед введением. Неизрасходованный раствор дальнейшему ис­пользованию не подлежит, так как при его хранении бензилпени-циллин инактивируется.


Rp.: Benzylpenicillini-natrii 200000 ED

Solutionis Natrii chloridi isotonicae 150 ml Misce. Da. Signa. Для промывания ран

Сначала готовят стерильный изотонический раствор натрия хло­рида, в котором растворяют 0,12 г бензилпенициллина натриевой соли.

Растворы полимиксина сульфата. Для приготовления в каче­стве растворителя используют изотонический раствор натрия хло­рида (непосредственно перед применением из расчета 10000— 20000 ЕД на 1 мл изотонического раствора натрия хлорида) или 0,5—1 %-ный раствор новокаина.

Rp.: Polymixini M sulfatis 200000 ED

Solutionis Natrii chloridi isotonicae 200 ml Misce. Da. Signa. Примочка для смачивания тампонов

Полимиксин по химическому строению — это сложное соедине­ние, включающее остатки полипептидов. Разные полимиксины име­ют добавочное буквенное обозначение. Применяют полимиксин-суль-фат местно (при вяло заживающих ранах, некротических язвах, пролежнях, гнойных отитах, воспалительных заболеваниях глаз и уха) и внутрь. Парентеральное введение не допускается (оказывает нефро-и ототоксическое действие).

Полимиксина сульфат устойчив в кислой среде и разлагается в щелочной. Активность антибиотика составляет 8000 ЕД в 1 мг. По данному рецепту в стерильном изотоническом растворе натрия хлорида в асептических условиях растворяют 0,25 г антибиотика

(2000000 ЕД).


Глазные капли. Глазные капли с левомицетином. Растворы го­товят на свежей воде для инъекций или изотоническом растворе натрия хлорида в асептических условиях. Растворение антибиотика можно проводить при нагревании.

Применяют левомицетин для лечения тифа и паратифов, пневмонии, дизен­терии, бруцеллеза, гонореи, трахомы и других заболеваний, вызванных чув­ствительными к нему микроорганизмами. Он эффективен в отношении риккет-сий, спирохет, возбудителей трахомы, венерической лимфогранулемы и др. Действует на штаммы бактерий, устойчивые к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Применяют антибиотик в таблетках и капсулах, ректально в суппозиториях и местно в виде водных растворов.

Левомицетин — антибиотик с широким спектром действия. Однако, его не всегда можно применять одновременно с другими антибиотиками. Например, его не следует применять одновременно с бензилпенициллином — комбинация ведет к ослаблению терапевтического эффекта, а при лечении пневмонии прояв­ляется антагонистическое действие.

Его не следует сочетать с препаратами, угнетающими кроветворение (суль­фаниламиды, производные пиразолина, цитостатики). При одновременном при­менении левомицетина и бутамида отмечены случаи гипогликемического шока. Противопоказано применение левомицетина при псориазе, экземе, грибковых и других заболеваниях кожи, беременности.

Rp.: Laevomycetini 0,02


Novocaini 0,1

Solutionis Acidi borici 2 % 10 ml Misce. Da. Signa. По 2—3 капли 3 раза в день в оба глаза

Пропись совместима благодаря присутствию кислоты борной, ко­торая улучшает растворимость левомицетина и повышает стойкость новокаина. Борную кислоту и левомицетин (термостабильное веще­ство) растворяют в теплой воде для инъекций, раствор охлаждают и в нем растворяют новокаин. Раствор стерилизуют текучим паром при 100 °С 30 минут. Для повышения стойкости раствора можно до­бавить в качестве стабилизатора 1 каплю 0,1М раствора кислоты хлористоводородной.

В офтальмологии левомицетин часто комбинируют с рибофлави­ном, аскорбиновой кислотой и глюкозой. Для улучшения раствори­мости левомицетина и изотонирования капель с левомицетином мож­но использовать стерильный борнобуферный раствор следующего состава: натрия тетрабората 0,02 г, натрия хлорида 0,02 г, кислоты борной 0,11 г, воды для инъекций до 10 мл. В приготовленном бор-нобуферном растворе растворяют левомицетин.

Водный раствор левомицетина длительно сохраняет свою устой­чивость (около 2 лет), если хранится при температуре +5 °C.

Глазные капли со стрептомицином готовят в асептических ус­ловиях на стерильном изотоническом растворе натрия хлорида в кон­центрации 10000—100000 ЕД стрептомицина на 1 мл раствора.

Стрептомицин часто комбинируют с пенициллином и биомици­ном. Стрептомицин стабилен при рН = 7—8; при нагревании до 100 °C он инактивируется, поэтому его растворы нельзя стерилизовать. Стрептомицин нельзя сочетать с кислотами, солями алкалоидов. Капли со стрептомицином не теряют активности в течение одного месяца при комнатной температуре.


Глазные капли с биомицином (хлортетрациклина гидрохлоридом) готовят из растворимого в воде препарата в асептических условиях на стерильном буферном растворе по следующей прописи:

Rp.: Biomycini 50000 ED

Natrii chloridi

Natrii tetraboratis aa 0,05 Aquae pro injectionibus 10,0 Misce. Da. Signa. Глазные капли

Хранятся такие капли в течение 2—3 суток.

Ушные и интраназальные капли готовят в концентрации 10000— 100000 ЕД/мл. Растворителем является вода для инъекций, изото­нический раствор натрия хлорида, а также растворы соответствую­щих лекарственных веществ.

Нередко в каплях для носа вместе с бензилпенициллином назнача­ют эфедрина гидрохлорид, а также раствор адреналина гидрохлори­да 0,1 %-ный. Такие прописи нельзя признать рациональными, так как указанные вещества через 4 часа инактивируют антибиотик на 40 %. Инактивацию можно замедлить хранением растворов в холодильнике.

Rp.: Benzylpenicillini-natrii 100000 ED

Streptomycini sulfatis 200000 ED

Solutionis Natrii chloridi 0,9 % 20 ml Misce. Da. Signa. Капли для носа

В склянку, содержащую 200000 ЕД стрептомицина сульфата, вно­сят 20 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида. По­лученный раствор переливают в склянку, содержащую 100000 ЕД пенициллина.


Для повышения стойкости некоторых антибиотиков (пеницилли­на, левомицетина, бициллина и др.) в качестве растворителей ис­пользуют различные буферные растворы.

Капли для носа с неомицина сульфатом. Это довольно активный антибиотик, но он находит ограниченное применение, поскольку обладает высокой нефро- и ототоксичностью.

Хотя при приеме внутрь антибиотик не оказывает токсического действия, его не следует применять при нарушении выделительных функций почек, целости слизистой оболочки кишечника, при цир­розе печени, уремии в связи с усилением всасывания препарата. Через неповрежденные кожные покровы препарат не всасывается. Неомицина сульфат — химически стойкое вещество, растворы пре­парата выдерживают стерилизацию. Препарат представляет собой белый или желтовато-белый порошок, легкорастворим в воде, очень малорастворим — в спирте, гигроскопичен.

Rp.: Neomycini sulfatis 200000 ED

Solutionis Adrenalini hydrochloridi 0,1 % qtts X Sol. Natrii chloridi isotonicae 20 ml Misce. Da. Signa. Капли для носа

Растворы антибиотика (0,5 %-ные) готовят на воде для инъекций или изотоническом растворе натрия хлорида (из расчета 5000 ЕД в 1 мл).

По данному рецепту 0,3 г неомицина сульфата (100000 ЕД = 0,15) растворяют в 20 мл стерильного изотонического раствора натрия хло­рида, жидкость фильтруют и добавляют 10 капель раствора адрена­лина гидрохлорида (стандартным каплемером).


Неомицина сульфат можно комбинировать с грамицидином и эритромицином при приготовлении лекарственных препаратов для местного применения. Его не следует применять совместно с таки­ми антибиотиками, как стрептомицин, мономицин, канамицин, ген-тамицин.

Инъекционные растворы с антибиотиками готовят на апироген-ной воде для инъекций или изотоническом растворе натрия хлорида.

Несмотря на нестойкость водных растворов антибиотиков, поис­ки водорастворимых антибиотиков интенсивно продолжаются, так как такие антибиотики не инактивируются белками крови, тканей, органов и не образуют с ними антигенных комплексов.

Наряду с поисками водорастворимых антибиотиков ведутся ра­боты по созданию микрокристаллических суспензий антибиотиков с использованием разнообразных растворителей. В частности, в ка­честве неводных растворителей для приготовления инъекционных растворов антибиотиков применяют пропиленгликоль, полиоксиэти-ленгликоль, карбоксамид молочной кислоты и другие растворители, которые используются для получения растворов тетрациклина, хлор-тетрациклина, окситетрациклина, хлорамфеникола и др.

Спиртовые растворы. Левомицетин применяют также в виде спиртовых растворов, часто в сочетании с сульфаниламидными пре­паратами.


Rp.: Laevomycetini

Norsulfasoli-natrii aa 2,0

Spiritus aethylici 100 ml

Misce. Da. Signa. Для протирания кожи

В стерильный флакон для отпуска помещают по 2,0 г простерили-зованного норсульфазол-натрия и левомицетина и отмеривают 100 мл 90 % спирта этилового, взбалтывают до полного растворения.

Rp.: Laevomycetini 3,0

Solutionis Acidi borici 2 % 40,0 Spiritus aethylici 70 % 50,0

Misce. Da. Signa. Протирать кожу лица

Левомицетин растворяют в спирте, затем добавляют раствор бор­ной кислоты.

Суспензии. Более стабильными в сравнении с водными раствора­ми антибиотиков являются масляные суспензии, предназначенные для внутримышечных инъекций. При приготовлении суспензий ре­шающее значение имеет степень дисперсности твердой фазы.

Rp.: Benzylpenicillini-natrii 1000000 ED Olei Persicorum 100,0

Sterilisa!

Misce. Da. Signa. По 1—2 мл внутримышечно 2 раза в сутки

Во флакон для отпуска отвешивают 100,0 г масла персикового, закрывают ватным тампоном и стерилизуют при 180 °C в течение 30—40 минут. 3атем в асептических условиях натриевую соль бен-зилпенициллина растирают в стерильной ступке с небольшим коли­чеством стерильного масла, постепенно добавляя все масло. Приго­товленную суспензию помещают в стерильный флакон для отпуска.

Rp.: Streptomycini sulfatis 100000 ED Olei Jecoris Aselli seu

Olei Ricini 20,0

Misce. Da. Signa. Для смазывания ран

Суспензия антибиотика стрептомицина сульфата, представляю­щего собой желтоватый аморфный порошок. Стрептомицин образует с кислотами ряд солей, хорошо растворимых в органических раство­рителях.

В связи с широким распространением устойчивых штаммов грамположи-тельных и грамотрицательных микроорганизмов и высокой токсичностью роль стрептомицина для лечения гнойной инфекции резко снизилась. Антибиотик используется в основном как противотуберкулезный препарат в сочетании с пенициллином, полимиксином, сульфаниламидными препаратами. Стрепто­мицин содержит легко окисляющуюся альдегидную группу, превращающуюся в карбоксильную, при таком превращении препарат теряет свои антибактери­альные свойства. Поэтому стрептомицин несовместим с кислотами и щелочами, вызывающими разложение препарата и его инактивацию. Так, в 1М растворе кислоты хлористоводородной при 25 °C стрептомицин теряет в течение 6 часов 35 %, а за сутки — 80 % своей активности. В 0,1М растворе натра едкого стреп­томицин инактивируется в течение 3 часов на 50 %.

Стрептомицин несовместим с неомицином, тетрациклином, гентамицином и канамицином, оказывающим ото- и нефротоксическое действие. Стрептоми­цин как в сухом виде, так и в растворах отличается большей устойчивостью, чем соли бензилпенициллина.

В асептических условиях 0,12 г стрептомицина сульфата расти­рают с небольшим количеством предварительно простерилизованно-го касторового масла (несколько капель для обеспечения расклини­вающего эффекта), после чего в несколько приемов добавляют остальное количество масла. Содержимое переносят во флакон и оформляют к отпуску.

Технология мягких лекарственных форм. Мази. При приготов­лении мазей с антибиотиками особое внимание следует обращать на состав основы и способ введения антибиотиков.

Наиболее стабильны мази, приготовленные на безводных осно­вах. Считается, что наиболее подходящая основа для глазных мазей смесь, состоящая из вазелина — 9,0 г («Для глазных мазей») и ла­нолина безводного — 1,0 г.

Институт антибиотиков предлагает и другие сочетания: смесь из 4 частей ланолина безводного и 6 частей вазелина («Для глазных мазей»); основа состава: парафина 30,0 г, масла подсолнечного 70,0 г.

Предложены также полиорганосилоксановые основы (силиконы). Пенициллин на таких основах сохраняется длительное время (до трех месяцев и более). Все основы для мазей с антибиотиками использу­ются только после их стерилизации. Хранятся в баночках по 10,0 г.

Для приготовления мазей с антибиотиками рекомендуют приме­нять безводную гидрофобную или гидрофильную основу или же эмуль­сионные основы типа М/В или В/М. Например, стрептомициновая мазь с сульфаниламидами может быть приготовлена на эмульсион­ной основе такого состава: самоэмульгирующегося глицерина мо-ностеарата 12,0 г, воска белого 3,0 г, глицерина 5,0 г, парафина жидкого 10,0 г, пропилгидроксибензоата 0,035 г, воды до 100 мл.

Мази с антибиотиками готовят в асептических условиях с соблю­дением общих правил приготовления мазей.

Мази с солями бензилпенициллина готовят по типу тритураци-онных мазей, так как в водном растворе антибиотик быстро инакти-вируется.

Rp.: Unguenti Benzylpenicillini-natrii 20,0

Da. Signa. Закладывать за веко через 3—4 часа

Мазь необходимо готовить по утвержденной прописи (ФС 42-84—72): 0,65 г бензилпенициллина-натрия, 20,0 г ланолина безводного, вазе­лина до 100,0 г.

Флакон с пенициллином, предварительно протертый 10 % спир­том, вскрывают стерильным пинцетом и 0,13 г бензилпенициллина натриевой соли переносят в стерильную слегка подогретую ступку. Препарат растирают в мелкий порошок, затем растирают с неболь­шим количеством стерильной основы (4,0 г ланолина безводного и 16,0 г вазелина), расплавленной и охлажденной до 40 °C, которую далее прибавляют к пенициллину небольшими порциями при посто­янном помешивании до образования однородной массы. Помещают в стерильную баночку с навинчивающейся крышкой и стерильной прокладкой. Оформляют к отпуску. Срок хранения мази 10 дней.

Пенициллиновые мази на одном вазелине готовить не рекоменду­ется, так как они малоэффективны из-за плохой всасываемости пенициллина кожей.

Rp.: Benzylpenicillini-natrii 500000 ED Olei Persicorum 90,0

Cetacei 0,5

Lanolini 10,0

Misce, fiat unguentum Da. Signa. Для смазывания пораженных участков кожи

К расплавленному спермацету добавляют ланолин водный, масло персиковое и смешивают. В ступке растирают пенициллин, затем по частям добавляют основу при перемешивании. Мази на безводной основе выдерживают более длительное хранение (до 4 месяцев), чем мази, приготовленные на основе, содержащей воду (до 1 месяца) при температуре не выше 10 °C. Не рекомендуется растирать антибиотик с маслом из-за ухудшения высвобождения его из мази.

Введение жиров в мази с антибиотиками нежелательно, так как перекисные соединения, содержащиеся в них, могут быть причиной разрушения антибиотиков. Нерациональным также является про­писывание в их составе дегтя и ихтиола.

Мази тетрациклиновые глазные (тетрациклиновая 1 %, дитет-рациклиновая 10 % и др.) готовят в асептических условиях на сте­рильной основе. Применяют их при лечении трахомы, кератитов, язв роговицы, острых конъюнктивитов и других воспалительных заболеваниях глаз.

Rp.: Unguenti Tetracyclini hydrochloridi 1 % 10,0 Da. Signa. Смазывать края век 2—3 раза в день

В предварительно простерилизованную ступку вносят 0,1 г (100000 ЕД) тетрациклина гидрохлорида, тщательно растирают, а затем по частям добавляют расплавленную полуостывшую основу (до температуры 40 °C). Мазь хранят в прохладном защищенном от света месте.

При лечении кожных заболеваний, например, угревой сыпи, стреп-тостафилодермии, фурункулеза, фолликулитов, экзем, трофических язв, рекомендуется применение 3 % тетрациклиновой мази.

Тетрациклины нередко назначают амбулаторным больным, однако, следует ограничивать их применение беременным женщинам и детям до 8 лет. Это свя­зано с возможностью отложения тетрациклина в зубной эмали, развитием ран­него кариеса, а также его отрицательного влияния на формирование костного скелета. В этих случаях рекомендуется применение полусинтетических тетра-циклинов с пролонгированным действием: метациклина и диоксицилина.

Официнальные прописи мазей: Мазь дитетрациклиновая глазная (ВФС 42-248—73) Состав: Дитетрациклина 1,429 г

Ланолина безводного 40,0 г

Вазелина медицинского до 100,0 г Мазь окситетрациклиновая глазная (ФС 42-1206—78) Состав: Окситетрациклина гидрохлорида 1,163 г Ланолина безводного 40,0 г

Вазелина медицинского до 100,0 г

Мазь хлортетрациклиновая глазная (ВФС 42-26—72)

Состав: хлортетрациклина гидрохлорида 0,566 или 1,112 г Ланолина безводного 40,0 г

Вазелина медицинского до 100,0 г Глазная мазь, содержащая хлортетрациклин 5000 или 10000 ЕД в 1,0 г. Мазь дибиомициновая глазная (ВФС 42-27—72) Состав: Дибиомицина 1,389 г

Ланолина безводного 40,0 г

Вазелина медицинского до 100,0 г Мазь глазная, содержащая дибиомицина 10000 ЕД в 1,0 г. Мазь олететриновая (ВФС 42-247—73)

Состав: Тетрациклина гидрохлорида 0,71 г Олеандомицина фосфата 0,43 г

Ланолина безводного 40,0 г

Вазелина медицинского до 100,0 г Мазь тетрациклиновая (ФС 42-3—72)

Состав: Тетрациклина гидрохлорида 3,226 г Ланолина безводного 20,0 г

Масла персикового 27,0 г

Спермацета 13,0 г

Вазелина медицинского до 100,0 г Мазь, содержащая тетрациклина гидрохлорида 30000 ЕД в 1,0 г. Мазь ацеклидиновая 3 или 5 % (ФС 42-828—73) Состав: Ацеклидина 3,0 или 5,0 г

Ланолина безводного 10,0 г Вазелина 87,0 или 85,0 г

Мазь флореналя 0,5 % (ФС 42-2095—83)

Состав: Флореналя 0,5 г

Масла вазелинового 1,0 г

Вазелина медицинского («Для глазных мазей») до 100,0 г Мазь неомициновая 0,5 или 2%% (ФС 42-999—75).

Rp.: Neomycini sulfatis 0,782

Lanolini anhydrici 40,0

Vaselini pro oculi ad 100,0 Misce, fiat unguentum Da. Signa. Мазь для лечения экземы

Неомицина сульфат тщательно растирают с частью охлажденно­го до 40 °С сплава вазелина с ланолином, затем к полученной пульпе в несколько приемов добавляют оставшийся сплав ланолина безвод­ного с вазелином. Оформляют к отпуску.

Мазь эритромициновая (ФС 42-1163—78):

Rp.: Erytromycini 1,111

Lanolini anhydrici 40,0

Natrii metabisulfitis 0,01

Vaselini pro oculi ad 100,0

Misce, fiat unguentum

Da. Signa. Мазь для смазывания воспаленных участков кожи

Мазь с эритромицином, представляющим собой порошок белого цвета без запаха, горького вкуса, малорастворим в воде, легкора­створим — в спирте, гигроскопичен. По спектру антимикробного действия близок к пенициллинам, но по сравнению с ними эритроми­цин лучше переносится и может применяться при аллергии к пени­циллину.

Эритромицин тщательно растирают с 10—12 каплями стерильно­го масла вазелинового. Натрия метабисульфит растворяют в несколь­ких каплях воды стерильной, эмульгируют охлажденным сплавом ланолина с вазелином и полученную эмульсию в несколько приемов при тщательном растирании добавляют к суспензии эритромицина. Мазь содержит эритромицина 10000 ЕД в 1,0 г мази.

Мазь амфотерицина (ВФС 42-545—76)

Rp.: Amphotericini 4,3

Olei Vaselini 20,0

Tweeni-80 1,0

Vaselini pro oculi ad 100,0 Misce, fiat unguentum Da. Signa. Смазывать кожу век

Мазь с амфотерицином, представляющим собой порошок жел­того или желто-оранжевого цвета, практически нерастворим в воде и спирте, гигроскопичен. Чувствителен к свету и высокой темпера­туре. Антибиотик эффективен в отношении многих патогенных гри­бов. Применяется внутривенно, ингаляционно и местно (в виде мази). При введении в желудочно-кишечный тракт практически не всасы­вается. При внутривенном введении весьма эффективен, но из-за токсичности должен применяться только по показаниям врача при точном соблюдении дозировки.

При растворении амфотерицина в воде или в 5 %-ном растворе глюкозы образуется коллоидный раствор.

Амфотерицин растирают с 2—2,5 г масла вазелинового, после чего в несколько приемов при тщательном растирании добавляют охлаж­денный сплав вазелина, твина-80 и оставшееся количество масла вазелинового до получения однородной массы.

Мазь содержит амфотерицина В 30000 ЕД в 1,0 г.

Левориновая мазь (ФС 42-1144—78)

Rp.: Levorini 2,15

Lanolini anhydrici 10,0 Olei Vaselini 5,0

Vaselini pro oculi ad 100,0 Misce, fiat unguentum

Da. Signa. Наносить на очаги поражения кожи

Мазь, содержащая леворин, представляющий собой темно-жел­тый порошок без запаха и вкуса, гигроскопичен. Легко разрушает­ся в кислой и щелочной средах. Практически нерастворим в воде и спирте. Леворин применяют в виде мази при межпальцевых эрозиях и поражениях кожи, вызванных дрожжеподобными грибами, сма­зывают пораженные места 1—2 раза в день в течение 10—15 дней. Мазь содержит леворина 500000 ЕД в 1,0 г.

По данному рецепту леворин тщательно растирают с 20 каплями масла вазелинового и к полученной смеси в несколько приемов до­бавляют охлажденный сплав ланолина безводного с вазелином и мас­лом вазелиновым.

Суппозитории. В практической медицине назначение антибио­тиков в виде суппозиториев имеет большое значение.

Скорость всасывания антибиотиков зависит от природы основы, в качестве которой обычно используются масло какао, воск и различ­ные поверхностно-активные вещества. В последнее время в качестве суппозиторных основ предложено использовать гидрогенизированные растительные масла. Приготовляют суппозитории выкатыванием или прессованием, так как нагревание применять нельзя.

Суппозитории с пенициллином. Пенициллин растирают с неболь­шим количеством молочного сахара и в виде тонкого порошка вво­дят в суппозиторную основу. Содержание пенициллина в одном рек­тальном суппозитории от 100000 до 500000 ЕД. При хранении в прохладном месте активность готовых суппозиториев может сохра­няться 2 месяца. Иногда для ускорения действия пенициллина его растворяют в растворе натрия цитрата (1:1000) и смешивают с суп-позиторной основой. Устойчивость таких суппозиториев не более 10 дней.

Суппозитории с тетрациклином. Чаще всего для этой цели при­меняют тетрациклина гидрохлорид, что обусловлено менее выражен­ным местным раздражающим действием этого антибиотика. Обычно взрослым назначают суппозитории, содержащие по 0,3 г (300000 ЕД) тетрациклина.

Rp.: Tetracyclini hydrochloridi 0,3 Olei Cacao q.s.

Misce, fiat suppositorium Da tales doses № 6 Signa. По 1 свече 3 раза в день

В стерильную ступку помещают 1,8 г тетрациклина гидрохлори­да, тщательно растирают (без растворения в воде) и при перемеши­вании по частям добавляют 16,2 г измельченного масла какао. Уми­нают до получения однородной пластичной массы, из которой выкатывают 6 суппозиториев, и оформляют к отпуску.

СТРУКТУРНО-ЛОГИЧЕСКАЯ СХЕМА ТЕХНОЛОГИИ И КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ С АНТИБИОТИКАМИ

Антибиотик порошок

Источник: StudFiles.net

Правило 1

Сложные прописи, содержащие антибиотики, требуют обязательной экспертизы совместимости, в том числе и со вспомога- тельными веществами.

Активность антибиотиков определяется единицами действия, равными количеству вещества, вызывающему определенное угнетение роста микробов. Пересчет единиц действия в массу представлен в табл. 32.2.

Таблица 32.2. Масса антибиотика, соответствующая 1 млн ЕД действия

Антибиотик порошок

Правило 2

Из-за быстрой инактивации антибиотиков, введенных в мазь в виде водного раствора, их растирают со стерильным вазелиновым маслом или стерильной основой, т.е. вводят по типу суспензий.

А. Приготовление мазей с антибиотиками

 Пример 1

Rp.: Benzylpenicillini-natrii 100 000 ЕД Vaselini, Lanolini anhydrici aa 4,0 M. ut f.ung. D.S. Закладывать за нижнее веко 4 раза в день.

В асептических условиях в стерильную ступку помещают 0,06 г бензилпенициллина натриевой соли, растирают и смешивают с несколькими каплями стерильного масла вазелинового, вазелином и безводным ланолином, добавляя их частями. Мазь переносят в стерильную банку с навинчиваемой крышкой. Оформляют этикеткой «Глазная мазь».

Б. Приготовление порошков с антибиотиками

 Правило 3

Порошки с антибиотиками готовят по правилам технологии изготовления сложных порошков, соблюдая условия асептики.

Пример 2

Rp.: Laevomycetini 0,25

Erythromycin 0,2  Norsulphasoli Streptocidi ana 2,5

Димедрола 0.05

Ephedrini hydrochloridi 0,05

M.D.S. Вдувать в нос 3 раза в день.

В асептических условиях в стерильной ступке тщательно измельчают 2,5 г норсульфазола, перемешивают, отсыпают на капсулу, 2,5 г стрептоцида затирают с 13 каплями спирта, добавляют в ступку 0,05 г эфедрина гидрохлорида и 0,05 г димедрола, затем 0,2 г эритромицина, 0,25 г левомицетина и 2,5 г норсульфазола с капсулы, измельчают, тщательно перемешивая. Просеивают через сито капроновое ? 41. Приготовленный порошок помещают в стерильную широкогорлую банку с навинчиваемой крышкой. Оформляют этикеткой «Наружное» и предупредительной надписью «Хранить в прохладном месте».

В. Приготовление суппозиториев с антибиотиками

 Правило 4

Суппозитории с антибиотиками (эритромицин, стрептомицин, левомицетин, натриевая соль оксациллин и др.) готовят в асептических условиях по правилам технологии добавить: изготовления суппозиториев.

Пример 3

Rp.: Oxacyllini-natrii 0,1 Ol. cacao 1,5 M. ut f. supp. D.t.d. ? 20 S. По 1 свече 3 раза в день.

В асептических условиях в стерильной ступке растирают 2,0 г оксациллина натриевой соли, добавляют частями 30,0 г предва- рительно простерилизованного масла какао, смесь уминают до получения однородной массы. При недостаточной пластичности массы добавляют небольшое количество стерильного безводного ланолина. Готовят 20 суппозиториев и отпускают их в стерильной широкогорлой банке с навинчиваемой крышкой. Оформляют этикеткой «Наружное» и предупредительной надписью «Хранить в прохладном месте».

УПАКОВКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ АНТИБИОТИКОВ

Лекарственные формы упаковывают в предварительно простерилизованные упаковочные материалы или тару, обеспечивающую стабильность при хранении.

ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ С АНТИБИОТИКАМИ

Качество приготовленных глазных капель, суппозиториев, порошков, мазей оценивают так же, как и других лекарственных форм, т.е. проверяют документацию (рецепт, паспорт), оформление, упаковку, физические свойства (цвет, запах, отсутствие механических включений), однородность (суспензионные мази), отклонения в объеме (растворы) или массе (мази, суппозитории, порошки), проводят качественный и количественный анализы.

Лекция № 32

Контрольные вопросы

1. Что представляют собой антибиотики?

2. Каковы основные фармакологические и физико-химические свойства антибиотиков?

3. Чем объясняются асептические условия изготовления лекарственных форм с антибиотиками?

4. Какие лекарственные формы с антибиотиками изготавливают в аптечных условиях?

5. В чем особенности изготовления порошков, в состав которых входят антибиотики?

6. Какие особенности изготовления мазей с антибиотиками? Тесты

1. Антибиотики — это лекарственные препараты, подавляющие жизнедеятельность возбудителей инфекционных заболеваний:

1. Грибов.        2. Бактерий.                  3. Вирусов.                4. Простейших.

2. Бактерицидное действие антибиотиков заключается в:

1. Полном разрушении клетки инфекционного агента.

2. Прекращении деления его клеток.

3. Бактериостатическое действие антибиотиков заключается в:

1. Полном разрушении клетки инфекционного агента.

2. Прекращении деления его клеток.

4. Лекарственные формы пенициллинов готовят:

1. В изолированных условиях.

2. Используя посуду, весы, ступки, предназначенные только для антибиотиков пенициллиновой природы.

5. Срок годности растворов пенициллина не более:

1. 1 сут.;                         2. 2 сут.;              3. 10 сут..

6.При изготовлении препаратов ампициллина:

1. Необходим пересчет навески с учетом безводного вещества.

2. Нужно ограничение срока годности.

7. Наиболее эффективными лекарственными формами эритромицина являются:

1. Порошки.      2. Раствор.     3. Мази.      4. Свечи.

8. Наиболее эффективны лекарственные формы ламизила:

1. Порошки.    2. Мази.    3. Растворы.

9. Экстемпорально готовят следующие лекарственные формы окситетрациклина:

1. Порошки по 0,1 г.    2. Мазь 1; 3%.    3. Раствор 10%.

3. Препараты для ветеринарии.

10. Экстемпорально готовят следующие лекарственные формы левомицетина:

1. Порошки по 0,1; 0,25 и 0 5 г.

2. Капсулы по 0,1 и 0,25 г.

3. Свечи — по 0,1; 0,25 и 0,5 г.

4. Мазь 1%.    5. Глазные капли.

11. Сложные прописи, содержащие антибиотики, требуют обязательной:

1. Проверки нормы отпуска.

2. Экспертизы совместимости, в том числе и с вспомогательными веществами.

12. Для приготовления мазей с антибиотиками используют основу, содержащую 60% вазелина и 40% ланолина:

1. Водного.                  2. Безводного.

13. Для суспендирования антибиотиков рекомендуется применение:

1. Воды.           2. Вазелинового масла.       3. Спирта.

14. Лекарственные формы с антибиотиками готовят:

1. В асептических условиях.

2. На воде апирогенной.

3. Подвергая препараты термической стерилизации.

15. Лекарственные формы антибиотиков упаковывают в:

1. Предварительно простерилизованные упаковочные материалы.

2. Обеспечивающее стабильность при хранении.

 

 

Источник: studopedia.ru

Формы выпуска и состав

Препарат Банеоцин выпускается в форме порошка или мази фармацевтическим концерном BIOCHEMIE (Австрия). Порошок Банеоцин расфасован по 10 грамм в банки из полиэтилена, оснащенные дозатором, а мазь – в алюминиевые тюбики по 20 грамм. Порошок имеет белый цвет, или слегка желтоватый оттенок, обладает мелкодисперсной структурой. Действующими веществами являются два антибиотика из группы аминогликозидов – бацитрацин и неомицин. В 1 грамме порошка и мази содержится по 250 МЕ бацитрацина и 5000 МЕ (эквивалентно 5 мг) неомицина. В качестве вспомогательных веществ в порошок Банеоцин входит кукурузный крахмал, а в мазь – ланолин и белый мягкий парафин.

Спектр терапевтических эффектов мази и порошка Банеоцин

Антибиотик порошокАнтибиотики неомицин и бацитрацин в качестве активных действующих веществ препарата Банеоцин придают и мази, и порошку бактерицидное действие. Оба антибиотика усиливают действие друг друга. Это означает, что Банеоцин способен эффективно убивать микроорганизмы, имеющиеся на кожных покровах или в раневых поверхностях. Таким образом, основной терапевтический эффект препарата – это излечивание инфекционно-воспалительных поражений кожи, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к компонентам мази и порошка.
Препарат Банеоцин эффективно уничтожает следующие виды микроорганизмов:
1. Грамположительные бактерии:

  • стрептококки (Streptococcus spp., Streptococcus faecalis), включая гемолитический стрептококк;
  • стафилококки (Staphylococcus spp.);
  • клостридии (Clostridium spp.);
  • коринебактерии дифтерии (Corynebacterium diphtheriae);
  • бледная трепонема (Treponema pallidum);
  • бацилла сибирской язвы (Bacillus antracis);
  • листерии (Listeria monocytogenes).

2. Грибки: актиномицеты (Actinomyces spp.).
3. Грамотрицательные бактерии:

  • нейссерии (Neisseria spp., Neisseria meningitidis), включая возбудителя гонореи;
  • гемофильная палочка (Haemophilus influenzae);
  • фузобактерии (Fusobacterium spp.);
  • протей (Proteus spp.);
  • энтеробактерии (Enterobacter aerogenes);
  • клебсиелла (Klebsiella pneumoniae);
  • сальмонелла (Salmonella spp.);
  • шигелла (Shigella spp.);
  • холерный вибрион (Vibrio cholerae);
  • кишечная палочка (Escherichia coli);
  • микобактерия туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis);
  • боррелия (Borellia spp.);
  • лептоспира (Leptospira interrogans).

Банеоцин можно применять без опасения, что произойдет привыкание и сформируются устойчивые штаммы бактерий. К данному препарату практически никогда не развивается устойчивость, что обуславливает его высокую эффективность. Мазь и порошок не теряют своих выраженных антибактериальных свойств при попадании на них крови или других биологических жидкостей.

Мазь или порошок Банеоцин успешно применяются для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызываются микроорганизмами, чувствительными к активным компонентам препарата. В основном мазь Банеоцин эффективна при лечении:

  • гнойничковых поражений кожи (фурункулы, карбункулы);
  • гнойных инфекций (гидраденит, фолликулит, пиодермия);
  • абсцессов;
  • для профилактики развития инфекционного воспаления после хирургических вмешательств (например, прокол мочки уха, пупка и др.).

Мазь отлично устраняет источник инфекции (микроорганизм), ускоряет заживление ранок и уменьшает выраженность воспалительного процесса. Благодаря этим свойствам Банеоцин можно применять для лечения ожогов.

Порошок Банеоцин также эффективен для лечения инфекций, локализованных на поверхности кожи. Препарат успешно используется при ветрянке, герпетических высыпаниях, язвах и экземе, а также для обработки пупка у новорожденных детей, послеоперационных швов, в том числе послеродовых травм (разрыв промежности и др.). Порошок Банеоцин также обладает мощным антибактериальным свойством, что позволяет уничтожить возбудитель инфекции, ускорить заживление ран и травматических повреждений кожи, а также уменьшить выраженность воспалительных процессов.

Показания

Сфера применения Банеоцина довольно широка – препарат используется в дерматологии, гинекологии, педиатрии и отоларингологии. Порошок и мазь имеют разные физические свойства, поэтому применяются для лечения разных инфекций.

Показания к применению порошка Банеоцин в различных сферах медицины отражены в таблице:

Сфера медицины Порошок – показания к применению Мазь – показания к применению
Дерматология Лечение и профилактика гнойничков, прыщиков Не тяжелые инфекции кожных покровов и слизистых – контагиозное импетиго, фурункулы и карбункулы
Лечение и профилактика инфицирования небольших раневых поверхностей Фолликулит и глубокий фолликулит на волосистой поверхности головы
Обработка ранок и небольших хирургических разрезов и проколов (мочки уха, пупка, иссечение рубцов, прижигание, пересадка кожи, трещины, мокнущие раны и т.д.) Гнойный гидраденит (воспаление лимфоузла)
Лечение ожогов Абсцессы потовых желез (псевдофурункулез)
Лечение инфекций травматических ран (царапины, порезы и т.д.) Абсцессы на коже
Лечение пузырьков на коже при ветрянке или герпетической инфекции Паронихия
Инфицированные трофические язвы при варикозе Эктима
Экзема Пиодермия (множественные гнойничковые поражения кожи)
Инфицирование дерматозов (язвы при экземе и т.д.)
Лечение инфекции и ее профилактика при травматических, хирургических или косметических повреждениях кожи (ожог, пересадка кожи, прокол уха, порезы в результате обрезного маникюра и т.д.)
Инфицированные трофические язвы при варикозе
Гинекология Лечение разрывов промежности или разрезов (эпизиотомия) Лечение разрывов промежности
Лечение мастита с дренированием Применение при лапаротомии (операции с вскрытием брюшной полости)
Профилактика мастита Лечение разрезов промежности (эпизиотомия)
Лечение мастита с дренированием
Профилактика мастита
Отоларингология Лечение вторичных инфекций при остром и хроническом насморке
Лечение наружного отита
Профилактика инфекции после операции на пазухах носа и лба или на сосцевидном отростке
Педиатрия Обработка пупочной ранки для профилактики инфицирования
Лечение пеленочного дерматита

Инструкция по применению

Антибиотик порошокДети и взрослые люди должны наносить мазь или порошок локально, строго на инфицированный участок. Можно просто наносить мазь на пораженное место или присыпать его порошком Банеоцин, а можно сверху прикрывать обработанный участок повязкой. Обработку пораженных участков мазью Банеоцин осуществляют два–три раза в день, а порошком присыпают 2–4 раза в день.

Если проводится лечение ожогов, которые захватывают более 20% поверхности тела, то обработка порошком Банеоцин проводится единожды в сутки. Такое ограничение связано с возможностью всасывания препарата в кровоток. Однако за время использования препарата не было зарегистрировано ни одного случая передозировки.

При лечении Банеоцином существует максимально допустимая доза, которая составляет 1 г активного вещества в сутки, что соответствует 200 граммам порошка или мази. При таких дозировках Банеоцина курс лечения составляет 1 сутки. Если после применения мази или порошка в максимальных дозах необходим второй курс лечения Банеоцином, то допустимые дозировки уменьшаются в два раза. Лечение с превышением указанных максимальных дозировок может приводить к всасыванию большого количества Банеоцина в кровь, что чревато высоким риском токсического поражения почек и уха. Поэтому терапия большими дозами мази или порошка должна проводиться под наблюдением, с тщательным контролем наличия симптомов поражения почек или уха.

При наличии патологии печени или почек, в том числе их недостаточности, терапия Банеоцином увеличивает риск формирования токсического поражения этих органов. Именно поэтому на фоне терапии необходимо регулярно отслеживать состояние человека, делая анализы крови, мочи, а также проверку слуха.

Мазь Банеоцин необходимо наносить на турунды при лечении инфекций наружного слухового прохода (наружного отита), больших ран и разрезов, которые будут заживать с образованием рубца. В этом случае мазь наносится на ватную турунду, которая вводится в полость (например, уха), или в рану. При нанесении Банеоцина следите за тем, чтобы препарат не попадал в глаза. Долговременное лечение отита мазью значительно увеличивает риск развития поражений уха токсического характера.

Длительный период использования мази или порошка Банеоцин может спровоцировать развитие грибковых инфекций, что требует применения дополнительных лекарственных средств.

Если на фоне применения Банеоцина развилась аллергия или присоединилась другая инфекция, то использование препарата следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарствами

Вместе с бацитрацином или неомицином, мазь или порошок могут применяться без ограничений. Одновременное применение совместно с цефалоспоринами (Ципролет, Ципробай и т.д.) увеличивает риск развития токсического повреждения почек. Повышенный риск токсического поражения уха и почек наблюдается при использовании Банеоцина с этакриновой кислотой или фуросемидом.

Применение Банеоцина вместе с наркотическим и ненаркотическими обезболивающими, а также миорелаксантами (препараты, расслабляющие мышцы) может привести к развитию временного паралича за счет нарушения передачи нервного импульса к мышцам.

Банеоцин при беременности

Мазь и порошок Банеоцин содержат антибиотики, которые способны всасываться в кровь в незначительном количестве. Однако, попав в кровоток, антибиотики Банеоцина способны проникать через плаценту к плоду. Поэтому применение мази или порошка на протяжении беременности и грудного вскармливания должно быть острожным. Решение об использовании Банеоцина беременной или кормящей женщиной должно приниматься только тогда, когда польза будет значительно выше предполагаемых рисков.

Беременные и кормящие женщины не должны обрабатывать Банеоцином большие площади кожи, поскольку всосавшись, аминогликозиды мази или порошка способны привести к развитию патологии кохлеарного аппарата внутреннего уха плода. Если препарат наносится на область груди, то перед кормлением ребенка необходимо смывать препарат с поверхности кожи.

Банеоцин для новорожденных – обработка пупка

Антибиотик порошокПорошок Банеоцин можно применять для обработки пупочно ранки новорожденного ребенка с первого дня жизни. Эффективность порошка Банеоцин — очень высокая, пупочная ранка заживает в течение 2 – 5 суток. Порошком можно пользоваться и для обработки нативной ранки, и для лечения мокнущей или гноящейся пупочной культи.

Для обработки нормальной пупочной ранки необходимо присыпать ее порошком Банеоцин дважды в сутки. Предварительно промойте пупочную ранку перекисью водорода 3%, подсушите ватным тампоном или ватной палочкой, и засыпьте порошок Банеоцин прямо в ранку. Обработку проводить 3 – 5 суток, до полного заживления и подсыхания пупочной ранки.

Если пупочная ранка гноится, мокнет и не заживает, то обработку Банеоцином можно проводить до 4 – 5 раз в сутки. В этом случае также необходимо сначала промыть ранку перекисью водорода 3%, просушить ватным тампоном или палочкой, затем присыпать порошком Банеоцина. Обработку проводить по мере необходимости: после обработки ранки оставить ее, а когда вновь появится мокнутие или гной, снова провести все манипуляции по очистке перекисью, подсушиванию ватой и присыпанием порошком Банеоцина. Обычно заживление даже гноящейся ранки происходит в течение 3 – 5 суток, но допускается использование порошка на протяжении недели.

В принципе порошок Банеоцин необходимо иметь в домашней аптечке для ребенка. Препарат отлично помогает заживлять ранки, царапины, порезы, укусы, мозоли, ободранные колени и локти (у детей – постоянное явление). Если ребенок обжегся, то поврежденный участок также можно присыпать порошком , что значительно ускорит выздоровление. Порошок Банеоцин с успехом заменит йод, зеленку и спирт, которые значительно уступают по эффективности, да еще и обладают раздражающим действием (щиплют кожу и т.д.). Фурункулы, прыщики, небольшие воспаления на коже — также отлично поддаются терапии порошком Банеоцина. После обработки таких гнойных поражений кожи выздоровление наступает быстро, и нет необходимости вырезать фурункул скальпелем.

У грудных детей, которые еще не научились правильно потеть, часто развивается пеленочный дерматит, который также отлично лечится порошком Банеоцин. При лечении пеленочного дерматита порошок Банеоцин применяется в качестве детской присыпки. Выздоровление и полная эпителизация рубцов наступает через 4 – 10 суток применения порошка. Также он отлично помогает при потнице у детей.

Банеоцин при ветрянке

Пузырьки при ветрянке можно и нужно присыпать порошком Банеоцина, поскольку это предотвратит инфицирование болячек, быстро и хорошо подсушит их с образованием корочки. Банеоцином необходимо обрабатывать все ветряночные пузырьки по два раза в сутки, пока на них не образуется корочка. После образования корочки присыпать пузырьки порошком Банеоцина больше не нужно. После образования корочек, чтобы не осталось рубцов, особенно на месте глубоких пузырьков, необходимо смазывать болячки Контратубексом или Солкосерилом.

Порошок Банеоцин при ветрянке отлично заменит традиционную зеленку, эффективность которой ниже, да и косметические свойства — не слишком хорошие. Порошок снимает зуд на месте пузырька, что предотвращает расчесывание болячки детьми. Банеоцин для присыпания пузырьков при ветрянке можно использовать как детям, так и взрослым.
Подробнее о ветрянке

Банеоцин при ожогах

Антибиотик порошокС ожогами каждый человек хотя бы один раз сталкивался в течение жизни, особенно в детстве, когда ребенок проливает на себя горячую воду, случайно касается раскаленной плиты или плойки, т.д. Ожоговая поверхность является воротами для инфекции, которые присоединяются очень часто. Поэтому заживление ожогов может быть длительным. Инфицирование ожоговой раны приводит к ухудшению состояния человека, вне зависимости от площади пораженной кожи. Инфекция может углубить ожог и помешать самостоятельному заживлению раневой поверхности.

Прекрасным средством для лечения ожогов 1-ой, 2-ой и 3-й степени с различной площадью поражения является Банеоцин. Ожоги 1-ой и 2-ой степени довольно часто встречаются у детей. Их отличительный признак — это слезшая кожа, пузыри или просто краснота. Такие ожоги вполне можно лечить дома. Банеоцин также подходит для экстренной обработки ожоговой раны сразу после произошедшего инцидента.

Обработка ожоговой раны Банеоцином безболезненна, очень хорошо переносится и не сопровождается неприятными ощущениями. Поэтому порошок Банеоцин – отличный препарат для лечения ожога в домашних условиях. Обработку раневой поверхности следует проводить дважды в сутки, до полной эпителизации, которая обычно наступает через 7 – 10 дней. Иногда обработка ожога препаратом может спровоцировать аллергию, красноту, зуд и сухость кожи.

Использование Банеоцина для лечения ожогов 2-ой степени значительно снижает углубление поражения, ускоряет процесс заживления и восстановления нормального кожного покрова. Эффективность препарата обусловлена значительным снижением риска инфицирования раны, и созданием благоприятных условий для заживления и восстановления кожи.

Банеоцином от прыщей – способ лечения

Антибиотик порошокПоскольку Банеоцин является антибактериальным препаратом, его можно использовать для лечения прыщей, угревой сыпи и воспалительных высыпаний на лице, особенно гнойного характера. Дерматологи рекомендуют наносить мазь Банеоцин один раз в сутки, перед сном, точечно на прыщи и высыпания, если их немного. Если же прыщей и угрей на коже много, то мазь наносится на весь пораженный участок полностью. Мазь следует наносить тонким слоем вечером, и оставлять на ночь. Утром необходимо умыть лицо и освежить его тоником. Ежедневно мазь Банеоцин для лечения прыщей можно применять от одной недели до двух, после чего необходимо сделать перерыв. Затем, при необходимости, курс лечения можно повторить. Однако в большинстве случаев для ликвидации прыщей и угрей вполне достаточно 2 – 3 обработок.

Даже сильно воспаленные угри значительно уменьшаются в размерах под действием Банеоцина, после чего заживают. Можно использовать мазь и для профилактики образования гнойничков на месте выдавленных прыщиков. Для этого вечером выдавливаете все прыщики, комедоны и угри, на эти места накладываете мазь Банеоцин и ложитесь спать, не смывая препарата. Утром обычно кожа чистая и гладкая, нет и следов от выдавленных прыщиков, никаких красных пятен или гнойничков. Утром необходимо умыть лицо теплой водой и протереть тоником.

Противопоказания

Спектр противопоказаний к использованию мази или порошка Банеоцин — не слишком обширный. Например, у препарата нет ограничений по возрасту. К абсолютным противопоказаниям относят следующие состояния:

  • сильные нарушения функциональной активности почек (на фоне сердечной или почечной недостаточности);
  • патология вестибулярного аппарата;
  • патология улитки внутреннего уха (кохлеарного аппарата);
  • разрыв барабанной перепонки;
  • обширные участки поражения кожных покровов;
  • патология глаз (нельзя использовать порошок);
  • чувствительность или аллергия на бацитрацин или неомицин;
  • чувствительность или аллергия в прошлом на любые антибиотики – аминогликозиды (например, Канамицин, Тобрамицин, Стрептомицин, Гентамицин, Амикацин и т.д.).

Мазь и порошок Банеоцин следует применять с соблюдением осторожности при ацидозе, миастении или любых патологиях нервной и мышечной систем. Данные состояния являются относительными противопоказаниями, поскольку использование препарата возможно, но под тщательным наблюдением, а при появлении признаков ухудшения состояния – его незамедлительно отменяют.

Побочные эффекты

Если препарат используется в больших дозах, или поражение кожи обширное, то может происходить всасывание Банеоцина в кровоток. Попадание большой дозы Банеоцина в кровоток может привести к развитию системных побочных эффектов, которые заключаются в токсическом воздействии на почки и уши, а также нарушении передачи нервного импульса к мышцам.

Кроме того, к побочным эффектам Банеоцина относят аллергические реакции в месте нанесения препарата – это покраснение, иссушение кожи, сыпь и зуд. В редких случаях возможно развитие аллергии в форме контактной экземы. Такой тип аллергической реакции в половине случаев связан с перекрестной аллергией с другими антибиотиками – аминогликозидами (например, Канамицин, Тобрамицин, Амикацин, Гентамицин и т.д.). Терапия хронического среднего отита или дерматозов может привести к уменьшению чувствительности к другим лекарственным препаратам, обуславливая малую эффективность проводимого лечения.

Аналоги

Мазь и порошок Банеоцин не имеют синонимов (то есть препаратов, в составе которых имеется то же самое активное вещество). Однако имеется ряд аналогов — препаратов, которые обладают сходным терапевтическим эффектом, но содержат другие активные компоненты. К аналогам Банеоцина относят следующие препараты:

  • Губка с канамицином;
  • Губка Гентацикол;
  • Мазь Бактробан;
  • Мазь Гелиомицин;
  • Мазь Гентамицин;
  • Мазь Гентамицин-АКОС;
  • Мазь Линкомицин;
  • Мазь Линкомицин-АКОС;
  • Мазь Неомицин;
  • Мазь Супироцин;
  • Мазь Фузимет;
  • Мазь Фуцидин;
  • Мазь Альтарго;
  • Мазь Бондерм;
  • Аэрозоль Гентамицин;
  • Аэрозоль Левовинизоль;
  • Аэрозоль Неомицин;
  • Линимент Левомицетин;
  • Линимент Левомицетин-Акри;
  • Линимент Синтомицин;
  • Раствор Левомицетин;
  • Гель Фузидин;
  • Крем Фуцидин
  • Крем Фузидерм.

Левомеколь или Банеоцин?

Антибиотик порошокОбе мази содержат антибиотики в качестве активных компонентов. Однако Левомеколь содержит только антибиотик левомицетин, а Банеоцин – неомицин и бацитрацин. Поэтому Банеоцин более эффективен в отношении инфекции, чем Левомеколь. У Левомеколя есть дополнительное свойство – способствовать рубцеванию и быстрому заживлению, но мазь обладает довольно сильным раздражающим эффектом. Оба препарата проверены временем, и обладают отличной эффективностью.

Левомеколь выпускается только в форме мази, а Банеоцин – еще и порошка. Поэтому для присыпания ранок, царапин, укусов и других повреждений кожи у детей — несомненно, удобнее и практичнее Банеоцин. А вот взрослые могут использовать и Левомеколь. Тем не менее, специалисты считают антибактериальный эффект Банеоцина лучшим, по сравнению с Левомеколем. Поэтому имеет смысл сделать выбор в пользу Банеоцина. Если финансовые возможности не позволяют, то лучше приобретать Левомеколь — его стоимость меньше.

Цена

На сегодняшний день в аптеках на территории России порошок Банеоцин продается в среднем по цене 200 – 500 рублей за баночку, а мазь стоит от 250 до 350 рублей за тюбик. Купить препарат можно в любой аптеке или через интернет–сайт. Мазь и порошок Банеоцин продаются без рецепта врача.

Отзывы

На сегодняшний день отзывы о Банеоцине в подавляющем большинстве — положительные. Особенно он нравится родителям маленьких детей, поскольку отлично заменяет йод и зеленку. Любые ранки, царапинки и порезы можно обработать совершенно безболезненно, порошок не щиплет кожу. В итоге ребенок не старается отказаться от процедуры обработки ранки. Порошок очень удобен в применении, его можно брать с собой на прогулку, в отпуск, на дачу, в лес и т.д. Одним словом, достоинства Банеоцина просто огромные, за что он и заслужил предпочтительно положительные отзывы.

Родители отмечают, что препарат относительно дешевый, и хватает его на длительный промежуток времени. Практически никто не писал о побочных эффектах препарата или развитии аллергии на него, однако это явление может встречаться. Поэтому, используя Банеоцин в первый раз, тщательно отследите реакцию организма на лекарство.

Отзывы о применении Банеоцина от прыщей

Отзывы о лечении прыщей Банеоцином в большинстве случаев — положительные, поскольку эффективность препарата высокая, и результат ясно виден. Многие люди регулярно применяют Банеоцин для лечения прыщей, поскольку препарат прекрасно их устраняет. Некоторые пользователи Банеоцина все же отмечают негативные стороны препарата – мазь может сильно сушить кожу и провоцировать зуд. Однако даже на фоне этих неприятных побочных эффектов мазь прекрасно устраняет прыщи. Но неприятные ощущения заставляют людей написать отзыв с негативной окраской, или констатацией факта появления данных побочных эффектов. Других вариантов отрицательных отзывов о препарате Банеоцин при лечении прыщей, основанных на неэффективности мази — попросту нет.

Источник: www.tiensmed.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.