Антибиотик при лимфадените на шее


Лимфаденит — неспецифическая или специфическая воспалительная патология, поражающая шейные, подчелюстные, паховые лимфатические узлы. К клиническим проявлениям заболевания относятся резкие температурные скачки, головные боли, недомогание, быстрая утомляемость.

Диагностирование лимфаденита заключается в сборе анамнеза и проведении ряда лабораторных исследований. Перед тем как начинать лечить лимфаденит, обязательно устанавливается вид микроорганизма или вируса, ставшего причиной воспалительного процесса. В лечении заболевания используются антибиотикотерапия, физиопроцедуры, а в некоторых случаях пациентам показано хирургическое вмешательство.

Основные принципы лечения

Лимфаденит провоцируют проникшие в лимфатические узлы вирусы, патогенные грибки, болезнетворные бактерии и токсины. Разнообразие возбудителей объясняет отсутствие результативности в терапии патологии какими-либо народными средствами. Они не проявляют противовирусную и антибактериальную активность, неспособны создать в системном кровотоке необходимую максимальную концентрацию биологически активных веществ.

В лечении лимфаденита любого генеза практикуется комплексный подход. Он заключается в следующем:


  • этиотропная терапия, направленная на устранение причины лимфаденита — вирусов, грибков, бактерий;
  • симптоматическая терапия, позволяющая снизить выраженность клинических проявлений заболевания;
  • патогенетическая терапия, помогающая максимально быстро и эффективно устранить возникшие осложнения.

Врачи рекомендуют пациентам перед началом лечения избегать физических нагрузок, понизить двигательную активность, чтобы не спровоцировать дальнейшее распространение инфекционных возбудителей. При диагностировании гнойного лимфаденита взрослому или ребенку показан постельный режим. Сильный воспалительный процесс требует проведения хирургической операции. Врач вскроет гнойник и удалит его содержимое. Дальнейшее лечение заключается в курсовом приеме антибиотиков и регулярной обработке места поражения антисептическими растворами.

Устранение причины

Использование только антибактериальных или антимикотических препаратов для локального нанесения не принесет желаемого результата. Патогенные микроорганизмы и вирусы циркулируют в кровяном русле, поэтому для их уничтожения необходимы препараты системного действия. Успех лечения острого или хронического лимфаденита находится в прямой зависимости от соблюдения рекомендаций врача, касающихся методов по уходу за больным и от приема фармакологических средств. Антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты следует принимать в течение нескольких дней после полного исчезновения симптоматики. Иначе спустя короткое время патологические признаки вернутся, а их выраженность станет значительно сильнее.


Антибиотикотерапия

Чаще всего у пациентов диагностируется бактериальный лимфаденит, который может быть специфическим и неспецифическим. К первому виду относятся патологии, спровоцированные болезнетворными микробами, возбудителями:

  • сифилиса,
  • туляремии,
  • туберкулеза,
  • бруцеллеза.

Неспецифический лимфаденит обычно развивается у взрослых и детей после бактериальных респираторных инфекций. Возбудители потоком крови были перенесены в лимфатические шейные, подчелюстные, паховые узлы, где и сформировали вторичные воспалительные очаги. Именно от вида инфекционных агентов зависит выбор антибиотика. Нередко результатов лабораторных исследований приходится ожидать 2-3 дня, поэтому лечащим врачом проводится начальная терапия препаратами широкого спектра действия.

К часто назначаемым антибиотикам относятся:

  • пенициллины (Бензилпенициллина натриевая соль, Ампициллин, Оксациллин, Амоксициллин);
  • макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин);
  • цефалоспорины (Цефуроксим, Цефалексин, Цефтриаксон, Цефазолин).

Нецелесообразное использование препаратов с антибактериальной активностью способствовало резистентности патогенных бактерий к полусинтетическим пенициллинам. Врачи после диагностирования лимфаденита предпочитают назначать пациентам защищенные пенициллины:

  • Амоксиклав,
  • Панклав,
  • Флемоклав,
  • Аугментин.

Комбинация Амоксициллина с клавулановой кислотой помогает надолго предотвратить продуцирование клетками бактерий ферментов. Эти соединения делают микроорганизмы нечувствительными к антибиотикам, снижая их терапевтическую эффективность. Введение в состав препаратов клавулановой кислоты позволяет избежать повышения разовых и суточных дозировок, а также частой замены антибактериальных средств.

Спустя несколько дней после приема антибиотиков состояние взрослого или ребенка может ухудшиться. Это не признак неэффективности проводимой терапии, а совсем наоборот. Происходит гибель большого количества болезнетворных бактерий, и они начинают выводиться их воспалительных очагов. В системном кровотоке повышается концентрация микробов и токсичных продуктов их жизнедеятельности, провоцируя плохое самочувствие человека.

Противовирусные средства

Эти препараты используются при диагностировании лимфаденита, спровоцированного проникновением в лимфатические узлы вируса герпеса, гриппа, опоясывающего лишая, ветряной оспы, цитомеголовируса. Минимальная продолжительность курсового лечения составляет около двух недель. Как правило, назначаются сразу высокие дозы противовирусных средств, варьирующиеся в зависимости от вида возбудителя. Чем можно лечить этот вид лимфаденита:


  • Ацикловир. Этот синтетический аналог пуриновых нуклеозидов обладает способностью угнетать репликацию вирусных штаммов, встраиваясь в ДНК инфекционных агентов. Они теряют способность к росту и размножению, что становится причиной гибели вирусных клеток;
  • Ремантадин (Римантадин). Под действием лекарственного средства подавляется репродукция вирусов в тканях в результате блокирования гена в клеточную цитоплазму. Ремантадин проявляет также иммуномодулирующие свойства.

Об эффективности назначенного лечения свидетельствует исчезновение симптомов воспалительного процесса на 2-3 день терапии. Помимо противовирусных препаратов, пациентам рекомендован дополнительный прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов — Иммунала, настойки эхинацеи, Виферона в ректальных суппозиториях, Рибомунила, Ликопида, Циклоферона.

Противотуберкулезные препараты

Нередко лимфатические узлы под мышками или в паху воспаляются после проникновения в них с током крови микобактерий туберкулеза. Но чаще всего патогенные микроорганизмы поражают лимфоузлы, расположенные в грудной клетке. Источником микобактерий становится туберкулез легких, желудочно-кишечного тракта, костных тканей. Терапия патологии зависит от характера повреждения лимфоузлов и выраженности основного заболевания. Если диагностировано острое течение туберкулеза, то назначаются следующие лекарственные средства:

  • Этамбутол;
  • Тубазид;
  • Стрептомицин в сочетании с Этионамидом;
  • Пиразинамид;
  • Протионамид.

Обширный гнойный процесс требует использования антибактериальных препаратов широкого спектра действия, например, фторхинолонов. Практикуется применение мазей с противомикробной активностью — Тубазидовая, Тибоновая.

Антимикотические средства

Лимфатические узлы иногда поражаются грибками, являющимися инфекционными возбудителями криптококкоза, гистоплазмоза, кокцидиодомикоза. Для купирования воспаления применяются антимикотические препараты в виде таблеток, капсул или инъекционных растворов. Продолжительность курсовой терапии зависит от вида патогенных грибков, стадии основного заболевания и расположения воспалившегося лимфатического узла. Наибольшей эффективностью обладают следующие антимикотические препараты:

  • Амфотерицин B,
  • Флуконазол,
  • Итраконазол,
  • Кетоконазол.

Под действием активных ингредиентов этих лекарственных средств нарушается проницаемость мембран грибковых клеток, происходит подавление их роста и активного размножения. Антимикотические препараты обычно принимаются один раз в сутки, а эффективность терапии контролируется промежуточными лабораторными исследованиями.

Дополнительное лечение

В терапевтическую схему лимфаденита любой этиологии и локализации всегда включаются противоаллергические средства.

Препаратом первого выбора становится Цетиризин — блокатор H1-гистаминовые рецепторов. Они располагаются на внутренних стенках сосудов и мембранах белых кровяных телец, к которым относятся нейтрофилы, лимфоциты, базофилы. После проникновения в желудочно-кишечный тракт Цетиризин адсорбируется в системный кровоток и попадает в воспаленный лимфатический узел, где и проявляется его терапевтическая активность:


  • в инфекционном очаге сужаются кровеносные сосуды;
  • проницаемость капилляров уменьшается, препятствуя выведению лейкоцитов и накопившейся жидкости из сосудов;
  • в воспалительный очаг перестают поступать белые кровяные тельца;
  • из лейкоцитов перестают выделяться биологически активные соединения, способствующие распространению воспаления.

Курсовой прием антигистаминных препаратов позволяет быстро устранить отечность тканей, расположенных непосредственно около инфекционного очага. Еще одним положительным действием этих средств становится купирование аллергических реакций на фоне употребления большого количества фармакологических препаратов.

Шейный, грудной, подчелюстной лимфаденит осложняется симптомами общей интоксикации организма. В системный кровоток проникает значительное количество патогенных микроорганизмов и токсичных продуктов их жизнедеятельности. Взрослый или ребенок страдает от высокой температуры, диспепсических расстройств, головных болей. В этих случаях актуально использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Они оказывают комплексное воздействие на организм человека.

Даже однократный прием НПВП устраняет боль, купирует распространение воспалительного процесса, понижает температуру тела. Что может назначить врач:

  • Нимесулид,
  • Ибупрофен,
  • Диклофенак,
  • Мелоксикам,
  • Ортофен.

В зависимости от стадии лимфаденита НПВП применяются в виде таблеток, капсул или растворов для внутримышечного введения. При назначении врач учитывает возраст пациента и общее состояние его здоровья. Если при изучении анамнеза обнаруживаются какие-либо заболевания желудочно-кишечного тракта, то эти препараты исключаются из терапевтической схемы.

Основной побочный эффект НПВП — способность повреждать слизистые органы пищеварения. Нестероидные противовоспалительные средства принимаются в течение 7-10 дней в комбинации с ингибиторами протонной помпы: Рабепразолом, Омепразолом, Эзомепразолом, Пантопразолом. Пациентам, которым противопоказан прием НПВП, для снижения выраженности болевого синдрома рекомендован прием спазмолитиков или анальгетиков — Спазмалгона, Баралгина, Спазгана.

Основное лечение вирусного, бактериального, грибкового лимфаденита осуществляется препаратами системного действия. Применение только местных средств не оказывает никакого терапевтического эффекта. Возможно незначительное снижение симптоматики лишь на короткое время. Но сочетание местных и системных средств ускорит выздоровление, сократит продолжительность реабилитационного периода. В подавляющем большинстве случаев врачи назначают следующие препараты для наружного использования:

  • линимент Вишневского,
  • Ихтиоловую мазь.

Эти средства оказывают антисептическое, противовоспалительное, бактерицидное, а также иммуномодулирующее местное действие. В результате улучшения микроциркуляции происходит быстрое заживление поврежденных тканей.

Физиотерапевтические процедуры

Воздействие различных физических факторов на воспалившиеся лимфатические узлы ускоряет восстановление пораженных вирусами, бактериями, грибками или токсинами тканей. Одновременное использование физиотерапевтических процедур и фармакологических препаратов быстро улучшает самочувствие пациента, купирует распространение воспалительного процесса, снижает выраженность симптоматики. Как правило, врач назначает одну лечебную манипуляцию, учитывая при этом общее состояние взрослого и ребенка, а также тяжесть патологии.

УВЧ-терапия

При воздействии на организм человека ультравысокочастотного импульсного или постоянного электрического поля в воспалительных очагах повышается температура. Результатом становится расширение сосудов и переход белых кровяных телец в поврежденные инфекцией участки. Постепенно разрастается фиброзная ткань, повышается противоинфекционный местный иммунитет, снижается отечность. УВЧ-лечение показано при остром, быстро прогрессирующем воспалительном процессе в подчелюстных, паховых, подмышечных лимфоузлах, на шее.

У физиотерапевтической процедуры есть и противопоказания. К ним относится наличие у пациента следующих патологий:

  • подозрение на формирование злокачественного новообразования в лимфатическом узле;
  • диагностирование специфического лимфаденита, спровоцированного микобактериями туберкулеза.

Физиотерапевтическая манипуляция не проводится, если лимфаденит протекает на фоне симптоматики общей интоксикации организма: гипертермии, озноба, лихорадочного состояния, повышения частоты сердцебиений и болей в мышцах.

Лазеротерапия

Во время проведения физиопроцедуры на человека воздействуют световые волны.

В результате в воспалительном очаге улучшается микроциркуляция, к поврежденным тканям начинают поступать молекулярный кислород, питательные и биологически активные вещества. После проведения нескольких сеансов лазеротерапии снижается выраженность болезненных ощущений. Процедура оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, способствует регенерации поврежденных тканей. Врачи назначают лазеротерапию в следующих случаях:

  • лимфаденит, протекающий на фоне острого воспалительного процесса;
  • лечение лимфаденита, принявшего хроническое течение.

Физиотерапевтическая манипуляция не проводится до получения результатов биопсии, позволяющих выявить злокачественное перерождение клеток. Лазеротерапия не назначается пациентам, если на месте воспалительных очагов обнаружено наличие родинок или пигментных пятен.


Гальванизация

Принцип физиотерапевтической методики заключается в одновременном воздействии на пораженную инфекцией область тела электрического низкочастотного тока и низкого напряжения. Данная комбинация физических факторов запускает в тканях разнообразные биохимические процессы. После проведения гальванизации врачи отмечают такие положительные эффекты:

  • исчезновение болезненных ощущений в лимфатических узлах;
  • улучшение кровообращения в воспалительных очагах;
  • восстановление поврежденных тканей;
  • нормализация передачи импульсов в пораженных нервных волокнах.

Физиотерапевтическая процедура показана пациентам в период реабилитации, после завершения основного лечения. Врачи рекомендуют гальванизацию также для профилактики частых рецидивов хронической патологии.

Электрофорез

Эта физиопроцедура используется для доставки фармакологических препаратов в воспалительные очаги для локального воздействия на вирусы или болезнетворные бактерии, а также для устранения симптоматики. Во время проведения манипуляции применяются:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • витаминные комплексы.

На пораженный воспалением участок тела накладываются ватные тампоны, пропитанные растворами лекарств, а сверху располагаются металлические пластинки. После пропускания через них слабых разрядов электрического тока активные ингредиенты препаратов проникают непосредственно в лимфатические узлы в подмышечной впадине или паху, на шее, под челюстью. Достаточно проведения пяти процедур электрофореза, чтобы купировать воспаление, снизить выраженность болевого синдрома, ускорить заживление поврежденных тканей.

Лечение лимфаденита любой локализации проводится в домашних условиях, за исключением тяжелых инфекционных патологий, например, туберкулеза. Пациент может быть госпитализирован в стационар при быстро прогрессирующем воспалительном процессе. Будет проведена терапия с помощью инъекционных растворов или назначена хирургическая операция.

Источник: izbavsa.ru

Можно ли принимать антибиотические препараты без назначения врача?

Ни поставить себе диагноз, ни, тем более, определить, какие антибиотики пить при воспалении лимфоузлов на шее, пациент самостоятельно не может.

Для получения точных данных о заболевании требуются результаты анализов крови (например, лейкоцитарной формулы и СОЭ при подозрении на рак), другие исследования, проведение которых возможно только в медучреждении.


Даже если раньше человек сталкивался с необходимостью принятия антибиотиков, каждый новый случай может потребовать коррекции лечения и привлечения других групп антибиотических средств.

Надеяться на собственную информированность в таком деликатном вопросе, как прием антибиотиков, не стоит. Эти лекарственные средства требуют соблюдения определенных правил приема, его частоты и продолжительности. В противном случае бактерии просто приспособятся к антибактериальному препарату и перестанут на него реагировать (поверьте, они это умеют!), и все лечение пойдет насмарку.

Есть полезная информация для тех, кто не задается вопросом, если воспалился лимфоузел на шее,— как лечить. Антибиотики у них всегда под рукой. Но пациенты, не вооруженные советами врача и решившиеся на самолечение антибактериальными средствами, могут столкнуться с такими нежелательными последствиями:

  • серьезным поражением слизистой желудка и кишечника при несоблюдении режима приема лекарства (некоторые можно пить независимо от приема пищи, другие — только после еды);
  • нивелированием эффективности антибиотика при совмещении его приема с несочетаемыми продуктами или веществами (например, с некоторыми лекарствами);
  • отсутствием терапевтического эффекта и дальнейшим распространением инфекции на другие органы и системы при преждевременном прекращении приема антибиотиков (большинство из них следует пить не менее 5 дней, невзирая на самочувствие пациента).

Несвоевременное прекращение антибактериальной терапии может спровоцировать развитие резистентности (устойчивости) бактерий к антибиотическому препарату и даже — их мутацию и появление новых штаммов. Вот почему бесконтрольное употребление антибиотиков недопустимо.

Из всего сказанного выше понятно, что лечение лимфоузлов на шее антибиотиками должно проводиться только по назначению врача. Подбор препарата в данном случае имеет решающее значение. Микробов на свете — неисчислимое количество, характер развития и особенности распространения у разных групп микроорганизмов — разные, поэтому врач будет подбирать антибиотик с учетом вида и группы бактерий, вызвавших воспаление лимфатических узлов. Немаловажен и возраст пациента. Если детям назначаются, в основном, антибиотики-макролиды (например, Азитромицин, Вильпрафен Солютаб), то антибиотики при лимфоузлах на шее у взрослого могут быть представлены группами широкого спектра действия:


  • Цифлоксинал, Ципролет — антибиотики группы фторхинолонов, действующее вещество ципрофлоксацин;
  • Азитромицин, Суматролид — антибиотики-азалиды, активный компонент — азитромицин;
  • Аугментин, Амоксиклав — пенициллины, действующие вещества амоксициллин и клавулоновая кислота;
  • Супракс Солютаб — цефалоспорины, активное вещество цефиксим.

Подобрать эффективные антибиотики при лимфоузлах на шее, воспалившихся вследствие бактериальной инфекции, должен специалист — терапевт или отоларинголог.

Вопрос домашнего лечения всегда вызывает положительные эмоции среди пациентов, однако врачи советуют более сдержанно относиться к подобным методам «терапии».

Главный принцип любого медика — не навреди — должен стать правилом № 1 и для тех, кто интересуется вопросами, какие антибиотики принимать при воспалении лимфоузлов на шее и можно ли обойтись домашними способами лечения.

Это значит, что даже лечение в домашних условиях должно быть предварительно согласовано с врачом. А еще важно запомнить, чего в домашних условиях категорически нельзя делать с воспаленными лимфоузлами на шее. Запрещается:

  • ставить горячие компрессы, делать йодную сетку или как-либо еще прогревать лимфоузел;
  • массировать или растирать припухлость;
  • принимать внутрь сомнительные «народные средства»;
  • при явных признаках нагноения — пытаться вскрыть гнойник.

Все вышеперечисленное и в самом деле может нанести серьезный вред здоровью, привести к необходимости хирургического вмешательства и непредсказуемым осложнениям.

Дополнительную информацию о лечении воспаленных лимфоузлов смотрите в следующем видео:

Лимфаденитом называют остро возникший, либо протекающий хронически, воспалительный процесс в лимфатических узлах. По своей этиологии может быть: специфическим (туберкулёзным, сифилитическим) и неспецифическим (серозным, гнойным).

При проведении дифференциальной диагностики поражения, следует учитывать, что лимфатическая система реагирует не только на большинство инфекционных заболеваний, но и на болезни крови, новообразования, системные поражения соединительной ткани.


Лимфаденопатия может протекать:

  • изолированно, с поражением лимфатических узлов, максимально приближенных к воротам инфекции;
  • генерализировано.

Ряд заболеваний с алиментарным путем инфицирования сопровождается реакцией мезентериальных (брюшных) лимфоузлов.

При прогрессировании воспалительного процесса, поражённые узлы могут нагнаиваться, спаиваться с окружающими их тканями и склерозироваться.

Гнойный лимфаденит является, как правило, вторичным заболеванием. Первичным очагом будут: инфицированные раны, фурункулы, карбункулы, маститы, абсцессы и т.д.

Важно учитывать, что к моменту реакции лимфатических узлов, первичный очаг уже может быть малозаметным (зарубцевавшаяся ранка).

При нагноении лимфоузла характерны:

  • значительное увеличение его размеров;
  • резкая болезненность;
  • флюктуация и размягчение при пальпации.

Гиперемия кожи, уплотнение тканей по ходу лимфатических сосудов свидетельствует о присоединении лимфангита. Отмечаются симптомы общей интоксикации (озноб, слабость, вялость).

При подчелюстном лимфадените появляются жалобы на затруднённое открывание рта, боли при жевании, поворотах головы.

Мезоденит сопровождается картиной острого живота (сильные боли, тошнота, рвота, лихорадка).

В общем анализе крови отмечаются нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ.


При посеве гноя, полученного при пункции нагноившегося узла, можно высеять возбудитель, чаще всего — это стафило-, пневмо- и стрептококки. Однако, при ранней, массивной антибиотикотерапии посев может быть стерильным.

Антимикробная терапия при воспалении лимфоузлов разделяется на:

  • общую антибиотикопрофилактику перед хирургическим лечением;
  • специфическое лечение основного заболевания.

Прикрытие антибиотиками при гнойном воспалении лимфоузлов проводят для предупреждения септических осложнений и дальнейшего рецидива воспалительного процесса.

Используются препараты с максимально широким спектром действия против гноеродной флоры.

Антибиотики при воспалении лимфоузлов, применяемые в случаях, не требующих оперативного вмешательства

Аминогликозиды

Применение этих препаратов обусловлено их широким спектром активности против грамотрицательной и грамположительной флоры, микобактерий, некоторых простейших и синегнойной палочки.

Антибиотики первого (Канамицин, Стрептомицин) и третьего (Амикацин) поколения также эффективны при специфическом туберкулёзном лимфадените (подчелюстном, шейном, паховом, подмышечном).

Не применяются при высевании пневмококков и зеленящих стрептококков.

Амикацин является препаратом резерва для лечения синегнойной инфекции.

Читайте далее: Список всех препаратов группы аминогликозиды и все-все о них

Побочное действие

Ототоксический эффект связан со способностью аминогдикозидов вызывать дегенеративные изменения нервных окончаний внутреннего уха. Нарушения слуха являются необратимыми.

Поскольку антибиотики данного ряда выводятся с мочой в неизменённом виде, накапливаются в эпителиальных клетках почечных канальцев, возможен нефротоксический эффект.

Наиболее токсичны гентамицин, амикацин, канамицин.

Интересен факт, что, обладая тератогенным эффектом на плод (врождённая глухота), гентамицин практически не вызывает вестибулярных и слуховых расстройств у новорожденных детей и грудничков.

К редким побочным эффектам относят:

  • нервно-мышечная блокада, вплоть до появления паралича дыхания;
  • флебиты.

Контроль функции почек проводится до начала терапии аминогликозидами и далее, каждые три дня.

Максимальный курс лечения 14 дней. Исключением является туберкулез (терапия длится до двух месяцев).

Во время применения терапии аминогликозидами не применяют:

  • ототоксичные препараты (фуросемид, полимиксин);
  • цефалоспорины первого поколения, ванкомицин, ацикловир (усиливается нефротоксический эффект)
  • миорелаксанты (паралич дыхания).

Препараты применяются внутримышечно либо внутривенно. У пожилых людей суточная дозировка уменьшается, в связи с возрастным снижаем скорости клубочковой фильтрации.

Новорожденные дети получают большую дозировку, в следствии увеличенного объёма распределения.

Лечение антибиотиками одонтогенного лимфаленита и воспаления лимфоузлов на шее

Фторхинолоны

  • первое поколение применяется при бактериальном поражении мочевыводящих путей (налидиксовая кислота);
  • второе поколение отличается высокой активностью против грамотрицательных микроорганизмов. Однако, не действуют на анаэробную инфекцию и спирохеты. Малоэффективны при энтеро и пневмококках, хламидиях, микоплазме (Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин, Ломефлоксацин);
  • препараты третьего поколения обладают расширенным спектром активности в отношении анаэробов и стрептококков, включая пенициллинрезистентные штаммы (Левофлоксацин, Спарфлоксацин);
  • четвёртое поколение эффективно в отношении грамположительных бактерий, внутриклеточной инфекции и неспорообразующих анаэробов (Моксифлоксацин, Гемифлоксацин).

К нежелательным эффектам от применения относят: транзиторные артралгии, частые аллергические реакции, поражения желудочно-кишечного тракта, развитие тендинитов, фотосенсибилизацию и нейротоксический эффект (судороги).

Читайте далее: Подробно про антибиотики фторхинолоны и названия препаратов

Лекарственные комбинации

  1. Запрещено применять с нестероидными противовоспалительными препаратами.
  2. Не сочетают с бактериостатическими препаратами (исключение состафляют ципрофлоксацин и ломефлоксацин).
  3. Фторхинолоновые антибиотики при воспалении лимфоузлов, вызванном грамположительной флорой, сочетают с ванкомицином.
  4. Возможно сочетание с: клиндамицином, эритромицином, пенициллинами, аминогликозидами и цефалоспоринами.

Дозировки

Название препарата Взрослые Дети
Ципрофлоксацин (Ципролет, Ципробай) 500-750 мг два раза в день. 10-15 мг/кг, разделяя на два приема.
Левофлоксацин (Таваник) Внутривенно, медленно 500 мг 1 раз в день.
Моксифлоксацин (Авелокс) 400 мг 1 раз в день.

Линкозамиды

Имеют, преимущественно, бактериостатическое действие. Применяются при воспалении лимфатических узлов, ассоциированным с неспорообразующими анаэробами и грамположительной флорой.

Создают высокую концентрацию в костной ткани, что позволяет использовать их при одонтогенном лимфадените, связанным с периоститом и остеомиелитом.

К нежелательным эффектам относят частое развитие антибиотикоассоциированной диареи.

Воспаление подчелюстных и шейных лимфатических узлов лёгкой степени

Макролиды

Способны накапливаться не только в тканях, но и внутри клеток, что позволяет применять их при внутриклеточной инфекции. Имеют выраженное бактерицидное и бактериостатическое действие.

Эффективны в отношении стрептококков (включая пневмококки), хламидий, микоплазмы, микобактерий туберкулёза, токсоплазмы.

Антибиотиком выбора при воспалении лимфоузлов является азитромицин (Сумамед).

Основная статья: Инструкция по применению Сумамед с аналогами и отзывами

К побочным эффектам относят диспепсические расстройства и индивидуальную непереносимость. У детей первых недель жизни применение эритромицина может привести к пилоростенозу, в следствие выраженного прокинетического действия.

При быстром внутривенном введении могут развиться тромбофлебиты.

Взрослым назначают по 500 мг три раза в сутки на протяжении трёх дней, при пятидневной схеме:  1-й день — 500 мг, далее по 250 мг.

Детям три дня по 10 мг/кг, либо 1-й день по 10 мг/кг, далее по 5 мг/кг.

Комбинированные антибактериальные препараты сульфаниламидов с триметопримом

Бисептол эффективен при воспалении лимфатических узлов стрепто- и стафилококковой этиологии.

Читайте далее: Быстро разбираемся, бисептол это антибиотик или нет

Полностью усваивается при пероральном приёме, хорошо распределяется в организме, проникает через тканевые барьеры.

Взрослым рекомендован приём по 960 мг два раза в день.

Детям назначают 6-8 мг/кг за два приёма.

Антибиотики при лимфадените у беременных

Разрешены к применению пенициллины, цефалоспорины и эритромицин.

Антибиотики пенициллинового ряда, при увеличенных лимфоузлах у беременных, применяют в случае лёгкого и средне тяжёлого воспаления.

Максимально эффективно применение амоксициллина (Флемоксин солютаб) и ингибиторозащищенного Амоксиклава.

Консервативное лечение применяется в случаях, когда невозможно:

  • выявить первичный очаг лимфаденита;
  • дифференцировать основное заболевание.
  1. Антибиотики при воспалении лимфоузлов сочетают с сухим теплом, УВЧ-терапией, новокаиновыми блокадами (для лечения острых серозных форм и при наличии инфильтративных процессов).
  2. При гнойном воспалении показано хирургическое лечение, с назначением антибактериальной терапии.
  3. Эффективны компрессы по Дубровину (кожа смазывается 4% жёлтой ртутной мазью, с последующим прикрытием салфеткой, смоченной раствором перманганата калия).
  4. После компресса нельзя применять физиотерапевтические процедуры (возможно появление раздражения и ожога).
  5. Также эффективны примочки с тёплым 30% димексидом.
  6. При небольшим абсцессе, без выраженных симптомов интоксикации, проводят отсасывание гноя с последующим промыванием растворами антибиотиков.
  7. При подчелюстном и шейном лимфадените необходима консультация стоматолога и челюстно-лицевого хирурга. В случае одонтогенного лимфаденита, достаточно удаления больного зуба, для прекращения воспалительного процесса.
  8. При актиномикозе применяется оперативное вмешательство, с последующим выскабливанием грануляций, иммуномодулирующее и антибактериальное лечение.

Автор статьи:
Врач-инфекционист Черненко А. Л.

Читайте далее: Как принимать пробиотики при приеме антибиотиков и какие лучше

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Записаться на прием онлайн

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

Шейный лимфаденит возникает вследствие проникновения в организм инфекции, сопровождающейся интенсивным размножением большого количества патогенных клеток. Нередко этот процесс сочетается с присоединением микробного воспаления, которое чревато нагноением и абсцессом.

Единственный способ предупредить осложненное воспаление лимфоузлов на шее – лечение антибиотиками. Раннее начало такой терапии позволяет избежать хирургического вскрытия органов для их очищения от гноя.

Самостоятельно подбирать препарат не рекомендуется, важно проконсультироваться с терапевтом и сдать анализы, которые помогут выяснить возбудителя патологии и его чувствительность к разным медикаментам.

Выбирая, какие антибиотики лучше принимать при остром воспалении лимфоузлов на шее, специалисты отдают предпочтение лекарственным средствам с широким спектром действия. Особенно хорошие результаты в терапии показывает пенициллиновая группа противомикробных препаратов.

Если по каким-либо причинам указанный тип медикаментов не подошел, или у патогенных микроорганизмов развилась к нему устойчивость, назначаются антибиотики из следующих групп:

  • хинолоны или фторхинолоны;
  • макролиды;
  • сульфаниламиды;
  • цефалоспорины (новые, преимущественно 3-го поколения).

Последний вид противомикробных средств используется реже остальных, так как у бактерий быстро возникает к нему резистентность.

В тяжелых случаях лимфаденита целесообразно применять несколько антибактериальных препаратов (комбинированная терапия) максимально короткими курсами.

Описываемый комплекс симптомов, в первую очередь, подлежит антибиотикотерапии посредством медикаментов пенициллинового ряда:

  1. Амоксициллин. Дозировка подбирается индивидуально, но обычно составляет 1 таблетку концентрацией 500 мг 3 раза (1 прием в 8 часов) в сутки. При тяжелом лимфадените препарат можно вводить внутримышечно и внутривенно, а дозу увеличивать до 1000 мг.
  2. Амоксиклав. Стандартное количество активного вещества – 375 мг, принимать каждые 8 часов. При необходимости дозировка составляет 625 мг с такой же частотой приема, либо 1 г каждые 0,5 суток.
  3. Аугментин. В зависимости от характера течения лимфаденита назначается по 1 таблетке медикамента концентрацией 250, 500 или 875 мг 2-3 раза в день. Лучше принимать средство до еды.

Какими еще антибиотиками проводится лечение воспаления лимфоузлов на шее:

  1. Ципролет. Препарат из группы фторхинолонов. Рекомендуемая доза соответствует скорости развития болезни, как правило, назначается 0,25-0,75 мг на каждый прием (3 раза).
  2. Ципринол. Также относится к ряду фторхинолонов. Более сильнодействующий антибиотик по сравнению с Ципролетом, поэтому принимается через день по 500-750 мг.
  3. Азитромицин. Медикамент группы макролидов, представитель подгруппы азалидов, имеет один из самых широких спектров активности. Азитромицин рекомендуется принимать по 0,25 мг раз в день. В редких ситуациях дозировка может быть повышена в 2 раза, до 0,5 мг.
  4. Бисептол. Антибактериальное комбинированное средство из ряда сульфаниламидов. Содержит 2 активных компонента: триметоприм и сульфаметоксазол. При коротких курсах лечения Бисептол принимается по 960 мг 2 раза в 24 часа. Если предстоит длительная терапия, указанная дозировка уменьшается вдвое.
  5. Цефтриаксон. Очень сильный антибиотик из новых цефалоспоринов (3-го поколения). Средство вводится капельно или инъекцией, внутривенно или внутримышечно, медикамент предпочтителен при тяжелых лимфаденитах. Стандартная доза – 1-2 г в день. Ее можно разделить на 2 введения, по 0,5-1 г каждые 0,5 суток.

Воспаление лимфоузлов на шее – лечение антибиотиками

Шейный лимфаденит возникает вследствие проникновения в организм инфекции, сопровождающейся интенсивным размножением большого количества патогенных клеток. Нередко этот процесс сочетается с присоединением микробного воспаления, которое чревато нагноением и абсцессом.

Единственный способ предупредить осложненное воспаление лимфоузлов на шее – лечение антибиотиками. Раннее начало такой терапии позволяет избежать хирургического вскрытия органов для их очищения от гноя.

Самостоятельно подбирать препарат не рекомендуется, важно проконсультироваться с терапевтом и сдать анализы, которые помогут выяснить возбудителя патологии и его чувствительность к разным медикаментам.

Выбирая, какие антибиотики лучше принимать при остром воспалении лимфоузлов на шее, специалисты отдают предпочтение лекарственным средствам с широким спектром действия. Особенно хорошие результаты в терапии показывает пенициллиновая группа противомикробных препаратов.

Если по каким-либо причинам указанный тип медикаментов не подошел, или у патогенных микроорганизмов развилась к нему устойчивость, назначаются антибиотики из следующих групп:

  • хинолоны или фторхинолоны;
  • макролиды ;
  • сульфаниламиды;
  • цефалоспорины (новые, преимущественно 3-го поколения).

Последний вид противомикробных средств используется реже остальных, так как у бактерий быстро возникает к нему резистентность.

В тяжелых случаях лимфаденита целесообразно применять несколько антибактериальных препаратов (комбинированная терапия) максимально короткими курсами.

Описываемый комплекс симптомов, в первую очередь, подлежит антибиотикотерапии посредством медикаментов пенициллинового ряда:

  1. Амоксициллин. Дозировка подбирается индивидуально, но обычно составляет 1 таблетку концентрацией 500 мг 3 раза (1 прием в 8 часов) в сутки. При тяжелом лимфадените препарат можно вводить внутримышечно и внутривенно, а дозу увеличивать до 1000 мг.
  2. Амоксиклав. Стандартное количество активного вещества – 375 мг, принимать каждые 8 часов. При необходимости дозировка составляет 625 мг с такой же частотой приема, либо 1 г каждые 0,5 суток.
  3. Аугментин. В зависимости от характера течения лимфаденита назначается по 1 таблетке медикамента концентрацией 250, 500 или 875 мг 2-3 раза в день. Лучше принимать средство до еды.

Какими еще антибиотиками проводится лечение воспаления лимфоузлов на шее:

  1. Ципролет. Препарат из группы фторхинолонов. Рекомендуемая доза соответствует скорости развития болезни, как правило, назначается 0,25-0,75 мг на каждый прием (3 раза).
  2. Ципринол. Также относится к ряду фторхинолонов. Более сильнодействующий антибиотик по сравнению с Ципролетом, поэтому принимается через день по 500-750 мг.
  3. Азитромицин. Медикамент группы макролидов, представитель подгруппы азалидов, имеет один из самых широких спектров активности. Азитромицин рекомендуется принимать по 0,25 мг раз в день. В редких ситуациях дозировка может быть повышена в 2 раза, до 0,5 мг.
  4. Бисептол. Антибактериальное комбинированное средство из ряда сульфаниламидов. Содержит 2 активных компонента: триметоприм и сульфаметоксазол. При коротких курсах лечения Бисептол принимается по 960 мг 2 раза в 24 часа. Если предстоит длительная терапия, указанная дозировка уменьшается вдвое.
  5. Цефтриаксон. Очень сильный антибиотик из новых цефалоспоринов (3-го поколения). Средство вводится капельно или инъекцией, внутривенно или внутримышечно, медикамент предпочтителен при тяжелых лимфаденитах. Стандартная доза – 1-2 г в день. Ее можно разделить на 2 введения, по 0,5-1 г каждые 0,5 суток.

Воспаление лимфоузлов на шее – довольно распространенное явление, сопровождающее многие инфекционные заболевания. Потому что лимфоузлы являются биологическим фильтром, который препятствует проникновению в организм разного рода инфекций.

Увеличение лимфоузлов на шее. Провоцирующие факторы:

  1. Заболевания инфекционного характера во рту или верхних дыхательных путях: краснуха, стоматит, ОРВИ, парадонтит, грипп и т.д.
  2. Ухудшение общего состояния организма и снижение иммунитета.
  3. Авитаминоз, анемия, стрессы и разнообразные затяжные инфекционные заболевания.
  4. Травмирование лимфоузлов.
  5. Онкологические заболевания.
  • боли в области шеи, дискомфорт при поворотах головы
  • лимфоузлы увеличены
  • повышение температуры
  • ухудшение общего состояния
  • появление вялости и слабости
  • головные боли в висках

Воспаленные лимфоузлы на шее – это не только болевые ощущения в области шеи, но и сигнал о серьезных проблемах, возникших в организме. Как и чем лечить лимфоузлы должен решать врач. Потому что самолечение может привести к негативным результатам. Лечение воспаленных лимфоузлов на шее всегда начинается с определения причин, его вызвавших и удаления очага инфекции. Для снятия воспалительного процесса, доктор может назначить такие препараты как преднизолон, медрол или делтасон. Чтобы ускорить выздоровление врачи применяют УВЧ-терапию. И лишь при более серьезных стадиях заболевания, лимфоузлы воспаленные рекомендуют лечить с помощью антибиотиков. Если же на них появились нагноения, лечение лимфоузлов на шее происходит путем хирургического вмешательства: вскрытия и очищения их от гноя.

Основные способы лечения:

  1. Прием противовоспалительных препаратов.
  2. Употребление обезбаливающих лекарств.
  3. Курс антибиотиков.
  4. УВЧ-терапия.
  5. Прием лекарственных препаратов с помощью которых лечат конкретные причины лимфаденита.
  6. Общеукрепляющее лечение: прием витамина С, поливитаминов и иммуностимуляторов, обильное теплое питье и постельный режим.
  7. Если нет высокой температуры, тогда для облегчения состояния назначаются примочки. Теплые компрессы строго запрещены!

Самый важный фактор успешного лечения – устранение причины, вызвавшей воспаление. Например, если доктор определил, что оно спровоцировано бактериальной инфекцией, тогда назначают курс антибиотиков. Зачастую, антибиотики при воспалении лимфоузлов – это единственный способ, позволяющий контролировать заболевание.

На этот вопрос правильный ответ может дать лишь специалист. Потому что назначение конкретного препарата происходит лишь после обследования организма пациента. В зависимости от формы и фазы заболевания и зависит, какой из антибиотиков будет назначен больному.

Чтобы выявить возбудитель заболевания, нужно провести исследования, занимающие много времени. Но в период ожидания их результата болезнь продолжает прогрессировать. Поэтому возникает необходимость назначить антибиотики широкого спектра действия (тетрациклиновая группа):

  • цефтриаксон
  • орацилин
  • флемоксин
  • амоксилав
  • ампициллин
  • опицилин
  • амоксициллин и др.

Продолжительность курса лечения при правильном подходе к терапии и соблюдении всех назначений лечащего врача – около 2 недель. Лимофузлы приходят в норму, общее состояние организма стабилизируется.

Многих людей интересует ответ на вопрос: «Можно ли избежать воспаления лимфоузлов на шее?» Человек не способен себя защитить от всех видов инфекций, но вот значительно снизить риск возникновения заболевания в его силах. Для этого нужно соблюдать профилактические меры:

  1. Своевременное лечение вирусных инфекций.
  2. Укрепление иммунитета, закаливание.
  3. Тщательное соблюдение личной гигиены.

Надеяться только на народную медицину при лечении воспаленных узлов на шее не стоит, потому что они не способны исцелить человека полностью, а лишь облегчают боль и ускоряют процесс выздоровления. И только в комплексе с традиционными методами лечения можно достичь желаемого результата.

  1. Эхинацея. Оказывает на организм укрепляющее действие, ускоряет процесс выздоровления. Это наиболее эффективное средство при лечении воспалительных процессов в шейных лимфоузлах.
  2. Сушеный канадский желтокорень. Это отличный антисептик, каждодневное употребление которого помогает человеку побыстрее выздороветь. Есть одно маленькое «но» -он может вызвать расстройство желудка, поэтому рекомендуется при применении сушеного канадского желтокорня пить дополнительно и кисломолочные продукты.
  3. Чай из ромашки, календулы, мяты. Очень полезный напиток, который рекомендуется не только пить, а и полоскать им горло.
  4. Сок алоэ. Каждодневный прием 1 столовой ложки свежего сока алоэ значительно улучшает состояние больного.
  5. Овощи и фрукты. Девизом больного должна стать фраза: «Ни дня без овощей и фруктов!». Содержащиеся в них микроэлементы активно борются с вредоносными бактериями, что способствует скорейшему выздоровлению.
  6. Компрессы. Тысячелистник, зверобой, листья ореха – их рекомендуется использовать для компрессов, которые делают так: по 1 чайной ложке сухих измельченных растений смешивают и заливают 1 стаканом воды. С данной смеси готовят отвар. Его и используют для компрессов, который накладывают на ночь в течение 3 недель.
  7. Ихтиоловая мазь. Ее применяют для того, чтобы уменьшить отек и болевые ощущения. Воспаленный лимфоузел смазывать ихтиоловой мазью 2 раза в день. Камфорный спирт дает такой же эффект.
  8. Массаж с эфирными маслами. Такой вид массажа уменьшает болевые ощущения и способствует выздоровлению. Важно: делать его нужно аккуратно, чтобы не возникали болевые ощущения.

Не забывайте, что все вышеперечисленные рецепты можно применять лишь после консультации врача. В целом, лечение воспаления лимфоузлов на шее народными методами должно сводиться к наложению компрессов, снимающих воспаление, укреплению иммунитета и применению средств, очищающих кровь.

Гарантом полного выздоровления являются следующие факторы:

  1. Больной должен избегать сквозняков и переохлаждения.
  2. Важно соблюдать постельный и питьевой режим.
  3. Самый важный фактор, способствующий выздоровлению – не заниматься самолечением и исполнять все предписания врача.

Рекомендуем также почитать:

При воспалении лимфоузлов заниматься самолечением опасно. Заподозрив у себя данный недуг, необходимо срочно обратиться к врачу. В первую очередь, следует устранить основное заболевание, которое и стало причиной воспаления. Нет смысла пытаться лечить симптомы, поскольку рецидивы будут происходить все чаще, а вы станете себя чувствовать все хуже. Увеличение узлов — это своего рода подсказка для постановки точного диагноза.

Лечение воспаления лимфоузлов проходит в зависимости от той или иной патологии. Так, если больному был диагностирован туберкулез, лечить его будут противотуберкулезными препаратами в сочетании с общеукрепляющими средствами. Если схема лечения была подобрана верно, больной быстро пойдет на поправку. Воспаленные узлы и прочие симптомы начнут исчезать.

Лимфаденит может быть устранен двумя путями: консервативным либо оперативным. Например, облегчить свое состояние можно, применив хлорэтил. Опрыскивайте им периодически лимфатический узел, чтобы слегка его заморозить. Таким образом, патологический процесс в лимфатическом узле удается остановить. Также можно воспользоваться гепариновой либо борной мазью. Когда необходимо вскрыть абсцесс либо аденофлегмону, поможет только операция. Ее, как правило, проводят под местным наркозом.

На начальной стадии воспаление лимфоузлов хорошо поддается лечению антибиотиками. Их своевременный прием позволяет остановить процесс воспаления. Наиболее эффективны препараты: «Амоксиклав», «Флемоксин», «Цефтриаксон», «Амоксициллинг», «Ампицилин». Курс лечения антибиотиками длится, как правило, две недели. К концу приема лекарств у больного отмечается резкое улучшение общего состояния организма. Лимфатические узлы уменьшаются, процесс воспаления останавливается и наступает выздоровление. Это отличительная особенность лечения антибиотиками.

Прежде чем назначить антибиотики, врач проводит предварительный анализ лимфаузла, а также определяет чувствительность к компонентам препаратов. Дополнительно нужно будет сдать кровь. Иногда доктор дает направление на компьютерную томографию, рентген или биопсию лимфоузла. Это позволяет выяснить правильную схему лечения антибактериальными средствами, а также обнаружить опасные заболевания.

Морозная перезагрузка: как избежать зимнего авитаминоза без ущерба для бюджета

Иммунные системы организма иссякают с приходом холодов. Это связано с тем, что запасы летних витаминов.

Какие соки полезны для беременных Как правильно закапать в нос назальные капли Какие продукты употреблять при боли в суставах Какие напитки помогают похудеть

C этой статьей
также смотрят

Забыли пароль?
Еще не зарегистрированы?

Источники: Комментариев пока нет!


Источник: prostustop.ru

Характеристика и классификация заболевания

Воспаление лимфоузлов на шее называется шейный лимфаденит. Характеризуется сильным увеличением лимфоузлов. Встречается у взрослых и у детей.

Воспалившиеся узлы классифицируются по следующим формам:

  • Острая (продолжительность патологии не больше двух недель).
  • Хроническая (длительность составляет более двух недель, симптоматика вялотекущая, развивается чаще всего на фоне различных инфекционных заболеваний).
  • Рецидивирующая (возникает в том случае, если шейный лимфаденит находится в хронической стадии). Симптомы этой формы могут периодически появляться и проходить.

норма и воспаление лимфоузлов на шее

Различается заболевания и по типу воспалительного процесса. Выделяют две основные формы:

  • Серозный (появляется в результате вирусного заболевания).
  • Гнойный (развивается благодаря длительному бактериальному воспалению).

Именно от типа воспалительного процесса зависит клиническая картина болезни и основные симптомы, которые ее сопровождают.

При лимфадените возникают различные осложнения. Например, сепсис (заражение крови), головные боли, нарушения глотательного рефлекса, периаденит. Также в результате увеличения лимфоузлов сдавливаются кровеносные сосуды и капилляры в области шеи.

Причины воспаления лимфоузлов на шее

Выяснить точную причину развития шейного лимфаденита не всегда удается с первого раза. В особых случаях понадобится сдача анализов и прохождение других лабораторных исследований.

Основные причины воспаления лимфоузлов на шее у взрослого:

  • Появление болезнетворных микроорганизмов (стафилококки, синегнойная палочка, стрептококки).
  • Заболевания верхних дыхательных путей (например, ангина, фарингит, грипп).
  • Аллергические реакции организма на внешние раздражители.
  • Нарушения работы щитовидной железы.
  • Развития доброкачественных и злокачественных новообразований.
  • Сильное снижение иммунитета.

При лимфадените патогенные микроорганизмы попадают в организм, где их блокирует лимфатическая система и при отсутствии лечения, сниженном иммунитете или других факторах, развивается воспаление лимфоузлов.

разновидности ангины

Характерные симптомы

Основным признаком, по которому определяется, воспалились лимфоузлы на шее или нет, является их увеличение в размерах. Помимо этого, есть и другие признаки заболевания:

  • Головная боль.
  • Слабость, апатия, снижение физической активности.
  • Потеря аппетита.
  • Горло болит при глотании.

Такие симптомы проявляются в первые дни патологии.

После двух недель болезни к ним присоединяются:

  • Повышение температуры тела до критической отметки.
  • Лимфатический узел болит.
  • Общее недомогание.

У детей воспаление узлов в шейном отделе протекает с аналогичными симптомами. Если обратиться к лечащему врачу сразу же после появления недомогания, то болезнь удастся быстро вылечить без последствий для организма. Если запустить патологию, то консервативное лечение может не дать положительных результатов и придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

у девушки температура в кровати

Какие антибиотики принимать при воспалении лимфоузлов на шее?

Когда воспаляются лимфатические узлы, терапия должна быть комплексной и включать в себя повышение иммунитета, курс антибиотиков и постельный режим. Без этих трех факторов вылечиться не получиться. Антибиотики при лимфоузлах на шее назначает только лечащий доктор после детального осмотра пациента и сбора анамнеза.

Лечение лимфоузлов на шее антибиотиками предполагает прием следующих лекарственных препаратов:

  • При воспалении лимфоузлов на шее нужно пить Амоксициллин. Обычно при заболеваниях лимфатической системы назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки. Если патология в тяжелой стадии или у пациента постоянное ухудшение самочувствие, то препарат вводят внутривенно или внутримышечно.
  • При антибиотикотерапии доктора назначают Амоксиклав. Дозировку назначает врач на осмотре. Принимать таблетки нужно каждые 8 часов.

  • Аугментин борется с воспалительным процессом в области лимфоузлов. Таблетки бывают по 250, 500 и 825 мг. Принимать препарат рекомендуется после приема пищи 3–4 раза в сутки. Дозировку назначает только доктор.
  • Ципролет относится к группе фторхинолонов. Дозировка таблеток зависит от скорости развития воспаления. Пить таблетки нужно не больше 3 раз в день.
  • Больное горло и воспаление узлы лечатся с помощью Азитромицина. Относится к препаратам, с широким спектром терапевтического эффекта. Принимать по 0,25 мг.

таблетки Азитромицина

  • Для устранения симптомов лимфаденита пьют Бисептол. Принимать препарат нужно большими дозировками (960 мг) 2 раза в сутки. Если пациенту предстоит длительное лечение этим препаратом, то дозировку уменьшают в два раза.
  • Справиться с воспаленной шеей и лимфатическими узлами поможет Ципринол. Назначают по 500-750 мг.
  • При воспалении лимфатических узлов на шее лечимся Цефтриаксоном. Препарат назначается либо в виде уколов, либо капельницы. Назначается преимущественно если заболевание перешло в тяжелую стадию.

Антибиотические препараты редко принимают длительный период. После курса таблеток или уколов нужно повторно посетить врача. Если терапия не подействовала, то назначается другое лечение.

Лечение беременных женщин и детей

Особое внимание стоит обратить в том случае, если лимфатический узел воспалился у беременной женщины. Женщинам в таком положении разрешено принимать лекарственные препараты только в крайних случаях и под строгим контролем врачей.

Принимать препараты для снятия симптомов в домашних условиях категорически запрещено. Особенно это касается методов народной медицины. Неизвестно, как-то или иное средство отразится на здоровье будущего ребенка. Чаще всего, врач во время визита пациентки назначит Флемоксин Солютаб. Пить его нужно на протяжении 5 суток.

У маленьких детей антибиотики используются только при гнойной форме патологии. Распространенными препаратами для детей являются Сумамед и Амоксиклав. Если у ребенка есть заболевания печени или почек, то лекарственные препараты назначаются с особой осторожностью. В области лимфатического узла можно нарисовать йодную сетку. Это будет способствовать прогреванию воспаленной области.

таблетки сумамед

Источник: VipLor.ru

Особенности заболевания

Ряд заболеваний с алиментарным путем инфицирования сопровождается реакцией мезентериальных (брюшных) лимфоузлов.

При прогрессировании воспалительного процесса, поражённые узлы могут нагнаиваться, спаиваться с окружающими их тканями и склерозироваться.

Гнойный лимфаденит является, как правило, вторичным заболеванием. Первичным очагом будут: инфицированные раны, фурункулы, карбункулы, маститы, абсцессы и т.д.

Важно учитывать, что к моменту реакции лимфатических узлов, первичный очаг уже может быть малозаметным (зарубцевавшаяся ранка).

При нагноении лимфоузла характерны:

  • значительное увеличение его размеров;
  • резкая болезненность;
  • флюктуация и размягчение при пальпации.

Гиперемия кожи, уплотнение тканей по ходу лимфатических сосудов свидетельствует о присоединении лимфангита. Отмечаются симптомы общей интоксикации (озноб, слабость, вялость).

При подчелюстном лимфадените появляются жалобы на затруднённое открывание рта, боли при жевании, поворотах головы.

Мезоденит сопровождается картиной острого живота (сильные боли, тошнота, рвота, лихорадка).

В общем анализе крови отмечаются нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ.

При посеве гноя, полученного при пункции нагноившегося узла, можно высеять возбудитель, чаще всего — это стафило-, пневмо- и стрептококки. Однако, при ранней, массивной антибиотикотерапии посев может быть стерильным.

Какими антибиотиками проводят эмпирическое лечение лимфаденита?

Антимикробная терапия при воспалении лимфоузлов разделяется на:

  • общую антибиотикопрофилактику перед хирургическим лечением;
  • специфическое лечение основного заболевания.

Общая терапия

Прикрытие антибиотиками при гнойном воспалении лимфоузлов проводят для предупреждения септических осложнений и дальнейшего рецидива воспалительного процесса.

Используются препараты с максимально широким спектром действия против гноеродной флоры.

Антибиотики при воспалении лимфоузлов, применяемые в случаях, не требующих оперативного вмешательства

Аминогликозиды

Применение этих препаратов обусловлено их широким спектром активности против грамотрицательной и грамположительной флоры, микобактерий, некоторых простейших и синегнойной палочки.

Антибиотики первого (Канамицин®, Стрептомицин®) и третьего (Амикацин®) поколения также эффективны при специфическом туберкулёзном лимфадените (подчелюстном, шейном, паховом, подмышечном).

Не применяются при высевании пневмококков и зеленящих стрептококков.

Амикацин® является препаратом резерва для лечения синегнойной инфекции.

Читайте далее: Список всех препаратов аминогликозидов, противопоказания и подробности

Особенности применения

  1. Обладают выраженным усилением активности при одновременном назначении с ампициллином или бензилпенициллином.
  2. Практически не усваиваются при пероральном употреблении (не всасываются в желудочно-кишечном тракте).
  3. По сравнению с бета-лактамными препаратами и фторхинолонами хуже проникают через тканевые барьеры.
  4. Не влияют на внутриклеточные микроорганизмы.
  5. Не применяется у беременных, проникает через плаценту, накапливается в тканях плода, обладает эмбриотоксическим влиянием.

Побочное действие

Ототоксический эффект связан со способностью аминогдикозидов вызывать дегенеративные изменения нервных окончаний внутреннего уха. Нарушения слуха являются необратимыми.

Поскольку антибиотики данного ряда выводятся с мочой в неизменённом виде, накапливаются в эпителиальных клетках почечных канальцев, возможен нефротоксический эффект.

Наиболее токсичны гентамицин®, амикацин®, канамицин®.

Интересен факт, что, обладая тератогенным эффектом на плод (врождённая глухота), гентамицин® практически не вызывает вестибулярных и слуховых расстройств у новорожденных детей и грудничков.

К редким побочным эффектам относят:

  • нервно-мышечная блокада, вплоть до появления паралича дыхания;
  • флебиты.

Контроль функции почек проводится до начала терапии аминогликозидами и далее, каждые три дня.

Максимальный курс лечения 14 дней. Исключением является туберкулез (терапия длится до двух месяцев).

Взаимодействие с другими препаратами

Во время применения терапии аминогликозидами не применяют:

  • ототоксичные препараты (фуросемид®, полимиксин®);
  • цефалоспорины первого поколения, ванкомицин®, ацикловир® (усиливается нефротоксический эффект)
  • миорелаксанты (паралич дыхания).

Дозировки

Препараты применяются внутримышечно либо внутривенно. У пожилых людей суточная дозировка уменьшается, в связи с возрастным снижаем скорости клубочковой фильтрации.

Новорожденные дети получают большую дозировку, в следствии увеличенного объёма распределения.

Лечение антибиотиками одонтогенного лимфаленита и воспаления лимфоузлов на шее

Фторхинолоны

  • первое поколение применяется при бактериальном поражении мочевыводящих путей (налидиксовая кислота);
  • второе поколение отличается высокой активностью против грамотрицательных микроорганизмов. Однако, не действуют на анаэробную инфекцию и спирохеты. Малоэффективны при энтеро- и пневмококках, хламидиях, микоплазме (Норфлоксацин®, Ципрофлоксацин®, Пефлоксацин®, Офлоксацин®, Ломефлоксацин®);
  • препараты третьего поколения обладают расширенным спектром активности в отношении анаэробов и стрептококков, включая пенициллинрезистентные штаммы (Левофлоксацин®, Спарфлоксацин®);
  • четвёртое поколение эффективно в отношении грамположительных бактерий, внутриклеточной инфекции и неспорообразующих анаэробов (Моксифлоксацин®, Гемифлоксацин®).

К нежелательным эффектам от применения относят: транзиторные артралгии, частые аллергические реакции, поражения желудочно-кишечного тракта, развитие тендинитов, фотосенсибилизацию и нейротоксический эффект (судороги).

Читайте далее: Подробно про антибиотики фторхинолоны и названия препаратов

Лекарственные комбинации

  1. Запрещено применять с нестероидными противовоспалительными препаратами.
  2. Не сочетают с бактериостатическими препаратами (исключение составляют ципрофлоксацин® и ломефлоксацин®).
  3. Фторхинолоновые антибиотики при воспалении лимфоузлов, вызванном грамположительной флорой, сочетают с ванкомицином®.
  4. Возможно сочетание с: клиндамицином®, эритромицином®, пенициллинами, аминогликозидами и цефалоспоринами.

Дозировки

Линкозамиды

Имеют, преимущественно, бактериостатическое действие. Применяются при воспалении лимфатических узлов, ассоциированным с неспорообразующими анаэробами и грамположительной флорой.

Создают высокую концентрацию в костной ткани, что позволяет использовать их при одонтогенном лимфадените, связанным с периоститом и остеомиелитом.

К нежелательным эффектам относят частое развитие антибиотикоассоциированной диареи.

Дозировки

Воспаление подчелюстных и шейных лимфатических узлов лёгкой степени

Макролиды

Способны накапливаться не только в тканях, но и внутри клеток, что позволяет применять их при внутриклеточной инфекции. Имеют выраженное бактерицидное и бактериостатическое действие.

Сумамед®

Эффективны в отношении стрептококков (включая пневмококки), хламидий, микоплазмы, микобактерий туберкулёза, токсоплазмы.

Антибиотиком выбора при воспалении лимфоузлов является азитромицин® (Сумамед®).

К побочным эффектам относят диспепсические расстройства и индивидуальную непереносимость. У детей первых недель жизни применение эритромицина может привести к пилоростенозу, в следствие выраженного прокинетического действия.

При быстром внутривенном введении могут развиться тромбофлебиты.

Дозировки

Взрослым назначают по 500 мг три раза в сутки на протяжении трёх дней, при пятидневной схеме:  1-й день — 500 мг, далее по 250 мг.

Детям три дня по 10 мг/кг, либо 1-й день по 10 мг/кг, далее по 5 мг/кг.

Комбинированные антибактериальные препараты сульфаниламидов с триметопримом®.

Основная статья: Инструкция по применению Сумамед® с аналогами и отзывами

Бисептол®

Бисептол® эффективен при воспалении лимфатических узлов стрепто- и стафилококковой этиологии.

Полностью усваивается при пероральном приёме, хорошо распределяется в организме, проникает через тканевые барьеры.

Дозировки

Взрослым рекомендован приём по 960 мг два раза в день.

Детям назначают 6-8 мг/кг за два приёма.

Нежелательные реакции
  • крапивница;
  • синдром Стивена-Джонсона (поражение слизистых оболочек и конъюнктивы глаз, отторжение эпидермиса);
  • синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролизис), характеризуется отторжением эпидермиса, лихорадкой и поражением внутренних органов;
  • гиперкалиемия, нарушения сердечного ритма;
  • у пациентов с коллагенозами возможно развитие асептического менингита.

Читайте далее: Быстро разбираемся, бисептол® это антибиотик или нет

Антибиотики при лимфадените у беременных

Разрешены к применению пенициллины, цефалоспорины и эритромицин®.

Антибиотики пенициллинового ряда, при увеличенных лимфоузлах у беременных, применяют в случае лёгкого и средне тяжёлого воспаления.

Максимально эффективно применение амоксициллина® (Флемоксин солютаб®) и ингибиторозащищенного Амоксиклава®.

Дополнительные методы лечения воспаления лимфатических узлов

Консервативное лечение применяется в случаях, когда невозможно:

  • выявить первичный очаг лимфаденита;
  • дифференцировать основное заболевание.
  1. Антибиотики при воспалении лимфоузлов сочетают с сухим теплом, УВЧ-терапией, новокаиновыми блокадами (для лечения острых серозных форм и при наличии инфильтративных процессов).
  2. При гнойном воспалении показано хирургическое лечение, с назначением антибактериальной терапии.
  3. Эффективны компрессы по Дубровину (кожа смазывается 4% жёлтой ртутной мазью, с последующим прикрытием салфеткой, смоченной раствором перманганата калия).
  4. После компресса нельзя применять физиотерапевтические процедуры (возможно появление раздражения и ожога).
  5. Также эффективны примочки с тёплым 30% димексидом®.
  6. При небольшим абсцессе, без выраженных симптомов интоксикации, проводят отсасывание гноя с последующим промыванием растворами антибиотиков.
  7. При подчелюстном и шейном лимфадените необходима консультация стоматолога и челюстно-лицевого хирурга. В случае одонтогенного лимфаденита, достаточно удаления больного зуба, для прекращения воспалительного процесса.
  8. При актиномикозе применяется оперативное вмешательство, с последующим выскабливанием грануляций, иммуномодулирующее и антибактериальное лечение.

Читайте далее: Как принимать пробиотики при приеме антибиотиков и какие лучше

Источник: lifetab.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.