Сколько нужно принимать антибиотики


Сколько дней принимать антибиотики? Этот вопрос не имеет точного ответа, ведь для лечения некоторых заболеваний достаточно однократно принять таблетку антибактериального препарата, а для других требуется длительный и даже пожизненный прием антибиотиков. И все же при антибиотикотерапии существуют определенные принципы и закономерности.

Что такое антибиотики?

Раньше антибиотиками называли только препараты микробного, животного или растительного происхождения и их полусинтетические производные. Но с открытием сульфаниламидов, а особенно фторхинолонов антибиотиками стали называть все антибактериальные средства.

Антибиотики — вещества, способные подавлять рост или вызывать гибель микроорганизмов. При этом они относительно мало или вовсе не повреждают клетки человека.

Основные группы антибактериальных средств

Производные пенициллина

Собственно пенициллин, а также производные пенициллина первого поколения ушли в прошлое и практически не применяются. Это обусловлено неудобством их применения — 4-6 раз в день внутримышечно, развитием резистентности микроорганизмов к пенициллинам, наличием побочных эффектов, в частности аллергических реакций.


Из этой группы практическое значение имеют ампициллин и амоксициллин. Последний, особенно в комбинации с клавулоновой кислотой находит широчайшее применения для лечения самых разных инфекций от гонореи до ангины, остеомиелита или других гнойных и воспалительных заболеваний. Препараты этой группы: Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб — антибиотики широкого спектра действия. Применяются для детей и взрослых. Выпускаются в форме таблеток или порошка для приготовления суспензии в разных дозировках, Цены демократичные, если не сказать смешные.

Амоксиклав. Сколько дней принимать антибиотики

Цефалоспорины

Самая динамичная группа антибиотиков широкого спектра действия. Разработаны десятки цефалоспориновых препаратов, в том числе новейшие — 4 и 5 поколений. По широте действия не уступают пенициллинам. Применяются как в инъекциях, таки в для приема внутрь. Основные представители цефалоспоринов: Зиннат, Дурацеф, Цефтриаксон, Цефотаксим. 

Zinnat. Сколько дней принимать антибиотики

Цефалоспорины обладают ярким антабусным эффектом. Поэтому алкоголь во время приема антибиотиков цефалоспоринового ряда противопоказан.


Макролиды

Самые известные антибиотики-макролиды это: Эритромицин, Кларитромицин и Азитромицин, более узнаваемый под именем Сумамед.

Сумамед. Сколько дней принимать антибиотики

Макролиды — чемпионы по спектру действия антибиотиков. Помимо антимикробного действия на обычные бактерии, они также эффективны в отношении хламидий, микоплазм, спирохет, микобактерий и уреаплазм, Поэтому их применяют при неуточненных ангинах, неуточненных бронхитах и пневмониях, инфекциях мочеполовой сферы, в том числе передающихся половым путем.

Производные фторхинолона

Ципрофлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин и другие.

левофлоксацин

Фторхинолоны стали прекрасной альтернативой классическим антибиотикам. Они, малотоксичны, удобны в применении — 1-2 таблетки в день, активно воздействуют на грамотрицательную микрофлору, что является важным фактором при лечении комбинированных инфекций.

Сульфаниламиды

Ну кто не знает стрептоцид?


стрептоцид

А ведь он был прадедушкой таких известных лекарств как Сульфадимезин, Фталазол, Бисептол. И сейчас препараты этой группы используются при бактериальных инфекциях, в том числе при кишечных.

Другие антибиотики

Антибактериальные средства других групп используются реже. Это, например, противотуберкулезные (Изониазид) или противогрибковые (Нистатин, Флуконазол) препараты. Или антибиотики с узким спектром действия (Гентамицин), когда точно известен возбудитель, который резистентен к обычным антибиотикам. Линкомицин накапливается в костной ткани, поэтому применяется этот антибиотик при воспалении костей — остеомиелите. Метронидазол или Трихопол эффективен в отношении лямблий, трихомонад и некоторых бактерий.

Внимание! Трихопол также обладает антабусным эффектом. Употребление алкоголя на фоне приема этого препарата и его аналогов категорически запрещено!

Побочные эффекты во время и после приема антибиотиков

Пользу антибиотиков трудно переоценить. К сожалению, почти все они обладают побочными эффектами, именно поэтому применять их нужно только по прямым показаниям. Основные побочные эффекты антибактериальных средств:


  1. Часто, особенно при тяжелых инфекциях, состояние немного ухудшается, и поднимается температура после приема антибиотиков. Это объясняется массовой гибелью бактерий и выходом в кровь токсичных продуктов их распада.
  2. Иногда появляется сыпь и зуд после приема антибиотиков и другие проявления аллергии. В этом случае антибиотик следует заменить.
  3. Особенно страдает естественная микрофлора, и после приема антибиотиков развивается дисбактериоз кишечника и слизистых. Это проявляется поносом, развитием молочницы, выделениями из половых путей. Поэтому восстановление микрофлоры после антибиотиков является важнейшей задачей, которая решается с помощью пробиотиков — Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Лактулоза. При развитии молочницы применяются противогрибковые препараты.
  4. Некоторые антибиотики при длительном приеме могут вызвать угнетение кроветворения, другие обладают токсическим эффектом на слуховой нерв, третьи на почки или на печень. Поэтому при назначении антибактериальных препаратов нужно учитывать общее состояние здоровья и наличие хронических заболеваний.
  5. Другие последствия после приема антибиотиков возникают при неправильном назначении их дозировок и сроков приема.

Дозировка антимикробных средств зависит от массы тела! Поэтому есть антибиотики для детей, а есть для взрослых. И при назначении антибиотиков взрослым нужно корректировать дозу. Названия антибиотиков для детей те же, но детям антибиотики лучше давать в сиропах и соответствующие возрасту дозы.

Сколько дней принимать антибиотики?

Продолжительность антибиотикотерапии и кратность приема препаратов нужно строго соблюдать в соответствии с назначением врача или по инструкции! Даже если наступило улучшение.

В процессе лечения необходимо контролировать его эффективность и проводить динамическую коррекцию дозы и сроков приема. При отсутствии эффекта в первые 2-3 дня необходимо сменить препарат, поскольку в этом случае есть большая вероятность невосприимчивости возбудителя к назначенному лекарству.

В идеале при назначении антибактериальных препаратов нужно проводить посев на флору и анализ на чувствительность к антибиотикам.

А на вопрос «Сколько дней принимать антибиотики?» при острых инфекциях, есть эмпирическое правило:

Курс антибиотиков следует продолжать еще 2-3 дня после исчезновения симптомов заболевания!

Источник: doctorvarna.bg

1 Правило: Любые антибиотики следует принимать только по назначению врача

Основное правило — использовать антибиотики только в тех случаях, когда без них невозможно обойтись. Показания к применению антибиотиков – появление признаков острой бактериальной инфекции, с которой организм не справляется самостоятельно:

  • Стойкое и длительное повышение температуры
  • Гнойные выделения
  • Изменения состава крови – увеличение лейкоцитов (лейкоцитоз), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличения палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов), повышенная СОЭ
  • После периода улучшения повторное ухудшение состояния больного.

Известно, что перед вирусами антибиотики бессильны. Поэтому при гриппе, ОРВИ, некоторых острых кишечных инфекциях их применение бессмысленно и не безопасно (см. пить ли антибиотики при простуде и орви). Что еще нужно знать каждому, чтобы правильно принимать антибиотики?

2 Правило: Записывайте всю информацию о приеме антибиотиков вами ранее

Когда, какие антибиотики, каким курсом, при каких заболеваниях — записывайте. Особенно это касается приема препаратов детьми. Во время применения антибиотиков важно обращать внимание на то, какие были побочные действия или проявления аллергии и записывать это. Врач не сможет адекватно подобрать вам антибиотик, в случае, когда не владеет информацией — какие, в каких дозах принимали антибиотики вы или ваш ребенок до этого. Также стоит сообщить врачу о других препаратах, которые вы принимаете (постоянно или непосредственно сейчас).

3 Правило: Никогда не выпрашивайте у врача назначение антибиотиков

Как правильно принимать антибиотикиВрач может и назначить вам антимикробные средства без особых показаний, если вы будете настаивать.


именение антибиотиков значительно ускоряет выздоровление, но это не всегда оправдано. Тем более не просите в аптеке «что-нибудь» посильнее. Сильнее – не значит эффективнее. Иногда в аптеке могут предложить заменить один  препарат аналогичным, в данном случае лучше согласовать подобную замену с врачом или уточнить у фармацевта состав и действующее вещество, дабы не нарушить дозировку, назначенную врачом.

4 Правило: Сдайте анализ на бактериальный посев для выбора «лучшего» антибиотика

При некоторых заболеваниях идеально, когда есть возможность сдать анализы на бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам. Когда есть лабораторные данные, подбор антибиотика упрощается и в этом случае лечение получается со снайперской точностью. Недостатком этого анализа является то, что ожидание результата занимает от 2 до 7 дней.

5 Правило: Строго соблюдать время и кратность приема

Всегда выдерживайте равные промежутки времени между приемами антибиотика. Это надо для поддержания постоянной концентрации препарата в крови. Многие ошибочно воспринимают информацию о кратности приема, если рекомендовано принимать 3 раза в день, это не значит, что прием должен быть на завтрак, обед и ужин. Это означает, что прием осуществляется через 8 часов. Если 2 раза в день, то точно через 12 часов.

6 правило: Сколько дней принимать антибиотики?


Обычно достаточно 5-7 дней, иногда срок приема антибиотика составляет 10-14 дней. Мощные антибиотики пролонгированного действия, такие как Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Зи-фактор, Азицид, Хемомицин, Экомед) принимают один раз в сутки 3 дня или 5 дней, в тяжелых случаях врач может назначить такую схему: 3 дня пить, 3 дня перерыв — и так 3 приема. Продолжительность приема антибиотиков устанавливает врач.

7 Правило:  Непрерывность курса лечения

Если начат курс антибиотика, ни в коем случае нельзя прекращать лечение, как только почувствуете улучшение. Стоит продолжать лечение спустя 2-3 дня после улучшения, выздоровления. Также следует следить за эффектом от антибиотика. Если в течение 72 часов улучшения не наблюдается, значит возбудитель к этому антибиотику устойчив и его следует заменить.

8 Правило: Никогда не пытайтесь корректировать дозировку антибиотика

Применение препаратов в малых дозах очень опасно, так как повышается вероятность возникновения устойчивых бактерий. Увеличение дозы тоже не безопасно, поскольку приводит к передозировке и побочным эффектам.

9 Правило: Чем запивать и когда пить антибиотик?

Четко следуйте инструкции по правильному приему конкретного лекарственного препарата, поскольку у различных антибиотиков различная зависимость от приема пищи:

  • одни — следует принимать во время еды
  • другие — выпивать за час до еды или спустя 1-2 часа после еды
  • рекомендуется запивать любые лекарства только водой, чистой, негазированной
  • не рекомендуется запивать антибиотики молоком и кисломолочными продуктами, а также чаем, кофе и соками (но есть исключения, внимательно читайте инструкции).

10 Правило: Принимайте пробиотики

Во время лечения стоит принимать препараты, которые восстанавливают естественную микрофлору кишечника (Линекс, РиоФлора-Иммуно, Бифиформ, Аципол, Наринэ, Гастрофарм, Примадофилус, Рела лайф, Нормофлорин и пр., весь список препаратов пробиотиков). Поскольку антибактериальные средства уничтожают полезные бактерии в организме, надо принимать пробиотики, употреблять кисломолочные продукты (отдельно от приема антибиотиков). Лучше эти препараты принимать в перерывах между приемом антимикробных средств.

11 Правило: При лечении антибиотиками соблюдайте специальную диету

Стоит отказаться от жирных продуктов, жареных, копченостей и консервированных продуктов, исключить алкоголь и кислые фрукты. Прием антибиотиков угнетают работу печени, следовательно, пища не должна слишком нагружать печень. В рацион включайте больше овощей, сладких фруктов, белый хлеб.

Источник: zdravotvet.ru

Классификация

Согласно современной классификации выделяют следующие группы антибиотиков:

  • бета-лактамные (пенициллины и цефалоспорины);
  • тетрациклины;
  • левомицетины;
  • макролиды:
  • аминогликозиды;
  • линкозамиды;
  • гликопептидные;
  • противотуберкулезные;
  • противогрибковые;
  • противолепрозные.

Для каждой из групп имеется четкий список показаний. Большинство препаратов не лишено побочных эффектов, но во многих случаях они являются единственным эффективным средством борьбы с заболеваниями инфекционного генеза. Некоторые антибиотики назначаются при лечении опухолевых новообразований.

Сколько можно пить антибиотики

populyarnyj-antibiotikТолько врач может определить, требуется ли прием антибиотиков, и какая схема приема (и продолжительность курса) оправдана в каждой конкретной ситуации.

Важно: в некоторых случаях препараты данной категории назначаются в профилактических целях – в частности для предупреждения развития послеоперационных осложнений.

Многие лекарственные средства с антибактериальным эффектом отпускаются в аптеках без рецепта, поэтому нередко люди, почувствовав недомогание, начинают заниматься самолечением. Это может стать причиной осложнений. Прежде чем принимать антибиотики, нужно пройти обследование в поликлинике и сдать анализы.

Обратите внимание: повышение температуры и респираторные явления далеко не всегда являются основанием для начала антибактериальной терапии. Гипертермия нередко обусловлена вирусной инфекцией, требующей приема особых лекарств, обладающих противовирусной активностью.

antibiotiki kak chasto pitРазовые дозировки, кратность приема и продолжительность курсового лечения определяются видом возбудителя, а также динамикой заболевания, возрастом и общим состоянием пациента. При генерализованном инфекционном процессе (септическом состоянии) в условиях стационара проводится массированная антибиотикотерапия, предполагающая внутривенное вливание ударных доз растворов противомикробных средств.

Для амбулаторного лечения назначаются препараты в капсулах или таблетках, несколько реже – в форме растворов для внутримышечных инъекций. Бесконтрольный прием может негативно сказаться на функциональной активности почек и печени, а также стать причиной снижения общего иммунитета.

Большинство антибиотиков назначают курсами по 7-10 дней (в частности – при лечении стафилококковых и стрептококковых инфекций). В зависимости от дозировки и продолжительности действия препаратов (скорости выведения из организма), их принимают от 1 до 4-5 раз в день. Важно соблюдать предписанные временные интервалы между приемами таблеток или капсул.

Уменьшение выраженности симптомов или их полное исчезновение не является основанием для прерывания курса. Купирование клинических признаков еще не говорит о полном подавлении роста патогенной микрофлоры. Прекращение приема лекарства раньше времени нередко становится причиной развития резистентности (устойчивости) болезнетворных микроорганизмов к конкретному препарату. В подобных случаях повторное лечение тем же антибиотиком оказывается малоэффективным. Снижение дозировки допустимо только по рекомендации лечащего врача (в некоторых ситуациях оправдан перевод пациента на «поддерживающее» лечение).

simptomi-disbakteriozaОбратите внимание: применение некоторых антибиотических средств (особенно – в больших дозах) часто становится причиной дисбаланса микробиоценоза кишечника, т. е. дисбактериоза. Он проявляется нарушениями пищеварения и может сопровождаться ухудшением общего состояния. Для борьбы с данным осложнением необходимы пробиотики и пребиотики (Наринэ, Линекс, Аципол, Бифиформ и т. д.).

Для большинства антибиотиков минимальная продолжительность курсовой терапии составляет 1 неделю, но бывают и исключения. Например, сильнодействующий препарат пролонгированного действия Азитромицин (Сумамед, Экомед, Азицид) назначается сроком от 3 до 5 дней. Иногда назначается схема, предполагающая его прием в течение 3 дней с повторением после 3-дневного перерыва.

Курс может быть продлен по показаниям до 2-3 недель (например, если воспаление стихает медленно). Если не удается в сравнительно короткие сроки (3 суток) достичь ожидаемого терапевтического эффекта, проводят ротацию антибиотика, т. е. назначают другой препарат (чаще – широкого спектра действия).

Рекомендуем прочитать:  Как принимать антибиотики: основные правила 

Питание при длительном приеме антибиотиков

Если врач рекомендовал принимать лекарственное средство только до или, наоборот, после еды, не следует пренебрегать данным советом. Абсорбция некоторых активных веществ существенно замедляется после приема пищи, а ряд антибиотиков может негативно влиять на слизистую оболочку желудка, если пить их натощак. В любое время (но строго соблюдая дозы и кратность) можно принимать препараты цефалоспоринового ряда, Амоксициллин и отдельные макролиды.

Важно: если вам был назначен Фуразолидон, на время лечения нужно воздержаться от потребления сыров, бобовых культур и различных копченостей.

Не стоит есть жирную пищу и продукты, содержащие искусственные консерванты. Потребление свежих овощей и белого хлеба, напротив, следует увеличить.

Рекомендуется временно перейти на дробное питание – 5-6 раз в день сравнительно малыми порциями.

Таблетки и капсулы целесообразно запивать большим количеством воды.

otkaz ot alkogollyaПотребление алкоголя (в том числе – лекарственных настоек) во время лечения антибиотиками полностью исключено! Особенно опасно сочетание этанола с Эритромицином, Метронидазолом (Трихополом), Фуразолидоном и Изониазидом.

Обратите внимание: внимательно ознакомьтесь с аннотацией. В ней указаны группы фармакологических средств, которые не рекомендуется использовать параллельно с теми или иными антибиотиками. Активность некоторых лекарств данной категории существенно снижается при приеме энтеросорбентов (активированного угля) и антацидов (средств для снижения кислотности желудка).

Если по забывчивости или в силу иных причин пропущен очередной прием таблеток, не нужно в следующий раз принимать двойную дозу. О любых изменениях состояния нужно сообщать врачу.

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

30,044 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.