Аппарат ивл что это такое


Под аппаратом ИВЛ понимается устройство, с помощью которого происходит искусственное снабжение организма кислородом. Также такое оборудование поддерживает общий нормальный газообмен на тот период, пока легкие не могут выполнять свою функцию самостоятельно. Когда аппарат ИВЛ включен, он подает в легкие газовую смесь, которая по составу соответствует обычному воздуху, но дополнительно обогащена кислородом (воздух под давлением подает компрессор, кислород поступает из специального концентратора). Когда кровь насыщается кислородом, из нее отводится углекислый газ. Все это позволяет эффективно имитировать работу дыхательной системы пациента и на протяжении длительного времени поддерживать жизнь, даже если легкие не функционируют.

Аппарат ивл что это такое

Возможности аппарата ИВЛ

Анестезиолог постоянно контролирует оборудование для искусственной вентиляции легких: задает объем подаваемой смеси, регулирует давление. Можно добиться увеличения объема, понизить энергозатраты организма на дыхание. В стрессовых условиях, к числу которых можно отнести и оперативное вмешательство, именно анестезиолог при помощи аппарата ИВЛ позволяет стабилизировать и поддержать газообменные процессы.


Современное оборудование получило улучшенные медицинские характеристики и может поддерживать дыхательную систему пациента более эффективно. Например, ведется постоянное наблюдение за важными параметрами организма, и по их изменениям аппарат ИВЛ может корректировать собственную работу. Этот режим называют demand = по запросу, по требованию – его устанавливают обычно в реанимационном отделении: если в течении определенного времени, например, 10-15 секунд, пациент не делает самостоятельный вдох или он недостаточен по глубине, тогда полноценный вдох за человека делает апарат.

Применение в медицинской практике

Если речь идет об обычной операции в медицинском учреждении, для искусственной вентиляции легких используется стационарное оборудование. В то же время помощь может потребоваться и экстренно – для таких случаев есть портативные устройства, которыми в настоящее время оснащены все автомобили скорой помощи. Некоторые особенности в конструкции и эксплуатации есть у оборудования, предназначенного для новорожденных – в силу различных причин, обычная техника здесь может оказаться неуместной, или же вообще непригодной к использованию.

Источник: vnarkoze.ru

Разновидности аппаратов


Аппараты ИВЛ делятся на несколько групп, по возрасту пациента, типу привода, способу действия и предназначению. По возрасту все аппараты можно разделить на приборы для новорожденных, для деток до 6 лет, а также для детей старше 6 лет и взрослых.

По принципу работы аппарат искусственной вентиляции лёгких может быть:

  • Наружного действия.
  • Внутреннего действия.
  • Электростимулятор.

По типу привода приборы разделяются на ручные, пневматические и электрические. Можно увидеть и аппараты с комбинированным приводом. Они отличаются размерами и стоимостью. В условиях стационара применяют большие стационарные аппараты ИВЛ. Для применения в условиях дома и в автомобилях скорой помощи предназначены портативные приборы небольшого размера.

Управление такими приборами тоже разное, оно может быть интеллектуальным и неинтеллектуальным. По принципу управления и переключения между фазами дыхания все приборы ИВЛ регулируются по давлению, потоку воздуха, времени и объёму подаваемого кислорода.

Аппараты ИВЛ бывают как общего, так и специального назначения. Особой группой выделяют высокочастотные приборы, которые позволяют проводить струйную и сочетанную вентиляцию. Чтобы избежать баротравмы дыхательных органов, подача кислорода осуществляется под контролем давления. Перегрев или пересушивание тканей лёгких тоже исключено, все современные аппараты оснащены особой системой подогрева и увлажнения подаваемой смеси. Кроме этого, в приборах предусмотрены системы дозирования и контроля, что предотвращает недостаток или переизбыток кислорода.


Аппарат ИВЛ подбирается индивидуально, в зависимости от возраста больного, поставленного диагноза и некоторых других факторов.

Принцип работы

Принцип работы современных аппаратов ИВЛ основан на вентиляции с положительным давлением. Газовая смесь поступает в лёгкие под давлением, наполняя их кислородом. Работа приборов не копирует дыхание человека, но такая подача воздуха довольно эффективная.

Есть два способа доставки воздуха в лёгкие больного – это инвазивный и неинвазивный. При инвазивном методе в трахею вставляют воздухоносную трубочку, этот метод считается достаточно быстрым и простым. Трубка может вводиться через нос или рот.

Если необходима продолжительная респираторная поддержка, то проводят операцию, при которой в трахее делают отверстие, куда вставляется трахеостомическая трубка. Затем уже к этой трубке подключают аппарат искусственной вентиляции лёгких. Инвазивная вентиляция считается очень эффективной и используется при тяжких заболеваниях. В этом случае кислородная смесь поступает в дыхательные органы практически без потерь.

Если у больного наблюдаются нарушения бульбарного плана, то нет разобщения пищеварительных и дыхательных путей. В этом случае тоже показана трахеостомия с последующим подключением прибор ИВЛ. Через трубочку удаляется и слизь.


Если бульбарных нарушений у больного не наблюдается, то ему можно проводить неинвазивную вентиляцию лёгких. На лицо больному надевают медицинскую маску, через которую в органы дыхания подаётся воздушная смесь. Такая маска должна плотно прилегать к лицу пациента. Этот метод имеет свои достоинства. Они заключены в том, что у человека сохраняется своё дыхание, и нет необходимости прибегать к операции.

Принцип работы аппарата ивл

Бывают приборы ИВЛ, которые подают воздушную смесь под постоянным давлением. А есть те, в которых давление при вдохе несколько увеличивается.

Когда необходима ИВЛ

Искусственное лёгкое необходимо при заболеваниях и состояниях, когда человек не может сам дышать или его дыхание сильно нарушено. Необходимость в принудительном вентилировании возникает при заболеваниях дыхательных органов, сердечно сосудистых болезнях и патологиях неврологического характера. Подключение больного к аппарату ИВЛ необходимо при проведении операции и после неё. Тяжёлые травмы и ранения тоже являются показанием к применению приборов ИВЛ.

Портативные приборы используются для нормализации дыхания, если по какой-то причине снижена жизненная ёмкость лёгких. Это нередко происходит при болезнях опорно-двигательного аппарата.


Необходимость использования прибора ИВЛ определяет лечащий врач. Довольно часто такие аппараты начинают использовать экстренно, по жизненным показаниям. При некоторых болезнях больной к аппарату подключается только в том случае, если состояние стойко ухудшается, и он не может дышать самостоятельно.

При ряде заболеваний больной использует портативный прибор ИВЛ в домашних условиях. Если применяется неинвазивный метод, то человек может сам снимать и надевать маску по мере необходимости.

Очень важно своевременно начинать респираторную поддержку. Если в лёгкие поступает недостаточно кислорода, страдают все органы и системы, что может привести к необратимым изменениям в организме.

Особенности использования портативного аппарата

Портативный аппарат искусственной вентиляции лёгких предназначен для использования в больнице, дома и в машинах скорой помощи. Купить такой прибор можно в магазинах медицинской техники. Стоимость данной аппаратуры очень высокая. В большинстве случаев больным для покупки необходимо оборудования приходится обращаться в благотворительные фонды.

Помимо самого оборудования ИВЛ, необходимо приобретать ряд комплектующих, которые тоже стоят недешево:

  • Маска – её размер должен подбираться индивидуально. Она должна плотно прилегать к лицу больного, чтобы не было потерь кислорода. В противном случае терапия считается неэффективной. Чаще всего используются носоротовые маски. Они закрывают одновременно нос и рот больного. Ещё могут быть носовые маски и носовые канюли.

  • Увлажнитель – чтобы слизистая не пересыхала, в аппаратах ИВЛ лёгких используются увлажнители. Это особый контейнер с нагревательным элементом, в который заливается вода.
  • Фильтры – все приборы ИВЛ оснащены противопылевыми фильтрами, благодаря которым очищается воздух. Такие фильтры защищают дыхательные пути больного от попадания вирусов и бактерий. Когда фильтр загрязнён, на аппарате загорается сигнальная лампочка.
  • Источник бесперебойного питания. Многие люди, которые пользуются прибором ИВЛ, даже не думают о том, что может быть отключение света и прибор перестанет работать. Чтобы избежать такой ситуации, необходимо приобрести источник бесперебойного питания. Можно купить источник питания, которого будет хватать на 5-6 часов, но цена на такой прибор варьируется от 10 до 50 тысяч рублей.
  • Для каждой аппаратуры ИВЛ установлен определённый гарантийный срок службы. После этого времени оборудование должно быть проверено и при необходимости отремонтировано или заменено на новое.

Строение портативного аппарата ивл

Портативное оборудование для респираторной поддержки органов дыхания помогает больному вести нормальный образ жизни. С такими приборами человек может находиться в домашних условиях.

Цена на приборы искусственной вентиляции лёгких может сильно варьироваться. Стационарные аппараты стоят намного дороже, чем портативные.


Больных подключают к аппарату искусственной вентиляции лёгких при дыхательной недостаточности и понижении жизненной ёмкости лёгких. Вентиляция показана некоторым больным во время проведения операции и в послеоперационный период.

Источник: pulmono.ru

Техническая характеристика и инструкция по применению аппарата ИВЛ

Аппарат ИВЛ не копирует механизм работы дыхательной системы человека. Принцип, по которому работают современные аппараты ИВЛ, называется вентиляцией с положительным давлением – воздушная смесь поступает в дыхательную систему пациента под давлением. Аппараты могут подавать ее под постоянным давлением или повышать давление при вдохе.

Существуют инвазивный и неинвазивный способ ИВЛ. Неинвазивная вентиляция легких – подача воздушно-кислородной смеси через плотно прилегающую маску. Инвазивный метод ИВЛ – вентиляция через трубку, введенную через нос, рот или трахею (трахеостомия). Инвазивный метод наиболее эффективен, так как воздух направляется без потерь непосредственно в легкие.

Принцип работы современного аппарата ИВЛ на видео:

Типы аппаратов ИВЛ по приводу

По способу приведения аппаратов ИВЛ в действие различают аппараты ИВЛ:


  • С электрическим приводом – используется внешний источник энергии. Аппараты ИВЛ с электроприводом могут применяться в любом медицинском учреждении, в домашних условиях, в автомашине скорой помощи. Преимущества такой аппаратуры – возможность получения, обработки и хранения различной информации о режиме ИВЛ. Недостатки аппаратуры с электроприводом – она сложнее, чем аппаратура с пневмоприводом, движущиеся механические части создают определенный шум.
  • С пневматическим приводом – как источник энергии используется сжатый газ, который поступает от внешнего или встроенного источника. Основное преимущество аппаратов с пневмоприводом – автономность, т.е. независимость от внешнего источника энергии, что имеет важное значение при оказании экстренной помощи пациенту вне медицинского учреждения. Также аппараты ИВЛ с пневмоприводом могут применяться в стационаре в неспециализированных отделениях, оснащение которых аппаратами ИВЛ не предусмотрено.
  • С ручным приводом – используется мускульная сила оператора, широко не применяются, чаще всего как аварийное средство.
  • С комбинированным приводом – энергия для вдувания воздушной смеси поступает от внешних источников сжатых газов, а управление аппаратом ИВЛ осуществляется от электрической энергии. Питание от двух источников позволило исключить из конструкции аппарата генератор вдоха, сделать аппарат ИВЛ проще и дешевле. Аппараты ИВЛ с комбинированным приводом имеют меньшие размеры, более надежны, при работе создают меньше шума.

Читайте также: Что такое дефибриллятор, и как его используют?

Виды аппаратов ИВЛ по функциональным возможностям и возрасту пациента

Аппараты ИВЛ в зависимости от возрастного предназначения поздразделяются на 5 групп:

  • аппараты ИВЛ детей старше 6 лет и взрослых пациентов (1-3 группа);
  • аппараты ИВЛ для детей от одного года до 6 лет (4 группа);
  • аппараты ИВЛ для новорожденных и детей до года (5 группа).

В современных аппаратах предусмотрены различные режимы работы, что позволяет использовать их для оказания респираторной помощи как взрослым, так и детям.

Виды аппаратов ИВЛ по назначению

В зависимости от назначения аппараты ИВЛ подразделяются аппараты общего назначения и специального.

Аппараты ИВЛ общего назначения применяются для кратковременной и длительной респираторной помощи новорожденным, детям и взрослым в отделениях или палатах интенсивной терапии, в реанимационных отделениях, в послеоперационных палатах, в отделениях анестезиологии.

Аппараты ИВЛ специального назначения используются для оживления новорожденных, для оказания скорой помощи, для ИВЛ при наркозе, а также бронхоскопии.


Читайте также: Как правильно выбрать электроэнцефалограф – характеристики и область применения

Источник: www.operabelno.ru

Аппарат ИВЛ (искусственной вентиляции легких) применяется для поддержания нормального газообмена у пациентов, частично или полностью утративших функцию полноценного самостоятельного дыхания.

При проведении ИВЛ в легкие подается газовая смесь, состоящая из сжатого воздуха и кислорода. Газы высокого давления поступают от специальных баллонов или центральной разводки, сжатый воздух подается от компрессора, а кислород — от медицинского концентратора. После обогащения крови кислородом происходит отвод из легких углекислого газа. Таким образом, устройство имитирует естественную работу органов дыхания и помогает поддерживать жизнедеятельность пациентов с серьезными нарушениями дыхательной способности.

Переключение прибора с вдоха на выдох осуществляется по принципу управляемого объёма, подаваемого в лёгкие, или создаваемого в дыхательных путях управляемого давления.

ИВЛ позволяет достичь нескольких целей: поддержать полноценный обмен газов, увеличить объём лёгких, оксигенацию и функциональную остаточную ёмкость, снизить энергозатраты на осуществление дыхания. Перечисленные возможности ИВЛ применяются в терапии гипоксемии, ателектаза и дыхательного ацидоза. Кроме того, аппараты ИВЛ обеспечивают защиту от респираторного дистресса, поддерживают дыхательную мускулатуру, регулируют потребление кислорода и стабилизируют грудную клетку.

Современные устройства ИВЛ имеют несколько рабочих режимов для проведения механической инвазивной (через интубационную трубку), неинвазивной (через маску) или ручной искусственной вентиляции лёгких. Различают принудительные, вспомогательные и принудительно-вспомогательные режимы работы аппаратов ИВЛ.

К принудительным режимам, или управляемой механической вентиляции с управляемым объёмом, относятся: CMV, IPPV, VCV или A/C (названия отличаются в зависимости от фирмы-производителя). Присутствие перед аббревиатурой буквы S означает возможность синхронизации принудительной вентиляции с самостоятельным дыханием пациента.

Разработчики медицинской техники постоянно работают над созданием новых функций, которые бы сделали процесс ИВЛ максимально безопасным, простым и естественным. Недавнее изобретение специалистов — режим вспомогательной пропорциональной (PAV) и поддерживающей адаптивной вентиляции (ASV).

С помощью PAV-режима осуществляется точечная респираторная поддержка дыхательной системы в соответствии с наблюдаемыми в ней изменениями и отклонениями при минимальном вмешательстве в физиологические процессы и отсутствии угнетающего воздействия на естественное дыхание. Прибор полностью адаптируется к потребностям и состоянию пациента. Это стало возможным благодаря регистрации дыхательных усилий и анализу сигнала воздушного потока, экспираторной константы времени и комплайнса лёгких.

В основу режима ASV заложены новые алгоритмы, позволяющие фиксировать признаки спонтанного активного дыхания и варьировать работу аппарата ИВЛ в зависимости от состояния пациента. Мониторинг общей и спонтанной частоты дыхания позволяет оценить потребность во вспомогательной вентиляции.

В силу того, что ИВЛ относится к числу жизненно важных процессов и применяется для вывода пациентов из тяжелых состояний, к характеристикам специальной медицинской техники предъявляются очень высокие требования. При выборе стоит ориентироваться как на репутацию, опыт и гарантии производителя, так и на технические параметры и особенности конкретного аппарата ИВЛ.

Источник: medbuy.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.