Азитромицин для чего применяют


Перед покупкой антибиотика Азитромицин необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению, способы применения и дозировку, а также другую полезную информацию по препарату Азитромицин. На сайте «Энциклопедия Заболеваний» Вы найдете всю необходимую информацию: инструкцию по правильному применению, рекомендованную дозировку, противопоказания, а также отзывы пациентов, уже применявших данный лекарственный препарат.

Азитромицин — состав и форма выпуска

Форма выпуска: Капсулы. Таблетки.

Препарат производят в форме выпуклых овальных таблеток белого оттенка, дозировкой по 500, 250 или 125 мг. В картонной коробке по 3 или 6 таблеток.

Состав:

1 таблетка содержит: азитромицина (в форме дигидрата) 125 мг., 250 мг., 500 мг.

1 капсула содержит: азитромицина (в форме дигидрата) 500 мг., 250 мг.

Упаковка: 3, 6, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 24, 30, 36, 40, 50, 60 или 100 шт.

Азитромицин — Фармакологическое действие

Азитромицин — это антибиотическое средство обширного спектра применения, которое относится к классу макролидов бактерицидного воздействия.


Азитромицин — это достаточно востребованный антибиотик, обладающий обширным спектром использования. Многочисленные положительные отзывы о препарате подтверждают его эффективность по отношению к различным инфекционным патологиям, спровоцированным хламидиями, ангиной, гайморитом и т.д.

Азитромицин является первым представителем новой подгруппы макролидных антибиотиков — азалидов. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

К Азитромицину чувствительны грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae, Str.pyogenes, Str.agalactiae, стрептококки групп CF и G, Staphylococcus aureus, S.viridans; грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B.parapertussis, Legionella pneumophila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; некоторые анаэробные микроорганизмы: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; а также Clamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Азитромицин неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Препарат эффективно устраняет бактериальные инфекции, сравнительно легко переносится, редко имеет негативные последствия, которые, как правило, прекращаются после терапии.


Азитромицин является производным от эритромицина, однако оказывает менее негативное влияние на работу желудочно-кишечного тракта.

Азитромицин принадлежит к бактерицидным антибиотическим средствам обширного спектра действия, обладает противомикробной способностью. Препарат способен угнетать выработку белков микробных тел, подавлять пептидтранслоказу, тормозить развитие и размножение микробов.

Препарат уничтожает грамположительные и грамотрицательные микробы, анаэробные бактерии, которые могут приобретать стойкость к воздействию средства.

При употреблении внутрь средство отлично растворяется и быстро распределяется по организму, проходя сквозь структуру клеток, ослабляя возбудителей внутри клеток.

Время полувыведения составляет 35-50 часов, из тканей — более 50 часов.

Терапевтический эффект препарата способен сохраняться до 1 недели.

50% Азитромицина выводится кишечной системой, 6% — почечной системой.

Азитромицин — Показания к применению

Азитромицин назначается врачом при инфекциях и воспалительных патологиях, спровоцированных чувствительными к средству бактериями. Показаниями являются:

— инфекционные процессы ЛОР-органов и верхних дыхательных систем: гайморит, фарингит, синусит, отит;

— заболевания нижних дыхательных путей: пневмония, спровоцированная нетипичными бактериями, бронхит в острой и хронической стадии;


— заражения кожных покровов и тканей, дерматоз инфекционный, рожа, угри, импетиго, фурункулы;

— боррелиоз в ранней стадии инфекционно-аллергического характера;

— инфекционные заболевания урогенитального тракта, спровоцированные chlamydia trachomatis: воспаление шейки матки, уретрит.

Азитромицин — Способ применения и дозы

Азитромицин назначают взрослым и детям от 12 лет, имеющим вес свыше 45 кг, 1 раз в день за 60 минут до или спустя 2 часа после еды.

Наиболее эффективен препарат при:

— Патологиях органов дыхания и кожных покровов средство принимают курсом 1500 мг, по 500 мг за один прием. Продолжительность лечения — 3 суток.

— Болезни Лайма на раннем этапе средство употребляют 1 раз в день в течение 5 дней. Дозировка составляет: в первые сутки — 1000 мг, со 2 по 5 день — по 500 мг каждодневно. Доза за весь курс терапии не должна превышать 3 г.

— Угрях схема лечения следующая: 1-й, 2-й и 3-й день — 500 мг, 8й день — 500 мг, далее по 500 мг 1 раз в неделю, на протяжении 9 недель. Еженедельные дозы принимают строго с интервалом 7 дней.

— Инфекциях урогенитального тракта, спровоцированных chlamydia trachomatis, средство принимается однократно, в количестве 1000 мг.

— Язве желудка или двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori, Азитромицин назначают по 1 г (4 капс. по 250 мг) в сутки в течение 3 дней в составе комбинированной терапии.


Дети употребляют средство, в зависимости от своего веса: 10 мг на 1 кг веса, 1 раз в сутки, длительность терапии — 3 дня. Дозировка за весь курс составляет 30 мг/кг.

Больным, имеющим расстройства функционирования почечной системы в умеренной стадии, особой корректировки дозы не требуется.

Азитромицин — Противопоказания

Препарат запрещен к употреблению:

— при повышенной чувствительности к антибиотическим средствам макролидной группы;

— при патологиях печени и почек;

— детям младше 12 лет и весом менее 45 кг;

— в период вскармливания грудью.

Также Азитромицин не принимают совместно с эрготамином и дигидроэрготамином.

Азитромицин при беременности и лактации

Препарат может применяться в период вынашивания ребенка, только если вероятная польза для женщины преобладает над возможной опасностью негативных проявлений у плода. Решение должен принимать лечащий врач.

При вскармливании грудью необходимо приостановить лактацию на время терапии препаратом.

Азитромицин — Побочные действия

• Со стороны системы кроветворения и лимфы: снижение количества тромбоцитов, сопровождающееся повышенной кровоточивостью, агранулоцитоз.


• Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, судорожный синдром, повышенная сонливость, нарушение сна, ощущение онемения, покалывания, мурашки, астенический синдром, повышенная возбудимость, тревожность, конфликтность.

• Со стороны периферической системы: расстройство слуха, чувство оглушения, ощущение шума в ушах, изменение вкусовых качеств, снижение чувствительности к запахам.

• Со стороны сердца и сосудов: учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца, тахикардия.

• Со стороны пищеварения: тошнота, понос, рвотные рефлексы, изменение окраски языка, колики, вздутие живота, нарушение процесса переваривания пищи, печеночная недостаточность, потеря аппетита, запор, воспаление толстого кишечника, желтуха, гепатит, отмирание тканей печени. Редко вероятен летальный исход.

• Аллергические проявления — ангионевротическая отечность, крапивница, излишняя чувствительность кожи к ультрафиолету, анафилактические реакции, злокачественная экссудативная эритема, зуд, сыпь, синдром Лайелла.

• Со стороны скелетно-мышечных органов: суставные боли.

• Со стороны урогенитального тракта — воспалительные патологии почек, сбой работы почек и метаболизма.

• Прочие проявления: молочница, вагинит.

Азитромицин — Лекарственное взаимодействие

Антациды (алюминий и магнийсодержащие), этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию. При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.
гоксин: повышение концентрации дигоксина. Эрготамин и дигидроэрготамин: усиление токсического действия (вазоспазм, дизестезия). Триазолам: снижение клиренса и увеличение фармакологического действия триазолана. Замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также ЛС, подвергающиеся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин фенитоин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и др. ксантиновые производные) — за счет ингибирования микросомального окисления в гепатоцитах азитромицином). Линкозамины ослабляют эффективность, тетрациклин и хлорамфеникол — усиливают. Фармацевтически несовместим с гепарином.

Азитромицин — Особые указания

В случае пропуска приема дозы пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие — с интервалом в 24 ч. Необходимо соблюдать перерыв в 2 ч при одновременном применении антацидов.

Окончательно не установлена безопасность назначения (в/в, а также в виде капсул и таблеток) азитромицина у детей и подростков младше 16 лет (возможно применение в виде пероральной суспензии у детей с 6 мес и старше).


После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

Азитромицин — Аналоги

На сегодняшний день более дешевых аналогов Азитромицина не существует. Можно лишь сказать о том, что есть более дорогой препарат, такой как Сумамед, который имеет абсолютно такой же состав, но только цену уже в несколько раз выше.

Обращаясь в аптеку, многие пациенты сталкиваются с тем, что фармацевты пытаются продать именно Сумамед, даже если просят Азитромицин, обосновывая это лучшим эффектом. На самом деле это два абсолютно одинаковых препарата, просто произведенных в разных странах.

Азитромицин — Отзывы

Положительные отзывы

В числе положительных сторон относительно антибиотика Азитромицин, по мнению потребителей, можно выделить: доступную цену; удобство в применении, так как количество капсул в упаковке как раз рассчитано на полный курс лечения; быстрое действие: уже на второй день после начала приема пациенты отмечают улучшение состояния.

Отрицательные отзывы

Не все пациенты согласны с тем, что Азитромицин является практически универсальным препаратом, так как в некоторых случаях он не помог. Но нужно отметить одно: все врачи говорят, что если был начат курс лечения антибиотиками, их нужно пить до конца. А в том случае, если курс был прерван, то в следующий раз после назначения такого же препарата никакого эффекта не будет, потому что бактерии уже стали устойчивыми к нему.


Прежде чем начинать лечение препаратом, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы он выдал рецепт. Потому что сегодня большая часть аптек не продает его без рецепта из-за того, что некоторые пациенты принимают препарат не по назначению.

Срок и условия хранения

Срок годности препарата — 24 месяца.

Хранить Азитромицин следует в сухом темном месте, при температуре не выше 25°С. Беречь от детей.

Препарат в аптеке приобретается по рецепту.

Хотим обратить особое внимание, что описание антибиотика Азитромицин представлено исключительно в ознакомительных целях! Для получения более точной и детальной информации о лекарственном препарате Азитромицин просим Вас обращаться исключительно к аннотации производителя! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Вы должны обязательно обратиться к врачу перед началом применения препарата!

Источник: vlanamed.com

Общие сведения об Азитромицине, в какие препараты он входит

Азитромицин – популярный ныне макролид, полученный полусинтетическим путём.

Вообще, класс макролидных антибиотиков появился в 1952 году. Тогда был создан родоначальник макролидов – Эритромицин. Многие годы он успешно применялся при лечении различных заболеваний, но данное лекарство надо было применять несколько раз в сутки, оно быстро разрушалось в организме и имело ряд нежелательных эффектов, поэтому учёные продолжали создавать новые антибиотики этой группы, улучшая и совершенствуя их.
йчас создано уже больше 20-ти макролидных антибактериальных средств. Макролиды подразделяются на несколько подклассов. Фармакологи произвели структурную перестройку лекарственного вещества, создавая Азитромицин, который стал первым представителем подкласса азалидов. После ряда клинических испытаний в 1988 году препарат появился на мировом рынке лекарств, прошёл регистрацию и в России под торговой маркой «Сумамед». Азитромицин ещё входит в состав следующих препаратов: Зитролид, Хемомицин, Зимакс, Зи-фактор, Зитроцин, Сумазид, Сумамокс, Сумамецин, Азитрокс, Азивок, Азитрал, Азитроцин… Все перечисленные лекарственные препараты являются синонимами, так как действующее вещество у них одинаковое. Отличаются они только ценой и фирмой-производителем.

Азитромицин и его синонимы от других антибиотиков отличает более широкий спектр действия, лучшие результаты лечения, однократный приём в сутки, меньшая вероятность появления устойчивых штаммов бактерий.

Форма выпуска

Выпускается несколько лекарственных форм:

  • капсулы, таблетки;
  • порошок, используемый для приготовления суспензии – раствора, применяемого внутрь (для детей, с фруктовым ароматизатором);
  • порошок, идущий на приготовление инфузионных растворов.

Чаще всего назначаются пероральные формы, то есть используемые внутрь (через рот) – капсулы или таблетки, покрытые оболочкой, содержащие 500, 250 или 125 мг действующего вещества. О них мы и будем говорить более подробно.

Азитромицин для чего применяют

Фармакологические свойства

Азитромицин губительно влияет на чувствительные к нему патогенные бактерии. Он оказывает бактериостатическое действие, а если концентрация препарата в очаге инфекции высокая, то эффект будет бактерицидным. Лабораторные исследования показывают, что к данному антибиотику чувствительны из числа грамположительных микроорганизмов: разные стафилококки, стрептококки; из грамотрицательных: легионелла, нейссериа, гарднерелла, моракселла, бордетелла, кампилобактер; анаэробы (клостридиум, пептострептококк), а также микоплазма, хламидии, трепонема, уреаплазма, боррелиа, шигелла, сальмонелла, хеликобактер. Если выявляется, что анализируемые грамположительные бактерии устойчивы к Эритромицину, то они покажут устойчивость и к Азитромицину.

Опыт врачей свидетельствует, что препарат высокоэффективен при лечении урогенитальных, кожных и респираторных инфекций. После приёма лекарство быстро всасывается, не разрушаясь в кислой среде желудка, и прямиком направляется в очаг инфекции, накапливаясь там и уничтожая бактерий-возбудителей воспаления. Поэтому разрешается однократный приём антибиотика за сутки. Препарат применяют 3 дня (максимальная длительность курса – 5 дней), этого достаточно, чтобы уничтожить инфекцию, ведь препарат ещё несколько дней остаётся в очаге воспаления.

Установлены противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, происходит мобилизация фагоцитов и макрофагов клеток, являющихся «воинами» в нашем организме и защищающих нас от патогенных микробов.

У Азитромицина значительно меньше побочных явлений, чем у других антибиотиков.

Показания к применению

Азитромицин целесообразно назначать при таких заболеваниях, возбудители которых чувствительны к этому макролиду. Врачи выписывают данное лекарство при следующих заболеваниях:

  • инфекционные процессы, протекающие в верхних дыхательных путях и ЛОР-органах — ангины, тонзиллиты, ларингиты, фарингиты, синуситы, гаймориты, отиты;
  • инфекции, зашедшие глубже – бронхиты, пневмонии, даже атипичного характера;
  • скарлатина, болезнь Лайма, эритема;
  • воспаления кожи, мягких тканей – дерматозы, рожа, импетиго;
  • инфекции мочеполовой сферы – цервициты, уретрит (гонорейный и негонорейный);
  • комплексное лечение язвенной болезни.

Противопоказания и побочные явления

Препарат нельзя использовать при выраженной почечной или печёночной недостаточности, аритмиях, период лактации, аллергии или повышенной чувствительности к макролидам, отмеченной ранее. Таблетки и капсулы не используют при лечении детей, не достигших 12-лет, для них есть другая лекарственная форма – приятная суспензия бананового, яблочного, клубничного вкуса. Хотя побочные действия встречаются редко, МирСoветов перечислит и их:

  • поносы или запоры, рвота, тошнота, отсутствие аппетита;
  • желтуха, поражения печени;
  • боль за грудиной и сердцебиение;
  • кандидоз, кожные сыпи, крапивница, зуд, отёк Квинке;
  • сонливость, утомляемость, головокружение.

Как применять препарат?

Если у пациента нет противопоказаний, то Азитромицин можно использовать для лечения. Обязательно соблюдайте при этом все предписания и дозировку, чтобы избежать побочных явлений. Капсулу (или таблетку) запивают кипячёной водой за один час до того, как будете кушать или через 2 часа после трапезы. Достаточно одного приёма лекарства в сутки.

Взрослые принимают при инфекционных процессах дыхательных путей по 500 мг каждый день на протяжении трёх суток. То есть одной упаковки будет достаточно, в ней вы обнаружите 3 капсулы (или таблетки). При воспалениях мягких тканей или кожных покровов в первый день надо выпить 2 капсулы (каждая содержит по 500 мг Азитромицина), а в последующие 4 дня принимайте по 1 капсуле в сутки. То есть на курс потребуется 2 упаковочки по 3 капсулы. Аналогична схема приёма при лечении начальной стадии боррелиоза (это болезнь Лайма).

При язвенной болезни с целью проведения антихеликобактерной терапии назначают Азитромицин 3 дня подряд по 1,0 г в сутки.

При заболеваниях мочеполовой сферы надо выпить всего лишь 2 капсулы, то есть 1,0 г препарата однократно, в следующие дни лекарство уже не нужно.

При пневмонии (или инфекциях малого таза) первые дни лекарство вводят в вену, а уже после врач назначает капсулы (или таблетки), учитывая состояние больного и динамику течения заболевания.

Детям схему приёма и дозы высчитывает педиатр, они зависят от диагноза и веса маленького пациента.

Особые указания

При назначении Азитромицина женщине, кормящей грудью, решается вопрос с педиатром о временном переведении грудничка на искусственные смеси.

Беременным женщинам Азитромицин выписывают только в случаях крайней необходимости.

Если вы забыли вовремя принять очередную дозу препарата, то постарайтесь сделать это как можно раньше. Следующую капсулу (или таблетку) согласно схеме принять надо через 24 часа после.

Иногда при лечении Азитромицином ещё пациенту прописывают антацидные средства, например, Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель. Так бывает при язвенной болезни. В этом случае интервал между приёмами антацида и Азитромицина должен быть не меньше двух часов.

МирСоветов предостерегает своих читателей: если вы уже принимаете какие-либо лекарства для лечения других недугов, то непременно сообщайте это лечащему врачу, есть средства, несовместимые с Азитромицином, а действие ряда препаратов он может ослаблять или, наоборот, потенцировать.

Результат антибиотикотерапии напрямую зависит от назначенного препарата. Если антибактериальное средство выбрано правильно, то есть оно активно в отношении возбудителя заболевания и учтены все противопоказания, то лечение будет успешным.

Источник: mirsovetov.ru

Краткое описание лекарства

Азитромицин относят к группе макролидов. Препарат отличается воздействием на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий. К нему устойчивы микроорганизмы, резистентные к эритромицину. Характерной особенностью средства является его способность концентрироваться в пораженных тканях и там воздействовать на патогенные микробы. Азитромицин выпускается в капсулах, содержащих одноименное действующее вещество, а также вспомогательные ингредиенты.

Азитромицин для чего применяют

Азитромицин применяется для уничтожения вирулентных микроорганизмов и устранения симптомов воспаления. Он представляет собой белый порошок, запаянный в растворимую капсулу по 250 или 500 мг. Также средство выпускается в таблетках или сиропе. Таблетка содержит 125 мг активного ингредиента. Азитромицин быстро адсорбируется в желудочном тракте, поскольку обладает устойчивостью к кислой среде. Максимальная концентрация лекарства наблюдается через 2,5-3 часа после приема.

Данный антибиотик отличается высокой проницательной способностью. После приема внутрь его можно обнаружить в дыхательных путях, мочеполовой системе, коже, мышечных тканях. Поэтому Азитромицин назначают для лечения патологий ЛОР-органов, мочевыделительной системы, кожных болезнях. После приема Азитромицин продолжает свое действие 5-7 дней, поэтому врачи назначают его коротким курсом, поскольку после последнего применения лекарство еще неделю способно уничтожать инфекцию. Выведение лекарства проходит в диапазоне 20-72 часа, поэтому пьют его раз в сутки.

Когда применяют

Аннотация подробно описывает состояния, при которых препарат наиболее эффективен. Показанием к применению средства стали инфекционные патологии ЛОР органов.

Лечит Азитромицин:

  • ангину;
  • синусит;
  • тонзиллит;
  • бронхит;
  • пневмонию;
  • отит;
  • скарлатину.

Таблетки Азитромицина помогают от:

  • рожистого воспаления;
  • импетиго;
  • дерматозов бактериального генеза.

Помимо этого Азитромицин эффективен при инфекциях мочеполовой сферы, проявляющихся:

  • уретритом;
  • цервицитом.

Также его используют в схеме по эрадикации хеликобактер пилори.

Азитромицин при лор-болезнях

Азитромицин зарекомендовал себя, как эффективный антибиотк при лечении ангины, бронхита и иных лор-инфекций, а также болезней дыхательных путей. Его используют в амбулаторных условиях, как действенный препарат от большинства штаммов возбудителей, поскольку нет возможности ждать результаты лабораторных анализов (бакпосев на чувствительность микробов к антбиотику). Особенностью средства является его пролонгированное действие, поэтому он назначается коротким курсом кратностью 1 раз в сутки. Препарат дает хороший результат при применении его на разных стадиях болезни.

Азитромицин при простатите

Антибиотк часто применяют для лечения простатита бактериального генеза. Препарат зависимо от дозировки оказывает бактерицидное или бактериостатической действие. В низкой дозе Азитромицин приостанавливает рост и размножение патогенных микроорганизмов, а в высоких концентрациях – он полностью уничтожает их. Активен он и в отношении грибков, вызывающих половые инфекции. В зависимости от возбудителя прослеживается быстрота действия препарата. Так, при хламидийном поражении больной чувствует облегчение уже на 2-3 сутки после приема антибиотика.

Азитромицин для чего применяют

В педиатрии

Азитромицин разраешен для применения в деткой практике. Там его знают, как Сумамед. Средство выпускается в сиропе с фруктовым вкусом, поэтому дети пьют его не капризничая. Лекарство отличается низкой токсичностью, редко вызывает аллергические реакции даже у детей, склонных к аллергиям. Благодаря способности создавать высокие концентрации активных компонентов в местах пскопления микробов, Азитромицин быстро и эффективно угнетает колонии бактерий, способствует скорому выздоровлению.

Особенности применения

Несмотря на то, что препарата действенный и отличается сравнительной безопасностью в применении, все же он антиботик и имеет побочку, а также противопоказания к применению. Поэтому лечение Азитромицином должно быть согласованно с доктором.

Во время лечения у больных могут появиться нарушения работы ЖКТ, проявляющиеся:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • вздутием;
  • расстройством стула;
  • болями в желудке.

Это наиболее частый вид «побочки». Но бывают и иные реакции организма:

  • аллергические высыпания;
  • повышение уровня печеночных ферментов.

При появлении ненужных реакций больной должен уведомить врача. Доктор скорректирует лечение, подберет аналог со сходным действием, но иными действующими веществами. Важно самостоятельно не искать заменителей. Даже если Азитромицин не помогает заменить или отменить его прием может только доктор. Самостоятельный отказ от препарата только усилит устойчивость микробов к макрлидам, поскольку терапевтическое действие лекарства будет приостановлено.

Аналогами Азитормицина считают:

  • Зи-фактор;
  • Азитрокс;
  • Азитрал;
  • Азицин.

По цене некоторые аналоги выше, другие дешевле, чем Азитромицин.

Препарат противопоказан людям, имеющим непереносимость макролидов. С осторожностью назначают средство пациентам со сниженной функцией почек, дисфункциям печени, сердечной системы, аритмиях. Азитромицин не применяют при беременности и периоде грудного вскармливания.

Отзывы

ПО отзывам врачей и пациентов Азтромицин эффективен при большинстве инфекций горла и дыхательных путей. Он имеет короткий курс применения, минимум побочки и оказывает быстрый результат.

Источник: pillsman.org


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.