Бронхит к какому врачу обратиться

Когда кашель с мокротой, сопровождающийся одышкой, затрудненным дыханием, беспокоит ребенка, нужно обращаться к педиатру. А какой врач поможет, если аналогичные симптомы появляются у взрослых? Кто лечит бронхит — терапевт или узкий специалист, и какой именно? На лечении болезней органов дыхания специализируются разные медики: лор, пульмонолог, фтизиатр. К кому из них обращаться, если развилось острое воспаление бронхов или обострился хронический бронхит, более типичный для взрослых?

Первый шаг – визит к терапевту

Терапевт – это врач широкого профиля, специализирующийся на профилактике, диагностике и лечению внутренних болезней взрослых пациентов. Такой же специалист, обслуживающий детей, называется педиатром.

К терапевту следует обращаться, если появились такие симптомы:

  • кашель, сухой или продуктивный, с отделением мокроты;
  • общая слабость, снижение трудоспособности, ухудшение аппетита;
  • субфебрильная или фебрильная температура;
  • боли за грудиной;
  • одышка на выдохе после физической нагрузки.

Лечение бронхита у взрослых

Такими признаками зачастую проявляется бронхит, но некоторые из них типичны и для других заболеваний. Так, сухой кашель в сочетании с болезненными ощущениями в горле, затрудненным дыханием, повышенной температурой может быть симптомом острого ларингита – воспаления гортани и голосовых связок или фарингита — воспаления глотки. Диагностикой и лечением этих заболеваний занимается лор. Ларингит с бронхитом тесно взаимосвязаны, слизистая гортани может воспалиться вследствие мучительного сухого кашля, характерного для ранней стадии бронхита. Ларингит, в свою очередь, нередко провоцирует хронический бронхит.

Затяжной влажный кашель, обилие мокроты, боли в груди, высокая температура могут сигнализировать о том, что бронхит осложнился пневмонией. Это заболевание лечит либо терапевт, либо пульмонолог – врач, специализирующийся на заболеваниях легких и дыхательных путей – трахеи, бронхов. Проводить первичный осмотр взрослых пациентов, назначать дополнительные лабораторные и инструментальные исследования должен терапевт. Основными методами диагностики бронхита являются:

  • опрос пациента, анализ жалоб;
  • изучение анамнеза (следует обратить внимание на наличие факторов риска – частые простудные заболевания, курение, профессиональные вредности, атопия);
  • физикальное обследование, при бронхите особенно важная роль отводится выслушиванию.

Важность дифференциальной диагностики при бронхите

Кашель сопровождает не только воспаление слизистой бронхов, но и ряд других заболеваний:

  • острый синусит, синдром постназального затека;
  • острые или хронические патологии легких — пневмония, плеврит, саркоидоз, альвеолит, рак легких, ХОБЛ и другие;
  • бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность (проявляется кашлем в ночное время);
  • гастроэзофагеальный рефлюкс.


Если после опроса и физикального обследования пациента терапевт сомневается, что тот страдает именно бронхитом, он назначает инструментальные исследования и лабораторные анализы. Для постановки точного диагноза могут понадобиться:

  • рентген органов грудной клетки или КТ – для дифференциальной диагностики с пневмонией, туберкулезом легких, саркоидозом;
  • общий, биохимический анализ крови, исследование мокроты — для выявления типа и формы бронхита, исключения туберкулеза, рака легкого;
  • исследование функции внешнего дыхания, бронходилатационная проба – при подозрении на бронхиальную астму;
  • ЭКГ – при подозрении на сердечную недостаточность;
  • рентгеноскопия и эндоскопия пищевода – при подозрении на рефлюкс

В зависимости от полученных результатов терапевт может направить пациента для дополнительного обследования, консультации и по необходимости — для назначения специфического лечения к другим узким специалистам. Взрослых пациентов могут обследовать:

  • лор (отоларинголог);
  • пульмонолог;
  • фтизиатр – врач, осуществляющий диагностику, профилактику и лечение туберкулеза;
  • инфекционист – специалист по инфекционным заболеваниям;
  • аллерголог – врач, который лечит заболевания аллергической природы;
  • онколог – специалист по злокачественным опухолям;
  • кардиолог – если кашель вызван сердечной недостаточностью или хронический бронхит спровоцировал формирование легочного сердца;
  • гастроэнтеролог – если кашель спровоцирован забросом содержимого желудка в пищевод.

Бронхит лечение

При гриппе и ОРЗ, которые могут осложниться вирусным бронхитом, лечение обычно назначает терапевт. Инфекционист может порекомендовать вакцинацию от гриппа в целях профилактики сезонного острого бронхита у взрослых пациентов. Сопровождающийся мучительным приступообразным кашлем коклюш порой принимают за бронхит, у взрослых это заболевание встречается редко, в основном им страдают дети. Если возникло подозрение на коклюш, лечащий врач должен порекомендовать консультацию инфекциониста.

Какие узкие специалисты могут лечить бронхит


Если у взрослых пациентов присутствуют симптомы воспаления бронхов и верхних дыхательных путей, желательно, чтоб их осмотрел не только терапевт, но и лор. Этот врач может назначить максимально эффективное лечение носоглотки, гортани, трахеи. Если воспалительный процесс локализуется исключительно в бронхах, консультация отоларинголога излишня. Заболевания бронхолегочного дерева зачастую лечит терапевт, пульмонологи ведут прием не во всех медицинских заведениях. Обратиться к этому узкому специалисту целесообразно в таких случаях:

  • кашель не прекращается месяц и больше;
  • развился астматический комплекс, бронхит отягощен бронхиальной астмой;
  • пациент страдает хроническим бронхитом;
  • в процесс вовлечены легкие, развилась пневмония, ХОБЛ, эмфизема.

Иногда за бронхит принимают проявления туберкулеза, опасного недуга, который лечит фтизиатр. Этот врач должен обследовать больного при наличии таких симптомов:

  • затяжной (более 3 недель) кашель;
  • боли в груди;
  • обильная мокрота, кровохарканье;
  • общее недомогание, повышенная потливость, потеря аппетита, веса.

У детей для ранней диагностики туберкулеза выполняют пробу Манту, у взрослых пациентов делают рентген органов грудной клетки, проводят лабораторные анализы. Если клиническая картина и результаты инструментальных и лабораторных исследований дают основание заподозрить рак легких, риск которого выше у взрослых курящих пациентов, терапевт должен направить больного к онкологу.

Довольно распространенное явление – не инфекционный, а аллергический бронхит.


Для его лечения крайне важно выявить аллерген и исключить контакт больного с ним. Провести необходимые обследования и назначить эффективную терапию поможет аллерголог. При хронической форме бронхита может быть показана консультация иммунолога, поскольку иммунитет таких больных сильно ослаблен.

Бронхит к какому врачу обратиться

Источник: prolegkie.ru

Симптомы

Основным признаком проблемы в легких считается кашель. Это связано с тем, что в бронхах начинается воспалительная реакция, которая постепенно раздражает кашлевые рецепторы. Через 2-3 дня после начала заболевания выделяется мокрота, что помогает быстрее вывести слизистое или гнойное содержимое в легких. Кроме того, к признакам бронхита относятся:

Все эти симптомы имеет любой вид бронхита. При вирусной его форме температура тела повышается особенно сильно. Такой же процесс происходит и при бактериальной разновидности патологии. Это связано с тем, что из-за воспалительного процесса в кровь поступает много токсинов. Они приводят к реакции организма в виде повышения температуры тела. Кроме того, интоксикация провоцирует и сильную слабость.


Основные признаки

Бронхит имеет как общие симптомы, так и характерные только для острой или хронической формы. К примеру, при острой форме воспалительного процесса кашель сначала сухой, затем становится мокрым. Он не проходит в течение всего периода болезни, а количество мокроты становится все больше. Когда она начинает приобретать желтый или зеленоватый оттенок, обычно процесс ее выделения облегчается, пациент быстрее выздоравливает.

Кроме того, у острой формы есть такие характерные особенности:

Если лечение назначено правильное, признаки бронхита проходят через 1-3 недели. Главное, соблюдать рекомендации врача, иначе патология может стать хронической. Она длится уже не недели, а месяцы и даже годы.

Признаки бронхита хронической формы следующие:

Эта патология часто беспокоит курильщиков со стажем. Из-за опасных веществ в сигаретах реснички на оболочках дыхательных путей не могут работать привычным образом. Постепенно патогенные микроорганизмы накапливаются в легких, что и провоцирует проблемы. Если пренебрегать советами специалистов, то со временем патология может перейти в обструктивную форму, при которой повреждаются не только бронхи, но и легкие.

Источник: bolezni.zdorov.online

Этиология


Есть некоторые различия в том, почему возникает острая форма заболевания и хроническая. В первом случае главную роль играют болезнетворные агенты, которые вызывают воспалительный процесс. Это могут быть вирусы или бактериальные организмы. Иногда бронхит является следствием воздействия токсических веществ на дыхательную систему, которые попадают туда аэрогенным путем.

При бронхите хронической формы ведущую роль играют предрасполагающие факторы. К ним относятся: 

  • Бронхит к какому врачу обратитьсякурение (наиболее распространенная причина);
  • профессиональные вредности (пыль, дым и другие вещества, которые воздействуют на человека в течение длительного времени);
  • снижение иммунитета (любые иммунологические дефициты приводят к тому, что организм перестает сопротивляться инфекциям).

Хроническим бронхит называется тогда, когда в год регистрируется больше 4 обострений процесса, а пациенты жалуются на постоянный кашель, длящийся более двух лет. Если возникает такой бронхит у детей, то вероятность развития астмы очень высока.

Клиника

Для бронхита характерна осенне-зимняя сезонность. Чаще всего заболевание начинается с обычной вирусной простуды, которая поражает носоглотку или трахею. При отсутствии должной терапии процесс распространяется на бронхи. Главный признак воспалительного процесса – кашель. Однако он может быть при множестве других патологий. Поэтому прежде, чем идти с бронхитом к врачу, следует удостовериться в правильности диагноза.

Клиника острого процесса:


  • кашель (сначала сухой, затем влажный);
  • повышение температуры (чаще незначительное до 38 градусов);
  • общие признаки недомогания.

Главное отличие заболевания от остальных – отсутствие специфических симптомов, например, сыпи. Мокрота у человека не содержит кровь, но может иметь зеленоватый цвет (свидетельство бактериальной этиологии).

В случае с хроническим процессом врач по бронхиту ставит диагноз на основании длительности патологии. При этом с каждым новым обострением лечение становится все более затруднительным. Состояние пациентов прогрессивно ухудшается. В конечном итоге, даже во время ремиссии у них остаются проблемы с дыханием. Действия врача направлены на предотвращение подобного исхода.

Кто лечит?

Легкие и бронхи лечат несколько врачей. В первую очередь, при возникновении признаков воспаления дыхательных путей нужно обратиться к врачу терапевтического профиля. Если патология носит среднетяжелый или легкий характер, то лечением будет заниматься широкопрофильный врач. Почти всем пациентам рекомендуется сделать рентген органов грудной клетки, чтобы исключить пневмонию.


Обычно лечить бронхит у взрослых должен пульмонолог. Этот врач является узкопрофильным и занимается исключительно патологиями дыхательной системы. Он есть не во всех поликлиниках, поэтому в небольших населенных пунктах его заменой служит терапевт. Но если патология протекает тяжело или атипично пациента отправляют к врачу пульмонологического профиля в областную больницу.

Остается вопрос, какой врач лечит бронхит в детском возрасте. Диагностирует и назначает терапию врач-педиатр. Ребенок лечится так же, как и взрослый. Однако у младенца грудного возраста может развиться такое заболевание, как бронхиолит, которое протекает очень тяжело, требует более интенсивного лечения и может быть опасным для жизни.

Терапия

Врач лечит бронхит комплексно, комбинируя медикаментозную терапию и физиотерапевтические методики.

Терапия заболевания включает в себя: 

  • Бронхит к какому врачу обратитьсяпостельный режим (строгость зависит от тяжести);
  • обильное питье (способствует разжижению мокроты и выведению токсинов);
  • назначение антибиотиков (группа зависит от возбудителя);
  • назначение жаропонижающих средств (принимаются только при повышении температуры свыше 38,3 градусов);
  • отхаркивающие препараты (способствуют выведению мокроты);
  • противокашлевые лекарства;
  • ингаляции с бронхолитиками;
  • растирания согревающими мазями;
  • постановку компрессов (например, парафинового).

В терапии хронической формы заболевания главную роль играет устранение провоцирующего фактора. Чаще им является курение. Занимаясь лечением бронхита такого типа, врач все силы направляет на остановку прогрессирования процесса и предотвращение осложнений.

Источник: KtoVrach.ru

Как лечить бронхит в домашних условиях?

В соответствии с медицинской статистикой каждый третий человек сталкивался с таким неприятным заболеванием, как бронхит. Обычно, он развивается из простудных и вирусных болезней, вызывает воспаление и отечность бронхов, повышенную температуру и сильный кашель.

Бронхит к какому врачу обратиться

Что такое бронхит — причины, симптомы и виды заболевания

Бронхит — заболевание, представляющее собой воспаление тканей бронхов. Данный процесс проходит в бронхиальном дереве, не затрагивая ткань легкого.

Наиболее распространенные причины возникновения:

  • вирусные инфекции (грипп, корь, PC-инфекция);
  • бактерии (стрептококк, пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка);
  • грибы (кандида, аспергилла).

В 85% случаях заболевания бронхитом возбудителями являются вирусы. PC-инфекция, грипп и парагрипп с самого начала болезни поражают дыхательные пути, вызывая бронхит. Люди с пониженным иммунитетом особенно подвержены влиянию патогенных бактерий, вызывающих поражение бронхов. Грибковый бронхит – редкое заболевание, нехарактерное для изначально здорового человека.

К первоначальным признакам бронхита относятся следующие симптомы:

  • хрипы (причем заметные не только для врача, но и для самого больного),
  • потливость,
  • боль в груди,
  • слабость,
  • кашель при бронхите сильный с обильным отделением мокроты,
  • ломота в костях,
  • повышенная температура тела (не высокая, а именно повышенная).

Существует несколько видов бронхита:

  • Острый — представляет собой воспаление слизистой бронхов, влекущее сильный кашель и увеличение слизистого секрета.
  • Хронический — сохранение влажного кашля в течение длительного времени (от 3-х месяцев до 2 лет).
  • Бронхит курильщика — данному заболеванию подвержены как сами курильщики, так и люди, вдыхающие дым пассивно.
  • Обструктивный — сопровождается закупоркой легких в связи с отеком слизистой оболочки.
  • Аллергический — в отличие от других видов бронхита, причиной болезни является длительный контакт с аллергеном.

Какой врач лечит и ставит диагноз

Прежде чем обращаться в больницу уточните какой врач лечит бронхит у взрослых в вашей поликлинике. Если болезнь протекает в легкой или средней форме, лечением может заниматься врач терапевтического профиля. Вообще, лечением бронхов у взрослых занимается пульмонолог, но не в каждой поликлинике он есть, поэтому к нему направляют в крайне тяжелых или нетипичных случаях. Лечение для детей назначает врач-педиатр, он прослушивает хрипы, советует, что пить при бронхите.

Лечение в условиях стационара

Решение о том, как вылечить бронхит у больного: в стационаре или на дому принимает врач в зависимости от возраста пациента и характера протекания болезни. Взрослых пациентов госпитализируют, если болезнь имеет затяжной характер, перешла в пневмонию, прогрессирует дыхательная и сердечная недостаточность. Для лечения на дневном стационаре назначают антибиотики, наиболее эффективные амоксициллин и эритромицин. Что бы прочистить бронхи используют Мукалтин и другие отхаркивающие препараты.

Пациентам, госпитализированным с тяжелыми формами болезни, назначают ингаляции, промывание бронхов антисептиками, введение антибиотиков внутритрахеально, капельницы с физраствором. Прежде чем лечить острый бронхит, имейте в виду, что это непростое заболевание, и на его лечение понадобится более 10 дней. Антибиотики плохо влияют на работу кишечника, поэтому лечение должно сопровождаться приемом пробиотических препаратов.

Лечение бронхита домашних условиях

Для успешного лечения в домашних условиях больному нужно обеспечить постельный режим. Обильное питье очистит организм от токсинов, будет способствовать разжижению мокроты. Наиболее полезными являются отвары ромашки, мяты и липы. Больному следует принимать витамины при бронхите, пить травяные чаи, бульоны и свежевыжатые соки, особенно свекольный. Он очищает кровь, нормализуя ее состав. Для приготовления такого сока свеклу натирают на терке, сок отжимают и немного остужают в холодильнике, для придания остроты можно добавить тертый чеснок. Время протекания болезни зависит от того, чем лечить бронхит.

При легкой форме заболевания не всегда назначаются антибиотики, так как взрослый организм в состоянии сам справиться с болезнью. Для большего эффекта нужно сочетать лечение медицинскими препаратами с народными средствами. Полезно проводить ингаляции из раствора морской соли. Для приготовления раствора нужно вскипятить литр воды, добавив 2 столовые ложки морской соли, затем, накрывшись полотенцем склониться над кастрюлей и дышать над паром, не рекомендуется проводить данную процедуру при высокой температуре.

Перед сном рекомендуется растереть грудь гусиным жиром, надеть теплую пижаму и отправиться спать, выпив стакан теплого молока. Для скорейшего выздоровления на этапе окончания болезни рекомендуется проводить оздоровительную гимнастику, используя упражнения на дыхание из йоги. После улучшения состояния рекомендуется почаще проветривать квартиру и проводить влажную уборку, на некоторое время ограничить пребывание на свежем воздухе.

Использованные источники: perelomu.net

Какой врач лечит бронхит?

Не знаете к какому врачу обратиться?

Оперативно подберём Вам нужного специалиста и клинику!

Бронхит к какому врачу обратитьсяВсе мы привыкли, что лечением бронхита занимается участковый терапевт. Но как быть, если болезнь приобретает хроническую форму? К какому врачу обратиться в таком случае?

Врач, который лечит наши бронхи и легкие, то есть бронхолегочную систему, называется пульмонолог. Он занимается лечением хронических форм бронхитов, бронхиальной астмы, пневмонии, и многими другими болезнями респираторной системы.

О хроническом бронхите говорят, когда кашель наблюдается на протяжении двух лет с частотой продолжения по три месяца в году и больше. В группу риска попадают курящие и рабочие, чья профессия связана с вдыханием загрязненного воздуха (пыли, взвешенных частиц дыма, химикатов).

Для диагностирования и лечения заболевания может понадобиться сделать рентген грудной клетки, сдать клинический и биохимический анализы крови, а также бакпосев мокроты.

Длительный бронхит приводит к сужению бронхов, из-за чего воздух не может в полной мере проникать в организм и насыщать его клетки кислородом. В результате появляется одышка и даже приступы удушья, поэтому болезнь нужно лечить на ранних этапах.

Использованные источники: ovrachah.ru

Источник: acosmetology.ru

Все решает терапевт

Первым делом, по факту ухудшения самочувствия вам необходимо посетить доктора терапевта. Это универсальный лекарь, который специализируется на всех заболеваниях и направляет к узкопрофильным специалистам. При лечении бронхитов у детей, соответственно, необходимо прийти или вызвать на дом аналогичного врача – педиатра.

При каких клинических симптомах идут к терапевту:

  • при наличии кашля любого характера с выделением слизи или без нее;
  • при общем ухудшении состояния и снижении аппетита;
  • при наличии повышенной температуры;
  • возникновении болезненности в грудной клетке;
  • в случае появления одышки при физических нагрузках.

Такими симптомами, как правило, проявляет себя бронхит, однако многие из них характерны и для других патологий. К примеру, сильный приступообразный кашель в сочетании с болью и дискомфортом в области горла, проблемным дыханием могут быть проявлениями ларингита в острой стадии. Все, что касается глотки и ЛОР-органов, относится к специализации доктора отоларинголога. Дело в том, что ларингит и бронхит имеют между собой прочную связь. Гортань может воспаляться под воздействием сильного приступообразного кашля, что наблюдается при острой стадии патологии.

Продолжительный кашель и огромное скопление мокроты, болезненность в грудной клетке, сильный жар, все это указывает не только на обострение бронхита, но и пневмонии, которая развилась в качестве осложнения основного недуга. Здесь можно обратиться, либо к терапевту, либо к пульмонологу. Первичная консультация для взрослых лиц, назначение диагностических мероприятий, — все это задачи доктора терапевта.

Методы диагностики болезни

Рассмотрим основные диагностические меры:

  • детальный опрос больного и анализ его жалоб;
  • исследование анамнеза человека: наличие склонности к простудным и респираторно-вирусным патологиям, вредности на работе, вредных привычек;
  • при подозрении на бронхит доктор должен тщательно прослушать пациента.

Точно так же, как и сама диагностика, очень важно и дифференциальное исследование. Такое явление, как кашель, характерно не только для воспаления слизистых, но также и для множества других патологий, а именно:

  • синуситов;
  • трахеита, рака легких, обструктивного бронхита и др;
  • патологий сердца;
  • бронхиальной астмы.

Опытный терапевт должен уметь отличить все вышеперечисленные заболевания от истинного бронхита. Если специалист сомневается в наличии бронхита у человека, он обязан назначить дополнительные меры диагностики, чтобы подтвердить либо опровергнуть свои подозрения.

Для этих целей необходимо:

  • сделать рентгенограмму или КТ;
  • провести исследование слизи;

  • сдать кровь для общего биохимического анализа;
  • провести обследование внешнего дыхания;
  • провести ЭКГ в случае подозрения у человека проблем с сердечнососудистой системой;
  • рентген и эндоскопический метод диагностики пищевода проводится если есть подозрения на проблемы с ЖКТ.

Учитывая полученные данные, специалист дает направление на дополнительные меры по диагностике, рекомендации и в случае потребности, для того, чтобы назначить эффективное лечение, дает направление к нужному специалисту узкого профиля. Это могут быть: доктора отоларингологи, кардиологи, пульмонологи и аллергологи, инфекционисты, фтизиатры, онкологи, гастроэнтерологи.

Если заболеванию предшествуют респираторно-вирусные патологии, такие как ОРВИ и грипп, тогда терапией заболевания занимается доктор терапевт. Инфекционист полезен тем, что дает хорошие рекомендации относительно профилактических прививок против гриппа для детей и взрослых.

Терапия болезни узкопрофильными специалистами

При наличии признаков воспаления органов дыхательной системы, требуется квалифицированный осмотр не только терапевта, но и лора. Только отоларинголог может дать дельные рекомендации относительно заболеваний носоглотки, горла и трахеи. Если патология поражает только бронхи, данный специалист не поможет. Здесь нужен опытный терапевт, с хорошим стажем работы или пульмонологи. Последние есть далеко не во всех поликлиниках.

В каких случаях нужна помощь пульмонолога:

  • если кашель беспокоит долгое время, больше месяца;
  • при возникновении астматических явлений, когда есть подозрения на бронхиальную астму;
  • если человека мучает бронхит в хронической стадии;
  • если воспалились легкие, начало развиваться воспаление, обструкция и даже эмфизема.

В особо печальных случаях проявления истинного туберкулеза путают с обычным бронхитом. С этой тяжелой болезнью способен справиться только врач фтизиатр. Насторожить должны следующие клинические проявления:

  • кашель, который не прекращается около трех недель;
  • болезненность в грудной клетке;
  • интенсивное выделение мокроты, откаркивание кровью;
  • снижение массы тела;
  • потеря аппетита;
  • интенсивное потоотделение;
  • общая сильная слабость.

Для того, чтобы диагностировать туберкулез на раннем этапе у ребенка, ему необходимо сделать Манту. Взрослым пациентам необходимо сделать рентгенографию грудной клетки и провести лабораторные исследования. Если симптомы и результаты проведенных исследований дают все основания на то, чтобы заподозрить онкологию у пациента, терапевт обязан дать ему направление к онкологу. Особенно это касается тех пациентов, которые курят.

Для успешной терапии заболевания аллергического происхождения очень важно правильно определить аллерген, что довольно сложно, и полностью устранить контакт с ним. В этом поможет доктор аллерголог. Возможна также консультация опытного иммунолога, так как защитные силы организма у таких пациентов очень низкие. В некоторых случаях больным требуется госпитализация, особенно, если начала развиваться пневмония в виде осложнения бронхита. В медицинском учреждении пациентам через кислородную маску подают антибактериальные средства.

Вылечить бронхит не сложно, намного сложнее найти опытного специалиста, который сразу заподозрит симптомы недуга. При взаимодействии с грамотным медицинским персоналом проблем в терапии бронхитов не возникает.

Автор публикации: Анна Умерова