Сколько дней пить азитромицин при бронхите

Азитромицин является представителем группы макролидов, то есть – антибиотических препаратов, которые эффективно воздействуют на атипичные микробактериальные заболевания. Описываемый медикамент, как и прочие его аналоги, не способен решить проблему вирусных инфекций наподобие гриппа и простуды.

Самостоятельное назначение и корректировка дозировок, предписанных специалистом, понижает степень его эффективности. Азитромицин является одним из наиболее назначаемых врачами антибиотиков при длительном кашле и бронхите.

Как часто назначают Азитромицин при бронхите у взрослых, и в каких случаях рекомендован именно этот антибиотик? подробные ответы на эти вопросы предстоит получить читателю.

Фармакология Азитромицина

Азитромицин относится к антибактериальным медикаментам расширенного спектра воздействия группы макролидов. Он имеет хорошие показатели эффективности при бактерицидном воздействии с условием высоких концентраций в области воспалительного процесса. Нивелирование очага воспаления происходит благодаря затормаживанию продуцирования белка патогенными микроорганизмами.


Медикаментозное средство обладает способностью проникать в структуры жидкостей и тканей организма, первоочередно – в бронхи и паренхиму. Данное обстоятельство объясняет его повышенную действенность при терапии бронхита у взрослых пациентов.

Полувывод препарата из организма длится на протяжении 40-45 часов. У пациентов преклонного возраста период полувыведения может достигать 80 часов.

После последнего применения лекарства, препарат может наблюдаться в организме еще на протяжении 7 суток. По причине длительного выведения Азитромицина из организма, продолжительность курса терапии с его использованием не должна превышать 5 суток.

Препарат Азитромицин, как и прочие представители макролидного ряда антибактериальных средств, показывает собственную эффективность в борьбе с основными патогенными микроорганизмами, провоцирующими бронхиты у взрослых.

Он используется при выявлении следующих вредоносных агентов в организме пациента:

  • гемофильная палочка;
  • легионелла;
  • микоплазма;
  • хламидии;
  • моракселла;
  • пневмококк.

Внимание! Применение лекарственного средства не сможет принести необходимого положительного эффекта от терапии, когда бронхит спровоцирован штаммами метициллинорезистентных стафилококков и энтерококками. Указанные типы микроорганизмов характеризуются природной устойчивостью к описываемому медикаменту.


Фармакокинетика Азитромицина

Когда препарат Азитромицин поступает в организм пероральным путем, он стремительно всасывается и расходится по всем тканям, что обуславливается устойчивостью описываемого медикамента к воздействиям кислотной желудочной среды. Концентрации антибактериального средства в тканях организма значительно превышают его концентрации в плазме крови.

Он характеризуется способностью к накоплению в лейкоцитах, что в значительной степени повышает его антибактериальную активность. Применение антибиотика Азитромицин нежелательно непосредственно или в первые 2 часа после приема пищи, так как заполненный желудок понижает абсорбцию лекарственного средства.

Азитромицин продается в форме капсул, дозировка действующего вещества в которых представлена 500 и 250мг. В качестве ключевого действующего компонента препарата Азитромицин выступает азитромицин дигидрат.

Вспомогательные компоненты представлены следующим списком веществ:

  • стеарат магния;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • лаурилсульфат натрия.

Большая часть препарата, порядка 60%, выводится из организма вместе желчью в неизменном состоянии. Порядка 35% метаболизируется в печени, а около 4-5% выводится вместе с мочой через мочевыводящие каналы.

Основные правила терапии

Прием антибактериальных средств не всегда необходим при сильных приступах кашля. Медицинское сообщество стремиться сократить применение антибиотиков для снижения устойчивости бактерий к их воздействиям.


Антибиотики назначаются при условии наличия значительных угроз здоровью и присовокупленных заболеваний, которые не позволяют пациенту выздороветь.

По этой причине, Азитромицин, как и любой иной антибиотик, назначается к приему лишь по прямым показаниям, а его необходимая доза и длительность лечения рассчитываются индивидуально, в зависимости от следующих факторов:

  • возрастная группа пациента;
  • тип инфекции;
  • степень риска возникновения осложнений;
  • сопутствующие заболевания.

При приеме описываемого антибиотика наблюдается ослабление кашля, но на фоне лечения

Азитромицином нередко развиваются следующие осложнения:

  • крапивница;
  • отек языка;
  • отек горла;
  • затрудненность дыхания;
  • диарея;
  • тошнота;
  • боли живота;
  • боли головы;
  • ускорение ритма сердцебиения.

Тяжелые аллергические реакции развиваются редко, а о возникновении некоторых проявлений требуется срочно сообщить лечащему врачу, к таким относятся:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • заложенность носа;
  • повышение общей температуры тела;
  • покалывание и онемение слизистых.

Препарат не рекомендуется к приему пациентами, у которых в прошлом наблюдались нарушения функционирования почек и печени. Видео в этой статье ознакомит читателей с основными правилами использования антибактериальных составов.


Эффективность Азитромицина при бронхитах

Азитромицин (на фото) является препаратом, который на протяжении десятилетий остается лидером по назначаемости при бронхитах. Из-за ряда собственных особенностей он относится к медикаментам базовой терапии.

Это обуславливается следующими его терапевтическими эффектами:

  1. Он способен образовывать высокие концентрации в тканях, что позволяет ему воздействовать на объемный ряд возбудителей.
  2. Ликвидирует патогенные микроорганизмы, которые провоцируют инфекции нижних путей дыхания.
  3. Наименьшая дозировка, в сравнении с прочими антибактериальными препаратами, способна подавлять гемофильную палочку.
  4. Характеризуется хорошей степенью проницаемости в клетки, что позволяет его использовать против бронхитов, спровоцированных внутриклеточными патогенами.
  5. Оказывает влияние на бактерии после выведения из организма действующих веществ, способствуя понижению их сопротивляемости к медикаментам.
  6. Характеризуется противовоспалительным и иммуномодулирующим воздействиями, что повышает активность Т-киллеров. Данное утверждение проверено в ходе опытах с хламидиями.

Согласно стандартной практике, препарат назначается курсами, длительность которых колеблется в рамках 3-5 суток. Результативность терапии с использованием Азитромицина может быть сопоставима с применением прочих лекарственных средств, которые бы требовали длительности курса большей раза в два.


В ходе 5 исследований, учеными было получено подтверждение того, что Азитромицин превосходит по степени позитивного эффекта при кашле такие препараты, как Цефтубутен, Эритромицин и Амоксиклав.

Антибиотик принимается согласно следующим принципам при инфицировании нижних и верхних путей дыхания, рассмотренным в таблице:

Согласно медицинской статистике, позитивный эффект от приема наблюдается в 96% случаев. Как принимать Азитромицин при бронхите подскажет специалист, схема воздействия определяется индивидуально.

Особенности приема Азитромицина

Принимать Азитромицин требуется строго по назначению лечащего специалиста 1 раз в сутки. Прием антибактериального средства выполняется за 1 час до планируемого употребления пищи либо же спустя 2 часа после еды.

Употребление капсулы вместе с пищей негативно сказывается на процессе ее всасывания. При сочетании Азитромицина и некоторых препаратов, которые способны понижать кислотность желудочной среды, перед приемом пищи перерыв требуется увеличить до 2 часов.

Важно! Сколько дней принимать Азитромицин при бронхите зависит от тяжести течения недуга у пациента.

Особенность Азитромицина заключается в том, что он воздействует при сохранении постоянных концентраций в организме, в ином случае терапевтический эффект антибактериального препарата понижается. Исходя из этого, нельзя прекращать курс лечения Азитромицином ранее, чем это обозначено специалистом.


Требуется принимать лекарство полный курс, даже если все симптоматические проявления уже исчезли. При досрочном прекращении медикаментозного курса, патогенные микроорганизмы продолжат размножаться, а заболевание примет хронический характер.

Для того чтобы максимально понизить негативные последствия от употребления антибиотика Азитромицина, требуется соблюдать ряд правил в ходе его приема.

Правила приема Азитромицина заключаются в следующем:

  1. Недопустимо лечение бронхитов Азитромицином у пациентов, у которых имеются патологические изменения функционирования почек и печени.
  2. Если прием бы пропущен, то дозу требуется принять как можно скорее, а в дальнейшем, последующие приемы антибиотика выполнять через указанный временной промежуток.
  3. Требуется отказаться от потребления спиртосодержащей продукции с любым показателем крепости на время проведения лечения с описываемым антибактериальным средством.
  4. Совмещение препарата Азитромицина с алкалоидами способно спровоцировать прогрессирование эрготизма.
  5. Антибиотик Азитромицин способен увеличивать позитивный эффект Варфарина при единовременном приеме.
  6. Совмещение описываемого препарата с Дигитоксином может становиться причиной развития гликозидной интоксикации организма.
  7. Применение Азитромицина вместе с Дизопирамидом может стать причиной возникновения желудочковой фиблиряции.
  8. При совмещении Азитромицина с препаратом Ловастатином возможно развитие рабдомиолиза, то есть – разрушения мышечных волокон.
  9. В сочетании с Азитромицином Рифабутин повышает вероятность возникновения нейропении и лейкопении.

При обострениях бронхита хронического характера, Азитромицин показал эффективность на 50% большую, чем у всех прочих антибактериальных препаратов.

Азитромицин легко проникает сквозь плацентарный барьер, что говорит о нежелательности его применения в ходе вынашивания ребенка. Особенную опасность прием описываемого антибактериального препарата представляет в 1 триместре беременности.

Внимание! При грудном вскармливании антибиотик Азитромицин также нежелателен, так как проникает в молоко. На время лечения бронхита при необходимости приема Азитромицина требуется отказаться от лактации на период терапии.

Цена средства является доступной, что, несомненно, можно отнести к преимуществам.

Противопоказания и вероятные побочные реакции в ходе приема Азитромицина

При диагностированном бронхите, терапия при использовании Азитромицина не может выполняться только при условии повышенной чувствительности организма к компонентам препарата либо при гиперчувствительности пациента к антибиотикам макролидного ряда.

Побочные эффекты в ходе приема антибиотика Азитромицина минимальны, но у некоторых пациентов периодически возникают такие проявления:

  • вагинит;
  • кандидоз ротовой полости;
  • диспепсия;
  • метеоризм;
  • нарушенность вкусовых ощущений;
  • гастрит;
  • болезненность области груди;
  • астения;
  • повышение концентраций билирубина в крови.

Чаще всего, побочные реакции развиваются у пациентов преклонного возраста, что обуславливается ослаблением организма. Инструкция по применению рекомендует использовать средство лицам преклонного возраста с осторожностью.

Аналоги Азитромицина

В зависимости от региона проживания пациента, лечащий специалист может вместо Азитромицина назначить его заменитель:

  • Сумазид;
  • Зитроцин;
  • Сумамед;
  • Азитрал;
  • Сумамецин;
  • Сумамокс;
  • Сумамед Форте;
  • Азитрокс при бронхите.

В качестве главного действующего компонента в перечисленных антибактериальных препаратах выступает то же вещество – азитромицин. Тем не менее, стоимость может варьироваться в значительной степени, что обусловлено разными производителями.

Что лучше при бронхите Азитромицин или Амоксиклав – подскажет врач, тем не менее отличия в принципе воздействия обоих средств – отсутствуют.

Источник: uPulmanologa.ru

Бронхит и его лечение

бронхит


Бронхит — заболевание дыхательной системы, при котором воспалительный процесс затрагивает бронхи. Это осложнение вирусных, бактериальных инфекций, ожогов дыхательных путей.

В редких случаях возникает как аллергическая реакция на пыль, цветочную пыльцу, прочие аллергены. Выделяют острую и хроническую форму заболевания.

На начальной стадии воспалительного процесса симптоматика сходна с проявлениями ОРЗ или ОРВИ. Повышается температура, появляется слабость, беспокоит сухой кашель. Появляются хрипы при дыхании. Они слышны даже без стетоскопа.

На 3-и сутки кашель становится продуктивным, и начинает отходить мокрота. Как правило, она прозрачная. Если цвет мокроты изменился, это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.

Способы лечения бронхита подбирает врач исходя из причины заболевания. Протокол лечения пациента включает:

  • антибиотики – для подавления бактериальной флоры, предупреждения развития осложнений;
  • препараты для улучшения отхождения мокроты;
  • противовирусные средства;
  • противоотечные или антигистаминные препараты при подозрении на аллергическую природу заболевания;
  • стероиды при обструктивной форме бронхита;
  • общеукрепляющие средства;
  • ингаляции с отхаркивающими препаратами, гормональными средствами;
  • физиотерапия, кислородотерапия.

Хроническая форма отличается смазанной симптоматикой. Пациенты продолжают жить активной жизнью. К врачу обращаются уже с развившимися осложнениями.


О развитии хронического процесса можно предположить при появлении утреннего кашля с отхождением незначительного количества мокроты, при длительном стаже курения. С развитием заболевания кашель возникает приступообразно. Это признак ухудшения проходимости бронхов.

Лечение хронической формы заболевания проводится как и при остром процессе. Далее показаны мероприятия по снижению частоты рецидивов бронхита, предупреждение развития обструкции дыхательных путей, прочих осложнений.

Общие сведения об азитромицине

Азитромицин относится к фармклассу общесистемных противомикробных препаратов. Является антибиотиком группы макролидов. Код АТХ средств на его основе — J01FA10.

Особенностью макролидов является то, что уже в течение первых суток после приема наблюдается резкое улучшение состояния пациента.

Известные препараты на основе азитромицина – Сумамед, Ормакс, Азимед. Специализированных условий хранения не требуется. Срок хранения лекарственных форм на основе азитромицина составляет 2 года.

Фармакологические свойства препарата

доктор с лекарством

Азитромицин – это препарат широкого спектра действия. Активен в отношении грамположительных представителей патогенной флоры, таких как различные разновидности стафилококка и стрептококка, и грамотрицательных – гемолитическая палочка, легионелла, моракселла, гонококк. Подавляет жизнедеятельность хламидий, спирохет, простейших микроорганизмов.

Азитромицин оказывает бактериостатическое действие. Он связывается с органеллами патогенной клетки, подавляет ее размножение, синтез протеинов.

В значительных дозах проявляется бактерицидную активность. Период лечения зависит от дозировки действующего вещества и составляет от 3 до 6 суток.

Максимальная концентрация в тканях наблюдается через 3 часа после приема. Активный компонент легко проникает в дыхательные пути, в кожу, мягкие ткани, органы урогенитального тракта. Биодоступность составляет 37%.

Наличие пищевого комка нарушает всасываемость активного компонента препарата. Поэтому макролид следует принимать до приема пищи и желательно в одно и то же время.

Выводится в течение 5 суток, большая часть дозы – в неизменном состоянии. Стабильное количество в плазме поддерживается в течение 7 дней. В печени становится неактивным.

Выводится с фекалиями, мочой. На скорость выведения препарата влияет возраст пациента, его пол. Так, у пожилых мужчин основные показатели остаются неизменными.

У женщин того же возраста максимальная концентрация в плазме увеличивается на 30–50%, у детей до 5 лет – снижается.

Форма выпуска и дозировка

доктор кормит малыша лекарством

Азитромицин выпускают в таблетированной форме, в виде порошка для приготовления суспензии. Выпускается также порошок во флаконах для приготовления инфузионного раствора. Препараты производят под разными торговыми названиями.

Дозировка макролида:

  1. Азитромицин 500 мг – капсулы синего цвета по 3 шт. в упаковке.
  2. Азитромицин 250 мг – таблетки в блистере, пластиковом флаконе. В упаковке 6 шт.
  3. Детские формы – 100/5 мл, 200/5 мл в пластиковых флаконах по 20 и 30 мл – сухой белый порошок. При растворении в воде образует прозрачную суспензию. Во флаконе 4 дозы препарата. Порошок разводится кипяченой водой согласно инструкции производителя. Готовую суспензию следует употребить в течение 5 суток с момента приготовления.

Азитромицин при бронхите у взрослых назначается в дозировке 0,5 г в сутки. Применяется таблетированная форма. Детям назначают суспензию.

Дозировка рассчитывается по весу ребенка. Детям с массой тела выше 45 кг показан прием таблеток во взрослых дозировках.

Показания к применению азитромицина

врач и снимок легких

Прием препарата назначает врач. Азитромицин показан при следующих заболеваниях:

  1. Инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов – отит, фарингит, бронхит, трахеит, ангина, пневмония.
  2. Хронический бронхит в период обострения.
  3. Синуситы.
  4. Альвеолярная пневмония.
  5. Воспаления органов мочевыделительной системы – уретриты, цервициты, циститы.
  6. Бактериальные инфекции мягких тканей.
  7. Болезнь Лайма в начальной стадии.
  8. В составе комплексного лечения язвы желудка или кишечника, вызванной инфицированием Хеликобактером Пилори.

Противопоказания

девушка держит в руке капсулу

Противопоказаний к назначению Азитромицина немного. Это индивидуальная непереносимость основного компонента, прочих препаратов из группы макролидов, антибиотиков на основе эритромицина.

При заболеваниях почек и печени препарат принимают только в крайних случаях, так как эти органы участвуют в выведении азитромицина.

Прочие противопоказания:

  • при лечении медикаментами на основе спорыньи принимать Азитромицин строго запрещено;
  • назначение суспензии детям до 5 лет и таблеток детям с массой тела менее 45 кг.

Относительными противопоказаниями считаются беременность и лактация. Следует оценить соотношение риска для ребенка и пользы для матери. С осторожностью препарат назначают пациентам с патологиями сердца, так как есть риск развития аритмии.

Нежелательно во время лечения Азитромицином садиться за руль и выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и точности. При ослабленном общем состоянии препарат может вызвать сонливость, заторможенность.

Побочные эффекты от приема Азитромицина

врач

Препарат может вызывать многочисленные побочные эффекты. Пациенты, принимавшие его при бронхите, чаще всего жаловались на расстройства пищеварения, тошноту, боли в эпигастрии. Остальные нежелательные эффекты представлены в таблице.

Таблица 1. Побочные эффекты Азитромицина.

Система организма Симптоматика
ЖКТ Диарея, метеоризм, нарушение продукции АЛТ и АСТ, колит, желтуха, не связанная с инфицированием вирусом гепатита
Аллергические реакции Зуд, сыпь на коже, крапивница, отеки подкожной клетчатки, повышение уровня эозинофилов
Кожные покровы Избыточная чувствительность к ультрафиолету, эритема, некроз на фоне интоксикации
ЦНС Головокружение, потеря   сознания, судороги, нарушение вкусовых ощущений, слабость, тревожность, сонливость
Сердце и кровеносная система Аритмия, боль в груди, изменение формулы крови
Урогенитальный тракт Активизация грибковой флоры, условно-патогенных организмов, нечувствительных к азитромицину
Редкие и общие побочные эффекты Нарушение слуха, воспалительные процессы в суставах, избыток калия в крови

При развитии побочных эффектов следует сообщить об этом лечащему врачу. Он оценит состояние пациента и проведет коррекцию лечения.

Особенности применения

девушка смотрит на лекарство

Курс лечения Азитромицином при бронхите определяет врач исходя из состояния пациента. Максимальная курсовая доза для взрослых пациентов составляет 1,5 г.

Возможно назначение 500 мг в первые сутки лечения, далее – по 250 мг в течение 4 дней. Либо по 500 мг в течение 3 дней. Препарат принимают за 2 часа до или через 2 часа после еды.

Для детей курс лечения азитромицином в форме суспензии составляет 3 дня. Далее, сколько дней пить антибиотик, решает врач после осмотра пациента.

Прием антацидов ухудшает всасывание макролида. Поэтому лечение препаратами этих групп следует разнести по времени.

Азитромицин влияет на активность следующих лекарственных средств:

  • аторвастатин;
  • карбамазепин;
  • фенитоин;
  • барбитал;
  • противогрибковые средства на основе флуконазола;
  • силденафил;
  • теофиллин;
  • препараты для лечения гепатита C и ВИЧ-инфекции.

Использование этих медикаментов не является абсолютным противопоказанием для лечения антибиотиком-макролидом. Следует уведомить врача о препаратах, принимаемых на постоянно.

Источник: respiratornie-bolezni.com

Форма выпуска препарата Азитромицин

Антибиотик выпускается в капсулах, таблетках, в виде суспензии, также есть Азитромицин в инъекциях. В состав одной капсулы может входить 250 или 500 миллиграмм основного компонента – азитромицина дигидрата. Ещё это лекарственное средство состоит из:

  • лаурилсульфата натрия;
  • стеарата магния;
  • микрокристаллической целлюлозы.

Азитромицин состав

В зависимости от дозировки, антибиотик фасуется по 3 либо по 6 капсул в упаковочной пластине.

Показания к применению Азитромицина

Основным показателем к применению Азитромицина является диагностирование в организме пациента таких патогенных бактерий, как:

  • пневмококки;
  • гемофильные палочки;
  • моракселлы;
  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • легионеллы.

Азитромицин отлично противодействует этим микроорганизмам и эффективен при:

  • заболеваниях верхних органов дыхания: ангине, тонзиллите, гайморите, ларингите, синусите, отите среднего уха;
  • болезнях нижних дыхательных путей: бронхитах, пневмониях атипичного и бактериального типов;
  • инфекционных поражениях мягких тканей, кожных заболеваний: рожи, импетиго, инфекционных дерматитах, эритемы, скарлатины;
  • инфекционных болезнях мочеполовых органов: уретритах (в том числе гонорейный), воспалении шейки матки (цервицит), Лайм-боррелиоза (возбудитель – спирохета Боррелии);
  • инфекциях, вызывающих язвенные болезни ЖКТ: инфекционных гастритах, гастродуоденитах вызванных (возбудитель – бактерия Helicobacter pylori).

К лекарству нечувствительны все штаммы энтерококков и метициллинрезистентные стафилококки, так как эти микроорганизмы имеют иммунитет к азитромицину.

Порядок приёма и дозировка Азитромицина

Азитромицин при бронхите может назначаться детям с весом от 45 кг и взрослым пациентам. Лекарство нужно принимать перорально, за 1 час перед приемом пищи, или по истечении 2 часов после него, каждый день, один раз в 24 часа.

Приём Азитромицина, как и любого другого антибиотика в профилактических целях категорически запрещён. Рациональное решение о целесообразности выписывания препарата при терапии ребенка должен принять только квалифицированный врач.

Приём антибактериального препарата вместе с пищей снижает показатели граничной концентрации наполовину.

Детям возрастом до 3-х лет Азитромицин при бронхите назначается в виде суспензии:

  • 5 мл медпрепарата при весе 15–24 кг;
  • 7,5 мл медпрепарата при весе 24–34 кг;
  • 10 мл медпрепарата при весе 34–44 кг.

Срок приема антибиотика при обструктивном бронхите равен от 3 до 5 суток.

Распространённый порядок приёма Азитромицина:

  • 500 мг лекарства принимается в 1-й день;
  • 250 мг остальные дни: со второго по пятый день лечения.

Порядок приёма Азитромицина

Возможна и более быстрая схема применения Азитромицина: 3-е суток по 500 мг. Т. е. суммарное количество вещества, принятого за курс – 1500 мг.

Противопоказания

Азитромицин противопоказан при:

  • слабой функциональности и болезнях почек и печени;
  • одновременном приёме с эрготамином и дигидроэрготамином, а также с такими медикаментами, как варфарин, дигоксин, терфенадин;
  • аллергии на компоненты, включённые в состав лекарства;
  • аритмии и предрасположенности к ней;
  • беременности, лактации и в период грудного вскармливания.

Лечение Азитромицином при бронхите противопоказано детям возрастом до 12 лет, и людям, масса которых равна меньше 45 кг.

Исключением для назначения этого антибактериального препарата во время беременности является решение врача в том случае, если ожидаемая польза значительно перевешивает вероятные риски.

Побочные эффекты от приема Азитромицина

Длительное лечение бронхита Азитромицином, несоблюдение режима приёма лекарства или не грамотный выбор дозы медикаментозного средства может привести к таким побочным эффектам:

  • в пищеварительной системе: тошнота, рвота, острые боли в брюшной области, запоры, диарея, колит, анорексия, желтуха;
  • в виде аллергических проявлений: зуд, сыпь на коже, крапивница, анафилактический шок, многоформной эритеме;
  • в нервной системе: судороги, сонливость, нервозность, приступы неоправданной агрессии, мигрени, раздражительность, вертиго, слабость;
  • в отношении органов осязания, зрения, слуха, вкуса и обоняния: снижение слуха, шум в ушах, неправильное восприятие вкуса и запаха;
  • в кровеносной и лимфатических системах: агранулоцитоз, превышение нормы в крови клеток эозинофилов;
  • в опорно-двигательной системы: летучие беспричинные боли в суставах;
  • в мочеполовой системе: острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, вагинит и молочница у женщин.

Взаимодействия Азитромицина с некоторыми другими препаратами

Снижающие кислотность препараты, которые содержат гидроксид алюминия либо магния, ухудшают усвоение и уменьшают концентрацию Азитромицина в сыворотке. Чтобы это исключить, необходимо выдержать трёхчасовой интервал между употреблением таких средств и антибиотика.

В традиционно назначаемых дозах Азитромицин при бронхите может воздействовать на кинетические особенности некоторых медикаментозных средств, как:

  • Карбамазепин – психотропный препарат, назначаемый при эллиптических приступах;
  • Силденафил – средство для восстановления нарушенной эректильной функции;
  • Триазолам – седативный препарат;
  • Рифабутин – антибиотик с широким спектром действия для лечения туберкулёза;
  • Аторвастатин – средство, снижающее холестерин в крови;
  • 1,3-диметилксантин – лекарство, используемое, как правило, для лечения астмы, хронической обструкцией в лёгких;
  • Цетиризин – препарат для снятия назальных и глазных симптомов хронического ринита и аллергического конъюнктивита;
  • Флуконазол – противогрибковое средство, которое назначается в основном при молочнице;
  • Диданозин – антиретровирусный препарат с основным показанием, для применения которого является лечение ВИЧ-1.
Препарат Фото Цена
Карбамазепин Карбамазепин от 67 руб.
Рифабутин Рифабутин от 2634 руб.
Аторвастатин Аторвастатин от 99 руб.
Цетиризин Цетиризин от 66 руб.
Флуконазол Флуконазол от 33 руб.

Препарат Азитромицин увеличивает концентрацию в крови такого антиаритмического лекарства, как Дигоксин.

Источник: tvoypulmonolog.ru

Помогите! Заболела, врач ставит остр. бронхит выписала кучу антибиотиков( азитромицин, теопек и др.) ни чего непомогает.

Ответы:

Ирина Лапшина

Любая слизь в организме — это нерациональное питание (непереработанные остатки пищи и лекарств + негативные мысли и поступки) . Поэтому важно Вам пересмотреть эти позиции, т. е. постичь культуру питания и питья, духовность повысить. Тогда уйдут проблемы зашлаковки здоровья. Совет: купите SPA массажер для душа и используйте его в душе и вне, попейте сосудочистящие: Имбирь молотый или корень с горячим молоком или чаем или Лимфотранзит (БАД) или траву Клевер красный. А пока пейте сиропы от кашля с большим количеством чистой негазированной воды (2-3 литра) , делайте упражнения с наклонами + руки в стороны. Это поможет вывести грязь из бронхов + по 5-7 бананов в день с неделю.

Витaлий Барaнов

А сколько времени-то прошло? Проект «Ответы» лучше врача вряд ли поможет.

Kitty Kate

не беспокойся.. .
бронхит — очень длительное заболевание. . сама им болела, пила горстями лекарства.. .
все хорошо будет)

RS

скорее всего, либо организм уже ослаб к этим антибиотикам, либо антибиотики слабые. попробуй народные средства — они хоть не будут оседать в органах вредными осадаками.

Головина Надежда

обязательно идите к физиотерапевту — он вас вместе с этими лекарствами быстро на ноги поставит, и вы в итоге меньше антибиотиков выпьете. Я себе так вылечила хронический бронхит, который уже никакие лекарства не брали — а две недели физио освободили меня от него на уже 3 года.

Илона

Бронхит лечиться долго. Я помню 2 месяца задыхалась, а врачи говорили «легкие чистые». Сочувствую вам. Надо время, постельный режим и антибиотики все таки прийдется пить, к сожалению без них ни как, хоть они и очень вредные.

exKress

теопек — не антибиотик — он расширяет бронхи, антибиотик — азитромицин (сумамед) .
«ничего не помогает» это ни о чем. Надо знать какие были жалобы, какие сейчас, сколько дней лечитесь.

Алина

В молодости тоже очень мучилась этой болезнью. Один хороший человек мне посоветовал пить растопленное нутряное сало свиньи по 1 ст. л. по утрам на тощак и перед сном. Пропила 1 месяц или чуть больше. Параллельно пила еще по 1 с. л. спирта на прополисе. Т. е. на спирту настоять кусочек прополиса. До этого лечения у меня была хроническая форма бронхита, а теперь я уже об этом не вспоминаю уже лет 10. Тьфу-тьфу, как бы не сглазить! Настоятельно рекомендую!!!

Есения

Антибиотиками сильно не увлекайтесь, мою маму так врачи до астмы залечили. Ищите народные средства.

Как принимать азитромицин при гайморите

лечение гайморита азитромицином

Насморк может сопровождаться непросто обычной простудой, но и воспалением в гайморовых пазухах. Задержка в выявлении заболевания и позднее лечение приводит к образованию гноя в носовых проходах. А это очень опасно. Тут можно прочитать, какие признаки могут свидетельствовать о гайморите. По ссылке можно прочитать чем опасен гайморит и как его лечить. Поэтому, чтобы быстрее вылечить такое заболевание в самом его начале прибегают к антибиотикам. Конечно, в них нет ничего хорошего, но эта вынужденная мера спасает организм от пагубных последствий. Только надо выбрать действенный и наиболее щадящий медикамент, способный в кратчайшие сроки избавить от неприятного гайморита (или как его еще называют максиллита). В борьбе с такой болезнью хорошо себя зарекомендовал препарат «Азитромицин».

Действие

азитромицин при гайморите

Данное лекарство является антибактериальным средством, имеющим широкий спектр воздействия на организм. Он способен накапливаться в больших количествах в очаге воспаления и блокировать работу болезнетворных бактерий. Препарат предотвращает их размножение, и они со временем погибают. Азитромицин проникает глубоко в дыхательные пути, а также способен быстро поступать в кровь. Благодаря этим особенностям его действие становиться заметным уже после нескольких часов после приема медикамента. Он эффективно лечит гайморит, устраняя возбудителей этой инфекции – стрептококков, стафилококков и других болезнетворных бактерий. Если вы не хотите прибегать выбрать другое лекарство или методы, то по ссылке описаны методы лечения гайморита. Очень популярен спрей от гайморита синуфорте.

Азитромицин отличается длительным временем полураспада. Он способен надолго оставаться в организме. Поэтому его прием может быть только раз в сутки. И курс лечения им заметно меньше, чем при применении других антибиотиков. Самое замечательное, что препарат можно использовать параллельно с народными средствами для лечения гайморита. лечение гайморита азитромицином

Инструкция

Этот антибиотик производится синтетическим путем из эритромицина. Он способен приглушить биосинтез белка и затормозить рост микробов, разрушая их жизнедеятельность.

Формы выпуска препарата

Его выпускают в виде порошка, таблеток или суспензии. В каждой из этих форм идет разная дозировка:

  • желатиновые капсулы с дозировкой по 250, 500 и 600 мг;
  • порошок предназначается для приготовления суспензии. Из пяти его мг получается 200 мл лечебного состава, который используют как для орального питья, так и для инъекций;
  • суспензии идут по 100 и 200 мг.

Состав

Одна таблетка лекарства содержит дигидрат азитромицина в дозировке 250 или 500 мг, безводную лактозу в виде моногидрата, кроскармелозу натрия, кукурузный крахмал, гипромелозу, макрогол 4000, стеарат магния, диоксид кремния и добавки Е 171 и Е 172.

Один грамм порошка вмещает в себя азитромицина дигидрата в количестве 15, 30 или 75 мг. Дополнительными компонентами выступают: стеарат кальция, тартразин, кремния диоксид, ксантановая камедь, карбонат и бензонат натрия, понсо, сахар, аспартам и ароматические добавки.

На видео рассказывается, как лечить гайморит:

Применение

Он способен подавить грамположительные бактерии, служащие главной причиной возникновения гайморита. Его используют для ликвидации воспалений в пазухах носа. Многие пациенты говорят о нем как о микстуре, состоящей из трех таблеток. лечение гайморита азитромицином

Это оттого, что заметное устранение заболевания происходит уже после третьего приема. Всегда возникает вопрос, сколько дней пить. Вся информация указана в инструкции. Данный препарат выпускает несколько фармакологических фирм и почти каждый из их продуктов можно пить в любое время, вне зависимости от приема еды. Кроме медикамента от компании Zmax. Если приобретенное средство выпущено именно этим брендом, то его надо пить на пустой желудок за один час до еды или спустя два часа после. Пища может помешать полностью усвоиться препарату.

Эффективность медикамента достигается соблюдением следующих дозировок:

  • для детей до 12 лет врачи всегда прописывают суспензию. Она легко пьется, и нравиться малышам. Благодаря такой форме быстрее всасывается в кровь. Расчет дозы осуществляется с учетом массы ребенка 10 мг средства идет на 1 кг. Ее необходимо принимать раз в день, лучше в утреннее время. Делать это надо в течение 3 дней. Иногда в первый раз рассчитывают дозу равную 10 мг/кг, а затем пьют еще четыре дня, но уже по 5 мг/кг. При необходимости дозировку могут увеличить, но нельзя превышать максимальный ее предел — 30 мг на один килограмм.
  • грудничкам до 5 кг лекарство применять не рекомендуется;
  • ребятам старше 12 возраста приписывают уже таблетки, обычно доза составляет 125 или 250 мг;
  • взрослым курс лечения составляет минимум пять дней. Прием таблеток может осуществляться по двум схемам. В одном случае за первый прием выпивается 500 мг, а затем пьется по столько же еще 3 дня. Во втором случае вначале принимается двойная доза, а затем 4 дня пьется по 250 мг. приём антибиотиков взрослым

Сколько дней пить антибиотики при гайморите? Длительность лечения составляет в среднем 7 дней, при острых формах может достигать двух недель. В случае хронического гайморита может длиться больше. Но если после 14 дней применения препарата нет никаких изменений в лучшую сторону, то его стоит заменить, посоветовавшись с доктором. Лечение гайморита должно происходить под контролем врача. Иногда люди пытаются вылечить недуг в домашних условиях, делая ингаляции при гайморите. Это опасно, если проводить ингаляции на некоторых стадиях болезни.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Азитромицин не рекомендуется применять людям с заболеваниями почек и печени. Его с осторожностью надо пить людям с психическими расстройствами. И больным, у которых высокая чувствительность к антибиотикам, относящимся к макролидам.

Препарат можно применять беременным, если риск для матери более высокий, чем для плода. Он относится к препаратам группы В – надежной категории, безопасной для многих больных.

Но все же он имеет свои побочные эффекты:

  • общая слабость;
  • головная боль или головокружение;
  • бессонница;
  • нарушение слуха;
  • аритмия;
  • сыпь или покраснение на коже.

Но, как показывает практика, такие явления происходят довольно редко. Вышеперечисленные симптомы вполне может вызвать сам гайморит, который протекая в любой форме способен значительно ослабить организм.

Азитромицин незаменимое средство для тех, кто хочет в кратчайшие сроки избавиться от гайморита. Он способен своими дозами устранить возбудителей болезни и надолго предотвратить их появление, благодаря главному свойству — долго задерживаться в организме. При длительном использовании проявляется также его бактерицидное действие. Этот препарат не вызывает привыкания даже при регулярном применении в течение длительного времени. Для лечения гайморита также используют ямик процедуру, капли в нос ринофлуимуцил. Также о симптомах, причинах, профилактике и лечении гайморите вы можете прочитать тут. Если у вас катаральный гайморит. то симптомы и лечение описаны тут.

Отзывы

  • Светлана, 29 лет: «В середины зимы я стала мучиться невыносимыми головными болями. Принимала разные таблетки, но они мне не помогали, прибегала к народной медицине, и это было напрасно. После продолжительных мучений пришла на прием к врачу. После консультации осталось двоякое чувство. Я ему рассказала о симптомах, а после осмотра о хронических заболеваниях, и он выдвинул три предполагаемых диагноза: заболевания сосудов мозга, гайморит и хондроз. Сказать, что я была в изумлении – ничего не сказать. Я, усомнившись в компетентности врача, пошла к другому специалисту. В результате после сдачи анализов, все же подтвердились два из трех моих диагнозов – хондроз и гайморит. Причем последний, оказывается, был у меня уже не первый год, а я все ссылалась на головные боли, которые в очередной раз спровоцировал гайморит, начавшийся после обычной простуды. Врач, узнав, что я аллергик рассказал, как осторожно надо принимать выписанные препараты, и азитромицин в их числе. Это название я слышала впервые, поэтому стала расспрашивать о нем подробнее. Оказалось, что это аналог сумамеда. Производят его в России, стоит он в пять раз меньше, а действие оказывает такое же. Гайморит после курса лечения прошел, но при первых симптомах я иду покупать в аптеке именно азитромицин, потому что удостоверилась в его быстром эффекте и менять на другие препараты это лекарство не собираюсь. Рекомендую принимать его всем, кто страдает от такого же заболевания, как и у меня, но под присмотром врача. Помните, что он антибиотик».
  • Лидия, 56 лет: «У меня хронический гайморит. Наученная многими годами борьбы с ним я знаю какие микстуры принимать при первых его симптомах. Моим незаменимым помощником является антибиотик – Азитромицин. Знаю, что антибиотики применять часто не стоит, но этот не вызывает в моем организме никаких заболеваний и аллергий. Поэтому он постоянно есть в моей аптечке. Этот препарат широко спектра действия, его можно использовать при различных болезнях дыхательных путей. Скромная картонная упаковка, в которой заключены 6 капсул, стоит недорого и поэтому доступна всем. Он эффективнее зарубежных аналогов и гораздо дешевле, так зачем переплачивать. Его можно покупать по две упаковки, так как срок годности составляет два года. Этим лекарство можно при необходимости лечить всю семью».
  • Любовь, 45 лет: «Я бы отметила, что это очень удобный антибиотик. Именно этим главным качеством он отличается от своих аналогов. Ведь курс приема Азитромицина составляет всего три дня. Если покупать упаковку с дозировкой таблеток по 500 мг, то половина ее останется еще до следующего раза. Конечно, не стоит это загадывать, чтоб не кликать, но это жизнь и все мы болеем. Еще одной отличительной чертой этого быстродействующего средства является его период воздействия на организм, который длиться в течение 10 дней. Этот препарат имеет свойство накапливаться, и когда его концентрация доходит до нужного предела он ударно воздействует на больной орган. Такой эффект испытала не только я, но и мой муж. Через пару месяцев после того, как я вылечила гайморит, у него развился бронхит. В аннотации к Азитромицину говорилось, что он эффективен и при бронхите. Муж пропил его три дня по 500 мг, а потом еще 2 дня сократив дозу вдвое. После этого все прошло. Совместно с этим препаратам мы в обязательном порядке пили полезные бактерии в таблетированной форме, чтобы уменьшить влияние антибиотика и восстановить микрофлору желудка».

ProLor.ru

Бронхит — бисептол или ципрофлоксацин?

Ответы:

Евгения

Странно, что за врач Вам назначил бисептол от бронхита?
Бисептол и от более поверхностных заболеваний верхних дыхательных путей не эффективен, многие микроорганизмы к нему устойчивы.
Бронхиты, неосложненные, стоит лечить сульфаниламидами. Но раз уж Вы пьете антибиотики, то имейте ввиду, что пульмонологи используют для этих целей Азитромицин, курс лечения короче, рецидивы, у получающих Азитромицин пациентов, гораздо реже. Ципрофлоксацин хорош, но не настолько, чтоб лечить бронхит. Бисептол смело отменяйте. Азитромицин может усиливать некоторые свойства ципрофлоксацина (что повышает его токсичность) , поэтому после последнего приема ципрофлоксацина до приема Азитромицина длжно пройти не менее 2х часов. Азитромицин следует принимать по 500 мг два раза в день, утром и вечером в течении 3х -5и дней. Симптомы исчезнут на второй, но курс прекращать ни в коем случае нельзя, бронхит к Вам вернется. Также нужен прием Амброгексала (по 1т 3р/день ), но после того как закончите Азитромицин.
Выздоравливайте!

АЛЬТМЕДИКА

Бисептол препарат уже давно не используют как антибиотик «выбора». Лучше конечно ципрофлоксацин

Инесска

ни то, и ни другое… амоксициллин при бронхите помогает.

Татьяна

Бисептол минимум 5дней надо пить. Пейте вместе.

Иришка Есоулова

только что переболела. температура была 38.5
бисептол уже устаревший и не для инфекций настоящего дня.
я пила гриппколд только когда температтура поднималась более 37.6 и постоянно местный антибиотик Стопангин (горло ужасное было)
а вообще температура 37 с чем то- это нормально когда ты болеешь. поэтлму такую температуру сбивать не советую. ведь эта температура показывается что организм активно работает и борется с инфекцией. дай ему условия для этой борьбы. и побольше спи. и дней через 5 уже будет нормальная температура, только ты не прекращай лечиться (народные средства)

Антибиотики при бронхите у детей и взрослых

Бронхит — распространенное заболевание, которое в последние годы у населения носит хронический характер, а признаки бронхита у взрослых разнообразны и зависят от многих факторов.

Перед лечением бронхита необходимо выяснить причину, вызвавшую заболевание. К сожалению, сегодня антибиотики при бронхите у взрослых назначаются эмпирически, а при некоторых состояниях их назначение совершенно нецелесообразно.

Известно, что бронхит без антибиотиков легко лечится, если воспаление имеет вирусное происхождение, поскольку вирус не лечат антибактериальными средствами.

Если во время ОРВИ принимать антибиотики — это только мешает защитным механизмам организма бороться с вирусом, они угнетают иммунную систему, приводят к развитию дисбактериоза, аллергии, вырабатывают устойчивость микроорганизмов к лекарственному препарату.
В зависимости от вида бронхита врачом назначается соответствующее лечение:

Виды бронхита

  • Острый бронхит

Это воспалительный процесс в бронхах, который возникает чаще всего на фоне орви, гриппа. При нормальном иммунном ответе организм самостоятельно справляется с вирусом и в этом случае антибиотики не показаны. Но при присоединении бактериальной инфекции — пневмококков, стафилококков, стрептококков, при тяжелом течении острого бронхита без антибиотиков не обойтись. Симптомы острого бронхита: гнойная мокрота (желтая или зеленая) при сильном кашле, температура 37,5-38,5С, боль в грудной клетке. Врач назначает отхаркивающие, муколитические средства для улучшения выведения мокроты (бромгексин, лазолван, грудной сбор), показаны  ингаляции. При сухом болезненном непродуктивном кашле показаны противокашелвые средства (Синекод, либексин). Хорошо помогает лечебная гимнастика, физиотерапия, вибрационный массаж. При своевременном и адекватном лечении заболевание проходит быстро, остаточные явления в виде кашля могут сохранятся в течение 3-4 недель после болезни.

  • Хронический бронхит

Если количество дней болезни за два года превышает три месяца, такой бронхит считают хроническим. Он отличается наличием сильного кашля со слизью. Это может быть связано с курением (см. рак легких и курение), профессиональной вредностью, аллергической реакцией и инфекциями дыхательных путей.

Отдельно выделяется атипичные формы бронхита. Микоплазменный и хламидийный бронхит – это особые типы воспаления бронхов и легких, которые вызываются такими атипичными возбудителями, как хламидии и микоплазма. В последнее время эти бронхиты стали чаще диагностироваться. Микоплазменные и хламидийные бронхиты и пневмонии развиваются медленно, сопровождаются интоксикацией, носят рецидивирующий и затяжной характер, тяжело поддаются лечению. У больных кроме кашля наблюдается высокая температура тела, озноб, мышечные боли.

Какой антибиотик лучше

В таблице предоставлен выбор лечения в зависимости от вида бронхита:

Виды бронхита Дополнительные характеристики Выбор лечения
Острый бронхит Вирусная этиология Отхаркивающие препараты,
Ингаляции
Постельный режим
Обильное питье
Бронхит без антибиотиков
Хронический неосложненный бронхит  Менее 4 обострений в год Аминопенициллины
Макролиды
Хронический осложненный бронхит  Более 4 рецидивов в год, возраст больного старше 65 лет Амоксициллин, Амоксиклав
Цефалоспорины
Макролиды
Хронический бронхит с сопутствующими заболеваниями  Наличие хронических заболеваний, сахарного диабета, почечной, сердечной недостаточности Фторохинолоны (при резистентной флоре, противопоказаны детям)
Хламидийный бронхит  Развивается у детей и у взрослых с ослабленным иммунитетом Тетрациклины
Макролиды
Фторхинолоны
Микоплазменный бронхит  Развивается у детей и у взрослых с ослабленным иммунитетом Макролиды
  • Аминопенициллины — препараты первого ряда

Антибиотики при бронхите у взрослыхЭто Амоксицилин (средняя цена 50-100 руб.), Амоксиклав (средняя цена 250-280 руб), Аугментин (цена 120-180 руб.), Арлет (цена 240- 260 руб.). Такие антибиотики разрушают клеточные стенки бактерий, действуя только на микробы, не вредя организму. Недостаток их в том, что пенициллины очень часто вызывают аллергические реакции у больных.

  • Макролиды — препараты второго ряда

Азитромицин (Сумамед цена 540-560 руб. Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Зи-фактор, Азитрус 140 руб., Азицид, Азитрал), Мидекамицин (Макропен цена 220-230 руб.). Нарушают выработку белка в клетках бактерий, поэтому микробы перестают размножаться.

  • Фторхинолоны — назначаются при неэффективности, аллергических реакциях на первые 2 ряда

Левофлоксацин (цена 430-670 руб.), Офлоксацин (цена 30 —  170 руб.), Моксифлоксацин (Авелокс цена 1100-1200 руб.).  Достаточно дорогие препараты, относятся к антибиотикам широкого спектра действия, противопоказаны детям, вызывают дисбактериоз, считаются препаратами резерва.

  • Цефалоспорины

Цефазолин (10-12 руб флакон на 1 инъекцию), Цефтриаксон (17-50 руб за флакон на 1 ин.), Цефалексин (капсулы 40-50 руб. за 16 шт.), Цефиксим (Супракс, Панцеф, Иксим).

Какой лучший антибиотик при бронхите?

Это тот, к которому наиболее чувствителен возбудитель заболевания. Как это определить, и какие антибиотики пить при бронхите? Наиболее правильный выбор лекарства будет после результата бактериального посева мокроты на чувствительность к антибактериальным средствам. Недостатком такого анализа является длительность получения результата, а также то, что анализ не делают из-за экономии реактивов или отсутствия баклабораторий. Чаще всего врач назначает по стандарту лечения сразу антибиотик широкого спектра.

Антибиотики детям

Применение противомикробных средств у детей при простуде недопустимо, их прием обоснован только в случае развития осложнения:

  • Это может быть в случае, когда после вируса гриппа, ОРВИ через 4-5 дней наступило ухудшение общего состояния ребенка, снова подъем высокой температуры, влажный кашель с гнойной мокротой. В этом случае следует вызвать врача.
  • Наиболее безопасные и эффективные препараты, которые можно назначать детям — это аминопенициллины и макролиды. Цефалоспорины и макролиды назначают, если существует аллергия к пенициллинам.
  • Во время и после приема антибиотиков ребенку следует принимать пробиотические препараты в перерывах между приемом антибиотиков, а по окончании курса лечения продолжить применение Бифиформа, РиоФлора Иммуно, Аципола, Бифидумбактерина, Линекса еще в течение 2-4 недель (см. полный список пробиотиков, аналогов Линеска).

Главные правила приема антибиотиков

  • Непрерывность курса лечения. Врач оценивает состояние больного и определяет длительность терапии, обычно достаточно 5-7 дней, при лечении макролидами – 5 дней.
  • Принимать точно по времени. Необходимо соблюдать кратность приема и выдерживать одинаковые промежутки времени (24, 12, 8, 6 часов), то есть если назначен антибиотик 3 раза в день, значит его прием осуществляется через каждые 8 часов. Это надо для поддержания постоянной концентрации лекарства в крови. Одни антибиотики следует пить 1 раз в день (каждые 24 часа), другие 2 (каждые 12 часов), некоторые три (8 часов).
  • Следить за эффектом от антибиотика. Если в течение 72 часов улучшения не наблюдается, значит возбудитель к этому антибактериальному средству устойчив и его следует сменить.
  • Продолжать лечение спустя 2-3 дня после явного улучшения, выздоровления (еще см. 11 правил правильного приема антибиотиков).

При любом недомогании, кашле, температуре всегда следует обращаться к врачу. Различить проявления заболеваний, дифференцировать болезнь, какой препарат при бронхите выбрать лучше и как его правильно принимать, способен только специалист. Доверяйте врачам, тогда не придется сталкиваться с ситуацией развития осложнений от несвоевременного или неправильного лечения, а также с необоснованным приемом лекарств.

zdravotvet.ru

Источник: neb0ley.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.