Стенка бронхов у человека образована


Бронхи. Общая характеристика

Бронхи относят к части путей, проводящих воздух. Представляя собой трубчатые ветви трахеи, они соединяют ее с дыхательной тканью легкого (паренхимой).

Бронхи

На уровне 5-6 грудного позвонка трахея делится на два главных бронха: правый и левый, каждый из которых входит в соответствующее ему легкое. В легких бронхи разветвляются, образуя бронхиальное дерево с колоссальной площадью поперечного сечения: порядка 11800 см2.

Размеры бронхов отличаются между собой. Так, правый короче и шире левого, его длина – от 2 до 3 см, длина левого бронха – 4-6 см. Также размеры бронхов различаются по половому признаку: у женщин они короче, чем у мужчин.

Верхняя поверхность правого бронха соприкасается с трахеобронхиальными лимфатическими узлами и непарной веной, задняя поверхность – с самим блуждающим нервом, его ветвями, а также с пищеводом, грудным протоком и задней правой бронхиальной артерией. Нижняя и передняя поверхности – с лимфатическим узлом и легочной артерией соответственно.

Верхняя поверхность левого бронха прилегает к дуге аорты, задняя – к нисходящей аорте и ветвям блуждающего нерва, передняя – к бронхиальной артерии, нижняя – к лимфатическим узлам.

Строение бронхов


Строение бронхов отличается в зависимости от их порядка. По мере уменьшения диаметра бронха их оболочка становится более мягкой, теряя хрящеватость. Однако есть и общие черты. Выделяют три оболочки, образующие бронхиальные стенки:

  • Слизистая. Покрыта реснитчатым эпителием, расположенного в несколько рядов. Кроме того, в ее составе обнаружены несколько разновидностей клеток, каждая из которых выполняет свои функции. Бокаловидные образуют слизистый секрет, нейроэндокринные секретируют серотонин, промежуточные и базальные принимают участие в восстановлении слизистой оболочки;
  • Фиброзно-мышечная хрящевая. В основе ее строения – незамкнутые гиалиновые хрящевые кольца, скрепленные между собой слоем фиброзной ткани;
  • Адвентициальная. Оболочка, образованная соединительной тканью, имеющей рыхлое и неоформленное строение.

Функции бронхов

Основная функция бронхов заключается в транспорте кислорода от трахеи до альвеол легких. Другая функция бронхов, за счет наличия у них ресничек и способности образовывать слизь, является защитной. Кроме того, они ответственны за формирование кашлевого рефлекса, который помогает устранить частицы пыли и иные инородные тела.

Наконец, воздух, проходя по длинной сети бронхов, увлажняется и согревается до необходимой температуры.

Отсюда ясно, что лечение бронхов при заболеваниях – одна из основных задач.

Заболевания бронхов

Одни из наиболее часто встречающихся заболеваний бронхов описаны ниже:


  • Хронический бронхит представляет собой заболевание, при котором наблюдается воспаление бронхов и появление склеротических изменений в них. Для него характерен кашель (постоянный или периодический) с выделением мокроты. Его длительность составляет не менее 3 месяцев в течение одного года, протяженность – не менее 2 лет. Велика вероятность возникновения обострений и ремиссий. Аускультация легких позволяет определить жесткое везикулярное дыхание, сопровождающееся хрипами в бронхах;
  • Бронхоэктазы представляют собой расширения, которые вызывают воспаление бронхов, дистрофию или склероз их стенок. Нередко на основе данного явления возникает бронхоэктатическая болезнь, которую характеризуют воспаление бронхов и возникновение гнойного процесса в их нижней части. Одним из основных симптомов бронхоэктатической болезни является кашель, сопровождающийся выделением обильного количества мокроты с содержанием гноя. В некоторых случаях наблюдается кровохаркание и легочные кровотечения. Аускультация позволяет определить ослабленное везикулярное дыхание, сопровождающееся сухими и влажными хрипами в бронхах. Чаще всего заболевание возникает в детском или юношеском возрастах;

  • при бронхиальной астме наблюдается тяжелое дыхание, сопровождающееся удушьем, гиперсекрецией и бронхоспазмом. Заболевание относится к хроническим, обусловлено либо наследственностью, либо – перенесенными инфекционными заболеваниями органов дыхания (включая бронхит). Приступы удушья, являющиеся основными проявлениями заболеваниями, чаще всего беспокоят пациента в ночные периоды. Также нередко наблюдаются стеснение в области груди, резкие боли в области правого подреберья. Адекватно подобранное лечение бронхов при данном заболевании позволяет снизить частоту приступов;
  • Бронхоспастический синдром (также известный как бронхоспазм) характеризуется спазмом гладких мышц бронхов, при котором наблюдается одышка. Чаще всего она носит внезапный характер и нередко переходит в состояние удушья. Ситуация усугубляется за счет выделения бронхами секрета, который ухудшает их проходимость, еще больше затрудняя вдох. Как правило, бронхоспазм является состоянием, сопутствующим некоторым заболеваниям: бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема легких. 

Методы исследования бронхов

Существование целого комплекса процедур, помогающих оценить правильность строения бронхов и их состояние при заболеваниях, позволяет подобрать наиболее адекватное лечение бронхов в том или ином случае.

Одним из основных и проверенных способов является опрос, при котором отмечаются жалобы на кашель, его особенности, наличие одышки, кровохаркания и иных симптомов. Также необходимо отметить наличие тех факторов, что негативно влияют на состояние бронхов: курение, работа в условиях повышенного загрязнения воздуха и др. Особое внимание следует обратить на внешний вид пациента: цвет кожи, форма грудной клетки и иные, специфические симптомы.


Аускультация – метод, который позволяет определить наличие изменений в дыхании, включая хрипы в бронхах (сухие, влажные, среднепузырчатые и др.), жесткость дыхания и иные.

При помощи рентгенологического исследования удается выявить наличие расширений корней легких, а также нарушения в легочном рисунке, что характерно для хронического бронхита. Характерным признаком бронхоэктаза является расширение просвета бронхов и уплотнение их стенок. Для опухолей бронхов свойственно локальное затемнение легкого.

Спирография – функциональный метод исследования состояния бронхов, позволяющий оценить тип нарушения их вентиляции. Эффективен при бронхите и бронхиальной астме. В его основе – принцип измерения жизненной емкости легких, объема форсированного выдоха и иных показателей.

Источник: www.neboleem.net

Стенка бронхов у человека образованаСтроение бронхов

Бронхи (что в переводе с греческого означает дыхательные трубки) представляют собой периферическую часть дыхательных путей, по которым в легкие поступает атмосферный — богатый кислородом — воздух, а из легких выводится отработанный, бедный кислородом и богатый углекислотой воздух, который уже непригоден для дыхания.


В легких происходит газообмен между воздухом и кровью; в кровь поступает кислород, а из крови выводится углекислый газ. Благодаря этому поддерживается жизнедеятельность организма. Но бронхи не просто проводят воздух в легкие, они изменяют его состав, влажность, температуру. Проходя по бронхам (и другим дыхательным путям — носовой полости, гортани, трахее), воздух нагревается или охлаждается до температуры тела человека, увлажняется, освобождается от пыли, микробов и т. д., что предохраняет легкие от вредных воздействий.

Выполнение этих сложных функций обеспечивается строением бронхов. От трахеи отходят 2 главных бронха большого диаметра (в среднем 14—18 мм) к правому и левому легкому. От них в свою очередь отходят более мелкие — долевые бронхи: 3 справа и 2 слева.

Долевые бронхи делятся на сегментарные (по 10 слева и справа), а те, постепенно уменьшаясь в диаметре, — на бронхи четвертого и пятого порядка, которые переходят в бронхиолы. Такое деление бронхов ведет к тому, что ни одна функциональная единица легких (ацинус) не остается без своей собственной бронхиолы, по которой к ней поступает воздух, и вся легочная ткань может участвовать в дыхании.

Совокупность всех бронхов иногда называют бронхиальным деревом, так как, делясь и уменьшаясь в диаметре, они очень напоминают дерево.


Стенка бронхов имеет сложное строение, причем наиболее сложно устроена стенка крупных бронхов. В ней различают 3 основных слоя: 1) наружный (фиброзио-хрящевой); 2) средний (мышечный); 3) внутренний (слизистая оболочка).

Фиброзно-хрящевой слой образован хрящевой тканью, коллагеновыми и эластическими волокнами, пучками гладких мышц. Благодаря этому слою обеспечивается эластичность бронхов, и они не спадаются. С уменьшением диаметра бронхов этот слой истончается и постепенно сходит на нет.

Мышечный слой состоит из гладких мышечных волокон, объединенных в циркулярные и косые пучки; при их сокращении изменяется просвет воздухоносного канала. С уменьшением калибра бронха мышечный слой становится сильнее развитым.

Слизистая оболочка весьма сложно устроена и играет важную роль. Она состоит из соединительной ткани, мышечных волокон, пронизана большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов. Покрыта она цилиндрическим эпителием, снабженным мерцательными ресничками, и тонким слоем серозно-слизистого секрета для защиты эпителия от повреждения. Благодаря такому строению она выполняет определенную защитную роль.

Реснички цилиндрического эпителия способны захватывать мельчайшие инородные тела (пыль, сажа), попавшие с воздухом в бронхи. Оседая на слизистой оболочке бронхов, пылевые частички вызывают ее раздражение, что приводит к обильному выделению слизи и появлению кашлевого рефлекса. Благодаря этому они вместе со слизью выводятся из бронхов наружу. Тем самым легочная ткань предохраняется от повреждения. Таким образом, кашель у здорового человека играет защитную роль, предохраняя легкие от проникновения мельчайших инородных частиц.


С уменьшением диаметра бронхов слизистая оболочка истончается и многорядный цилиндрический эпителий переходит в однорядный кубический. Необходимо отметить, что в слизистой оболочке имеются бокаловидные клетки, которые выделяют слизь, играющую важную роль в защите бронхов от повреждения.

Слизь (которой у человека в течение суток образуется до 100 мл) выполняет и другую важную функцию. Она увлажняет поступающий в организм воздух (влажность атмосферного воздуха несколько ниже, чем в легких), предохраняя тем самым легкие от высушивания.
 
Роль бронхов  в организме

Проходя через верхние дыхательные пути, воздух меняет и свою температуру. Как известно, температура окружающего человека воздуха колеблется в зависимости от времени года в довольно значительных пределах: от —60—70° до +50—60°. Соприкосновение такого воздуха с легкими неизбежно вызвало бы их повреждение. Однако воздух, проходя по верхним дыхательным путям, нагревается или охлаждается в зависимости от необходимости.

Бронхи играют при этом основную роль, так как их стенка обильно кровоснабжается, что обеспечивает хороший теплообмен между кровью и воздухом. Кроме того, бронхи, делясь, увеличивают поверхность соприкосновения между слизистой оболочкой и воздухом, что также способствует быстрому изменению температуры воздуха.


Бронхи предохраняют организм от проникновения различных микроорганизмов (которых довольно много содержится в атмосферном воздухе) благодаря наличию ворсинок, выделению слизи, в которой содержатся антитела, фагоциты (клетки, пожирающие микробов) и т. д.

Таким образом, бронхи в организме человека являются важным и специфическим органом, который обеспечивает проведение воздуха в легкие, предохраняя их при этом от различных внешних раздражителей.

Дирижером защитных механизмов бронхов является нервная система, которая мобилизует и управляет всеми защитными   механизмами   организма    (гуморальным, иммунобиологическим, эндокринным и т. д.). Однако при нарушении защитных механизмов бронхов они теряют способность в полной мере сопротивляться воздействию различных вредных факторов. Это приводит к возникновению в бронхах патологического процесса — развивается бронхит.

Источник: zdorovat.ru

Где находятся бронхи?

Бронхи располагаются в грудной полости и являются продолжением трахеи. На уровне 4 позвонка у мужчин (5 у женщин) бронхи разделяются на две ветви, которые уходят в . Внутри бронхов они разделяются еще на три ветки в правом легком, две ветки в левом легком, что соответствует количеству доль. Далее эти ветки еще больше разделяются, образуя таким образом дерево.

Правая ветка бронхов короче и шире, а левая – длиннее и уже. При этом у бронхов есть своя иерархия:

  1. Самый большой размер у долевых, или зональных бронхов.
  2. Среднего размера обладают сегментарные и субсегментарные бронхи.
  3. Малые бронхи.
  4. Бронхиолы – самые маленькие веточки, которые переходят в альвеолы.

перейти наверх

Какие функции бронхи выполняют?

Благодаря своему ветвистому строению бронхи выполняют очень важные функции, которые направлены в первую очередь на тот воздух, который через него проходит. Какие функции выполняются бронхами?

  • Проведение воздуха в и из легких при вдохе и выдохе. Воздух проходит через бронхи в том количестве, который позволяется бронхиальным просветом. Он обеспечивается окружающими мышцами, которые сужают или расширяют просвет.
  • Защитная и очищающая функция. Бронхи окончательно делают воздух чистым благодаря имеющемуся эпителию. Выделяется слизь, которая задерживает в себе все инородные частички и вещества, попадающие вместе с воздухом. Затем эпителий выталкивает слизь, провоцируя тем самым кашлевой рефлекс. Обычно человек не замечает, как выкашливает слизь в небольших количествах. Однако во время бронхита слизь вырабатывается в огромных количествах, кашель становится интенсивным и постоянным, что сопровождается другими симптомами.
  • Обогревающая функция, которая осуществляется мышечным слоем, при котором сужается или расширяется просвет бронхов. Так, если на улице холодная погода, тогда просвет сужается, чтобы воздух проходил по бронхам медленнее, тем самым достаточно прогреваясь.
  • Увлажняющая функция, которая обеспечивается секретом, выделяющимся в бронхах. Таким образом, воздух не пересушивает легкие.

перейти наверх

Как сохранить здоровье бронхов?

Здоровые бронхи так же важны для нормальной жизнедеятельности человека, как и функционирование любого другого органа. Если в бронхах происходят патологические процессы, тогда возможно появление затрудненного дыхания или недостаточности кислорода в организме. Поэтому нужно сохранять здоровье бронхов следующими мерами:

  1. Отказаться от вредного курения, поскольку оно провоцирует астму, рак и прочие заболевания органов дыхания. Постоянно повреждается слизистая.
  2. Питаться здоровой пищей, поскольку организму нужны витамины и минералы для нормального функционирования:
  • Витамин С помогает в устранении инфекции и укреплении стенок сосудов.
  • Витамин А участвует в увеличении сопротивляемости организма.
  • Витамин Е участвует в метаболических процессах в органах дыхания.
  • Кальций помогает в устранении воспалительных процессов.
  • Магний помогает поддерживать органы в тонусе.
  • Калий улучшает функциональность органов дыхания.

Бронхи человека

Лучше отказаться от специй, кофе, чая и мясных бульонов, поскольку они провоцируют выработку гистамина, который способствует обильной продукции слизи. Также лучше уменьшить количество соли, которая ухудшает проходимость бронхов.

  1. Совершать дыхательную гимнастику для укрепления мышц органов дыхания:
  • Во время прогулки на два шага делать вдох, на три – выдох.
  • Поднимаем гантели, делаем вдох. Опуская гантели, выдыхаем.
  • Поставить ладони параллельно друг другу на уровне груди. Сделать вдох, а на выдохе сомкнуть ладони очень сильно.
  • Совершать дыхание, используя мышцы живота.
  • Вдох, а на выдохе медленно поднять руки, завести их за голову, а затем расправить в стороны.
  1. Ежегодно бывать на морском побережье, а также ежедневно бывать на свежем воздухе.
  2. Пить настой из мать-и-мачехи для укрепления организма.

перейти наверх

Чем могут болеть бронхи?

Укреплять организм в целом нужно постоянно. Легче всего это сделать в летний и осенний период, когда рынок богат свежими овощами и фруктами. Однако данный процесс не следует останавливать в зимний и весенний периоды, когда организм наиболее слаб. Бронхи могут заболеть. И здесь болезнями станут:

  1. Бронхит – самое частое воспалительное заболевание в бронхах. Воспаляются стенки органа. Причинами становятся инфекции, курение, аллергия, инородные тела. Лучше лечиться вместе с врачом.
  2. Бронхиальная астма – болезнь, когда стенки бронхов уже повреждены, поэтому для возникновения спазмов и сужения просвета нужна всего лишь аллергическая реакция, поедание продуктов с химикатами, попадание инородного тела или вдыхание слишком горячего или холодного воздуха.
  3. бронхов провоцируется только инфекцией. Сопровождается типичными бронхиальными симптомами: обильной мокротой, кашлем и затрудненным дыханием.
  4. Кандидоз бронхов – болезнь при попадании в слизистую грибка кандида. Провоцируется воспалительный процесс с образованием гноя. Симптомами становятся бронхоспазм, сильные грудные боли, появление крови в мокроте.
  5. Рак – болезнь, которая может спровоцироваться курением. Его признаками становится непрекращающийся кашель, светло-розовая обильная мокрота, слабость, гипертермия, отечность, снижение веса.

Не следует забывать, что болезни бронхов могут плавно стать болезнями легких, в которых тоже начнут развиваться воспалительные процессы. А они точно заставят обратиться к врачу.

перейти наверх

Источник: bronhi.com

ТРАХЕЯ. БРОНХИ. ЛЕГКИЕ.

Трахея(trachea) — непарный орган, через который воздух поступает в легкие и наоборот. Трахея имеет форму трубки длиной 9—10 см, несколько сжатой в направлении спереди назад; поперечник ее равен в среднем 15— 18 мм. Внутренняя поверхность выстлана слизистой оболочкой, покрытой многорядным призматическим мерца­тельным эпителием, мышечная пластинка представлена гладкой мышечной тканью, под которой располагается подслизистый слой, содер­жащий слизистые железы и лимфатические узелки. Глубже подслизистого слоя — основа трахеи — 16-20 гиалиновых хряще­вых полуколец, соединяющихся между собой кольцевыми связ­ками; задняя стенка — перепончатая. Наружный слой — адвентиция.

Трахея начинается на уровне нижнего края VI шейного позвонка, и заканчивается на уровне верхнего края V грудного позвонка.

В трахее различают шейную и грудную части. В шейной части спереди трахеи находятся щитовидная железа, сзади — пищевод, а по бокам — сосудисто-нервные пучки (общая сонная артерия, внутренняя яремная вена, блуждающий нерв).

В грудной части спереди трахеи находятся дуга аорты, плечеголовной ствол, левая плечеголовная вена, начало левой общей сонной артерии и вилочковая железа.

Функции трахеи:

1. Проведение воздуха от гортани к месту бифуркации.

2. Продолжение очистки, согревания и увлажнения воздуха.

Бронхи (bronchus) — в грудной полости трахея делится на два главных бронха (bronchi principales), которые отходят в правое и левое легкое (dexteretsinister). Место деления трахеи называется бифуркацией, где бронхи почти под прямым углом направляются к воротам соответствующего легкого.

Правый главный бронх несколько шире левого, так как объем правого легкого больше, чем левого. Длина правого бронха около 3 см, а левого 4—5 см, хрящевых колец в правом 6 — 8, а в левом 9—12. Правый бронх расположен более вертикально, чем левый, и, таким образом, является как бы продолжением трахеи. В связи с этим инородные тела из трахеи чаще попадают в правый бронх. Над левым главным бронхом лежит дуга аорты, над правым — непарная вена.

Слизистая оболочка бронхов по своему строению одинакова со слизистой оболочкой трахеи. Мышечный слой состоит из циркулярно расположенных кнутри от хрящей неисчерченных мышечных волокон. У мест деления бронхов располагаются особые циркулярные мышечные пучки, которые могут сузить или полностью закрыть вход в тот или иной бронх. Снаружи главные бронхи покрыты адвентицией.

Главные бронхи (первого порядка) в свою очередь делятся на долевые (второго порядка), а они в свою очередь — на сегментарные (третьего порядка), которые делятся далее и образуют бронхиальное дерево легких.



1. Бронхи второго порядка. Каждый главный бронх делит­ся на долевые бронхи: правый — на три (верхний, средний и ниж­ний), левый — на два (верхний и нижний).

2. Бронхи третьего порядка. Долевые бронхи делятся на сег­ментарные бронхи (10-11 — в правом, 9-10 — в левом).

3. Бронхи четвертого, пятого и т. д. порядка. Это бронхи среднего калибра (2-5 мм). Бронхи восьмого порядка — дольковые, их диаметр 1 мм.

4. Каждый дольковый бронх распадается на 12-18 конечных
(терминальных) бронхиол, диаметром 0,3-0.5 мм.

Строение долевых и сегментарных бронхов — как и у глав­ных, только скелет образован не хрящевыми полукольцами, а пластинками гиалинового хряща. По мере уменьшения калиб­ра бронхов стенки становятся тоньше. Хрящевые пластинки уменьшаются в размерах, количество круговых волокон глад­ких мышц слизистой увеличивается. В дольковых бронхах сли­зистая покрыта мерцательным эпителием, слизистых желез больше не содержит, а скелет представлен соединительной тка­нью и гладкими миоцитами. Адвентиция становится тоньше и остается только в местах деления бронхов. Стенки бронхиол лишены ресничек, состоят из кубического эпителия, отдельных мышечных волокон и эластических волокон, вследствие чего они легко растягиваются при вдохе. Во всех бронхах имеются лимфатические узелки.

Легкие(pulmones) — главный орган дыхательной системы, который насыщает кислородом кровь и выводит углекислый газ. Правое и левое легкое расположено в грудной полости, каждое в своем плевральном мешке. Внизу легкие прилегают к диафрагме, спереди, с боков и сзади каждое легкое соприкасается с грудной стенкой. Правый купол диафрагмы лежит выше левого, поэтому правое легкое короче и шире левого. Левое легкое уже и длиннее, потому что в левой половине грудной клетки находится сердце, которое своей верхушкой повернуто влево.

 

Трахея, главные бронхи и легкие:

1 — трахея; 2 — верхушка легкого; 3 — верхняя доля; 4 а — косая щель; 4 6— горизонтальная щель; 5— нижняя доля; 6— средняя доля; 7— сердечная вырезка левого легкого; 8 — главные бронхи; 9 — бифуркация трахеи

 

Верхушки легких выступают выше ключицы на 2—3 см. Нижняя граница легкого пересекает VI ребро по средне-ключичной линии, VII ребро — по передней подмышечной, VIII—по средней подмышечной, IX — по задней подмышечной, Х ребро — по околопозвоночной линии.

Нижняя граница левого легкого расположена несколько ниже. На максимальном вдохе нижний край опускается еще на 5—7 см.

Задняя граница легких проходит вдоль позвоночника от II ребра. Передняя граница (проекция переднего края) берет начало от верхушек легких, проходит почти параллельно на расстоянии 1,0—1,5 см на уровне хряща IV ребра. В этом месте граница левого легкого отклоняется влево на 4— 5 см и образует сердечную вырезку. На уровне хряща VI ребра передние границы легких переходят в нижние.

В легком выделяют три поверхности:

• выпуклую реберную, прилегающую к внутренней поверхности стенки грудной полости;

диафрагмальную — прилегает к диафрагме;

медиальную (средостенную), направленную в сторону средостения. На медиальной поверхности находятся ворота легкого, через которые входят главный бронх, легочная артерия и нервы, а выходят две легочные вены и лимфатические сосуды. Все вышеперечисленные сосуды и бронхи составляют корень легкого.

Каждое легкое бороздами делится на доли: правое — на три (верхнюю, среднюю и нижнюю), левое — на две (верхнюю и нижнюю).

Большое практическое значение имеет деление легких на так называемые бронхолегочные сегменты; в правом и в левом легком по 10 сегментов. Сегменты отделяются один от другого соединительнотканными перегородками (мало сосудистыми зонами), имеют форму конусов, верхушка которых направлена к воротам, а основание — к поверхности легких. В центре каждого сегмента расположены сегментарный бронх, сегментарная артерия, а на границе с другим сегментом — сегментарная вена.

Каждое легкое состоит из разветвленных бронхов, которые образуют бронхиальное дерево и систему легочных пузырьков. Вначале главные бронхи делятся на долевые, а затем и на сегментарные. Последние в свою очередь разветвляются на субсегментарные (средние) бронхи. Субсегментарные бронхи также делятся на более мелкие 9—10-го порядка. Бронх диаметром около 1 мм называется дольковым и вновь разветвляется на 18—20 конечных бронхиол. В правом и левом легком человека насчитывается около 20 000 конечных (терминальных) бронхиол. Каждая конечная бронхиола делится на дыхательные бронхиолы, которые в свою очередь делятся последовательно дихотомично (на две) и переходят в альвеолярные ходы.

Каждый альвеолярный ход заканчивается двумя альвеолярными мешочками. Стенки альвеолярных мешочков состоят из легочных альвеол. Диаметр альвеолярного хода и альвеолярного мешочка составляет 0,2—0,6 мм, альвеолы — 0,25—0,30 мм.

Схема сегментов легкого:

А — вид спереди; Б — вид сзади; В — правое легкое (вид сбоку); Г— левое легкое (вид сбоку)

 

Дыхательные бронхиолы, а также альвеолярные ходы, альвеолярные мешочки и альвеолы легкого образуют альвеолярное дерево (легочный ацинус), которое является структурно-функциональной единицей легкого. Количество легочных ацинусов в одном легком достигает 15000; количество альвеол в среднем составляет 300—350 млн, а площадь дыхательной поверхности всех альвеол — около 80 м2.

Для кровоснабжения легочной ткани и стенок бронхов кровь поступает в легкие по бронхиальным артериям из грудной части аорты. Кровь от стенок бронхов по бронхиальным венам отходит в протоки легочных вен, а также в непарную и полунепарную вены. По левой и правой легочным артериям в легкие поступает венозная кровь, которая обогащается кислородом в результате газообмена, отдает углекислый газ и, превратившись в артериальную кровь, по легочным венам стекает в левое предсердие.

Лимфатические сосуды легких впадают в бронхолегочные, а также в нижние и верхние трахеобронхиальные лимфоузлы.

 

 

Источник: studopedia.su

Гистологическое строение бронхов

Снаружи трахея и крупные бронхи покрыты рыхлым соединительнотканным футляром — адвентицией. Наружная оболочка (адвентиция) состоит из рыхлой соединительной гкани, содержащей в крупных бронхах жировые клетки. В ней проходят кровеносные лимфатические сосуды и нервы. Адвентиция нечетко отграничена от перибронхиальной соединительной ткани и вместе с последней обеспечивает возможность некоторого смещения бронхов по отношению к окружающим частям легких.

Далее по направлению внутрь идут фиброзно-хрящевой и частично мышечный слои, подслизистый слой и слизистая оболочка. В фиброзном слое кроме хрящевых полуколец имеется сеть эластических волокон. Фиброзно-хрящевая оболочка трахеи при помощи рыхлой соединительной ткани соединяется с соседними органами.

Передняя и боковые стенки трахеи и крупных бронхов образованы хрящами и расположенными между ними кольцевидными связками. Хрящевой скелет главных бронхов состоит из полуколец гиалинового хряща, которые по мере уменьшения диаметра бронхов уменьшаются в размерах и приобретают характер эластического хряща. Таким образом, из гиалинового хряща состоят только крупные и средние бронхи. Хрящи занимают 2/3 окружности, мембранозная часть — 1/3. Они образуют фиброзно-хрящевой остов, который обеспечивает сохранение просвета трахеи и бронхов. 

Мышечные пучки сосредоточены в мембранозной части трахеи и главных бронхов. Различают поверхностный, или наружный, слой, состоящий из редких продольных волокон, и глубокий, или внутренний, представляющий собой сплошную тонкую оболочку, сформированную поперечными волокнами. Мышечные волокна располагаются не только между концами хряща, но и заходят в межкольцевые промежутки хрящевой части трахеи и в большей степени главных бронхов. Таким образом, в трахее пучки гладких мышц с поперечным и косым расположением находятся только в мембранозной части, т. е. мышечный слой как таковой отсутствует. В главных бронхах редкие группы гладких мышц имеются по всей окружности.

С уменьшением диаметра бронхов мышечный слой становится сильнее развитым, а волокна его идут в несколько косом направлении. Сокращение мышц вызывает не только с у -жение просвета бронхов, но и некоторое укорочение их, благодаря чему бронхи участвуют в выдохе за счет сокращения емкости дыхательных путей. Сокращение мышц позволяет сузить просвет бронхов на 1/4. При вдохе бронх удлиняется и расширяется. Мышцы достигают респираторных бронхиол 2-го порядка.

Кнутри от мышечного слоя находится подслизистый слой, состоящий из рыхлой соединительной ткани. В нем располагаются сосудистые и нервные образования, подслизистая лимфатическая сеть, лимфоидная ткань и значительная часть бронхиальных желез, которые относятся к трубчато-ацинозному типу со смешанной слизисто-серозной секрецией. Они состоят из концевых отделов и выводных протоков, которые открываются колбовидными расширениями на поверхности слизистой оболочки. Сравнительно большая длина протоков способствует длительному течению бронхитов при воспалительных процессах в железах. Атрофия желез может привести к высыханию слизистой оболочки и воспалительным изменениям.

Наибольшее число крупных желез имеется над бифуркацией трахеи и в области деления главных бронхов на долевые бронхи. У здорового человека в сутки выделяется до 100 мл секрета. На 95% он состоит из воды, а на 5% приходится равное количество белков, солей, липидов и неорганических веществ. В секрете преобладают муцины (высокомолекулярные гликопротеины). К настоящему времени насчитывается 14 видов гликопротеинов, 8 из которых содержатся в респираторной системе.

Источник: ilive.com.ua


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.