Гайморит в стадии экссудации


Экссудативный гайморит получил название от слова «экссудат». Оно переводится как жидкость с латинского. Вследствие воспалительного процесса в носовых пазухах появляется жидкость. Она может стать гнойной, если такое заболевание не лечить, то будут серьезные осложнения. Необходимо изучить причины данного заболевания, чтобы определить, как с ним бороться, какие средства эффективны.

Природа болезни

Экссудативный гайморит – это разновидность острого гайморита, которая характеризуется поражением носовых пазух с обеих сторон, либо, с одной стороны. Он образуется, когда скапливается большое количество жидкости. Жидкость накапливается из-за скопления микробов, бактерий и вирусов. Обычно это происходит из-за недолеченного насморка, осложненного ринита, или предрасположенности организма. Если простуду или затяжной ринит не лечить, то впоследствии можно получить такое заболевание.


Экссудат бывает различной плотности, цвета, консистенции. Жидкости очень много, она не выходит, копится в носу, из-за этого больному очень трудно дышать. Происходит нарушение газообмена. Из-за этого недостаток кислорода и боль в голове. Иногда причиной может быть наличие грибка в носовых проходах. Жидкость может содержать гной или серу.

Симптомы во время такой болезни похожи на заболевание гриппом или ОРВИ. Может болеть голова, мучить бессонница, дискомфорт в носу, заложенность, отек. Гайморит лечится очень долго. Если его не лечить, то может быть осложнение.

Гайморит развивается в несколько этапов:

  • Катаральный этап. Начинается развиваться отек в пазухах, щекочет нос, трудно дышать;
  • Серозный. Появляются выделения, нос течет;
  • Гнойный. Если не лечить гайморит, то выделения из носа становятся гнойными, цвет их темнеет, это значит, бактерии и вирусы проникли в носовые пазухи.

Гайморит часто бывает хронический. Он длится годами, периодически появляется воспаление. Может быть кашель, чихание. Острая форма длится не больше месяца.

выделения при экссудативном гайморите

Как проявляет себя болезнь


Гайморит проявляется прежде всего запущенным насморком. Слизистая отекает, и возникают выделения из носа. Помимо него может болеть голова, ухудшиться аппетит, сон, покраснеть глаза, повыситься или упасть давление.

Бывает острая и хроническая формы болезни. Острая форма похожа на ОРЗ. Возникает боль в пазухах носа. Выделения гнойные. Экссудативный гайморит может быть как одно, так и двухсторонний. Может подняться температура, болеть голова, горло, слабость, ломота в теле.

Лечат это заболевание около трех недель.

Хронический гайморит не похож на простуду или вирус. Редко повышается температура. Нет ломоты в теле. Выделений из носа немного, в основном они сухие. Хроническая форма трудно поддается лечению, насморк то появляется, то исчезает. Поэтому важно не допускать осложнений.

В чем причина гайморита

Причины такой болезни, как экссудативный синусит, являются осложнения после инфекционных болезней. Например: корь, грипп, скарлатина. Человек заражается бактериями коккового типа, и начинается воспаление. Люди со сниженным иммунитетом часто болеют гайморитом.


Ангина, фарингит, ОРВИ могут спровоцировать также заболевание носовой полости. Вирусы вызывают в основном острый гайморит, который легко поддается лечению. А экссудативный хронический вызывают бактерии.

Нередко люди со слабой иммунной системой страдают аллергией. Если она затянулась на длительное время, то происходит воспаление слизистой оболочки, в пазухах постоянно скапливается жидкость, она гноится.

Еще известные причины:

  • Искривленная носовая пазуха, особенность ее строения;
  • Болезни зубов, десен;
  • Прием лекарств, которые могут вызвать ослабление иммунитета;
  • Травма в носовой полости;
  • Чужеродное тело.

На основании причины, которая могла послужить образованию болезни, составляется грамотное лечение, которое должно непременно выполняться пациентом.

прием таблеток мужчиной

Как ведется обследование

Причину можно узнать, только проведя диагностику. Врач на приеме осматривает пациента, оценивает тяжесть его болезни, назначает ряд анализов. Это может быть кровь из пальца или вены, бактериальный посев из носовой полости.

Также могут назначить рентген пазух носа. На снимках могут наблюдаться скопления жидкости, полипы, кисты в виде затемнений.


Иногда делают риноскопию, эндоскопию, пункцию. Определяют на основании данных левосторонний это или правосторонний гайморит. После обследования назначают лечение, сначала медикаментозное, затем уже оперативное.

При появлении гнойных соплей немедленно нужно обращаться к лору в больницу. Он назначит антибактериальную терапию, и насморк пройдет.

Эффективное лечение

Доктор может назначить лечение в виде терапии. Цель ее – избежать осложнений, уничтожить инфекцию, бактерии. Обязательно будут рекомендации употреблять чаще жидкость, вести здоровый образ жизни, не допускать сухого воздуха в помещении, правильно питаться.

Чтобы устранить отекшую слизистую, могут посоветовать пропить курс лекарств против аллергии. Это может быть Диазолин, Эриус, Супрастин. Они прекрасно снимают боль и отек гайморовых пазух.

Также врач может прописать ряд сосудосуживающих препаратов. Но ими лучше не увлекаться, иначе может возникнуть привыкание организма.

Обязательно промывать нос солевым раствором либо средствами, купленными в аптеке на основе морской соли.


промывание носа

Чтобы убить инфекцию, нужно принимать антибиотики широкого спектра действия, которые назначает врач. Иногда требуется делать уколы для снятия воспаления, если таблетки не помогают.

Если есть температура, то отлично поможет справиться Нурофен, Парацетамол.

Обязателен прием противовирусных препаратов. Они помогут поднять иммунитет, включить защитную функцию организма.

Физиотерапия назначается, когда гайморит левосторонний или правый. Иногда можно применить лечение лазером. Операция назначается в основном при хронической форме заболевания. Делается прокол длинной иглой, специальными инструментами. Затем удаляют всю жидкость, гнойные выделения. Затем несколько дней промывают пазухи антибактериальным раствором, вводят антибиотик для уничтожения инфекционного воспаления.


парацетамол и нурофен

Если не лечить гайморит, то он может дать осложнения на организм. Это может повлиять на уши, глаза, сердце, общий иммунитет. Особенно опасен он для детского возраста, тем, что развивается быстро.

Можно ли обойтись без операции

Операцию можно не делать только в том случае, если не сильно запущен двусторонний гайморит, и отек пазухи не особо выражен, а также, если лекарственные средства дают свои улучшения. Но если есть предрасположенность к данному заболеванию, то оно будет появляться вновь и вновь. Поэтому лучше делать проколы по показаниям доктора. В настоящее время очень много эффективных способов оперативного лечения, которые выполняются без швов, безболезненно или даже с помощью компьютера. Каждый, в зависимости от своих возможностей и средств, сможет выбрать идеальный вариант лечения.

Лечение экссудативного гайморита должно проводиться по назначению специалиста. Это серьезное заболевание, которое нельзя ни в коем случае запускать. При первых признаках его надо обследовать, и бороться с ним. Берегите здоровье!


Источник: VipLor.ru

Что такое экссудативный гайморит

В норме носовые пазухи заполнены воздухом. Под влиянием определенных факторов верхнечелюстные синусы воспаляются и там скапливается жидкость. Такую патологию в медицине называют экссудативным гайморитом. Есть различия:

  • Когда болезнь поражает только одну сторону, то это одностороння форма.
  • Воспаление обеих носовых пазух с образованием жидкости – двухсторонний экссудативный синусит.

Гайморит с образованием экссудата занимает 5-е место среди всех заболеваний лор-органов. Двухстороння форма патологии диагностируется в 2 случаях из 10. Чаще болеют женщины, чем мужчины. Детей до 4 лет болезнь поражает редко – 0,2%. Среди подростков заболевание встречается у 15 человек из 1000. Малыши тяжело переносят гайморит, особенно двусторонний.

Стадии развития воспалительного процесса

Существует 3 этапа развития гайморита. Стадии и признаки развития экссудативного синусита:

  1. Начальная или катаральная – воспаляется слизистая гайморовых пазух, нарушается проницаемость сосудов. Стадия легко поддается лечению.
  2. Серозная – образуется жидкий, обильный секрет, который густеет при разрушении клеток эпителия. На этой стадии важно вовремя начать лечение.
  3. Гнойная – характеризуется попаданием микробов в полость носа. Это приводит к отмиранию клеток слизистой – выделения из носа становятся гнойными. Стадия трудно поддается терапии, увеличивает риск опасных осложнений.

Чем опасна жидкость в пазухах носа

Экссудат при гайморите – результ воспаления. Жидкость отличается по цвету, консистенции и запаху. На эти факторы влияет инфекция, вызвавшая воспаление. Это может быть грибок, вирус или бактерии.

Гайморит в стадии экссудации опасен возможными последствиями. Чаще к ним приводит двухсторонний тип болезни. Осложнения:

  • дефицит кислорода органов и тканей;
  • воспаление лицевого или троичного нерва;
  • менингит;
  • отит и неврит;
  • отеком век;
  • абсцесс глазницы;
  • поражение костной ткани;
  • остеомиелит челюстной.

Формы патологии

Экссудативный синусит классифицируется по нескольким признакам. По характеру выделяемой жидкости гайморит делится на виды:

  • Катаральный – экссудат жидкий, без запаха.
  • Септический – выделения желтого или коричневого цвета с характерным запахом гноя.
  • Геморрагический – жидкость с примесью крови.

По степени локализации различают лево- и правосторонний гайморит. Тяжелой формой считается двухсторонний экссудативный синусит. В зависимости от клинического течения различают две формы гайморита:

  • Острую – симптомы проявляются резко. Их длительность у взрослых – около недели, у детей – 7–15 дней.
  • Хроническую – воспаление слизистой более 6 недель. Эта форма характеризуется стойким нарушением дыхания, образованием гнойного экссудата.

Симптомы гайморита в стадии экссудации

Клиническая картина течения болезни сходна с проявлением обычного синусита. Отличительным признаком является образование гноя в носовой полости.

Катаральная стадия

На этом этапе признаки воспаления выражены слабо. Симптомы катаральной стадии болезни:

  • выделения из носа прозрачного цвета;
  • боль при наклоне головы;
  • отек и заложенность носа;
  • повышение температуры;
  • нарушение обоняния;
  • слабость и утомляемость;
  • покраснение глаз.

Серозная

Стадия характеризуется усилением признаков катарального этапа. Это свидетельствует о переходе болезни в острую форму. Симптомы серозной стадии:

  • сильное давление в области переносицы и глаз;
  • гнусавый голос;
  • отечные слизистые;
  • резкое повышение температуры;
  • сильные головные боли;
  • плохой сон и аппетит;
  • желтые или зеленые выделения;
  • периодический кашель из-за стекающей по горлу слизи.

Гнойная

На этом этапе заболевание приобретает особенно опасный характер. Без правильного лечения экссудативный синусит переходит в хроническую форму. Симптомы гнойной стадии:

  • интоксикация организма;
  • лихорадка;
  • выделения с неприятным запахом;
  • головная боль.

Причины скопления жидкости в гайморовых пазухах

Спровоцировать развитие экссудативного синусита могут многие факторы. Часто жидкость в гайморовых пазухах возникает по следующим причинам:

  1. Инфекция. Образование экссудата обусловлено вирусной и бактериальной природой. Это рино- и аденовирусы, стафилококк, моракселла, стрептококк, гемофильная палочка.
  2. Воспаление. Болезнь развивается как вторичная форма некоторых заболеваний – двухстороннего отита, кариеса, ринита, фронтита, ангины, насморка.
  3. Аллергены. Они вызывают проявления симптомов риносинусита. Аллергия является первичной формой болезни.
  4. Иммунодефицит. Прием медикаментов или вредное производство могут вызвать снижение иммунной защиты организма.
  5. Травма. Попадание в полость носа инородных предметов, особенно у ребенка, ведет к воспалительному процессу. Сюда относятся и аномалии носовой перегородки.

Диагностика

Для подбора тактики лечения надо установить точный диагноз. Это можно сделать с помощью основных методов диагностики экссудативного гайморита. К ним относятся:

  • Риноскопия – осмотр полости носа с помощью зеркала и расширителя. Исследование помогает обнаружить скопление гноя.
  • Рентгенография – определение зон затемнения в гайморовых пазухах.
  • Компьютерная томография – выявление очага инфекции, области скопления гноя.
  • Эндоскопия – введение эндоскопа в нос для изучения состояния гайморовых пазух.
  • Диафаноскопия – просвечивание носовых пазух пучком света через рот. Исследование проводится беременным и кормящим женщинам.

Признаки на рентгеновском снимке

Тень в проекции придаточных пазух носа означает наличие патологии. Экссудативный синусит на рентгенограмме выглядит как затемнение с верхним горизонтальным уровнем. Оно может быть одно- или двухсторонним, называется частичным либо полным затемнением.

Лечение экссудативного гайморита

Таблетки Зиннат, капли Ксилен и Отривин

Выбор тактики устранения болезни зависит от формы синусита. Терапия направлена на устранение причины заболевания, снижение ее симптоматики. Используется комплексное лечение. Оно состоит из нескольких хирургических методов и лекарственных средств.

Медикаментозное лечение включает назначение таких групп препаратов:

  • Сосудосуживающие средства (Отривин, Ксилен) – устраняют отечность слизистой носа.
  • Антигистаминные (Эриус, Кестин) – купируют симптомы аллергии.
  • Муколитики (Ринофлуимуцил, Синуфорте) – разжижают мокроту густой консистенции.
  • Антибиотики (Зиннат, Сумамед) – снимают воспаление, назначаются при двухстороннем гайморите.
  • Растворы антисептиков (Долфин, Мирамистин) – уничтожают бактерии, очищают носовую полость от слизи.

Хирургическое лечение заключается в проведении пункции. При процедуре врач прокалывает специальной иглой стенки гайморовой пазухи. На место прокола устанавливается катетер для оттока гноя. Он же служит для обработки участка и лечения – введения антисептиков и антибиотиков.

Дополнительным методом терапии гайморита является физиотерапия. При развитии экссудативной формы болезни назначают:

  • Электромагнитное и ультрафиолетовое облучение. Оно способствует уменьшению отека слизистой.
  • Электрофорез. Метод введения лекарств – через кожу, это усиливает действие лекарств.
  • Лечение импульсными ультразвуковыми волнами. Это снижает боль, стимулирует отток жидкости из полости носа.

Народные методы очищения гайморовых пазух

Экссудативный гайморит эффективно излечивается и в домашних условиях. Несколько рецептов народных средств:

  • Соедините 4 ч. л. кипяченой воды с маленькой ложкой глицерина. Растворите в полученной смеси 10 таблеток мумие. Закапывайте средство в нос 3 раза в день по 5–7 капель каждую ноздрю на протяжении 3 недель.
  • Пропитайте настойкой прополиса 2 ватных тампона. Обмакните их в растительном масле и введите в ноздри. Держите компресс 20–30 минут. Повторяйте процедуру 3 раза в день. Курс лечения – 3–5 дней.
  • Разведите в стакане теплой воды чайную ложку соли и 30 капель настойки календулы. Делайте промывание носовых ходов с помощью клизмы или шприца без иглы. Проводите лечение экссудативного синусита 2 недели по 2 процедуры за сутки.

Профилактика

Меры по предотвращению экссудативной формы просты. Правила профилактики гайморита и его рецидива:

  1. Исключить пересыхание слизистой. Ее надо орошать физраствором или готовыми спреями (Аквалор).
  2. Лечить своевременно зубы и болезни лор-органов.
  3. Избегать переохлаждения организма.
  4. Промывать нос 1 раз в неделю солевым или антисептическим раствором.
  5. Укреплять иммунитет. Для этого надо правильно питаться, заниматься спортом, спать 8 часов за сутки.

Источник: vrachmedik.ru

Основные признаки недуга

Воспалительный процесс в верхних дыхательных путях бывает гнойным и продуктивным. В первом случае, болезнь протекает в несколько стадий – возникает катаральная, серозная и экссудативная форма патологии. Наиболее легким считается катаральный вид заболевания, если его вовремя не вылечить, недуг переходит в гнойную форму. В начале болезни у людей проявляются симптомы патологического процесса.

К признакам  признаки болезни:

  • чувство распирания в области носа;
  • давление и боль под глазом;
  • отечность век;
  • головная боль в висках и лбе;
  • отсутствие носового дыхания;
  • изменение голоса;
  • появление жидкой прозрачной слизи;
  • слабость в теле.

Заболевание носовых путей гнойной природы провоцирует возникновение обильных слизистых выделений в носу, когда они засыхают, появляются корки. Если не заниматься лечением патологии, цвет выделений меняется, они приобретают желтый оттенок, появляется зловонный запах. Экссудативный гайморит лечение займет 2-4 недели, если использовать комплексную терапию. При отсутствии лечебных мер, болезнь переходит в хроническую форму, которая устраняется на протяжении нескольких месяцев.

Признаки заболевания обычно малозаметные:

  • хронический насморк;
  • боли в глазницах;
  • болезненные ощущения при моргании;
  • сухие покашливания по причине стекания соплей по трахее;
  • отсутствие обоняния.

Хроническая форма гнойного воспаления часто сопровождается полипами. В зависимости от стороны, где произошло воспаление, возникает правосторонний экссудативный гайморит, левосторонний гайморит экссудативный. Двусторонний экссудативный гайморит является самой тяжелой формой патологии, плохо переноситься пациентами. При таком виде заболевания, выделения скапливаются в обеих пазухах, симптомы обостряются. Лечение длится дольше, чем обычные формы. Острый экссудативный гайморит излечивается через месяц, а хронический – в течение шести недель.

Гайморит в стадии экссудации

Характер экссудата

Данное заболевание считается неспецифическим воспалительным процессом, который сопровождается выделением из носовых пазух густой массы неинфекционной природы. Такая форма болезни часто «атакует» людей молодого возраста, так как у зрелых людей происходят изменения эпителиальной ткани, что сокращает выделения слизистой массы из носа. При экссудативном воспалении пазух появляется сильная отечность эпителия, в последствие которого ощущается заложенность носа. У пациента  ощущается боль при повороте головы в верхней части лица, особенно в лежачем положении.

Когда патологический процесс возник у человека впервые, скорее всего, причиной возникновения болезни послужила вирусная инфекция. Гайморит может проявиться вследствие осложнения после обычного насморка. Иногда данная патология выступает сопровождающим симптомом гриппа, скарлатины, кори. Экссудативный гайморит часто возникает как результат развития ангины, ринита, фарингита, тонзиллита и других заболеваний инфекционной природы. Когда область носовых путей поражается воспалениями, случается данная болезнь. Наиболее сложной формой течения недуга является синусит двухсторонний. Экссудативный гайморит тяжело переносится больными, облегчить его признаки помогут обезболивающие и антибактериальные препараты.

Факторы, провоцирующие развитие у человека воспаления гайморовых пазух:

  • склонность к аллергическим реакциям;
  • болезни зубов и десен;
  • слабый иммунитет;
  • искривление носовой перегородки.

Список может расширяться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека. Гайморит экссудативный необходимо лечить с помощью комплексной терапии.

Гайморит в стадии экссудации

Методы диагностики болезни

Адекватно диагностировать экссудативную форму гайморита сможет только врач. Для этого, пациенту назначается прохождение комплексного обследования.

  1. Первым делом, следует пройти риноскопию. С помощью такого анализа выявляется наличие воспалительных процессов, гнойных выделений, присутствие полипов.
  2. Рентгеноскопия поможет выявить состояние носовых пазух.
  3. КТ, МРТ, диафаноскопия так же поспособствуют установлению доктором четкого диагноза.

Рекомендуем к прочтению — Какие симптомы полипозного гайморита и способы лечения?

Часто больным назначают пункцию гайморовых пазух. Это позволит выявить наличие гнойных скоплений и провести лечебные меры. В носовые отделы вводят антисептические лекарства, антибактериальные препараты. Тщательно обследуется та пазуха, в которой собирается гной. Чаще такое происходит при односторонней форме патологии, к примеру, носовая пазуха левой. Левосторонний экссудативный гайморит лечится такими же методами, как и правосторонний. В случае запущенного заболевания, назначается прокол.

Гайморит в стадии экссудации

Лечение экссудативного гайморита

Лечение заключается в подавлении воспалительного процесса и снятия основных симптомов. В терапии данной патологии используются сосудосуживающие препараты, они ускоряют процесс восстановления работы пазух. Главную роль играют антибактериальные медикаменты. Лечение начинается с приема антибиотиков, которые убивают бактерии, поражающие верхние дыхательные пути.

Какими средствами лечат экссудативное воспаление пазух:

  • антибиотиками пенициллинового происхождения – аксициллин, флемоксин;
  • так же лечение может начинаться с употребления амоксиклава и аугментина.

Дальнейшее лечение устанавливает доктор, исходя из результата терапии. Пациенту проводится исследование в лаборатории на определение чувствительности микробов к воздействию антибиотиков. Обследование осуществляется с помощью анализа гнойных выделений из носа. Если у больного в носовых путях есть полипы, либо кисты, врач назначает дополнительные препараты.

Вам будет интересна статья — Когда необходимо хирургическое лечение гайморита?

Спросом пользуется процедурное лечение. В ход идут физиотерапевтические мероприятия и промывка гайморовых пазух. С помощью орошения назальных путей вымываются болезнетворные бактерии из носа, пазухи очищаются от содержимого, ускоряется процесс выздоровления. Популярностью пользуется УВЧ, электрофорез и лазеротерапия, при помощи этих процедур, антибактериальные средства мгновенно попадают в носовые пути.

Лечение гайморита нередко проводится с помощью ингаляционных процедур. Они помогают снять отечность, снизить плотность соплей, и вывести их естественным путем. Ингаляции должны проводиться после консультации с лечащим врачом. Они принесут желаемый эффект на начальных стадиях развития патологии, в совокупности с применением медикаментозных препаратов.

Существует два вида ингаляционных процедур – паровые и аппаратные.

  1. Первый тип осуществляется с применением лекарственных трав, глубокой кастрюли и полотенца. Вдыхание целебного пара приносит облегчение уже после первого использования процедуры.
  2. Аппаратные ингаляции. Принцип их работы состоит в распылении лекарственного раствора через насадку небулайзера. Этот способ является наиболее результативным, с помощью данного аппарата можно делать процедуры даже маленьким детям. Для изготовления растворов используют целебные растения.

Ингаляционные процедуры следует проводить регулярно, каждый день по 3 раза. Рекомендуется применять ромашку, листья лавра, подорожник, зверобой, эвкалипт и мяту. Курс лечения длится неделю, дышать над паром либо вдыхать целебные вещества с помощью небулайзера нужно не дольше 5 минут. Запрещено совмещать паровые ингаляции с приемом сосудосуживающих медикаментов. Это приводит к параличу нервных окончаний, которые отвечают за тонус сосудов внутри носа.

Гайморит в стадии экссудации

Осложнения

В случае неоказания своевременного и результативного лечения, гайморит может спровоцировать возникновение осложнений на почве воспалительного процесса. Риску подвергаются органы, находящиеся по соседству.

Какие осложнения возникают при не долеченном экссудативном воспалении дыхательных органов:

  • орбитальные осложнения синусита (развиваются конъюнктивиты, отекают периорбитальные ткани);
  • осложнения переходят на мозг (возникает менингит, в редких случаях – летальный исход);
  • отит (воспаление переходит на уши);
  • поражение тройничного нерва (появляются приступообразные боли в глазницах, ганглионит).

Осложнения в случае не долеченного воспаления гайморовых пазух перемещаются не только на рядом находящиеся органы. В редких случаях, развивается патология в бронхолегочной системе.

Гайморит в стадии экссудации

Профилактика

Предотвратить возникновение экссудативного гайморита гораздо проще, чем его лечить. Выполнять профилактические меры нужно регулярно, лучше взять их за правило и придерживаться на протяжении всей жизни. Особенно полезно следить за своим здоровьем людям, склонным к респираторным заболеваниям.

  1. Своевременно проводить лечение насморка, вызванного простудными заболеваниями.
  2. Увлажнять кислород в квартире с помощью специальных приборов (увлажнителей воздуха либо класть мокрые полотенца на батареи).
  3. Пить много жидкости. Это поможет поддерживать нормальную гигиену носовых путей.
  4. Не плавать в бассейне. Хлорированная вода раздражает носовые пути.
  5. Увлажнять носовые пазухи солевыми растворами собственного приготовления либо покупать в аптеке.
  6. Употреблять витамины, особенно в период вспышек заболеваний дыхательных путей.
  7. Отказаться от курения. Табачный дым раздражает слизистую носа и гортани, вызывает пересыхание тканей.
  8. Закаливание поможет укрепить защитные свойства организма.

«Защитные» меры помогут защитить организм от воздействия бактерий, провоцирующих возникновение гайморита и других простудных заболеваний. Не следует пренебрегать промыванием носа, орошение пазух лечебными растворами из соли и лекарственных препаратов поможет устранить бактерии и укрепить слизистую.

 

Источник: stopillness.ru

Что такое экссудативный воспалительный процесс

Экссудативное воспаление – это любая форма воспалительного процесса, при которой в очаге воспаления образуется жидкость – экссудат. Эта жидкость имеет очень разный состав, цвет, запах. Характер экссудата во многом зависит от формы воспаления, инфекционного агента (вирус, бактерия, грибок, паразит), а также иммунного ответа пациента.

В классическом варианте каждый воспалительный процесс в любом органе или ткани проходит три последовательных стадии:

  1. Серозное воспаление характеризуется общим отеком слизистых оболочек или клеток пораженного органа, нарушением проницаемости сосудов.
  2. Экссудативное воспаление характеризуется выраженным нарушением строения сосудистой стенки и выделением в очаг воспаления жидкости. Чаще всего эта жидкость носит характер катаральной – то есть слизи, перемешанной с экссудатом. Поэтому в обычном воспалительном процессе вторая фаза еще называется катаральной.
  3. Гнойное воспаление развивается, когда в воспалительную жидкость в очаге попадает бактериальная микрофлора. Отекшие слизистые со скоплением жидкости являются идеальной питательной средой для болезнетворных микробов.

Как видим, экссудативное воспаление – это своего рода пограничное состояние между начальным этапом воспалительного процесса и его гнойными осложнениями.

Что такое экссудативный гайморит

Экссудат в гайморовой пазухе

Проводя аналогию с понятием экссудативного воспаления, становится понятно, что экссудативным гайморитом называется воспалительный процесс в верхнечелюстных или гайморовых придаточных пазухах носа, сопровождающийся образованием в полости синуса воспалительного экссудата.

Чаще всего экссудацию в полость пазухи вызывают:

  1. Аллергический гайморит обязательно сопровождается массивным образованием жидкости слизисто-водянистого характера как в пазухе, так и в полости носа. При этом инфекционные агенты в первичном развитии воспаления невиновны, так протекает любая аллергическая реакция.
  2. Вирусные гаймориты также чаще всего имеют такую фазу воспаления. Наиболее частыми возбудителями вирусных экссудативных синуситов являются вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы.
  3. При присоединении к вирусной инфекции бактерий – моракселл, гемофильной палочки, стрептококка пневмонии, золотистого стафилококка, клебсиелл и других, катаральная жидкость в гайморовой пазухе заменяется гнойным содержимым.
  4. Наличие инородного тела в пазухе – такое случается при попадании пломбировочного материала или иных стоматологических атрибутов в пазуху при лечении зубов верхней челюсти. Также катаральное воспаление могут вызывать крупные частички вдыхаемой пыли или сажи, мелкие инородные предметы, засунутые в нос и в дальнейшем попавшие в пазуху.

Симптомы экссудативного гайморита

Ведущие клинические проявления данного вида гайморита определяет именно наличие в полости синуса жидкости, которая механически раздражает слизистую оболочку.

  1. Болевой синдром при наличии экссудата в пазухе имеет специфический характер. Может болеть как проекция синуса, так и голова в целом, однако боль имеет четкую зависимость от наклонов головы и положения тела. При кивках и наклонах головы боль значительно усиливается, а в лежачем положении – уменьшается, что связано с перераспределением экссудата в полости синуса.
  2. Отделяемое из носа также является признаком перехода воспаления в экссудативную фазу. Как правило, до момента инфицирования бактериями отделяемое из носа имеет прозрачный или белесый цвет, жидкую или слегка слизистую консистенцию. При присоединении бактериальной флоры выделения могут приобретать зеленый, желтый или бурый цвет. Консистенция их становится более густой, а иногда сопли имеют неприятный запах.
  3. Температурная реакция, заложенность носа, потеря обоняния, общая слабость, нарушения сна – явления, характерные для любой фазы гайморита – как экссудативной, так и серозной или гнойной.

Одностороннее скопление жидкости в пазухе протекает несколько легче. Двусторонний же процесс имеет выраженную клиническую картину, характеризуется тяжелым состоянием пациентов и чаще осложняется.

Методы диагностики

Осмотр полости носа

Первым делом больного с подозрением на любую форму синусита должен осмотреть ЛОР-врач. Как правило, пациенту:

  • проводят специальное ЛОР-обследование;
  • берут анализы крови;
  • измеряют температуру.

Основным методом определения именно экссудативного гайморита является рентгеновский снимок черепа. На нем будут заметны горизонтальные уровни жидкости в полости синуса с одной или двух сторон – соответственно, гайморит будет односторонним или двухсторонним. Основная загвоздка этого метода исследования в том, что ни один врач по снимку не может с уверенностью сказать – в полости скопился экссудат или это уже гной. Поэтому окончательный диагноз должен выставляться после комплексного осмотра и обследования.

Лечение экссудативного гайморита

Основными задачами терапии являются:

  1. Минимизация дальнейшей продукции жидкости в полость гайморовой пазухи. Для этой цели используются противоаллергические лекарства, сосудосуживающие капли (деконгестанты) и противовоспалительные препараты.
  2. Создание максимального оттока воспалительной жидкости из пазухи и ее очищение. На этапе экссудативного воспаления еще смело можно использовать физиотерапевтические методы (импульсные токи, лазерную терапию, магнит), а также различные промывания носа, ингаляции и прогревания.
  3. Профилактика инфицирования экссудата бактериями.
  • Здесь на помощь также могут прийти промывания носа как солевыми растворами, так и смесями их с различными антибактериальными компонентами: эфирными маслами, прополисом, повидон-йодом, фурациллином и другими.
  • Хорошо работают на этом этапе различные антибактериальные капли в нос: сок лука или чеснока, сок алоэ, разведенные экстракты календулы или прополиса, масляные растворы на основе эфирных масел и хвойных экстрактов.
  • Некоторым пациентам особенно с частыми обострениями синуситов, больным с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом, бронхиальной астмой показано профилактическое назначение антибиотиков. Такой профилактический курс на этапе экссудативного процесса может значительно ускорить выздоровление и избавить больного от пункций пазух.

Любой вариант лечения, особенно различными домашними средствами или методами народной медицины, должен быть согласован с лечащим врачом. Ведь при неправильном или недостаточном лечении экссудативного гайморита велик риск возникновения гнойного процесса со всеми его осложнениями.

Источник: gaimorit-sl.ru

Классификация заболевания, особенности лечения различных его видов

Не смотря на то, что воспаление околоносовых пазух носит емкое название «гайморит», оно имеет сложную классификацию.

Так, по причине развития заболевания различают несколько видов заболевания (вирусный, бактериальный, грибковый), имеющих специфические симптомы. Причину воспаления околоносовых пазух необходимо определить для того, чтобы назначить адекватное лечение.

Определите причину воспаления

1. Вирусный гайморит

Может быть самостоятельным заболеванием или осложнением от ОРВИ. В первом случае воспаление верхнечелюстной полости происходит вследствие поражения вирусом самой слизистой гайморовых пазух. Во втором – болезнь сопровождает или возникает после ОРВИ, скарлатины, ротавирусной инфекции, кори, прочее. Симптомы вирусного гайморита яркие, часто он сопровождается высокой температурой с первого дня заболевания. Лишь в 30% случаев на почве вируса развивается односторонний гайморит. Чаще всего происходит воспаление обеих околоносовых пазух, что видно на УЗИ или рентгеновском снимке.

В данном случае больному необходима антивирусная терапия и симптоматическое лечение.

2. Бактериальный гайморит

Воспаление верхнечелюстной полости бактериальной этиологии. Заподозрит вторичное воспаление гайморовых синусов вследствие размножения в них болезнетворных бактерий можно, если его симптомы проявились на 5-14 дней после ОРВИ, сопровождаемого насморком. Болезнь-первопричина ослабила иммунитет, патогенные микроорганизмы быстро размножились. Или же инфекция распространилась в гайморовы синусы из других околоносовых, например, лобных или клиновидных.

3. Грибковый гайморит

Имеет затяжное течение, его лечение более сложное и продолжительное, нежели у вирусного или бактериального. Обычно, грибок поражает слизистую верхнечелюстной пазухи, если человек:

  • имеет ослабленный иммунитет из-за частых болезней;
  • часто проходит лечение антибиотиками;
  • болен сахарным диабетом или другими эндокринными заболеваниями;
  • проходит гормональную терапию.

4. Одонтогенный гайморит

Воспаление гайморовых пазух также может иметь одонтогенный характер. Обычно, при этом возникает правосторонний или левосторонний гайморит, воспаляется слизистая пазухи со стороны «причинного» зуба. Больному требуется его специфическое лечение не только у ЛОРа, но и у стоматолога.

5. Аллергический гаймоит

Отек и воспаление слизистой околоносовых пазух могут произойти и на почве аллергии. Лечение недуга тогда будет включать в себя прием антигистаминных препаратов, выявление и гипосенсабилизацию аллергена.

Грибковый, аллергический, вирусный или бактериальный характер могут иметь воспаления не только околоносовых, но и лобных синусов. Такое заболевание называется фронтальным синуситом и имеет симптомы, схожие с теми, которые дает гайморит.

Реже воспаление верхнечелюстной полости происходит вследствие травм лицевого черепа. Обычно, травматическим бывает или правосторонний, или левосторонний гайморит.

Обследуйте Ваши пазухи

По месту дислокации воспалительного процесса различают такие виды гайморита:

  1. Односторонний (в зависимости от того, в какой верхнечелюстной пазухе присутствует воспаление, различают соответственно правосторонний гайморит и левосторонний гайморит).
  2. Двухсторонний.

На то, какова форма заболевания, указывают ее симптомы, длительность и характер течения. Бывают:

  1. Острая форма. Обычно, заболевание проявляется в осенне-зимний период, когда организм человека, ослабленный авитаминозом, не в состоянии справляться с атакой вирусов. Если форма заболевания острая, симптомы воспаления слизистой гайморовых синусов яркие, диагностика не вызывает затруднений. Если лечение своевременное и адекватное, выздоровление наступает через 10-21 день. В противном случае болезнь может приобрести хронический характер.
  2. Хронически форма. Хронический или пристеночный гайморит опасен тем, что длительный период времени его симптомы не наблюдаются вообще. Зато в период обострения больной ощущает все «прелести» гайморита в виде температурной реакции, заложенности носа, местных и головных болей, быстрой утомляемости, прочее. Хронический двухсторонний, правосторонний или левосторонний гайморит чреват серьезными последствиями.

Рентген при заболевании

Грибковый микроорганизм, бактерия или вирус, поражающий слизистую гайморовых пазух, приводят к ее изменениям. По их морфологии гайморит может быть:

  • катаральным, при котором слизистая отекает, ее секрет продуцируется сверх меры;
  • гнойным, который характеризуется скоплением в синусах гноя (он может выделяться из носовых проходов или подсыхать в них, образуя корки);
  • гиперпластическим, при котором вследствие воспаления происходит разрастание слизистой оболочки (гиперпластический гайморит опасен тем, что проходимость синусов становится минимальной, пазухи не могут самоочиститься от экссудата и гноя);
  • полипозный (образовавшиеся вследствие изменения полипы иногда выходят через синусы из пазух в носовые хода, нос в буквальном смысле не дышит);Полипы в носу
  • атрофическим, при котором из-за воспаления нарушается нормальное функционирования желез, секретирующих слизь.

Заложенность носа ввиду скопления в нем слизи, обильные выделения из носовых проходов – это классические симптомы воспаления верхнечелюстных синусов. УЗИ или рентген помогут определить, где именно оно локализуется, в гайморовых или лобных пазухах. В обоих случаях, чтобы подобрать наиболее эффективное лечение, врач должен проанализировать наличие и характер слизистых выделений. На основании этой характеристики классифицируют две формы заболевания:

  1. Экссудативный гайморит проявляется гиперсекрецией слизистых желез в пазухах и носовых проходах. Они могут скапливаться в синусах и мешать нормально дышать носом, или буквально вытекают из носовых проходов. Экссудат может быть катаральным (слизистым) и гнойным. В первом случае пациент жалуется на густые, желтоватые или зеленоватые тягучие «сопли», которые тяжело высморкать. Гнойные выделения из носа могут быть коричневатыми, с прожилками крови. Они имеют характерный неприятный запах и свидетельствуют о том, что заболевание приобрело чрезвычайно опасную форму.
  2. Продуктивный гайморит без соплей также очень опасен. Из-за разрастания слизистой, образования на ней полипов соустья пазух, а иногда и сами носовые хода блокируются, отток слизи не происходит. Больной жалуется на чувство распирания и боль в области синусов, ему трудно дышать, а в запущенных случаях и глотать, теряется обоняние. Определить наличие экссудата в гайморовых или лобных пазухах, а также препятствий для его оттока в виде гиперплазии или полипов можно на УЗИ или рентгене. Такая форма заболевания обычно требует лечения оперативным вмешательством.

Воспаление разных пазух

Такое впечатляющее разнообразие видов гайморита свидетельствует о тяжести и опасности этого заболевания. Очевидно, что не может быть какого-либо одного способа от него избавиться. Только квалифицированный специалист определяет вид воспаления гайморовых пазух и выбирает наиболее эффективные методы его лечения.

Рекомендуем почитать: Советы и рецепты по лечению гайморита в домашних условиях

Источник: jmedic.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.