Серозный гайморит


Серозный гайморитВоспаление гайморовых пазух делится на несколько видов. Экссудативный гайморит является одной из форм патологии, при которой в носу скапливается большое количество различных жидкостей. Его лечение занимает примерно 2 недели, осуществляется с помощью физиотерапевтических процедур, антибиотиков и противомикробных препаратов.

Основные признаки недуга

Воспалительный процесс в верхних дыхательных путях бывает гнойным и продуктивным. В первом случае, болезнь протекает в несколько стадий – возникает катаральная, серозная и экссудативная форма патологии. Наиболее легким считается катаральный вид заболевания, если его вовремя не вылечить, недуг переходит в гнойную форму. В начале болезни у людей проявляются симптомы патологического процесса.

К признакам  признаки болезни:

  • чувство распирания в области носа;
  • давление и боль под глазом;
  • отечность век;
  • головная боль в висках и лбе;
  • отсутствие носового дыхания;
  • изменение голоса;
  • появление жидкой прозрачной слизи;
  • слабость в теле.

Заболевание носовых путей гнойной природы провоцирует возникновение обильных слизистых выделений в носу, когда они засыхают, появляются корки. Если не заниматься лечением патологии, цвет выделений меняется, они приобретают желтый оттенок, появляется зловонный запах. Экссудативный гайморит лечение займет 2-4 недели, если использовать комплексную терапию. При отсутствии лечебных мер, болезнь переходит в хроническую форму, которая устраняется на протяжении нескольких месяцев.

Признаки заболевания обычно малозаметные:

  • хронический насморк;
  • боли в глазницах;
  • болезненные ощущения при моргании;
  • сухие покашливания по причине стекания соплей по трахее;
  • отсутствие обоняния.

Хроническая форма гнойного воспаления часто сопровождается полипами. В зависимости от стороны, где произошло воспаление, возникает правосторонний экссудативный гайморит, левосторонний гайморит экссудативный. Двусторонний экссудативный гайморит является самой тяжелой формой патологии, плохо переноситься пациентами. При таком виде заболевания, выделения скапливаются в обеих пазухах, симптомы обостряются. Лечение длится дольше, чем обычные формы. Острый экссудативный гайморит излечивается через месяц, а хронический – в течение шести недель.

Серозный гайморит

Характер экссудата


Данное заболевание считается неспецифическим воспалительным процессом, который сопровождается выделением из носовых пазух густой массы неинфекционной природы. Такая форма болезни часто «атакует» людей молодого возраста, так как у зрелых людей происходят изменения эпителиальной ткани, что сокращает выделения слизистой массы из носа. При экссудативном воспалении пазух появляется сильная отечность эпителия, в последствие которого ощущается заложенность носа. У пациента  ощущается боль при повороте головы в верхней части лица, особенно в лежачем положении.

Когда патологический процесс возник у человека впервые, скорее всего, причиной возникновения болезни послужила вирусная инфекция. Гайморит может проявиться вследствие осложнения после обычного насморка. Иногда данная патология выступает сопровождающим симптомом гриппа, скарлатины, кори. Экссудативный гайморит часто возникает как результат развития ангины, ринита, фарингита, тонзиллита и других заболеваний инфекционной природы. Когда область носовых путей поражается воспалениями, случается данная болезнь. Наиболее сложной формой течения недуга является синусит двухсторонний. Экссудативный гайморит тяжело переносится больными, облегчить его признаки помогут обезболивающие и антибактериальные препараты.

Факторы, провоцирующие развитие у человека воспаления гайморовых пазух:

  • склонность к аллергическим реакциям;
  • болезни зубов и десен;
  • слабый иммунитет;
  • искривление носовой перегородки.

Список может расширяться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека. Гайморит экссудативный необходимо лечить с помощью комплексной терапии.

Серозный гайморит

Методы диагностики болезни

Адекватно диагностировать экссудативную форму гайморита сможет только врач. Для этого, пациенту назначается прохождение комплексного обследования.

  1. Первым делом, следует пройти риноскопию. С помощью такого анализа выявляется наличие воспалительных процессов, гнойных выделений, присутствие полипов.
  2. Рентгеноскопия поможет выявить состояние носовых пазух.
  3. КТ, МРТ, диафаноскопия так же поспособствуют установлению доктором четкого диагноза.

Рекомендуем к прочтению — Какие симптомы полипозного гайморита и способы лечения?

Часто больным назначают пункцию гайморовых пазух. Это позволит выявить наличие гнойных скоплений и провести лечебные меры. В носовые отделы вводят антисептические лекарства, антибактериальные препараты. Тщательно обследуется та пазуха, в которой собирается гной. Чаще такое происходит при односторонней форме патологии, к примеру, носовая пазуха левой. Левосторонний экссудативный гайморит лечится такими же методами, как и правосторонний. В случае запущенного заболевания, назначается прокол.


Серозный гайморит

Лечение экссудативного гайморита

Лечение заключается в подавлении воспалительного процесса и снятия основных симптомов. В терапии данной патологии используются сосудосуживающие препараты, они ускоряют процесс восстановления работы пазух. Главную роль играют антибактериальные медикаменты. Лечение начинается с приема антибиотиков, которые убивают бактерии, поражающие верхние дыхательные пути.

Какими средствами лечат экссудативное воспаление пазух:

  • антибиотиками пенициллинового происхождения – аксициллин, флемоксин;
  • так же лечение может начинаться с употребления амоксиклава и аугментина.

Дальнейшее лечение устанавливает доктор, исходя из результата терапии. Пациенту проводится исследование в лаборатории на определение чувствительности микробов к воздействию антибиотиков. Обследование осуществляется с помощью анализа гнойных выделений из носа. Если у больного в носовых путях есть полипы, либо кисты, врач назначает дополнительные препараты.

Вам будет интересна статья — Когда необходимо хирургическое лечение гайморита?


Спросом пользуется процедурное лечение. В ход идут физиотерапевтические мероприятия и промывка гайморовых пазух. С помощью орошения назальных путей вымываются болезнетворные бактерии из носа, пазухи очищаются от содержимого, ускоряется процесс выздоровления. Популярностью пользуется УВЧ, электрофорез и лазеротерапия, при помощи этих процедур, антибактериальные средства мгновенно попадают в носовые пути.

Лечение гайморита нередко проводится с помощью ингаляционных процедур. Они помогают снять отечность, снизить плотность соплей, и вывести их естественным путем. Ингаляции должны проводиться после консультации с лечащим врачом. Они принесут желаемый эффект на начальных стадиях развития патологии, в совокупности с применением медикаментозных препаратов.

Существует два вида ингаляционных процедур – паровые и аппаратные.

  1. Первый тип осуществляется с применением лекарственных трав, глубокой кастрюли и полотенца. Вдыхание целебного пара приносит облегчение уже после первого использования процедуры.
  2. Аппаратные ингаляции. Принцип их работы состоит в распылении лекарственного раствора через насадку небулайзера. Этот способ является наиболее результативным, с помощью данного аппарата можно делать процедуры даже маленьким детям. Для изготовления растворов используют целебные растения.

Ингаляционные процедуры следует проводить регулярно, каждый день по 3 раза. Рекомендуется применять ромашку, листья лавра, подорожник, зверобой, эвкалипт и мяту. Курс лечения длится неделю, дышать над паром либо вдыхать целебные вещества с помощью небулайзера нужно не дольше 5 минут. Запрещено совмещать паровые ингаляции с приемом сосудосуживающих медикаментов. Это приводит к параличу нервных окончаний, которые отвечают за тонус сосудов внутри носа.

Серозный гайморит

Осложнения

В случае неоказания своевременного и результативного лечения, гайморит может спровоцировать возникновение осложнений на почве воспалительного процесса. Риску подвергаются органы, находящиеся по соседству.

Какие осложнения возникают при не долеченном экссудативном воспалении дыхательных органов:

  • орбитальные осложнения синусита (развиваются конъюнктивиты, отекают периорбитальные ткани);
  • осложнения переходят на мозг (возникает менингит, в редких случаях – летальный исход);
  • отит (воспаление переходит на уши);
  • поражение тройничного нерва (появляются приступообразные боли в глазницах, ганглионит).

Осложнения в случае не долеченного воспаления гайморовых пазух перемещаются не только на рядом находящиеся органы. В редких случаях, развивается патология в бронхолегочной системе.

Серозный гайморит

Профилактика


Предотвратить возникновение экссудативного гайморита гораздо проще, чем его лечить. Выполнять профилактические меры нужно регулярно, лучше взять их за правило и придерживаться на протяжении всей жизни. Особенно полезно следить за своим здоровьем людям, склонным к респираторным заболеваниям.

  1. Своевременно проводить лечение насморка, вызванного простудными заболеваниями.
  2. Увлажнять кислород в квартире с помощью специальных приборов (увлажнителей воздуха либо класть мокрые полотенца на батареи).
  3. Пить много жидкости. Это поможет поддерживать нормальную гигиену носовых путей.
  4. Не плавать в бассейне. Хлорированная вода раздражает носовые пути.
  5. Увлажнять носовые пазухи солевыми растворами собственного приготовления либо покупать в аптеке.
  6. Употреблять витамины, особенно в период вспышек заболеваний дыхательных путей.
  7. Отказаться от курения. Табачный дым раздражает слизистую носа и гортани, вызывает пересыхание тканей.
  8. Закаливание поможет укрепить защитные свойства организма.

«Защитные» меры помогут защитить организм от воздействия бактерий, провоцирующих возникновение гайморита и других простудных заболеваний. Не следует пренебрегать промыванием носа, орошение пазух лечебными растворами из соли и лекарственных препаратов поможет устранить бактерии и укрепить слизистую.

 

Источник: nasmork.net

Что нужно знать об экссудативном гайморите


Экссудативное воспаление представляет собой любую форму воспалительных изменений, когда в области очага начинает скапливаться специфическая жидкость, именуемая экссудатом. Ее состав, цвет, присутствие запахов может быть разным в зависимости от формы протекающих воспалительных явлений, особенностей агента инфекционного типа – им могут быть вирусы, бактерии, грибки, паразиты. Имеет значение и тип иммунной реакции организма.

Серозный гайморит

При гайморите воспалительный процесс охватывает гайморовы носовые придаточные пазухи. При этом в полости синуса происходит формирование и накопление экссудата воспалительной природы. Сам же воспалительный процесс проходит три стадии развития:

  1. Альтрацию – ткани, которые оказались под воздействием факторов патогенного характера, повреждаются. Начинает проявляться воспалительный ответ, при котором биологически активные вещества интенсивно выделяются.
  2. Экссудативную – у стенок сосудов увеличивается проницаемость. Такое изменение провоцирует выход плазмы в пространство межклеточного типа. Результатом становится образование отека.
  3. Пролиферативную – клетки начинают быстро размножаться, их размерные показатели увеличиваются, наблюдается неоангиогенез.

С учетом локализации гноя гайморит делится на:

  • левосторонний;
  • правосторонний.

Выделяют и несколько форм заболевания:

  1. Катаральную – начальный этап болезни, при которой отекает слизистая носа, дыхание становится затрудненным. Если начать терапию, то состояние пазух нормализуется.
  2. Серозную, сопровождающуюся заложенностью и отечностью носа. Слизистые воспаляются интенсивней, а пазухи начинают заполняться жидкостью. Наблюдается образование корочек. При данной форме рекомендованы промывания и применением сосудосуживающих лекарств. Состояние можно быстро нормализовать.
  3. Гнойную – начинается при отечности пазух и отсутствии адекватного лечения. Слизистые продуцируют большое количество жидкости. Она накапливается и наблюдается ее застой. Жидкость давит на поверхность стенок пазух. Вскоре в ней появляется все больше гноя с характерным запахом и желто-зеленым оттенком. Вязкая консистенция способствует быстрому засыханию, образованию корочек и плохому выведению.
  4. Геморрагическую, при которой экссудат включает в состав элементы крови, поскольку поражаются сосуды. При смешивании крови с гноем жидкость становится красноватой. Высок риск проникновения инфекции в кровь.

Причины болезни

Гайморит в экссудативном проявлении может вызываться множеством факторов:

  1. Аллергенами, которые попадают в организм и провоцируют развитие отека и воспаления на слизистых покровах околоносовых пазух. Активно продуцируются выделения слизистого вида, накапливается жидкость. Это может стать основой для подключения к процессу инфекции.
  2. Вирусы, из числа которых провоцирующим фактором может стать грипп, риновирус, скарлатина. Недуг может развиться при поражении организма кокковыми бактериями – фарингитом, тонзиллитом, аденоидитом. В последующем часто присоединяются инфекции сложного типа — моракселла, стрептококк, стафилококк. Поэтому не удивительно, что острый гайморит вирусной или бактериальной природой быстро прогрессирует, на его фоне образуются слизь и гной.
  3. Слабость иммунной защиты по причине медикаментозной терапии, воздействия вредных факторов среды.
  4. Получение травм в области носа, искривление перегородки как результат механического действия.
  5. Попадание в носовую полость инородных объектов, что особенно характерно для маленьких пациентов. Но и у взрослых может накапливать пыль, сажа, а сами инородные предметы попадают в пазухи во время лечения зубов верхнего ряда.
  6. Воспалительные изменения в ротовой полости, например, при кариесе или воспалении десен.

Методы диагностики болезни

Для своевременной диагностики и лечения недуга необходимо обращать внимание на симптоматику:

  1. Специфический характер проявления боли – она наблюдается как в области синусной проекции, так и во всей голове. Во время наклонов и кивков головы болевой синдром становится интенсивным, а вот при нахождении в горизонтальном положении состояние улучшается.
  2. Меняется характер и особенности выделения. До перехода недуга в экссудативную форму они белесые или прозрачные. Жидкость может иметь некоторое количество слизистых элементов. Если проявляется действие бактерий, то выделения становятся желтыми, зелеными или бурыми часто с характерным неприятным ароматом. Причем жидкость густеет.
  3. Повышается температура, пациенты жалуются на заложенность носа, общую слабость, проблемы со сном. Возможна потеря сознания.

В процессе комплексной диагностики на первом этапе:

  • проводится визуальный осмотр пациента;
  • организуется риноскопия/ринография;
  • осуществляется забор для исследования слизистых и гнойных масс;
  • сдаются анализы крови;
  • замеряется температура.

Если существуют подозрения на гайморит экссудативного или классического типа, то назначается рентгенологическое обследование.

Серозный гайморит

 

По снимку можно определить характерные изменения пазух, локализацию воспалительных изменений, наличие отечности, объем слизистых и гнойных выделений. При этом очень сложно определить, что конкретно располагается в пазухах – экссудат или гной.

В некоторых случаях могут быть прописаны и другие методы обследования:

  1. Эндоскопию носовой полости – у врача появляется возможность изучить структуру полостей без создания серьезного дискомфорта у пациентов.
  2. КТ – дает более подробное описание носовых каналов и изменений в них. По результатам обследования можно обнаружить начальные проявления гайморита экссудативного типа.
  3. МРТ – более информативный метод, который применяют при отсутствии возможности выявить точную причину болезни.

Лечение экссудативного гайморита

Основной акцент в терапии делается не на устранении признака недуга, а на борьбу с главными причинами. Поэтому назначается комплексное лечение, которое включает медикаментозное воздействие, физиотерапию, народные методы. В некоторых случаях проводится прокол пазухи. На следующем этапе назначается восстановительная терапия.

Экссудативный синусит в катаральной или серозной форме лечится при помощи:

  1. Антигистаминных средств, устраняющих проявления аллергической реакции. Например, можно воспользоваться Зиртеком или Супрастином.
  2. Спреев с антивоспалительным действием для устранения признаков воспалительных изменений.
  3. Сосудосуживающих капель для минимизации отечности слизистых покровов носовой полости. Могут назначаться Нафтизин или Нафтазолин, Отривин и другие средства.
  4. Муколитические средства, разжижающие мокроты. При необходимости пользуются Ринофлуимуцилом или Синуфорте.
  5. Антисептических средств на основе солевого раствора для очищения полости носа – Аквамарис, Аквалор, Долфин.

В результате терапии уменьшается отечность в носу, экссудат продуцируется в меньшем объеме, улучшается отток выделений. При гнойном воспалении назначаются антибиотики пенициллиновой группы. Лечение проводится Аугментином, Азитроксом, Амоксициллином.

Серозный гайморит

При недостаточной эффективности придется воспользоваться макролидами или цефалоспоринами, например, Азитролом, Сумамедом, Зиннатом, Цетилом.

В качестве вспомогательного способа лечения используются физиотерапевтические процедуры – УВЧ, УФО, СВЧ, электрофорез, УЗТ. Важно не допустить рецидива или осложнений. Назначаются средства с антиаллергическим действием и антивоспалительные спреи назального типа.

Профилактика

Для полного излечения гайморита и не допущения рецидивов требуется осуществлять ряд профилактических мероприятий:

  • своевременно и полностью лечить ОРВИ, ОРЗ, которые способны активизировать воспалительный процесс в гайморовых пазухах;
  • не допускать резких сморканий;
  • при образовании слизистых выделений осуществлять промывание каналов носа солевыми растворами;
  • исключить переохлаждение;
  • при помощи приема минерально-витаминных комплексов, умеренных физических нагрузок, ведения здорового образа жизни осуществлять укрепление иммунной защиты организма.

Необходимо нормализовать микроклимат в помещении, обеспечивая увлажнение воздуха. Чрезмерно сухой воздух провоцирует пересушенность слизистой и повышает риски развития синусита. Для улучшения дренажа необходимо регулярно осуществлять самомассаж в области проекций синусов. Важно следить и за здоровьем в полости рта, не допуская проникновение инфекций из этой зоны.

Осложнения

Если не начать своевременную и правильную терапию экссудативного гайморита, то повышаются риски перехода заболевания в хроническую форму, вылечить которую будет сложнее. Такое состояние сопровождается постоянным насморком.

Могут проявиться и признаки вторичного характера:

  • отита;
  • воспаления тройничного нерва;
  • заболеваний органов зрения;
  • периостита и остита;
  • менингита.

При своевременном обращении к врачу можно избежать указанных проблем, быстро и эффективно избавиться от недуга. Не стоит пугаться симптомов заболевания, не нужно их игнорировать. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее и без возникновения последствий будет решена проблема, предотвращены рецидивы в будущем.

Источник: 1doctorlor.ru

Острый гайморит: симптомы и лечение

Острый гайморит: симптомы и лечениеПризнаки болезни на начальных стадиях не специфичны. Они могут быть похожи на другие простудные заболевания: повышение температуры тела, недомогание, заложенность носа, насморк. В дальнейшем появляются симптомы, типичные для острого гайморита: боль в области пазух носа, сильная головная боль, которая усиливается при смене положения головы, отек и покраснение век, неприятный запах из носоглотки.

Продолжительность заболевания 2–3 недели. Чаще всего оно завершается полным выздоровлением. Но, чтобы получить такой результат, лечение острого гайморита должно быть своевременным, комплексным, и его должен назначить врач.

Лечение острого гайморита

Острый гайморит на начальном этапе чаще всего лечится консервативно, то есть без проколов и операций. Цель лечения: устранить отек слизистой гайморовых пазух носа и носовой полости, восстановить отток слизи из пазух, подавить очаг инфекции. Для лечения острой формы заболевания применяют медикаментозные и немедикаментозные методы.

Медикаментозное лечение включает в себя: назначение сосудосуживающих препаратов, фитопрепаратов, муколитиков, антибиотиков и симптоматической терапии (жаропонижающие и болеутоляющие препараты).

Немедикаментозное лечение включает в себя промывание пазух носа (процедура «Кукушка»), физиолечение (при отсутствии противопоказаний), иглоукалывание, гирудотерапия.  

Аппараты Витафон - очистка пазух от погибших клеток и повышение местного иммунитетаТак же в составе комплексной терапии будет эффективен медицинский аппарат «Витафон», который хорошо устраняет отек слизистых и очищает пазухи от погибших клеток, усиливая деятельность иммунной и лимфатической систем. Это очень важно для профилактики рецидивов (новых случаев) заболевания.

Подробную информацию об этом аппарате и методике лечения можно прочитать в статьях: «Аппараты Витафон» и «Методика лечения гайморита при помощи аппарата Витафон».

В целях недопущения загустевания и высызания слизи, а также образования отека и заложенности носа необходимо обеспечить:

  • обильное и регулярное питье, 
  • температуру в помещении в диапазоне 18-20 С;
  • влажность воздуха в помещении — 50-70%;
  • регулярное проветривание помещений и их влажная уборка.

Гайморит и провоцирующие его простудные заболевания чаще всего возникают в зимний период, когда повышается сухость воздуха из-за батарей отопления, поэтому так важно увлажнять воздух дополнительно с помощью специальных увлажнителей (моек воздуха) и регулировать температуру в батареях отопления.

Если отток воспалительной жидкости из гайморовых пазух затруднен и произошло образование гноя, необходимо оперативное вмешательство или, иными словами, хирургическая операция. В зависимости от тяжести и запущенности заболевания, наличия или отсутствия осложнений и возможностей медицинского учреждения выбирается вид операции. В более простых (обыкновенных) случаях и без осложнений – чаще всего пункция (прокол) или ЯМИК процедура, баллонная синусопластика (при наличии такой технической возможности).

На текущий момент наиболее распространенным способом лечения является прокол гайморовой пазухи, так как в большинстве случаев в медицинских учреждениях имеется техническая возможность для ее осуществления. А больные обращаются за помощью преимущественно на стадии, когда уже имеются выраженные болевые симптомы, то есть в пазухах происходит скопление гноя, который необходимо удалять оперативным вмешательством. В случае, если гной своевременно не удалить, это может грозить тяжелыми последствиями и осложнениями из-за распространения инфекции на другие полости и в кровь.

В более сложных случаях и при серьезных осложнениях может потребоваться гайморотомия: эндоскопическая операция или радикальная операция. Более подробно об этих видах лечения можно прочитать в статье «Эффективные медицинские способы лечения гайморита».

Наглядно лечение гайморита без прокола можно посмотреть на данном видео с Еленой Малышевой и доктором медицинских наук, профессором Козловым В.С.

Рецидивирующий

Это форма гайморита, при которой воспаление гайморовых пазух возникает два – три раза в год или чаще. Причины возникновения рецидивирующего гайморита:

  • Анатомические особенности строения гайморовых пазух и носовой перегородки.
  • Снижение иммунитета.
  • Хронические очаги инфекции, особенно носоглотки и ротоглотки (кариозные зубы, ангины, риниты, отиты, золотистый стафилококк и т.д.).
  • Вредные привычки, например, курение.

Лечение

Лечение осуществляется, как при острой форме гайморита, но должно сопровождаться выяснением и устранением причины обострений (рецидивов). При отсутствии лечения эта форма заболевания может стать одной из причин хронического гайморита.

Хронический гайморит

Длится заболевание от 2 и более месяцев, с периодическим появлением и затиханием (ремиссией) симптомов. Этот вид гайморита может появиться при отсутствии правильного лечения при острой или рецидивирующей форме болезни, при попадании в пазуху стоматологического материала или остатков медицинского инструмента при лечении верхних зубов, развития грибковой инфекции. Так же одной из причин могут быть анатомические особенности строения пазух носа и носовой перегородки.

В период обострения хронический гайморит имеет схожие симптомы с острой формой заболевания, но иногда они могут быть выражены слабее.

Так, при сильном отеке слизистой гайморовых пазух отделяемое и неприятный запах из носа могут отсутствовать, а на рентгеновском снимке будут видны пазухи с утолщенной (отечной) слизистой. Это картина, так называемого, отечного гайморита. Появляется он в результате деформации, сужения соустья гайморовых пазух, на фоне частых обострений хронического или рецидивирующего гайморита.

Следует помнить, что хронический гайморит — это очень коварное заболевание, которое может давать серьезные осложнения. Самые опасные из них – менингит (воспаление мозговой оболочки), абсцесс головного мозга, сепсис (заражение крови).

Лечение хронического гайморита

Лечение хронического гайморита при помощи аппарата ВитафонПри хронической форме гайморита применяют медикаментозные, немедикаментозные и хирургические методы лечения.

Медикаментозное лечение включает в себя: назначение сосудосуживающих препаратов, муколитиков, антибиотиков, фитопрепаратов и симптоматической терапии (жаропонижающие, болеутоляющие препараты).

Немедикаментозное лечение включает в себя: промывание пазух носа (процедура «Кукушка»), пункция гайморовых пазух (прокол), ЯМИК-процедура, баллонная синусопластика. В период выздоровления применяют: физиолечение, иглоукалывание, гирудотерапию.

Для периода ремиссии (ослабления или пропадания симптомов) существует методика лечения хронического гайморита с помощью медицинского аппарата «Витафон». Виброакустическая терапия может позволить без применения антибиотиков и хирургических операций вылечить гайморит на долго, а может быть и навсегда (при условии правильности применения и соответствующей профилактики заболевания).

Эффективность метода заключается в усилении капиллярного крово- и лимфооттока, активизации местных иммунных реакций. Это позволяет очистить пазухи и прилегающие ткани от погибших клеток и продуктов их жизнедеятельности самым естественным (природным) путем — силами самого организма.

Профилактика гайморита при помощи аппарата «Витафон» поможет избежать рецидивов (новых случаев) заболевания. В том случае, когда прием антибиотиков все же необходим, применение аппарата «Витафон» может повысить эффективность их действия, так как обеспечит лучшее проникновение лекарства в воспаленную ткань. Тогда как в обычном случае отек препятствует этому.

Хирургические методы лечения могут быть мало инвазивными (с минимальным нарушением целостности тканей) и инвазивными. Подробнее методы лечения описаны в статье «Эффективные медицинские способы лечения гайморита».

Вирусный

Вирусы - одни из возбудителей гайморитаВозбудителем заболевания являются вирусы, и протекает оно на фоне вирусных инфекций (ОРВИ). Эта форма заболевания очень похожа на простуду, поэтому чтобы вовремя заподозрить недуг, необходимо знать симптомы вирусного гайморита.

Например, известный врач Е.О. Комаровский считает, что вирусный гайморит возникает при любой острой респираторной вирусной инфекции, так как вирусы, попадая в нос, проникают также и в пазухи. 

Лечение же вирусных заболеваний во многом связано с выработкой организмом человека интepфepoна и антител. Чем быстрее и больше происходит выработка интepфepoна и антител, тем быстрее наступает выздоравление и легче течение заболевания.

Поэтому можно:

  • предварительно пройти вакцинацию от наиболее опасных видов вирусов, например, гриппа;
  • использовать противовирусные препараты, стимулирующие выработку интepфepoна, но важно убедиться, что выбранный Вами препарат имеет научно доказанную эффективность, иначе это будут просто напрасно потраченные деньги и обманутые ожидания;
  • применять медицинский аппарат Витафон, который также способствует выработке интepфepoна, что доказано при лечении более опасных вирусных заболеваний таких, как гепатиты.

При вирусном заболевании главная задача не дать перейти ему в бактериальный вид. Для этого важно недопустить загустевание и высыхание слизи, а также заложенность носа в результате отека.

Избежать этого поможет:

  • обильное питье; 
  • обеспечение оптимального микроклимата в помещении (температура в пределах 18-20 С, влажность 50-70%);
  • регулярное провертивание и влажная уборка;
  • снятие отека с помошью аппарата Витафон;

Регулировка температурного режима должна в первую очередь происходить в результате уменьшения температуры батарей отопления.

Для повышения влажности в помещении используют специальные увлажнители воздуха (мойки воздуха).

Если же нос все равно оказался заложен необходимо применить сосудосуживающие препараты, но не более 3-5 дней, иначе может развиться медикаментозный ринит, который трудно поддается лечению.

При своевременном лечении вирусный гайморит проходит бесследно. Ели же болезнь запустить, то она легко приобретает бактериальный характер.

Бактериальный

Лечение бактериального гайморита с помощью ЯМИК-катетераВозбудителями этого вида гайморита являются бактерии, которые могут быть аэробными (аэробный гайморит) – это означает, что их развитие происходит при поступлении кислорода, и анаэробные (анаэробный гайморит) – эти бактерии развиваются без доступа кислорода. Бактериальный гайморит может быть острым и хроническим, односторонним и двухсторонним.

Лечение зависит от стадии и формы заболевания, в комплекс всегда входят антибактериальные препараты (антибиотики), сосудосуживающие, муколитики, фитопрепараты. Также при необходимости назначают промывание пазух с помощью ЯМИК-катетера и процедуры «кукушка». Во многих случаях применяется пункция гайморовых пазух (прокол).

Грибковый

Возбудителем этого вида гайморита являются грибы рода Aspergillus, Mucoraceae, Candida. В норме в полости носа человека могут находиться грибы, не вызывая заболевания, но при снижении иммунитета, при тяжелых хронических заболеваниях (сахарный диабет, ВИЧ и т. д.), длительном применении антибиотиков, долговременном нахождении инородного тела в пазухе (обломки костей после травмы или обломки пломбировочного материала после лечения зубов) может возникать грибковый гайморит.   

Грибковые инфекции подразделяют на неинвазивные и инвазивные формы. Неинвазивные формы – это мицетома (грибковый шар) и хронический аллергический грибковый гайморит. Инвазивные формы встречаются редко и у людей с тяжелыми нарушениями иммунитета (например, ВИЧ).

Симптомы грибкового гайморита при не инвазивной форме:

  • Головная боль.
  • Заложенность носа.
  • Отделяемое с неприятным запахом, иногда с примесью прожилок крови.
  • Боль в области пазух и верхних коренных зубов.
  • Полипы в носовой полости.

Все эти симптомы появляются на фоне бронхиальной астмы, хронический аллергического ринита, сахарного диабета и других заболеваний, приводящих к снижению иммунитета.

Симптомы грибкового гайморита при инвазивной форме:

  • Сильная лихорадка;
  • Нарушение зрения;
  • Нарушение дыхания через носы и массивные носовые кровотечения;
  • Болезненность в области пазух носа.

Лечение грибкового гайморита — хирургическое, заключается в удалении мицетомы или слизи (при аллергическом грибковом гайморите). Проводится эндоскопическая операция.

Из медикаментозного лечения применяются гормональные препараты, подавляющие рост грибов, иммуностимуляторы растительного происхождения (например, эхинацея).

При инвазивных формах проводится хирургическое удаление всех некротизированных участков. Так же назначаются на длительный срок противогрибковые препараты, гормональные препараты, иммуномодуляторы стимулирующего действия, иммуностимуляторы. После лечения необходимо проводить КТ или МРТ один раз в месяц в течении года, чтобы не пропустить прогрессирования заболевания.

Важно понимать, что грибковый гайморит – это одна из серьезных форм заболевания, и лечить ее должен только специалист!

Травматический

Этот вид гайморита возникает в результате переломов верхней челюсти, и костей верхнечелюстной пазухи. После травмы возникает воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи и в последствии происходит ее отслоение от кости, в пазухе образуются грануляции (наросты) и полипы.

Травматический гайморит развивается при недостаточной первичной хирургической обработке или ее отсутствии.

Заболевание может иметь острое и хроническое течение. Процесс обычно односторонний, на стороне травмы.

При остром течении заболевания у пациента ухудшается общее состояние, повышается температура тела, появляется потливость, сильная головная боль. В пазухе на рентгеновском снимке определяются признаки воспаления переходящего на окружающие ткани, развивается флегмона (распространенное гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки) и абсцесс (гнойное расплавление тканей). Пациенту показано хирургическое лечение с дальнейшим назначением антибиотиков. Лечение проводится в стационаре.

При хронической форме заболевания пациент жалуется на отделяемое из носа, на неприятные ощущения (давящие боли) в области гайморовых пазух, головную боль, заложенность носа. Также при травматическом гайморите может появляться отек щеки и припухлость в области века. Характерный признак хронического воспалительного процесса в пазухе – появление свищей (отверстия) в подглазничной области с гнойным отделяемым.

Лечение хронической формы этого заболевания — хирургическое. Показана радикальная операция на верхнечелюстной пазухе, для удаления всех грануляций, полипов и свищей. В послеоперационном периоде назначают медикаментозное лечение с обязательным назначением антибиотиков. Лечение проводится только в стационаре.

Аллергический

Заболевание возникает при попадании аллергена в организм, в результате развивается аллергическая реакция. Она может проявляться отеком и гиперсекрецией (усиление продукции жидкости) слизистых гайморовых пазух и носа. Аллергеном может быть любое вещество, косметика, пыль, пыльца, шерсть и т.д.

Симптомы

Заболевание может носить сезонный или постоянный характер, это напрямую зависит от присутствия раздражающего фактора (аллергена) в организме.

  • Появляется заложенность носа.
  • Тяжесть и неприятные ощущения в области гайморовых пазух носа.
  • Длительно продолжающийся насморк (4-6 недель), выделения обильные, водянистого характера.
  • Нарушается обоняние.
  • Появляется гнусавый голос.

Если присоединяется бактериальный или вирусный возбудитель, то появляются симптомы как при бактериальном или вирусном гайморите. Они описаны в этой статье в соответствующем разделе.

Лечение

Лечение этого вида гайморита в первую очередь направлено на устранение контакта с аллергеном. Если это сделать невозможно, существуют методика гипосенсибилизации (снижение чувствительности к аллергенам).

Для этого вводят пациенту специальный препарат содержащий аллерген в малых дозах, и в организме вырабатывается своего рода устойчивость, невосприимчивость к нему. Так же применяются антигистаминные (противоаллергические) и противоотечные препараты.

При присоединении бактериальной или вирусной флоры, лечении проводят как при соответствующем виде гайморита, с учетом аллергологического состояния пациента. Все препараты назначаются после проведенной пробы на переносимость и под прикрытием антигистаминных препаратов.

Эффективным может быть промывание носа физраствором для очистки слизистой оболочки от аллергенов.

Лечение аллергии при помощи аппарата ВитафонВ комплексе с основными методами лечения, будет эффективным применение медицинского аппарата «Витафон» для снятия отека гайморовых пазух и очищения их от погибших клеток. Это поможет предотвратить развитие патогенной (болезнетворной) бактериальной флоры.

Также виброакустическая терапия при помощи аппарата Витафон эффективна при аллергии ввиду того, что позволяет стимулировать работу печени и других жизненно важных органов, ответственных за обезвреживание и вывод из организма чужеродных веществ и токсинов, являющихся аллергенами. С методикой лечения аллергии при помощи аппарата Витафон можно ознакомиться здесь.

Необходимо понимать, что это сложно поддающаяся лечению форма гайморита. Только врач сможет сказать Вам как лечить аллергический гайморит, чтобы избавиться от него навсегда.

Ятрогенный

Этот вид гайморита чаще всего возникает при лечении верхних коренных зубов. В результате лечения может произойти повреждение нижней стенки гайморовой пазухи. Повреждение стенки синуса может произойти по нескольким причинам:

  • Анатомические особенности гайморовых пазух (их стенки могут быть очень тонкими).
  • Слишком близкое прилегание корней зубов к стенкам синусов.
  • Отсутствие рентгенологического контроля при лечении зубов, в процессе лечения в гайморову пазуху может попасть инородной тело (пломбировочные материалы, штифты, имплантаты, остатки корней зубов и т.д.) в результате может развиться ятрогенный гайморит.

Симптомы (процесс всегда односторонний):

  • Тупая боль в области пазухи;
  • Нарушение носового дыхания на стороне поражения;
  • Выделения из носового хода с неприятным запахом;
  • Попадание пищи в носовую полость через дефект, оставшийся в области зуба;
  • Отек одной половины лица.

Лечение: хирургические методы (удаление инородных тел) и медикаментозные методы (антибиотики, противоотечные средства, симптоматические препараты).

Перфоративный

Этот вид гайморита можно отнести к осложнениям ятрогенного и одонтогенного гайморита. Так как одной из причин перфоративного гайморита являются верхние коренные зубы.

Перфорация гайморовой пазухи происходит либо в результате гнойного расплавления стенки пазухи, либо из-за травмы.

Еще одной причиной перфоративного гайморита является опухоль, которая прорастает в стенку пазухи и разрушает ее.

Иногда перфорация возникает в результате врачебной манипуляции при лечении зубов (ятрогенный гайморит).

Так же причиной перфоративного гайморита может стать прорастание корня зуба через стенку гайморовой пазухи.

Лечение этого вида гайморита оперативное (хирургическое), в после операционном периоде применяются антибиотики и симптоматическая терапия.

Эндогенный

Возникает и развивается в организме в результате внутренних причин. Это могут быть различные хронические очаги инфекции: кариозные зубы, воспалительные заболевания носоглотки и т.д.

Эндогенными считаются:

  • одонтогенный гайморит;
  • отогенный;
  • вазомоторный.

Одонтогенный гайморит: симптомы и лечение

Причина возникновения этого вида гайморита – попадание инфекции в гайморовы пазухи носа из верхних коренных зубов. Анатомически они очень близко расположены к нижней стенке гайморовых синусов. При запущенном кариесе в корнях верхних зубов может возникать гнойный процесс, который распространяется на стенку пазухи и становится причиной ее разрушения. Так возникает одонтогенный гайморит.

Этот вид гайморита может быть острым и хроническим. Хронический процесс часто протекает незаметно для человека до момента обострения.

В острую фазу симптомы одонтогенного гайморита ярко выражены. Пациент жалуется на боль в области зубов, век, переносицы. А также на заложенность носа, отделяемое с неприятным запахом, иногда с одного носового хода, повышение температуры тела, общая слабость.

Лечение одонтогенного гайморита заключается в удалении очага инфекции (зуба) и подавлении воспалительного процесса в гайморовой пазухе. Проводится также, как и лечение острого гайморита, при условии, что воспалительный процесс не дал осложнений: образование кист, грануляций, полипов. Если осложнения появились, то применяются более серьезные хирургические методы лечения.

Отогенный

Это редкая форма гайморита. Его причиной является воспалительное заболевание ушей. Анатомически среднее ухо связано с носоглоткой через евстахиеву трубу, таким образом инфекция может попасть из уха в носоглотку и дальше в пазухи носа. Лечение отогенного гайморита заключается в комплексном лечении отита (воспаления уха) и острого гайморита.

Вазомоторный

Появление этого вида гайморита связано с изменением нервно-рефлекторных взаимосвязей при реакции на рефлекторные раздражители (резкий запах, холодный воздух и др.). Это может произойти из-за вегетососудистой дистонии и как следствие вазомоторного ринита (насморка). Как подвид – медикаментозный гайморит, вызванный злоупотреблением сосудосуживающими препаратами.

Лечение этого заболевания в стадию обострения проводится как при остром гайморите, комплексе с лечением вазомоторного ринита.

Экссудативный или катаральный гайморит

Экссудативный (катаральный) гайморит – это одна из форм заболевания, которая сопровождается выделением воспалительной жидкости (экссудата/катара). В зависимости от вида экссудата выделяют: экссудативный серозный (выделения напоминает водянистую жидкость), экссудативный слизистый (отделяемое напоминает слизь), экссудативный гнойные (выделения похожи на гной). 

Катаральный гайморит может быть как односторонним (правосторонним и левосторонним), так и двусторонним.

Начальную стадию острого катарального гайморита вовремя диагностируют очень редко, так как ее симптомы похожи на простудные заболевания, и многие пациенты пытаются лечиться самостоятельно. При неправильном лечении недуг переходит в следующую, более тяжелую форму.

Чтобы заболевание не перешло в следующую стадию, необходимо вовремя начать лечение катарального гайморита. Помните, если у вас не проходит насморк более 7 дней, появились начальные симптомы гайморита, срочно обратитесь к врачу.

Симптомы катарального гайморита

В начальных стадиях заболевания симптомы схожи с ОРВИ и простудой: температура 37,5 С, насморк, недомогание. На более поздних стадиях появляется заложенность носа, нарушения обоняния, гнусавость голоса, тяжесть (ощущение заложенности) в области пазух.

В некоторых случаях заболевание может проявиться уже после видимого выздоровления от простуды. Сразу после того, как температура и насморк прошли, вдруг появляется тяжесть в районе гайморовых пазух и боль в них при резких движениях и наклонах головы. Это явный и неоспоримый симптом катарального гайморита.

Лечение катарального гайморита

Для лечения этой формы гайморита применяют: сосудосуживающие препараты, для снижения отека и антигистаминные с той же целью, а также фитопрепараты. Может применяться физиолечение (при отсутствии повышенной температуры тела).

В составе комплексной терапии будет эффективен медицинский аппарат «Витафон» (при отсутствии противопоказаний), он снизит отек слизистой пазух благодаря ускоренной очистке тканей и пазух от погибших клеток и продуктов их жизнедеятельности. Аппарат удобен и прост в использовании и может применяться в домашних условиях.

Гнойный гайморит: симптомы и лечение

Это самая тяжелая форма экссудативного гайморита. При ней в пазухах скапливается гнойный экссудат. У пациента появляются яркие и типичные симптомы этого заболевания.

Симптомы гнойного гайморита

Нарастают общие симптомы: повышение температуры, общая слабость, недомогание. Становятся более выраженными признаки, типичные для гайморита: боль в области пазух, гнусавость голоса, полное отсутствие обоняния, отделяемое из носа с неприятным запахом, сильная головная боль, которая усиливается при смене положения головы.

Лечение гнойного гайморита

Для лечения этой формы гайморита применяют медикаментозные средства: антибиотики, муколитики, сосудосуживающие средства. Немедикаментозные средства: пункция гайморовых пазух (прокол), процедура «кукушка», ЯМИК-катетер, баллонная синусопластика. На стадии выздоровления: физиолечение, иглоукалывание, гирудотерапия, аппарат «Витафон».

Необходимо понимать, что отсутствие лечения или неправильное лечение этой формы гайморита, может привести к серьезным осложнениям. Это заболевание должен лечить специалист.

Способы лечения более подробно рассмотрены в статье «Эффективные медицинские способы лечения гайморита».

Наглядно увидеть лечение гнойного гайморита можно на данном видео с Еленой Малышевой и доктором медицинских наук, профессором Козловым В.С.

Часто задаваемые вопросы:

Что такое хронический гайморит?

Хроническим считается гайморит, который длится более 2 месяцев с периодами затихания (ремиссии) и возобновления симптомов болезни. Является конечной (запущенной) стадией развития заболевания, поэтому труднее всего поддается лечению.

Как снять отек слизистой носа при гайморите?

Для уменьшения отека слизистых при гайморите назначают сосудосуживающие препараты, физиолечение, иглоукалывание, гирудотерапию (лечение пиявками), медицинский аппарат «Витафон» (в стадии ремиссии заболевания).

 

Список литературы:

1.

Эндогенный интоксикационный синдром и его коррекция у больных воспалительными заболеваниями околоносовых пазух. Диссертация и автореферат. к.м.н. Воронович В.П.

2.

Секреты оториноларингологии. Джафек Брюс У.

3.

Хронический риносинусит. Патогенез, диагностика и рекомендации. Вишняков В.В., Арефьева Н.А.

4. Болезни уха, горла, носа. Ананьева С. В.

 

Автор статьи: врач Патрушева Е.В.

 

Вы можете задавать вопросы (ниже) по теме статьи и мы постараемся на них квалифицированно ответить!

Источник: immunitet.org

Гайморит: фото, схема

У каждого человека имеется две гайморовые пазухи, которые располагаются слева и справа от носовых ходов. Каждая из гайморовых пазух представляет из себя полость в толще кости, выстланная изнутри слизистой оболочкой. Каждая пазуха имеет сообщение со средним носовым ходом при помощи небольшого отверстия в костной стенке, разделяющей носовой ход и пазуху.

Схема расположения Гайморовой пазухи в верхней челюсти (вид сбоку)  Схема расположения гайморовых пазух (вид спереди)  Вид здоровых гайморовых пазух на КТ (компьютерной томографии). Стрелочкой отмечено место, где пазуха сообщается с носовым ходом.

Гайморит: симптомы у взрослых

Важно: симптомы гайморита у взрослых могут сильно отличаться в каждом клиническом случае. Это связано с тем, что гайморит может протекать в трех разных формах, каждой из которых присуща своя симптоматика  –

Также влияние на симптоматику оказывает и характер воспалительного процесса. Он может быть серозным (воспалительный экссудат без гнойного содержимого), гнойным, а также полипозным (когда на слизистой оболочке гайморовой пазухи начинают расти полипы).

1.  Симптомы острой формы гайморита  –

В самом начале воспаления больного может беспокоить только недомогание, т.к. этот в этот период заболевания происходит только отек слизистых оболочек гайморовой пазухи и носа (без развития гнойного воспаления). Однако, отек слизистой приводит к сужению или полному закрытию отверстия между гайморовой пазухой и полостью носа, что приводит к нарушению оттока из гайморовой пазухи воспалительного инфильтрата и закупорки пазухи. Это приводит к тому, что в пазухе (пазухах) развивается острое гнойное воспаление.

Симптомы гайморита  Выделение гнойного отделяемого из носа при гнойном гайморите

В этот период пациент может жаловаться на  –

  • Вялость, ослабление обоняния, озноб, потеря аппетита, слабость,
  • Температура тела повышается до 37,5 – 39,0 градусов (иногда до 40 градусов),
  • Нарастающие боли, которые сначала локализованы рядом с воспаленной пазухой, но потом могут распространяться в лобную, височную, затылочную области, а также в область зубов, что может симулировать их воспаление.
  • Может появиться чувство тяжести в соответствующей половине лица, что характерно, если воспалена только одна гайморова пазуха,
  • Из носового хода со стороны воспаленной гайморовой пазухи может выделяться слизь или гной, что особенно усиливается при наклоне головы вперед (рис.5). Утром на подушке вы также можете увидеть следы вытекшей из носа гнойной жидкости.
  • При выраженном гайморите может наблюдаться также припухание мягких тканей лица, их покраснение, а также развитие гнойного воспаления со стороны полости рта,
  • При надавливании на кожные покровы в проекции передней стенки пазухи может чувствоваться боль; также может быть болезненность при постукивании по зубам, расположенным в проекции воспаленной пазухи (обычно это 5,6,7 зубы верхней челюсти).

Признаки острого гайморита на рентгенограмме  –
на рентгенограмме воспаленная пазуха всегда будет затемнена по сравнению со здоровой пазухой. Если затемнение интенсивно, то это свидетельствует от том, что пазуха заполнена гноем. Для подтверждения нагноения может быть проведена пункция пазухи. Вместо рентгенографии может быть проведена компьютерная томография (КТ). КТ стоит дороже, но более информативна для постановки диагноза.

Вид гнойного гайморита на рентгеновском снимке Вид гнойного гайморита на рентгеновском снимке (пораженная пазуха указана стрелочкой; хорошо виден уровень гноя в пазухе)    Вид гнойного гайморита на рентгеновском снимке (пораженная пазуха указана стрелочкой; хорошо виден уровень гноя в пазухе)

Компьютернарная томография гайморовых пазух (пазухи интактны, воспаления нет)  Двухстронний гайморит на КТ. В пазухе слева резко утолщена слизистая оболочка, в пазухе справа - отчетливо виден уровень гноя.  Компьюерная томография: в пазухе слева стрелочками показано утолщение слизистой оболочки при гайморите (полипозный гайморит)

2.  Симптомы хронической формы гайморита  –

Хронический гайморит может быть как самостоятельной формой заболевания, так и быть результатом плохо пролеченного острого гайморита. Существует три формы хронического гайморита:

  • Катаральная форма  –
    характеризуется практически бессимптомным течением, но иногда больные могут жаловаться на чувство тяжести в определенной половине лица, на периодическое нарушение носового дыхания, некоторое недомогание к концу дня. При осмотре носа ЛОР-врач может обнаружить синюшность слизистой оболочки носового хода. Рентгенография может не дать результатов, а вот КТ может показать утолщение слизистой оболочки гайморовой пазухи в месте ее воспаления.
  • Гнойная и полипозная формы  –
    отличие этих форм в том, что помимо гнойного экссудата при полипозной форме на поверхности слизистой оболочки гайморовой пазухи образуются еще и так называемые полипы (что-то вроде папиллом, только большего размера). Полипы в гайморовой пазухе ничем не отличаются от полипов, которые часто разрастаются в носовых ходах, и выглядят также (рис.11).

    Пациенты при этих формах хр.гайморита жалуются на  –
    Полипы в носовом ходе→   быструю утомляемость,
    →   гнилостный запах,
    →   периодическое выделение гноя из соответствующей половины носа,
    →   температуру 37,5 – 37,8.
    Диагноз ставится, исходя из симптомов, данных рентгенографии или КТ (компьютерной томографии).

3.  Симптомы обострения хронической формы гайморита  –

В силу различных причин (переохлаждения, снижения иммунитета и т.д.) вялотекущее воспаление в пазухе может приобрести острое течение. Т.е. происходит обострение хронического процесса с развитием острых симптомов воспаления, которые будут идентичны симптомам острой формы гайморита (о них написано выше).

Гайморит: причины развития

Гайморит – лечение будет разным, в зависимости от причины его развития. Причинами могут быть  –

К числу предрасполагающих факторов относятся: злоупотребление спреями от насморка, активное и пассивное курение (24stoma.ru).

Риногенный гайморит  –
у 62% пациентов встречается именно эта форма гайморита. Он может быть острым и хроническим. Острый риногенный гайморит развивается обычно на фоне ОРВИ и гриппа по причине заложенности носа и затруднении оттока воспалительного экссудата из гайморовой пазухи в средний носовой ход.  Т.е. пусковым механизмом является вирус, а бактериальная инфекция присоединяется лишь позднее.

Хронический риногенный гайморит развивается на фоне хронического воспаления в носовых ходах, хронической заложенности носа. Хронический риногенный гайморит вызывается в большинстве случаев бактериальной инфекцией, иногда грибковой инфекцией. 

Как правило, пациенты на фоне хронической заложенности носа длительно и постоянно используют капли от насморка, что только повышает риск развития гайморита (при хронической заложенности нужно использовать не традиционные капли от насморка, а спреи с низким содержанием кортикостироидов, например, «Назонекс», которые можно применять по 2-3 месяца). 

Одонтогенный гайморит  –
Одонтогенный гайморит: на верхушке корня 5-го зуба киста; в области дна гайморовой пазухе гной/полипы.развитие так называемого «зубного» гайморита связано с анатомической близостью верхушек корней зубов верхней челюсти к нижней стенке гайморовой пазухи. Наиболее частой «зубной» причиной воспаления пазух, являются хронические очаги воспаления (кисты) у верхушек корней зубов верхней челюсти (рис.12).

Однако, также воспаление может спровоцировать удаление 5,6,7 зубов, если во время удаления в пазуху проталкивается верхушка корня зуба, либо возникает сообщение между пазухой и полостью рта через лунку удаленного зуба. Такое сообщение должно быть незамедлительно ушито врачом наглухо сразу же после извлечения зуба из лунки. Иногда врачи пренебрегают этим… Также воспаление может спровоцировать перепломбировка корневых каналов 5-6-7 зубов верхней челюсти, если излишек пломбировочного материала попадает в пазуху или рядом с ней.

Важно: часто определить причину гайморита сложно; в любом случае нужно делать прицельные рентгеновские снимки жевательных зубов верхней челюсти в проекции воспаленной гайморовой пазухи. Если на снимках у этих зубов будут отсутствовать очаги хронического воспаления, то происхождение гайморита почти наверняка связано с инфекцией в носовых ходах.

Ниже мы расскажем о том, можно ли и как вылечить гайморит в домашних условиях, какие антибиотики принимать при гайморите, какие капли в нос при гайморите лучше всего применять (сосудосуживающие от насморка или с низкими дозами кортикостероидов)…

Гайморит: лечение

То, как лечить гайморит – будет зависеть от причины его возникновения (риногенный или одонтогенный) и характера воспалительного процесса (серозный или гнойный). Например, просто бессмысленно лечить воспаление пазухи проколами, промыванием, антибиотиками, если у вас на зубах в проекции воспаленной пазухи есть очаги не вылеченной хронической инфекции.

Нужно понимать, что лекарство от гайморита – это не просто какой-либо препарат (таких препаратов не существует)… Прежде всего это целый комплекс диагностических и лечебных процедур (промывание пазух антисептиками, гайморотомия, лечение зубов), и уже как дополнение – применение комплекса препаратов: капель, антибиотиков и т.д.

Таким образом, для первичной консультации нужно обратиться к ЛОР-врачу. Однако, опытный ЛОР направит вас еще и к стоматологу, для того чтобы исключить причину гайморита, связанную с воспалением у корней зубов. Врачи направят вас на необходимые рентгеновские снимки зубов и пазух, или компьютерную томографию верхней челюсти. Далее лечение планируется с учетом выявленной причины воспаления пазухи, симптоматики, а также данных рентгенографии или КТ.

1.  Лечение острого и хронического риногенного гайморита  –

Острый риногенный гайморит при отсутствии нагноения в пазухе может лечиться без применения антибиотиков (это возможно при скором обращении пациента к врачу). В этом случае главное – создать отток  для образующегося в гайморовой пазухе воспалительного экссудата, путем устранения заложенности носа при помощи капель или спреев для насморка, а также стимуляции оттока воспалительного экссудата из пазух.

Традиционные сосудосуживающие капли и спреи при гайморите можно применять не более 3-4 дней. Длительное применение таких капель и спреев от насморка приводит к обратному эффекту – стойкому отеку слизистой оболочки, что будет препятствовать отводу воспалительного экссудата из пазухи через нос. Для снятия заложенности носа и отека слизистой при гайморите оптимально использовать:

  • спрей от насморка «Ринофлуимуцил» (Италия, около 250 руб)  –
    Ринофлуимуцилкомпоненты этого спрея снижают слизистые и гнойно-слизистые выделения, и облегчают их отхождение, а также снимают отек со слизистой носа. Будет отлично сочетаться с растительными каплями «Синупрет» или «Синуфорте», которые облегчают вывод воспалительного экссудата из гайморовой пазухи (читайте об этих каплях ниже, в разделе «народные средства»).
  • спрей «Назонекс» (Бельгия, от 500 руб)  –
    Назонексспрей содержащий низкую дозировку глюкокортикоидов. Особенно его можно порекомендовать при длительно текущем хроническом гайморите, когда нельзя постоянно использовать традиционные спреи от насморка. Также препарат особенно показан, если гайморит возникает у пациента, имеющего аллергический ринит в анамнезе. Он также будет хорошо сочетаться с  препаратами «Синупрет» или «Синуфорте».

Если же в пазухе начал образовываться гной (это может произойти и при остром гайморите в случае присоединения бактериальной инфекции, и при хроническом гайморите), то это показание для немедленного назначения антибиотикотерапии, а также проведения ежедневных процедур по промыванию пазухи антисептическими растворами (последнее делается на приеме у лор-врача). Самостоятельно вы промыть пазуху не сможете, а сможете максимум промыть носовые ходы, что недостаточно. 

2.  Лечение одонтогенного гайморита  –

Самое главное при лечении этой формы гайморита – это ликвидировать очаг инфекции, приведший к воспалению пазухи. Это может быть удаление причинного зуба. При желании сохранения причинного зуба, у верхушки корня которого есть воспалительный очаг в виде гранулемы или радикулярной кисты – необходимо срочное вскрытие этого зуба для создания оттока гноя из полости кисты через зуб. Без выполнения этого требования все последующее лечение будет напрасным.

Далее нужно создать отток для образующегося в пазухе воспалительного экссудата. В самом начале воспаления это может быть сделано при помощи сосудосуживающих капель для носа, однако, в случае развития гнойного воспаления этого будет уже недостаточно. Тут уже нужно срочно бежать к ЛОР-врачу и делать пункции и промывание гайморовой пазухи со стороны носа или лунку удаленного зуба. Параллельно назначается антибактериальная терапия (см.ниже), противовоспалительные препараты.

После стихания острого гнойного воспаления в пазухе, ЛОР-врач или челюстно-лицевой хирург решают вопрос о необходимости проведения «гайморотомии». Такая операция показана при развитии гнойной или полипозной формы гайморита. В этом случае пациент госпитализируется. Операция предполагает удаление воспаленной слизистой оболочки гайморовой пазухи. Это делается под наркозом, с доступом со стороны полости рта. Перед операцией обязательно проводится лечение всех зубов.

Антибиотики при гайморите  –

Гайморит: лечение антибиотиками лучше всего начинать с Амоксициллина в комбинации с Клавулановой кислотой. Торговые наименования таких препаратов: «Аугументин«, «Амоксиклав». При наличии у пациента аллергических реакций на пенициллин – рассматриваются антибиотики группы фторхинолонов (например, «Ципрофлоксацин»), или группы макролидов («Кларитромицин», Азитромицин»).

Первый анализ эффективности антибиотикотерапии проводят через 5 дней, если за это время улучшения не достигнуто, то назначается более сильнодействующий антибиотик. Антибиотики при гайморите назначаются в среднем на 10-14 дней. Однако, бывают исключительные клинические случаи, когда антибиотики назначаются до 21 дня.

Лечение гайморита народными средствами  –

Нужно понимать, что народные средства не могут быть основным методом лечения. Они могут рассматриваться только в качестве второстепенной терапии. Существуют отличные растительные капли от гайморита, которые используются для стимуляции оттока воспалительного секрета (экссудата) из гайморовой пазухи через носовые ходы. 

Лечение гайморита народными средствами: самые эффективные препараты

  • СинупретПрепарат «Синупрет» (Германия)  –
    выпускается очень хорошей европейской компанией «Bionorica». Выпускается в виде капель или драже. Содержит исключительно экстракты трав лекарственных растений, которые облегчают удаление воспалительного экссудата из гайморовой пазухи, а также снижают воспаление. Стоимость около 350 руб.
  • СинуфортеПрепарат «Синуфорте» (Испания)  –
    выпускается в виде капель дня носа. Сделан на основе исключительно растительных компонентов, которые также способствуют выведению воспалительного экссудата из гайморовой пазухи. Стоимость от 2300 руб.

Как лечить гайморит в домашних условиях: быстро

Вы должны понимать, что гайморит при нагноении – это очаг гноя в центре головы, размером с шарик для гольфа. И кроме гноя (в котором могут быть не только бактерии, но и грибки, что требует разного лечения), там могут быть и полипы. Если вы вдруг решите, что дорогого антибиотика и капель для носа может быть достаточно, то скорее всего вы глубоко ошибетесь. Последствием неэффективного лечения будет превращение острой формы гайморита в хроническую, с необходимостью оперативного вмешательства (гайморотомии, в условиях стационара).

Максимум, что вы сможете сделать в домашних условиях – это регулярно промывать носовые ходы, а также принимать соответствующие препараты (таблетки, уколы, капли). Имейте в виду, что когда в пазухе еще нет гнойного воспаления – лечение может быть проведено в условиях поликлиники. Если же развилось острое гнойное воспаление пазухи, то здесь необходимо лечение в стационаре. Осложнения гайморита при неправильном лечении: флегмоны, сепсис, тромбофлебита вен лица, абсцесс глазницы, абсцесс мозга… Надеемся, что наша статья на тему: Как вылечить гайморит в домашних условиях – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта в челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Руководство по челюстно-лицевой хирургии» (Тимофеев А.А.),
5. «Комплексное лечение одонтогенных верхнечелюстных синуситов» (Шульман Ф.).

Источник: 24stoma.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.