Как лечить горло кормящей маме при простуде


Острые респираторные заболевания (ОРЗ), или, как их называют в быту, простуда, – это группа болезней, вызываемых различными вирусами, преимущественно поражающими слизистые оболочки верхних дыхательных путей и вызывающими общую интоксикацию организма (ее признаки – головная боль, боль в мышцах, вялость, слабость). Казалось бы, ОРЗ – не такой страшный диагноз, ведь хотя бы раз в год эту инфекцию «подхватывает» почти каждый человек. Но простуда у кормящей мамы – особый случай. Что можно предпринять для того, чтобы максимально обезопасить малыша?

Светла Вавилонская
гинеколог, сотрудник кафедры клинической фармакологии Московского Государственного Медицинского Стоматологического Университета, к.м.н.

Течение болезни

Продолжительность простуды составляет от нескольких дней до нескольких недель. Заражение ОРЗ происходит при вдыхании капелек мокроты, содержащих вирусы, попадающих в воздух от больных людей при кашле, чихании и разговоре.


В организме человека вирусы быстро размножаются в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Каждый тип вируса ОРЗ имеет «склонность» к определенному отделу верхних дыхательных путей. Например, вирус парагриппа – к слизистой оболочке носовых ходов и гортани, риновирусы – преимущественно к слизистой оболочке носовых ходов. В результате у больных развивается отечность, воспаление слизистых оболочек затронутого инфекцией отдела дыхательных путей. Оттуда вирусы поступают в кровь и разносятся по различным органам.

Восприимчивость к ОРЗ у кормящих матерей очень высока: их органы дыхания постоянно работают с высокой нагрузкой, так как выработка молока требует больших энергозатрат и большого количества кислорода.

От проникновения вируса в верхние дыхательные пути до развития заболевания проходит в среднем от 1 до 3 дней.

Основными признаками всех видов простуды являются повышение температуры, насморк, чихание, заложенность носа, болезненность горла, кашель.

Как правило, течение ОРЗ нетяжелое и непродолжительное (от 3 до 10 дней). Однако эти болезни (особенно грипп) опасны своими осложнениями. Они обостряют хронические заболевания, в том числе «молчащие» очаги инфекции. Поэтому нельзя пренебрегать лечением при возникновении ОРЗ, даже если болезнь переносится легко.

Лечение

Лечение ОРЗ должно начинаться как можно раньше. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу, который сможет порекомендовать соответствующую терапию. Дома заболевшая мама должна носить одноразовую маску, которую надо менять каждые 2 часа. Грудное вскармливание при возникновении ОРЗ прекращать не надо, кроме случаев назначения препаратов, несовместимых с кормлением грудью.


До настоящего времени не создано эффективного препарата против вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Такие средства, как РЕМАНТАДИН, РИБОВИРИН, АРБИДОЛ, подавляющие размножение практически всех вирусов, эффективны лишь в качестве профилактики или в первые часы заболевания. Но они обладают побочными действиями, которые могут проявиться и у ребенка: нарушают работу желудочно-кишечного тракта, взывая боль в животе и жидкий стул; повышают нервную возбудимость; на коже может возникнуть аллергическая сыпь. Да и при использовании ИММУНАЛА, комплексного гомеопатического препарата АФЛУБИНА возможны аллергические реакции у крохи.

Врачи не рекомендуют кормящим мамам использовать перечисленные препараты. Однако им при ОРЗ с целью профилактики или лечения можно закапывания в носовые ходы ГРИППФЕРОН (рекомбинантный? полученный методом генной инженерии альфа?2b человеческий интерферон[1]), который не имеет противопоказаний и не дает побочных явлений.

Кроме того, при лечении кормящих женщин могут быть использованы свечи ВИФЕРОН, представляющие собой комплекс рекомбинантного альфа-2b человеческого интерферона в сочетании с токоферолом ацетатом (витамином Е) и аскорбиновой кислотой.


Следует помнить, что при вирусной инфекции применение антибиотиков не обосновано. Антибактериальные препараты не действуют на вирусы, поэтому проводится симптоматическая терапия, направленная на снижение интоксикации и повышение защитных сил организма. Конечно, в ряде случаев врач может заподозрить наличие бактериального осложнения, например ангины или пневмонии, и назначить антибиотик, сочетающийся с грудным вскармливанием (у врача необходимо уточнить эту информацию). Если потребуется назначение какого-то определенного антибактериального средства, не сочетающегося с кормлением грудью, то на время лечения грудное вскармливание следует прекратить, а молоко сцеживать руками или молокоотсосом и выливать.

В симптоматическую терапию входит назначение обильного теплого питья. Это важная мера, предотвращающая высыхание слизистых оболочек носа и горла и способствующая разжижению мокроты, потоотделению и снижению уровня интоксикации.

Необходимо помнить, что повышение температуры при простуде – важный защитный механизм. Именно по температурной реакции врач сможет своевременно диагностировать развитие бактериального осложнения ОРЗ, а бесконтрольное применение жаропонижающих препаратов может исказить картину. Наиболее безопасным средством снижения высокой температуры (выше 38,5 градусов С) у кормящих матерей является ПАРАЦЕТАМОЛ[2], который должен назначить специалист. Такие популярные средства от простуды, как ТЕРАФЛЮ, КОЛДРЕКС, ФЕРВЕКС и т.п., кормящим женщинам использовать не рекомендуется, т.к. до конца не изучено их действие на эту группу лиц.


Для уменьшения кашля назначают отхаркивающие средства, разжижающие мокроту, например АМБРОКСОЛ (ЛАЗОЛВАН), что позволяет очистить бронхи и восстановить их функции. Препараты, основным действующим веществом которых является бромгексин, кормящим и беременным женщинам противопоказаны.

При кашле кормящим женщинам помогут растительные препараты на основе корня солодки, аниса, плюща, тимьяна, чабреца, подорожника и прочих растительных компонентов, способствующих отхождению мокроты из бронхов, например ГРУДНОЙ ЭЛИКСИР (принимают по 20-40 капель несколько раз в день), ГЕДЕЛИКС, ТУССАМАГ, БРОНХИКУМ, ДОКТОР МОМ.

При насморке могут быть полезны сосудосуживающие капли, облегчающие носовое дыхание НАФАЗОЛИН (НАФТИЗИН), КСИЛОМЕТАЗОЛИН (ГАЛАЗОЛИН),ТЕТРИЗОЛИН (ТИЗИН), ОКСИМЕТАЗОЛИН (НАЗИВИН). Использовать их можно не дольше 3-5 дней. Полезным будет препарат растительного происхождения – масляные капли ПИНОСОЛ, оказывающий противовоспалительное и противомикробное действие.

При насморке для увлажнения слизистой носа можно применять спреи АКВАМАРИС, САЛИН, приготовленные на основе морской воды. Эти препараты разжижают слизь, улучшая ее отхождение, способствуют нормализации функционирования слизистой оболочки носа.


При боли в горле возможно применение антисептических (противомикробных) препаратов местного действия ГЕКСОРАЛ (раствор, спрей), ХЛОРГЕКСИДИН, ЙОДИНОЛ (раствор для полосканий горла), таблетки для рассасыванияСЕБИДИН, СТРЕПСИЛС. Для смазывания слизистой оболочки глотки применяют РАСТВОР ЛЮГОЛЯ (водный раствор калия йода).

Источник: www.baby.ru

Причины боли в горле

Повлиять на развитие неприятной симптоматики могут следующие причины:

  1. Аллергия. При аллергической реакции сильная боль в горле отсутствует. Наблюдается незначительное першение. Кроме этого, присутствуют слизистые выделения из носа и покраснение глаз. Аллергеном может быть пыль или цветочная пыльца.
  2. ОРЗ. При этом заболевании слизистую горла поражают вирусные агенты. Симптоматика заболевания: головная боль, подъем температуры тела, слабость, заложенность носа.
  3. Фарингит. Для этого заболевания характерно воспаление задней стенки горла, возникает болевой синдром, сопровождаемый першением.
  4. Ларингит. Воспалительный процесс поражает нижнюю часть горла, в результате чего воздуху сложно попасть к голосовым связкам, в горле возникают хрипы, меняется голос.
  5. Тонзиллит. При этом заболевание затрагивает миндалины, в результате чего они покрываются белым налетом. Человеку сложно разговаривать, принимать еду и даже глотать слюну.

  6. Пересушенный воздух в комнате. Эта причина боли в горле возникает преимущественно в период зимнего отопления. Слишком сухой воздух приводит к пересыханию слизистой горла и носа, в результате чего пациент ощущает першение, дискомфорт.
  7. Бактериальная инфекция. В этом случае речь идет о стрептококках, которые наносят поражение миндалинам и способствуют формированию на них белесого налета. В результате образуется ангина, человек ощущает общую слабость, и у него повышается температура тела.

Боли в горле

Диагностика

Для начала пациента осматривает терапевт или ЛОР-врач, они направляют на сдачу следующих анализов:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • мазок из горла (определение возбудителя).
  • антибиотикограмма.

Дополнительно может быть назначено МРТ или рентгенография, если имеются подозрения на ангину гортани, фарингит или остеохондроз.


Моча на анализ

Особенности лечения при лактации

Во время терапии горла кормящая мама должна соблюдать ряд ограничений. Медикаментозные средства могут проникать в грудное молоко и оказывать влияние на развитие ребенка, нанести вред его здоровью или привести к отказу от натурального питания.

Прекращать кормить грудью, если болит горло, не стоит по следующим причинам:

  1. Резкая отмена лактации приведет к лактостазу.
  2. Сцеживание при помощи молокоотсоса способствует уменьшению количества молока.
  3. Во время заболевания в молоко в неизменном виде проникают интерферон и антитела, которые вырабатываются в организме у матери, они ослабляют влияние вируса и позволяют не заразить ребенка или легче ему перенести простуду.
  4. Быстрый переход на искусственное питание может нарушить работу кишечника у грудничка.

Грудное вскармливание

Методы лечения для кормящей мамы


Избавиться от патологического процесса можно в домашних условиях, но перед этим необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Во время терапии нужно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Употреблять много жидкости. Это будет способствовать быстрому очищению организма от токсинов и предупредит обезвоживание, возникающее на фоне повышенной температуры тела.
  2. Соблюдать постельный режим. Если переносить болезнь «на ногах», то могут развиться осложнения. Поэтому кормящей маме нужно больше отдыхать и не напрягать голосовые связки, иначе можно охрипнуть и потерять голос.
  3. Носить марлевую повязку и соблюдать личную гигиену. При ГВ эти мероприятия обезопасят грудничка и остальных членов семьи от заражения. Повязка защищает от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем. Надевать ее предстоит перед каждым кормлением ребенка. Также женщине нужно чаще мыть руки с мылом, чтобы не передать ребенку бактерии. Проводить гигиену рук необходимо после каждого очищения носа от слизи.
  4. Если боль в горле возникла по причине аллергии, нужно исключить контакт с аллергеном.
  5. Полоскать горло солевым раствором или настоем целебных трав.

Полоскание горла

Медицинские препараты

Лечить воспаленное горло при лактации можно при помощи следующих препаратов:

  1. Сиропы. Они не просто устраняют болевой синдром, но и оказывают лечебное влияние. Разрешено использовать «Доктор Мом» или «Геделикс». При выборе сиропов необходимо отдавать предпочтение тем препаратам, в составе которых нет бромгексина.
  2. Таблетки, леденцы и пастилки. Эти средства способны на время облегчить состояние. Эффективны «Стрепсилс», «Стоп-Ангин», «Септолете». Чтобы избавиться от боли, необходимо рассасывать по 4-5 леденцов в сутки с интервалом в 3-4 часа.
  3. Антисептические препараты. Кормящим мамам разрешены «Фурацилин» и «Хлоргексидин». Эти растворы разработаны для полоскания горла. Проводить лечебную манипуляцию необходимо 3 раза в сутки. Это позволит устранить патогенную микрофлору, снять воспаление и ликвидировать боль.

  4. Спреи. Благодаря местному влиянию применение этих препаратов не скажется на качестве грудного молока, поэтому не нанесет вреда грудничку. Разрешенные лекарственные средства: «Гексорал», «Ингалипт», «Каметон». Применять спрей нужно после полоскания горла 3 раза в сутки.
  5. Жаропонижающие лекарства. Разрешены «Парацетамол» и «Ибупрофен». Первый медикамент позволяет сбить высокую температуру, а второй — устранить воспаление.

Парацетамол и ибупрофен

Народные рецепты

Вылечить горло во время ГВ в домашних условиях помогут проверенные народные средства, которые необходимо использовать в сочетании с медикаментозными.

Популярные рецепты:

  1. Полоскание. Эффективный метод домашнего лечения, который нужно проводить 10-12 раз в сутки. С его помощью боль уйдет через 4-5 дней. Целесообразно для этого использовать отвары ромашки, шалфея и календулы. Залить 2 ст. л. сырья стаканом кипятка, оставить настаиваться 15 мин. Для проведения манипуляции достаточно 1 стакана отвара. Можно приготовить раствор с содой и солью. В стакане кипяченой воды растворить 1 ч. л. сырья, добавить 2-3 капли йода.
  2. Ингаляции. Эти процедуры эффективно освобождают дыхательные пути, снимают воспаление и болезненность в горле. Самый простой и действенный способ — вдыхать пары отварного картофеля. Можно выполнить ингаляцию с использованием эвкалипта, который добавляют в количестве 2-3 капель в кипяток.

Проведение ингаляции

Возможные осложнения

Если кормящая мама не начнет вовремя лечить боль в горле, то это может привести к таким осложнениям, как:

  • ревматизм;
  • миокард;
  • артрит;
  • формирование флегмоны шеи.

Источник: VipLor.ru

Воспалительные процессы

Под фразой «болит горло» мы обычно подразумеваем боль в носоглотке, ротоглотке или гортани. В зависимости от места локализации воспаления, заболевания верхних дыхательных путей классифицируют следующим образом:

  1. Тонзиллит. Воспаление небных и глоточных миндалин. Тонзиллит в острой форме называют ангиной — на миндалинах появляется гнойный налет, гнойные пробки, увеличиваются шейные и челюстные лимфоузлы, температура повышается до 39-40° C , помимо общей режущей боли пациенту трудно глотать. В отличие от ангины, хронический тонзиллит протекает с теми же признаками, но в вялотекущей форме, практически всегда есть заложенность носа. Дифференцировать форму болезни очень важно, так как методы лечения будут отличаться, а вовремя не пролеченная ангина имеет тяжелые последствия.
  2. Фарингит. Воспаляется слизистая оболочка задней стенки глотки и лимфоидная ткань. Помимо симптомов, присущих тонзиллиту, появляется першение в горле, сухой кашель.
  3. Ларингит. Состояние, когда воспаляется не только гортань, но и голосовые связки вместе с надгортанником. Так бывает в результате переохлаждения, перегрева, простудных заболеваний. В определенных ситуациях ларингит может указывать на инфекционную болезнь, например, скарлатину, коклюш, корь. Но в большинстве случаев этими болезнями болеют еще в детстве.
  4. Ларинготрахеит. Состояние, когда воспаление гортани опускается ниже и затрагивает верхние отделы трахеи.

Причины возникновения боли в горле

Как правило, вызвать дискомфорт могут либо раздражающие факторы, либо инфекционные возбудители:

  1. Вирусная инфекция (ОРВИ, ОРЗ). Фарингит чаще всего имеет вирусную природу возникновения. В таких случаях нередко страдает и носоглотка (насморк, заложенность носа), имеется интоксикация организма — повышенная температура, головная боль, общая слабость.
  2. Бактерии. Например, в большинстве случаев развитие ангины связано с действием бета-гемолитического стрептококка группы A. Реже ангина возникает по причине размножения стафилококков. Признаки бактериальной инфекции: белый налет на миндалинах, температура выше 39° C.
  3. Грибковая флора. При ослабленном иммунитете грибы рода Candida начинают активно расти, что может стать причиной кандидоза ротовой полости или кандидозного фарингита.
  4. Сухой воздух. Недостаточная насыщенность влагой в помещении ведет к пересыханию слизистых оболочек, вследствие чего человек постоянно покашливает, ему некомфортно. Опасность в том, что сухие слизистые перестают выполнять защитную функцию, и вирусы беспрепятственно проникают в организм. Понятно, что в помещении с кормящей мамой находится и грудной ребенок, поэтому в период отопительного сезона обязательно нужно увлажнять воздух в комнате.
  5. Аллергия. Как таковой боли нет, но с появлением аллергена возникает першение, покалывание, постоянное желание откашляться. Аллергия обычно сопровождается ринитом, чиханиями и обильным слезотечением.

Установить причину боли важно, ведь тогда лечение будет правильным. Не стесняйтесь вызвать врача, если вам стало плохо и чувствуете недомогание. Побороться с обычной простудой можно и в домашних условиях, а вот стрептококковую ангину следует лечить только с доктором.

Лечим ОРЗ

Тактика избавления от вирусной инфекции выражается в симптоматическом лечении, то есть в том, которое позволяет облегчить состояние. Обычно все сводится к местному применению антисептических препаратов, уменьшающих болевой синдром, отечность и воспалительный процесс.

Полоскания

Полоскания помогают не только успокоить больное горло, но и вымывать новые порции вируса. Еще одно преимущество — дезинфицируется вся ротовая полость. Самое распространенное полоскание — это комбинация соль, сода, йод. Делается раствор просто: на стакан кипяченой охлажденной воды кладется чайная ложка соли (желательно морской), чайная ложка соды и 1 капля йода. Кормящей маме достаточно делать только солевой раствор без остальных компонентов. Другие средства, разрешенные при лактации:

  • Хлорофиллипт спиртовой (в основе — эвкалипт);
  • Фурацилин (в аптеке продаются таблетки, из которых нужно приготовить раствор фурацилина);
  • Ротокан (ромашка, календула, тысячелистник);
  • Сангвиритрин (в составе трава маклея);
  • Тантум верде раствор (бензидамина гидрохлорид);
  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • Травяные настои, отвары ромашки, календулы, шалфея.

Все лекарственные средства концентрированные и разводятся для полоскания согласно инструкции. Применяются от 4 до 8 раз в сутки.

Поскольку инфекция обычно поражает не только ротовую полость, но и носоглотку, есть смысл брызгать в носовые ходы готовые солевые растворы, такие как Аква Марис, Хьюмер и т. п.

Спреи

Достоинство данной формы лечения в том, что доза лекарственного средства доставляется непосредственно к очагу воспаления. Среди разрешенных спреев во время лактации есть представители на растительной основе (Ингалипт, Каметон), а также антисептики другого происхождения (Биопарокс, Гексорал, Тантум Верде).

Интересно, что Тантум Верде относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Кроме того, он имеет противогрибковое действие.

Средства для рассасывания

Таблетки, пастилки, леденцы — все это относится к средствам, которые медленно рассасываются в ротовой полости. Среди допустимых препаратов в период лактации можно выделить следующие:

  • Фарингосепт;
  • Себидин;
  • Септефрил;
  • Стрепсилс;
  • Стоп-Ангин;
  • Лизобакт.

Когда горло першит, посоветовавшись с врачом, можно использовать леденцы доктора Тайса с шалфеем или пастилки Исла Моос на основе исландского мха.

Лизобакт интересен тем, что содержит в своем составе фермент белковой природы, работающий в качестве антисептика и повышающий местный неспецифический иммунитет. А входящий в состав пиридоксин (витамин B6) защищает слизистую оболочку ротовой полости. Педиатры активно используют Лизобакт, если у новорожденного обнаруживается красное горло. Для этого 1/3 или ¼ таблетки измельчают в порошок, макают в него соску, после чего дают ребенку. Но помним, что лекарство грудным детям назначает врач.

Гомеопатия

Производители гомеопатических средств предлагают комбинированный прием своих препаратов от вирусных и простудных заболеваний. Например, можно принимать Ангинхель и Энгистол фирмы «Хеель», или же Тонзилотрен и Инфлюцид (DHU) от немецких производителей. Препараты, указанные первыми, помогают бороться с воспалением миндалин. Вторые по списку средства применяются для профилактики и лечения ОРВИ.

Гомеопатические препараты принимаются по схеме. Они считаются безопасными при кормлении грудью. Обычно первые сутки дозировка усиленная.

Другие методы

Существуют также другие методы лечения, многие из которых проверены временем:

  • раствор люголя местно на миндалины;
  • чай с имбирем (имбирь можно просто жевать);
  • горячее (точнее теплое) молоко с добавлением меда и кусочка сливочного масла при условии, что малыш хорошо переносит мед;
  • чай с фенхелем (чайная ложка семян на стакан кипятка).

Особенности лечения ангины

Ангина опасна своими осложнениями. Гемолитический стрептококк, если его быстро не обезвредить, пагубно влияет на клетки сердца, почек и суставы. Лечение ангины всегда должно сопровождаться назначением антибиотика.

Предпочтение в период лактации отдается пенициллиновому ряду (Амоксиклав, Аугментин). В случае аллергии на пенициллины может быть назначен Азитромицин или Цефазолин. Курс лечения составляет около 7-10 дней. Параллельно используются препараты для местного обезболивания и санации горла.

Как еще помочь кормящей маме?

Существуют общие рекомендации, которых нужно придерживаться, если заболело горло:

  • Обильное теплое питье. Оно необходимо для уменьшения симптомов интоксикации и выведения токсинов из организма. Это может быть обычная теплая вода, чай, морсы или компоты.
  • Постельный режим. Насколько это возможно, больше отдыхайте, если есть на кого оставить ребенка. В идеале на период болезни малыша следует брать на руки только для того, чтобы покормить.
  • Продолжайте кормить грудью. Вместе с молоком вы передаете крохе антитела и интерферон, которые ему сейчас особенно необходимы. Даже если он заразится, с грудным молоком болезнь пройдет намного легче, чем без него.
  • Гигиена и правила карантина. Хотя в отношении целесообразности ношения марлевых повязок ведутся споры, лучше надеть ее, приближаясь к малышу. Не забывайте мыть руки с мылом, на период болезни делать это нужно чаще обычного. Для очищения носа лучше использовать одноразовые салфетки и сразу же их выбрасывать.
  • Жаропонижающие средства должны быть безопасными. В период лактации подойдут парацетамол и ибупрофен, но не сбивайте ими температуру ниже 38° C.

Итак, мы узнали, чем лечить горло кормящей маме. И если оно заболело, нужно быстро принимать меры и начинать лечение, чтобы инфекция не опускалась ниже. Тогда ничто не омрачит радость материнства.

Источник: floragaz.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.