После наркоза болит горло что делать


Кашель и боли в горле после операции это одни из неприятных последствий наркоза, о том почему это происходит и что делать поговорим в нашей статье. Статистики частоты таких осложнений нет, ведь многие пациенты просто не обращают на это внимание и не говорят врачам, а кому-то это доставляет серьезное беспокойство. Данная проблема напрямую связана с интубационным наркозом, а именно с введением интубационной трубки в трахею.

После наркоза болит горло что делать

Интубация трахеи это один из наиболее сложных и ответственных этапов комбинированной анестезии, проводимых исключительно анестезиологами – реаниматологами. Кашель и боли в горле после операции и наркоза напрямую связаны с раздражением или повреждением гортани и голосовых связок во время интубации.

После наркоза болит горло что делать


Раздражение или повреждение гортани во время интубации может быть вызвано следующими факторами:

• Экстренная операция и наркоз: нет времени для полной оценки ситуации.

• Анатомо – топографические нарушения челюстно – лицевой области – короткая толстая шея, ожирение, выступающие вперед верхние зубы, отсутствие зубов, скошенная нижняя челюсть, т.н. микрогения, узкой рот, анкилоз височно – нижнечелюстного сустава нижней челюсти. При этом при прямой ларингоскопии не видно голосовых связок и/или аномальное расположение трахеи.

• Несоответствие размера интубационной трубки к диаметру трахеи.

• Длительное стояние интубационной трубки.

• Травматичная интубация, малый опыт анестезиолога.

До операции, при предварительном осмотре пациента, врачом анестезиологом проводится оценка возможных трудностей интубации. Но во время начала наркоза, после введения релаксантов и прямой ларингоскопии могут выявиться анатомические особенности. Вот тут анестезиолог должен быстро решать проблемы, на интубацию и перевод на ИВЛ наркозно – дыхательным аппаратом отводится 10-15 максимум 20 секунд.Как правило, в подавляющем большинстве случаев, все проходит хорошо.

Таким образом, мы разобрались в причинах возникновения неприятных симптомов, при этом нужно понимать, что кашель может возникнуть после любых видов операции (после операции на легком, на сердце, на щитовидной железе) и связано это не самой операцией, а с проведением наркоза.

Читайте также: медицинская диета 0 и причины ее назначения.

Лечение кашля после операции и наркоза


Если у взрослого или у ребенка после операции под общим наркозом появился сухой кашель, то обычно всё это проходит в течение 1 -2 суток и не требует специального лечения. Если неприятные ощущения не проходят, тогда необходима консультация врача отоларинголога.

Можно также проделать ингаляции народными средствами, прополоскать горло, чтобы облегчить состояние, принять антигистаминные препараты, постараться много не разговаривать, дать покой голосовым связкам. Если же после операции кроме кашля появилась температура, то это может говорить о начавшемся воспалении, стоит немедленно обратиться к врачу.

После наркоза болит горло что делать

Источник: vnarkoze.ru

Влияние общей анестезии на организм

Анестезия обычно подразделяется на три основные разновидности: общая или наркоз (когда происходит усыпление человека с полной потерей им сознания), регионарная, включая эпидуральную, спинальную, проводниковую (когда онемение касается только нижней или верхней части тела) и местная (обезболивание небольшого участка тела). При общей анестезии используются ингаляционные или внутривенные препараты.


Перед проведением общей анестезии анестезиолог должен провести беседу с пациентом, чтобы больше узнать об истории болезни человека, о его чувствительности к определенным лекарствам, о наличие или отсутствии аллергии, о прошлом опыте анестезии и пр. Вся эта информация необходима для того, чтобы провести процедуру эффективно и безопасно, минимизируя вредное воздействие анестетиков на организм. Крайне важно, чтобы анестезиолог при подборе препаратов и их дозы не допустил развития аллергических реакций у пациента.

Большинство побочных эффектов после общей анестезии проявляется в течение 24 часов. После чего они постепенно исчезают. Серьезность и длительность их зависит от индивидуальных особенностей организма и типа операции. Однако глубокая общая анестезия может вызвать такие опасные осложнения, как послеоперационный делирий (часто встречается у пожилых людей), когнитивную дисфункцию, повреждение головного мозга, сердечный приступ, инсульт или злокачественную гипертермию.

Если самочувствие после наркоза не улучшается более двух дней, то необходимо обязательно обратиться к врачу. Перечислим несколько общих побочных эффектов, которые бывают после общей анестезии:

1. Тошнота и рвота

Ощущение тошноты и рвоты — частый эффект после общей анестезии. В медицинских терминах он известен как послеоперационная тошнота и рвота. Они могут возникнуть в первые 24 часа после операции и продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Это может зависеть от разных факторов: типа лекарств, операции, интенсивности движения и индивидуальных особенностей человеческого организма. Женщины, люди моложе 30 лет, некурящие и те, кто страдает морской болезнью, имеют больше шансов столкнуться с подобными побочными эффектами после операции.

2. Озноб и дрожь


После наркоза человека часто укрывают теплым одеялом, поскольку ощущение холода и дрожи во всем теле (гипотермия) — еще одно неприятное последствие общей анестезии. Это обычно происходит из-за анестезирующего средства, препятствующего терморегуляции организма. В то же время кожная вазодилатация, вызванная послеоперационной болью, тоже может быть причинным фактором. Она проявляется расширением сосудов и снижением давления, которые сопровождаются ощущением холода во всем теле. Озноб и дрожь после наркоза, по статистике, мужчины испытывают чаще, чем женщины. Кроме того, этот побочный эффект может быть спровоцирован длительностью операции.

3. Боль в горле

Першение, сухость, кашель и боль в горле — общие симптомы после ингаляционного наркоза. Они появляются из-за раздражения горла эндотрахеальной трубкой, которая вставляется в горло для поддержания дыхания пациента. И в процессе ее удаления стенки горла могут немного повреждаться, что вызывает болезненные ощущения и дискомфорт в течение первых часов или даже дней после операции. С этим сталкиваются почти половина пациентов, перенесших подобный вид общий анестезии.


Исследования показали, что боли в горле после подобной процедуры чаще подвержены женщины, пациенты моложе 30 или старше 60, люди, перенесшие гинекологические операции, хирургическое вмешательство при лечении органов дыхания, а также при наркозе с препаратом сукцинилхолин. Для минимизации подобного побочного эффекта врач, учитывая особенности оперируемого, может подобрать альтернативные методы анестезии или использовать трубку меньших размеров.

4. Головная боль

Общая и регионарная анестезия проводится с помощью сильнодействующих препаратов, влияющих на сознание человека. Впоследствии человек после пробуждения может ощутить головную боль, головокружение и сонливость. Это часто бывает в случае спинальной и эпидуральной анестезии во время таких операций на нижнюю часть тела, как кесарево сечение, замена тазобедренного сустава, лечение мочевого пузыря и др. Инъекция, которая вводится в спину, может спровоцировать утечку спинномозговой жидкости через проколотое отверстие.

Это в свою очередь приводит к снижению давления жидкости в остальных участках тела, окружающих головной и спинной мозг, что и является основной причиной головной боли. Она обычно начинается через 12-24 часа после операции. Боль усиливается, когда человек находится в вертикальном положении.

5. Помутнение сознания после анестезии

Когда человек начинает пробуждаться от общей анестезии, он может ощущать дезориентацию в пространстве, помутнение сознания и затрудненность мышления. Это нормальная реакция организма на анестетические препараты, которая может продлиться несколько дней. У пожилых людей такой эффект анестезии длится дольше (до нескольких недель), чем у молодых. Его стоит остерегаться тем, у кого есть проблемы с памятью. Врач обязательно должен учесть этот фактор при подборе методов анестезии.


6. Мышечная боль

Общая анестезия нередко провоцирует и боль в мышцах. Лекарства, используемые для расслабления мышц, чтобы дыхательная трубка могла быть вставлена в горло, могут вызвать болезненность и мышечную боль. Еще одной частой причиной боли и дискомфорта в области шеи, поясницы, плеч и таза может быть длительное нахождение в горизонтальном положении на твердом операционном столе.

Мышечная боль обычно появляется в первый день после операции и может длиться два или три дня. Время от времени она усиливается, но, как правило, постепенно уходит сама, без дополнительного лечения. Болью в мышцах после операций чаще страдают молодые женщины, особенно те, кто проходит амбулаторную хирургию, после которой человек возвращается домой в день операции или через сутки.

7. Травмы губ, десен и зубов

Еще один побочный эффект, который вызывает общая анестезия — небольшое повреждение ротовой полости и зубов в виде незначительных порезов на губах, на языке, передних зубах. Он встречается реже остальных и вызван дыхательной трубкой, вставляющейся в горло пациенту во время операции. Люди, страдающие болезнями зубов и десен, как правило, чаще получают повреждения в ротовой полости при удалении дыхательной трубки, чем остальные пациенты. Поэтому о проблемах с зубами и деснами тоже важно сообщать анестезиологу.

Источник: MedAboutMe.ru


Причины и механизмы развития

Почему боль в горле является одним из самых распространенных последствий общего наркоза? Ответ на этот вопрос является довольно простым. При проведении общего наркоза с использованием ингаляционных анестетиков пациент всегда переводится на искусственную вентиляцию легких. Для этого ему проводится интубация трахеи. Обычно, во время проведения этой процедуры слизистая оболочка горла немного травмируется трубкой или ларингоскопом. И вследствие этого, после пробуждения пациент может ощущать некоторое время боль в горле.

Кроме боли в горле, пациент может жаловаться на ощущение сухости в горле. Этот симптом может возникать после использования во время премедикации, то есть подготовки больного к оперативному вмешательству, атропина. Этот медикамент применяется с целью профилактики заброса желудочного содержимого в дыхательные пути. Он тормозит выработку секрета слизистыми оболочками. То же происходит и в горле. После введения атропина слизистая оболочка горла пересыхает, и пациент ощущает дискомфорт.

Характеристика болевого синдрома


При использовании ингаляционного наркоза, горло может болеть на протяжении 2х-3х суток после проведения оперативного вмешательства. Оно может болеть постоянно, или же, болевые ощущения могут усиливаться во время разговора, употребления жидкости или пищи.

После введения атропина, сухость в горле может сохраняться на протяжении первых суток. Она проходит сразу же после того, как препарат выводится из организма и прекращает свое влияние на парасимпатическую нервную систему.

Если горло болит больше 3х суток после перенесенной операции с использованием ингаляционного наркоза, необходима консультация ЛОР-врача. В редких случаях, боль может быть вызвана инфекцией или серьезной травмой дыхательных путей.

Принципы обследования

Если после ингаляционного наркоза у пациента горло болит сильно и дольше трех дней, необходимо разобраться с причиной появления этой симптоматики. Для этого нужно сделать ряд обследований:

  1. Общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой. С помощью этого анализа, можно выявить воспалительный процесс. Повышение лейкоцитов и нейтрофилов, выраженный сдвиг лейкоцитарной формулы влево говорит о бактериальной инфекции, а высокие лимфоциты свидетельствуют о вирусной этиологии боли в горле.
  2. Ларингоскопия. Врач осматривает через ларингоскоп состояние стенок горла. При этом можно выявить травмы слизистой оболочки, абсцессы, инородные тела.
  3. Посев из зева. Его нужно делать в специальных лабораториях. Мазок сеется на различные питательные среды. После, лаборантом оцениваются выросшие колонии бактерий и определяется возбудитель воспалительного процесса.

Как можно снять болевой синдром

Сама по себе данная боль, возникающая после наркоза, не является опасной. Она может самостоятельно пройти за несколько дней. Но в случае когда она мешает пациенту, можно использовать медикаментозное лечение, или же, применить народные средства.

Основные принципы медикаментозной терапии боли в горле после наркоза:

  1. Использование местных антисептиков. Это могут быть растворы Люголя или хлорофиллипта. Ими можно брызгать или полоскать горло.
  2. Для смягчения слизистой, можно рассасывать леденцы с медом или ментолом.
  3. При выраженном воспалительном процессе можно выпить антигистаминный противоаллергический препарат. Он снизит отечность, тем самым уменьшив болевой синдром. К антигистаминным препаратам относятся:
  • Кларитин;
  • Супрастин;
  • Диазолин;
  • Левоцетиризин;
  • Цетиризин;
  • Дезлоратадин.

При присоединении бактериальной инфекции в схему лечения можно добавить антибактериальные препараты. Необходимо помнить, что все лечение после операции должно быть оговорено с лечащим доктором! Самолечением можно только усугубить ситуацию!

Источник: NarkoZzz.ru

Post-intubation treatment of sore throat

O.M.Kolesnikovа


I.P.Pavlov First Saint Petersburg State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 197022, Russian Federation,
Saint Petersburg, ul. L’va Tolstogo, d. 6/8

Postoperative sore throat occurs up to 90% of cases with complication of endotracheal narcosis. The endotracheal anesthesia can have a negative impact on patient satisfaction and quality of life. All patients with a sore throat after tracheal intubation are in need of treatment, so this symptom indicates the development of inflammation in the throat. The article analyzes the effectiveness of the drug in Strepsils® Intensiv treatment of postoperative pain in the throat. It is found that use of this drug with resorption shortens postoperative sore throat up to 3 days, compared with a comparison group, in which a sore throat did not disappear by day 5 after endotracheal anaesthesia. Strepsils® Intensive is usually well tolerated, and affects per phase alteration of the inflammatory process, reduces treatment time and reduces the inflammatory changes and thereby leads to the alleviation of post-intubation symptoms in the treatment of sore throat.
Key words: sore throat, intubation, endotracheal anesthesia, Strepsils® Intensiv.
[email protected]
For citation: Kolesnikovа O.M. Post-intubation treatment of sore throat. Consilium Medicum. 2015; 3: 42–45.

Многие используемые в современной медицине лечебные методики, необходимые для улучшения состояния здоровья пациентов, могут сами по себе стать причиной развития серьезных осложнений. Не являются исключением и проводимые хирургические вмешательства и выполняемая анестезия. Несмотря на то что анестезия предназначена для защиты организма от операционной травмы, она сама может стать причиной развития серьезных реакций и осложнений. Все реакции и осложнения по частоте встречаемости принято разделять на 5 градаций:

  • Очень часто – 1 из 10 случаев.
  • Часто – 1 из 100 случаев. 
  • Нечасто – 1 из 1 тыс. случаев. 
  • Редко – 1 из 10 тыс. случаев. 
  • Очень редко – 1 из 100 тыс. случаев.

Боль в горле является очень частой послеоперационной жалобой. По данным K.Maruyama, послеоперационная боль в горле встречается в 14,4–90% случаев при эндотрахеальном наркозе [1]. Выраженность послеоперационной боли в горле может быть незначительной. Однако это осложнение эндотрахеального наркоза негативно влияет на удовлетворенность пациента и его качество жизни и косвенно указывает на наличие воспалительного процесса в верхних дыхательных путях.
По наблюдениям C.Harding, больные самостоятельно указывали на боль в горле после эндотрахеального наркоза в 1,5% случаев, в то время как при прямом опросе этих же пациентов встречаемость болей в горле оказалась
24,8% [2].
Наиболее частая причина для появления боли в горле после эндотрахеальной анестезии – травма слизистой оболочки губ, небных дужек, языка, надгортанника и задних отделов гортани. Во время релаксации, которая сопровождает общую анестезию, часто происходит затекание желудочного содержимого в верхние дыхательные пути, что приводит к раздражению и воспалению слизистой оболочки глотки, затрудняя заживление травмированной слизистой оболочки при интубации трахеи, и усиливает боли в горле.
При посмертном исследовании образцов гортани и трахеи после интубации путем окрашивания слизистой оболочки метиленовым синим обнаружено, что все образцы имели повреждение слизистой оболочки глотки [3]. При выполнении фиброларингоскопии в 1-е сутки после эндотрахеального наркоза F.Solatpour выявил повреждение слизистой оболочки верхних дыхательных путей у 60% пациентов [3]. Травматические повреждения слизистой оболочки верхних дыхательных путей после интубации трахеи носили разный характер. Наиболее часто выявляли гематому корня языка, голосовых складок, преимущественно левой голосовой складки, слизистой оболочки в области левого черпаловидного хряща, слизистой оболочки трахеи в области пластины перстневидного хряща [3]. Травмирование преимущественно левой половины гортани может быть связано с техникой введения интубационной трубки правой рукой анестезиолога в большинстве случаев. Увеличивают риск травмирования слизистой оболочки глотки и гортани анатомо-физиологические особенности пациента, соматические заболевания (ожирение, нарушение свертываемости крови, атрофия слизистой оболочки глотки). Для предотвращения развития послеоперационной боли в горле необходимы верный подбор размера интубационной трубки, выбор типа клинка ларингоскопа, количество попыток интубации, опыт анестезиолога, продолжительность ларингоскопии, создание оптимального давления в манжете интубационной трубки и т.д.
Все пациенты с болью в горле после интубации трахеи нуждаются в лечении, так как наличие данного симптома указывает на развитие воспалительного процесса в глотке (вследствие травмы, или раздражения желудочным содержимым, или раздражения газами, используемыми при эндотрахельном наркозе). При этом в первые часы и дни воспаление носит асептический характер (т.е. без участия микробов). Необходимо помнить, что полость рта при наличии кариозных зубов, хронического периодонтита, хронического тонзиллита всегда обсеменена условно-патогенной микрофлорой. В случае длительно существующего асептического воспаления к раневой поверхности слизистой оболочки глотки и гортани присоединяется бактериальная флора, которая может способствовать развитию поздних осложнений эндотрахеальной интубации, таких как контактная гранулема в области голосового отростка черпаловидного хряща, рубцовый стеноз гортани и трахеи, кисты в области корня языка и надгортанника.
Существуют разные методы для минимизации послеоперационной боли в горле, в том числе и медикаментозные. Сведения о применении анестетика перед интубацией (впрыскивание в гортаноглотку или смазывание интубационной трубки) в качестве препарата, уменьшающего послеоперационную боль в горле, противоречивы в разнообразных исследованиях [4–6].
При лечении острой боли в горле в качестве симптоматической терапии и для уменьшения воспалительных явлений в глотке, связанных с инфекцией верхних дыхательных путей, успешно используется препарат Стрепсилс® Интенсив [7, 8], который относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов местного действия, выпускается в таблетированной форме для рассасывания.

Собственные данные

Материалы и методы

Под нашим наблюдением находились 22 человека с жалобами на боль в горле после плановой операции в условиях общего наркоза с эндотрахеальной интубацией.
Пациенты, которые включались в исследование, находились под общим наркозом с эндотрахеальной интубацией в течение 70–100 мин, были некурящими. Всем больным производился один вид оперативного вмешательства. Использовались одни и те же препараты для ведения общего наркоза. В послеоперационном периоде никто не получал системных обезболивающих препаратов. Наличие у пациента послеоперационной боли в горле оценивалось через час после экстубации. В случае указания пациента на наличие боли в горле больные были включены в исследование. Тяжесть боли в горле анализировалась по балльной
системе:

  • 0 баллов – нет боли в горле;
  • 1 балл – минимальные боли в горле; 
  • 2 балла – умеренные; 
  • 3 балла – тяжелые.

Больные были разделены на 2 группы. Первая группа (11 человек) в качестве лечения послеоперационной боли в горле получала препарат для рассасывания Стрепсилс® Интенсив. Одна таблетка Стрепсилс® Интенсив содержит: активный ингредиент – флурбипрофен 8,75 мг; вспомогательные компоненты: макрогол 300 5,47 мг, калия гидроксид 2,19 мг, лимонный ароматизатор (502904А) 3,6 мг, левоментол 2 мг, мед 50,4 мг, сахароза жидкая 1407 мг, декстроза 1069 мг.
Вторая группа (11 человек) получала лакричные карамели для рассасывания. Все пациенты были распределены на группы случайно. Разницы в средней сумме баллов между группами не было. Все больные были интубированы одним анестезиологом, размер интубационной трубки для женщин был 7–7,5 мм с внутренним диаметром, для мужчин – 8–8,5 мм. Раздувание манжеты интубационной трубки производилось до отсутствия утечки воздуха.
В 1-й группе были 7 мужчин и 4 женщины, средний возраст которых был 34,8 года. Минимальный индекс массы тела (ИМТ) был 19,5 кг/м2, максимальный – 34,6 кг/м2. Средняя продолжительность общего наркоза составляла 82±6 мин. Средняя сумма баллов при оценке боли в горле через час после экстубации составила 1,9 балла.
Во 2-й группе были 6 мужчин и 5 женщин, средний возраст которых 30,5 года. Минимальный ИМТ был 20,9 кг/м2, максимальный – 31,9 кг/м2. Средняя продолжительность общего наркоза составляла 79±7 мин. Средняя сумма баллов при оценке боли в горле через час после экстубации составила 1,9 балла.
Всем пациентам с болью в горле рекомендовано рассасывать назначаемый препарат через 3 ч после операции, с перерывом между рассасыванием 4–5 ч, не более 5 таблеток в день. Последующую оценку боли в горле производили через 24 ч после операции, далее через 48 ч, 72 ч и перед выпиской на 5-е сутки после операции (см. таблицу).
3-t.jpg
При сопоставлении результатов оценки боли в горле и работы анестезиолога оказалось, что максимальную сумму баллов выставили пациенты, которым было произведено
2 попытки интубации и более, с ИМТ>30 кг/м2, при травмировании слизистой оболочки средних отделов глотки. Тяжесть боли в горле в 1 балл оценивали пациенты преимущественно с повреждением слизистой оболочки нижних отделов глотки и гортани, при этом у 3 лиц наличие боли в горле сопровождалось осиплостью.
Применение препарата Стрепсилс® Интенсив для лечения острой боли в горле способствовало исчезновению жалоб уже на 3-и сутки после интубации. В то же время некоторые пациенты 2-й группы на момент выписки, через 5 сут, предъявляли жалобы на боль в горле и требовали интенсивного амбулаторного врачебного контроля. Самая выраженная травма слизистой оболочки глотки наблюдалась у пациента К. (см. клинический случай 1), который находился в 1-й наблюдаемой группе, получал Стрепсилс® Интенсив по 1 таблетке 5 раз в день и к 3-му дню после операции не указывал на боль в горле.

Клинический случай 1

Больной С. 32 лет с ИМТ 34,6 кг/м2, гиперстенического типа телосложения, анатомически обращала на себя внимания короткая и широкая шея. В анамнезе – употребление алкоголя 3–4 раза в неделю. При введении ларингоскопа обозрим только надгортанник, голосовая щель необозрима. Интубирован с 3-й попытки при нажатии снаружи на перстневидный хрящ. При фарингоскопии в 1-е сутки после операции обнаружена скальпированная рана мягкого неба, вероятно, концом ларингоскопа (рис. 1). 3-r1.jpg
Через час после операции оценил боль в горле в 3 балла. Изменения в глотке, наблюдаемые при клиническом случае 1, редки, однако возможны, особенно у лиц с тяжелой соматической патологией, в момент экстренной интубации трахеи.

Клинический случай 2

Больной М. 27 лет с ИМТ 22,4 кг/м2, нормостенического типа телосложения, при введении ларингоскопа голосовая щель обозрима, пациент интубирован с первой попытки. При фаринголарингоскопии в 1-е сутки после операции обнаружены элемент кровоизлияния на правой истинной голосовой складке, повреждение слизистой оболочки в области левого черпаловидного хряща, кровоизлияние в слизистой оболочке трахеи, вероятно, в области раздуваемой манжеты (рис. 2). 3-r2.jpg
Через час после операции пациент оценил боль в горле в 1 балл. Учитывая, что в данном клиническом случае интубация трахеи производилась типично (без особенностей), возможно, данная ларингоскопическая картина наблюдается в большинстве случаев после эндотрахеального наркоза, что, безусловно, требует дальнейшего изучения. Этот пациент сообщил о дискомфорте в горле только после прицельного опроса. Ссадина слизистой оболочки в области черпаловидного хряща слева может способствовать формированию контактной гранулемы гортани.

Заключение

Таким образом, своевременное лечение препаратом Стрепсилс® Интенсив послеоперационной боли в горле может способствовать уменьшению вероятности вторичного инфицирования раневой поверхности и предотвращению развития поздних осложнений эндотрахеальной интубации.
Лекарственная форма в виде таблеток для рассасывания позволяет флурбипрофену эффективно воздействовать на всю поверхность слизистой оболочки глотки и черпаловидных хрящей гортани. Кроме того, при рассасывании таблетки обеспечивается самая большая продолжительность действия активных компонентов по сравнению с ингаляциями и применением растворов для полоскания [9].
За счет наличия левоментола во вспомогательных компонентах препарата Стрепсилс® Интенсив и при вдыхании паров ментола в верхние отделы трахеи в момент рассасывания препарата оказывается некоторое противомикробное и противовоспалительное действие на слизистую оболочку трахеи, которое сопровождается уменьшением выраженности болевого синдрома.
По данным ООО «ЦМИ "Фармэксперт"» на 6 июня 2012 г., Стрепсилс® Интенсив является единственным в России препаратом от боли в горле с флурбипрофеном. Стрепсилс®
Интенсив содержит 8,75 мг флурбипрофена, должен приниматься регулярно при острой боли в горле до 5 раз в день. Помимо противовоспалительного эффекта оказывает анальгетическое действие, которое наступает через 5–15 мин после применения и сохраняется до 4–6 ч [10]. Стрепсилс® Интенсив хорошо переносится больными, воздействует на фазу альтерации воспалительного процесса, способствует сокращению сроков терапии, уменьшает воспалительные изменения и тем самым приводит к облегчению симптоматики при лечении постинтубационной боли в горле.


СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРЕ

Колесникова Ольга Михайловна – канд. мед. наук, врач клиники оториноларингологии ГБОУ ВПО Первый СПбГМУ им. И.П.Павлова. E-mail: [email protected]

Источник: con-med.ru

Состояние больного после общего наркоза, качественного в хорошей клинике:

  • Отсутствие боли во время лечения.
  • Отсутствие тошноты, рвоты после оперативного вмешательства.
  • Отсутствие озноба, дрожи (иногда без этих симптомов после операции обойтись невозможно).
  • Во время операций проводится постоянный мониторинг дыхания, кровообращения.
  • Мониторинг электрической активности головного мозга, контроль мышечной проводимости, температурный режим.

После операции больному производят обезболивание, если этого мало пациенты сами делают себе впрыскивание, нажав на кнопочку.

Для этого появились специальные устройства, которые больной носит постоянно с собой.

 

После наркоза болит горло что делать

Медики затем контролируют, сколько раз больной нажал на кнопку, по этим подсчетам определяют степень выздоровления больного.

Благодаря этому, время после операции проходит комфортно.

Перед приемом общего наркоза учитывается:

  • Ваш вес или индекс массы тела.
  • Изучается история болезни, анализы, разрешения от специалистов на проведение наркоза.
  • Возраст больного.
  • Текущие принимаемые лекарства и аллергические реакции на них.
  • Потребление больным алкоголя или наркотиков.
  • Осмотр стоматологический, а также ротовую полость, дыхательные пути.

Общий наркоз, что это такое:

 

После наркоза болит горло что делать

Общая наркоз, состояние комы, сна при котором больной не чувствует боли. Ему не больно, нет реакций. Человек будто без сознания.

Общую анастезию вводят внутривенно или вдыхают.

Лекарства вводятся анестезиологом, специалистом, который контролирует жизненно необходимые признаки пациента, дыхание во время операции.

Имеются четыре стадии:

Индукция или первая стадия:

Характеризуется началом введения лекарства и потерей чувствительности (сознания).

Стадия возбуждения – второй этап:

Возникает бредовой, возбужденной активностью. Сердечные сокращения и дыхание беспорядочны.

Может произойти тошнота, расширение зрачков.

Происходит опасность удушья. Современные препараты ограничивают время на две вышеописанные стадии.

Хирургическая анестезия или третья стадия:

При ее наступлении все мышцы расслабляются, дыхание подавляется. Движение глаз замедляется, затем прекращается. Больной готов к оперативному вмешательству.

Стадия передозировки, если вам неправильно рассчитали дозу наркоза:

Приводит к сердечно – сосудистой, дыхательной недостаточности.

Как вы понимаете, четвертая стадия – исключение из правил, но она иногда происходит, как везде и всегда.

Почему делают именно общий наркоз, а не обезболивание только необходимого участка тела.

При каких обстоятельствах его назначают?

  • Для операции нужно много времени.
  • Риск большой кровопотери.
  • По показаниям самочувствия больного.

Современное хирургическое лечение является абсолютно безопасным вмешательством.

Сразу после анастезии вы можете почувствовать:

 

После наркоза болит горло что делать

  • Трудность в прохождении мочи.
  • Кровоподтеки, болезненность на руке из — за капельницы во время операции.
  • Постоянная тошнота, возможна рвота.
  • Дрожа и чувство холода, вас будет трясти, согреться на первых порах проблематично.
  • Боль в горле (связано с наличием дыхательной трубки во время операции).
  • Боль чувствовать вы не будете, будут медсестры постоянно делать обезболивание.

Но есть группы риска посерьезнее для последствий:

Пожилые люди при длительных операциях по времени подвержены риску серьезных последствий.

После наркоза они могут получить сердечный приступ, амнезию (потерю памяти), инсульт и даже пневмонию.

Конечно хорошо, что сейчас можно сделать операцию, выздороветь, если бы не последствия после нее. Они есть.

Последствия имеются ранние, и появляются позже.

Источник: radavam60.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.