Муколван в ампулах для ингаляций

Ингаляция небулайзером — это процедура, позволяющая лекарству сразу проникать в дыхательные пути, минуя пищеварительный тракт и систему кровоснабжения. При этом увеличивается эффективность лечения и значительно снижается риск возникновения побочных эффектов от препарата. При непродуктивном кашле, вызванном затруднительным отхождением мокроты, специалисты назначают муколван для ингаляций. Уже через 12 часов после вдыхания паров этого препарата наступает отхаркивающее действие.

Муколван в ампулах для ингаляций

Механизм воздействия муколвана и показания

Активным веществом муколвана является амброксола гидрохлорид. Амброксол способен стимулировать функционирование клеток, расположенных на слизистой оболочке бронхов, что приводит к усиленной выработке слизи, которая становится не такой вязкой. Кроме того, вещество восстанавливает клетки ресничного эпителия, очищающие дыхательные пути. После ингаляций с муколваном смягчается кашель, приходят в норму дыхательные процессы, хорошо отхаркивается мокрота. Применение препарата в небулайзере не вызывает побочных эффектов.



Ингаляции с этим препаратом назначают для лечения острых и хронических заболеваний, сопровождающихся сухим кашлем и наличием густой слизи в бронхах. К таким недугам относят:

  • бронхиальную астму;
  • пневмонию;
  • бронхит;
  • трахеит;
  • ларингит;
  • синусит;
  • синдром легочной недостаточности;
  • простудные заболевания с сухим непродуктивным кашлем.

Внимание! Запрещено выполнять ингаляции с муколваном параллельно с приемом препаратов от кашля, в состав которых включен кодеин, а также средств, действующих на кашлевой центр, располагающийся в головном мозге.

При лечении указанных болезней одновременно с ингаляциями муколваном назначают антибактериальные либо антивоспалительные средства. Применение муколвана с помощью ингалятора усиливает эффективность антибиотиков цефалоспоринового и пенициллинового ряда.

заложенность носа

Противопоказания

Назначение ингаляций с муколваном целесообразно не во всех случаях. Процедуру нельзя проводить:

  • новорожденным;
  • при наличии острых либо хронических заболеваний органов пищеварения;
  • если имеются серьезные проблемы с печенью;
  • при индивидуальной непереносимости лекарства.

Муколван может оказать отрицательное влияние на течение беременности и развивающийся плод, поэтому от его использования необходимо отказаться будущим мамам, особенно в первые 3 месяца. Во втором и третьем триместрах решение о применении препарата принимает исключительно врач, так как лекарство способно проникать через ткани плаценты. Данных о том, попадает ли активное вещество муколвана в грудное молоко нет, поэтому ингаляции с этим средством не стоит проводить и в период грудного вскармливания.

Приготовление раствора

Инструкция по применению препарата указывает, что он выпускается в таблетках и в виде раствора. Для ингаляций через небулайзер используют муколван именно в ампулах. Применяют его как для взрослых, так и для детей. Дозировку лекарственного средства и период лечения подбирает только врач, учитывая возраст пациента, особенности и состояние его организма.

Для приготовления раствора, используемого в ингаляциях, ампулу муколвана (2 мл) соединяют с физраствором. Примерная дозировка указана в таблице (согласовывается с врачом).

Возраст пациента Дозировка Частота проведения процедуры
Детям до 2 лет 1 мл муколвана + 2 мл физраствора 1-2 раза в день
Детям 2-6 лет 1 мл муколвана + 2 мл физраствора 2-3 раза в день
Детям от 7 лет и взрослым 2 мл муколвана + 3 мл физраствора 3-4 раза в день

Физраствор и муколван соединяют в стерильной емкости и с помощью шприца вводят в капсулу с распылителем. Готовый раствор допустимо держать в холодильнике не более суток. Перед использованием средство согревают на водяной бане до комфортной температуры.

Внимание! В ультразвуковых небулайзерах химическая формула муколитиков разрушается. Для проведения ингаляции с муколваном следует использовать компрессорный или мембранный ингалятор.

Ингаляции

Правила проведения процедуры

Ингаляционный метод применения муколвана требует соблюдения ряда правил. Чтобы лечение оказалось максимально эффективным, пользуйтесь следующими рекомендациями.

  1. Проводите ингаляции через час после физических нагрузок и приема пищи. Спустя час после процедуры не пейте и не ешьте, не выходите на улицу.
  2. На протяжении двух часов до и после лечения откажитесь от сигарет.
  3. Во время ингаляции сидите ровно и неподвижно. Вдыхайте пар ртом, дыша глубоко, чтобы препарат попадал глубоко в дыхательные пути.
  4. Продолжительность одной процедуры — 8-10 минут. При этом лекарство должно полностью испариться из небулайзера. Дети могут начинать с 5 минут.
  5. Длительность лечения — 10 дней (этот период согласовывается с врачом).
  6. Не рекомендуется делать ингаляции при температуре тела выше 38 градусов.

При заболеваниях органов дыхания важно как можно скорее начать воздействие на очаг воспаления с помощью медикаментозных средств. В лечении кашля, сопровождаемого трудно отходимой мокротой, хорошо себя зарекомендовал муколван в ампулах, который применяется в ингаляциях. Препарат позволяет быстро избавиться от неприятных симптомов болезни и восстановить дыхание. Важно лишь соблюдать правила приготовления лечебного раствора и проведения процедуры, а в любых сомнительных ситуациях советоваться с врачом.

Источник: ingalyatsii.ru

Форма выпуска и состав

Выпускают Муколван в форме раствора для инъекций: прозрачная бесцветная жидкость (2 мл в стеклянной ампуле, 5 ампул в блистере, в картонной пачке 5 ампул или 2 блистера).

В 1 мл раствора содержатся:

  • активное вещество: амброксола гидрохлорид – 7,5 мг;
  • дополнительные компоненты: вода для инъекций, кислота лимонная моногидрат, натрия хлорид, натрия гидрофосфат додекагидрат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Установлено, что амброксола гидрохлорид (действующее вещество Муколвана) повышает отделение слизи в дыхательных путях, способствует усилению выделения легочного сурфактанта и возрастанию активности цилиарного эпителия. Данные свойства вещества благотворно влияют на секрецию слизи и ее экскрецию (мукоцилиарный клиренс). Усиление выработки жидкости и возрастание мукоцилиарного клиренса содействуют выведению слизи и облегчают кашель.

В ходе исследований in vitro было продемонстрировано, что амброксола гидрохлорид обеспечивает уменьшение числа цитокинов, а также количества мононуклеаров и полиморфонуклеарных клеток, циркулирующих и связанных с тканью.

В процессе многих доклинических исследований отмечалась антиоксидантная активность амброксола. После использования действующего вещества в мокроте и в бронхолегочном секрете наблюдалось возрастание концентрации антибиотиков (цефуроксима, амоксициллина, эритромицина).

Фармакокинетика

Связь амброксола гидрохлорида с белками плазмы у взрослых составляет примерно 90%, у новорожденных 60–70%. Вещество преодолевает плацентарный барьер и проникает в легкие плода. Для средства характерен высокий объем распределения, равный 410 л, что свидетельствует о большем накоплении в тканях, чем в плазме. Уровень концентрации вещества в тканях легких превосходит соответствующий показатель в плазме с коэффициентом, превышающим 17.


Процесс метаболической трансформации протекает в печени преимущественно посредством глюкуронизации, и в значительно меньшей степени путем расщепления до дибромантраниловой кислоты (что составляет приблизительно 10% введенной дозы), также формируются и другие малые метаболиты. Исследование микросом печени продемонстрировали, что фермент CYP3A4 участвует в биотрансформации действующего вещества в дибромантраниловую кислоту.

Спустя 3 дня после внутривенного (в/в) введения в неизмененном виде экскретируется около 4,6% дозы, тогда как с мочой в конъюгированной форме – примерно 35,6%.

Период полувыведения (T½) вещества из плазмы составляет в среднем 10 часов. У новорожденных после повторного в/в введения T½ увеличивается приблизительно в 2 раза, что указывает на снижение клиренса.

Амброксол проникает через гематоэнцефалический барьер.

Показания к применению

Согласно инструкции, Муколван рекомендован к применению для усиления выработки легочного сурфактанта у недоношенных детей и новорожденных с синдромом дыхательной недостаточности.

Противопоказания

Использование Муколвана противопоказано при наличии повышенной чувствительности к амброксола гидрохлориду или другим составляющим препарата.

Инструкция по применению Муколвана: способ и дозировка

Муколван в ампулах предназначен для в/в введений.


Установлена эффективность суточной дозы амброксола гидрохлорида, составляющей 30 мг на 1 кг массы тела. Суточную дозу Муколвана вводят в виде медленной в/в инфузии в 4 приема, каждую отдельную дозу при этом рекомендуется вливать в/в на протяжении не менее 5 минут при помощи помпового устройства для инфузий.

Непосредственно перед введением содержимое 1–6 ампул следует развести в растворе Рингера или физиологическом растворе в дозе 250–500 мл. Полученный раствор для инфузии с момента приготовления нужно использовать в течение 6 часов. Курс терапии – 5 дней.

Побочные действия

  • пищеварительный тракт: слюнотечение, сухость во рту/ в горле, боль в животе, запор, рвота, диарея, тошнота, диспепсия;
  • иммунная система/ кожные покровы и подкожная жировая клетчатка: анафилактические реакции (включая шок), эритема, ангионевротический отек; зуд, сыпь, крапивница, другие реакции повышенной чувствительности; тяжелые поражения кожи: синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), синдром Стивенса-Джонсона;
  • почки и мочевыделительная система: расстройства мочеиспускания;
  • дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: ринорея, одышка (как признак реакции гиперчувствительности);
  • общие и патологические явления в месте введения Муколвана: озноб, повышение температуры тела, реакции со стороны слизистых оболочек.

Передозировка

До настоящего момента специфические симптомы передозировки Муколвана не зарегистрированы. При медицинской ошибке или случайной передозировке отмечаются симптомы, сходные с известными побочными эффектами, появляющимися на фоне использования препарата в рекомендованных дозах. При данном состоянии может потребоваться симптоматическая терапия.

Особые указания


Если имеются нарушения моторики бронхов и повышенная продукция слизи (в т. ч. вследствие такого редкого заболевания как первичная цилиарная дискинезия), Муколван требуется применять с осторожностью, т. к. он может усилить выработку слизи.

Крайне редко на фоне терапии амброксолом было отмечено развитие тяжелых кожных реакций – синдрома Стивенса-Джонсона или синдрома Лайелла. Возникновение этих нежелательных эффектов в большинстве случаев связано с основным заболеванием или с сочетанным использованием другого лекарственного препарата. При развитии каких-либо нарушений со стороны кожных покровов или слизистых оболочек лечение муколитическим средством следует прекратить и срочно обратиться к специалисту.

Концентрация натрия в одной дозе Муколвана составляет менее 1 ммоль (23 мг).

Применение при беременности и лактации

Установлено, что амброксол проходит через плацентарный барьер и проникает в материнское молоко. Муколван рекомендован к использованию только у недоношенных детей и новорожденных.

Применение в детском возрасте

Муколитическое средство назначают по показаниям недоношенным детям и новорожденным.

При нарушениях функции почек


При наличии тяжелых нарушений функции почек может отмечаться накопление метаболитов амброксола, образующихся в печени в виде глюкуронидов и дибромантраниловой кислоты. Пациентам, входящим в данную группу риска, терапию следует проводить с особой осторожностью.

При нарушениях функции печени

При выраженных поражениях печени клиренс амброксола снижается на 20–40%. Больным с тяжелыми заболеваниями печени рекомендуется использовать Муколван с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

До настоящего момента клинически значимые взаимодействия препарата с другими лекарственными веществами/средствами не установлены.

При одновременном использовании Муколвана с препаратами, угнетающими кашель, может произойти чрезмерное накопление слизи, обусловленное угнетением кашлевого рефлекса. Поэтому подобные комбинации допускаются только по назначению лечащего врача, после проведенной им тщательной оценки соотношения предполагаемой пользы и потенциального риска от применения этих средств.

Муколван следует разводить только в растворах указанных в разделе «Способ применения и дозировка». Препарат нельзя смешивать с другими лекарственными средствами, поскольку это может привести к образованию смесей с повышенным показателем рН (более 6,3), и стать причиной выпадения в осадок амброксола гидрохлорида в виде свободного основания.

Аналоги


Аналогами Муколвана являются: Амброксол, Амбробене, Амброксол-Тева, Амброксол-Солофарм, Амброгексал, Бронхоксол, Лазолван, Орвис Бронхо, Амбросан, Флавамед Форте.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 25 °C, в месте недоступном для детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Муколване

В отзывах о Муколване в преобладающем большинстве случаев подтверждается его эффективность при лечении кашля. Хотя в инструкции не описывается ингаляционный путь введения средства, почти во всех отзывах пациенты указывают на высокую результативность Муколвана при его использовании для ингаляций через небулайзер. Данный способ применения средства у детей и взрослых обеспечивает непосредственное проникновение препарата в мелкие бронхиолы и альвеолы, что значительно усиливает его эффект, способствует отхождению и выведению мокроты, снятию воспалительного процесса и облегчению дыхания.

Ампулу с раствором, в целях сохранения его стерильности, следует вскрывать только перед проведением ингаляции. В резервуар небулайзера, как указывается в отзывах, вливать препарат следует в дозах, зависящих от возраста пациента: детям до 6 лет – по 1 мл раствора (½ ампулы), детям старше 6 лет по 2 мл раствора (1 ампула). Необходимое количество препарата до проведения процедуры следует развести в 2–4 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Дышать через маску родители маленьких пациентов рекомендуют в течение 5–8 минут и только при условии, если температуре тела не превышает 37,5 °C. Проводить ингаляции детям младше 2 лет следует не более 2 раз в сутки, детям 2–6 лет – не более 2–3 раз, детям старше 6 лет – не более 3 раз.

Некоторые взрослые также используют препарат ингаляционно, при этом содержимое ампулы (2 мл) рекомендуют разводить в физиологическом растворе в соотношении 1:1. Дышать через небулайзер взрослым советуют 3–4 раз в сутки, длительность процедуры – 8–10 минут с интервалами в 3–4 часа. Средний курс – 5 дней.

До начала лечения препаратом необходимо проконсультироваться с врачом.

Жалоб не появление побочных эффектов не имеется.

Цена на Муколван в аптеках

Цена на Муколван в ампулах (5 шт. в упаковке) может составлять 100–120 рублей.

Источник: www.neboleem.net

Не все знают, что ряд популярных лекарств имеют одно и то же действующее вещество, причем в одинаковой дозировке. Лазолван, Амбробене, Флавамед, Амброксол, Муколван — везде действующее вещество амброксол. То есть по сути все эти лекарства — аналоги друг друга, с очень разной ценой.

Мы использовали препараты амброксоловой группы и в виде сиропов, и в виде ингаляций небулайзером.

По поводу сиропов могу сказать, что сироп Амброксол и сироп Лазолван отличаются только ценой, а действуют одинаково.

А вот в плане ингаляций все не так однозначно. Насчет ингаляций с Лазолваном я уже писала, что в принципе нормально, но не в восторге.

Когда нам назначили подышать Муколваном, я как-то без эмоций к этому отнеслась. Знала, что Муколван — это тоже амброксол, а мы уже не раз дышали и Лазолваном и Абмробене…Но купила, т.к. кашель уже настолько достал ребенка, что было уже все равно, лишь бы хоть что-то делать.

 

В инструкции к муколвану в ампулах написано о том, как его применять для инъекций, то есть в виде уколов. Про ингаляции небулайзером я не нашла. Но это не первый препарат, где в инструкции не пишут про ингаляции, так что меня это не смутило, вас пусть тоже не смущает. Любой педиатр скажет, что муколван иной раз просто необходимо применять в виде ингаляции.

 

Муколван для ингаляций небулайзером применяется в зависимости от возраста и веса больного. Мой трехлетний сын весит 18 кг и наша дозировка муколвана для ингаляций такая:

2 раза в день дышать 3мл физраствора+1 мл муколвана.

В одной ампуле 2 мл, то есть ампулы хватает на 2 раза.

Я просто отламываю верх ампулы, шприцем достаю нужный 1 мл, а остаток остается до следующего раза в ампуле. Или можно остаток тоже набрать в шприц и закрыть крышкой, а ампулу выбросить.

 

Самое интересное, что эффект от Муколвана гораздо лучше, чем от Лазолвана, хотя казалось бы лекарства идентичны. Ребенок стал намного легче откашливаться.

Цена 1 ампулы Муколвана примерно 6 гривен.

Я купила упаковку из 5 ампул на 5 дней, она обошлась мне в 30 гривен

 

Очень рекомендую держать дома пару ампул муколвана. Он дешевле лазолвана, а если даже врач в дальнейшем назначит именно лазолван, то я бы посоветовала уточнить насчет муколвана, возможно, он станет достойной заменой.

 

_________________________________________________________________________________________

Сколько можно заработать на сайте Irecommend, какие отзывы лучше всего просматриваются, рекомендации по написанию отзывов, обновление статистики за год на сайте, сколько я зарабатываю и какие начисления считать нормой.

__________________________________________________________________________________________

Источник: irecommend.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.