Преднизолон при кашле

C осторожностью применять при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый), системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.

С осторожностью применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации, при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицированность).

С осторожностью применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите.


С осторожностью применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях — сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (III-IV степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме.

При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).

Во время лечения (особенно длительного) необходимо наблюдение окулиста, контроль АД и водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови, глюкозы в крови; с целью уменьшения побочных эффектов можно назначить анаболические стероиды, антибиотики, а также увеличить поступление калия в организм (диета, препараты калия). Рекомендуется уточнить необходимость введения АКТГ после курса лечения преднизолоном (после проведения кожной пробы!).


При болезни Аддисона следует избегать одновременного применения с барбитуратами.

После прекращения лечения возможно возникновение синдрома отмены, надпочечниковой недостаточности, а также обострение заболевания, по поводу которого был назначен преднизолон.

При интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременное проведение антибиотикотерапии.

У детей в период роста ГКС следует применять только по абсолютным показаниям и под тщательным контролем врача.

Наружно не следует применять более 14 дней. В случае применения при обыкновенных или розовых угрях возможно обострение заболевания.

Источник: yandex.ru

Механизм действия глюкокортикоидов

Прием глюкокортикоидов оказывает сильное влияние практически на все физиологические процессы организма. Глюкокортикоиды принимают участие в обмене не только белков, жиров и углеводов, но и электролитов.

Механизм их воздействия заключается в следующем:

  1. Подавление астматической реакции в силу неспецифического противовоспалительного воздействия.
  2. Угнетение продукции антител и метаболизма лейкоцитов.
  3. Стабилизация лизосомальной мембраны.
  4. Уменьшение выработки свободного гистамина посредством угнетения его выброса из тучных клеток.
  5. Увеличение чувствительности и объема бета 2-адренорецепторов.
  6. Напрямую расслабляюще действуют на бронхи.

ВАЖНО! Воздействие различных глюкокортикоидов на обменные функции организма в целом выходит за пределы аллергических проявлений и заболеваний дыхательных органов/тракта. Поэтому врачевание данной группой препаратов может вызвать разные побочные реакции.

Сущность лечения бронхиальной астмы Преднизолоном

В настоящее время 1/5 больных бронхиальной астмой получают в качестве базового лечения глюкокортикоидные медикаменты. Данные препараты используются как обязательно рекомендованные при астматическом статусе, а также при обострении недуга. Одним из самых популярных короткодействующих препаратов, который снижает вероятность побочных действий и осложнений при лечении глюкокортикоидами является «Преднизолон».

Этот синтетический препарат назначается врачами в тех ситуациях, когда больной имеет острую необходимость в глюкокортикоидном бета 2-агонисте короткого действия 1 раз в сутки или же 3 раза в неделю. «Преднизолон» выпускается в виде таблеток по 5 мг для перорального применения или в ампулах по 30 мг для внутривенного, а также внутримышечного использования.

Процесс лечения начинается с высоких доз препарата, а заканчивается низкими (принцип «step down»). Первоначальная высокая дозировка назначается с целью как можно быстрей взять заболевание под контроль, а именно:

  • минимизировать приступы;
  • снизить тяжесть течения болезни;
  • приблизить показатели функционирования легких к более нормальным;
  • минимизировать побочные эффекты от приема лекарственных средств.

Клинически доказано, что чем раньше начнется лечение с использованием глюкокортикоидного препарата, тем быстрее будет виден результат терапии. Раннее использование «Преднизолона» блокирует развитие воспалительного процесса, а также структурных изменений дыхательного тракта. Особо эффективно применение «Преднизолона» при врачевании детей: симптоматика бронхиальной астмы резко снижается, показатели пикфлоуметрии улучшаются.

Поддерживающая терапевтическая доза инъекционного «Преднизолона» – 5-10 мг. При длительном врачевании средством в дозировке более 10 мг возможно проявление синдрома Иценко-Кушинга.

ВАЖНО! При лечении тяжелой степени бронхиальной астмы особое внимание необходимо уделить подбору адекватной дозы препарата.

Неграмотное использование лекарства может привести к чрезвычайно опасным последствиям вплоть до летального исхода. Поэтому применение этого фармацевтического средства должно осуществляться под строгим наблюдением медицинского персонала в стационаре или лечащего врача на дому. Только опытный специалист может точно сказать, с какими медицинскими средствами его можно совмещать.

Таблетки Преднизолона от бронхиальной астмы

Фармацевтическое средство в виде таблеток оказывает противовоспалительное и противоаллергическое воздействие. Кроме того, препарат имеет иммунодепрессивное действие и увеличивает чувствительность бета 2-адренорецепторов.


Стоит отметить взаимодействие препарата «Преднизолон» со специфическими рецепторами цитоплазмы, в результате которого образуется комплекс, способствующий запускать процесс образования белков. Если говорить о белковом обмене, то этот препарат уменьшает численность глобулинов в крови, увеличивает синтез альбуминов, а также увеличивает в мышечной ткани энергетический обмен белка.

Противоаллергическое влияние «Преднизолон» в первую очередь оказывает в силу уменьшения синтеза и выделения из клеток медиаторов аллергии. Также препарат тормозит выброс гистамина и прочих биологически-активных соединений, уменьшает численность циркулирующих базофилов, В-/Т-лимфоцитов, снижает чувствительность иммунных клеток, которые разрушают антитела к медиаторам аллергии (по средствам угнетения антителообразования и изменения реакции организма на аллерген).

При обструктивных болезнях дыхательного тракта, а также при бронхиальной астме действие «Преднизолона», в основном, обусловлено купированием воспалительных процессов. Второстепенным является такое действие:

  1. Ликвидация или значительное уменьшение отечного состояния слизистых оболочек.
  2. Накопление в слизистой бронхов циркулирующих иммунокомплексов.
  3. Торможение эрозии и десквамации слизистой.
  4. Снижает возможность образования рубцовой ткани.
  5. Ограничивает соединительнотканные реакции.

Не менее важны такие факторы воздействия, как увеличение чувствительности бета 2-адренорецепторов бронхов мелкого/среднего размера к внутренним катехоламинам и внешним симпатомиметикам, снижение вязкости слизи и подавление синтеза и выделения адренокортикотропного гормона.

Как принимать Преднизолон при бронхиальной астме

Первый курс терапии не должен превышать 16 дней. Специалисты назначают начинать лечение с 5-6 мг в сутки, а при стабилизации состояния использовать до 3 мг. Суточную поддерживающую дозировку таблетированной формы медикамента (1,5-2,5 таблетки) рекомендуют принимать однократно или можно прибегнуть к приему двойной суточной дозировки (допускается небольшое отклонение в большую сторону) через день – все зависит от индивидуальных показателей пациента и тяжести протекания болезни. Причем, как показывает клиническая практика, вторая прерывистая схема приема является более результативной.

В период обострения болезни дозировка по назначению врача может увеличиваться до 1400 мг за весь курс. При этом с улучшением течения болезни и уменьшением ее симптоматики дозировку необходимо сразу поэтапно уменьшать.

Схема приема Преднизолона: дозы

Особо важную роль в врачевании «Преднизолоном» играет четкое соблюдение доз и количества таблеток в сутки. Дозы определяются сугубо индивидуально исходя из веса и возраста больного, а также протекания недуга и общего состояния здоровья. Исходя из того, что выброс глюкокортикостероидных веществ происходит циклически, «Преднизолон» рекомендуют принимать в период активного бодрствования – с 6 утра до 8 вечера.


«Преднизолон» при обострении бронхиальной астмы можно принимать в дозе до 6 таблеток в сутки. Однако такая доза медикамента не должна приниматься слишком долго (максимальный срок приема – 10 дней). Необходимо поэтапно снижать дозу до 2-х таблеток в сутки. При этом американские специалисты-медики считают, что больший результат от применения «Преднизолона» будет получен, если принимать его в середине дня (13:00 – 15:00), когда более эффективно супрессируется бронхолегочная лаважная жидкость.

ВАЖНО! Если бронхиальная астма сопровождается болезнями, связанными с плохой проходимостью почечных каналов или воспалительными процессами в суставах, то доза «Преднизолона» должна увеличиваться по усмотрению лечащего врача.

При завершении курса терапии, которая может длиться от нескольких недель до нескольких лет, доза должна быть максимально снижена. Однако стоит помнить, что резкое прекращение приема таблеток чревато обострением бронхиальной астмы, а также отказом в работе надпочечников.

Терапия бронхиальной астмы этим лекарственным средством должна проводиться под наблюдением окулиста. Также необходимо постоянно контролировать артериальное давление, уровень электролитов в крови и воды в организме. Периодически необходимо сдавать анализ на сахар. Ведь таблетки «Преднизолона» не рекомендуют назначать диабетикам, а если они и применяются, то исключительно под наблюдением специалиста.


Чтобы снизить побочные проявления от приема, врачи вводят в курс лечения медикаменты, которые содержат мужские гормоны. Во избежание возникновения проблем с работой сердца, прием медикамента зачастую комбинируют с приемом фармацевтического калия и пищи, которая содержит этот микроэлемент. Стоит отметить, что его использование совместно с антикоагулянтами, активизирует влияние на организм последних.

Очень важно конкретному пациенту придерживаться данных ему врачом особых указаний по приему, процессу, дозировкам и окончанию курса лечения. Без этого лекарственного средства лечение бронхиальной астмы может быть не столь успешным, однако прибегать к самостоятельному использованию все же не стоит. Даже после врачебного назначения, необходимо тщательно изучить инструкцию по применению, чтобы дополнительно не навредить собственному здоровью.

Источник: bronhial.ru

Согласно тому описанию, которое Вы указали, сложно предположить- какое именно заболевание у ребенка имеет место. На рентгенографии определить ВИРУСНОЕ поражение бронхов невозможно! На рентгенограмме можно увидеть усиление легочного рисунка, реакцию лимфатических узлов, но не более того.


бы еще согласилась, если бы был проведен общий анализ крови- и если бы была выявлена нейтропения, лимфоцитоз- я могла бы согласиться, что в данном случае может быть вирусное поражение дыхательных путей.
Сухой кашель может быть и при ларингите, и при трахеите, и при коклюше, не только при бронхите (катаральном).
Кашель с трудноотделяемой мокротой уже не будет сухим. При наличии кашля с трудноотделяемой мокротой действительно нужно считать, что может иметь место обструктивный бронхит. При аускультации легких при этом обязательно будут выслушиваться сухие свистящие или жужжащие хрипы. Иногда они могут выслушиваться на расстоянии, а иногда- только при форсированном дыхании. И при наличии обструктивного компонента необходимо назначать муколитики, отхаркивающие препараты, противовоспалительные препараты, бронходилятаторы и глюкокортикостероиды. Наиболее предпочтительно введение ингаляционных глюкокортикостероидов через небулайзер. Для введения пульмикорта обязательно должен использоваться компрессорный небулайзер (или мембранный). Ультразвуковой небулайзер для ингаляции ГКС нельзя использовать! Использование ингаляции ГКС через небулайзер предпочтительно потому, что препарат попадает непосредственно в дыхательные пути- к месту поражения и оказывает свое лечебное действие. При этом системные побочные эффекты сводятся к минимуму.
Для купирования бронхообструктивного синдрома лечение ИГКС обычно достаточно 3-4 дней. За одни сутки, конечно же, полного излечивания не наступит.

пишите, что ребенок ночью спал лучше,  поэтому, я считаю, что эффект есть. Но для достоверной оценки состояния, динамики- необходимо провести ОЧНЫЙ осмотр!
Что касается таблетированного приема преднизолона- мне не совсем понятно, чем оправдана такая тактика. Но это решение может объяснить Вам только доктор, который назначает такую схему терапии.
В любом случае, ребенка должен осматривать врач не реже 1 раза в 2 дня для оценки эффективности терапии.  

Источник: puzkarapuz.ru

Действие препарата при аллергии и воспалении

Преднизолон при кашле data-src=https://pulmono.ru/wp-content/uploads/dyhatelnaya-gimnastika-astma.jpg alt=»Облегчение состояния при астме» width=400 height=266 data-srcset=»https://pulmono.ru/wp-content/uploads/dyhatelnaya-gimnastika-astma.jpg 400w, https://pulmono.ru/wp-content/uploads/dyhatelnaya-gimnastika-astma-300×200.jpg 300w» sizes=»(max-width: 400px) 100vw, 400px»/>Оказывает воздействие следующими способами:

  1. Препятствует деструкции мембран лизосом и высвобождению протеолитических ферментов. Таким образом при повреждении тканей провоспалительные протеолитические ферменты остаются в лизосомах.
  2. Снижает проницаемость сосудов, предотвращает отток плазмы крови в ткани. Препарат предупреждает развитие отёка.
  3. Угнетает миграцию лейкоцитов в очаг воспаления и фагоцитоз повреждённых клеток.
  4. Оказывает иммуносупрессорное влияние, снижая образование лимфоцитов и эозинофилов. Большие дозы вызывают инволюцию лимфоидной ткани.
  5. Уменьшает лихорадку, подавляя высвобождение из лейкоцитов интерлейкина-1, который активирует гипоталамический центр терморегуляции.
  6. Подавляет образование антител.
  7. Тормозит реакцию взаимодействия чужеродных белков с антителами.
  8. Тормозит высвобождение из базофилов и мастоцитов медиаторов аллергии.
  9. Снижает чувствительность тканей к гистамину и другим биологически активным веществам, оказывающим провоспалительный эффект.
  10. Подавляет биосинтез простагландинов, интерлейкина-1, фактора некроза опухолей.
  11. Снижает вязкость слизи в бронхах.
  12. Увеличивает сродство бета-адренорецепторов бронхиального древа к катехоламинам, вследствие чего повышается артериальное давление.

Преднизолон подавляет аллергические реакции и воспаление.

Под его воздействием замедляется рубцевание соединительной ткани. Глюкокортикоиды стимулируют образование эритроцитов в красном костном мозге. Их длительный приём может вызвать полицитемию.

Влияние на обмен веществ

Преднизолон при кашле data-src=https://pulmono.ru/wp-content/uploads/p218.jpg alt=»Действие преднизолона» width=400 height=253 data-srcset=»https://pulmono.ru/wp-content/uploads/p218.jpg 400w, https://pulmono.ru/wp-content/uploads/p218-300×190.jpg 300w» sizes=»(max-width: 400px) 100vw, 400px»/>На системном уровне препарат воздействует на обмен углеводов, липидов и белков. В клетках печени увеличивается количество ферментов, необходимых для образования глюкозы из аминокислот и других веществ. Вследствие стимуляции глюконеогенеза в печени образуется запас гликогена. Повышается уровень глюкозы в крови, при этом потребление углеводов клетками снижается. Увеличение концентрации сахара в крови запускает синтез инсулина клетками поджелудочной железы. Восприимчивость тканей к инсулину под действием глюкокортикоидов падает.

Гормоны коры надпочечников снижают концентрацию аминокислот во всех клетках организма, кроме гепатоцитов. При этом возрастает уровень глобулиновых белков и аминокислот в плазме крови, уровень альбуминов падает. В тканях происходит интенсивный распад белков. Высвободившиеся аминокислоты поступают в печень, где используются для синтеза глюкозы.

Преднизолон стимулирует катаболизм липидов. Повышается концентрация свободных жирных кислот в плазме крови, они используются как источник энергии. Препарат снижает выведение из организма воды и натрия, увеличивает выведение калия. Уменьшает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте и минерализацию костной ткани.

Длительное применение Преднизолона снижает синтез кортикотропина аденогипофизом, вследствие чего уменьшается образование эндогенных глюкокортикоидов корой надпочечников.

Формы выпуска препарата

Производится в форме:

  • таблеток по 1 и 5 мг,
  • раствора для инъекций с содержанием действующего вещества 15 и 3 мг,
  • мази для наружного использования,
  • глазных капель.

Препарат оказывает системное действие только при инъекционном или пероральном введении. Инъекции могут быть как внутривенными, так и внутримышечными.

Преднизолон при бронхиальной астме

При выборе препарата базовой терапии врач должен учитывать степень тяжести астмы и наличие осложнений. Имеет значение также возраст и масса тела больного. Преднизолон назначается при тяжёлых формах заболевания, когда ингаляционные кортикостероиды не оказывают лечебного воздействия.

Преднизолон при кашле data-src=https://pulmono.ru/wp-content/uploads/Pharmacists-1-1.jpg alt=»Совет по приему препарата» width=400 height=267 data-srcset=»https://pulmono.ru/wp-content/uploads/Pharmacists-1-1.jpg 400w, https://pulmono.ru/wp-content/uploads/Pharmacists-1-1-300×200.jpg 300w» sizes=»(max-width: 400px) 100vw, 400px»/>В первые дни лечения рекомендуется принимать до 60 мг препарата в сутки, постепенно уменьшая дозы препарата. Длительность курса варьирует от 3 до 16 дней. Отмена системных глюкокортикоидов должна быть постепенной, чтобы избежать развития гипофункции коры надпочечников.

Оптимальное время приёма – утренние часы, что связано с естественными ритмами функционирования эндокринной системы. Таблетки следует пить один раз в сутки, но при назначении очень больших доз возможен дробный приём. Часть врачей считает, что максимальный эффект от Преднизолона достигается при введении препарата в середине дня. Поддерживающая доза лекарства может приниматься через день.

Преднизолон при астме сочетают с β2-адреномиметиками пролонгированного действия, бронхолитиками, нестероидными противовоспалительными средствами. Для смягчения побочных влияний рекомендуется во время приёма Преднизолона увеличить употребление калия с пищей или лекарствами.

При других заболеваниях дыхательной системы

Преднизолон при кашле data-src=https://pulmono.ru/wp-content/uploads/vidy-raka-legkogo.jpg alt=»Виды рака легкого» width=400 height=259 data-srcset=»https://pulmono.ru/wp-content/uploads/vidy-raka-legkogo.jpg 400w, https://pulmono.ru/wp-content/uploads/vidy-raka-legkogo-300×194.jpg 300w» sizes=»(max-width: 400px) 100vw, 400px»/>Преднизолон используется не только для лечения бронхиальной астмы, но и при следующих заболеваниях дыхательной системы:

  • острый альвеолит,
  • саркоидоз,
  • туберкулёз,
  • аспирационная пневмония,
  • рак лёгкого,
  • гнойная ангина,
  • аллергический бронхит.

При раке Преднизолон дополняет хирургическое удаление опухоли, приём цитостатиков и облучение. Для лечения туберкулёза глюкокортикоиды назначают совместно с химиотерапией. При ангине применение Преднизолона и других гормональных препаратов показано только в комбинации с антибиотиками. Глюкокортикоиды снижают воспаление и уменьшают лихорадку, но не подавляют активность патогенной микрофлоры.

Преднизолон при бронхите используют если заболевание имеет аллергическую этиологию и осложнено обструкцией.

Противопоказания

Преднизолон при кашле data-src=https://pulmono.ru/wp-content/uploads/9aa91352e792f145830c61b99571c730_XL.jpg alt=»Запрет на лекарства при беременности» width=400 height=267 data-srcset=»https://pulmono.ru/wp-content/uploads/9aa91352e792f145830c61b99571c730_XL.jpg 400w, https://pulmono.ru/wp-content/uploads/9aa91352e792f145830c61b99571c730_XL-300×200.jpg 300w» sizes=»(max-width: 400px) 100vw, 400px»/>Абсолютным противопоказанием для приёма препарата является индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов. С осторожностью лекарство применяют при:

  • патологиях желудочно-кишечного тракта,
  • вирусных, бактериальных и грибковых инфекциях,
  • паразитарных заболеваниях,
  • иммунодефицитах,
  • эндокринных нарушениях,
  • болезнях сердца и сосудов,
  • почечной недостаточности,
  • остром психозе,
  • беременности.

Приём кортикостероидов беременной женщиной может вызвать у плода гипофункцию коры надпочечников и нарушение роста. Нежелательно применять Преднизолон перед вакцинацией и после неё, так как препарат подавляет иммунный ответ.

Побочные эффекты

Преднизолон при кашле data-src=https://pulmono.ru/wp-content/uploads/formirovanie_bradikardii.jpg alt=»Проявление брадикардии» width=400 height=250 data-srcset=»https://pulmono.ru/wp-content/uploads/formirovanie_bradikardii.jpg 400w, https://pulmono.ru/wp-content/uploads/formirovanie_bradikardii-300×188.jpg 300w» sizes=»(max-width: 400px) 100vw, 400px»/>Наиболее распространённые побочные эффекты при лечении:

  • ожирение с отложением избыточного жира на лице и в шейно-воротничковой зоне,
  • повышение содержания глюкозы в крови,
  • артериальная гипертензия,
  • аритмии,
  • брадикардия,
  • тромбозы,
  • нарушения работы пищеварительной системы,
  • неврозы,
  • психические отклонения,
  • отёки,
  • задержка образования рубцов,
  • проявления аллергии,
  • обострение хронических инфекционных заболеваний.

По сравнению с другими системными гормональными препаратами Преднизолон обладает слабым минералокортикоидным эффектом и мягко выраженным влиянием на скелетную мускулатуру.

Какими препаратами можно заменить

Преднизолон при кашле data-src=https://pulmono.ru/wp-content/uploads/metilprednizolon-fs-2.jpg alt=»Препарат метилпреднизолон» width=400 height=246 data-srcset=»https://pulmono.ru/wp-content/uploads/metilprednizolon-fs-2.jpg 400w, https://pulmono.ru/wp-content/uploads/metilprednizolon-fs-2-300×185.jpg 300w» sizes=»(max-width: 400px) 100vw, 400px»/>При бронхиальной астме можно использовать такие системные глюкокортикоиды:

  • метилпреднизолон,
  • дексаметазон,
  • бетаметазон,
  • триамцинолон.

Несмотря на схожесть влияний на организм перечисленные препараты нельзя считать полными аналогами. Они различаются скоростью метаболизма, выраженностью лечебного эффекта и побочных воздействий.

Метилпреднизолон и Преднизолон отличаются от других препаратов более быстрым выведением из организма. Метилпреднизолон оказывает незначительное влияние на аппетит и психику, в связи с чем чаще назначается больным с избыточным весом и психическими отклонениями.

Триамцинолон – лекарственное средство средней продолжительности действия. Вызывает побочные эффекты со стороны кожи и мышц, в связи с чем его длительное применение нежелательно.

Дексаметазон и бетаметазон являются препаратами длительного действия. Дексаметазон при астме назначается, если больной страдает тяжёлой формой заболевания, переходящей в астматический статус. Препарат обладает более выраженной глюкокортикоидной активностью, чем Преднизолон, но не оказывает влияния на водно-электролитный обмен.

Источник: pulmono.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.