Кровь бьющую из раны фонтаном необходимо останавливать

 

В этой статье мы будем говорить о травматических кровотечениях, с которыми каждый человек сталкивался в большей или меньшей степени. Ударился, порезался, укололся – все это приводит к нарушению целостности стенки сосуда, из-за чего и начинается кровотечение.

При незначительных повреждениях, кровь останавливается сама. Здесь срабатывает защитный фактор организма – свертываемость крови. Но видов кровотечений бывает много, и способы остановки кровотечения абсолютно разные.

Капиллярное кровотечение

С таким видом кровотечения сталкивался абсолютно каждый. Обычно это раны, полученные на кухне – порезался, поцарапался.  Происходит оно при поражении поверхностных тканей кожи, где расположены капилляры и не затрагиваются вены.

При капиллярном кровотечении потеря крови небольшая, но действовать все равно следует быстро.

  • Рану нужно быстро промыть под проточной водой, вдруг туда могла попасть какая-то мелкая соринка.

  • И затем зажать сложенным бинтом или марлей, которую предварительно нужно обработать перекисью для дезинфекции раны. Если нет под рукой бинта, можно воспользоваться носовым платком. Главное, чтобы ткань была чистая и без ворсинок.
  • Большая ошибка многих людей – подставлять рану под струю проточной водой, стоять и ждать пока же кровь остановится. Кровь не остановится!!! Т.к. при этом смываются эритроциты, отвечающие за свертываемость крови.

Венозное кровотечение

Венозное кровотечение происходит при глубоких порезах, при колотых ранах. Главное её отличие – кровь темно красного цвета, и потеря крови идет очень быстро.

  • Остановка венозного кровотечения производится путем накладывания жгута ниже раны.
  • Давящая повязка прикладывается к самой ране, чтобы сдавить концы сосудов. В качестве давящей повязки выступает бинт, причем не развернутый, марля, сложенная в несколько слоев, чистый платок либо другая ткань без ворса. Если под рукой ничего нет, то в крайнем случае прижимаем пальцами.

Артериальное кровотечение

Артериальное кровотечение возникает при очень глубоких колотых и разрубленных ранах. Отличается оно тем, что цвет крови ярко красный и артериальная кровь бьет фонтаном из раны. Это самое опасное кровотечение. Если происходит травма самых больших артерий – в подмышечной, бедренной или сонной, то смерть может наступить через 3 минуты.

  • Остановка артериального кровотечения происходит путем наложения давящей повязки. Жгут накладывается выше места ранения, чтобы остановить приток крови.
  • Сразу после наложения жгута, пострадавшего необходимо срочно доставить в хирургическое отделение.

 

Источник: www.happy-giraffe.ru

Алгоритм оказания первой помощи пострадавшему при пулевом ранении в любую часть тела кроме головы

Кровь бьющую из раны фонтаном необходимо останавливать1. Спросите у пострадавшего имя, чтобы понять в сознании человек или в обмороке. Если человек без сознания, не пытайтесь привести его в чувство, поскольку это не нужно для оказания первой помощи;

2. Не давайте пострадавшему пить и есть, если он ранен в живот. Можно только смачивать ему губы водой;

3. Пострадавшего без сознания необходимо уложить таким образом, чтобы его голова оказалась запрокинутой назад и повернутой немного набок. Такое положение головы обеспечит проходимость дыхательных путей, а также создаст условия для удаления рвотных масс наружу;

4. Постарайтесь не перемещать тело пострадавшего, пытаясь придать ему наиболее удобную, по вашему мнению, позицию. Помните, что чем меньше движений, тем лучше для пострадавшего с огнестрельным ранением. Если для оказания помощи вам понадобится доступ к различным участкам тела пострадавшего, то перемещайтесь вокруг него сами;


5. Осмотрите пострадавшего и найдите выходное отверстие от пули, если таковое имеется. Помните, что обрабатывать и накладывать повязку необходимо на оба отверстия – входное и выходное;

6. Если в ране осталась пуля, то не пытайтесь ее достать, оставьте любой инородный предмет внутри раневого канала. Попытка вытащить пулю может спровоцировать усиление кровотечения;

7. Не очищайте рану от крови, мертвых тканей и сгустков крови, поскольку это может привести к очень быстрому инфицированию и ухудшению состояния раненого человека;

8. Если из раны на животе видны выпавшие органы, не вправляйте их!

9. В первую очередь следует оценить наличие кровотечения и определить его разновидность:

  • Артериальное – кровь алого цвета, вытекает из раны струей под напором (создает впечатление фонтана), пульсирует;
  • Венозное – кровь темно-красного или бордового цвета, вытекает из раны слабой струйкой без напора, не пульсирует;
  • Капиллярное – кровь любого цвета вытекает из раны каплями.

Если ничего рассмотреть нельзя ввиду темноты, то вид кровотечения определяется наощупь. Для этого под вытекающую кровь подставляют палец или ладонь. Если кровь «бьет» по пальцу и ощущается явная пульсация, то кровотечение артериальное. Если кровь стекает постоянной струйкой без давления и пульсации, и палец чувствует только постепенное увлажнение и тепло, то кровотечение венозное. Если же нет четкого ощущения вытекающей крови, а, оказывающий помощь на своих руках чувствует только липкую влагу, то кровотечение капиллярное.


При огнестрельном ранении на предмет кровотечения осматривают все тело, поскольку оно может быть и в области входного, и выходного отверстия.

Методы остановки кровотечения:

  • Артериальное кровотечение останавливают зажиманием поврежденного сосуда прямо в ране с последующей тампонадой или наложением жгута. Жгут можно накладывать только на конечность – руку или ногу;
  • Венозное кровотечение останавливают сдавливанием сосуда пальцами снаружи. Для этого захватывают кожу с подлежащими тканями и передавливают сосуд. При этом необходимо помнить, что если рана находится выше сердца, то сосуд пережимают выше точки повреждения. Если же рана находится ниже сердца, то сосуд пережимают ниже точки повреждения. После остановки венозного кровотечения сдавлением сосуда необходимо сделать тампонаду раны или наложить давящую повязку. Давящую повязку можно накладывать только на конечности;
    Важно! Если тампонаду, жгут или давящую повязку наложить невозможно, то придется сжимать сосуд вплоть до приезда «скорой помощи» или доставки пострадавшего в больницу.
  • Капиллярное кровотечение останавливают наложением простой повязки или зажиманием сосудов пальцами и удерживанием их в таком положении в течение 5 – 10 минут.

Правила выполнения тампонады раны. Найти куски чистой ткани или стерильный перевязочный материал (бинты, марли). Для тампонады понадобятся длинные куски шириной не более 10 см. Один край такой ленты необходимо затолкать пальцем глубоко в рану. Затем следует захватывать по нескольку сантиметров ткани и проталкивать их в рану, плотно придавливая, чтобы в итоге образовалась своеобразная «пробка» в раневом канале. Таким образом следует запихивать ткань в рану, пока не заполните ее до поверхности кожи (см. рисунок 1). В процессе тампонирования раны необходимо удерживать поврежденный сосуд зажатым пальцами в ране до тех пор, пока не почувствуете, что ткань оказалась выше уровня разорванного сосуда. После этого пальцы из раны вытаскивают, а тампонаду производят дальше.

Если вы один на один с пострадавшим, то придется одной рукой порвать его или свою чистую одежду, а второй сжимать поврежденный сосуд, не давая крови вытекать. Если рядом есть кто-то еще, попросите его принести самые чистые вещи или стерильные бинты.

Кровь бьющую из раны фонтаном необходимо останавливать
Рисунок 1 – Тампонада раны для остановки кровотечения


Правила наложения жгута. Жгут можно накладывать только на руку или ногу выше места кровотечения. В качестве жгута можно использовать любой длинный и плотный предмет, например, резинку, галстук, ремень и т.д. Под жгут обязательно накладывают плотную ткань или оставляют одежду пострадавшего (см. рисунок 2). Затем сам жгут оборачивают 2 – 3 раза вокруг конечности, сильно затягивая его, чтобы сосуд оказался сдавленным, и кровь остановилась. Концы жгута связывают, а под него кладут записку с точным временем наложения. Жгут можно оставить на 1,5 – 2 часа летом и на 1 час зимой. Однако врачи не рекомендуют пытаться накладывать жгут людям, которые ранее никогда этого не делали, хотя бы на манекене, поскольку манипуляция довольно сложная, и потому чаще приносящая вред, чем пользу.

Кровь бьющую из раны фонтаном необходимо останавливать
Рисунок 2 – Наложение жгута

Правила наложения давящей повязки. На рану кладут кусок стерильной марли в 8 – 10 сложений или чистой ткани и приматывают 1 – 2 оборотами любого перевязочного материала (бинт, ткань, разорванная одежда и т.д.). Сверху на рану кладут какой-либо плотный предмет с плоской поверхностью (например, шкатулка, пульт управления, футляр от очков, кусок мыла, мыльница и т.д.) и плотно приматывают его перевязочным материалом. При этом предмет буквально вдавливают в мягкие ткани, чтобы он пережал поврежденный сосуд и, тем самым, остановил кровотечение (см. рисунок 3).


Кровь бьющую из раны фонтаном необходимо останавливать
Рисунок 3 – Наложение давящей повязки.

10. Если кровотечение артериальное, то его следует немедленно остановить, отложив все остальное, поскольку оно смертельно опасно для человека. При виде струи крови не ищите материалов для жгута, а просто засуньте пальцы прямо в рану, нащупайте поврежденный сосуд и зажмите его. Если после введения пальцев в рану кровь не остановилась, то следует перемещать их по периметру, ища такое положение, которое перекроет поврежденный сосуд и, тем самым, остановит кровотечение. При этом, засовывая пальцы, не бойтесь расширить рану и порвать часть тканей, поскольку для выживания пострадавшего это некритично. Найдя положение пальцев, при котором кровь перестает течь, зафиксируйте их в нем и держите до наложения жгута или выполнения тампонады раны. Оптимальным способом является тампонада раны, поскольку жгут в руках человека, который никогда ранее его не накладывал, может принести только вред. Тампонаду можно сделать при локализации раны на любой части тела, а наложить жгут – только на руку или ногу;

11. Если кровотечение венозное, плотно сожмите кожу с подлежащими тканями пальцами, передавливая поврежденный сосуд. Держа сосуд сдавленным, наложите тампонаду или давящую повязку. Оптимальным методом является тампонада, поскольку она проще и ее можно наложить на рану любой локализации, а давящую повязку только на конечности;


12. Если кровотечение капиллярное, можно просто прижать его пальцами и подождать 3 – 10 минут, пока оно остановится. А можно просто игнорировать капиллярное кровотечение, наложив повязку на рану;

13. Если имеются в наличии Дицинон и Новокаин (или любой другой обезболивающий препарат), то следует ввести их в ткани возле раны по одной ампуле;

14. Разрезать или разорвать одежду вокруг раны, обеспечив доступ к ней;

15. Если из раны на животе видны выпавшие внутренние органы, их необходимо аккуратно собрать в пакет или чистую тряпочку, которую приклеить к коже скотчем или лейкопластырем;

16. Кожу вокруг входного и выходного отверстия пулевой раны (или только входного, если пуля осталась в теле) необходимо обработать любым имеющимся под рукой антисептиком (например, Фурацилин, марганцовка, Хлоргексидин, перекись водорода, водка, вино, текила, пиво или любой спиртосодержащий напиток). Если антисептика нет, то кожу вокруг раны следует обмыть водой (колодезной, ключевой, минералкой из бутылки и т.д.). Обработку проводят следующим образом – на небольшой участок кожи наливают антисептик или воду, после чего аккуратно протирают это место чистой тряпкой, марлей или бинтом в направлении от края раны к периферии. Затем смачивают соседний участок кожи и вновь протирают его тканью. Для каждого участка кожи следует отрывать новый кусок ткани или бинта. Если ткань разорвать не получается, то для протирания каждого последующего участка кожи следует применять новый, ранее не использовавшийся, чистый кусочек большой тряпки. Таким образом протереть весь периметр вокруг раны;


17. Если имеется такая возможность, то смажьте кожу вокруг раны зеленкой или йодом;

18. Антисептик, воду, йод или зеленку в рану не наливать! В рану можно засыпать порошок Стрептоцида, если таковой имеется в наличии;

19. Если обработать и смазать рану зеленкой или йодом невозможно, то не нужно этого делать;

20. После остановки кровотечения и обработки раны необходимо наложить повязки на входное и выходное отверстие (или только на входное, если пуля оказалась внутри тела). Если у вас нет опыта наложения повязки одновременно на две раны, находящиеся с разных сторон тела, то не пытайтесь это сделать. Лучше перевяжите сначала одну рану, а затем вторую, сделав это по-отдельности;

21. Перед наложением повязки прикройте рану куском чистой материи, марлей или бинтом (8 – 10 сложений), поверх которых положите кусок ваты или скруток из ткани. Если ранение расположено на груди, то вместо ваты накладывают кусок любой клеенки (например, пакет). Если пакета нет, то любой кусок ткани следует промаслить вазелином, маслом, мазью на жировой основе и т.д., и положить на рану груди его. Все это примотать плотно к телу любым перевязочным материалом, например, бинтами, кусками материи или полосками разорванной одежды. Если примотать повязку к телу нечем, то ее можно просто приклеить скотчем, лейкопластырем или медицинским клеем;


22. При наличии выпавших органов на стенке живота их предварительно обкладывают по периметру валиками из ткани. Затем эти валики неплотно, не сдавливая внутренние органы, приматывают к телу любым перевязочным материалом (см. рисунок 4). Такую повязку на животе с выпавшими внутренним органами следует постоянно поливать водой, чтобы она была влажной;

Кровь бьющую из раны фонтаном необходимо останавливать
Рисунок 4 – Наложение повязки при выпавших органах брюшной полости

23. После наложения повязки на область раны можно приложить холод (лед в пакете или воду в грелке). Если холод отсутствует, то ничего на рану класть не нужно (например, снег или куски сосулек зимой);

24. Поместите пострадавшего на ровную поверхность (пол, лавка, стол и т.д.). Если рана ниже сердца, то приподнимите ноги пострадавшего. Если рана в грудной клетке, то придайте пострадавшему полусидячее положение с согнутыми в коленях ногами;

25. Укутайте раненого человека одеялами или одеждой;

26. Если кровь пропитала тампонаду или повязку и сочится наружу, не снимайте ее. Поверх повязки, пропитанной кровью, просто наложите еще одну;

27. Если имеется возможность, следует ввести внутримышечно какой-либо антибиотик широкого спектра действия (Ципрофлоксацин, Амоксициллин, Тиенам, Имипинем и т.д.). Если ранение не в живот, то можно выпить антибиотик в таблетках;

28. В процессе ожидания «скорой помощи» или перевозки пострадавшего в больницу любым иным транспортом необходимо поддерживать с ним словесный контакт, если человек находится в сознании.

Алгоритм оказания первой помощи пострадавшему при пулевом ранении в голову

Пулевое ранение в голову является очень опасным и в большинстве случаев смертельным, однако примерно 15% пострадавших все же выживают. Поэтому первую помощь раненому в голову оказывать нужно.
1. Вызовите «скорую помощь»;
2. Окликните пострадавшего, чтобы понять находится ли он в сознании. Если человек в обмороке, не пытайтесь приводить его в сознание;
3. Если человек без сознания, запрокиньте его голову назад и одновременно немного поверните набок. Это необходимо для обеспечения хорошей проходимости дыхательных путей, а также для беспрепятственного удаления рвотных масс;
4. Старайтесь не двигать пострадавшего, поскольку каждое лишнее движение для него может быть опасным; Оказывайте первую помощь человеку в той позе, в которой он находится. Если в процессе оказания помощи нужно добраться до каких-то частей тела, перемещайтесь вокруг пострадавшего сами, стараясь не двигать его самого;
5. Если пуля осталась в черепе, не трогайте ее и пытайтесь достать!
6. Если из раны выпали участки мозга, то не пытайтесь вправлять его обратно!
7. На раневое отверстие в черепе с выпавшим мозгом или без такового следует просто наложить стерильную салфетку и не туго примотать ее к голове. Все остальные необходимые повязки накладывают, не затрагивая данный участок;
Кровь бьющую из раны фонтаном необходимо останавливать8. Внимательно осмотрите голову пострадавшего человека на предмет кровотечения. Если кровотечение обнаружено, необходимо его остановить. Для этого поврежденный сосуд пальцами прижимают к костям черепа и удерживают в течение нескольких минут, после чего накладывают давящую или простую повязку. Простая повязка – это плотное обматывание участка с кровотечением любым подручным перевязочным материалом (например, бинт, марля, ткань, разорванная одежда). Давящую повязку на голову накладывают так же, как и на конечность. То есть, сначала рану прикрывают тканью или марлей, свернутой в 8 – 10 слоев и приматывают ее 1 – 2 оборотами перевязочного материала. Поверх повязки на место кровотечения кладут любой плотный предмет с плоской поверхностью (пульт, кусок мыла, мыльница, футляр от очков и т.д.) и приматывают его, тщательно придавливая мягкие ткани;
9. После наложения повязки и остановки кровотечения необходимо положить человека на ровную поверхность на спину с приподнятыми на 30 – 45o ногами и укутать его одеялами или одеждой;
10. Ждать «скорую помощь» в течение получаса от момента вызова. Если бригаде «скорой помощи» не удастся приехать в течение получаса, то следует самостоятельно транспортировать человека в больницу. Транспортировка производится в том же положении – лежа с поднятыми ногами.

Источник: www.tiensmed.ru

Что такое кровотечение?

Кровотечением называется потеря крови, возникающая вследствие повреждения кровеносных сосудов. Целостность сосудов может быть нарушена травмами, гнойным расплавлением, повышением артериального давления, действием токсинов. Изменения химического состава крови также могут вызвать кровотечение. Его провоцирует широкий ряд заболеваний: сепсис, скарлатина, гемофилия, желтуха, цинга и проч.

Когда кровотечение происходит в полость тела (брюшную, плевральную), его называют внутренним. Кровотечение в ткани называется гематомой. Если какая-либо ткань диффузно пропитывается кровью, говорят о кровоизлиянии (в подкожную клетчатку, мозговую ткань и проч.)

Существует несколько общих классификаций кровотечений.

По времени кровотечения могут быть:

кровотечение

  • первичными (возникают сразу после травмы или повреждения ткани);

  • ранними вторичными (возникают через несколько часов или после ранения, до попадания в рану инфекции);

  • поздними вторичными (начинаются после развития инфекции в ране).

В зависимости от тяжести и потери крови кровотечения бывают:

  • первой степени (потеря циркулирующей крови не более 5%);

  • второй степени (потеря циркулирующей крови около 15%);

  • третьей степени (потеря циркулирующей крови около 30%);

  • четвертой степени (потеря циркулирующей крови более 30%).

Симптомы кровотечений

Симптомы кровотечения зависят от его вида и типа поврежденных сосудов.

Артериальное кровотечение возникает при повреждении артерий (сонной, бедренной, подмышечной и др.) Оно является самым опасным, так как кровь выбрасывается очень быстро, пульсирующей струей. Стремительно наступает острое малокровие; цвет крови – ярко-алый. Пострадавший становится бледным, его пульс учащен, артериальное давление быстро снижается, появляется головокружение, тошнота и рвота, обморок. Смерть может наступить вследствие кислородного голодания или остановки сердца.

Венозное кровотечение происходит при нарушении целостности вен. Кровь течет равномерным непрерывным потоком и имеет темный вишневый цвет. Если внутривенное давление не слишком высокое, кровь может самопроизвольно остановиться: образуется фиксированный тромб. Но обескровливание ведет к возникновению шоковых явлений в организме, что нередко приводит к летальному исходу.

Капиллярное кровотечение является наименее опасным и останавливается самостоятельно. Кровь сочится из раны, поврежденных сосудов не видно. Опасность капиллярное кровотечение представляет только при болезнях, влияющих на свертываемость крови (гемофилия, сепсис, гепатит).

Паренхиматозное кровотечение возникает при повреждении всех кровеносных сосудов, находящихся в области ранения. Оно опасно, обычно бывает очень сильным и продолжительным.

Также симптомы кровотечений могут зависеть от локализации ранения. Если кровотечение происходит внутрь черепа, сдавливается мозг, появляется давящее ощущение в голове, особенно в височной части. Плевральные кровотечения (гемоторакс) приводят к сдавливанию легкого, появлению одышки. Разрывы органов брюшной полости вызывают скопление в ней крови (гемоперитонеум): у человека наблюдается боль в животе, тошнота и рвота. Кровотечения в полость сердечной оболочки вызывают снижение деятельности сердца, цианоз; венозное давление при этом повышено.

Когда кровотечение происходит внутри сустава, увеличивается его объем. При пальпации сустава или движениях человек чувствует сильную боль. Внутритканевая гематома характеризуется припухлостью, болезненностью при пальпации, резкой бледностью кожи. Если вовремя не провести лечение, гематома сдавит вены, что может привести к развитию гангрены конечности.

Артериальное кровотечение и оказание первой помощи

Артериальное кровотечение

Артериальное кровотечение является одним из наиболее опасных кровотечений, несущих прямую угрозу жизни человека. Это связано в первую очередь с тем, что потери крови высоки и интенсивны. Поэтому важно знать его основные признаки и правила оказания первой помощи.

Артерии – это кровеносные сосуды, кровь циркулирует по ним и доставляется ко всем жизненно важным органам. Если артерия повреждена в результате любого травматического фактора, то кровь из нее начинает вытекать наружу. Понять, что кровотечение артериальное не сложно, оно характеризуется такими признаками, как: ярко-алый цвет крови, по консистенции она жидкая, из раны не вытекает, а бьет мощным потоком, похожим на струю в фонтане. Всегда наблюдается пульсация, которая происходит в такт сокращению сердечной мышцы. Так как кровь выходит очень быстро, человек может испытать спазмирование сосудов и потерю сознания.

Алгоритм оказания первой помощи при артериальном кровотечении

Правила оказания первой помощи будут варьироваться, в зависимости от того, где локализовано ранение и какая артерия была повреждена:

  1. В первую очередь, необходимо наложить жгут, который будет препятствовать потере крови. Перед его фиксацией, важно прижать травмированную артерию к кости, выше того места, откуда происходит излияние крови. Если ранено плечо – кулак вкладывается в подмышечную впадину, а рука прижимается к телу, если ранено предплечье – заложить любой подходящий по размеру предмет в локтевой сгиб и максимально сильно согнуть руку в этом суставе. Если ранено бедро – артерия зажимается кулаком в паховой области, если ранена голень – в подколенную зону укладывается соответствующий предмет и нога сгибается в суставе.

  2. Конечность следует поднять, под жгут необходимо положить ткань. Когда под рукой отсутствует резиновый жгут, его можно заменить на обыкновенный бинт или полоску ткани. Для более плотной фиксации можно воспользоваться обычной палкой.

  3. Важно не передержать жгут на конечности, снять его необходимо через 1 – 1,5 часа, в зависимости от времени года. Лучше всего зафиксировать время его наложения на бумаге и подложить под повязку. Это необходимо сделать, чтобы не произошло отмирание тканей, и не потребовалась ампутация конечности.

  4. Когда время ношения жгута истекло, а пострадавший не госпитализирован, необходимо ослабить его на несколько минут. При этом рану стоит зажать руками, с использованием чистой ткани.

  5. Максимально оперативно доставить пострадавшего в медицинское учреждение, где ему будет оказана квалифицированная помощь.

Отличаются правила помощи при возникновении артериального кровотечения из стоп, а также кистей. В данном случае жгут накладывать нет необходимости. Достаточно перебинтовать травмированное место и приподнять его повыше.

Кода травмированы такие артерии как подключичная, подвздошная, сонная или височная, кровь останавливают с помощью тугой тампонады раны. Для этого в поврежденное место вкладывают либо стерильную вату, либо стерильные салфетки, затем сверху накладывают слой бинта и плотно его обматывают.

Подробнее: Первая помощь при артериальном кровотечении

Венозное кровотечение и оказание первой помощи

Венозное кровотечение

Венозное кровотечение характеризуется излиянием крови из вен, в результате их повреждения. По венам кровь поступает к сердцу от капилляров, принизывающих органы и ткани.

Чтобы понять, что у человека возникло венозное кровотечение, необходимо ориентироваться на следующие признаки: кровь окрашена в темно-красный, либо вишневый цвет. Она не выливается фонтаном, а вытекает из раны медленно и довольно равномерно. Даже в том случае, если были травмированы крупные вены и кровотечение обильное, все равно не наблюдается пульсации. Если она и будет, то слегка уловимая, что объясняется иррадиацией импульсов от находящейся рядом артерии.

Венозное кровотечение опасно не менее чем артериальное. В данном случае человек может погибнуть не только из-за обильной потери крови, но и из-за всасывания воздуха через вены и доставку его до сердечной мышцы. Захват воздуха происходит при вдохе во время травмы крупной вены, особенно на шее и носит название воздушная эмболия.

Алгоритм оказания первой помощи при венозном кровотечении

В данном случае нет необходимости в накладывании жгута и правила первой помощи сводятся к следующему:

  1. Если травмирована вена конечности, то её необходимо поднять вверх. Это делается с той целью, чтобы уменьшить приток крови к поврежденному месту.

  2. Затем следует приступить к наложению давящей повязки. Для этой цели существует индивидуальный перевязочный пакет. Если такого нет под рукой, то на рану накладывается чистая салфетка или ткань, сложенная в несколько раз, после чего она обматывается сверху бинтом. Поверх бинта нужно положить платок.

  3. Место наложения такой повязки – ниже места повреждения. Важно бинт накладывать туго и по кругу, в противном случае это лишь спровоцирует усиление выхода крови.

  4. Критерием оценки правильности выполненных действий служит отсутствие кровотечения и наличие пульсации ниже места ранения.

  5. Когда под рукой не оказывается чистой ткани, следует максимально сильно зажать поврежденную конечность в суставе, либо пережать место чуть ниже выхода крови пальцами.

  6. Пострадавшего в любом случае следует госпитализировать. 

Иногда, при сильном кровотечении, остановить его не удается с помощью одной только повязки. В данном случае целесообразно воспользоваться жгутом. Он накладывается ниже раны, что обусловлено способом доставки крови до сердечной мышцы по венам.

Подробнее: Первая помощь при венозном кровотечении

Капиллярное кровотечение и оказание первой помощи

Капиллярное кровотечение – это самое часто встречающееся кровотечение. Оно не несет угрозы для жизни человека, так как капилляры – это самые мелкие сосуды, пронизывающие все ткани и органы. Оно имеет свои отличительные признаки. Кровь, вытекающая из капилляров, имеет ярко-алый цвет, выделения не интенсивные, так как давление в данном случае будет минимальным, пульсация полностью отсутствует.

Алгоритм оказания первой помощи при капиллярном кровотечении

Правило оказания первой помощи при капиллярном кровотечении просты.

В данном случае не требуется наложения жгута, достаточно ограничиться следующими действиями:

  1. Промыть и провести дезинфекцию раны.

  2. Травмированное место следует плотно перетянуть, но таким образом, чтобы не нарушить ток артериальной и венозной крови, то есть не слишком сильно.

  3. К месту ранения приложить холод, который будет способствовать сужению сосудов.

Если у человека поверхностная рана и нет иных повреждений, то госпитализация ему не требуется.

Подробнее: Первая помощь при капиллярном кровотечении

Паренхиматозное кровотечение и оказание первой помощи

кровотечение

Паренхиматозное кровотечение – это кровотечение, возникшее во внутренних органах, которые характеризуется обильной кровопотерей. Остановить его можно лишь путем хирургического вмешательства. К органам паренхимы относятся легкие, печень, почки, селезенка. Так как их ткань крайне нежная, то даже незначительная её травматизция ведет к возникновению обильного кровотечения.

Чтобы определить паренхиматозное кровотечение, нужно ориентироваться на следующие признаки: общая слабость, головокружение, обморок, побледнение кожных покровов, низкая пульсация при учащенном сердцебиении, падение артериального давления. В зависимости от того, какой орган был травмирован, либо болен, можно будет заподозрить паренхиматозное кровотечение легких, печени, почек и пр.

Алгоритм оказания первой помощи при паренхиматозном кровотечении

Так как этот вид кровопотери является опасным для жизни человека, действовать необходимо быстро:

  1. Пострадавшего нужно как можно скорее отправить в медицинское учреждение. Если нет возможности вызвать бригаду скорой помощи, то отправляться нужно своим ходом.

  2. Ни давящие повязки, ни наложение жгутов в данном случае не окажут влияния на количество потерянной крови.

  3. До приезда бригады медиков человеку необходим покой. Для этого нужно уложить его в горизонтальное положение, а ноги слегка приподнять.

  4. На ту область, где предположительно возникло кровотечение нужно приложить холод. Если транспортировка больного до медицинского учреждения затягивается, то можно использовать такие средства, как: Викасол, Этамзилат, Аминокапроновая кислота.

В состоянии остановить паренхиматозное кровотечение лишь врач-хирург. В зависимости от характера повреждения будут наложены сложные швы, проведена эмобилизация и элекрокоагуляция сосудов, подшивание сальника и прочие хирургические способы воздействия. В некоторых случаях требует параллельное переливание крови и использование солевых растворов.

Желудочно-кишечное кровотечение и оказание первой помощи

Отдельного внимания заслуживают желудочно-кишечные кровотечения, так как они являются угрожающими для жизни состояниями. Важно не пропустить первые признаки такой кровопотери и вовремя обратиться за помощью к специалисту. Среди них можно выделить следующие: кровавая рвота с коричневыми примесями, наличие жидкого кровянистого стула, бледность кожных покровов, учащение пульса при сниженном артериальном давлении, общая слабость, сопровождаемая головокружением, иногда потеря сознания.

Алгоритм оказания первой помощи при желудочно-кишечном кровотечении

Для того, чтобы остановить желудочно-кишечное кровотечение, человека необходимо доставить в стационар.

Однако доврачебная помощь будет заключаться в следующем:

  1. Человеку нужен полный покой. Для этого его лучше всего уложить в кровать.

  2. На область живота следует положить холодную грелку или пузырь со льдом.

  3. Можно наколоть немного льда и давать человеку небольшими порциями, чтобы он его глотал.

  4. Доставить пострадавшего в больницу.

Подробнее: Причины, симптомы, первая помощь и диагностика желудочно-кишечного кровотечения

Доврачебная помощь при кровотечениях

кровотечение

Оказание доврачебной помощи при любом виде кровотечения – это его либо полная остановка, либо замедление кровопотери до того момента, пока пострадавший не окажется в руках у специалиста. Важно уметь различать виды кровотечений и уметь правильно пользоваться подручными средствами для их остановки. Хотя лучше, чтобы в домашней аптечке и в личном автотранспорте всегда были бинты, вата, жгут, индивидуальный перевязочный пакет и обеззараживающие средства. Два важных правила оказания доврачебной помощи — не навредить человеку и действовать оперативно, ведь в некоторых случаях важна каждая минута.

Для того, чтобы правильно оказать доврачебную помощь при кровотечении, нужно:

  • Наложить жгут выше раны, если кровотечение артериальное.

  • Наложить тампоны и повязки ниже раны, если кровотечение венозное.

  • Обеззаразить и перебинтовать рану, если кровотечение капиллярное.

  • Уложить человека в горизонтальное положение, приложить к травмированному месту холод и как можно быстрее доставить его в стационар, если кровотечение паренхиматозное или желудочно-кишечное.

Важно правильно пережать вену или сосуд, чтобы выиграть время и успеть доставить человека до стационара, либо передать бригаде скорой помощи. Приехавшие на вызов медики, если все сделано правильно, не будут перевязывать жгут или повязку. Они могут ввести человеку внутривенную инъекцию растворов Викасола, либо Хлорида Кальция, либо иного кровоостанавливающего средства, измерят артериальное давление, при необходимости введут препараты для нормализации сердечной деятельности. Затем человека передадут в руки хирурга.

Зная основные правила, можно однажды спасти жизнь не только другому человеку, но и себе самому.

Источник: www.ayzdorov.ru

Виды кровотечений

Существует три вида кровотечений: капиллярное, венозное и артериальное. Их легко отличить друг от друга по цвету крови, характеру вытекания, интенсивности.

В первом случае опасности, как правило, нет. Если раны поверхностные, кровь вытекает сеточкой небольшими каплями. При нормальной свертываемости такое кровотечение быстро останавливается само. Можно обработать ранку перекисью водорода и смазать ее края йодом.

Кровь, которая вытекает из вены, имеет темный цвет и течет непрерывным потоком. Если повреждение находится на конечности, для снижения давления на сосуды и уменьшения интенсивности кровотечения необходимо поднять ее выше уровня сердца. Чтобы остановить кровь из вены, нужно прижать поврежденный сосуд, сдавливая его окружающими тканями. Для этого накладывают давящую повязку. Сначала на рану накладывают кусок марли, затем сложенный в несколько слоев бинт и туго перебинтовывают. Если нет под рукой материалов для давящей повязки, кровоточащее место зажимают рукой.

Самое первое, что нужно сделать, это прижать пальцами артерию выше поврежденного места, чтобы кровь не притекала к ране. Эта временная мера, сосуд нужно прижимать пальцами, пока не будет подготовлена и наложена давящая повязка. Сразу же необходимо наложить резиновый жгут выше места повреждения. Его накладывают не на голое тело, а на мягкую ткань. Его можно заменить подручными средствами: косынкой, куском ткани, галстуком, ремнем и другими.

После наложения жгута в конечность прекращает поступать кровь, поэтому накладывают его не более чем на полтора-два часа. Поэтому нужно как можно быстрее отправить пострадавшего в больницу для хирургического вмешательства. Если жгут необходимо держать дольше, нужно зажать рану пальцами, снять жгут и держать десять минут, затем наложить новый немного выше предыдущего. Для остановки крови, пока отсутствует жгут, можно пережать пульсирующую артерию. После наложения жгута нужно, чтобы поврежденная часть тела находилась в неподвижном состоянии. Кроме этого, необходимо написать записку, в которой указать дату и точное время наложения жгута.

При порезе во время бритья

Если случились порезы во время бритья, рекомендуется зажать ранку, приложив к ней кусочек чистой марли или ткани и подержать около десяти минут, при этом повязку не отрывать. По истечении 10-ти минут проверить. Не всегда кровь останавливается сразу и может продолжать сочиться, после того как отнять тампон. Тогда нужно взять кусочек бумажной салфетки, приклеить ее к ранке (она будет держаться за счет крови) и походить так некоторое время, пока кровь не свернется. После бритья порезы нужно обрабатывать перекисью водорода, в некоторых случаях может потребоваться мазь с антибиотиком.

При порезе пальца

Нередко случаются порезы пальцев рук, например, во время работы на кухне, да и при многих других занятиях. Они могут быть легкими, средними и глубокими.

Чтобы остановить кровь из пальца при легком порезе, нужно поместить его под струю холодной проточной воды. После этого обработать перекисью водорода (ее можно заменить настойкой календулы) и наложить повязку из бинта. В народе для остановки крови применяют проверенное средство – это трава подорожника. Нужно взять лист, тщательно вымыть и приложить к ране.

В случае более глубокого пореза потребуется зеленка, перекись водорода, бинт или лейкопластырь, марлевый тампон. Сначала порез надо внимательно осмотреть на наличие чужеродных предметов, если они имеются, аккуратно удалить. Затем необходимо промыть раны перекисью водорода. Ее можно прямо налить на порез или обильно смочить тампон и приложить к месту повреждения. После этого края пореза смазывают зеленкой, прикладывают тампон, прижимают его и забинтовывают или наклеивают лейкопластырь. Бинт должен прочно зафиксировать марлевый тампон. Если кровь просачивается сквозь повязку, нужно наложить еще слой бинта.

При глубоком порезе пальца кровотечение бывает сильным, поэтому действовать надо быстро и без паники. В таких случаях обычно требуется медицинская помощь, возможно, придется накладывать швы. До обращения к врачу нужно попытаться остановить кровь в домашних условиях. Для этого потребуется стерильная повязка, которую нужно приложить к порезу и плотно прижать. Если кровотечение удалось остановить, палец нужно перевязать чистой тканью или бинтом.

При кровотечении из губы

Разбитая губа – распространенная травма у ребенка. В этом случае часто наблюдается обильное кровотечение и быстрое образование отека, но паниковать не следует.

Прежде чем остановить кровь, нужно уговорить ребенка открыть рот, после чего оценить характер и тяжесть повреждения. Затем промыть рану слабым раствором марганцовки или перекисью водорода, поскольку в ране находится грязь, если ребенок упал на улице. Чтобы остановить кровь из губы и предотвратить или снять отек, необходимо приложить холод, чтобы сосуды сузились. Для этого можно использовать замороженные продукты, помещенные в чистый целлофановый пакет или снег в зимнее время. Важно оценить размер повреждения, возможно, потребуется наложение швов.

На губе нельзя применять йод и зеленку, здесь потребуются смягчающие, противовоспалительные и ранозаживляющие средства. Это может быть облепиховое мало, мазь с прополисом, мед. Для быстрого снятия отека и скорейшего заживления раны можно воспользоваться специальными гелями, которые продаются в аптеке, например «Метрогил Дента».

Советы по остановке кровотечений при ранах и порезах

  1. Если кровь не останавливается в течение получаса, нужно обратиться в больницу.
  2. Обрабатывать порезы нужно перекисью водорода. Почему нельзя для этого применять йод или зеленку? Они могут привести к ожогу, поэтому предназначены только для смазывания краев раны.
  3. Чтобы не травмировать больное место и избежать лишних болевых ощущений, на место повреждения нужно накладывать бинт.
  4. Если бинта нет, можно воспользоваться куском подходящей ткани, который нужно предварительно прогладить утюгом.
  5. После того как кровотечение прекратилось, можно рану не бинтовать, а заклеить лейкопластырем.

Заключение

Порезы и раны сопровождают человека всю жизнь. Каждый из нас должен уметь оказывать первую помощь. В ряде случаев кровь можно остановить самостоятельно. Для этого в любой аптечке нужно иметь набор необходимых средств, среди которых:

  • перекись водорода 3%;
  • раствор зеленый бриллиантовый;
  • лейкопластырь;
  • йод 5%;
  • резиновый жгут;
  • вата;
  • стерильные бинты.

Если кровь долго не останавливается, не нужно рисковать, следует обратиться в лечебное учреждение или вызвать скорую помощь.

Источник: icvtormet.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.