Лечение лимфаденита антибиотиками


Правила применения антибиотиков

Если врач прописал принимать антибиотики для лечения лимфаденита, важно соблюдать правила приема препаратов, чтобы не нанести вреда здоровью, а терапию сделать эффективной:

Все лекарства назначает специалист узкого профиля

  1. Необходимо сочетать антибактериальные лекарства и пробиотики с интервалом в 2 часа. Это позволит сгладить негативное влияние основного медикамента на организм. Курс терапии пробиотиками должен быть в 3 раза продолжительнее приема антибиотиков.
  2. Предварительно важно сдать анализы на определение типа возбудителя и его чувствительности к лечению антибактериальными препаратами. Не все антибиотики эффективны для любого типа инфекции.
  3. Назначать препарат и схему приема с точной дозировкой имеет право только врач. Отступление от установленных доктором правил может быть опасным для здоровья пациента.
  4. Лечение лимфаденита антибиотиками составляет не менее 14 дней. Прерывать курс терапии не следует, в противном случае она не будет иметь никакого эффекта.

Выбор препаратов

Назначать антибиотики от лимфаденита можно только при условии точного определения возбудителя. В противном случае, пациент подтверждается неоправданному риску. Практикуется назначение препаратов различных групп, в зависимости от места очага поражения и типа инфекции.

Аминогликозиды

Существует три поколения лекарственных средств группы, препараты отличаются широким спектром действия и большим числом негативных эффектов для организма. При этом не всасываются желудком и кишечником при условии перорального приема. Через тканевые барьеры способны проникать хуже, чем представители остальных групп.

Такой антибиотик при лимфадените будет наиболее эффективен против флоры грамнегативного характера. Среди побочных эффектов аминогликозидов – негативное влияние на нервную систему, слух, аппарат вестибулярного типа и органы дыхания.

Представители группы:

  • Канамицин;
  • Стрептомицин;
  • Амикацин.

Фторхинолоны

Ампула офлоксацинаГруппа имеет влияние на любые виды инфекций, включая полирезистентные и устойчивые к другим препаратам. Для лечения лимфаденита практикуется использование 2-х поколений фторхинолонов:

  1. Первое поколение, распространенный представитель – кислота налидиксовая.
  2. Второе поколение – Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Норфлоксацин, Ломефлоксацин и другие. Эффективны против микроорганизмов грамотрицательного типа.

Среди побочных эффектов фторхинолов – частые аллергии и судороги, возможные поражения желудка и кишечника.

Дозировка определяется врачом, в зависимости от степени инфицирования и индивидуальных особенностей пациента. Практикуется прием антибиотиков группы фторхинолов каждые 12 часов.

Цефалоспорины

Считается обширной группой антибактериальных препаратов. Главная особенность средств этого ряда – низкая токсичность при высокой эффективности против возбудителей.

Против лимфаденита различной природы чаще всего используются цефалоспорины 3-го поколения. К этим антибиотикам относятся такие медикаменты, как Цефотаксим, Цефтазидим, Цефтибутен и другие. Распространенной практикой считается Цефтриаксон при лимфадените, длительность приема которого в среднем составляет 7 дней.

Принимать медикаментозные средства ряда цефалоспоринов следует 1 раз в день в установленной врачом дозировке.

Пенициллины

14 таблеток в оболочкеОтносится к первичной группе противомикробных средств, которые негативно влияют на множество возбудителей. Пенициллиновые антибактериальные препараты разделяются на 2 больших класса – природные антибиотики и полусинтетические.


Для терапии воспаления лимфоузлов применяются обычно средства полусинтетической группы. Эффективным средством считается Амоксиклав при лимфадените, практикуется лечение Оксациллином и Ампициллином.

Терапия лекарственными средствами этой группы длится не менее 5-7 дней. Препараты отличаются минимальной токсичностью на организм, однако эффективны не от всех видов возбудителей.

Линкозамиды

Медикаментозные средства этой группы эффективны при флоре грамположительного характера и анаэробах, не образующих споры. Отличаются сильным побочным эффектом в виде диареи, которая в результате приема возникает у 6 пациентов из 10. Практикуется парентеральное введение препаратов.

Распространенные представители линкозамидов для лечения лимфаденита:

  • Линкомицин;
  • Климицин;
  • Нелорен;
  • Клиндамицин.

Для взрослых разовая дозировка препаратов составляет от 300 до 500 мг.

Макролиды

Разновидности дозировки и употребления

Антибиотики, отличающиеся способностью накапливаться в тканях и клетках, что делает их эффективными при наличии инфекции внутриклеточного характера. Распространенные негативные реакции от макролидов – непереносимость индивидуального характера, выражающаяся в аллергических реакциях.

Представители противомикробных лекарств этой группы:


  • Бисептол. Назначается при наличии стафилококковой инфекции, отличается хорошей усвояемостью и беспрепятственно равномерно распределяется по организму.
  • Сумамед. Применяется при стрептококковых возбудителях, если причиной лимфадемы стали туберкулез, микоплазма или хламидии.

Источник: prolimfouzly.ru

Основные принципы лечения

Лимфаденит провоцируют проникшие в лимфатические узлы вирусы, патогенные грибки, болезнетворные бактерии и токсины. Разнообразие возбудителей объясняет отсутствие результативности в терапии патологии какими-либо народными средствами. Они не проявляют противовирусную и антибактериальную активность, неспособны создать в системном кровотоке необходимую максимальную концентрацию биологически активных веществ.

В лечении лимфаденита любого генеза практикуется комплексный подход. Он заключается в следующем:

  • этиотропная терапия, направленная на устранение причины лимфаденита — вирусов, грибков, бактерий;
  • симптоматическая терапия, позволяющая снизить выраженность клинических проявлений заболевания;
  • патогенетическая терапия, помогающая максимально быстро и эффективно устранить возникшие осложнения.

Врачи рекомендуют пациентам перед началом лечения избегать физических нагрузок, понизить двигательную активность, чтобы не спровоцировать дальнейшее распространение инфекционных возбудителей. При диагностировании гнойного лимфаденита взрослому или ребенку показан постельный режим. Сильный воспалительный процесс требует проведения хирургической операции. Врач вскроет гнойник и удалит его содержимое. Дальнейшее лечение заключается в курсовом приеме антибиотиков и регулярной обработке места поражения антисептическими растворами.

Устранение причины

Использование только антибактериальных или антимикотических препаратов для локального нанесения не принесет желаемого результата. Патогенные микроорганизмы и вирусы циркулируют в кровяном русле, поэтому для их уничтожения необходимы препараты системного действия. Успех лечения острого или хронического лимфаденита находится в прямой зависимости от соблюдения рекомендаций врача, касающихся методов по уходу за больным и от приема фармакологических средств. Антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты следует принимать в течение нескольких дней после полного исчезновения симптоматики. Иначе спустя короткое время патологические признаки вернутся, а их выраженность станет значительно сильнее.

Антибиотикотерапия

Чаще всего у пациентов диагностируется бактериальный лимфаденит, который может быть специфическим и неспецифическим. К первому виду относятся патологии, спровоцированные болезнетворными микробами, возбудителями:

  • сифилиса,
  • туляремии,
  • туберкулеза,
  • бруцеллеза.

Неспецифический лимфаденит обычно развивается у взрослых и детей после бактериальных респираторных инфекций. Возбудители потоком крови были перенесены в лимфатические шейные, подчелюстные, паховые узлы, где и сформировали вторичные воспалительные очаги. Именно от вида инфекционных агентов зависит выбор антибиотика. Нередко результатов лабораторных исследований приходится ожидать 2-3 дня, поэтому лечащим врачом проводится начальная терапия препаратами широкого спектра действия.

К часто назначаемым антибиотикам относятся:

  • пенициллины (Бензилпенициллина натриевая соль, Ампициллин, Оксациллин, Амоксициллин);
  • макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин);
  • цефалоспорины (Цефуроксим, Цефалексин, Цефтриаксон, Цефазолин).

Нецелесообразное использование препаратов с антибактериальной активностью способствовало резистентности патогенных бактерий к полусинтетическим пенициллинам. Врачи после диагностирования лимфаденита предпочитают назначать пациентам защищенные пенициллины:

  • Амоксиклав,
  • Панклав,
  • Флемоклав,
  • Аугментин.

Комбинация Амоксициллина с клавулановой кислотой помогает надолго предотвратить продуцирование клетками бактерий ферментов. Эти соединения делают микроорганизмы нечувствительными к антибиотикам, снижая их терапевтическую эффективность. Введение в состав препаратов клавулановой кислоты позволяет избежать повышения разовых и суточных дозировок, а также частой замены антибактериальных средств.


Спустя несколько дней после приема антибиотиков состояние взрослого или ребенка может ухудшиться. Это не признак неэффективности проводимой терапии, а совсем наоборот. Происходит гибель большого количества болезнетворных бактерий, и они начинают выводиться их воспалительных очагов. В системном кровотоке повышается концентрация микробов и токсичных продуктов их жизнедеятельности, провоцируя плохое самочувствие человека.

Противовирусные средства

Эти препараты используются при диагностировании лимфаденита, спровоцированного проникновением в лимфатические узлы вируса герпеса, гриппа, опоясывающего лишая, ветряной оспы, цитомеголовируса. Минимальная продолжительность курсового лечения составляет около двух недель. Как правило, назначаются сразу высокие дозы противовирусных средств, варьирующиеся в зависимости от вида возбудителя. Чем можно лечить этот вид лимфаденита:

  • Ацикловир. Этот синтетический аналог пуриновых нуклеозидов обладает способностью угнетать репликацию вирусных штаммов, встраиваясь в ДНК инфекционных агентов. Они теряют способность к росту и размножению, что становится причиной гибели вирусных клеток;
  • Ремантадин (Римантадин). Под действием лекарственного средства подавляется репродукция вирусов в тканях в результате блокирования гена в клеточную цитоплазму. Ремантадин проявляет также иммуномодулирующие свойства.

Об эффективности назначенного лечения свидетельствует исчезновение симптомов воспалительного процесса на 2-3 день терапии. Помимо противовирусных препаратов, пациентам рекомендован дополнительный прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов — Иммунала, настойки эхинацеи, Виферона в ректальных суппозиториях, Рибомунила, Ликопида, Циклоферона.

Противотуберкулезные препараты

Нередко лимфатические узлы под мышками или в паху воспаляются после проникновения в них с током крови микобактерий туберкулеза. Но чаще всего патогенные микроорганизмы поражают лимфоузлы, расположенные в грудной клетке. Источником микобактерий становится туберкулез легких, желудочно-кишечного тракта, костных тканей. Терапия патологии зависит от характера повреждения лимфоузлов и выраженности основного заболевания. Если диагностировано острое течение туберкулеза, то назначаются следующие лекарственные средства:

  • Этамбутол;
  • Тубазид;
  • Стрептомицин в сочетании с Этионамидом;
  • Пиразинамид;
  • Протионамид.

Обширный гнойный процесс требует использования антибактериальных препаратов широкого спектра действия, например, фторхинолонов. Практикуется применение мазей с противомикробной активностью — Тубазидовая, Тибоновая.


Антимикотические средства

Лимфатические узлы иногда поражаются грибками, являющимися инфекционными возбудителями криптококкоза, гистоплазмоза, кокцидиодомикоза. Для купирования воспаления применяются антимикотические препараты в виде таблеток, капсул или инъекционных растворов. Продолжительность курсовой терапии зависит от вида патогенных грибков, стадии основного заболевания и расположения воспалившегося лимфатического узла. Наибольшей эффективностью обладают следующие антимикотические препараты:

  • Амфотерицин B,
  • Флуконазол,
  • Итраконазол,
  • Кетоконазол.

Под действием активных ингредиентов этих лекарственных средств нарушается проницаемость мембран грибковых клеток, происходит подавление их роста и активного размножения. Антимикотические препараты обычно принимаются один раз в сутки, а эффективность терапии контролируется промежуточными лабораторными исследованиями.

Дополнительное лечение

В терапевтическую схему лимфаденита любой этиологии и локализации всегда включаются противоаллергические средства.

Препаратом первого выбора становится Цетиризин — блокатор H1-гистаминовые рецепторов. Они располагаются на внутренних стенках сосудов и мембранах белых кровяных телец, к которым относятся нейтрофилы, лимфоциты, базофилы. После проникновения в желудочно-кишечный тракт Цетиризин адсорбируется в системный кровоток и попадает в воспаленный лимфатический узел, где и проявляется его терапевтическая активность:


  • в инфекционном очаге сужаются кровеносные сосуды;
  • проницаемость капилляров уменьшается, препятствуя выведению лейкоцитов и накопившейся жидкости из сосудов;
  • в воспалительный очаг перестают поступать белые кровяные тельца;
  • из лейкоцитов перестают выделяться биологически активные соединения, способствующие распространению воспаления.

Курсовой прием антигистаминных препаратов позволяет быстро устранить отечность тканей, расположенных непосредственно около инфекционного очага. Еще одним положительным действием этих средств становится купирование аллергических реакций на фоне употребления большого количества фармакологических препаратов.

Шейный, грудной, подчелюстной лимфаденит осложняется симптомами общей интоксикации организма. В системный кровоток проникает значительное количество патогенных микроорганизмов и токсичных продуктов их жизнедеятельности. Взрослый или ребенок страдает от высокой температуры, диспепсических расстройств, головных болей. В этих случаях актуально использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Они оказывают комплексное воздействие на организм человека.

Даже однократный прием НПВП устраняет боль, купирует распространение воспалительного процесса, понижает температуру тела. Что может назначить врач:

  • Нимесулид,
  • Ибупрофен,
  • Диклофенак,
  • Мелоксикам,
  • Ортофен.

В зависимости от стадии лимфаденита НПВП применяются в виде таблеток, капсул или растворов для внутримышечного введения. При назначении врач учитывает возраст пациента и общее состояние его здоровья. Если при изучении анамнеза обнаруживаются какие-либо заболевания желудочно-кишечного тракта, то эти препараты исключаются из терапевтической схемы.

Основной побочный эффект НПВП — способность повреждать слизистые органы пищеварения. Нестероидные противовоспалительные средства принимаются в течение 7-10 дней в комбинации с ингибиторами протонной помпы: Рабепразолом, Омепразолом, Эзомепразолом, Пантопразолом. Пациентам, которым противопоказан прием НПВП, для снижения выраженности болевого синдрома рекомендован прием спазмолитиков или анальгетиков — Спазмалгона, Баралгина, Спазгана.

Основное лечение вирусного, бактериального, грибкового лимфаденита осуществляется препаратами системного действия. Применение только местных средств не оказывает никакого терапевтического эффекта. Возможно незначительное снижение симптоматики лишь на короткое время. Но сочетание местных и системных средств ускорит выздоровление, сократит продолжительность реабилитационного периода. В подавляющем большинстве случаев врачи назначают следующие препараты для наружного использования:

  • линимент Вишневского,
  • Ихтиоловую мазь.

Эти средства оказывают антисептическое, противовоспалительное, бактерицидное, а также иммуномодулирующее местное действие. В результате улучшения микроциркуляции происходит быстрое заживление поврежденных тканей.

Физиотерапевтические процедуры

Воздействие различных физических факторов на воспалившиеся лимфатические узлы ускоряет восстановление пораженных вирусами, бактериями, грибками или токсинами тканей. Одновременное использование физиотерапевтических процедур и фармакологических препаратов быстро улучшает самочувствие пациента, купирует распространение воспалительного процесса, снижает выраженность симптоматики. Как правило, врач назначает одну лечебную манипуляцию, учитывая при этом общее состояние взрослого и ребенка, а также тяжесть патологии.

УВЧ-терапия

При воздействии на организм человека ультравысокочастотного импульсного или постоянного электрического поля в воспалительных очагах повышается температура. Результатом становится расширение сосудов и переход белых кровяных телец в поврежденные инфекцией участки. Постепенно разрастается фиброзная ткань, повышается противоинфекционный местный иммунитет, снижается отечность. УВЧ-лечение показано при остром, быстро прогрессирующем воспалительном процессе в подчелюстных, паховых, подмышечных лимфоузлах, на шее.

У физиотерапевтической процедуры есть и противопоказания. К ним относится наличие у пациента следующих патологий:

  • подозрение на формирование злокачественного новообразования в лимфатическом узле;
  • диагностирование специфического лимфаденита, спровоцированного микобактериями туберкулеза.

Физиотерапевтическая манипуляция не проводится, если лимфаденит протекает на фоне симптоматики общей интоксикации организма: гипертермии, озноба, лихорадочного состояния, повышения частоты сердцебиений и болей в мышцах.

Лазеротерапия

Во время проведения физиопроцедуры на человека воздействуют световые волны.

В результате в воспалительном очаге улучшается микроциркуляция, к поврежденным тканям начинают поступать молекулярный кислород, питательные и биологически активные вещества. После проведения нескольких сеансов лазеротерапии снижается выраженность болезненных ощущений. Процедура оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, способствует регенерации поврежденных тканей. Врачи назначают лазеротерапию в следующих случаях:

  • лимфаденит, протекающий на фоне острого воспалительного процесса;
  • лечение лимфаденита, принявшего хроническое течение.

Физиотерапевтическая манипуляция не проводится до получения результатов биопсии, позволяющих выявить злокачественное перерождение клеток. Лазеротерапия не назначается пациентам, если на месте воспалительных очагов обнаружено наличие родинок или пигментных пятен.

Гальванизация

Принцип физиотерапевтической методики заключается в одновременном воздействии на пораженную инфекцией область тела электрического низкочастотного тока и низкого напряжения. Данная комбинация физических факторов запускает в тканях разнообразные биохимические процессы. После проведения гальванизации врачи отмечают такие положительные эффекты:

  • исчезновение болезненных ощущений в лимфатических узлах;
  • улучшение кровообращения в воспалительных очагах;
  • восстановление поврежденных тканей;
  • нормализация передачи импульсов в пораженных нервных волокнах.

Физиотерапевтическая процедура показана пациентам в период реабилитации, после завершения основного лечения. Врачи рекомендуют гальванизацию также для профилактики частых рецидивов хронической патологии.

Электрофорез

Эта физиопроцедура используется для доставки фармакологических препаратов в воспалительные очаги для локального воздействия на вирусы или болезнетворные бактерии, а также для устранения симптоматики. Во время проведения манипуляции применяются:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • витаминные комплексы.

На пораженный воспалением участок тела накладываются ватные тампоны, пропитанные растворами лекарств, а сверху располагаются металлические пластинки. После пропускания через них слабых разрядов электрического тока активные ингредиенты препаратов проникают непосредственно в лимфатические узлы в подмышечной впадине или паху, на шее, под челюстью. Достаточно проведения пяти процедур электрофореза, чтобы купировать воспаление, снизить выраженность болевого синдрома, ускорить заживление поврежденных тканей.

Лечение лимфаденита любой локализации проводится в домашних условиях, за исключением тяжелых инфекционных патологий, например, туберкулеза. Пациент может быть госпитализирован в стационар при быстро прогрессирующем воспалительном процессе. Будет проведена терапия с помощью инъекционных растворов или назначена хирургическая операция.

Источник: izbavsa.ru


Вы простыли, «подхватили» грипп, вас поцарапала кошка, а через какое-то время вы заметили, как в разных местах тела появились увеличенные и болезненные образования в месте локализации лимфатических узлов. Состояние может сопровождаться лихорадкой и ухудшением самочувствия, но иногда и проходит в «смазанной» форме. Наличие таких признаков говорит, что вы познакомились с лимфаденитом — воспалением лимфатических узлов.

Лимфаденит – это воспаление лимфатических узлов, вызванное стафилококками или стрептококками

Лимфатическая система человека — это еще один рубеж обороны организма против разнообразных инфекций, проникающих как извне, так и пытающихся навредить изнутри. Кроме патогенной и условно-патогенной микрофлоры свою роль в возникновении заболевания могут сыграть токсины и скопившиеся в организме шлаки, продукты обмена и распада. Они отравляют весь организм, а их переизбыток часто становится причиной сбоя в функционировании лимфатической системы и возникновения заболевания.


В нормальном состоянии лимфатическая система человека не только служит фильтром на пути проникновения различных вредоносных микроорганизмов, но и сама выполняет защитные функции. Однако при ослаблении иммунитета и слишком активной, массовой атаке патогенов она не справляется и может пасть их жертвой.

Попадая в лимфатический узел, микроорганизм получает питательную теплую и влажную среду для обитания, начинает быстро и эффективно размножаться.

Развивается воспаление и человек заболевает лимфаденитом. Обычно это заболевание является вторичным, то есть процесс инфицирования лимфоузла происходит путем переноса инфекции из уже имеющегося очага, например, воспаления среднего уха, нарыва на десне, ангины и множества других заболеваний. Первичный лимфаденит в гнойной форме встречается крайне редко.

Особым видом болезни можно считать лимфоретикулез, или фелиноз, который еще называют «синдромом кошачьей царапины». Возникает заболевание из-за попадания в кровь специфической бактерии, которая постоянно обитает под когтями наших любимых усатых и полосатых. Коварство болезни состоит в том, что проявляется оно не сразу. Может пройти какое-то время и пострадавший давно забывает о царапине, да и она уже бесследно исчезает. Но бродящая в крови инфекция достигает лимфатического узла, где начинает бурно размножаться и вызывает сильное его воспаление с болью, значительным увеличением образования и проявлениями высокой температуры и лихорадки. Чаще всего увеличивается всего один узел, на шее или подмышкой.

Больше информации о причинах воспаления лифаузлов можно узнать из видео:


Обычный лимфаденит часто провоцируют стафилококки и стрептококки — возбудители большинства заболеваний, которые мы называем «простудными». Они сами или вырабатываемые ими токсины проникают в лимфатические узлы и вызывают сильное воспаление. Разные виды заболевания получили свои названия из-за размещения лимфоузлов: шейный, паховый, подмышечный, подчелюстной лимфаденит и так далее.

Если вовремя не начать лечение и по назначению врача не принимать антибиотик при лимфадените, болезнь может принять гнойную форму, что грозит очень опасными последствиями для здоровья больного.

Лимфаденит у детей

Наиболее часто заболевание начинается с роста температуры и быстро нарастающей слабости. Человек ощущает, что заболевает, но ни кашля, ни насморка может и не быть. Если же лимфаденит протекает на фоне простудного заболевания, часть его симптомов может оказаться незамеченной. Они маскируются основным заболеванием.

Заметным же болезнь становится после проявления воспаленных узлов. Они могут возникнуть в любом месте, где имеется лимфатический узел, так как инфекция переносится по кровеносной и лимфатической системе, которая проникает во все «уголки» человеческого тела. Больной ощущает воспаленный узел как плотное болезненное образование, ткани вокруг него могут быть воспаленными и покрасневшими, боль появляется не только при прикосновениях, но и при малейшем движении пациента. В остальном симптомы и признаки этого заболевания точно такие же как при ОРВИ и ОРЗ — слабость, температура, нарушения сна и аппетита, головные боли, озноб, боли в суставах и месте дислокации лимфатического узла с распространением на окружающие мышцы.


При прикосновении к воспаленному лимфатическому узлу ощущается не только боль разной степени интенсивности, но и чувство горячей кожи на участке образования.

Боль может быть разлитой, острой при движении или прикосновении, пульсирующей или нарастающей. Она снижается, когда больной находит самое удобное положение в постели, которое не травмирует больное место.

Особенную опасность представляет такая форма болезни, как реактивный лимфаденит. Он назван так за то, что развивается очень быстро, стремительно, и может быстрее других перейти в гнойную форму. В этом случае назначать антибиотик при лимфадените нужно обязательно, но выбрать препарат и дозу должен только врач.

Намного реже причиной возникновения поражения лимфатических узлов являются другие опасные и сложные заболевания — сифилис, туберкулез, СПИД и некоторые другие. Чтобы правильно выбрать и назначить лечение, необходимо провести обследования и сдать анализы, в частности, пробу крови и анализ гнойного содержимого воспаленного узла. Это позволит точно установить происхождение заболевания и выявить возбудителя. В этом случае врач может точно подобрать антибиотик, который будет действовать направленно против конкретной инфекции.

Так как причина возникновения лимфаденита бактериальная инфекция, то основное лечение заключается в применение антибиотиков

Так как инфекция при этом заболевании курсирует по всей лимфатической и кровеносной системе, а не сосредоточена в одном месте, уничтожить ее местным воздействием практически невозможно. Поэтому очень часто действенным является только антибиотик при лимфадените. Его подбирает и назначает врач, исходя из тяжести и причины заболевания, наличия других проблем и состояния пациента. В расчет обязательно берется и возраст больного, ведь далеко не все антибиотики разрешено использовать детям, особенно младшего возраста.

Для лечения лимфаденита используются антибиотики из различных групп: пенициллины, цефалоспорины, бета-лактамные препараты и многие другие. Во многом их выбор зависит от того, есть у больного аллергия на лекарство или нет, а также их активность против той группы микроорганизмов, которые стали причиной болезни.

К самым распространенным и часть применяемым при воспалении лимфатических узлов антибиотиками являются следующие:

  • Ампициллин
  • Клафоран
  • Амоксициллин
  • Амоксиклав
  • Цефтриаксон
  • Цефазолин

При слабой и средней форме заболевания антибиотики можно принимать перорально, но, если имеется еще и серьезное основное заболевание или лимфатические узлы нагноились, лучше применять препараты в виде инъекций. Это ускоряет их действие и усиливает эффективность.


Если во время лечения препарат не оказывает нужного эффекта или провоцирует разного рода аллергические заболевания, его необходимо заменить на средство из другой группы. Так как антибиотики могут переставать быть эффективными из-за адаптации к ним болезнетворных микроорганизмов, то лучше всего прибегнуть к препаратам последнего поколения. Замену средства, как и назначение его, может выполнять только опытный специалист-медик, знакомый с историей болезни пациента.

Антибиотики назначаются как основное лечение, другие препараты — для устранения симптомов

При вторичном и гнойном заболевании рассчитывать только на антибиотик при лимфадените опасно. Больному необходимо принимать и другие препараты.

Важно принимать в расчет и вторичность лимфаденита, то есть лечить необходимо не только следствие основного заболевания, но и его самого. В большинстве случаев для этого применяют комплексную терапию, в состав которой входят следующие средства и препараты:

  • Выбранные врачом антибиотики.
  • Противовоспалительные препараты.
  • Антигистаминные средства.
  • Обезболивающие лекарства.
  • Общеукрепляющие, витаминные и иммуномодулирующие препараты. Часто назначается ударная доза витамина С.
  • Препараты местного действия, в основном противовоспалительные мази и средства, содержащие антибиотики местного действия.
  • После затихания основного заболевания и уменьшения симптомов лимфаденита врач может назначить дополнительное лечение, например, УФЧ, инфракрасное облучение, электрофорез.

При комплексном лечении основного заболевания и сопутствующего лимфаденита важную роль играет постельный режим, правильное, калорийное и сбалансированное питание, обильное питье для «вымывания» токсинов и покой. При таком подходе от болезни не остается ни следа.

Народная медицина знает много различных рецептов лечения заболевания, но это не исключает антибиотик при лимфадените. Применять народные рецепты нужно с осторожностью и только вместе с теми медикаментозными препаратами, которые выписал врач, в качестве вспомогательных средств.

Нужно помнить, что гнойные узлы ни в коем случае нельзя греть — это способствует распространению инфекции по организму.

Если же имеет место только воспаление на начальной стадии, тепло отлично помогает ускорить процесс выздоровления.

Из простых народных средств можно назвать прикладывание капустного листа и разрезанной печеной луковицы, смазывание больного места рыбьим жиром, прополисовой мазью и настойкой чистотела, разведенной пополам в воде.

Запущенный лимфаденит может вызвать серьезные осложнения

Лимфаденит может осложниться сам, перейдя в гнойную стадию. В этом случае может потребоваться даже хирургическое вмешательство для удаления гноя из узлов и облегчения состояния больного.


Но и кроме этого у болезни есть потенциальная опасность. Инфекция током крови и лимфы может оказаться в любом месте человеческого тела, поразив любое слабое место или став причиной общего заражения крови.

Оказавшись в ослабленном органе, она может стать причиной развития опасного заболевания, которое долгое время может протекать скрыто, без выраженных симптомов. Это могут оказаться легкие, почки, гинекология, даже мозг не защищен от массированной инфекции. А это уже несет риск смертельно опасного заболевания — менингита. В такой ситуации применение антибиотиков просто необходимо.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

В список антибактериальных препаратов, которые используют для лечения воспаленных лимфатических узлов, входят средства с широким и узким спектром действия. В каких случаях их назначают, как проходит лечение и прогноз на выздоровление?

Воспаление лимфатических узлов – свидетельство того, что все системы организма подвергаются агрессивному воздействию бактерий и токсинов, которые они вырабатывают в процессе своей жизнедеятельности. Лимфатическая система – это своеобразный барьер, фильтр по очистке внутренней среды организма. На бактериальные, вирусные, грибковые вторжения первой реагирует и пытается обезвредить лимфа. Если она по той или иной причине не может выполнить свою функцию, воспалительный процесс сосредотачивается в лимфатических узлах. В очаге (железе) скапливаются гной и кровь. Это говорит о том, что система не справилась со своей основной задачей, и сама стала источником воспаления.

Развивается лимфаденит как вторичное явление, возникающее от местного гнойно-инфекционного процесса или общей интоксикации. Такое состояние может вызвать рожистое воспаление, карбункулез, фурункулез, трофическая язва, тромбофлебит, остеомиелит.

Лимфатические железы также воспаляются при остром тонзиллите, ангине, стоматите, зубном кариесе.

Как вторичный процесс, заболевание могут спровоцировать хронические, скрытые инфекции: сифилис, туберкулез, актиномикоз или СПИД.

Врачу, обследующего пациента с подозрением на лимфаденит, важно определить начальный источник инфицирования, дифференцировать болезнь. Это сложная задача для специалиста, которая требует тщательного сбора анамнестических данных, проведения целого ряда диагностических мероприятий.

По локализации воспаленных узлов и ходу лимфотока врач устанавливает первоисточник болезни.

При незначительных инфицированиях лимфатическая система нейтрализует микробы полностью, без воспаления в железах.

Но если масштабы превосходят ее возможности, развивается вторичная симптоматика:

  • Узлы увеличены в размерах.
  • Кожа гиперемированная, отечная.
  • Есть болезненность при пальпации и надавливании.

Если воспаление затронуло подмышечную или паховую область, заболевший испытывает трудности в движениях конечностями. Когда процесс развился в подчелюстных или околоушных железах – возникает боль и дискомфорт при глотании, во время жевательных движений и поворотов шеей.

Гнойный лимфаденит всегда сопровождается симптомами общей интоксикации: лихорадкой до 40 °C, ознобом, слабостью, головной и мышечной болью. Железы уплотняются, срастаются. Кожные покровы над ними становятся резко гиперемированными, отечными и натянутыми.

Острая форма заболевания дает ярко выраженную картину. И, напротив, хроническая проходит вяло: железы увеличены, но не болезненны, отечность и изменения кожных покровов незначительны.

Лечат лимфаденит в стационаре, под постоянным контролем врача. Часто заболевание осложняется флегмоной или гнойным свищом, которые требуют срочного хирургического вмешательства.

Перед тем как приступить к антибактериальной терапии, врач должен определить возбудителя. Назначают посев на чувствительность микрофлоры, результат которого будет известен через неделю.

На этот период для того чтобы предупредить осложнения, принято назначать препарат широкого спектра действия из группы тетрациклинов. Лечение дополняется приемом нестероидных противовоспалительных средств (Нимесулид, Кеторолак) и антигистаминных препаратов.

Антибиотиков для терапии лимфаденита, как осложнения, достаточно много, но есть немало патологий, при которых их использовать нельзя. Это вирусные, паразитарные и микозные поражения. В таком случае лечение лимфаденита антибиотиками будет не основным, а вспомогательным.

В качестве основного терапии антибиотики назначаются после тщательного обследования. Только после того, как будет установлен возбудитель, спровоцировавший воспалительный процесс в организме, будут подбираться препараты. Выбор также зависит от первоисточника инфицирования, стадии, формы и чувствительности флоры к тому или иному виду препарата. Какие антибиотики принимать при лимфадените, решает специалист.

После, когда будет точно установлен возбудитель, врач назначает средство узкого спектра действия. В среднем курс лечения этой группой при остром лимфадените длится около двух недель.

Прием любого антибактериального средства должен осуществляться по назначению и под присмотром специалиста. Каждый препарат широкого спектра относится к категории сильнодействующих, с большим списком побочных эффектов и противопоказаний.

  • Цефтазидим. Синонимы: Мироцеф, Кефадим, Цефтадим, Лоразидим. Лекарственное средство относится к группе цефалоспоринов 3 поколения с ярко выраженными бактерицидными свойствами. Проявляет активность к синегнойной и гемофильной палочке, цитробактериям, клебсиеллам, протеям, стрептококам, золотистому и гемолитическому стафилоккоку. Растворы Цефтазидима вводятся внутримышечно, внутривенно в суточной дозировке 6000 мг. Длительность терапии: от 7 до 14 дней. При тяжелых случаях инфицирования курс может быть продлен до 21 дня.
  • Ампициллин. Синонимы: Амоксил, Амоксициллин, Амофаст, В-Мокс, Оспамокс, Флемоксин, Лифициллин. Лекарственное средство входит в группу полусинтетических антибиотиков. Активно действует на грамположительные микроорганизмы, сальмонеллу, шигеллу, протей, кишечную палочку. Применяется при патологиях со смешанной инфекцией. Ампициллин принимают внутрь. Максимальная суточная дозировка составляет 3 г. Курс терапии препаратом длится от 5 до 10 дней. При тяжелых случаях инфицирования может быть продлен до 15–20 дней.
  • Амоксиклав. Синонимы: Медоклав, Амоксил, Цефалексин, Цефутил. Лекарственное средство входит в группу антибактериальных комбинированных препаратов с основным компонентом амоксициллином. Действует на грамположительные и грамотрицательные аэробы. Выпускается в виде таблеток или порошка для приготовления оральной суспензии. Курс терапии препаратом длится от 5 до 14 дней. Если необходимо, по особым показаниям срок лечения продлевается до двух недель.

Любое из антибактериальных средств может вызывать у пациента аллергическую реакцию. В таком случае препарат отменяют и проводят десенсибилизирующее лечение с антигистаминами (Цитрин, Лорано) и энтеросорбентами (Активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель).

Пациентам с лимфаденитом антибиотики назначают только в случае крайней необходимости, когда организм не может справиться с инфекцией самостоятельно.

Показаниями для терапии служит:

  • Измененный состав крови с увеличением количества лейкоцитов и повышенной скоростью оседания эритроцитов.
  • Длительная лихорадка.

После того как врачом был определен вид препарата, пациенту важно соблюдать время и кратность в приеме. Это обязательно для того, чтобы в крови была постоянная необходимая концентрация основных действующих веществ.

Длительность приема устанавливает исключительно специалист, наблюдающий заболевание. Пациент должен обеспечить себе непрерывность курса. Даже если есть улучшения в состоянии, лечение нельзя отменять.

Не разрешается самостоятельно корректировать дозировки. Малые дозы опасны тем, что бактерии могут стать устойчивыми к препарату, а завышенные приведут к передозировке или развитию побочных эффектов.

Таблетированные формы следует принимать только по инструкции, в которой указана зависимость от приема пищи.

Антибактериальные таблетки нужно запивать только чистой негазированной водой. Молоко, чай, компот и сок не разрешаются.

В период терапии пациенту показаны пробиотики: Линекс, Бифиформ с достаточным количеством в рационе кисломолочных продуктов.

Если пациенту с острым лимфаденитом было подобрано своевременное адекватное антибактериальное лечение в комплексе с УВЧ-терапией и витаминными препаратами, прогноз на выздоровление благоприятный. Если воспаление средней или легкой степени, устранив первичный источник заражения (основное заболевание), лимфаденит проходит сам по себе.

Деструктивные формы могут осложняться гибелью узлов, лимфостазом, злокачественным перерождением железы, свищом, флегмоной и сепсисом.

Лимфаденит — воспалительное заболевание лимфатических узлов. Неспецифический лимфаденит возникает как осложнение от другой болезни, возбудителями которой являются стрептококки и стафилококки. Причиной специфического недуга становятся такие заболевания, как туберкулез, сифилис, гонорея и другие инфекции.

Инструкция

При неспецифическом лимфадените врачи назначают антибактериальную терапию из препаратов пенициллинового ряда и цефалоспорин второго поколения. Высокую эффективность показывает препарат «Амоксиклав». Состоит из пенициллина полусинтетического и бета-лактамаз ингибитора. Для

взрослых

рекомендуют принимать по 625 мг два раза в день. Длительность лечения — 10-14 дней. Антибиотик лучше пить в начале приема еды, чтобы уменьшить возможных побочных явлений со стороны желудка.

Антибиотиком широкого спектра действия является «Аугментин». Он показывает положительный лечебный эффект при терапии лимфаденита. Перед началом лечения следует проверить чувствительность пагубной микрофлоры, вызвавшую болезнь у больного на данный препарат. Дозировку и продолжительность терапии решает врач, в зависимости от локализации инфекции и тяжести состояния организма.

Следующим препаратом из ряда пенициллинов является «Ампициллин». Суточная доза составляет 2-3 грамма. При лечении могут возникнуть побочные эффекты: отек Квинке, крапивница, кожная сыпь. В случае появления каких-либо реакций следует прекратить прием «Ампициллина». Также для лечения лимфоденита применяют следующие препараты — «Ампиокс», «Клонаком-Х», «Азлоциллин» и «Амоксициллин».

Антибактериальным препаратом из ряда цефалоспоринов второго ряда является «Цефуроксин». Назначается при устойчивости к амоксициллину и ампициллину. Противопоказан при хронической почечной недостаточности, недошенности, заболеваний желудочно-кишечной системы и кровотечениях. Нельзя применять

антибиотик

при сильной слабости и истощенности. При приеме возникают такие побочные явления, как дисбактериоз, снижение слуха, озноб, зуд, анемия и др. При продолжительном лечении рекомендуется производить контроль функции почек и осуществлять профилактику дисбактериоза. Курс терапии составляет 7-10 дней.

При лечении лимфоденита начинается с создания покоя для воспаленного участка, где расположен лимфатический узел. Врачи рекомендуют физиолечение: ультразвуковая терапия, гальванизация, лекарственный электрофорез. В случае нагноения лимфаденита следует произвести дренирование нагноившейся полости. После

дренажа

необходимо обрабатывать раны и постоянно менять перевязки. Для того чтобы избежать болезнь надо своевременно

лечить

любые ранения кожи и хронические инфекции, соблюдать меры предосторожности и своевременно обращаться к врачу.

Источники:

  • «Амоксиклав»
  • Лимфаденит — лечение, профилактика

«Аугментин» – один из самых популярных антибиотиков. Связано это с тем, что он относится к категории универсальных и широкого спектра действия. Однако, несмотря на его распространенность, немногие знают, как и когда нужно пить препарат и как это делать правильно.

Действующими веществами «Аугментина» являются

амоксициллин

и клавулановая кислота. Эти два компонента позволяют избавляться практически от любых бактерий, которые попадают в организм человека. Поэтому при помощи «Аугментина» лечат как заболевания верхних и нижних дыхательных путей, так и заболевания почек, и т.д. Ведь он

антибиотик

широкого спектра действия.

Лечатся «Аугментином» все инфекции, вызванные бактериями, чувствительными к амоксициллину. Стоит учитывать, что чувствительность бактерий к антибиотику зависит от региона и времени. Поэтому при назначении такого препарата обязательно должны быть учтены данные по локализации пациента. Лучше предварительно сдать посев на чувствительность к антибиотикам, чтобы определить действенность препарата.

К числу противопоказаний также относятся:

— фенилкетонурия;

— нарушение функции почек;

— нарушение функций печени (принимать только с осторожностью).

Есть ряд ограничений по приему препарата в период кормления грудью и беременности.

Принимают препарат перорально. Режим дозирования устанавливается индивидуально, как правило, из расчета массы тела. Также могут быть дополнительно учтены такие параметры, как расчет возраста пациента и степень тяжести инфекции.

Пьют что таблетки, что суспензию непосредственно перед едой для снижения потенциально возможных проблем с ЖКТ. Минимальный курс приема – 5 суток, лучше пропить препарат рекомендованные 7. Максимальная продолжительность лечения «Аугментином» не может превышать 14 суток.

В зависимости от дозировки препарата его пьют либо два раза в день, либо три. Но это может и должен решать только врач, с учетом уже указанных выше параметров.

Детям от рождения и до 3 месяцев рекомендованная доза препарата составляет 30 мг/кг/сут в 2 приема в виде суспензии 4:1.

Готовят суспензию непосредственно перед приемом – один раз и на 7 дней. Нужно добавить во флакон с порошком 60 мл кипяченой воды, закрыть крышку и хорошенько потрясти. После дать флакону постоять 5 минут для растворения порошка и долить оставшуюся воду до риски на флаконе — в инструкции все подробно расписано. Перед каждым использованием флакон нужно встряхнуть. Хранить суспензию нужно в холодильнике.

При лечении «Аугментином» нельзя пить алкоголь. Кроме того, нужно внимательно изучить список побочных эффектов, чтобы понимать, к чему можно приготовиться.

Лимфатические узлы и сосуды проходят через все человеческое тело, следуя параллельно венам и артериям. С помощью данной части иммунной системы фильтруются патогенные микроорганизмы. Однако попавшая в лимфу инфекция может инициировать воспалительные процессы, вызывающие лимфаденит.


Источник: my-lor.ru

Автор: врач Калашников Н.А.

Существует множество антибиотиков, направленных в конечном итоге на избавления от лимфаденита. Но есть не мало заболеваний, при которых лимфаденит лечится не антибиотиками или антибактериальными препаратами по особым схемам.

Дети и подростки пользуются более ограниченным набором противомикробных средств при выявлении необходимости назначения антибиотиков. Например, тетрациклины способны разрушать растущие зубы детей и поэтому рекомендованы только взрослым по назначению врача.

Как правило, никогда не лечат антибиотиками сам лимфаденит – он лишь следствие местных неполадок окружающих тканей и органов. Стоит также заметить, что антибиотиками не лечат вирусные, паразитарные или грибковые заболевания. Они лишь могут быть назначены врачом как вспомогательная терапия.

Чтобы понять цель назначения антибиотиков при лимфадените, необходимо быть в курсе, что антибиотики направлены на устранение либо ослабление воздействия бактерий на организм. Их назначают при таких бактериальных заболеваниях как гнойное воспаление, вызванное стафилококком, стрептококком, пневмококком, или туберкулез. Бактериальный агент не обязательно вызывает гнойное расплавление окружающих тканей.

Поэтому не удивительно почему антибиотики напрямую не уменьшают лимфоузлы.

Локализация лимфаденита и лимфангита (воспаление протоков к лимфоузлу) все лишь очередной диагностический признак при установлении причины заболевания. Например, подключичный и подмышечный лимфаденит может потребовать исключить диагноз туберкулеза. Подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются при ангине – гнойном воспалении небных миндалин. Увеличенные паховые лимфоузлы свидетельствуют о возможном воспалении половых органов.  

Лимфаденит может быть связан с затрудненным оттоком жидкости в конечностях. Это бывает при редком заболевании в основном у женщин – слоновость. При данной патологии, постепенно нарастает отек конечности и нарушается полноценное питание и функционирование органа. Застой лимфы иногда сопряжен с резекцией (удалением) той или иной части лимфатической системы при онкологических заболеваниях. И тогда антибиотики бессильны в уменьшении лимфаденита. Здесь требуется участие хирурга и решение вопроса о возможном оперативном участии в устранении лимфостаза (застоя лимфы).

Чем бы ни было мотивировано желание применять антибиотики при лимфадените – не поленитесь сходить к врачу, а возможно и к нескольким специалистам. И начните с исключения, допустим, гнойного процесса. Данное видео содержит информацию о гнойной инфекции и позволит исключить либо распознать гнойную природу лимфаденита. 

Источник: hirurgs.ru

Особенности заболевания

Ряд заболеваний с алиментарным путем инфицирования сопровождается реакцией мезентериальных (брюшных) лимфоузлов.

При прогрессировании воспалительного процесса, поражённые узлы могут нагнаиваться, спаиваться с окружающими их тканями и склерозироваться.

Гнойный лимфаденит является, как правило, вторичным заболеванием. Первичным очагом будут: инфицированные раны, фурункулы, карбункулы, маститы, абсцессы и т.д.

Важно учитывать, что к моменту реакции лимфатических узлов, первичный очаг уже может быть малозаметным (зарубцевавшаяся ранка).

При нагноении лимфоузла характерны:

  • значительное увеличение его размеров;
  • резкая болезненность;
  • флюктуация и размягчение при пальпации.

Гиперемия кожи, уплотнение тканей по ходу лимфатических сосудов свидетельствует о присоединении лимфангита. Отмечаются симптомы общей интоксикации (озноб, слабость, вялость).

При подчелюстном лимфадените появляются жалобы на затруднённое открывание рта, боли при жевании, поворотах головы.

Мезоденит сопровождается картиной острого живота (сильные боли, тошнота, рвота, лихорадка).

В общем анализе крови отмечаются нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ.

При посеве гноя, полученного при пункции нагноившегося узла, можно высеять возбудитель, чаще всего — это стафило-, пневмо- и стрептококки. Однако, при ранней, массивной антибиотикотерапии посев может быть стерильным.

Какими антибиотиками проводят эмпирическое лечение лимфаденита?

Антимикробная терапия при воспалении лимфоузлов разделяется на:

  • общую антибиотикопрофилактику перед хирургическим лечением;
  • специфическое лечение основного заболевания.

Общая терапия

Прикрытие антибиотиками при гнойном воспалении лимфоузлов проводят для предупреждения септических осложнений и дальнейшего рецидива воспалительного процесса.

Используются препараты с максимально широким спектром действия против гноеродной флоры.

Антибиотики при воспалении лимфоузлов, применяемые в случаях, не требующих оперативного вмешательства

Аминогликозиды

Применение этих препаратов обусловлено их широким спектром активности против грамотрицательной и грамположительной флоры, микобактерий, некоторых простейших и синегнойной палочки.

Антибиотики первого (Канамицин, Стрептомицин) и третьего (Амикацин) поколения также эффективны при специфическом туберкулёзном лимфадените (подчелюстном, шейном, паховом, подмышечном).

Канамицин при воспалении лимфатических узлов

Не применяются при высевании пневмококков и зеленящих стрептококков.

Амикацин является препаратом резерва для лечения синегнойной инфекции.

Читайте далее: Список всех препаратов группы аминогликозиды и все-все о них

Особенности применения

  1. Обладают выраженным усилением активности при одновременном назначении с ампициллином или бензилпенициллином.
  2. Практически не усваиваются при пероральном употреблении (не всасываются в желудочно-кишечном тракте).
  3. По сравнению с бета-лактамными препаратами и фторхинолонами хуже проникают через тканевые барьеры.
  4. Не влияют на внутриклеточные микроорганизмы.
  5. Не применяется у беременных, проникает через плаценту, накапливается в тканях плода, обладает эмбриотоксическим влиянием.

Побочное действие

Ототоксический эффект связан со способностью аминогдикозидов вызывать дегенеративные изменения нервных окончаний внутреннего уха. Нарушения слуха являются необратимыми.

Поскольку антибиотики данного ряда выводятся с мочой в неизменённом виде, накапливаются в эпителиальных клетках почечных канальцев, возможен нефротоксический эффект.

Наиболее токсичны гентамицин, амикацин, канамицин.

Интересен факт, что, обладая тератогенным эффектом на плод (врождённая глухота), гентамицин практически не вызывает вестибулярных и слуховых расстройств у новорожденных детей и грудничков.

К редким побочным эффектам относят:

  • нервно-мышечная блокада, вплоть до появления паралича дыхания;
  • флебиты.

Контроль функции почек проводится до начала терапии аминогликозидами и далее, каждые три дня.

Максимальный курс лечения 14 дней. Исключением является туберкулез (терапия длится до двух месяцев).

Взаимодействие с другими препаратами

Во время применения терапии аминогликозидами не применяют:

  • ототоксичные препараты (фуросемид, полимиксин);
  • цефалоспорины первого поколения, ванкомицин, ацикловир (усиливается нефротоксический эффект)
  • миорелаксанты (паралич дыхания).

Дозировки

Препараты применяются внутримышечно либо внутривенно. У пожилых людей суточная дозировка уменьшается, в связи с возрастным снижаем скорости клубочковой фильтрации.

Новорожденные дети получают большую дозировку, в следствии увеличенного объёма распределения.

Лечение антибиотиками одонтогенного лимфаленита и воспаления лимфоузлов на шее

Фторхинолоны

  • первое поколение применяется при бактериальном поражении мочевыводящих путей (налидиксовая кислота);
  • второе поколение отличается высокой активностью против грамотрицательных микроорганизмов. Однако, не действуют на анаэробную инфекцию и спирохеты. Малоэффективны при энтеро и пневмококках, хламидиях, микоплазме (Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин, Ломефлоксацин);
    Норфлоксацин при лимфадените
  • препараты третьего поколения обладают расширенным спектром активности в отношении анаэробов и стрептококков, включая пенициллинрезистентные штаммы (Левофлоксацин, Спарфлоксацин);
    Левофлоксацин 500 мг
  • четвёртое поколение эффективно в отношении грамположительных бактерий, внутриклеточной инфекции и неспорообразующих анаэробов (Моксифлоксацин, Гемифлоксацин).

Авелокс

К нежелательным эффектам от применения относят: транзиторные артралгии, частые аллергические реакции, поражения желудочно-кишечного тракта, развитие тендинитов, фотосенсибилизацию и нейротоксический эффект (судороги).

Читайте далее: Подробно про антибиотики фторхинолоны и названия препаратов

Лекарственные комбинации

  1. Запрещено применять с нестероидными противовоспалительными препаратами.
  2. Не сочетают с бактериостатическими препаратами (исключение состафляют ципрофлоксацин и ломефлоксацин).
  3. Фторхинолоновые антибиотики при воспалении лимфоузлов, вызванном грамположительной флорой, сочетают с ванкомицином.
  4. Возможно сочетание с: клиндамицином, эритромицином, пенициллинами, аминогликозидами и цефалоспоринами.

Дозировки

Линкозамиды

Имеют, преимущественно, бактериостатическое действие. Применяются при воспалении лимфатических узлов, ассоциированным с неспорообразующими анаэробами и грамположительной флорой.

Клиндамицин

Создают высокую концентрацию в костной ткани, что позволяет использовать их при одонтогенном лимфадените, связанным с периоститом и остеомиелитом.

К нежелательным эффектам относят частое развитие антибиотикоассоциированной диареи.

Дозировки

Воспаление подчелюстных и шейных лимфатических узлов лёгкой степени

Макролиды

Способны накапливаться не только в тканях, но и внутри клеток, что позволяет применять их при внутриклеточной инфекции. Имеют выраженное бактерицидное и бактериостатическое действие.

Сумамед

Сумамед

Эффективны в отношении стрептококков (включая пневмококки), хламидий, микоплазмы, микобактерий туберкулёза, токсоплазмы.

Антибиотиком выбора при воспалении лимфоузлов является азитромицин (Сумамед).

Основная статья: Инструкция по применению Сумамед с аналогами и отзывами

К побочным эффектам относят диспепсические расстройства и индивидуальную непереносимость. У детей первых недель жизни применение эритромицина может привести к пилоростенозу, в следствие выраженного прокинетического действия.

При быстром внутривенном введении могут развиться тромбофлебиты.

Дозировки

Взрослым назначают по 500 мг три раза в сутки на протяжении трёх дней, при пятидневной схеме:  1-й день — 500 мг, далее по 250 мг.

Детям три дня по 10 мг/кг, либо 1-й день по 10 мг/кг, далее по 5 мг/кг.

Комбинированные антибактериальные препараты сульфаниламидов с триметопримом

Бисептол

Бисептол эффективен при воспалении лимфатических узлов стрепто- и стафилококковой этиологии.
Бисептол

Читайте далее: Быстро разбираемся, бисептол это антибиотик или нет

Полностью усваивается при пероральном приёме, хорошо распределяется в организме, проникает через тканевые барьеры.

Дозировки

Взрослым рекомендован приём по 960 мг два раза в день.

Детям назначают 6-8 мг/кг за два приёма.

Нежелательные реакции
  • крапивница;
  • синдром Стивена-Джонсона (поражение слизистых оболочек и конъюнктивы глаз, отторжение эпидермиса);
  • синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролизис), характеризуется отторжением эпидермиса, лихорадкой и поражением внутренних органов;
  • гиперкалиемия, нарушения сердечного ритма;
  • у пациентов с коллагенозами возможно развитие асептического менингита.

Антибиотики при лимфадените у беременных

Разрешены к применению пенициллины, цефалоспорины и эритромицин.

Антибиотики пенициллинового ряда, при увеличенных лимфоузлах у беременных, применяют в случае лёгкого и средне тяжёлого воспаления.

Максимально эффективно применение амоксициллина (Флемоксин солютаб) и ингибиторозащищенного Амоксиклава.

Флемоксин Солютаб для лечения воспаления лимфатических узлов

Дополнительные методы лечения воспаления лимфатических узлов

Консервативное лечение применяется в случаях, когда невозможно:

  • выявить первичный очаг лимфаденита;
  • дифференцировать основное заболевание.
  1. Антибиотики при воспалении лимфоузлов сочетают с сухим теплом, УВЧ-терапией, новокаиновыми блокадами (для лечения острых серозных форм и при наличии инфильтративных процессов).
  2. При гнойном воспалении показано хирургическое лечение, с назначением антибактериальной терапии.
  3. Эффективны компрессы по Дубровину (кожа смазывается 4% жёлтой ртутной мазью, с последующим прикрытием салфеткой, смоченной раствором перманганата калия).
  4. ДимексидПосле компресса нельзя применять физиотерапевтические процедуры (возможно появление раздражения и ожога).
  5. Также эффективны примочки с тёплым 30% димексидом.
  6. При небольшим абсцессе, без выраженных симптомов интоксикации, проводят отсасывание гноя с последующим промыванием растворами антибиотиков.
  7. При подчелюстном и шейном лимфадените необходима консультация стоматолога и челюстно-лицевого хирурга. В случае одонтогенного лимфаденита, достаточно удаления больного зуба, для прекращения воспалительного процесса.
  8. При актиномикозе применяется оперативное вмешательство, с последующим выскабливанием грануляций, иммуномодулирующее и антибактериальное лечение.

Автор статьи:
Врач-инфекционист Черненко А. Л.

Читайте далее: Как принимать пробиотики при приеме антибиотиков и какие лучше

Источник: lifetab.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.