Остеома лобной пазухи лечение


Причины возникновения заболевания

На сегодняшний день специалисты не называют однозначных причин, которые способствуют образованию остеомы лобной пазухи.

К факторам, способствующим появлению патологии, относятся:

  • частые респираторно-вирусные заболевания, воспаления гайморовой пазухи, фронтит, синусит;
  • генетическая предрасположенность к дифференциации костной ткани;
  • дефицит витамина Д и кальция;
  • травмы, полученные в результате прокола пазух полости носа и других лабораторных исследований;
  • радиационное облучение;
  • проживание в неблагоприятных климатических условиях;
  • наличие вредных привычек (табакокурение, алкогольная зависимость).

На врожденную остеому может оказать влияние недостаток витаминов в рационе матери. В большинстве случаев остеома не является единственным новообразованием. Этот момент учитывается при проведении диагностических мероприятий. Остеомы могут располагаться не только в лобной, но и височной, клиновидной пазухе, решетчатой кости. В некоторых случаях патология поражает позвоночник и конечности.


женский алкоголизм

Клиническая картина

Остеомы на ранних стадиях плохо поддаются диагностике. Сложность определения диагноза связана с отсутствием характерной симптоматики в связи с небольшими размерами образования.

При заболевании может наблюдаться нарушение кровообращения, атрофия тканей, изменение формы черепных костей. При внутреннем утолщении черепных костей и фронтальной пазухи носа, появляется выраженная симптоматика.

Характерными признаками являются:

  • появление хронического фронтита;
  • сильная головная боль;
  • ринит;
  • раздражительность;
  • нарушение сна.

Клиническая картина проявления во многом определяется направлением, в котором растет гематома.

При разрастании в стороны глазниц отмечается раздражение троичного нерва, возникновение симптома двигающихся глаз. Также возникает ряд заболеваний органов зрения:

  • птоз века;
  • анизокория;
  • нарушение зрения;
  • диплопия;
  • экзофтальма.

девушка с нарушением зрения

При расположении образований на лобной стенке возникают:

  • ноющая головная боль;
  • рвота, тошнота;
  • приступы генерализованных и фокальных судорог;
  • психические расстройства;
  • нарушение памяти;
  • воспаление и абсцесс головного мозга.

Остеомы относятся к категории доброкачественных образований, но в связи со сложностью диагностики несут серьезную угрозу для здоровья пациента. В наиболее тяжелых случаях осложнения, возникшие при заболевании, приводят к смерти.


Механизм образования

Наиболее часто в медицинской практике отмечается диагностика фронтальной гиперпластической остеомы. Она образуется в результате размножения костных клеток и их наслоения друг на друга. На одном из участков кости, с правой или левой стороны, образуется уплотнение.

По мере роста оно может достигать таких размеров, что диагностируется при визуальном осмотре. Это характерно для поражения верхнечелюстной пазухи. Если образование формируется по задней стенке, то диагностировать его можно с помощью лабораторного исследования.

Такое образование не вызывает болезненных ощущений во время пальпации или в повседневной жизни. Его вред связан с воздействием на окружающие органы. При больших размерах остеомы происходит значительная деформация черепных костей. Также наличие опухоли приводит к истончению костей. При передавливании остеомой сосудов и мягких тканей, у пациентов определенные симптомы, связанные с проблемами кровообращения и оттока жидкости из головного мозга. Наиболее серьезные последствия вызваны гидроцефалией.

Остеома лобной пазухи лечение


768x576.jpg 768w" sizes="(max-width: 596px) 100vw, 596px"/>

Методы диагностики

Остеома лобной пазухи диагностируется во время рентгенологического исследования. Других эффективных методов выявить патологию на данный момент не существует.

При необходимости уточнения диагноза, для выявления окно клеток опухоли в области носа и околоносовых пазух, а также на костях черепа рекомендуется проведение компьютерной томографии.

Эффективные методы лечения

Лечение заболевания во многом зависит от характера образования, его размеров, расположения и сопутствующей симптоматики. Первым шагом является диагностика и выяснение целесообразности оперативного вмешательства.

В ряде случаев лечение заключается в систематичном наблюдении за остеомой и ее изменением. Наблюдательная тактика применяется в случае небольших размеров, отсутствия динамики роста и минимальном риске для здоровья пациента. Врач-онколог рекомендует пациентам проходить регулярный профилактический осмотр для контроля размеров образования.


осмотр у врача

В тех случаях, когда отмечается резкий рост тканей опухоли, лечение заключается в оперативном вмешательстве. Оно проводится в рамках стационара под общим наркозом. Во время операции производится удаление тканей опухоли, а также небольших участков пораженной кости, мягких тканей или сосудов.

В случае небольших размеров показано применение малоинвазивного метода – лазерной эндоскопии. В более тяжелых случаях может потребоваться вскрытие лобных пазух или трепанация черепа. После оперативного вмешательства пациентам требуется восстановление. Оно занимает от 7 до 10 дней.

В случае ранней диагностики и своевременного проведения хирургического вмешательства, лечение остеомы имеет благоприятный прогноз. Пациентам удается достичь полного выздоровления или стадии продолжительной ремиссии.

хирургическое вмешательство

Источник: VipLor.ru

Остеома лобной пазухи: описание


Данная локализация считается наиболее распространенной для этого типа опухоли. Течение заболевания практически бессимптомное, продолжительное.

В целом, остеома лобной пазухи без особых исследовательских мероприятий диагностируется весьма затруднительно. Специалист может предположить заболевание в случае изменения тембра голоса у пациента, при наличии сильных болей в голове постоянного характера.

Остеома лобной пазухи лечение

Одностороннее поражение, например, остеома правой лобной пазухи, сопровождается зрительными нарушениями на одном глазу. Двусторонняя форма развивается достаточно быстро.

Она проявляется на фоне болезни Гарднера. Считается, что это одна из наиболее опасных форм, в которой проявляется остеома лобной пазухи.

Операция должна быть проведена в этом случае как можно скорее. На фоне данного типа патологии новообразования могут обнаруживаться локальными группами в костях нижних конечностей, позвоночном столбе.

Механизм образования


Наиболее часто в медицинской практике отмечается диагностика фронтальной гиперпластической остеомы. Она образуется в результате размножения костных клеток и их наслоения друг на друга. На одном из участков кости, с правой или левой стороны, образуется уплотнение.

По мере роста оно может достигать таких размеров, что диагностируется при визуальном осмотре. Это характерно для поражения верхнечелюстной пазухи. Если образование формируется по задней стенке, то диагностировать его можно с помощью лабораторного исследования.

Такое образование не вызывает болезненных ощущений во время пальпации или в повседневной жизни. Его вред связан с воздействием на окружающие органы.

При больших размерах остеомы происходит значительная деформация черепных костей. Также наличие опухоли приводит к истончению костей.

При передавливании остеомой сосудов и мягких тканей, у пациентов определенные симптомы, связанные с проблемами кровообращения и оттока жидкости из головного мозга. Наиболее серьезные последствия вызваны гидроцефалией.

Причины

Причины образования доброкачественных опухолей любого вида медики до сих пор скорее предполагают, чем могут точно их назвать. По данным статистики, собранной из десятков тысяч анамнезов, наиболее часто опухоль лобной пазухи диагностируют у людей:

  • часто болеющих простудными заболеваниями, ОРВИ, ОРЗ;
  • испытывающих длительный дефицит кальция и/или витамина Д;
  • страдающих хроническими респираторными заболеваниями;
  • получивших значительную дозу радиации (в том числе и рентнеговского излучения);
  • проживающих в экологически неблагоприятных зонах;
  • работающих в загрязненных помещениях или с химикатами;
  • злоупотребляющих курением и алкоголем;
  • часто подвергавшихся процедуре прокола гайморовой пазухи.

Остеома лобной пазухи лечение

В некоторых случаях остеома лобной пазухи бывает врожденной, спровоцированной повреждением генетического аппарата под влиянием попавших в организм матери вирусов или бактерий. Вызвать появление различных новообразований может и авитаминоз во время беременности.

На сегодняшний день специалисты не называют однозначных причин, которые способствуют образованию остеомы лобной пазухи.

К факторам, способствующим появлению патологии, относятся:

  • частые респираторно-вирусные заболевания, воспаления гайморовой пазухи, фронтит, синусит;
  • генетическая предрасположенность к дифференциации костной ткани;
  • дефицит витамина Д и кальция;
  • травмы, полученные в результате прокола пазух полости носа и других лабораторных исследований;
  • радиационное облучение;
  • проживание в неблагоприятных климатических условиях;
  • наличие вредных привычек (табакокурение, алкогольная зависимость).

Науке неизвестны точные причины образования опухоли на лбу или другой части черепа, но учеными установлены некоторые факторы, способные увеличить риск развития остеомы. К ним относятся:

  • генетический фактор;
  • метапластические изменения костной структуры;
  • сифилис;
  • хромосомные нарушения;
  • черепно-мозговые травмы;
  • нарушения развития костной ткани;
  • нарушение усвояемости кальция;
  • ревматизм;
  • нарушение метаболизма.

Точных причин развития данных патологий медицина еще не определила.

Клинические наблюдения и исследования дают основание полагать, что они могут расти по причине:

  • наследственной предрасположенности;
  •  метаплазии костной ткани;
  •  приобретенных инфекций (сифилиса);
  •  травм черепа и генетических дефектов;
  •  нарушений развития и метаболизма кальция;
  •  болезней соединительной ткани (ревматизма);
  •  нарушений процессов обмена веществ (подагры, худосочия и пр.).омы
  • страдающих хроническими респираторными заболеваниями;
  • получивших значительную дозу радиации (в том числе и рентнеговского излучения);
  • злоупотребляющих курением и алкоголем;
  • наследственной предрасположенности;
  •  приобретенных инфекций (сифилиса);
  •  травм черепа и генетических дефектов;
  •  нарушений развития и метаболизма кальция;
  •  болезней соединительной ткани (ревматизма);
  • Остеома лобной пазухи лечение

    При росте не затрагиваются сопряженные участки физиологических тканей, не наблюдается метастазирования опухолевых клеток.

  • частые простудные заболевания, осложняющиеся фронтитами, гайморитами и другими типами синуситов;

  • Типичные симптомы остеомы могут начать проявляться лишь в том случае, если в процессе своего роста опухоль затрагивает сопряженные с ней физиологические ткани. Может наблюдаться нарушение кровоснабжения некоторых участок. Это вызывает атрофию тканей и нарушение нормального процесса жизнедеятельности того или иного участка.

    В основном симптомы остеомы зависят и от классификации этой опухоли. В частности, выделяется гиперпластическая опухоль, которая развивается за счет быстрого разрастания обычных костных клеток, которые наслаиваются на физиологический слой.

    Остеома лобной пазухи лечение

    Происходит патологическое утолщение кости в определенном участке. При этом может наблюдаться истончение костной ткани рядом с гипертрофированным участком.

    Это провоцирует склонность к образованию трещин и переломов. У гиперпластической остеомы симптомы могут проявляться в виде видимого физического дефекта.

    Это может быть утолщение кости, образование костного нароста, который выделяется ассиметрией лица или иного участка тела.

    Остеомой называют доброкачественную опухоль, растущую из костной ткани. Это новообразование обычно диагностируется у детей и подростков, составляет примерно 10% всех опухолей костного происхождения и может протекать без клинических проявлений, обнаруживаясь случайно.

    Клиническая картина

    Остеомы на ранних стадиях плохо поддаются диагностике. Сложность определения диагноза связана с отсутствием характерной симптоматики в связи с небольшими размерами образования.

    При заболевании может наблюдаться нарушение кровообращения, атрофия тканей, изменение формы черепных костей. При внутреннем утолщении черепных костей и фронтальной пазухи носа, появляется выраженная симптоматика.

    Характерными признаками являются:

    • появление хронического фронтита;
    • сильная головная боль;
    • ринит;
    • раздражительность;
    • нарушение сна.

    Клиническая картина проявления во многом определяется направлением, в котором растет гематома.

    Как проявляется остеома лобной пазухи? Симптомы патологии проявляются только в тех случаях, когда опухоль, разрастаясь, начинает затрагивать сопряженные физиологические ткани. В данном случае может отмечаться нарушение в кровообращении некоторых областей.

    Это, в свою очередь, провоцирует атрофию в тканях. В результате нарушается нормальное функционирование того или другого участка.

    Как показывают наблюдения, проявления патологии зависят от ее классификации. К примеру, специалисты выделяют гиперпластическую опухоль.

    Она развивается вследствие быстрого разрастания обычных клеток кости, наслаивающихся на физиологический слой. В результате выявляется патологическое утолщение в определенном участке элемента.

    Вместе с этим, около гипертрофированной области наблюдается истончение костной ткани. Это, в свою очередь, повышает вероятность образования переломов и трещин.

    Классификация

  • Гиперпластические остеомы – развиваются из костной ткани. К этой группе относятся остеомы и остеоидные остеомы.
  • Гетеропластические остеомы – развиваются из соединительной ткани. В эту группу входят остеофиты.
  • Остеома по своей структуре ничем не отличается от нормальной костной ткани. Образуется на костях черепа и лицевых костях, в том числе – в стенках придаточных пазух носа (лобной, гайморовой, решетчатой, клиновидной). Остеома в области костей черепа в 2 раза чаще наблюдается у мужчин, в области лицевых костей – в 3 раза чаще у женщин. В подавляющем большинстве случаев выявляются одиночные остеомы.

    При болезни Гарднера возможно образование множественных остеом в области длинных трубчатых костей. Кроме того, выделяют врожденные множественные остеомы костей черепа, которые обычно сочетаются с другими пороками развития.

    Сами по себе остеомы безболезненны и протекают бессимптомно, однако при сдавливании соседних анатомических образований могут вызывать самую разнообразную клиническую симптоматику – от нарушения зрения до эпилептических припадков .

    Остеома лобной пазухи лечение

    Остеоидная остеома также является высокодифференцированной костной опухолью, однако ее структура отличается от нормальной костной ткани и состоит из обильно васкуляризованных (богатых сосудами) участков остеогенной ткани, хаотично располагающихся костных балочек и зон остеолиза (разрушения костной ткани).

    Остеома лобной пазухи лечение

    Обычно остеоидная остеома не превышает 1 см в диаметре. Встречается достаточно часто и составляет около 12% от общего числа доброкачественных опухолей костей .

    Симптомы и клинические признаки остеомы

    Клинически остеома может проявляться по-разному, и наличие симптомов зависит от вида и формы остеомы, которые бывают следующими:

    • Твердая разновидность остеомы, когда опухоль состоит из очень плотных, в виде концентрических пластинок, частей.
    • Губчатая разновидность остеомы, которая на разрезе является пористой и напоминает губку.
    • Мозговидная остеома, которая имеет в своем составе полости, наполненные мозговым веществом.

    Наличие клинических признаков и характерных для остеомы симптомов зависит от направления ее роста и размеров опухоли. Так как остеома лобной пазухи, например, отличается медленным течением, то в течение многих лет опухоль может не доставлять неприятных ощущений. Особенно это касается тех случаев, когда наблюдается внешний рост опухоли.

    Симптомы

  •  птоза века;
  •  диплопии — раздвоения видимых предметов перед глазами;
  • сравнительно опасная остеома в лобной пазухе

    Обычно остеома протекает бессимптомно, особенно, если располагается на поверхности кости и имеет небольшие размеры. Такая опухоль прощупывается в виде плотного новообразования с четкими границами, ткань в области опухоли безболезненна и подвижна, а само новообразование может составлять лишь косметический дефект.

    Однако некоторые локализации опухоли могут стать причиной довольно серьезных нарушений.

    Наибольшую опасность представляют новообразования черепа, растущие с внутренней стороны, в пазухах и участках костей, находящихся внутри черепной коробки. Такая опухоль, не глядя на свою доброкачественность, способна вызвать сильные головные боли, увеличение внутричерепного давления и судорожный синдром при раздражении соответствующих отделов мозга.

    При поражении области турецкого седла возможно сдавление ткани гипофиза, тогда на первый план среди проявлений выйдут симптомы эндокринных расстройств.

    Остеомы лицевого скелета чаще свойственны лобной кости. Их легко заметить невооруженным глазом в виде округлого выпячивания на лбу. Беспокойства такие опухоли не доставляют, но косметический дефект может быть поводом для оперативного вмешательства.

    Поражение лобной пазухи встречается довольно часто, но заподозрить опухолевую природу заболевания бывает непросто без использования специальных исследований. Остеома этой локализации длительное время может проявлять себя упорными головными болями, нарушением зрения, изменением голоса.

    Остеома лобной пазухи лечение

    остеома челюсти, прорастающая в нижний ряд зубов

    Диагностика

    Обнаружить остеому и уж тем более определить точно вид этого образования только при визуальном осмотре невозможно. Здесь необходимо применить методы дифференциальной диагностики, которые включают в себя:

    • рентгеновский снимок – покажет зону поражения;
    • компьютерную томографию – позволит четко локализовать очаг поражения;
    • МРТ – позволяет определить плотность и структуру образования;
    • биопсия тканей – обязательно выполняется, чтобы исключить присутствие злокачественных клеток.

    При визуальном осмотре полости носа, даже при помощи эндоскопа точно поставить диагноз, дать какие-либо прогнозы по дальнейшему течению заболевания и тем более назначить лечение, нельзя.

    Интересен тот факт, что чаще всего у больных выявляется остеома левой лобной пазухи. Сегодня трудно сказать, с чем это связано, и почему опухоль предпочитает локализоваться слева. Но нередко она обнаруживается у детей во время профилактического медицинского осмотра, когда выявляется резкое снижение зрения в левом глазу, и врачи начинают выяснять его причины.

    Остеома лобной пазухи диагностируется во время рентгенологического исследования. Других эффективных методов выявить патологию на данный момент не существует.

    При необходимости уточнения диагноза, для выявления окно клеток опухоли в области носа и околоносовых пазух, а также на костях черепа рекомендуется проведение компьютерной томографии.

    Диагностировать остеомы-опухоли можно только с помощью рентгенологического исследования. Уточнить диагноз доброкачественных новообразований на костных поверхностях черепа изнутри и в придаточных носовых пазухах можно посредством КТ-исследования.

    Патогенез болезни и рентгенологическая картина учитывается при постановке дифференциального диагноза между саркомой остеогенной и остеомиелитом хронической формы течения. Гистологическим исследованием опухоли остеоидной (опухолеподобного узла с очень плотной костью) можно обнаружить остеогенную ткань, пронизанную мелкими сосудами в большом количестве.

    Участки с твердой и разрушенной костью в центральной части такого образования пронизаны причудливыми переплетениями в виде балочек и тяжей. В зрелых опухолях есть включения склерозированных очагов, а в «старых» — волокнистой кости.

    Как было выше указано, выявить заболевание достаточно затруднительно, поскольку на протяжении всего роста новообразования (а это 3-4 года) больные обращаются к специалистам с жалобами, характерными для прочих синдромов и состояний.

    Дифференциальная диагностика осуществляется после прохождения пациентом рентгенологического исследования. Выявление заболевания осуществляется с помощью гистологического анализа гипертрофированной ткани.

    В данном случае специалист должен исключить злокачественную опухоль, полиомиелит, рахитические изменения. Первичное обследование выполняется с применением рентгенографического метода и компьютерной томограммы.

    На данном этапе важно исключить саркому и опухоль Юинга. Эти новообразования отличаются высокой степенью злокачественности и, быстро прогрессируя, в скором времени вызывают летальный исход.

    Обнаружив у себя плотное образование на кости, нужно отправиться к врачу (травматологу, ортопеду, хирургу), который осмотрит его, прощупает и направит на необходимые исследования. Очень медленный рост и отсутствие какой-либо симптоматики говорит в пользу доброкачественности процесса, поэтому многие пациенты не спешат к врачу, однако убедиться в отсутствии опасных изменений все же стоит.

    диагностические снимки остеом черепа

    Остеома лобной пазухи лечение

    Основным методом, позволяющим обнаружить любую опухоль кости, в том числе, остеому, является рентгенография . Если новообразование расположено глубоко в тканях головы, имеет небольшой размер, поражает кости черепа с внутренней стороны, то целесообразнее произвести компьютерную томографию. дающую больший объем информации относительно его размеров и месторасположения.

    Среди более безопасных процедур можно отметить ультразвуковоеисследование. которым часто и незаслуженно пренебрегают.

    Конечно, далеко не все локализации опухоли позволяют поставить диагноз с помощью ультразвука, но, к примеру, поверхностные остеомы черепа вполне могут быть обнаружены на УЗИ. Для такого исследования необходимо участие опытного специалиста, обладающего необходимыми знаниями в области диагностики костных новообразований.

    Знаете ли вы, что такое остеома ребра. её признаки и методы лечения?

    В этой статье можно подробно узнать о методах лечения остеомы народными средствами.

    Лечение

    На основании полученных в результате обследования данных врач может сделать окончательный вывод о состоянии больного и принять решение насколько необходимо в данном случае лечение, и какое именно.

    Если остеома не причиняет беспокойства и обнаружилась случайно, то врачи рекомендуют проводить динамическое обследование раз в несколько месяцев.

    Лечение заболевания во многом зависит от характера образования, его размеров, расположения и сопутствующей симптоматики. Первым шагом является диагностика и выяснение целесообразности оперативного вмешательства.

    В ряде случаев лечение заключается в систематичном наблюдении за остеомой и ее изменением. Наблюдательная тактика применяется в случае небольших размеров, отсутствия динамики роста и минимальном риске для здоровья пациента. Врач-онколог рекомендует пациентам проходить регулярный профилактический осмотр для контроля размеров образования.

    В тех случаях, когда отмечается резкий рост тканей опухоли, лечение заключается в оперативном вмешательстве. Оно проводится в рамках стационара под общим наркозом. Во время операции производится удаление тканей опухоли, а также небольших участков пораженной кости, мягких тканей или сосудов.

    В случае небольших размеров показано применение малоинвазивного метода – лазерной эндоскопии. В более тяжелых случаях может потребоваться вскрытие лобных пазух или трепанация черепа. После оперативного вмешательства пациентам требуется восстановление. Оно занимает от 7 до 10 дней.

    В случае ранней диагностики и своевременного проведения хирургического вмешательства, лечение остеомы имеет благоприятный прогноз. Пациентам удается достичь полного выздоровления или стадии продолжительной ремиссии.

    Обязательное удаление остеомы лобной пазухи необходимо в таких случаях:

    • новообразование сдавливает анатомические структуры;
    • опухоль быстро увеличивается в размерах;
    • внутреннее расположение нароста;
    • присутствуют какие-либо нарушения;
    • сильный косметический дефект.

    Остеома лобной пазухи лечение

    Если остеома растет медленно и отсутствует симптоматика, то врачи просто наблюдают. При головной боли необходимо назначение нестероидных противовоспалительных препаратов и удаление образования.

    Для удаления бессимптомных наружных опухолей проводится рассечение кожи и тканей, и оголившееся новообразование стачивается бор-машиной. При росте внутрь черепа проводится разрез на лбу и выпиливание части кости с остеомой, после чего проводится замещение передней стенки кости титановой сеткой или костью, из которой убирают образование.

    Восстановительный период после того как сделали операцию, занимает от одного до двух месяцев.

    При проведении скорого купирования болевого синдрома при новообразованиях больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты: «Диклофенак» и «Ибупрофен».

    Хирурги-онкологи лечат остеомы с клинической симптоматикой, вызывающей компрессию анатомических структур, окружающих опухоль, только с помощью хирургического вмешательства. Удаляют опухоли также и с косметической целью.

    В обоих случаях дополнительно проводится резекция здоровой пластинки костей черепа после удаления ядра опухоли. Полученный образец ткани подвергают гистологическому исследованию.

    В случае появления у пациента жалоб на боли и распирание в голове, появления фронтита по причине блокирования соустья, внутричерепных осложнений, удаляют опухоль, растущую внутрь, выпиливанием посредством разреза на лбу и открытого доступа.

    При этом лоб разрезают и выпиливают опухоль. Выпиленная передняя стенка кости лба замещается сеткой из титана.

    Выпиленное окошко замещают тем же кусочком кости или взятым из другого участка черепа. Пневматизация пазухи впоследствии восстанавливается.

    Данная операция имеет свой минус. Если ставится титановая сетка вместо выпиленной передней стенки, то она имеет свойство контурировать, а кожа над ней всегда синеет в холодное время.

    Если просто зашивается над дефектом кожа, то на лбу будет просматриваться впадинка. Шрам также хорошо просматривается.

    В перспективе могут развиваться рецидивирующие фронтиты. Поэтому чаще практикуют разрез в области волос, чтобы меньше был заметен шрам.

    Остеома лобной пазухи лечение

    Реабилитационный период после оперативного вмешательства составляет 30-60 дней.

    После удаления остеомы возможны последствия, которые характерны:

    •  гноящимися ранками;
    •  повреждением тканей, окружающих опухоль: мелких сосудов, сухожилий и нервов;
    •  локальными головными болями;
    •  повторным развитием опухоли.

    Если образования имеют маленький размер, и не происходит сдавливание анатомических образований, применяется выжидательная тактика лечения. Поэтому пациенту необходимо часто посещать врача для осмотра, поскольку необходимо внимательное наблюдение в динамике за перегородками лобных пазух.

    Лечение остеомы только хирургическое, а выбор метода операции зависит от клинических признаков, жалоб и состояния больного, а также от месторасположения и направления роста остеомы.

    Во время операции удаляется опухоль и обязательно частично удаляется пластинка здоровой костной ткани, на которой располагалась остеома. Оперативное лечение показано в тех случаях, когда остеома дает активный рост, и имеются явные клинические признаки ухудшения состояния. В тех случаях, когда опухоль не растет и не беспокоит больных, можно проводить регулярные осмотры и динамическое наблюдение.

    Специфической профилактики остеомы не существует, но после травм различных костей и при появлении образований, напоминающих костную мозоль, нужно пройти обследование и получить консультацию врача. Ранняя диагностика и обращение к специалисту может послужить показанием для оперативного вмешательства и удаления без осложнений доброкачественной опухоли костной ткани.

    Нет схожих постов

    January 11, 2015

    Различные нарушения в процессе формирования клеток в физиологических тканях провоцируют образование опухолей. В свою очередь, новообразования классифицируются на добро- и злокачественные.

    Остеома лобной пазухи лечение

    Для первых характерен сравнительно медленный рост. Доброкачественные опухоли не вызывают нарушений прочих систем и органов. К такой категории новообразований относится остеома лобной пазухи.

    Далее рассмотрим эту патологию более подробно.

    При небольших размерах опухоли и ее подходящей локализации проводится малотравматичный вариант операции, при помощи лазерной эндоскопии. Иногда хирургу приходится вскрывать лобные пазухи или проводить трепанацию черепа, чтобы получить доступ к поврежденным участкам.

    Для предупреждения развития воспалительных процессов обычно назначается курс антибактериальной терапии. Больной должен соблюдать щадящую диету, избегать сквозняков и резких перепадов температур.

    В течение 2-3 месяцев после операции строго соблюдается ряд ограничений: нельзя посещать бассейн, купаться в открытых водоемах, заниматься дайвингом и активным спортом. Очень важно беречься от респираторных вирусов и инфекций, так как заболевание в восстановительный период может спровоцировать различные осложнения.

    Лечением остеоидной остеомы обычно занимаются травматологи и ортопеды. Лечение только хирургическое. В ходе операции выполняется резекция пораженного участка, по возможности – вместе с окружающей его зоной остеосклероза. Рецидивы наблюдаются очень редко.

    Существует единственный способ лечения остеомы кости. Это хирургическая операция по удалению избыточного разрастания костной ткани.

    Удаление остеомы производится под общим наркозом. В процессе вмешательства вскрываются кожные покровы, и при необходимости делается трепанация кости черепа.

    Остеома лобной пазухи лечение

    Затем проводится тщательная резекция видоизмененной костной ткани. Необходимо также удалять участки остеосклероза с пораженными кровеносными сосудами.

    После удаления опухоли необходим период реабилитации. Первичный этап проходит в хирургическом стационаре, где предпринимаются меры для профилактики вторичной инфекции и прикладываются усилия по ускорению процессов регенерации тканей.

    Последующая реабилитация заключается в организации правильного режима труда и отдыха, назначении специальной диеты с большим содержанием кальция. При остеоме лобной кости и пазухи важны профилактические мероприятия, направленные на устранение риска развития простудных заболеваний хотя бы в первые 6 месяцев после удаления остеомы.

    Многие пациенты находятся на выжидательной наблюдательной тактике ведения данной патологии и задаются вопросом о том, как лечить остеому дома? Ответ может быть только один — тщательно соблюдайте рекомендации лечащего врача. Лечение остеомы не может включать в себя прогревание, компрессы и любые другие физические действия. Это может привести к ускорению роста опухоли.

  •  повреждением тканей, окружающих опухоль: мелких сосудов, сухожилий и нервов;
  • Важно знать, каким должно быть лечение остеомы бедренной кости. Более подробно в приведённой ссылке.

    О том, по какой причине развивается остеома затылочной кости, написано здесь .

  • риск рецидива опухоли снижается;
  •  вторичная инфекция не развивается;
  •  здоровые ткани не повреждаются.
  • В амбулаторных условиях до проведения операции используют местную анестезию. Чтобы найти ядро опухоли и ввести в него радиочастотный датчик проводятся тонкие КТ-срезы. Датчик способен нагреть ее до 90°С. Клетки опухоли гибнут, а клетки здоровых тканей практически не повреждаются. Период восстановления после радиочастотного излучения с КТ-наведением длится 10-15 дней.

    Меры профилактики

    Посоветовать какие-то эффективные меры профилактики, которые будут препятствовать развитию остеом, сложно. Лучшей профилактикой любых новообразований является здоровый образ жизни и крепкий иммунитет. На достижение этих целей и надо направить усилия.

    Особое внимание стоит обратить на рацион питания: в нем должно быть достаточное количество кальция. Для этого включите в ежедневное меню: зелень, кунжут, все виды молочных продуктов, орехи. Витамин Д из таблеток усваивается всего на 15%, зато под воздействием солнца его активно производит кожа. Поэтому нужно стараться хотя бы полчаса в день провести на улице.

    Частые простуды и хронические заболевания органов дыхания ослабляют иммунитет и приводят к атрофическим изменениям в полости и пазухах носа. Это тоже способствует развитию всевозможных новообразований, и не только доброкачественных. А значит, надо качественно лечиться и своевременно обращаться к врачу.

    Об отказе от вредных привычек говорят везде и постоянно. Вынуждены повториться – курение значительно повышает риск заболевания раком и развития доброкачественных новообразований в органах дыхания.

    Кстати, восстановительный период после перенесенной операции у курильщиков длится дольше и риск появления осложнений – выше. Так что решайте сами.

    Остеома лобной пазухи лечение

    Реабилитационный период требуется пациентам после удаления образования. Он разделяется на два этапа.

    Первый этап заключается в пребывании в рамках стационара. Основная задача врачей на этом этапе – проверить состояние пациента после вмешательства, устранить возможные осложнения и провести процедуры, препятствующие повторному развитию патологии.

    Процедуры в стационаре также направлены на ускорение регенеративных функций организма.

    Второй этап реабилитации проходит в домашних условиях. Его длительность составляет от 2 до 3 месяцев. Он заключается в соблюдении правильного режима отдыха и труда. Пациенту рекомендуется соблюдать диету с повышенным содержанием кальция. Отказаться от активных занятий спортом, дайвингом. Не рекомендуется купаться в открытых водоемах и бассейне.

    После реабилитации и полного восстановления необходимо соблюдать профилактические мероприятия. Они направлены на минимизацию риска повторного образования остеомы.

    Профилактика заболевания заключается в:

    • исключении переохлаждения;
    • снижении риска заражения респираторно-вирусными заболеваниями;
    • своевременной диагностике и лечении вирусных и простудных заболеваний;
    • ранней диагностике развития остеомы.

    Остеома лобной пазухи лечение


    Своевременное выявление, наблюдение и лечение остеомы позволяет достичь полного выздоровления и вернуться пациентам к полноценной жизни.

    Источник: sustaw.top

    Причины образования остеомы пазух

    Онкология до сегодняшнего дня не пришла к единственному мнению о причине образования остеомы. Врачи различают следующие факторы риска:

    1. Острая или хроническая травматизация пазух.
    2. Частые гнойно-деструктивные процессы данной области.
    3. Системное понижение активности иммунитета.
    4. Существование очага хронического инфицирования организма вирусной, грибковой или бактериальной инфекцией.
    5. Нарушение процессов эмбрионального роста соединительной ткани.
    6. Генетическая предрасположенность. Раковые заболевания у прямых родственников на 50% увеличивают риск развития остеомы.

    Симптомы и проявления

    Клинические проявления остеоидного поражения зависят от локализации патологического процесса и вида поражения.

    • Твердая остеома:

    Ткань доброкачественного новообразования состоит из отдельных частиц плотной консистенции.

    • Губчатая остеома:

    Данная опухоль исходит из губчатого вещества кости и на поперечном разрезе имеет пористую структуру.

    • Мозговидная остеома:

    Некоторые поражения пазух имеют в своем составе ограниченные полости с мозговой жидкостью.

    Остеома лобной пазухи характеризуется медленным и практически бессимптомным ростом опухоли. В последующем увеличение объема патологической ткани может вызывать чувство давления в лобной области, хронические головные боли и нарушения зрения из-за передавливания зрительного нерва.

    Остеома гайморовой пазухи проявляется распирающими болями, расстройством обоняния или слуха. Неврологическая симптоматика развивается при значительном распространении процесса и заключается в эпилептических припадках, снижении нюха и зрения.

    Остеома пазухи носа преимущественно протекает безболезненно. Признаки поражения возникают после прорастания опухоли в глазницу или в черепную полость. Симптоматика данной формы остеомы обусловлена давлением на близлежащие органы и ткани. К основным признакам носовых доброкачественных опухолей относятся головная боль, отсутствие обоняния, увеличение внутричерепного давления.

    Диагностика остеомы пазухи

    Большинство подобных опухолей диагностируются случайно во время обследования лор-органов. Так, например, остеома носовой пазухи может определиться во время рентгенологического исследования лицевого скелета при подозрении на гайморит.

    Основной диагностической процедурой считается рентгенография, при которой в области поражения идентифицируется равномерное затемнение с нечеткими краями. Для выяснения точного расположения опухоли, как правило, осуществляется серия рентгеновских снимков под разным углом. Наиболее детальная картина данного доброкачественного новообразования получается при компьютерной томографии, которая заключается в послойном сканирования пораженной области.

    Остеома пазухи - лечение и прогноз в зависимости от вида

    Рак и опухоль доброкачественного характера требуют подтверждения диагноза методом биопсии. Забор биологического материала происходит пункционным способом или с помощью хирургического вмешательства. Полученный биоптат отправляется в гистологическую лабораторию для тканевого и цитологического анализа. Результатом такого исследования является точный диагноз с указанием стадии и распространенности патологического роста.

    Как лечат остеому пазухи?

    Перед началом лечения врач-онколог выясняет целесообразность проведения оперативного вмешательства, поскольку данная костная патология может длительный период не изменяться в размерах и не причинять болезненных ощущений. На таком периоде большинство опухолей не требуют срочной хирургической операции. Больным со стабилизированным ростом рекомендуется проходить регулярные профилактические осмотры для контроля состояния остеомы.

    В случаях прогрессирования заболевания и значительном увеличении опухолевых тканей онколог назначает проведение радикальной операции по удалению видоизмененных тканей. В ходе оперативного вмешательства иссечению также подлежит небольшая часть близлежащих здоровых тканей, что является превентивной мерой в профилактике рецидивов заболевания.

    Важно Знать: Опухоль в носу – причины, признаки, лечение, прогноз

    В чем заключается профилактика остеомы пазухи?

    Специфической профилактики возникновения остеом не существует. Единственное, что врачи-травматологи рекомендуют – это через некоторое время после травматического повреждения костей провести повторную рентгенологическую диагностику для исключения возможных патологий.

    Источник: orake.info

    Классификация

    Остеома лобной кости характеризуется практически бессимптомным длительным течением. Заподозрить наличие опухоли у пациента можно по изменению голоса, зрительных нарушений, частых головных болей с локализацией в области лобных пазух.

    Типичная клиническая картина развивается в том случае, когда опухоль достигает таких размеров, когда она начинает оказывать давление на окружающие ткани. Это обычно приводит к нарушению трофики близлежащих органов, что ведет к атрофии или некрозу пострадавших тканей.

    Существует три вида остеомы:

    • Твердая – эта опухоль образована из расположенных параллельно поверхности кости концентрических пластин, плотность которых сопоставима с плотностью слоновой кости;
    • Губчатая – преимущественно состоит их пористых тканей;
    • Мозговая – большая часть тканей опухоли напоминает по строению костный мозг.

    Симптомы этой опухоли обычно определяются ее разновидностью. Выделяют следующие виды остеомы по характеру роста:

    • Гиперпластическая – произрастает из костной ткани, может быть представлена в виде экзостозов (наростов на поверхности) или эностозов (внутренних наростов, которые могут распирать полости изнутри);
    • Гетеропластическая – образована тканями мышц или внутренних органов, локализуется обычно в области прикрепления сухожилий и мышц к костям.

    Для гиперпластической остеомы характерен относительно быстрый рост нормальных клеток костной ткани. В результате кость на пораженном участке становится утолщенной. Вместе с разрастанием опухолевой ткани в этом случае наблюдается гипоплазия и истончение окружающей опухоль костной ткани. Как следствие прочность кости снижается, что приводит к развитию патологических переломов или трещин. Внешне такой вариант остеом может выглядеть как дефект ткани, что может выглядеть как костный нарост, утолщение кости, деформация тканей, асимметрия лица или другого участка.

    Строение человеческого черепа

    При сдавлении кровеносных сосудов и нервов возникает болевой синдром, снижается чувствительность пораженных тканей. Это может проявляться чувством онемения, покалывания, ползания мурашек. В отдельных случаях развивается нейропатия, появляются признаки острой недостаточности локального кровообращения.

    Пациент при гиперпластической остеоме лобной пазухи может предъявлять жалобы на ощущение давления, распирания в области лба, в носовых ходах.

    Слизистая оболочка при этом обычно сухая, характерно частое присоединение инфекции. В результате больные жалуются на постоянный насморк, который не поддается терапии сосудосуживающими препаратами.

    Гетеропластический вариант остеомы возникает из клеток соединительной ткани, хрящей. В дальнейшем происходит их кальцификация и пропитывание различными минеральными солями.

    Такой тип остеомы чаще развивается в остистых отростках позвоночника, что может давать клинику остеохондроза. При осмотре выявляется плотное опухолевидное образование в области остистых отростков. Оно безболезненно при пальпации, неподвижно. При этом подвижность в позвоночнике у пациента не ограничена.

    При развитии остеомы в области лобной кости и лобной пазухи одним из самых грозных осложнений является снижение остроты зрения. Характерно то, что оно одностороннее, часто сопровождается приступообразной головной болью, клоническими судорогами и эпилептиформными припадками. У детей это часто приводит к параличу основных функций периферической нервной системы, возможна остановка дыхания и сердечной деятельности.

    Диагностика

    Подозрение на наличие остеомы появляется при проведении пальпации. Для подтверждения диагноза проводится рентгенография пораженной области.

    Возможно также использовать дополнительные методы диагностики:

    • Компьютерную томография – дает возможность оценить размеры новообразования, определить точную локализацию;
    • Радиоизотопное сканирование скелета – дает возможность определить тип опухоли;
    • Магнитно-резонансная томография – наиболее эффективно при диагностике гетеропластического типа остеомы.

    Также для диагностики используют гистологический анализ опухолевой ткани. Этот метод дает возможность исключить вероятность злокачественного новообразования, изменения скелета, связанные с рахитом и полиомиелит.

    Компьютерную томография черепа

    Важно также исключить саркому Юинга на ранней стадии, так как этот вид опухоли характеризуется очень быстрым прогрессированием и приводит к гибели пациента.

    Лечение

    Хирургическое лечение остеомы лобной кости подразумевает под собой операцию удаления гипертрофированной ткани. Показанием к операции служит наличие признаков поражения окружающих тканей из-за сдавления (неврологическая симптоматика, нарушение зрения, повышение давления, чувство распирания, частые сильные головные боли). Также относительным показанием к операции является наличие выраженного косметического дефекта.

    В случае, если опухоль небольших размеров и не вызывает вышеописанных симптомов у пациента, то возможно отложить проведение операции на более поздний срок. За это время пациент должен наблюдаться у врача-онколога, ему рекомендуется регулярно проходить рентгенологическое исследование черепа или компьютерную томография. Показана также консультация невролога-нейрохирурга.

    Проводится операция в онкологическом стационаре. Используется общей наркоз. Удаление новообразования небольшого размера возможно эндоскопическим способом. Сначала остеому фрагментируют, затем по частям извлекают с помощью эндоскопа.

    При опухоли больших размеров после подачи общего наркоза осуществляется хирургический доступ через кожный покров и подкожную клетчатку. При необходимости возможно проведение трепанации черепа. После этого осуществляется осмотр и резекция новообразования. Вместе с опухолевыми тканями производится удаление участков остеосклероза с пораженными сосудами. В образовавшийся дефект тканей восстановления нормальной формы черепа устанавливается имплантат.

    В послеоперационном периоде в стационаре осуществляется профилактика внутрибольничной инфекции, проводится терапия, направленная на ускорение процессов регенерации тканей. Обычно она заключается в назначении физиотерапии.

    После выписки из стационара пациент должен избегать развитии простудных заболеваний и инфекций верхних дыхательных путей в течение шести месяцев. Назначается диета с повышенным содержание кальция. Рекомендуется правильная организация труда и отдыха.

    Так как остеома лобной кости – это доброкачественная опухоль, то прогноз для выздоровления благоприятный. Если операция удаления новообразования была проведена вовремя, то вероятность рецидива очень мала. Обычно после этого остается косметический дефект на коже лица – послеоперационный рубец. При несоблюдении техники оперативного вмешательства, когда протезирование удаленной части кости черепа не было произведено или было сделано неправильно, может сформироваться более выраженный дефект.

    Профилактика

    Профилактика остеомы лобной кости обычно заключается в своевременном обследовании. Актуально это для тех людей, родственники которых страдали данным заболеванием. Также регулярное обследование раз в несколько лет должны проходить люди, которые ранее перенесли операцию по удалению остеомы.

    Источник: RusMeds.com