Полип в ухе лечение

Иногда встречаются ситуации, когда в ухе появляются опухолевидные образования, или полипы. Они могут обнаруживаться при обследовании из-за другой патологии или сами становится причиной тревожных симптомов. Но так или иначе, каждый пациент хотел бы получить больше информации о выявленной у него патологии. Поэтому будет правильным рассмотреть происхождение полипа в ухе, его симптомы и лечение.

Причины и механизмы

Полип в ухе лечение

Полипозные разрастания в ухе не возникают на абсолютно неизмененном фоне. Для развития опухолевой ткани необходимы благоприятные условия. Они формируются еще внутриутробно или уже после рождения ребенка. В первом случае речь идет о нарушениях эмбриогенеза и клеточных мутациях, стимулирующих пролиферацию и гиперплазию эпителиальной выстилки. Они могут возникать под влиянием неблагоприятных факторов, воздействующих на организм беременной, например, вредных привычек, инфекций или некоторых медикаментов. Приобретенные же полипы в большинстве случаев являются следствием других состояний:

  • Хроническое воспаление (гнойный отит).
  • Травмы среднего уха.
  • Последствие операций.

Длительное существование определенного раздражителя приводит к защитной реакции со стороны слизистой оболочки. Эпителиальные клетки начинают усиленно делиться, чтобы регенерировать. А в месте повреждения разрастается и соединительная ткань, что в совокупности приводит к формированию опухолевидного образования. В некоторых случаях полип в ухе даже способен разрушать подлежащую костную ткань, поскольку их клетки выделяют литические ферменты. Так происходит при специфическом заболевании – холестеатоме.

Морфология

Полипы могут быть представлены грануляционной тканью, эпителием с фиброзными тяжами. Чаще всего они растут из стенок барабанной полости, но могут распространяться на перепонку и слуховые косточки. Образование расположено на широком основании или имеет тонкую ножку, через которую проходят питающие сосуды. Форма варьируется от шарообразной до конусовидной.

Консистенция ушных полипов мягкая, опухоль покрыта слизистой оболочкой бледно-розового или красного цвета. Поверхность образований гладкая или неровная, а их размеры начинаются от 2 мм. Полипозные разрастания доброкачественны, но некоторые из них склонны перерождаться (на широком основании и с явлениями фиброза). К разрушению окружающих тканей чаще приводят холестеатомные полипы, клетки которых выделяют специфические химические вещества.

Полипы среднего и наружного уха обладают различной формой и размерами. Но даже внешне можно установить признаки доброкачественности образований.


Симптомы

Полип в ухе лечение

Развитие в ухе полипа сначала протекает совершенно бессимптомно. Поэтому на ранних стадиях, когда образование имеет небольшие размеры, оно выявляется при случайном обследовании. Но в дальнейшем пациенты начинают ощущать дискомфорт в ухе, который проявляется в виде таких симптомов:

  • Распирание, сдавление.
  • Чувство инородного тела.
  • Зуд в слуховом проходе.
  • Шум в ушах.

По мере развития процесса состояние усугубляется. Могут присоединиться боли в ухе (ноющие, стреляющие), снижение слуха. Если полип разрушает барабанную перепонку, то появляются скудные выделения: серозные или слизисто-гнойные. Если поражается лабиринт внутреннего уха, то клиническая картина дополняется еще и головокружением.

Осложнения

Некоторые полипы (особенно холестеатомные), интенсивно увеличиваясь в размерах и разрушая подлежащие ткани, становятся источником дополнительных неприятностей. К вероятным осложнениям таких образований следует отнести:

  • Лабиринтит.
  • Парез лицевого нерва.
  • Тромбоз сигмовидного синуса.
  • Менингоэнцефалит.
  • Абсцессы головного мозга.
  • Отогенный сепсис.

Состояния, связанные с распространением гнойной инфекции, представляют реальную опасность для здоровья и даже жизни пациента. Поэтому крайне важно их вовремя предупредить и выявить первые признаки.

Дополнительная диагностика

Полип в ухе лечение

Если у пациента появились признаки, по которым можно предположить появление в ухе полипов, следует сразу же обращаться к врачу. Только специалист может провести диагностику и сказать, чем опасны подобные образования. Но клинической картины будет недостаточно, ведь для окончательного заключения необходимы результаты дополнительных исследований. Возникает необходимость в лабораторно-инструментальных методах:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ выделений из уха.
  • Отоскопия.
  • Рентгенография.
  • Томография.
  • Аудиометрия.
  • Вестибулометрия.
  • Биопсия новообразования.

Для полноценной диагностики необходимо привлечение ЛОР-врача, невролога и даже нейрохирурга. При подозрении на осложнения назначают томографию головного мозга, люмбальную пункцию. Полипы следует дифференцировать с другими заболеваниями: инородными телами слухового прохода, специфическим гранулемами (при туберкулезе и сифилисе), слипчивым средним отитом, кохлеарным невритом.

Диагностика полипов требует из визуального выявления, исследования структуры и определения функции слухового анализатора.


Лечение

Полип в ухе лечение

Любое патологическое образование должно быть удалено из организма. Поэтому адекватное лечение ушного полипа невозможно без хирургического вмешательства. Его объем определяется локализацией опухолевидного образования, его размерами и осложнениями. Если поражен наружный слуховой проход, то операция выполняется под местной анестезией. Основание полипа захватывается специальной петлей и пересекается конхотомом. Образовавшееся ложе коагулируется. Крайне важно полностью удалить образование, чтобы избежать дальнейших рецидивов.

Если полипы расположены в барабанной полости, то требуется более сложное вмешательство. Операция выполняется под общим наркозом и призвана очистить среднее ухо от патологических образований, а при необходимости выполнить реконструкцию слуховых косточек и перепонки (тимпанопластика). При небольших холестеатомах сначала показана даже консервативная терапия в виде промываний надбарабанного пространства антисептиками (борная кислота) и протеолитическими ферментами (химопсин, трипсин). Но при ее неэффективности все равно необходима операция.

Отдельным аспектом, входящим в комплексную коррекцию при полипах, является лечение хронических заболеваний уха. Для этого необходимы антибиотики, нестероидные противовоспалительные, кортикостероиды, антигистаминные средства. Как правило, у полипов прогноз благоприятный. При правильно выполненной коррекции пациент выздоравливает.


Полипы, расположенные в ухе – ситуация не из приятных. Они способны ухудшить слух и стать причиной болевого синдрома, а при несвоевременном выявлении даже дают опасные осложнения. Поэтому при первых же симптомах следует обращаться к врачу. Специалист расскажет, в чем причина полипозных разрастаний и как их эффективно лечить.

Источник: elaxsir.ru

Причины и механизм развития

Существует несколько возможных причин возникновения полипов. В большинстве ситуаций образование носит вторичный характер и появляется в результате развития другого заболевания.

К часто встречающимся причинам относятся:

  • внутренняя инфекция;
  • первично-костные повреждения;
  • некротизирующийся отит;
  • генетическая предрасположенность;
  • инфицирование кисты.

Образуется полип посредством чрезмерного деления тканевых клеток, которые используют регенерацию для борьбы с раздражителями.

Неконтролируемое клеточное деление не всегда устраняет воспалительный процесс, из-за чего слизистая преобразуется в аномальные отростки.

Симптомы

О наличии ушного полипа свидетельствует ряд симптомов.

Среди наиболее выраженных можно выделить следующие:


  1. Течение из уха гноя, иногда со следами крови. В результате закупоривания слухового прохода может происходить резкая остановка гноетечения.
  2. Болевые ощущения, шум и покалывание в слуховых органах.
  3. Частичная или полная утрата слуха.
  4. Чувство сдавленности и наличия в ушной полости инородного тела.
  5. Мигрени.

боль в ушах

Диагностика

Самостоятельно обнаружить отростки в ушах трудно, так как даже наличие схожих симптомов может говорить о другом заболевании. Из-за особенностей ушной раковины увидеть полип при визуальном осмотре также не представляется возможным.

Для комплексной диагностики требуется обратиться к отоларингологу.

Основным этапом диагностики является проведение отоскопии. В ходе профессионального осмотра врач устанавливает наличие перфорации барабанных перепонок, в просвете которых просматривается образование. При неоднозначной картине может потребоваться лабораторный анализ образцов гнойных выделений.


осмотр ушей

При необходимости визуально оценить структуру новообразования проводится отоэндоскопия. Процедура позволяет исследовать форму и консистенцию отростка, чтобы на основе этих данных составить правильный план лечения.

Методы лечения

Если в результате диагностики подтвердился факт присутствия инородного тела в ушной полости, в обязательном случае необходимо лечение. В зависимости от структуры полипа, особенностей организма и протекания воспалительного процесса назначается терапия с применением медикаментов или хирургическая операция.

Хирургическое вмешательство

В случаях, когда новообразование слишком крупное и его медикаментозное лечение бесперспективно, нужно удалить полип. Также операция требуется из-за риска развития осложнений. В ходе хирургического приема обезболивается оперируемая область, после чего инструментом поддевается образование и срезается его ножка. Чтобы продезинфицировать ушную полость и извлечь остатки отростка, врач прижигает участок, на котором он находился.


полип в ухе

При наличии повреждений слуховых косточек для восстановления нормального слуха потребуется их протезирование. Чтобы предотвратить данную процедуру и избежать хирургического вмешательства, рекомендуется при возникновении хотя бы одного симптома заболевания сразу пройти осмотр и приступить к терапии.

Народное лечение полипов

Терапия народными средствами основана на применении лекарственных средств с целью купирования процесса воспаления. Для этого применяются стероидные кремы и дезинфицирующие ушные растворы.

При грибковом поражении можно использовать противомикозные препараты.

Среди более простых рецептов народной терапии можно выделить следующий:

  1. Взять по 1 кг меда и сливочного масла.
  2. Растопить масло, смешать ингредиенты и отваривать в течение 2 часов.
  3. Когда масса достигнет однородной консистенции, охладить и оставить ее храниться в холодильнике.
  4. Употреблять на пустой желудок по 1 столовой ложке каждое утро.

ложка масла

Достоинство народных средств состоит в том, что удается не только бороться с имеющимися полипами, но и предотвратить появление новых. Терапия оказывает комплексное влияние и устраняет причину появления патологии.

Осложнения

Возникающий вследствие ушной инфекции полип часто сам провоцирует развитие хронического отита.

Отросток стимулирует воспалительный процесс и не позволяет лекарственным препаратам поступать в инфицированный участок.

Разрастание новообразования в течение продолжительного времени приводит к закупориванию слухового прохода и потере слуха, а при некоторых условиях существует вероятность появления злокачественной опухоли.

<.


px) 100vw, 597px"/>

Если полип вырос из-за некротизирующего отита, развитие инфекции может вызвать:

  • менингит;
  • паралич лицевого нерва;
  • абсцесс головного мозга;
  • костное поражение основания черепа.

Наиболее опасными считаются полипы, возникшие из-за воспаления тканей, расположенных в области ушных косточек. Прогрессирование воспалительного процесса зачастую приводит к серьезным нарушениям слуха.

Прогноз и профилактика

Своевременная и комплексная терапия способствует благоприятному прогнозу при обнаружении полипа. Риск возникновения рецидивов возможен только при неполноценном срезе образования и повторных гнойных болезнях в области среднего уха.

Специальных профилактических мер для предотвращения развития патологии не существует. Для предупреждения можно только вовремя лечить заболевания ушной полости, включая отит, эпитимпанит и другие. Также рекомендуется поддерживать стабильность дренажной функции евстахиевой трубки.

Источник: VipLor.ru

Причины возникновения

полип в ухеЧаще всего развивается на фоне каких-либо воспалительных процессов, а именно:

  • отиты разных форм, включая некротизирующий;
  • наличие других опухолей и образований (киста, холестеатома).

Постоянное воспаление одно и того же места ведет к образованию участков соединительной ткани, которые со временем увеличиваются в размерах, постепенно переходя в внутреннее ухо через трещины в перепонке.

Полипы могут быть выражены фиброзными образованиями, ангиофибромами и миксомами. Окрас новообразований варьируется в широких пределах (от ярко красного до розового с разными оттенками). Форма различная, отличается по наличию ножки или плоскодонного основания. Сопровождающие симптомы – зуд, боль, кровотечение.

Вторичные симптомы

  • Субъективный шум в органах слуха.
  • Снижение остроты слуха;
  • Сдавливающее ощущение внутри ушного прохода;
  • Чувство наличия постороннего объекта;
  • Выделения гноя вперемешку с кровью.
  • Головные боли.

Диагностика

После собранной воедино картины истории заболеваний, первичного опроса и осмотра, проводится аппаратное обследование при помощи отоскопа. Дополнительно используется источник света и зеркало, а также ряд вороное и один рефлектор. Осмотр необходим для определения целостности перепонки, области поражения и ее размеров.

диагностика

Если отоскопия не дала желаемого результата, то дополнительно проводится:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • компьютерная и магниторезонансная томография;
  • анализ кала и мочи;
  • ЭКГ;
  • анализ на бактериальный посев;
  • анализ на наличие аллергии.

Лечение

Выявив причину появления образований, врач может назначить закапывание капель, обладающих антибактериальным действием или противогрибковых препаратов. При условии отличительно больших размеров полипов, проводится оперативное вмешательство.

Специальный хирургический инструмент – кюретка, осуществляет захват образования в петлю и его дальнейшее устранение. В условиях неудобной локации производят надрез, необходимый для предотвращения попадание гнойных масс в отделение внутреннего уха.

лечение

В зависимости от сложности операции и запущенности процесса, может использоваться местный или общий наркоз. После удаления производится дезинфекция при помощи перекиси, нитрата серебра или другими растворами. Современная медицина предлагает лазерное удаление полипов (не всегда доступно и рационально). В ряде случаев после операции приписывают курс витамин, бифидобактерий и антибиотиков.

Возможные осложнения

Полип может вызывать отиты (острый и хронический), в запущенных формах ведет к полной потере возможности воспринимать какие-либо звуки. В тяжелых случаях полипы приводят к онкологическим заболеваниям, менингиту, параличу мышц и нервных окончаний лица, абсцессам головного мозга и поражению костных отделов.

Профилактика

  • Используйте назальные капли.
  • Вовремя лечите отит (обращайтесь за помощью к отоларингологу).
  • Одевайте головные уборы в холодное время года.
  • Не пользуйтесь чужими средствами гигиены и предметами, соприкасающимися с ухом другого человека (телефон, наушники, беруши).

Использование средств народной медицины является неэффективным данном случае, устранение новообразования невозможно при помощи соков любых фруктов, овощей или ягод, а также трав, настоек и примочек.

Источник: prootit.ru

Предрасполагающие факторы и причины возникновения полипа в ухе

Что такое полип в ухеМеханизм возникновения полипов любой локализации обусловлен негативным воздействием некоторых неблагоприятных факторов.

Основными причинами полипозных высыпаний являются различные заболевания уха и другие патологии:

  • Доброкачественные опухоли, инфицированные кистозные полости;
  • Отит с некротизирующим течением на фоне острого поражения костной ткани ушного канала;
  • Особенности трудовой деятельности, связанные с постоянным нырянием.

Внимание! В группу риска входят пациенты:

  • регулярно слушающие плеер,
  • очищающие ватными палочками ушные проходы,
  • имеющие сниженный иммунитет, включая общие системные хронические заболевания.

Полипы могут быть представлены фибромами, миксомами, ангиофибромами и другими новообразованиями. Полипозные очаги могут быть на широком основании или на тонкой ножке.

По мере своего роста полипы проходят сквозь слуховой проход, а также через перфорацию в перепончатых структурах.

Симптоматические проявления

Учитывая, что полипозные очаги состоят полностью из гранулированной ткани и очень подвержены различным повреждениям, то симптомы полностью зависят от множественности разрастаний, локализации и объёма нароста.

Общие клинические проявления:

  • болезненность в ухе;
  • ощущение зуда, шума и звона в ушах;
  • стянутость наряду с распиранием;
  • головные боли;
  • ощущение инородного тела в ушных проходах;
  • нетипичные выделения: серозный экссудат, гной, кровяные вкрапления.

Симптомы полипа в ухеСреди симптомов, характеризующих полипозные очаги с тенденцией к озлокачествлению, выделяют:

  • регулярное хроническое выделение кровянистых или серозно-слизистых вкраплений;
  • приступы боли, которые напоминают обострение отита;
  • отсутствие аппетита и снижение массы тела;
  • недомогание и переутомление;
  • отсутствие слуховой чувствительности.

Внимание! Патологический процесс может протекать как в одном, так и в двух ушах одновременно. Особенно тяжело переносится обострение ушных заболеваний по двустороннему типу.

Диагностические мероприятия

Диагностика полипов в ухе - отоскопияПосле изучения клинического и жизненного анамнеза пациента и визуального осмотра ушных раковин, приступают к тщательным диагностическим исследованиям, среди которых особенно выделяют следующие мероприятия:

  • Отоскопия. Манипуляция позволяет определить признаки перфорации барабанной перепонки, а также признаки гнойно-геморрагических выделений. При выделении серозного экссудата с кровью отмечается новообразование розоватого или ярко-красного оттенка.
  • Отоэндоскопия. Эндоскопическое исследование барабанной перепонки позволяет оценить состояние полипа, его внешние очертания, структуру. При эндоскопии обычно отмечается подвижное мягкое образование на ножке или широкой стромой. Во время исследования можно выявить выраженные ретракционные карманы перепонки, включая такие заболевания как:
    • тимпаносклероз,
    • холестеатомный процесс,
    • нарушение целостности слуховых косточек,
    • уровень проходимости слуховой трубки.
  • Пороговая тональная аудиометрия. Определяет степень тяжести сформированных нарушений со стороны слуха, помогает отделить полип от нейросенсорной тугоухости. Полип затрудняет проводимость воздушных потоков, однако при этом сохраняется нормальное проведение звука через костно-хрящевые ткани.
  • Лучевые методы исследования. К таким относится магнитно-резонансная томография, компьютерная томография. В пользу изменений слизистых по полипозному типу свидетельствует отсутствие повреждения костных структур.
  • Пункция. Прокол осуществляется при отсутствии сквозных перфорированных отверстий в барабанной перепонке, а также при невозможности выявления обострений хронического отита, ранних признаков ушных полипов. Во время прокола появляется возможность изучить состав гнойно-серозного экссудата, оценить степень онкологических рисков.

Дополнительно проводят лабораторные тесты, направленные на изучение состава крови, мочи, каловых масс. В крови важным показателем считается объем лейкоцитов.

В некоторых случаях требуется ЭКГ, ЭХОКГ, особенно, если принято решение об удалении полипов.

Методы лечения полипов в ушах

Препараты для терапии при полипах в ушахПри небольших новообразованиях используют медикаментозный метод лечения. Лекарственная терапия назначается на основании данных диагностических исследований.

Обычно назначают следующие препараты:

  • Антибактериальные капли: Отипакс, Отинум, Полидекса;
  • Противогрибковые капли: Нафтифин, Нитрофунгин, Клотримазол, Пимафуцин, Кандибиотик;
  • Гормональные препараты: Анауран, Софрадекс, Гаразон;
  • Противомикробные средства: Отофа, Ципромед.

Медикаментозное лечение обычно направлено на устранение сопутствующей симптоматики, однако длительное применение лекарственных средств недопустимо по причине развития побочных явлений. Полипозные очаги успешно удаляются хирургическим путём.

Консервативная терапия показана при лечении острых воспалительных или грибковых заболеваний, а также в качестве подготовки к оперативному вмешательству.

Возможные осложнения

Нередко полип становится следствием инфекционного процесса и быстро приводит к хронизации воспалительных заболеваний уха. Полипы препятствуют нормальному прохождению активных веществ препаратов по ушным ходам, затрудняют лечение острых стадий инфекционных болезней.

На фоне роста полипа происходит закупорка слухового прохода, что приводит к нарушению слуха и даже к озлокачествлению полипа.

Основными осложнениями при отсутствии терапии являются:

  • абсцессивные процессы;
  • менингеальные инфекции;
  • паралич лицевого нерва;
  • воспаление костно-лицевых структур у основания черепа.

Внимание! Локализация полипов в любых частях ушных проходов способствует развитию серьёзных осложнений, а потому требуется хирургическая коррекция и восстановления нормальных слуховых функций.

Удаление

Обычно клиницисты настаивают на удалении при регулярных инфекционных процессах, на фоне ухудшения слуха, развития стойкой глухоты. Удаление проводится амбулаторно. Операция подразумевает иссечение полипа специальной ушной петлёй, конхотом или кюреткой. Полип срезают без предварительного вытягивания или скручивания. Это обусловлено рисками поражения слизистых оболочек овального окошечка или вывиха стремечка круглого окна.

Отделение полипа от тканей слизистой уха или барабанных перепонок сопровождается травматизацией сосудов, а потому обязательно обрабатывают хромовой кислотой, нитратом серебра.

Процесс хирургического вмешательства проводится под местной анестезией: раствор новокаина или дикаина. При объемных наростах внутрь полипа вводят раствор новокаина в сочетании с адреналином для обеспечения надёжного обезболивания.

После удаления полип отправляют на гистологическое исследование, а ушные раковины и ходы тщательно промывают физраствором и антибактериальными препаратами.

К сожалению, риски образования новых полипов сохраняются после операции, поэтому пациентам следует проходить ежегодное обследование у ЛОР-врача. Не менее 2 раз в год следует осматривать ушные ходы пациентам, у которых по результатам гистологии выявлены раковые клетки.

Что такое полип пищеводаОрганы ЖКТ — нередкое место возникновения полипозных структур, не является и пищеводная трубка. Полип пищевода требует своевременного и адекватного лечения из-за особенностей локализации и возможных осложнений.
Как удалить полип в горле подробнее здесь. Хирургическое вмешательства считается единственным эффективным методом лечения патологии.

Последствия операции

При неполном удалении риски рецидивов полипов заметно возрастают. Другой опасностью является инфицирование уха. Вторичные инфекционные осложнения обычно возникают по причине нарушения техники проведения манипуляции, а также при несоблюдении пациентом элементарных методов гигиены.

Рецидивирующие полипы в ушах — следствие активности основной причины, например, какого-либо заболевания. Удалив полип, и не пролечив основное заболевание, рецидивы становятся закономерностью. Локализация и объёмы при этом никак не влияют на повторное развитие патологического процесса.

Своевременная диагностика — важная составляющая лечения заболеваний органов слуха. Что такое отоскопия, смотрите в этом видео:

Полипы в ушах — серьёзная патология, которая способствует развитию гнойных ушных воспалений, грибковых инфекций. В запущенных случаях нередко наступает абсолютная необратимая глухота, паралич лицевых нервов и заражение костно-хрящевых структур. При правильном и своевременном удалении прогноз благоприятный. При игнорировании симптомов и их постоянном купировании медикаментозными средствами можно довести клиническую ситуацию до предрака, распространённых инфекций и инвалидности по слуху.

Как удалить полип уретры у мужчины читайте в этой нашей статье.

Источник: polipunet.ru

Процедуры и операции Средняя цена
Отоларингология / Консультации в отоларингологии от 500 р. 660 адресов
Отоларингология / Диагностика ЛОР-органов / Исследование слухового анализатора от 100 р. 384 адреса
Диагностика / Компьютерная томография (КТ) / КТ головы от 2500 р. 136 адресов
Отоларингология / Операции на структурах уха / Операции на наружном и среднем ухе 6484 р. 81 адрес
Отоларингология / Диагностика ЛОР-органов / Эндоскопия ЛОР-органов от 250 р. 79 адресов
Отоларингология / Операции на структурах уха / Операции при гнойном отите 85759 р. 26 адресов
Диагностика / МРТ / МРТ головы от 3500 р. 22 адреса
Отоларингология / ЛОР-процедуры / Процедуры при отитах 2540 р. 286 адресов
Отоларингология / Диагностика ЛОР-органов / Эндоскопия ЛОР-органов 1471 р. 115 адресов
Анализы / Общеклинические исследования / Исследования крови 594 р. 576 адресов

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.