Лимфаденит лекарства

Возникающий лимфаденит может свидетельствовать об одной либо нескольких проблемах одновременно. Сниженная иммунная защита организма, развитие вирусной или бактериальной инфекции, наличие онкологии провоцируют увеличение лимфатических узлов. Самостоятельно сложно разобраться в причинах лимфаденита. Поэтому и решить, какие лекарства при воспалении лимфоузлов следует принимать, должен врач.

Тактика лечения лимфаденитов

Выбор направления и средств для лечения воспаления лимфоузлов зависит от причин болезни. Врач может использовать антибактериальные лекарства, если лимфаденит вызван микробной инфекцией. В случае вирусного заболевания показаны противовирусные средства. Не последнее место в лечении воспаления лимфоузлов занимают препараты, усиливающие иммунную защиту организма, а также противовоспалительные медикаменты, физиотерапевтические процедуры.

В случаях, когда имеет место гнойный процесс, прибегают к помощи хирургов. После вскрытия лимфоузлов и очищения их от гноя продолжают лечение антибиотиками и противовоспалительными препаратами.Лимфаденит лекарства

Устранение воспалительного процесса


Воздействовать непосредственно на воспалительный процесс в лимфатических узлах можно, используя нестероидные противовоспалительные, обезболивающие средства или глюкокортикоиды — аналоги гормонов коры надпочечников. Нестероидные противовоспалительные лекарства (парацетамол, нимесил, кеторолак, нимулид, диклофенак, ибупрофен) применяют внутрь или местно в форме мазей, гелей. Глюкокортикоиды эффективнее в виде таблеток, инъекций или мазей.

Нестероидные средства

Противовоспалительные нестероидные препараты после применения внутрь проникают в кровь и лимфатическую систему. Если используют мазь с нестероидным средством, то лекарственное вещество проникает через кожу в лимфатический узел. В организме нестероидные противовоспалительные препараты замедляют процесс образования компонентов воспаления – простагландинов. Лимфоузлы уменьшаются, устраняется отек, болезненность и покраснение.

Наиболее эффективным препаратом на сегодняшний день среди противовоспалительных нестероидных средств является нимесил (нимесулид).


Нимесил относится к последнему поколению лекарств с противовоспалительным эффектом. Действуя избирательно только на пораженные участки, нимесил не вызывает большей части негативных эффектов. Нимесил обладает жаропонижающим и обезболивающим свойствами.

С другой стороны, даже такой эффективный препарат, как нимесил, в определенных ситуациях может применяться ограниченно. Нимесил нельзя давать детям до 12 лет, женщинам в период беременности и грудного вскармливания. Малышам при воспалении лимфоузлов может быть рекомендован парацетамол (эффералган, панадол) или ибупрофен (нурофен, бофен, ибупром) в форме сиропов, суспензий.

Глюкокортикоиды при лимфадените

При лечении воспаления лимфоузлов врачом могут быть прописаны препараты из группы глюкокортикоидов. Синтетические аналоги гормонов коры надпочечников снижают выраженность воспаления, устраняют отек и неприятные ощущения. Преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон врач может рекомендовать принимать в виде таблеток, инъекций или наружно. Мазь с преднизолоном, гидрокортизоном успешно используется для проведения физиотерапевтических процедур.

Противовирусные и антибактериальные препараты

Основные причины лимфаденита связаны с инфекцией. Использование противовирусных и антибактериальных средств помогает быстро справиться с воспалением лимфоузлов. Чтобы понять, какие именно необходимы препараты, врач проводит обследование. Лабораторные данные позволяют определить не только тип инфекции, но и то, какой антибиотик окажется наиболее эффективным.


Противовирусные средства

Иногда вирусная инфекция вызывает воспаление лимфатических узлов. Помочь организму справиться с болезнью в такой ситуации можно, используя противовирусные препараты. Хорошо, если лекарство будет проявлять дополнительно иммуномоделирующий эффект.

Гроприносин, изоприносин помогают повысить иммунитет и подавить развитие вирусов герпеса (вирус Эпштейна-Барр, простой герпес). Ремантадин, арбидол, циклоферон, кагоцел, амиксин хорошо справляются с вирусами, вызывающими острые респираторные заболевания и грипп.

Антибактериальные средства

Инфекция, вызванная болезнетворными бактериями, чаще всего становится причиной увеличения лимфоузлов и развития воспалительного процесса. Для устранения лимфаденита в таких ситуациях врач рекомендует пить антибиотики. Если заболевание протекает тяжело, антибактериальные средства могут назначаться в виде инъекций.Лимфаденит лекарства

Стафилококковую, стрептококковую инфекцию лучше всего подавляют антибиотики пенициллинового ряда: амоксициллин (оспамокс, грамокс, флемоксин солютаб, аугментин), бензилпенициллин, ампициллин. Эти антибактериальные препараты принимают курсом в 5-7 дней. Иногда требуется более продолжительное лечение.

Широкий спектр антимикробного действия проявляют цефалоспориновые антибиотики: цефиксим (супракс, панцеф), цефипим, цефтриаксон, цефтазидим (фортаз, фортум), цедекс.


Цефалоспорины эффективно уничтожают инфекцию, позволяя снизить проявление воспалительного процесса в лимфатической системе. Супракс, цедекс, цефипим относятся к последним поколениям цефалоспоринов, поэтому обладают меньшей выраженностью побочных действий на фоне высокой эффективности. Для детей антибиотики выпускаются в форме суспензий (цедекс, супракс).

Кларитромицин (клабакс, фромилид), азитромицин (сумамед, хемомицин, зи-фактор), ровамицин можно использовать курсом в 3-5 дней. Сумамед, клацид, вильпрафен и другие представители макролидных антибиотиков помогают быстро справляться с лимфаденитом, вызванным бактериальной инфекцией.

Ципрофлоксацин (цифран, ципролет), линкомицин, доксициклин (юнидокс солютаб) относятся к разным группам антибиотиков и помогают устранять инфекцию при лимфадените. Ципролет, норбактин, офлоксин используют в тех случаях, когда инфекция поражает мочевыводящую систему, верхние дыхательные пути. Лимфаденит, вызванный воспалением мягких тканей полости рта, лучше всего лечить доксициклином, линкомицином.

Используя антибиотики, важно соблюдать рекомендованные дозы и продолжительность лечения. Рационально, если в медицинском учреждении проведут тест на определение эффективности антибактериального препарата.

Наружные средства и физиопроцедуры

В лечении лимфаденита не последнюю роль играют физиотерапевтические процедуры и местное применение лекарств. Решение о том, стоит ли использовать тот или иной способ лечения, всегда принимает врач. Это помогает избежать негативных последствий.


Из физиотерапевтических процедур при лечении воспаления лимфоузлов используются компрессы и электрофорез с лекарствами, ультравысокочастотная (УВЧ) терапия, гальванизация, лазеротерапия. В качестве лекарственных средств для процедур применяются глюкокортикоиды (мазь и суспензия гидрокортизон, преднизолон), антибиотики, димексид.

Благодаря физиотерапии лекарствам проще проникать в очаг воспаления, оптимизировать лимфоток и кровоснабжение. Физиопроцедуры абсолютно противопоказаны, если существует подозрение на опухолевый процесс, туберкулез, а также при интоксикации и повышенной температуре.

В некоторых ситуациях лечить воспаленные лимфоузлы рекомендуется, накладывая на них повязки с мазями. Гепариновая мазь улучшает кровообращение, устраняет застойные процессы, снимает воспаление. Ихтиоловая мазь и линимент Вишневского обладают хорошими антимикробными свойствами. Гели и мази с противовоспалительными нестероидными веществами (диклофенак, кетопрофен, пироксикам) подходят для устранения боли и отека.Лимфаденит лекарства

Растительные и гомеопатические препараты

Комплексное лечение лимфаденитов может включать растительные и гомеопатические средства. Эти препараты могут использоваться только в качестве дополнительной терапии. Лекарства на растительной основе и гомеопатия помогают восстановить деятельность иммунной системы, уменьшить отек, снизить проявление воспаления.


Отвары и настои из листьев крапивы, березы, чабреца, солодки используются в качестве противовоспалительных средств. Эхинацея пурпурная, элеутерококк, женьшень обладают хорошими иммуномодулирующими свойствами.

Гомеопатические средства отличаются несколькими особенностями: оптимизируют деятельность иммунной системы, помогают справляться с инфекцией, воспалением. Лимфомиозот назначают в качестве дополнительного препарата при воспалении лимфоузлов и частых тонзиллитах. Эргоферон, анаферон, энгистол обладают противовирусными и антибактериальными свойствами.

При воспалении лимфоузлов следует обязательно обратиться за консультацией и помощью к врачу. Самолечение ведет к крайне негативным последствиям. Связано это с тем, что лимфаденит является лишь следствием первичного патологического процесса в организме. Если лечение не будет направлено на источник заболевания, все усилия будут напрасны, последуют осложнения.

Почитать еще по теме:

http://provospalenie.ru

Лимфаденит представляет собой воспаление лимфатических узлов, в ряде случаев гнойное, вызванное, как правило, стафилококками и стрептококками, попадающими в лимфоузлы через кровь. Обычно локализуется в области головы, шеи, в подмышечных впадинах, реже в паху, под голенями и в области локтей.


Причины поражения лимфоузлов при лимфадените

По сути, лимфоузлы являются биологическим фильтром, который задерживает инфекцию, проникающую через пораженные участки кожи или от воспаленных внутренних органов. Лимфаденит возникает вследствие фильтрации лимфоузлами частиц распада тканей, микробов и токсинов. В результате лимфоузлы воспаляются и увеличиваются в размерах.

Воспалительный процесс, происходящий в лимфоузлах – это стремление организма очиститься от инфекции и предотвратить ее распространение по всему организму.

Однако часто чрезмерная концентрация инфекции в лимфоузлах приводит к тому, что организм не в состоянии ее быстро побороть. Это влечет за собой формирование очага микробов, образование гнойников и распространение инфекции по всему организму. Порой развитие инфекции в лимфоузлах может протекать до нескольких месяцев и даже лет.

Лимфаденит лекарства

При подчелюстном лимфадените нередкой причиной заболевания становится ангина (воспаление небных миндалин). При воспалении паховых узлов стоит обратить внимание на здоровье половых органов.

Причиной развития заболевания также может стать затруднение оттока жидкости в конечностях (чаще отмечается у женщин). Плохой отток затрудняет полноценное питание и функционирование органов.

В числе нередких причин образования воспаления в лимфоузлах – частичное удаление части лимфасистемы при онкологических заболеваниях. В подобном случае лечение традиционными методами (антибиотики, народная медицина) не действенно. Лечение возможно лишь посредством хирургического вмешательства.


Лимфаденит. Симптомы

В числе основных симптомов развития лимфаденита является болезненные ощущения в области лимфоузлов, их увеличение, что легко определяется при прощупывании.

При нагноении лимфоузлов происходит интоксикация организма, появляется лихорадка, головная боль, больной жалуется на общую слабость и ухудшение аппетита. Место нагноения становится плотным и болезненным. Пораженный узел приобретает размытые контуры, появляется отечность и гиперемия (покраснения из-за чрезмерного притока крови). В дальнейшем в области узла может произойти нагноение.

При несвоевременном обращении за медицинской помощью, гной может выйти наружу или в прилежащие к лимфоузлу ткани, что весьма опасно. При прогрессировании воспалительного процесса отмечаются такие нарушение как тахикардия, лихорадка, бессонница.

Лимфаденит лекарства

В зависимости от места нахождения воспаления лимфоузлов могут отмечаться сопутствующие симптомы. При подчелюстном лимфадените образуется затвердения и болезненность узлов под нижней челюстью, появляется давяще-режущая боль в ушах. В первые дни лимфоузлы лишь слегка воспалены, при этом подвижны и четко очерчены. А уже через 2-3 дня они становятся значительно больше в размерах, подчелюстная поверхность полностью распухает, опухоль опускается ниже. Слизистая рта краснеет и воспаляется. Если не обратиться вовремя за помощью доктора, температура тела может подняться до 40 °С, а заболевание перейти в хроническую форму.


При паховом лимфадените боль появляется внизу живота во время движений. Кожа в области воспаления краснеет, чувствуется общее недомогание.

В некоторых случаях недуг захватывает все лимфатические узлы, тогда развивается гнойный лимфаденит. В результате происходит абсцесс, требующий срочного медицинского вмешательства.

При подмышечном лимфадените кроме общего покраснения и ощущения дискомфорта в подмышечных впадинах, тянущая боль распространяется в область груди.

Лимфаденит лечение

Чтобы лечение лимфаденита имело успех и минимум осложнений, при первых его симптомах следует обратиться к врачу, который установит правильный диагноз и назначит необходимое лечение.

При лечении лимфаденита принято использовать антибиотики, применять примочки (если нет высокой температуры), при остром развитии заболевания требуется хирургическое вмешательство.

На первых этапах развития болезни пациентам назначают покой пораженных зон и физиотерапевтические процедуры (УВЧ-терапию, электрофорез с противовоспалительными препаратами).

Лимфаденит лекарства

Лечение лимфаденита антибиотиками. Какие применять?

В основе лечения лимфаденита лежит избавление от воспалительного процесса в организме, который и вызвал развитие недуга. Как правило, лечение назначается по определенной схеме, которая может подходить одному пациенту, и при этом противопоказана другому больному. Поэтому нельзя заниматься самолечением. Препараты должен назначить врач в индивидуальном порядке.


Нередко для лечения лимфаденита назначаются препараты тетрациклиновой группы, однако стоит учесть, что они противопоказаны детям, так как содержащиеся в них активные вещества разрушают зубную эмаль еще неокрепших детских зубов.

Курс антибиотиков направлен на устранение действия бактерий на организм. Назначаются они, когда есть нагноения, вызванные стафилококком, стрептококком, пневмококком, или туберкулезом. Сам лимфаденит не лечится антибиотиком, а лишь устраняется очаг распространения инфекции.

Принимать антибиотики необходимо как можно раньше, чтобы притормозить распространение инфекции по всему организму. В числе наиболее эффективных антибиотиков при лечении лимфаденита являются Амоксициллин, Цефтазидим, Флемоксин, Цефтриаксон, Ампициллин и Амоксиклав. Продолжительность лечения данными препаратами от 10 до 14 дней.

Лимфаденит лекарства

Лечение лимфаденита народными средствами

Применять средства народной медицины следует очень осторожно, только после консультации с доктором и лишь дополнять основное лечение, назначенное специалистом.

Снизить воспаление лимфоузлов помогают компрессы из спиртовой настойки эхинацеи. Ее необходимо развести в кипяченой теплой воде 1:2. Тканевую стерильную салфетку необходимо смачивать полученным раствором и прикладывать на ночь к больному месту. Кроме того, настойку можно принимать внутрь для поднятия защитных сил организма по 20-30 капель, разведенных в стакане воды (2-3 раза в день).

Лечить лимфаденит рекомендуется ореховыми листьями, листьями зверобоя, тысячелистника и омелы, которые необходимо взять в равных частях, измельчить, насыпать 2 ст. л. сбора в эмалированную посуду и варить на небольшом огне около 5-7 минут. После того как отвар остынет, его следует процедить и использовать как основу для примочек на ночь.

Отличным средством для избавления от лимфаденита в сочетании с курсом антибиотиков является репчатый лук, запеченный в духовке. Приготовленную луковицу очистить и размять до однородной массы, добавить к кашице 1 ст. л. дегтя. Смесь в теплом виде следует прикладывать к больному месту.

Важную роль в лечении воспаления лимфоузлов играет укрепление иммунитета. Для этого полезно пить отвар черники, шиповника, корня женьшеня и эхинацеи.

http://med-instrukcia.ru

Лимфаденит – воспаление, которое затрагивает лимфатические узлы (могут воспалиться на шее, в паху). Они представляют собой большую лимфатическую систему организма. Их функция – фильтровать лимфу, выделяемую из внутренних органов.

В ряде ситуаций они могут увеличиваться, и сопровождается этот процесс болевыми ощущениями. Причины такого состояния основываются на инфекции, которая проникает в человеческий организм и поражает лимфатические узлы на клеточном уровне.

Именно антибиотики при воспалении лимфоузлов – единственный способ, который позволит купировать болезнь и избежать опасных последствий. При затяжном процессе, предположить, как будет вести себя болезнь, очень непросто.

Показания к применению антибиотиков

Лимфаденит лекарства Лимфой называется межклеточная жидкость, функции которой – очистка внутренней среды организма.

Любые бактерии, которые попадают в тело человека, сначала встречают отпор от лимфатической системы. При нарушениях их функционирования, воспаленность лимфатических узлов можно наблюдать визуально.

Какие принимать антибиотические средства зависит от течения заболевания, и какими признаками оно характеризуется. Показания к применению такие:

  • В организме образовались очаги воспаления, виновниками которых стали стафилококки, стрептококки, гонококки и другие микроорганизмы.
  • Проникновение различных вирусов плюс инфекционные болезни, как гепатит, краснуха, герпес и другие.
  • Болезни молочной железы.
  • Новообразования злокачественного характера.

Если воспаление лимфоузлов произошло вследствие осложнения заболеваний, как грипп, скарлатина, ангина, аденоидит, принимать антибиотические средства нельзя.

Бактерии, попадающие в организм, разносятся по нему вместе с кровотоком. И в тот период, когда пациент приходит к доктору, установить место заражения не всегда удается.

Вследствие этого, патогенной флорой может поражаться не один лимфатический узел, а больше двух.

Лечение

Лимфаденит лекарства В подавляющем большинстве случаев доктора пытаются справиться с помощью медикаментозной терапии, но, когда возникают осложнения (аденофлегмона или абсцесс) и терапия не приносит положительных результатов, применяется хирургическое вмешательство.

Антибиотики при воспалении лимфоузлов активно влияют на воспалительный процесс, находящийся на ранней стадии, исключают возникновение осложнений и ведут к скорейшему выздоровлению, используются при лечении воспаление лимфоузлов на шее. к примеру.

Наиболее продуктивные препараты:

  1. Флемоксин, Амоксиклав (выпускается в таблетках).
  2. Ампициллин и Амоксициллин.
  3. Цефтазидим и Цефтриаксон.

Лечение захватывает промежуток времени от недели до двух. Как правило, к его завершению, противовоспалительные свойства антибиотиков прекрасно справляются с очагами воспаления, и самочувствие пациента улучшается: лимфоузлы становятся меньше, пропадает болевой синдром и пациент выздоравливает.

Но, подобную результативность противовоспалительные препараты показывают только на ранних, и не запущенных стадиях процесса.

Лимфаденит лекарства Какие назначаются антибиотики, решает только доктор. При этом в обязательном порядке проводится анализ лимфоузла, определяется его чувствительность к действующим компонентам средства. Также, пациенту назначается сдача крови.

Если случай лимфаденита сложный, стандартных анализов не хватит, в этом случае больной получает направление на биопсию лимфоузла, КТ или рентгенографию.

К сожалению, опасные первичные признаки такого заболевания, визуально обнаружить не удается, а только с помощью медицинского оборудования.

Для облегчения состояния больного назначаются противовоспалительные средства, как глюкокортикоиды, оказывающие также дополнительную стимуляцию на иммунную систему человека. К таким лекарствам можно отнести Медрол, Преднизолон и аналогичные препараты.

Какие противовоспалительные препараты назначаются:

  • С позиции антибиотических средств, врачи выбирают препараты нового поколения, которые обладают широким спектром действия. Лечение, посредством их происходит наиболее быстро и с минимальными нагрузками на организм. В основном прописывается пенициллиновый ряд в инжектируемом виде. Дозы препарата должны поступать в организм больного через равные промежутки времени.
  • При применении такого антибиотика как Аугментин, курс лечения составляет минимальный срок – всего неделя. Он дважды в сутки вводится в организм пациента. В случаях осложненной формы заболевания лечение по срокам может затянуться.
  • Если у пациента в анамнезе индивидуальная непереносимость препаратов пенициллинового ряда, то препараты сменяются тетрациклиновой группой или на аминогликозиды, фторхиноны и макролиды.
  • При гнойных воспалениях требуется полномасштабная медикаментозная терапия, включающая в себя противовоспалительные, противомикробные и обезболивающие препараты.

Если воспалились лимфоузлы на шее, могут прописываться противовоспалительные мази, как:

  1. Мазь Левомеколь – комбинированный противовоспалительный препарат, использующийся для наружного применения.
  2. Мазь Банеоцин – это мазь нового поколения, включающая в себя два антибиотика, как неомицин и бацитрацин. Обеспечивает широкий спектр действия и подавляет большинство гноеродных микроорганизмов.

Народная медицина

В дополнение к консервативной терапии можно проводить лечение и рецептами народной медицины, помогающими ускорить процесс выздоровления. Однако стоит знать, что если лифоузлы воспалились на шее, греть их категорически запрещено.

Чтобы лечение шло успешно, в борьбе с заболеванием необходимо обильное питье. Дополнять обычную воду лучше травяными отварами:

  1. Настойка хвоща полевого — 5 грамм на 250 мл воды. Пить 5 раз в день равными частями, не больше 10 дней.
  2. Цветки бузины, лаванда и полынь по 5 грамм на 250 мл воды, пить как чай 2 раза в день.

Лечение лимфаденита необходимо проводить под наблюдением врача, с точным соблюдением всех рекомендаций. Только антибактериальная терапия справится с заболеванием, природная медицина – это вспомогательное средство, которое уберет дискомфорт и укрепить организм в целом. Видео в этой статье расскажет, что делать при увеличенных лимфоузлах.

http://stopgripp.ru

Источник: healthwill.ru

Роль антибиотиков в лечении лимфаденита

ЛимфаденитАнтибактериальные препараты — мощные медикаментозные средства, которые имеют большой терапевтический потенциал. Их действие направлено против бактериальных возбудителей, при вирусных патологиях или онкологических процессах они бесполезны. Антибиотики за их механизмом действия принято делить на две группы.

Первая — медикаменты с бактерицидным эффектом. Данные антибактериальные средства способны разрушать клеточную стенку микробов, что приводит к их лизису и гибели. Вторая группа препаратов ингибирует синтез белков, что делает невозможным дальнейшее размножение патогенной микрофлоры, а также повышает ее чувствительность к защитным механизмам иммунной системы.

Важный показатель, который влияет на использования антибиотиков при лимфадените — биодоступность.

Он говорит о том, какой процент препарата при его использовании попадает в плазму крови.

Клиническая картина лимфаденита

Любая бактериальная патология проявляется различными клиническими симптомами. Острое или хроническое воспаления лимфатических узлов проявляется в первую очередь локальными их изменениями:

  • увеличением в размерах;
  • покраснением кожи над лимфатическими узлами;
  • болезненностью;
  • повышением локальной температуры над областью, где развился лимфаденит.

Лимфоузел при лимфаденитеКлиническая симптоматика часто зависит и от локализации пораженного лимфатического узла. Если он находится в брюшной полости, то возможно появление напряжения мышц передней стенки живота, позитивные перитонеальные симптомы. Если лимфаденит развился в области шеи, то часто наблюдают затруднение глотания.

При пораженных паховых лимфузлах нередко развиваются проблемы с мочеиспусканием и половой функцией. Если у пациента лимфаденит в грудной полости, то могут наблюдаться болевые ощущения в области сердца, которые симулируют различные патологии данного органа.

Кроме того наблюдаются общие неспецифические симптомы. В первую очередь — повышение температуры к фебрильным показателям (38,0˚С). Постепенно нарастают симптомы общей интоксикации — усталость, головокружение, диспепсические расстройства (тошнота, диарея).

В такой ситуации антибиотики при воспалении лимфузлов назначают немедленно.

В дальнейшем при отсутствии адекватного лечения процесс переходит в гнойное воспаление. При этом может наблюдаться флюктуация пораженных лимфатических узлов, когда происходит накапливание воспалительного экссудата.

Лабораторное и инструментальное подтверждение бактериального лимфаденита
Поскольку лимфаденит бывает не только бактериального генеза, но и вирусного, то нужно верифицировать этиологический фактор. С этой целью врач должен провести ряд лабораторных исследований. В первую очередь он назначает общий анализ крови. При бактериальном процессе в нем наблюдается повышение количества лейкоцитов, нейтрофилов и появление их юных форм, увеличение СОЭ.

У врачаТочно верифицировать возбудитель дает возможность бактериологическое исследование. Для его проведения нужно сделать пункцию пораженного лимфатического узла. Через несколько дней врач получает информацию о патогенном возбудителе, а также о его чувствительности к различным антибактериальным препаратам.

Дополнительно назначают проведение инструментальных методов диагностики. Они позволяют визуализировать лимфатические узлы и отличить лимфаденит от остальных патологий. В первую очередь проводят:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • компьютерную томографию (КТ);
  • магниторезонансную томографию (МРТ).

Правила приема антибактериальных препаратов

Антибиотики относятся к препаратам, перед использованием которых обязательно необходимо получить консультацию лечащего врача. Самолечение довольно часто приводит к развитию побочных эффектов.

Также пациенты часто не могут выбрать оптимальный препарат для конкретной патологии, поэтому терапия во многих случаях не приводит к излечению.

Только квалифицированный врач может точно оценить общее состояние больного, провести весь необходимый комплекс диагностических мероприятий и поставить диагноз воспаления лимфатических узлов.

Антибиотики при воспалении лимфузлов назначаются курсом. Длительность терапии при этой патологии длится не менее 5 дней. Максимально она может составлять 3-4 недели. Самостоятельно отменять антибиотики нельзя, поскольку это может привести к прогрессированию заболевания и развитию септических осложнений.

Прием антибиотиковЕсли пациент по какой-то причине пропустил прием антибактериального препарата, то ему необходимо принять новую дозу медикамента как можно быстрее, а в дальнейшем продолжить терапию в обычном режиме. Запивать антибиотики можно только водой. Использовать с этой целью другие напитки — газировки, молочные продукты, крепкий чай или кофе запрещается, поскольку они влияют на процессы всасывания препарата в организм человека при пероральном приеме.

Часто при лимфаденитах используется ступенчатая методика применения препарата. Очень часто пациенты с этой патологией госпитализируются в хирургические стационары. Поэтому терапию антибиотиками им назначают в парентеральной форме для внутривенного или внутримышечного введения. В дальнейшем после выписки им назначают этот же антибактериальный препарат, но уже в форме таблеток или капсул.

Выбор антибиотика при лимфадените

На выбор антибактериального препарата при той или иной патологии влияет несколько факторов. В первую очередь нужно сказать о типе бактериальной флоры, которая наиболее часто вызывает заболевание. В случае с лимфатическими узлами это стрептококки и стафилококки. Поэтому подбираются антибиотики, которые показывают наилучшую эффективность именно против данной микрофлоры.

Второй компонент — это тяжесть заболевания. Лимфаденит обычно дает яркую клиническую картину, но у разных пациентов ее течение отличается. У пожилых людей, детей раннего возраста, у больных с декомпенсированными патологиями намного чаще встречаются септические осложнения, которые нередко стают причиной летального исхода. Поэтому в таких случаях выбираются более мощные антибиотики или комбинация из нескольких препаратов.

Различные группы антибиотиков имеют различные характеристики накапливания в органах человека.

Преимущество дается препаратам, которые имеют хорошую концентрацию в лимфатической системе пациента.

На стартовый выбор антибиотика также влияет история приема медикаментов. Если пациент несколько месяцев назад принимал цефалоспорины для лечения пневмонии, а сейчас заболел лимфаденитом, то необходимо дать предпочтение другой группе антибактериальных средств.

Назначение врачаОстрой проблемой в последние годы стала возрастающая антибиотикорезистентность микрофлоры. Она начала возникать с момента активного использования антибактериальных препаратов, но особо остро развилась в начале нового тысячелетия. Препараты, которые изначально использовались для терапии и показывали превосходные результаты, постепенно утратили свою эффективность. Вместо них начали использовать другие антибиотики, но их список пока достаточно ограничен.

В современных рекомендациях по лечению лимфаденита существует раздел на препараты первой и второй линии. Начальная терапия включает в себя антибиотики, которые являются наиболее безопасными и действуют в подавляющем большинстве случаев. При их неэффективности или при наличии у пациента аллергии к препаратам первого ряда используются медикаменты «резерва».

Отдельные группы антибиотиков, которые используются при воспалении лимфатических узлов

Пенициллины

Пенициллины являются исторически первыми антибиотиками, которые начали активно использоваться в клинической практике. Их бесспорное преимущество было в широком спектре бактерицидного действия, которое оказывала данная группа препаратов.

АугментинНо из-за активного длинного их применения у многих бактериальных возбудителей развилась стойкость к пенициллинам. Тем не менее, некоторые их представители активно продолжают использоваться в клинической практике для лечения лимфаденита. Пенициллины выпускаются в форме инъекций и таблеток. Наиболее часто используются из этой группы следующие препараты:

  • Амоксициллин;
  • «Аугментин» (комбинация амоксициллина с клавулановой кислоты).

Терапия пенициллинами при лимфаденитах длится не менее пяти дней. Среди их преимуществ — низкая токсичность и возможность использовать при беременности и сразу после рождения ребенка.

Главный недостаток — в многих пациентов наблюдается аллергические реакции к препаратам.

Цефалоспорины

Препаратами первого ряда, которые активно назначаются при бактериальном лимфадените, или подозрении на эту патологию являются цефалоспорины. Они относятся к группе бета-лактамных медикаментов, названных так из-за своей структурной молекулы. Они имеют выраженных бактерицидный эффект, а также низку токсичность, что позволяет их назначать пациентам любого возраста.

ЦефепимБольшинство цефалоспоринов существуют только в инъекционной форме, поэтому их преимущественно используют в стационарах.

Сейчас существует пять поколений этой группы антибиотиков. Для лечения лимфаденита преимущественно используются третья (в первой линии) и четвертая (в второй). Наиболее часто используются следующие препараты:

  • цефтриаксон;
  • цефиксим;
  • цефоперазон;
  • цефтазидим;
  • цефепим;
  • цефпиром.

Среди главных недостатков цефалоспоринов — довольно частое развитие к ним реакций гиперчувствительности различной степени тяжести (от обычного покраснения кожи до анафилактического шока).

Также их нельзя назначать при наличии непереносимости любого другого препарата из бета-лактамов (пенициллинов, карбапенемов или монобактоамов).

Иногда наблюдается транзиторное повышения количества креатинина и мочевины в плазме крови.

Макролиды

При наличии у пациента гиперчувствительности к бета-лактамам в первую очередь назначаются макролиды. Они относятся к бактериостатическим препаратам, которые способны угнетать синтез белка клетками микробов. Макролиды являются наименее токсическими препаратами с антибиотиков.

АзитромицинТакже их существенным преимуществом есть способность накапливаться в лимфатической ткани организме, поэтому их использование отличается высокой эффективностью. Дополнительно они хорошо переносятся пациентом. Макролиды преимущественно назначаются при отсутствии серьезных осложнений. Наиболее часто назначаются:

  • азитромицин;
  • кларитромицин.

Среди побочных эффектов, которые используются при воспалении лимфузлов на шее, нужно отметить развитие диспепсических расстройств (тошноты, рвоты и диареи), транзиторное повышение количества печеночных ферментов и развитие сердечных аритмий у пациентов с органичными патологиями сердца.

Источник: med-antibiotiks.com

Увеличенные лимфоузлы: в чем причина?

Лимфатические узлы выполняют функцию биологических фильтров, которые предотвращают попадание внутрь организма болезнетворных бактерий и вирусов. Увеличение лимфоузлов происходит чаще всего непосредственно возле очага инфекции и является сопутствующим заболеванием.

Чаще всего воспаленные лимфоузлы — это результат активной работы иммунной функции организма. Подчелюстной лимфаденит встречается практически у каждого жителя планеты из-за близкого месторасположения потенциальных источников инфекции. Острая или хроническая форма подчелюстного лимфаденита возникает на фоне следующих заболеваний:

  • тонзиллит или воспаление миндалин
  • гайморит
  • запущенный кариес
  • длительный воспалительный процесс под коронками
  • гнойная ангина
  • воспаление легких
  • отит
  • гингивит, пародонтоз, стоматит
  • фарингит

Воспаление подчелюстных лимфоузлов может быть и самостоятельным заболеванием. В этом случае причиной патологии является инфекция, которая проникает в лимфатический узел в результате полученной травмы.

В основе других причин развития подчелюстного лимфаденита лежат более серьезные патологии: иммунные нарушения. Болезнь часто наблюдают на фоне ревматоидного артрита, красной волчанки, сывороточной болезни.

Иногда воспаление провоцирует возбудитель туберкулеза (палочка Коха) или бактерия сифилиса. У детей грудного возраста незначительное увеличение подчелюстных узлов бывает во время прорезывания первых зубов.

Наиболее распространенная причина развития подчелюстного лимфаденита — попадание в лимфоток стрептококка или стафилококка.

Подчелюстной лимфаденит: симптомы

В начальной стадии лимфаденит подчелюстных лимфоузлов протекает бессимптомно. Постепенно узлы под нижней челюстью становятся тугими, чувствительными к прикосновениям, увеличиваются в диаметре. Переход заболевания в острую форму сопровождаются другими симптомами:

  • периодические боли («прострелы»), отдающие в ухо
  • покраснение воспаленных участков кожи, которые по мере
  • нарастания болезни приобретают бордовый оттенок
  • припухлость и отек кожи под нижней челюстью
  • локальная гипертермия лимфоузлов
  • боль при глотании
  • бессонница

Если вовремя не обратиться к врачу, болезнь будет стремительно прогрессировать. Отек распространяется на всю нижнюю челюсть, больному сложно уснуть из-за интенсивных болевых ощущений. Подчелюстной лимфаденит поражает слизистую оболочку ротовой полости: она краснеет и воспаляется.

Повышается общая температура тела до 38—40°, попытки открыть или закрыть рот вызывают сильную нарастающую боль. Появляются признаки интоксикации организма: слабость, ломота в мышцах, потеря аппетита. На данном этапе желательно как можно скорее обратиться за помощью к специалисту, иначе в воспаленных лимфоузлах начнет скапливать гной.

Синюшный оттенок кожи в месте воспаленного лимфоузла говорит о большом количестве скопившегося гноя, что свидетельствует о запущенной стадии лимфаденита.

При подозрении на подчелюстной лимфаденит необходимо пройти диагностику у соответствующего врача. Человек без медицинского образования не способен определить причину заболевания.

Симптоматика лимфаденита схожа с другими патологиями. Его можно спутать с воспалением слюнных желез, флегмоной, абсцессом или опухолью.

Хроническая форма лимфаденита подчелюстных узлов не имеет ярко выраженных признаков, поэтому для установления диагноза рекомендуется гистологическое исследование ткани узла.

Традиционное лечение подчелюстного лимфаденита

Главная задача врачей — определить и устранить инфекцию, которая спровоцировала воспаление лимфоузлов. При острой форме подчелюстного лимфаденита применяются:

  1. Санация ротовой полости раствором Бурова. Жидкость разбавляют с водой в соотношении 1:10 или 1:20, поскольку активный компонент лекарства: 8% ацетат алюминия. В разбавленном виде препарат используется в качестве примочек, компрессов или полосканий.
  2. Полоскание солевым раствором. Рекомендуется применять при сопутствующем хроническом тонзиллите, можно добавлять в раствор пищевую соду.
  3. Антибактериальная терапия. Выбор препарата зависит от степени лимфаденита, возраста пациента, индивидуальных особенностей организма (наличие аллергии на определенные медикаменты). Антибиотики употребляются как в виде таблеток, так и в форме внутримышечных инъекций. Наиболее популярные антибиотики при подчелюстном лимфадените:
  • Ампициллин
  • Цефтриаксон
  • Флемоксин
  • Амоксиклав
  • Амоксициллин
  • Клиндамицин
  • Цефуроксим

Иногда в качестве дополнительного средства назначают мази для местного назначения: Троксевазин, Гепариновая мазь, борный вазелин, мазь Вишневского.

При своевременном вмешательстве врача лечение лимфаденита обходится антибиотиками и традиционным полосканием рта. Если у пациента обнаружен гной в одном из лимфоузлов, тогда проводится мини-операция. На воспаленном лимфоузле делается тонкий надрез, содержимое выкачивается с помощью дренажа.

Если поражены несколько лимфоузлов, то кожу разрезают под нижней челюстью и через дренажную трубку выводится гной. После операции назначается курс антибиотиков, желательно вводить лекарство в инъекционной форме.

Во время лечения подчелюстного лимфаденита рекомендуется избегать переохлаждений, сквозняков, пить больше жидкости для скорейшего выведения инфекции из организма.

Терапия народными средствами: стоит ли рисковать?

Подчелюстной лимфаденит не поддается лечению народными методами, особенно в случае нагноения лимфоузлов. Применение народных рецептов целесообразно на ранней стадии лимфаденита для облегчения симптомов заболевания.

Для укрепления иммунитета в домашних условиях можно употреблять:

  • имбирный чай
  • настойку эхинацеи (30 капель развести в 0,5 стакане воды, пить трижды в день)
  • черничный сок
  • свежевыжатый сок свеклы
  • отвары из лекарственных растений, обладающих природным
  • свойством антисептика (ромашки, крапивы, мать-и-мачехи, душицы, тысячелистника)

Категорически запрещается греть лимфоузлы. Даже при отсутствии высокой температуры прогревание провоцирует распространение инфекции на близлежащие ткани. Усиливается боль, увеличивается площадь отека. Также нельзя и замораживать воспаленный лимфоузел. Прикладывание льда противопоказано при инфекционно-воспалительных процессах.

Вместо сомнительных мероприятий по самолечению желательно прислушиваться к советам врача. Хороший эффект при подчелюстном лимфадените дает физиотерапия: УВЧ-процедуры или кварцевое облучение. Для стимуляции иммунитета назначаются витаминные комплексы.

Во время лечения рекомендуется соблюдать диету: отказаться от фаст-фуда, жареных и острых блюд, отдать предпочтение молочным продуктам и нежирному мясу.


Воспаления подчелюстных лимфоузлов можно избежать, выполняя простые меры профилактики: не запускать респираторные инфекции, пройти лечение у дантиста, а любые повреждения кожи (царапины от домашних животных, ранки от порезов) обрабатывать дезинфицирующими средствами. В этом случае риск заболеть подчелюстным лимфаденитом сводится к минимуму.

Источник: VseLekari.com

Что такое лимфаденит?

Это воспаление (протекающее остро или хронически), которое затрагивает лимфоузлы и возникает из-за проникновения в них патогенов или их токсинов. Иногда развивается автономно, но всегда говорит об аномальном процессе в том или ином органе. Продолжительное сохранение воспаления в лимфоузлах чревато рядом серьёзных последствий, зачастую опасных для человека.

Лимфаденит лекарства

В норме можно прощупать только несколько увеличенные и безболезненные лимфоузлы, находящиеся под нижней челюстью, иные узлы не пальпируются. Данное состояние отмечается у более чем 75% населения.

Коротко о лимфатической системе

Лимфосистема представлена:

  • селезёнкой;
  • лимфатическими сосудами и узлами;
  • лимфой.

Является сосудистой сетью, выполняя несколько важнейших задача, например:

  • уничтожение болезнетворных организмов и их токсинов;
  • помощь в метаболизме.

Лимфаденит лекарства

Селезёнка — центр лимфосистемы, а у плода также выполняет роль кроветворного отдела. Но после рождения эта функция угнетается и в ней происходит процесс дифференцировки лимфоцитов — ведущих охранителей системы иммунитета. Именно в селезёнке они приобретают свои специфические функции. Формируются эти клетки в костном мозге, которых преимущественно располагается в костях таза, рёбрах, грудине, позвонках. Оттуда в общий кровоток они поступают в незрелом виде и окончательно развиваются, попадая в селезёнку.

Лимфатические сосуды формируются при сочетании более мелких структур — лимфатических капилляров. Главная функция — отток лимфатической жидкости от внутренних органов к лимфоузлам, которые соответствуют определённому региону. Сосудистые каналы же образуют более крупные структуры — лимфатические протоки и стволы. От них лимфа отходит в крупные вены, возвращаясь в общий кровоток.

Наиболее внушительными считаются:

  • грудной лимфатический проток, собирающий лимфу от левой половины груди, брюшины, органов таза и ног;
  • правый лимфатический проток — от правой верхней конечности, правой части груди, шейного и головного участка;
  • левый ярёмный ствол — от левой половины шейного и головного участка;
  • левый подключичный ствол — от левой верхней конечности.

Лимфаденит лекарства

Лимфоузлы выглядят как маленькие шарики от 1 — 2  мм до 2 см в диаметре. Располагаются они по ходу лимфатических сосудов. Поверхность узелка застилается соединительнотканной капсулой, под которой сконцентрировано огромное число лимфоцитов. Главная задача — предупреждение генерализации аномальных процессов.

Они являются специфическим барьером на пути различных инфекционных агентов и локализуются:

  • в шейной и головной зоне (подчелюстные, передние шейные, затылочные);
  • в руках и ногах (локтевые, подмышечные, подколенные и паховые);
  • в груди;
  • в животе и брюшине (подвздошные, брыжеечные и тазовые).

Лимфа образуется во многих тканях организма за счёт перемещения некоторой жидкой и белковой части (около 10%) из кровеносных капилляров в лимфатические. В ней также находятся углеводы, жировые вещества, различные клеточные и микроэлементы.

Виды лимфаденита

Прежде всего различают:

  • острый лимфаденит. Образуется при попадании в лимфоузлы высокопатогенными организмами. Отличается интенсивным и быстротекущим воспалением в лимфоузле, протекающим на фоне недомогания — выраженной слабости, мигрени, жара. Без должной медицинской помощи склонен к переходу в гнойную форму;
  • хронический лимфаденит. Часто становится последствием невылеченного острого процесса, этиологическим фактором является слабовирулентная (неагрессивная) флора. Характерно для сифилитеческого, туберкулёзного поражения.

В зависимости от возбудителя:

  • специфический. Эту разновидность способны вызывать: микобактерия туберкулёза, чумная палочка, туляремийные бактерии, бледная трепонема, бруцеллы, актиномицеты, гонококки и др. Т.е. патология образуется на фоне специфических заболеваний — при гонорее, сифилисе, чуме, туберкулёзе, актиномикозе, туляремии, бруцеллёзе;
  • неспецифический. Формируется при внедрении в организм ряда заразных и различных по структуре агентов, вызывающих нетипичные формы заболеваний. Среди возбудителей могут присутствовать: бактерии — стрептококк, моракселла, стафилококк, гемофильная или кишечная палочки, протей; вирусы — парагриппа, гриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус, парамиксовирус, парвовирус; грибы — чаще всего рода Кандида.

По распространённости:

  • одиночный — воспаление одного лимфоузла;
  • регионарный — одной области;
  • генерализованный — в воспаление вовлекаются множество лимфоузлов различных областей.

По характеру воспалительных изменений выделяют:

Лимфаденит лекарства

  • гнойный лимфаденит — в узле присутствуют гнойные массы, которые обусловлены бактериальной флорой. Часто образуются абсцессы и аденофлегмоны — ограниченные и разлитые гнойники, требующие хирургического вмешательства;
  • гиперпластический — характеризуется значительным скоплением в узле клеток иммунной системы (в основном лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов) и разрастанием;
  • катаральный или простой, при котором отмечается незначительное недомогание, увеличение и гиперемия (покраснение) поражённого лимфатического узла;
  • геморрагический — возникает пропитывание повреждённого узла кровью, наблюдается при сибирской язве или чуме;
  • некротический — формируется значительное по размерам омертвение ткани лимфоузла.

В зависимости от места расположения:

  • мезентериальный (мезаденит);
  • шейный;
  • подчелюстной;
  • околоушной;
  • подмышечный;
  • паховый.

Какие клетки организма участвуют в патологическом процессе?

При внедрении патогена (гриба, вируса или бактерии) некоторые его части с лимфой попадают в регионарные лимфоузлы. Также патологическая микрофлора может проникать сразу в лимфоузел при его ранении. В нём формируется воспалительная реакция, за которую отвечают следующие клетки нашего организма:

Лимфаденит лекарства

  • нейтрофилы. Именно они отправляются в очаг воспаления и стремятся уничтожить всех микроорганизмов на своём пути. Нейтрофилы способны разрушать мембраны инфекционного агента благодаря образованию в них спецвеществ — перфоринов и гранзимов. После данные клетки погибают и высвобождают множество биоактивных элементов — серотонина, гистамина, брадикинина, простагландинов и др. Их концентрирование влечёт за собой «притяжение» в воспалительный очаг других защитных клеток;
  • лимфоциты — первые контактируют с микроорганизмами, способствуют их распознаванию. Также они управляют активностью других защитных клеток;
  • моноциты — очищают воспалительный очаг от фрагментов патогенов и некромасс. Способны впитывать частицы разрушенных тканей и крупные микроорганизмы;
  • базофилы — поддерживают воспаление в поражённом лимфатическом узле, выделяя в очаг разные биоактивные вещества (гистамин, серотонин, брадикинин и множество других);
  • эозинофилы — клетки, способные оказывать защиту организма человека от различных паразитов, например, глистов — анкилостом, аскарид, остриц и др.

Причины лимфаденита различной локализации

Подчелюстной лимфаденит

Лимфаденит лекарства

В количестве до десяти штук подчелюстные лимфатические узелки размещаются с двух сторон от углов нижней челюсти.

Лимфа оттекает от следующих органов:

  • зубов и дёсен;
  • задней части языка;
  • слизистой оболочки нёба;
  • щёк, носовой полости, нижних век, губ, подбородка;
  • подъязычной и поднижнечелюстной слюнной железы.

Провоцируют заболевание:

  • ссадины и повреждения лица при проникновении в них болезнетворной микрофлоры;
  • фурункул и карбункул — гнойный воспалительный процесс волосяного фолликула или их группы (обычно вызывается стафилококком);
  • рожа — инфекционная патология, вызванная бета-гемолитическим стрептококком группы А;
  • импетиго — гнойничковая патология, часто локализующаяся в лицевой зоне, углов рта, вызванная стрептококком;
  • герпес — вирусная болезнь, проявляющаяся пузырьковой сыпью на губах, щеках;
  • кариес — патологический процесс инфекционной природы, характеризующийся разрушением тканей зуба;
  • гингивит — воспалительный процесс, захватывающий дёсны;
  • глоссит или воспаление языка, зачастую связанное с его повреждением и дальнейшим проникновением инфекции;
  • стоматит — заболевание, проявляющееся образованием на слизистой оболочке рта болезненных язвочек;
  • эпидемический паротит — вирусное поражение слюнных желёз, также захватывающее поджелудочную железу и органы репродуктивной системы.

Шейный лимфаденит

Лимфаденит лекарства

В узелки, располагающиеся в шее, течёт лимфа от шейной и головной части туловища.

Поверхностные лимфоузлы собирают лимфу от следующих органов:

  • мягкие ткани головы и шеи, за исключением мышц.

Глубокая:

  • от трахеи;
  • глоточной части;
  • гортани;
  • верхней части пищевода;
  • шейных мускул;
  • щитовидной железы;
  • полости рта, носа и уха.

Более того, в данную группу впадают лимфатические сосуды подчелюстной области, и при нарушении их барьерной функции вышеперечисленные патологии могут стать причиной формирования шейного лимфаденита.

Непосредственными причинами являются:

  • отит — катаральное либо гнойное поражение одного или обоих ушей;
  • фарингит — заболевание горла, чаще вирусной этиологии;
  • ангина — острое воспаление нёбных миндалин;
  • ринит — воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке носа;
  • гнойные раны области шеи или головы;
  • синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит) — воспаление носовых пазух;
  • корь — опасное заболевание вирусной природы, протекающее с характерной сыпью и вероятными осложнениями в виде менингита, пневмонии и др.;
  • краснуха — менее тяжёлая патология с кореподобной сыпью, но более лёгким течением, является опасной для беременных женщин, так как зачастую при данной заболевании формируются внутриутробные патологии плода;
  • инфекционный мононуклеоз — один из распространённых в настоящее время недугов, который вызывается вирусом Эпштейна-Барра и в тяжёлых случаях поражающий печень и селезёнку;
  • трихофития, микроспория — поражение грибком волос на голове или других областях тела;
  • инфекционный тиреоидит — воспаление щитовидки, чаще подострого или острого течения, протекающее с болезненностью, локализующейся в области шеи;
  • аденовирусная, риновирусная инфекция — вызывают ряд ОРВИ, для которых характерен шейный лимфаденит;
  • грипп — тяжёлая инфекционная болезнь, которая может принимать характер эпидемии.

Подмышечный лимфаденит

Лимфаденит лекарства

Поверхностно и глубоко расположенные лимфоузлы подмышечной области собирают лимфу от следующих образований:

  • мягких тканей, костяных структур и дермы верхних конечностей;
  • грудной клетки;
  • верхней части передней стенки живота;
  • молочной железы.

Причиной воспалительных изменений лимфоузлов этой зоны может:

  • панариций — воспаление гнойного характера мягких тканей пальцев верхних конечностей, способное распространяться на кости, сухожилия и суставы;
  • остеомиелит костей верхней конечности — поражение всех костных структур рук — надкостница, компактное и губчатое вещество. Возникает чаще всего после открытых переломов (посттравматический остеомиелит) и в 90% случаев вызывается золотистым стафилококком;
  • гидраденит — гнойное заболевание апокриновых потовых желёз при проникновении в них стафилококка;
  • грибковые болезни кожного покрова — трихофития, споротрихоз, микроспория;
  • нагноение ссадин или порез в области верхней части живота, рук или груди;
  • мастит — воспаление, охватывающее молочную железу. Может наблюдаться как у женщин (в особенности при кормлении грудью), так и у мужчин;
  • опоясывающий лишай — поражение, вызванное варицеллой зостер и проявляющееся в виде пузырьковых (везикулёзных) высыпаний, часто в верхней области груди, но может встречаться абсолютно на любом участке тела.

Паховый лимфаденит

Лимфаденит лекарства

В паховые узелки лимфатическая жидкость течёт от:

  • тканей ног;
  • спины;
  • нижней части живота;
  • наружных половых органов;
  • промежности.

Причинами их воспаления являются:

  • кольпит и вульвит — воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку влагалища и наружные половые органы женщины;
  • баланит и постит — воспаление головки полового члена и его крайней плоти, возникает преимущественно при несоблюдении правил личной интимной гигиены и обычно встречается сочетание этих патологических процессов, объединённых в название баланопостит;
  • гонорея — тяжело поддающееся лечению в настоящее время заболевание, передающееся половым способом и поражающее половые органы мужчин (чаще всего) и женщин, имеющее характерный признак — вытекание, особенно в утренние часы капель гноя из просвета полового члена или влагалища (симптом «утренней росы»);
  • сифилис — часто встречающееся в прошлом и не только венерическое заболевание, проявляющееся длительной стойкой воспалительной реакцией в лимфатических узлах.

Мезентериальный лимфаденит

Лимфаденит лекарства

Причиной воспаления данной группы лимфоузлов, располагающихся по ходу кишечной стенки, являются:

  • иерсиниоз — инфекционная патология, вызванная иерсиниями, в основном поражающая желудочно-кишечный тракт, но склонна к распространению во множество других органов и систем;
  • брюшной тиф — мезаденит является одним из основных проявлений патологии, протекает с тяжёлой общей интоксикацией организма человека и характерной сыпью;
  • сальмонеллёз — острое кишечное расстройство, спровоцированное сальмонеллами и проявляющееся выраженной диареей;
  • дизентерия — патология, вызываемая шигеллами различных типов, проявляющаяся стойким жидким стулом до двадцати и более раз в сутки и преимущественным поражением конечных отделов толстого кишечника;
  • туберкулёз — специфическая болезнь, провоцируемая бациллой Коха, выражающаяся в поражении всех органов и систем, кроме ногтей и волос; недуг сопровождает затяжной мезентериальный лимфаденит при вовлечении в воспалении кишечника.

Диагностика мезаденита несколько затруднена и зачастую такие пациенты попадают в хирургический стационар с предварительным диагнозом «острый аппендицит».

В подобных ситуациях корректнее использовать термин «лимфаденопатия».

Лимфаденит — симптомы заболевания

Проявления патологии связаны с двумя механизмами:

  • наличием воспалительных изменений;
  • распространением возбудителя в организме.

Выделяют следующие признаки.

Лимфаденит лекарства

  1. Увеличение поражённых узлов (подчелюстных, паховых, шейных, мезентериальных, подмышечных, подколенных, локтевых) в размерах. В гиперпластическую стадию могут достигать 10 — 15 сантиметров (хотя в норме составляют всего лишь несколько миллиметров). На ощупь они будут плотной консистенции, округлой или овальной формы, слишком болезненны и не соединены (спаяны) с окружающими тканями, т.е. с лёгкостью двигаются из стороны в сторону.
  2. Выраженная боль. Первые дни заболевания болезненность не выражена, но по мере прогрессирования она значительно возрастает — усиливается при малейшем движении в области расположения лимфоузла, до него становится невозможно дотронуться. В зависимости от расположения лимфоузлов боль может локализоваться в области живота, шеи, паха, нижней челюсти, коленной, локтевой и подмышечной зоне. При ушной локализации болевой синдром усиливается при приёме пищи или разговоре; шейной — при поворотах головы, проглатывании еды; паховой — во время полового сношения, а также при ходьбе, что значительно затрудняет передвижение больного; подмышечной — пациент вынужденно отводит руку в сторону, чтобы уменьшить давление на воспалённый лимфоузел. Кроме того, болевые ощущения могут проявляться и в состоянии покоя.
  3. Изменение кожного покрова. В начальных стадиях он может оставаться без изменений. Затем возникает гиперемия (покраснение) поражённой области, её отёк, который выглядит как припухлость воспалённой зоны. Местная температура в данной области несколько повышена, в среднем на 1 — 2 °C.
  4. Возможны явления отёка, отчётливо определяющиеся в области верхних либо нижних конечностей. Возникают они в тяжёлых случаях при нарушениях циркуляции лимфатической жидкости. Также в поражённой области снижается чувствительность — возможны ощущения «ползания мурашек», онемения и покалывания. Особенно отчётливо наблюдаются данные признаки при подмышечном лимфадените.
  5. Системные реакции. Возбудитель заболевания распространяется за границы узелков. Отмечается: жар, достигающий в некоторых случаях 40 °C, утомление, недомогание, чувство разбитости, сонливость, мигрень, а также миалгия и артралгия.
  6. Нагноение лимфоузлов. Говорит о присутствии бактериальной флоры. Узелки срастаются с близлежащими тканями и между собой (образуя специфический конгломерат – «пакет из лимфоузлов»), становятся плотными и практически неподвижными. Кожа над очагом отёчна, напряжена, ярко-красного цвета. Значительно ограничиваются различные движения в повреждённой области (вплоть до невозможности повернуть на несколько градусов шею и т.д.), усиливается болезненность и ухудшается самочувствие — жар, слабость, мигрень и другие симптомы интоксикации.
  7. В тяжёлых случаях чрезмерно выросшие узелки способны сдавливать соседствующие анатомические структуры — голосовые связки, нервы, сосудистые каналы и органы. Что может сопровождаться изменением тембра голоса, затруднением дыхания, нарушением акта глотания и кровоснабжения отдельных областей.

Лимфаденит лекарства

Лимфаденит при беременности

Воспалительные изменение лимфатических узлов при беременности зачастую связывают со снижением активности иммунной системы. В период вынашивания ребёнка женщины становятся подвержены многим инфекционным заболеваниям, особенно вирусной природы. Так, например, в среднем каждая беременная женщина болеет острыми респираторными заболеваниями, сопровождающихся шейным лимфаденитом, около двух-трёх раз. Также у «дам в положении» чаще диагностируется кольпит и вульвит — воспалительные заболевание влагалища и наружных половых органов. При данных патологиях зачастую выявляется воспаление паховых лимфоузлов, которое разрешается после своевременного лечения. Наибольшую опасность при беременности составляет специфический лимфаденит, например, туберкулёзной природы. Противотуберкулёзные средства обладают высокой токсичностью и выраженным негативным влиянием на рост и развитие плода.

Лимфаденит лекарства

Клиническая картина лимфаденита у беременных складывается из типичных изменений — боли и покраснения поражённой области, ограничение в движениях, увеличение лимфатического узла и системных проявлений — головной боли, повышении температуры тела, общей слабости, разбитости, недомогания. Из диагностических методов исследования возможно применение процедур, не влияющих на плод:

  • общего анализа крови;
  • ультразвукового исследования;
  • биопсии поражённого лимфоузла.

В лечении предпочтительно назначение антибактериальных средств, разрешённых к применению у беременных — Амоксициллина, Аугментина, Джозамицина. Со второго триместра список антибиотиков расширяется. Возможно использование — Метронидазола, Цефуроксима, Цефазолина. С жаропонижающей целью (при достижении температуры более 38°C) применяют Парацетамол или его аналоги (Эффералган, Панадол, Цефекон) в форме свечей или таблеток, со второго триместра разрешён Ибупрофен (Ибуклин, Нурофен, Ибуфен и др.). Для общего укрепления иммунитета рекомендовано:

Лимфаденит лекарства

  • полноценный сон;
  • диета, богатая белком, свежими фруктами и овощами;
  • пребывание на свежем воздухе;
  • избегание контакта с болеющими людьми.

При возникновении гнойных осложнений в виде абсцессов и флегмон показано хирургическое лечение.

Чем опасен лимфаденит?

В подавляющем большинстве случаев при своевременном лечении прогноз для жизни пациента при воспалении лимфатических узлов остаётся благоприятным. Но если не устранить источник заражения, возникает ряд опасных и угрожающих жизни состояний. Среди них:

  • абсцесс. Представляет собой тонкостенную капсулу, заполненную гнойным содержимым. При малейшем внешнем воздействии данное образование с лёгкостью разрывается с полным выходом содержимого;
  • флегмона — гнойное заболевание, разлитого характера (т.е. не окружённое капсулой), способное распространяться на соседствующие анатомические образования, приводя к их гнойному расплавлению;
  • сепсис — наиболее опасное жизнеугрожающее состояние, характеризующееся распространением инфекционного агента и продуктов его жизнедеятельности по всему организму. Зачастую оканчивается летальным исходом;
  • флебит. Воспалительная жидкость из лимфатических узлов может проникать в венозные сосуды, приводить к их воспалению с возможным образованием в них тромбов и развитием тромбофлебита;
  • образование свищей — сквозных дефектов, способных со временем инфицироваться;
  • рак — длительное воспалительное изменение лимфатических узлов при хроническом лимфадените значительно увеличивает риск их ракового перерождения.

Лимфаденит лекарства

Диагностика

При появлении вышеперечисленных симптомов лимфаденита стоит обратиться к врачам-терапевтам или общей врачебной практики. Они, в свою очередь, могут направить пациента на консультацию к хирургам, инфекционистам, оториноларингологам, урологам, фтизиатрам или дерматологам. Кроме визуального осмотра и пальпации, позволяющих выявить воспалённый и болезненный лимфоузел, в настоящее время для выявления причины и более точной диагностики лимфаденита могут использоваться:

  • общий анализ крови;
  • рентгенологические методы;
  • ультразвуковое исследование;
  • биопсия лимфоузла.

Общий анализ крови

Лимфаденит лекарства

Достаточно ценный метод диагностики, который выполняется одним из первых. С помощью него можно выявить изменение следующих характеристик:

  • увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) — характерно для всех воспалительных изменений в организме;
  • лейкоцитов — при бактериальной инфекции;
  • эозинофилов — для паразитарной инвазии (аскаридоз — проникновение аскарид, дифиллоботриоз — широкого лентеца, тениоз — свиного цепня); лимфоцитов — при вирусной этиологии заболевания.
  • снижение эозинофилов и моноцитов свидетельствует об бурно развивающемся гнойном процессе (данные клетки активно разрушаются в очаге нагноения и воспаления).

Рентгенологические методы

Лимфаденит лекарства

Используются для диагностики поражения глубоко располагающихся групп лимфатических сосудов. Возможно применение:

  • обзорной рентгенографии живота и грудной клетки. Можно обнаружить увеличение мезентериальных, трахеальных и бронхолёгочных лимфоузлов, определить туберкулёзный очаг в лёгочной ткани (что натолкнёт на мысль об возможном специфическом поражении кишечных структур), выявить поражение костных структур при остеомиелите;
  • компьютерной томографии, используется редко ввиду дороговизны исследования и массивной лучевой нагрузки. Позволяет определить форму, размеры и расположение поражённых лимфатических узлов, наличие флегмон и абсцессов даже незначительных размеров, распространение гнойного и воспалительного процесса на соседние органы.

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Информативный и довольно безопасный, неинвазивный инструментальный метод исследования, позволяющий выявить:

  • размеры, количество, расположение, структуру и форму поражённых лимфоузлов;
  • взаимоотношение узлов с окружающими тканями;
  • наличие гнойных осложнений — флегмон, абсцессов;
  • состояние внутренних органов.

Противопоказания для ультразвукового исследования практически отсутствуют, для выявления лимфаденита специальной подготовки пациента не требуется.

Биопсия лимфоузла

Лимфаденит лекарства

Является самым достоверным способом диагностики изменений, протекающих в лимфатических сосудах. Показаниями для её проведения служат:

  • хроническое длительное течение лимфаденита;
  • подозрение на специфическое или опухолевое поражение лимфоузла;
  • отсутствие желаемого эффекта от проводимой терапии.

Выполняется она под общей или местной анестезией, в зависимости от локализации воспалённого узла, в стерильных условиях.

Различают:

  • пункционную биопсию, при которой в лимфатический узел вводится полая игла и часть тканей просачивается в её просвет;
  • аспирационную тонкоигольную биопсию. Суть: тонкую иглу диаметром до 1 мм вводят в поражённый узел и производят высасывание (аспирацию) части его ткани, после чего отправляют на дальнейшее гистологическое исследование полученного материала.

Полученный материал можно поместить на специальные питательные среды и при наличии в них бактериальной флоры, происходит её заметный рост. Это позволяет выявить конкретного возбудителя лимфаденита и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам, необходимым для его излечения.

Современный подход к лечению лимфаденита

Для устранения воспалительных изменений в лимфатических сосудах в зависимости от причинного фактора, вызвавшего лимфаденит, лечение будет назначаться в следующем объёме:

Лимфаденит лекарства

  • антибактериальные средства — Амоксициллин, Аугментин, Цефазолин, Цефуроксим, Цефтриаксон — при неспецифической инфекции; при гонорее используют группу макролидов — Джозамицин, Азитромицин, Рокситромицин; при сифилисе — Пенициллин, Бензилпенициллин; при туберкулёзе — Этамбутол, Стрептомицин, Изониазид, Пиразинамид, Рифампицин;
  • противогрибковые — Итраконазол, Амфотерицин В, Флуконазол. Они нарушают образование важных структурных компонентов клеточной мембраны, значительно повышают её проницаемость, что губительно влияет на жизнедеятельность грибов;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — необходимы для купирования болевого синдрома и устранения воспалительных изменений в поражённом лимфоузле. Применяют: Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак и др.

Положительным эффектом в лечении лимфаденита обладают физиотерапевтические процедуры. Возможно использование:

  • ультравысокочастотной терапии — воздействие на организм магнитным полем высокой частоты;
  • лазеротерапия, осуществляется при помощи световых волн определённой длины, положительно влияющих на устранение воспалительных изменений;
  • гальванизации — воздействие электрическим током низкого напряжения и малой силы;
  • электрофорез — благодаря действию электрического тока определённой силы улучшается проникновение лекарственных препаратов непосредственно в воспалительный очаг.

Лимфаденит лекарства

Использование физиотерапевтических методов лечения способствует:

  • улучшению процессов микроциркуляции в поражённых лимфатических сосудах;
  • усиленной миграции иммунных клеток (макрофагов, нейтрофилов, лимфоцитов) в очаг воспаления;
  • оказанию противовоспалительного эффекта, устранению отёчности, лёгкому обезболиванию;
  • стимуляции репаративных (восстановительных) процессов.

При развитии аденофлегмоны и абсцесса — гнойных осложнений лимфаденита, прибегают к хирургическому методу лечения. Под общей или местной анестезией вскрывают поражённый участок, удаляют скопления гноя и поражённые ткани в пределах здоровых. Очаг обрабатывается антибактериальными или антисептическими средствами, например, Хлоргексидином или Фурацилином. Рану ушивают и обязательно дренируют — устанавливают специальную трубку, через которую будут отходить гноевидные массы и воспалительная жидкость. В последующем через неё непосредственно в поражённую область также вводят различные лекарственные препараты.

Как не допустить развитие лимфаденита?

Лимфаденит лекарства

Профилактика заболевания заключается в следующем:

  • предупреждении травматизации;
  • обработке антисептическими средствами (например, йодом) ссадин, ран и потёртостей кожного покрова;
  • исключении сомнительных половых контактов с целью предупреждения возникновения заболеваний, передающихся половым путём — сифилиса, гонореи;
  • своевременной терапии инфекционных заболеваний — ангин, фарингитов, отитов и прочих;
  • посещении стоматолога для лечения проблемных зубов и таких распространённых заболеваний как кариес, стоматит, пародонтит;
  • вскрытии гнойных образований — фурункулов, панарициев, карбункулов.

Заключение

При своевременном устранении причины, послужившей развитию лимфаденита, его проявления исчезают бесследно. Но стоит отметить, что в 10 — 15% случаев причину появления воспалительных изменений в лимфатических узлах специалистам обнаружить не удаётся.

Источник: UstamiVrachey.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.