Азитромицин при беременности 1 триместр


Во время беременности у женщины запускается естественный процесс снижения иммунитета. Природно создаются предпосылки для вынашивания ребенка, чтобы организм будущей матери не воспринимал плод, как угрозу.

В то же время хронические болезни и новые инфекции атакуют организм. По статистике каждой второй женщине приходится проходить курс лечения антибиотиками при беременности.

Заболевания и состояния, требующие применения антибиотиков

С 1910 года история производства антибиотиков положила свое начало. На сегодняшний день разнообразие препаратов исчисляется несколькими тысячами, объединенными в 16 классов.

Беременные женщины не застрахованы от любой болезни, травмы или воспалительного процесса.

Существует ряд показаний, при которых необходима терапия антибиотиками:


  1. Перенесение гриппа и ОРВИ, затянувшихся более чем на 7 дней.
  2. Синусит продолжительностью 10-14 дней от начала болезни.
  3. Фронтит и гайморит в острой фазе.
  4. Рецидивирующий отит в анамнезе.
  5. Заболевания мочевыводящей системы (инфекционный пиелонефрит, цистит).
  6. Осложнения заболеваний в виде пневмоний, гнойных сепсисов, абсцессов.
  7. Тяжелые виды недугов (онкология, ВИЧ, врожденные аномалии иммунитета).
  8. Лимфаденит.Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины
  9. Аутоиммунные воспаления.
  10. Воспаление горла — бактериальная ангина.
  11. Бруцеллез, боррелиоз, инфекции переносимые клещами.

Возможные причины, по которым проводится лечение антибактериальными средствами при наличии симптомов дефицита иммунитета:

  1. Наличие частых ОРВИ (больше 5 раз в год).
  2. Продолжительная температура тела в 37 – 37,5 °С более пяти дней.
  3. Появление фурункул.
  4. Наличие бактериального воспаления.
  5. Осложнение герпеса.
  6. Возникновение диареи в хроническом состоянии без явной причины.
  7. Продолжительный ларинготрахеит.
  8. Проблемы с желудочно-кишечным трактом (гастроэнтероколит, язва).

Подтвердить наличие бактериальных инфекций могут:

  • лабораторные исследования — общий и биохимический анализ крови;
  • исследования посевов на микробы из очага инфекции;
  • эпидемиологические показания.

Группы опасности антибиотиков

По принципу действия антибиотики различаются на:

  • бактериостатические, влияющие на рост популяции бактерий в процессе их жизнедеятельности;
  • бактерицидные, уничтожающие микробы, путем связывания их на клеточном уровне.

Антибактериальные средства классифицируются по группам опасности:

  1. Группа А — это безопасные препараты, действие которых подтверждено адекватными тестами, проводимыми на подопытных зверях и беременных женщинах. В результате существуют доказательства отсутствия рисков вредного воздействия на плод во всех триместрах беременности.
  2. Группа В — это лекарства, активность которых подтверждена тестированием на подопытных зверях. В ходе научных экспериментов не было обнаружено неблагоприятных эффектов на плод у животных. Правомерных тестов на беременных женщинах не проводилось. Группа признана безопасной для применения.
  3. Группа C – антибиотики, проходимые изучение на репродукции зверей. Были получены доказательства негативного воздействия на плод. Правомерных тестов на людях не проводилось. Однако соотношение вероятного положительного эффекта, связанного с применением препаратов у женщин, оправдывает назначенное лечение, несмотря на возможные риски.

  4. Группа D – это препараты, имеющие прямые доказательства вреда на плод человека, полученные практическим путем либо же по результатам тестов. Здесь учитывается, что вероятная польза оправдывает использование лекарств, несмотря на неблагоприятное их действие.
  5. Группа X – медикаменты, испытанные на подопытных зверях либо же на людях. Лекарства показали нарушения или дефекты развития плода. При этом есть доказательства негативного влияния на плод человека. Риск вредного воздействия при применении антибиотиков превышает их потенциальную пользу.Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины

Антибиотики по группам их опасности и эффекту на развитие беременности можно свести в таблицу.


Название классов Названия подклассов Группа опасности Влияние на беременность
Пенициллины Натуральные препараты, синтезируемые белками:

  • бензилпенициллин;
  • ампициллин.

В Вредны в І триместре беременности, способны вызвать самопроизвольный аборт. Во ІІ и ІІІ триместрах применяются без последствий.
Синтетические с широким диапазоном активности:

  • карбенициллин;
  • амоксициллин;
  • амоксициллин/клавунат;
  • оксациллин.
В Проникают через плацентарный барьер в больших количествах.
Нового улучшенного поколения:

  • мециллам;
  • азлоциллин.
В Нет фактов о врожденных дефектах.
Цефалоспорины І поколение:

  • цефазолин;
  • цефалексин;
  • цефрадин.

В Назначаются, исходя из соотношения рисков пользы и вреда.
ІІ поколение:

  • цефсулодин;
  • цефаклор;
  • цефуроксим.
В Отсутствуют факты о неблагоприятном воздействии на плод. Проходят через плацентарный барьер в больших количествах.
ІІІ поколение:

  • цефотаксим;
  • цефтазидим;
  • цефтриаксон.
В Отсутствуют данные о врожденных аномалиях.
ІV поколение:

  • цефодизим;
  • цефепим.
В Назначаются исходя, из соотношения рисков пользы и вреда.
Макролиды
  • Азитромицин;
  • Джозамицин.
В Назначаются для терапии хламидийных инфекций у беременных.
  • Кларитромицин;
  • Мидекамицин;
  • Рокситромицин.

D Доказан негативный эффект на плод у зверей. Вещества противопоказаны для приема при беременности.
Эритромицин В Назначается исходя из соотношения вреда и пользы.
Спирамицин В Применяется для лечения токсоплазмоза.
Аминогликозиды
  • Гентамицин;
  • Амикацин;
  • Тобрамицин;
  • Канамицин.
D Обладают высоким риском отоксичности. Назначаются при превышении полезного эффекта по отношению к вредному действию.
Тетрациклины
  • Тетрациклин;
  • Доксициклин.

D Противопоказаны из-за доказанных аномалий развития скелета, костей, зубов.
Фторхинолоны/Хинолоны
  • Офлоксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Левофлоксацин.
D Несут высокие риски дефектов суставов. Противопоказаны лекарства при беременности.
Линкозамиды
  • Линкомицин;
  • Клиндамицин.
D Могут аккумулироваться в печени ребенка. Вещества запрещены для употребления при беременности.
Карбапенемы
  • Имипенем;
  • Меропенем;
  • Эртапенем.
D Существуют факты негативного воздействия на плод животных.
Полимиксины Синегнойная палочка лечится Полимиксином М и Полимиксимом В В Отсутствуют факты вредного воздействия на плод.
Противотуберкулезные вещества
  • Рифампицин;
  • Изониазид;
  • Рифабутин;
  • ПАСК.
С Несут вероятность негативного эффекта на плод. Назначаются с осторожностью.
Противогрибковые средства
  • Нистатин;
  • Флуконазол;
  • Натамицин;
  • Амфотерецин В.
С Отсутствуют факты, доказывающие безопасность назначения. Употребляются с осторожностью.
Сульфаниламиды Ко-тримазол С, D Назначение в І триместре беременности несет вероятность дефектов развития, на остальных сроках – замедлений в развитии.
Нитрофураны
  • Нитрофурантоин;
  • Нифуроксазид;
  • Фуразидин.

С Есть информация о гемолитической анемии у детей. Назначаются с осторожностью.
Нитроимидазолы
  • Метронидазол;
  • Тинидазол;
  • Орнидазол;
  • Секнидазол.
В, С Противопоказаны средства для употребления в І триместре, на остальных сроках – назначаются с осмотрительностью.
Оксазолидиноны Линезолид С Нет фактов тестирования.
Гликопептиды Ванкомицин С Существуют факты  расстройств слухового аппарата у новорожденных. Запрещено назначение препарата в І триместре, на остальных сроках – с осмотрительностью.

Последствия использования антибиотиков

Учеными установлено, что антибактериальные вещества не оказывают вреда только на генетический аппарат ребенка. Принятие токсических лекарств на ранних гестационных сроках может вызвать самопроизвольный аборт.

В І триместре вероятны следующие эмбриотоксические дефекты развития:

  • нарушения в слуховом нерве;

    Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины
    Прием антибиотиков при беременности может вызвать недоразвитость слухового нерва
  • дефекты внутренних органов – печени, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и мочевыводящей системы;
  • недоразвитость костей, зубов, хребта;
  • поражение центральной нервной системы.

Самый неблагоприятный период для принятия антибиотиков — это І триместр беременности, во время закладки и формирования будущего организма. В ранний период по показаниям назначаются только самые щадящие и нетоксичные препараты.

С 10 по 40 неделю беременности появление аномалий развития становится редким явлением, но возможны нарушения работы органов в постнатальном периоде:

  • задержка развития психомоторной деятельности;
  • гемолитические анемии;
  • желтуха;
  • угнетение костного мозга;
  • поражение почек;
  • потеря аппетита;
  • рвота.

Какие антибиотики можно принимать беременным

Антибиотики при беременности назначаются, исходя из серьезности последствий заболевания, соотношения вреда для плода и пользы для женщины. Абсолютно все антибактериальные средства преодолевают плацентарный барьер. Разница состоит только в скорости усваивания и уровне концентрации вещества.

Наиболее безопасные группы антибиотиков А и В:

1. Пенициллины. Весь ряд относится группе опасности В, выбираемой при необходимости во время беременности. Средства в больших количествах проникают через плаценту.

Среди побочных явлений можно отметить:

  • тяжелые аллергические реакции;
  • нарушения в работе желудочно-кишечной системы;
  • кандидозы;
  • возможны нейротоксические реакции (судороги, кома).

2. Цефалоспарины. Весь ряд относится к группе опасности В, находится в приоритете выбора лекарственных препаратов при беременности.

К побочным явлениям от приема средств относятся:

  • аллергические реакции (менее выражены, чем у пенициллинов);
  • нарушения в функционировании почек;
  • гематологические нарушения.

3. Макролиды. В группу опасности В входят азитромицин (лечат хламидиоз у беременных женщин), джозамицин и спирамицин (используются при терапии токсоплазмоза), эритромицин (назначается по показаниям).

Побочные явления могут возникать в виде:

  • нарушений со стороны желудочно-кишечной системы;
  • редко ототоксические и гепатоксические реакции;
  • изредка симптомы легкой аллергии.

Среди препаратов из других групп можно применять при беременности:

  • противогрибковый антибиотик Амфотерицин В;
  • спектиномицин — врачи рекомендуют его беременным при выявлении аллергии на бета-лактамы при лечении гонореи;
  • из группы нитроимидазолов назначаются беременным метронидазол, тинидазол, орнидазол во ІІ и ІІІ триместрах беременности.

Пенициллины

К антибиотикам, разрешенным для употребления при беременности, относится большая группа пенициллинов, продуцируемых плесневыми грибами.

Активна группа относительно большинства грамположительных и некоторых грамотрицательных микробов:

  • спирохетам;Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины
  • энтерококкам;
  • гонококкам;
  • менингококкам;
  • стрептококкам;
  • стафилококкам.

Пенициллины входят в ряд бета-лактамных средств, занимающих первое место среди анти микробных препаратов для терапии большинства инфекций. Группа оказывает бактерицидный эффект на микробы.

Особенностями пенициллинового ряда являются:

  • минимальная токсичность;
  • широкий диапазон действия и дозировок;
  • наличие перекрестных аллергий в середине своего класса, частично с классами цефалоспоринов и карбапенемов.

Действие группы связано со способностью блокировать синтез клеточного строения патогенных организмов. Лекарство быстро проникает во все ткани и жидкости организма, достигая необходимых концентраций.

Побочными эффектами группы являются:

  • аллергии;
  • головная боль;
  • расстройства желудочно-кишечной системы;
  • изменение электролитического баланса;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • кандидозы.

Показаниями к применению пенициллинового ряда служат:

  • лептоспироз;
  • эндокардит;
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • воспаления легких;
  • воспаления головного мозга;
  • сепсис;
  • скарлатина;
  • газовая гангрена;
  • боррелиоз;
  • сифилис;
  • ревматизм.

Препараты группы не применяются для терапии тяжелых инфекций, только легкой и средней степени сложности:

Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины

1. Бензилпенициллин — основной природный антибиотик из группы пенициллинов. Выпускается лекарство в форме порошка для инъекций с различной дозировкой. Вещество является сильным аллергеном. Наиболее эффективно средство в борьбе с грамположительными бактериями. При приеме в І триместре (особенно до гестационного срока в 6 недель) повышает вероятность тонуса матки, увеличивает количество самопроизвольных абортов. Негативного воздействия на формирование ребенка не выявлено. С осмотрительностью используется в І триместре беременности.

Купить 1 флакон лекарства можно за 8 руб.

2. Оксациллин выпускается в капсулах, таблетках, в виде порошка для инъекций. Применяется средство в качестве против стафилококкового, вещества, не создающего высоких концентраций в крови.

Показаниями для применения служат инфекции:

  • костей;
  • суставов;
  • кожных покровов;
  • воспаления легких;
  • менингиты;
  • сепсисы;
  • эндокардиты.

Стоимость лекарства за один флакон составляет от 8 руб.

3. Амоксициллин наиболее распространенный представитель группы пенициллинов. Выпускается вещество в виде таблеток для приема внутрь, таблеток для растворения, капсул, гранул для приготовления суспензии. Назначение для применения — это наличие инфекционных заболеваний легкой и средней степени сложности, профилактика сепсиса.Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины

Через плаценту средство поступает в больших количествах, отсутствуют данные о регистрации врожденных аномалий при употреблении препарата. Купить лекарство можно в аптеках, в зависимости от формы выпуска цена колеблется от 44 до 160 руб.

Цефалоспорины

Цефалоспорины причисляются к бета-лактамам, вмещают 4 поколения с бактерицидным воздействием.Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины

Особенностями ряда являются:

  • хорошая эффективность;
  • минимальная токсичность;
  • высокая частота клинического применения;
  • от І до ІІІ поколения расширяется спектр активности и повышается степень противомикробного эффекта по отношению к грамотрицательной микрофлоре в сравнении с грамположительной.

Антибиотик с І по ІІІ поколение не оказывает существенного действия на энтерококки, производится в форме вещества для инъекций и веществ для приема внутрь. ІV поколение лекарств производится только в виде инъекционных растворов.

І поколение действует на бактерии:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • незначительно на энтеробактерии и анаэробам.

Представителями ряда являются цефазолин, цефалексин.

В ІІ поколение входят цефуроксим, цефаклор. Активны препараты относительно:

  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • гонококков;
  • энтеробактерий.

ІІІ поколение представляют цефотаксим и цефтриаксон. Активны препараты по отношению:

  • пневмококкам;
  • стрептококкам;
  • коринебактериям;
  • менингококкам;
  • гонококкам;
  • энтеробактериям.Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины

ІV поколение — это цефепим, который обладает большим спектром действия.

Распространяются цефалоспарины во всех органах. Больше всего накапливаются:

  • в легочных тканях;
  • в почках;
  • в кожных покровах;
  • в костных тканях;
  • в печени;
  • в мышцах.

К побочным явлениям относятся:

  • аллергии;
  • гематологические расстройства;
  • судороги;
  • нарушения в работе печени и желудочно-кишечной системы;
  • кандидозы.

Цефалексин назначается:

  • при тонзиллитах;
  • при фарингитах;
  • при инфекциях кожи и дыхательной системы.

Стоимость 1 флакона в аптеках стартует от 64 руб., за упаковку таблеток можно отдать от 210 руб.

Цефуроксим применяется для терапии:

  • пневмоний;
  • инфекций кожи;
  • нарушений работы почек;
  • синуситов;
  • бронхитов;
  • циститов.

Цефтриаксон применяется при лечении:

  • гонореи;
  • инфекций нижней дыхательной системы;
  • кожных покровов;
  • костных тканей;
  • суставов;
  • органов малого таза;
  • сальмонеллеза;
  • сепсиса;
  • воспаления головного мозга.Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины

За один флакон лекарства можно отдать от 22 руб., 50 флаконов обойдутся 800 — 840 руб.

Цефепим назначается при недугах:

  • тяжелых нозокомиальных инфекциях;
  • абсцессах;
  • пневмониях;
  • сепсисах;
  • сложных недугов почек;
  • кожных покровов;
  • костей;
  • суставов.

Стоимость препарата стартует от 103 руб. за флакон.

Макролиды

Антибиотики при беременности назначаются, исходя из степени их токсичности. Макролиды – это группа антибактериальных средств наименьшей токсичности. Принцип действия группы — бактериостатический при низких концентрациях, при высоких – бактерицидный. К особенностям ряда относятся иммуномодулирующее и противовоспалительное действие.Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины

В область активности макролидов входят:

  • микоплазмы,
  • анаэробы;
  • хламидии;
  • стрептококки,
  • моракселлы;
  • легионеллы;
  • спирохеты;
  • листерии;
  • компилобактеры;
  • уреаплазма;
  • пневмококки.

Побочные эффекты от употребления макролидов встречаются редко, однако это может быть:

  • нарушения работы желудочно-кишечной системы;
  • проблемы с печенью;
  • головные боли;
  • нарушение слухового аппарата;
  • аллергии.

Показания для применения:

  • сифилис;
  • инфекции дыхательной системы;
  • дифтерия;
  • кожные заболевания;
  • хламидиоз;
  • инфекции ротовой слизистой;
  • осложненное угревое высыпание;
  • гастроэнтероколит;
  • язва желудка;
  • токсоплазмоз;
  • криптоспоридиоз.
  1. Эритромицин выпускается в виде таблеток, порошка для приготовления суспензии, свечей, вещества для инъекций. Вызывает препарат часто расстройства со стороны желудочно-кишечной системы, преодолевает плаценту в низких количествах. Цена на препарат  зависит от формы выпуска, колеблется в пределах 13-116 руб.
  2. Джозамицин производится в таблетках и в суспензии для приема внутрь. По сравнению с эритромицином легче усваивается, менее лекарственно зависим. В основном применяется при терапии хламидийных инфекций у беременных. Негативного воздействия на плод не оказывает. Стоимость препарата в аптеках находится в ценовом коридоре 593-733 руб.Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины
  3. Спирамицин выпускается в виде таблеток, порошка для приготовления суспензии и вещества для инъекций. По сравнению с эритромицином, обладает большей активностью к некоторым стрептококкам, собирается в больших количествах в тканях, легче усваивается. Антибиотик не имеет зависимости от других фармацевтических средств. Основная сфера применения у беременных – это терапия токсоплазмоза, криптоспоридиоза. Цена на препарат стартует с 253 руб.

Особенности приема антибиотиков на ранних сроках беременности

Антибиотики при беременности способны изменить нормальные процессы не только в плоде, но и в организме будущей матери.

К особенностям приема антибактериальных средств на ранних сроках беременности относятся:

  • уязвимость иммунной системы в гестационный период;
  • угнетение здоровой микрофлоры кишечника;
  • нарушения в работе желудочно-кишечной системы;
  • высокие риски развития кандидоза;
  • аномалии развития и формирования ребенка.

Выбор антибиотика и продолжительности лечения должен проводить врач, выходя из клинической картины заболевания, гестационного срока, сопутствующих болезней с учетом лабораторных и клинических исследований.

Препараты допустимые в крайних случаях

В группах опасности антибиотиков есть ряд препаратов, которые допустимы в крайних случаях. Группа С имеет подтвержденные факты негативного эффекта на плод, однако порой назначение таких препаратов целесообразно в соотношении пользы для женщины, вреда для ребенка.

Не исключен прием следующих лекарств:

  1. Карбапенемы (имипенем, меропенем). Существует подтвержденная информация о тератогенном воздействии у животных. Назначение проводится по показаниям.Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины
  2. Макролиды (кларитромицин, мидекамицин, рокситромицин). Лекарства оказывают эмбриотоксический эффект у животных. Возможно назначение беременным женщинам, когда риски от пользы превышают вред.
  3. Аминогликозиды (гентамицин). Гентамицин назначается беременным по жизненным показаниям.
  4. Фторхинолоны/хинолоны (вся группа). Не исключается употребление по жизненным показаниям.
  5. Сульфаниламиды (вся группа). Данные о вредности группы противоречивы. Запрещены препараты для приема в ІІІ триместре беременности в связи с побочными явлениями у новорожденных:
  • анемия;
  • желтуха;
  • отсутствие аппетита;
  • поражения почек;
  • нарушения центральной нервной системы (ко-тримазол).
  1. Противотуберкулезные препараты (вся группа). Оказывают негативное влияние на психомоторику новорожденного. Употребление в ІІІ триместре беременности может привести к постнатальным кровотечениям.Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины
  2. Противогрибковые вещества (кетоконазол, натамицин, нистатин, флуконазол). Средства не имеют доказанных фактов безопасного приема.

Препараты противопоказанные при беременности

Антибиотики при беременности, которые запрещены к употреблению, проходили тестирование на животных, и имеются доказательства больших вероятностей вредного влияния на плод. Вред, оказываемый веществами, при приеме во время беременности превышает вероятную пользу.

К таким препаратам относится группа опасности D и Х:

  1. Аминогликозиды (амикацин, канамицин, неомицин, тобрамицин). Лекарства преодолевают плаценту в высоких количествах, выявляют большую вероятность негативного воздействия на плод.
  2. Тетрациклины (доксициклин, тетрациклин). Вещество обладает способностью собираться в костных тканях, зубных зачатках ребенка, деформировать их минерализацию.
  3. Сульфаниламиды (ко-тримазол). Запрещен ко-тримазол перед родами в ІІІ триместре.Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины
  4. Нитроксолин, диоксидин запрещены из-за выявленных эмбриотоксических и мутагенных эффектов у животных.
  5. Хлорамфеникол. Вещество преодолевает плаценту в больших количествах. Существует высокая вероятность появления «серого синдрома» — деградации костного мозга. Более всего опасно лекарство для применения на поздних сроках.
  6. Нитрофураны (нифуроксазид, фуразидин). Запрещены препараты из-за неподтвержденных данных исследований.

Антибиотики и зачатие

Довольно частая проблема — прием токсичных лекарств, когда женщина еще не знает, не подозревает о своей беременности. В первые 14 дней от зачатия яйцеклетка не связывается с организмом матери.

Употребление препаратов, которые могут навредить будущему плоду, дает на таком малом сроке один из двух вариантов:

  • дальнейшее развитие и формирование плода;
  • гибель плодного яйца, то есть самопроизвольный аборт.

Проверить жизнеспособность плодного яйца помогут:

  1. Анализ крови на ХГЧ (человеческий хорионический гонадотропин) – гормон, выделяющийся после оплодотворения яйцеклетки. В норме, когда в первые две недели, он удваивает свое значение через каждые 2 дня. Анализ следует провести несколько раз, через каждые двое суток. Одни и те же результаты или ниже нормы будут свидетельствовать о неудачном оплодотворении.Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины
  2. Вагинальное УЗИ можно делать после 4 недель беременности.

Планирование беременности после антибиотиков

Минимальный срок планирования беременности после курса приема антибиотиков — один менструальный цикл. Оптимальным сроком врачи называют период в 3 месяца, который дает возможность организму полностью избавиться от интоксикации вредными веществами, привести в баланс защитные силы иммунитета, избавиться от последствий терапии.

Главные задачи при подготовке к беременности:

  • восстановление иммунитета;
  • обретение нормальной микрофлоры в организме.

В решении задач поможет ежедневное употребление кисломолочных продуктов (творог, йогурт, ряженка, кефир). Полезно включить в рацион продукты богатые на пектин, лимонную и аскорбиновую кислоту (какао, петрушку, орехи, фрукты).

Как быстро вывести антибиотики из женского организма

Употребление антибиотиков приводит к интоксикации организма. При беременности вред наносится женщине и будущему ребенку.

Провести быструю очистку организма помогут следующие правила:

  1. Взятие за привычку выпивать не менее 2 л. жидкости в день (лучше простой воды).
  2. Каждое утро натощак выпивать стакан воды комнатной температуры.
  3. Каждый вечер употреблять кисломолочные продукты (кефир, ряженку, йогурт, творог).
  4. Периодически делать и выпивать свежеотжатые соки.
  5. Быстро восстановить микрофлору в организме помогут пробиотики (Хилак, Лактобактерин, Бификол).
  6. Включить в рацион продукты богатые на волокно — это овощи, фрукты, курага, зелень, овсяная мука, пшеничные отруби.

Выбор антибиотика, необходимого для терапии заболевания при беременности, должен проводить врач. Только специалист сможет оценить клиническое состояние, риски, возможные последствия, принять оптимальное решение в создавшейся ситуации.

Оформление статьи: Владимир Великий

Источник: kidteam.ru

Когда можно принимать Азитромицин

Лекарство Азитромицин при планировании беременности можно принимать только при присутствии серьезной инфекции в организме. Будущей матери следует исключить все негативные факторы из своей жизни, которые могут представлять угрозу для вынашивания беременности. Нельзя злоупотреблять алкоголем, следует бросить курить, наладить свой рацион питания, режим сна и отдыха. Любой негативный фактор может привести к выкидышу на раннем сроке беременности и являться причиной невынашивания.

Азитромицин при беременности 1 триместр

Применение антибиотиков при планировании беременности и в начальных неделях, когда женщина еще не знает о зачатии ребенка, должно быть обусловлено серьезной проблемой. Не стоит хвататься за Азитромицин при банальном насморке. Прием лекарственного препарата требуется согласовывать с лечащим врачом и проводить по инструкции.

В настоящее время разработана специальная система классификации безопасности медикаментов для матери и плода. Организация FDA разделила все лекарства на 5 групп. Азитромицин – лекарство, которое не показало сильного отрицательного воздействия на плод при беременности во время исследований. Однако медики не могут гарантировать полную безопасность матери и ребенка при приеме любого лекарственного средства. Именно это важно учитывать при приеме Азитромицина в период беременности.

Масштабное исследование безопасности лекарственного препарата Азитромицин с участием добровольцев – будущих матерей проводилось в рамках медицинской программы Motherisk Program. Результаты показали, что беременные дамы, принимавшие Азитромицин и беременные, не получавшие антибиотика, имели равные шансы на появление здорового ребенка.

Показания

Азитромицин проявляет активное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Он прекращает рост стрептококков, анаэробов, хламидий, микоплазмы, микобактерий, уреаплазмы, токсоплазмы, спирохетов. Врачи назначают препарат только исходя из результатов мазков и анализов.

Перечень болезней при которых назначается Азитромицин:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • синусит;
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • уретрит;
  • цервицит;
  • заболевания ЖКТ

Если микроорганизмы чувствительны к Азитромицину, то препарат очень быстро поможет вылечиться.

Курс лечения и дозировку лекарства при беременности определяет и назначает лечащий врач. Он учитывает состояние больной женщины, особенности течения вынашивания плода. Азитромицин во время беременности принимают однократно раз в день, не часто.

Азитромицин в начале беременности

Азитромицин при беременности 1 триместр

При беременности в 1 триместре Азитромицин назначают с большой осторожностью. Препарат нежелательно принимать на раннем сроке вынашивания, поскольку действие антибиотика может негативно сказаться на развитии эмбриона. Именно в I триместре закладываются структуры внутренних органов. Поэтому принимать Азитромицин в данный период нежелательно – это может отрицательно сказаться на здоровье будущего малыша и даже стать причиной возникновения патологии. Лучше отыскать более безопасный аналог.

Антибиотик помогает успешно вылечить многие инфекционные процессы в женском организме, однако врачу необходимо следить за самочувствием матери. Нельзя назначать высокие дозы препарата при беременности. К тому же, нельзя применять слишком длительный курс лечения Азитромицином. Продолжительность терапии Азитромицинов во время беременности не должна превышать 3-х дней.

Азитромицин в середине вынашивания

Азитромицин при беременности во 2 триместре можно принимать уже более уверенно. Все внутренние органы будущего ребенка уже сформированы, поэтому прием лекарства не представляет уже огромную опасность для плода, как в первые недели беременности.

Азитромицин при беременности 1 триместр

Лекарственные компоненты Азитромицина лишь в незначительном количестве проникают через плацентарный барьер. Малыш в материнской утробе надежно защищен от всех негативных факторов, которые приходят извне. Это позволило сделать медикам вывод, что прием Азитромицина в середине 2 триместра беременности вполне целесообразен и не способен нанести вред плоду.

При наличии какой-либо инфекции в организме, чьи микроорганизмы чувствительны к Азитромицину, назначается 1 таблетка лекарства в день – 500 мг. Не допускается превышение лекарственной дозы. Курс лечения препаратом Азитромицин 500 мг составляет не более 3-4-х дней. Таблетку следует принимать натощак, за 2 часа до еды. Проглатывают лекарство целиком, не разжёвывая, и запивают стаканом воды.

Если после приема препарата возникла сонливость, тошнота, боли в голове или в груди, лечение Азитромицином следует тут же отменить. Женский организм во время вынашивания плода не является средством для экспериментов. Беременность – не лучшее время испытывать на себе действие антибиотиков.

Азитромицин в конце беременности

Перед родами организм будущей мамы подвергается колоссальным изменениям и перестройкам. В этот период очень важно не допустить попадания какой-либо инфекции в организм матери. Иначе можно спровоцировать преждевременные роды, осложнения в процессе родоразрешения. Противопоказанные средства не принимают перед родами.

Азитромицин при беременности 1 триместр

Принимают Азитромицин при беременности только в очень экстренных случаях – при гнойной ангине, воспалении лимфоузлов, развитии мочеполовой инфекции. В остальных случаяхз будущей матери следует отказаться от такого серьезного радикального лечения и найти альтернативу антибиотику Азитромицин.

При беременности в 3 триместре Азитромицин принимают с большой осторожностью, не более 500 мг в день. Врач может порекомендовать постепенное снижение дозы Азитромицина в период беременности.

Принимать или не принимать Азитромицин при беременности, зависит от многих факторов. При назначении лекарства врач обязан учитывать все риски для матери и ребенка, а также пользу, которую сумеет принести препарат. Если женщина страдает от серьезной инфекции, то нельзя допустить заражения ребенка при родах. Когда он будет проходить через родовые пути, они должны быть освобождены от инфекционного процесса. В такой ситуации целесообразно назначение лекарства Азитромицин будущей матери.

Однако ни один медик не может гарантировать полной безопасности матери и ребенка при приеме лекарственных средств. Будущей мамочке следует искать достойную и эффективную альтернативу антибиотикам в период вынашивания. Можно найти хороший действенный рецепт нетрадиционной медицины, использовать травяные настои и отвары в лечении, безопасную физиотерапию.

Принимать Азитромицин в период беременности следует по строго назначенной врачом схеме. Ни в коем случае нельзя превышать дозировку лекарства в период беременности. Только тогда на свет появиться здоровый малыш, который не будет страдать из-за патологий по причине приема матерью антибактериального лекарственного препарата. При беременности следует дорожить собственным здоровьем и не рисковать, идя на эксперименты.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: pillsman.org

Описание препарата

Полусинтетический антибиотик нового поколения Азитромицин относится к классу макролидов (азалид), в который входит эритромицин. Противомикробное средство широкого спектра действия подавляет развитие микроорганизмов разных типов и обладает бактерицидными свойствами. Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении заболеваний, вызванных:

  • грамположительными и грамотрицательными бактериями;
  • анаэробами;
  • внутриклеточными и мембранными возбудителями болезней.

По классификации FDA Азитромицин относят к лекарственным средствам группы B: исследования, проводимые на животных, не выявили его пагубного воздействия на развитие плода. Он обладает низкой токсичностью, способен накапливаться в тканях и дает минимальную аллергическую реакцию. Азитромицин легко усваивается в ЖКТ, без промедления поступает в пораженные органы и продолжает воздействовать на микроорганизмы в течение недели после приема.

Показания к приему при беременности

Этот препарат медицинский работник может рекомендовать беременной женщине, если у нее выявлены заболевания инфекционной природы:

  • верхних дыхательных путей;
  • бронхов и легких;
  • органов малого таза;
  • рожистое воспаление, пиодерматоз;
  • болезнь Лайма;
  • язва, хронический гастрит.

У женщин «в интересном положении» нередко диагностируют инфекции мочеполовой системы, например пиелонефрит, которые могут осложнить протекание беременности. Прием Азитромицина на определенных стадиях вынашивания ребенка поможет справиться с заболеванием с минимальным риском для здоровья малыша.

Азитромицин при беременности 1 триместр

Насколько безопасен Азитромицин на разных сроках?

Не рекомендуется принимать препарат в 1 триместре. В первые недели беременности происходит формирование внутренних органов ребенка и поэтому нежелательно любое фармакологическое вмешательство, способное вызвать отклонения в развитии плода.

По установившейся практике, врачи признают вторую треть беременности наиболее безопасным сроком для лечения антибиотиками. Плацента к 17 неделе уже сформирована и способна защитить плод в утробе матери.

Если Азитромицин прописывают в последнем, 3, триместре, роженице придется отказаться от естественного вскармливания младенца. Препарат накапливается в ее тканях и в дальнейшем может с грудным молоком поступать в организм новорожденного. Как это повлияет на его развитие, предсказать сложно.

Таким образом Азитромицин при беременности (2 триместр) назначают, если прием антибиотиков жизненно необходим по врачебным показаниям. Принимать препарат нужно строго по рекомендациям врача и под его контролем.

Инструкция по применению

Азитромицин назначают по одной таблетке курсами от двух до пяти дней. Доза зависит от заболевания и определяется врачом.

Азитромицин при беременности 1 триместр

Важно:

  • Нельзя употреблять Азитромицин одновременно с лекарствами, содержащими гепарин.
  • Антациды, пища и алкоголь замедляют усвоение препарата. Азитромицин следует принимать строго за час до еды или через 2 часа после.

Противопоказания и побочные эффекты

При серьезных функциональных нарушениях в деятельности печени и почек Азитромицин не назначают. Нежелательно прибегать к этому антибиотику, если у беременной в анамнезе:

  • аритмия;
  • симптомы поражения почек и печени.

Лечение препаратом может спровоцировать:

  • аллергические реакции;
  • вагинальный кандидоз;
  • нарушения в работе ЖКТ (рвота, понос, повышенное газообразование).

При появлении неприятных симптомов беременной следует отказаться от приема препарата и проконсультироваться со своим лечащим врачом. Возможно, потребуется прибегнуть к корректирующей медикаментозной терапии.

Источник: VseProRebenka.ru

Антибиотик последнего поколения — вероятность патологий

Азитромицин относится к антибиотикам широкого спектра действия, разработанным в последние годы. Он обладает патогенным действием по отношению к бактериям разных типов: как грамположительных, так и грамотрицательных; стрептококков, анаэробов, хламидий, микоплазмы, микобактерий, уреаплазмы, спирохет и токсоплазмы.

  Врач может выписать азитромицин при беременности, если у женщины наблюдается бронхит, синусит, пневмония, болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если назначить азитромицин при беременности (2 триместр), определенный риск, конечно, существует. Оценивая возможную пользу и сравнивая ее с потенциальным риском появления отрицательных последствий, врач полагается на свой опыт, имеющиеся данные о применении препарата при беременности, и в определенной степени руководствуется своей интуицией.

  Однако, точно спрогнозировать развитие событий невозможно. В первую очередь, потому что полномасштабных исследований о том, как влияет азитромицин на плод, не проводилось. Подобные «эксперименты» над беременными женщинами явно негуманны.

  Поэтому точных данных, какова вероятность возникновения нежелательных эффектов при приеме антибиотиков во время беременности нет.

Необходимость приема антибиотиков при беременности вызывает страх и тревогу у будущих мам: они могут провоцировать аллергические реакции, нарушать микрофлору и оказывать токсический эффект на организм женщины.

можно ли принимать азитромицин при беременности

Каким будет влияние лекарственных препаратов на организм маленького человечка в животике, предугадать уж точно не получится. Но в некоторых ситуациях без антибиотиков не обойтись. Чаще всего беременным назначают Азитромицин.

Что это за препарат и насколько он безопасен? Разберемся!

Как действует Азитромицин?

Азитромицин относится к антибиотикам широкого спектра действия. Торговое имя препарата созвучно с названием действующего вещества – азитромицином.

Активный компонент действует на микроорганизмы на клеточном уровне, блокируя систему ферментов и останавливая процесс их размножения. В увеличенной дозе препарат губительно действует на патогенную флору.

Лекарственное средство может приниматься для борьбы с микробами, анаэробными бактериями, грибками.

Азитромицин при беременности может назначаться для лечения следующих заболеваний:

  • болезни дыхательных путей, среди которых пневмония и бронхит;
  • заболевания носоглотки, в числе которых тонзиллит, фарингит;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • дерматологические заболевания, такие как дерматоз, эритема и рожистое воспаление;
  • урогенитальные инфекции;
  • патологические процессы в почках, например, пиелонефрит.

Безопасен ли Азитромицин при беременности?

Согласно классификации, составленной авторитетной организацией FDA, контролирующей качество медикаментов в США, Азитромицин входит в категорию риска В. Причем он единственный антибиотик макролид в этой категории. Что это значит?

Классификация лекарств, разработанная FDA, предполагает разделение препаратов на 5 групп:

  • A – медикаменты, безопасные для будущей мамы и малыша;
  • B – обозначает слово «best», что переводится как «лучшие», то есть риск для женщины и ребенка не доказан;
  • C – от слова «caution», что значит «осторожно», то есть риск не исключается;
  • D – от «dangerous» – опасные при беременности препараты;
  • X – запрещены беременным.

Азитромицин – препарат, применение которого на беременных животных не дало негативных последствий для плода. Несмотря на доказанную безопасность для детенышей животных, гарантировать полную безопасность препарата для беременной женщины невозможно.

Единственное исследование безопасности Азитромицина с участием беременных женщин проводилось в рамках программы Motherisk Program.

Азитромицин способен проникать через плацентарный барьер к малышу, но в малом количестве. Такой концентрации недостаточно для лечения внутриутробных инфекций у ребенка, но позволяет применять его для беременной женщины с минимальным риском для ее малыша.

Прием Азитромицина в разные периоды беременности

Самую большую опасность лекарственные препараты, в том числе и антибиотики, представляют на ранних сроках беременности. В этот период закладываются все основные органы малыша, а плацента еще не может защитить его от негативного воздействия извне.

Помните, что абсолютно безопасных лекарств при беременности не существует. В немногочисленную группу безопасных препаратов – категорию А, входят, в основном, поливитамины.

Насколько совместим Азитромицин и беременность конкретной женщины, должен определять только специалист.

Азитромицин при беременности отзывы

Конечно же, антибиотики для беременной женщины – это потенциальная угроза. Но некоторые инфекционные заболевания без своевременного лечения могут иметь фатальные последствия и для мамы, и для малыша.

К примеру, невылеченный хламидиоз может привести к остановке внутриутробного развития плода и его гибели. Из-за инфекции ребенок недополучает кислород и питательные вещества. Азитромицин активен в отношении Chlamydia trachomatis – возбудителя хламидиоза.

Также он может применяться и при других урогенитальных инфекциях, в числе которых сифилис, вызываемый бледной трепонемой, и микоплазмоз.

Если инфекционное заболевание было обнаружено у женщины уже после зачатия, лечение должно проводиться на любом сроке гестации.

Врачи отдают предпочтение антибиотикам макролидам, к которым относится Азитромицин или цефалоспоринам, однако влияние последних на плод изучено в меньшей степени.

На последних неделях срока Азитромицин беременным не назначается, так как вещества препарата способны проникать в грудное молоко и накапливаться в нем. Впоследствии при лактации они будут передаваться крохе. Если без применения Азитромицина не обойтись, естественное вскармливание рекомендуется начинать после отмены препарата.

Как принимать препарат при беременности?

Как правильно принимать препарат, должен определить врач, лечащий беременную женщину. Дозировка и кратность приема определяется в каждом конкретном случае индивидуально. Препарат может назначаться как внутрь в форме капсул, так и вводиться внутривенно с помощью капельницы. Внутримышечно и внутривенно с помощью шприца медикамент не вводится.

В капсулированной форме антибиотик принимают раз в день в количестве от 1 до 4 капсул, точную дозировку определяет врач. Рекомендуется выждать 2 часа после приема пищи или пить лекарство за час до еды.

Побочные эффекты

Противопоказанием к приему препарата относится только индивидуальная непереносимость его компонентов. При появлении любых нежелательных реакций нужно прекратить применение медикамента. Могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • слабость, апатия, нервозность;
  • шум в ушах, головные боли;
  • учащение пульса;
  • тошнота, расстройства желудка;
  • нефрит;
  • кандидоз половых органов;
  • аллергические высыпания на коже;
  • анафилактический шок.

Азитромицин при беременности переносится хорошо, что подтверждают отзывы женщин.

Медикаменты макролидной группы эффективно справляются с возбудителями инфекционных заболеваний, при этом не вызывают негативных явлений со стороны организма мамы и малыша.

Азитромицин считается лучшим представителем макролидной группы, но для эффективного лечения антибиотик и схему его приема должен назначать врач.

Азитромицин помогает при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Это полусинтетический антибиотик, являющийся подклассом азалидов, который немного отличается по своей структуре от классических макролидов.

Впервые был получен в 1980 году фармацевтическим предприятием Pliva. В Восточной Европе лекарство было лицензировано и продается под названием Сумамед, а в Западной – Супракс.

Состав, форма выпуска, упаковка

Выпускается в капсулах по 3 или 6 шт. В одной капсуле содержится азитромицина (активного вещества) 500 мг. Капсулы имеют твердую желатиновую форму и белые цвет. Их содержимое – белый порошок, иногда с желтоватым оттенком.

Кроме активного компонента в составе есть микрокристаллическая целлюлоза, повидон, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, лактоза. Сама оболочка создана из титана диоксида и желирующих веществ.

Производитель

Азитромицин выпускается в России ООО «Производство медикаментов», «МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ».

Показания к применению

Использование капсул целесообразно при инфекционных заболеваниях органов дыхания, кожных покровов и мягких тканей, а также репропродуктивной и мочеполовой системы. Назначается лекарство при бактериальном поражении ЛОР-органов или при дерматологических проблемах бактериальной природы.

Может быть назначен при терапии заболеваний ЖКТ, вызванных особыми видами бактерий. Целесообразно назначение только в ситуации, если болезнь была вызвана чувствительными к азитромицину микроорганизмами:

  • ангина,
  • синусит,
  • тонзиллит,
  • скарлатина,
  • грипп и простуда,
  • рожа,
  • импетиго,
  • уретрит,
  • болезнь Лайма и другие.

Противопоказания

Препарат противопоказан в период лактации и для детей до 12 лет в форме капсул или лицам с весом меньше 45 кг. Нельзя назначать Азитромицин для пациентов, имеющих повышенный уровень чувствительности к макролитам, обладающих почечной или печеночной недостаточностью.

Можно ли Азитромицин во время беременности

Азитромицин относится к группе макролидов – антибиотиков широкого спектра действия. Он оказывает губительное влияние на бактерии (грамположительные и грамотрицательные), микобактерии, микоплазмы, уреаплазмы, стрептококки, хламидии и другие микроорганизмы.

В период беременности данный препарат может быть назначен для борьбы с инфекциями верхних и нижних отделов дыхательных путей, заболеваниями лор-органов, желудка, двенадцатиперстной кишки, органов малого таза, а также для борьбы с кожными инфекционными болезнями.

Согласно инструкции, данный антибиотик можно принимать беременным женщинам в случае, когда эффективность действия препарата превышает возможные риски для здоровья плода. Безусловно, определить достоверно насколько средство поможет в лечении и насколько оно способно повлиять на ребенка, заранее невозможно.

Азитромицин при беременности отзывы

Азитромицин относится к категории препаратов B группы, это означает, что его тестировали на беременных животных и по результатам исследований, никаких дефектов у их потомства после прохождения курса приема данного антибиотика, не обнаружено. Согласно статистическим данным, у беременных женщин, которым назначался Азитромицин для подавления инфекции в организме, не возникало никаких проблем со здоровьем плода.

Доказано, что антибиотик проникает через плаценту в минимальном количестве, не нанося при этом вреда будущему малышу, но оказывая эффективное действие на возбудители заболевания. Исключением являются ранние сроки беременности, на которых желательно не принимать никаких лекарственных препаратов.

Принимать решение о приеме Азитромицина при беременности должны лечащий врач и сама женщина, предварительно обсудив возможные риски после антибактериальной терапии.

Как известно назначение антибиотиков для будущих мам бывает только при острой необходимости. В этом случае врач, согласно полученных результатов анализов, оценивает состояние оргазма женщины и возможные риски для плода. Препарат прошел исследования на беременных животных. Согласно полученных данных никаких побочных эффектов у потомства не было обнаружено.

Если рассматривать результаты применения Азитромицина будущими мамами, то можно сказать что никакого воздействия на здоровье плода не было. Чаще всего на ранних строках Азитромицин не назначают, так как в этот период формируются все жизненно важные органы малыша. Исследования показали, что препарат может проникать через плаценту в очень маленьких дозах, не нанося при этом никого вреда для плода.

Но наиболее безопасен он будет уже начиная с второго триместра беременности. В третьем триместре следует прекратить препарат за несколько недель до рождения ребенка. В противном случае он может накапливаться в организме матери, а потом передаться малышу при грудном вскармливании. Что касается противопоказаниям к применению препарата, то сюда относятся повышенная чувствительность к компонентам лекарства, нарушения функции печени или почек.

Группа «В»

Но поскольку полностью избежать необходимости в приеме антибиотиков не удается, медиками разработана специальная классификация средств по степени вероятного риска их использования во время беременности. В этом перечне азитромицин входит в группу «В». Это единственный препарат из вида макролидов, вошедший в эту данную группу антибиотиков по уровню потенциального риска для плода.

  Это значит, что опыты, проведенные на животных с применением этого препарата, не показали никаких негативных последствий для зародыша.

  По данным исследований, препарат проникает через плаценту, хотя и в очень небольшом объеме. При этом он успешно лечит болезни мамы, но не способен избавить будущего малыша от инфекции, когда тот находится в утробе.

Азитромицин на ранних сроках беременности

Азитромицин относится к группе антибиотиков, прием которых на ранних сроках беременности допустим в крайних случаях. Если существуют значительные риски распространения инфекции и вредоносного ее воздействия на организм ребенка, целесообразно прислушаться к советам врачей, назначающих антибактериальную терапию.

Каждая ситуация должна рассматриваться строго индивидуально, перед началом приема антибиотиков, беременная женщина должна пройти полноценное обследование для исключения возможных противопоказаний.

Основными противопоказаниями к приему Азитромицина во время беременности, являются:

  • нарушения функционирования почек и печени;
  • аритмия или предрасположенность к ней;
  • индивидуальная чувствительность организма к компонентам, входящих в состав лекарственного препарата.

В силу незначительного проникновения данного лекарственного средства через плаценту и не продолжительного курса (3-5 дней) его приема на ранних сроках беременности, вероятность негативного воздействия на ребенка сведена к минимуму. Безвредным данный препарат считается при его разовом приеме на протяжении суток в течение кратковременного периода.

Риск применения

Несмотря на то что при беременности стоит избегать использования большинства лекарственных средств, особенно на ранних сроках, порой обойтись без этого невозможно. Ведь инфекция может навредить здоровью как матери, так и её будущего малыша. Эффекты от применения, как и последствия, во многом будут определять тем, в каком именно триместре применяется лекарственное средство.

Первый триместр

На ранних сроках под запрет попадают практически все антибиотики, даже являющиеся относительно безопасными, например, те же Цефтриаксон или Азитромицин. Разрешены только пенициллины, в частности, Амоксиклав или Ампициллин. Эта группа препаратов даже в случае длительного применения на развитие плода не влияет.

В первом триместре формируется центральная нервная система малыша, сердце, сосуды и органы чувств, поэтому антибиотики можно назначать, но с осторожностью. В большинстве случаев врачи предпочитают использовать на ранних сроках лекарственные средства местного действия. Так, в случае ЛОР-заболеваний, применяются растворы для полоскания или аэрозоли, а при инфекциях кожи – мази или крема.

Второй и третий триместр

К началу второго триместра уже завершается закладка основных систем и органов плода, поэтому список разрешённых к применению лекарств становится значительно шире. В это время уже можно использовать группу цефалоспоринов, в частности, Цефотаксим или же некоторые из макролидов. Возможно, в исключительных случаях, назначение даже такого антибиотика, как хлорамфеникол, который запрещен к применению в первом и третьем периоде. Правда, используют его только местно, например, в глазных каплях.

В третьем триместре плод практически полностью сформировался. Поэтому в это время можно принимать большинство антибиотиков. Однако врачи используют их, только если другие методы лечения не дают эффекта. Принимать их самостоятельно в любом случае нельзя. Наиболее часто в этот период назначаются два препарата: Цефтриаксон и Азитромицин.

  Что касается вопроса, можно ли пить азитромицин, если сейчас у женщины второй триместр беременности, то медицина дает ответ: негативного воздействия на плод при приеме этого препарата беременными не выявлено.

  Это означает, что риск его использования намного ниже пользы, которую он может принести. Ведь различные инфекционные заболевания во время вынашивания ребенка чреваты серьезными осложнениями для мамы. И одновременно могут повлиять на здоровье будущего малыша.

Пускать болезнь на самотек или ограничиваться применением народных средств (которые хороши, но действуют медленно), может быть очень рискованно. Так, хламидиоз, который сегодня входит в число самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем, обладает весьма опасным свойством: он может вызывать развитие врожденных патологий у плода, причем достаточно серьезных.

Применение азитромицина при обнаружении у беременной женщины хламидиоза позволяет снизить этот риск, свести его к минимуму. Хламидии, которые считаются одними из самых стойких к действию антибиотиков бактериями, поддаются воздействию только в те периоды, когда они выходят за пределы клеток человеческого организма.

  Симптомы хламидиоза могут никак не проявляться: обычно его выявляют только в ходе лабораторных исследований, которые обычно необходимо провести не один раз.

Инструкция по применению

К сожалению, беременность еще не гарантирует женщину от возникновения всевозможных воспалительных заболеваний, в том числе и простудных, когда иногда необходимо бывает принимать антибиотики. И, конечно же, будущие мамы, зная о том, что при беременности, особенно, на ее ранних сроках лекарства лучше не принимать, начинают сомневаться, можно ли прибегать к этим средствам, даже в том случае, если они прописываются врачом. Вот, например, азитромицин при беременности – что можно сказать об этом препарате?

Азитромицин при беременности отзывы

Инструкция по применению Азитромицина

Мы не случайно заговорили именно об этом препарате, поскольку азитромицин назначают беременным женщинам чаще всего. С чем же связана такая высокая популярность этого препарата?

Азитромицин является антибиотиком широкого спектра действия, подавляющим многие грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в частности, анаэробные бактерии, микоплазму, уреаплазму, стрептококки, хламидии, спирохеты, микобактерии и токсоплазмы. Именно поэтому азитромицин довольно часто назначают при пневмонии или бронхите, фарингите, синусите, кожных инфекциях, уретритах, тонзилитах и заболеваниях пищеварительной системы, конечно в тех случаях, когда возбудителями заболевания оказываются бактерии, чувствительные именно к данному препарату.

Почему же при диагностировании подобных заболеваний у беременных женщин, им назначают именно азитромицин? Оказывается, это единственный препарат, относящийся к группе полусинтетических макролидов, который, согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения относится к «В» группе по своей безопасности для беременных женщин.

Иными словами, при тестировании на животных, никаких вредных воздействий на развитие плода у них выявлено не было. С другой стороны, нужно учитывать и тот факт, что достоверных данных о том, как воздействует азитромицин именно на беременных женщин и на развитие плода у человека, пока не существует.

Однако проведенные исследования со всей достоверностью выявили, что при лечении данным препаратом, его поступление к плоду остается минимальным. Препарат практически не проникает через плацентарный барьер и поэтому лечить им внутриутробное инфицирование у будущего ребенка практически бесполезно. С другой стороны, это делает практически безопасным лечение азитромицином самой женщины, в случае, если это становится необходимым.

Какие существуют противопоказания.

Если вы принимаете азитромицин при беременности – внимательно прочтите инструкцию, которая обязательно прилагается к каждой упаковке. Как и любое другое лекарственное средство, азитромицин назначается будущим мамам только в том случае, когда риск для плода от развития заболевания превышает риск приема медицинского препарата. Поэтому, если врач назначил вам азитромицин, вы можете принимать его совершенно спокойно, естественно, строго следуя полученным рекомендациям.

Как правило, азитромицин не назначается в случае заболеваний печени у пациентки и с большой осторожностью – в первом триместре беременности, когда будущей маме лучше вообще отказаться от приема любых лекарственных препаратов.

Азитромицин – полусинтетический антибиотик нового поколения, обладающий широким спектром действия. Является одним из первых представителей подкласса азалидов, структура которых несколько отличается от антибиотиков класса макролидов. Современный препарат эффективен в отношении подавляющего числа патогенных микроорганизмов.

Поскольку спектр применения антибиотика весьма обширен, для удобства использования его выпускают в разнообразных лекарственных формах. Благодаря специфическим особенностям, Азитромицин хорошо переносится пациентами любого возраста, и разрешен к применению у детей. Остановимся подробнее на этом препарате и расскажем о его основных преимуществах и способе применения.

Азитромицин — описание препарата

Азитромицин эффективен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат применяют для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний, возникновение которых спровоцировано возбудителями, чувствительными к азитромицину. При этом препарат не оказывает лечебного действия по отношению к бактериям, устойчивым к эритромицину.

При попадании в организм антибиотик действует бактериостатически за счет создания высоких концентраций действующего вещества в очаге воспаления. Активным веществом является азитромицина дигидрат.

Азитромицин при беременности отзывы

Благодаря хорошей растворимости в жирах и устойчивости к кислой среде, препарат быстро всасывается из ЖКТ и легко проникает в мягкие ткани, кожу, биологические жидкости, дыхательные пути, урогенитальные органы.

Максимальная концентрация действующего вещества в плазме достигается через 2 часа после приема.

Азитромицин способен сохранять концентрацию, необходимую для уничтожения бактерий, в течение 5-7 дней после последнего приема.

Эта особенность антибиотика позволила разработать оптимальные 3-5 дневные курсы лечения. Большая часть препарата (60%)выводится из организма с желчью в неизменном виде, около 5% выделяется с мочой.

Разновидности и аналоги

Фармакологическая промышленность производит Азитромицин в разных формах:

  • Таблетки (в пленочной оболочке)
  • Капсулы желатиновые
  • Порошок для приготовления суспензии

Азитромицин таблетки содержат 250 мг или 500 мг азитромицина вспомогательные вещества. В желатиновых капсулах дозировка действующего вещества также составляет 250 мг и 500 мг.

Порошок или гранулы Азитромицина предназначены для приготовления суспензии. Препарат Азитромицин 3 упаковывается в картонные пачки и содержит по три капсулы с концентрацией действующего вещества 500 мг.

Как и любой другой препарат Азитромицин имеет ряд аналогов:

  • Азимицин
  • Азитромицин Форте
  • Сумамед
  • Зитроцин
  • Зитролид
  • Сумамокс
  • Хемомицин

Показания

Инструкция по применению Азитромицина рекомендует использование лекарственного средства для лечения следующих патологических состояний:

  1. Инфекционные заболевания органов дыхания
  2. Инфекционные поражения кожных покровов и мягких тканей
  3. Заболевания репродуктивной и мочеполовой системы, в том числе и передающиесяполовым путем
  4. Заболевания ЛОР-органов
  5. Дерматологические заболевания, спровоцированные вторичным бактериальным инфицированием
  6. В составе комбинированной терапии при заболеваниях ЖКТ, вызванных бактерией Хеликобактер пилори

Назначение антибиотика для лечения патологических состояний должно осуществляться врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента, тяжести заболевания и наличия сопутствующих патологий.

Препарат не предназначен для самостоятельного использования, особенно у детей.

Азитромицин имеет довольно много побочных действий, принимать его нужно в строгом соответствии с инструкцией и по определенной схеме, которую назначит специалист.

Инструкция по применению

Дозировка препарата подбирается индивидуально и зависит от тяжести заболевания и чувствительности возбудителя, спровоцировавшего развитие инфекции. Основным достоинством Азитромицина является возможность принимать лекарственное средство всего один раза в сутки.

Этого вполне достаточно для достижения терапевтического эффекта. Взрослым назначают прием одной таблетки (250 мг) за один час до еды или через 2 часа после приема пищи.

Если это условие не соблюдать, терапевтическое действие препарата замедляется, так как пища препятствует всасыванию азитромицина из ЖКТ.

Со второго по пятый день лечения достаточно принимать один раз в день по одной таблетке препарата (250 мг).  При более коротком курсе лечения (3 дня) достаточно каждый день однократно принимать по 500 мг Азитромицина.

Для лечения урогенитальных инфекций и заболеваний, передающихся половым путем, достаточно однократного приема препарата в дозе 1000мг.

При терапии болезни Лайма в первый день принимают 100 мг препарата, со второго по пятый день  — 500 мг антибиотика.

Для детей помладше доза Азитромицина рассчитывается с учетом возраста и веса маленького пациента. Азитромицин для детей  рассчитывается по формуле – 10 мг/кг веса.

Это количество препарата принимают однократно в первый день лечения, в последующие дни доза препарата должна быть в два раза меньше.

Для лечения детей Азитромицин чаще применяют не в таблетированной форме, а виде суспензии. Суспензию готовят из порошка согласно инструкции к препарату.

Для удобства дозирования в упаковку лекарственного средства вложен специальный шприц и мерная ложечка. Детям до 6 месяцев Азитромицин не назначают.

Начиная с шестимесячного возраста до года препарат можно использовать в минимальной дозировке 5мг/кг веса.

В первый день приема ребенку дают максимально возможную дозу препарата, в последующие дни лечения дозировку снижают вдвое.

В тяжелых случаях доза Азитромицина может быть увеличена, дозировку и схему приема назначает педиатр, а лечение осуществляется под его контролем.

Азитромицин часто назначают детям при ангине. Это инфекционное заболевание грозит серьезными осложнениями, поэтому  применение антибиотика из класса макролидов, более чем оправдано. Азитромицин при ангине у детей используют в виде суспензии.

Производитель

Противопоказания

Азитромицин при беременности, насколько безопасен антибиотик?

Врачи считают, что вторая треть процесса вынашивания ребенка – самый безопасный период в плане приема антибиотиков. К семнадцатой неделе у женщины полностью формируется плацента. Она уже способна максимально хорошо защитить плод от воздействия внешней среды, в том числе – лекарственных препаратов, которые принимает мама. Все это сводит влияние препаратов на организм будущего ребенка к минимуму.

  В первом триместре беременности принимать азитромицин врачи не рекомендуют. В это время закладываются все органы и системы плода. И воздействие посторонних веществ, даже в небольшом количестве, может повлиять на процесс.

  Третий триместр – тоже неподходящее время для приема препарата. Лекарство может концентрироваться в организме будущей мамы и потом, во время грудного вскармливания, передаваться малышу с грудным молоком.

Побочные эффекты

Азитромицин 500, отзывы к антибиотику и побочные действия

В случае не соблюдения рекомендаций врача и при передозировке антибиотиком, могут возникнуть такие побочные явления, как: головные боли и головокружение, учащенное сердцебиение, тошнота и рвота, боли в области живота, печеночная недостаточность или некроз печени, бессонница, нефрит или кандидоз, аллергические реакции организма (сыпь, зуд), чрезмерная возбудимость или, напротив, повышенная сонливость и утомляемость.

Точно по рекомендации

Принимают азитромицин ежедневно по одной таблетке. Время лечения обычно составляет от двух до пяти дней. Лекарство быстро усваивается в желудочно-кишечном тракте, откуда направляется в пораженный орган или систему. Азитромицин «работает» в человеческом организме продолжительное время – от пяти до семи дней.

  Самостоятельно назначать себе такой препарат нельзя: ни во время беременности, ни вне ее. Если возникают указанные в инструкции к лекарству побочные эффекты (тошнота, повышенное газообразование, рвота, боли в животе и понос), нужно перестать его пить и обратиться к лечащему врачу за консультацией.

  Снизить риск возникновения неприятных ощущений помогает точное следование рекомендациям по приему этого антибиотика. Лучше всего его пить за один час перед едой или не меньше, чем через два часа после нее. И не изменять дозы, рекомендованные врачом.

  Противопоказанием к приему препарата считаются нарушения работы печени. Азитромицин нельзя принимать одновременно с лекарствами, в составе которых присутствует гепарин.

  Как и любой другой антибиотик, препарат может повлиять на работу желудочно-кишечного тракта, нарушив состояние микрофлоры ЖКТ. Поэтому врачи нередко рекомендуют пить его одновременно с пробиотиками, которые помогают восстановить нормальный микробный баланс в кишечнике.

  Если вам назначен азитромицин при беременности (2 триместр), стоит принимать его, строго следуя рекомендациям доктора. И внимательно следить за реакцией своего организма.

Азитромицин 500, отзывы к антибиотику и побочные действия

Производитель

Противопоказания

Азитромицин является одним из наиболее безопасных лекарственных препаратов, относящихся к группе антибиотиков, который можно применять в период вынашивания ребенка. Согласно отзывам женщин, столкнувшихся в период беременности с различными инфекционными недугами, Азитромицин не нанес вреда здоровью ребенка.

Решение о приеме антибиотиков в период беременности должен принимать лечащий врач, но женщинам стоит помнить, что отсутствие должного лечения инфекции может более негативно отразиться на здоровье малыша, по сравнению с влиянием на его организм лекарственных препаратов.

Источник: womans-clab.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.