Можно ли делать прививки при беременности

Можно ли делать прививки при беременности

Есть ряд прививок, которые хорошо бы сделать до планируемой беременности. Это, например, вакцина от краснухи (минимум за 2 месяца до) или гепатита В (в идеале 3 прививки за 6 месяцев до). А есть такие, которые можно и нужно делать во время беременности. 

Мы понимаем, что сама концепция прививки может настараживать и даже пугать беременных, но пока что вакцинация — это основной способ предотвращения распространения многих инфекционных заболеваний. В идеале каждый человек должен быть привит от большинства управляемых инфекций, но, к сожалению, редко какой взрослый всерьез занимается этим вопросом.

Что надо знать о прививках во время беременности

Иммунизация матери защищает как мать, так и плод от риска заболеть управляемой инфекцией (исследование). Она также может обеспечить пассивную защиту (с грудным молоком передаются иммуноглобулины матери) новорожденных от этих инфекций.

Важно: польза от иммунизации во время беременности должна превышать риски для матери и плода.


Инфекционные риски станут значительно меньше, если вакцинировать женщину от столбняка, дифтерии, коклюша и гриппа. Эти прививки безопасны для беременных, могут обеспечить пассивную защиту новорожденного и не связаны с выкидышем.

Но если вы не защитили себя и будущего ребенка до беременности при помощи «живых» вакцин от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы, то во время беременности их уже применять нельзя: они небезопасны для плода.

Врачи могут назначить вакцины беременным женщинам по эпидемиологическим показаниями, если женщина контактировала с заболевшим или в месте проживания беременной зафиксирована вспышка заболеваемости какой-либо инфекцией, а также при поездке в эпидемиологически неблагополучные регионы.

После родов женщины могут делать любые рекомендованные вакцины. Кормление грудью не является противопоказанием для этого.

Источник: zozhnik.ru

Какие прививки опасны для беременных

Беременным разрешены далеко не все вакцины. Препараты, имеющие в составе ослабленные микроорганизмы (так называемые живые вакцины), как правило, не допускаются для использования в период гестации, так как есть вероятность, что лишенный собственного иммунитета плод заразится. В частности, опасность представляют прививки от таких болезней как корь, краснуха, паротит, ветряная оспа, туберкулез. Применять живые вакцины крайне нежелательно также в течение 3 месяцев до беременности.


Кроме строго не рекомендованных, есть вакцины, безопасность которых для беременных не доказана. От таких прививок тоже лучше отказаться. В их число входят гепатит А, желтая лихорадка, пневмококк, полиомиелит, тиф, холера, энцефалит, чума. Вместо живых вакцин беременным обычно вводят инактивированные или, когда необходимо срочно обезопасить женщину от инфекции, человеческий иммуноглобулин – препарат, созданный из белков крови и содержащий готовые антитела.

Если прививка нужна, лучше делать ее во втором или третьем триместре. В первом эмбрион слишком уязвим для любого внешнего воздействия.

Случаи, когда будущей маме необходима прививка

Прививки во время беременности стоит делать только тогда, когда есть высокий шанс заразиться: произошел контакт с больным или вокруг неблагоприятная эпидемиологическая обстановка. Без острой необходимости проводить вакцинацию, будучи в положении, не стоит – еще недостаточно изучено ее влияние на развитие плода. Но в случаях, когда угроза серьезно заболеть и тем самым почти наверняка навредить малышу, выше, чем небольшой риск осложнений после прививки, отказываться от дополнительной иммунизации нельзя.

Экстренная иммунизация понадобится в следующих случаях:


• Укус животного, больного бешенством. Бешенство неизлечимо и всегда приводит к гибели пострадавшего, поэтому всеми силами нельзя допустить заражения. Если установить наверняка, был болен зверь или нет, нельзя, лучше перестраховаться и тоже сделать прививку.

• При сильных ссадинах, порезах, укусах и других повреждениях кожи настоятельно рекомендуют ввести противостолбнячную сыворотку, если последняя вакцинация проходила больше 5 лет назад, т.к. столбняк – крайне опасное заболевание с высоким риском летального исхода. Те же указания относятся к прививке от дифтерии.

• Прививка от гепатита А и гепатита В обычно ставится, когда беременная контактирует или контактировала с заболевшим человеком (чаще всего, это домочадцы). Требуется срочное введение вакцины и, желательно, специфического иммуноглобулина.

• Необходима инъекция человеческого нормального иммуноглобулина, если дама в положении пересекалась с больными корью или паротитом. Эти болезни опасны для плода, и нужно исключить возможность заражения.

• Еще страшнее возможность заболеть краснухой, которая ведет к патологиям внутриутробного развития в 50-70% случаев. Требуется экстренное введение иммуноглобулина на первый же день после контакта с больным, и даже эта мера не дает 100% гарантии. Надежную защиту обеспечит только вакцинация на стадии планирования беременности, перенесенная ранее болезнь или полная изоляция от возможных разносчиков инфекции.


• Перед сезонной эпидемией гриппа во многих странах рекомендуют вакцинацию беременным во втором и третьем триметрах. Разумеется, для прививки используется только инактивированный вирус, не способный вызвать болезнь даже в слабой форме. Если женщина страдает хроническими заболеваниями сердца или легких, ей разрешено ввести вакцину и в первом триместре из-за высокого риска осложнений после гриппа.

• Разрешено применять вакцину от менингококковой инфекции, часто ведущей к менингиту. Она эффективна в течение недели после контакта с больным.

• Защита от пневмококковой инфекции обычно требуется только беременным, находящимся в группе риска из-за сахарного диабета, больного сердца, легких. Прививку можно делать только в третьем триместре.

Любые прививки во время беременности – крайняя мера, которой можно избежать, если озаботится иммунизацией заранее. Если по каким-либо причинам вы не успели провести вакцинацию до зачатия, то наиболее надежным способом защитить себя и растущего внутри ребенка является сокращение числа социальных контактов, особенно, в период эпидемии. Старайтесь поменьше пользоваться общественным транспортом, посещать крупные торговые центры, находиться с большим количеством людей в замкнутом помещении. Осенью и весной не стесняйтесь пользоваться медицинской маской, ограждая себя от вирусов, передающихся воздушно-капельным. Если в семье кто-то заболел, постарайтесь поручить уход за ним кому-нибудь, не рискуйте. Помните, что даже банальнейший грипп, про который вы забудете через пару недель, может серьезно навредить вашему малышу!


Источник: domashniy.ru

В нашей стране, где лобби антипрививочников весьма значительно, любые вопросы, связанные с вакцинацией, провоцируют дикий холивар и стоны.

В списке «антипрививочных» стран,  общественного мнения State of Vaccine Confidence, Россия занимает третье место — прививкам не доверяет 28 % населения. Лидируют в рейтинге Франция (негативное отношение к прививкам демонстрируют 41 % французов) и Босния и Герцоговина (36 % жителей).

Что уж говорить о применении вакцин во время беременности, когда медикаментозную нагрузку принято минимизировать. Вопрос этот настолько тонкий, что журнал «Ланцет» опубликовал  этических вопросов вакцинации беременных женщин.

Экспертов смущает недостаток данных о возможном риске для развивающегося плода. Беременные исключаются из клинических испытаний, поэтому доказать безопасность той или иной вакцины практически невозможно. В действительности какого-то специфического риска для беременных нет. Однако врачи, идя на поводу у антипрививочных настроений, по возможности смягчают требования к прививкам будущих мам.

В нашей стране пока совершенно бесспорна лишь сезонная вакцинация беременных от гриппа (в строгом соответствии с 1 и Национальным календарем прививок)2.

А вот живые вакцины (коревая, краснушная, оральная полиомиелитная) беременным у нас строго противопоказаны, так что можете не переживать — никто вас «опасной» живой вакциной точно не привьет.

Как правильно


Как правильно прививаться

Самый правильный и логичный подход — проводить регулярную вакцинопрофилактику в соответствии с . К сожалению, в реальной жизни мы гораздо чаще сталкиваемся с пациентками, которые даже не задумываются о проведении профилактических прививок, выйдя из-под строгой опеки участкового педиатра.

Вопросами вакцинопрофилактики взрослых в нашей стране занимаются участковые терапевты и врачи общей практики (семейные врачи). Однако, помня о том, что спасение утопающих — дело рук самих утопающих, полезно проявить разумную инициативу.

Национальный календарь настойчиво рекомендует взрослым:

  • дифтерия и столбняк — проводить ревакцинацию каждые 10 лет на протяжении всей жизни; 
  • краснуха — женщины от 18 до 25 лет (не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках); 
  • корь — взрослые в возрасте до 35 лет (не болевшие, не привитые, привитые однократно против кори, не имеющие сведений о прививках); 
  • вирусный гепатит В — взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее.

Сведения о проведенных прививках обычно можно найти в амбулаторной карте или в прививочном сертификате. Указывается не только дата вакцинации, но и серия и номер конкретной вакцины.


Если женщина планирует беременность, а информации о проведенных прививках нет, стоит сдать кровь для определения специфических антител — IgG к возбудителям кори, краснухи и, в соответствии с последними рекомендациями, к ветряной оспе, чтобы как можно скорее, до наступления беременности, выполнить вакцинацию3.

Какие вакцины можно беременным. Международные стандарты

В мире вопросы вакцинации во время беременности хорошо изучены и собраны CDC (Centers for Disease Control and Prevention) в итоговый документ — .

Беременность в России и за рубежом Читайте также:
Беременность в России и за рубежом: 5 отличий

Польза вакцинации беременных женщин обычно превосходит потенциальный вред в тех случаях, когда:

а) существует высокая вероятность заражения болезнью во время беременности или в родах;

б) инфекция представляет особую угрозу для матери и/или плода;

в) вероятность причинения вакциной вреда плоду мала.

Источник: apteka.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.