Опухоль на лице около носа


Опухоль на лице около носа

Среди доброкачественных опухолей полости носа встречаются папиллома, ангиома, кровоточащий полип, хондрома, остеома, фиброма, аденома, хордома, миксома, липома. Доброкачественные опухоли полости носа в отоларингологии наблюдаются у пациентов любого возраста. У детей преобладают опухоли врожденного характера, связанные с нарушениями дифференцировки зачатков эмбриона и возникновением аномалий в процессе внутриутробного развития. К ним относятся ангиомы, дермоидные кисты, ганглионевромы, хордомы.

Причины возникновения

В отношении врожденных доброкачественных опухолей полости носа причинными факторами являются различные экзо- и эндогенные тератогенные воздействия на женщину в период беременности. Триггерными факторами появления доброкачественных опухолей полости носа у взрослых являются длительные неблагоприятные воздействия на слизистую носа. Они могут быть связаны с наличием хронического заболевания носоглотки инфекционного (хронический ринит, гайморит, синусит, ринофарингит, аденоиды) или аллергического (аллергический ринит, поллиноз) генеза; запыленностью или задымленностью рабочего помещения; вдыханием различных раздражающих веществ (например, у работников химической или фармацевтической промышленности); частым травмированием носа и его слизистой оболочки.

Симптомы доброкачественных опухолей полости носа


Доброкачественные опухоли полости носа в начале своего развития протекают без каких-либо клинических проявлений. Симптоматика возникает, когда опухоль достигает существенных размеров и начинает препятствовать нормальному поступлению воздуха в носоглотку. При этом пациент испытывает затруднение носового дыхания, что обычно и служит поводом для его обращения к отоларингологу. Отмечается также снижение восприимчивости запахов (гипосмия), ощущение инородного тела в полости носа и носовые кровотечения, особенно интенсивные при сосудистом характере опухоли.

В результате нарушения вентиляции носовой полости часто происходит присоединение вторичной инфекции с развитием ринита или риносинусита. В таких случаях пациенты с доброкачественными опухолями полости носа предъявляют жалобы на слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа, головную боль и боль в области воспаленной пазухи.

Некоторые доброкачественные опухоли полости носа (ангиома, хондрома, остеома) обладают инфильтративным ростом и могут распространяться в околоносовые пазухи, глотку, полость орбиты, головной мозг.


зрастание таких опухолей с поражением глотки имеет клиническую картину, подобную доброкачественным опухолям глотки и проявляющуюся нарушением глотания (дисфагия) и дыхания. Прорастание опухоли в орбиту характеризуется экзофтальмом, диплопией, сужением полей зрения, ограничением подвижности глазного яблока, снижением остроты зрения. Распространение доброкачественной опухоли полости носа на структуры головного мозга может проявляться усилением головной боли, односторонней сглаженностью носогубной складки, эпилептическими приступами, нарушениями со стороны черепно-мозговых нервов и другими симптомами.

Остеомы и хондромы зачастую прорастают в костные структуры, формирующие полость носа, и стенки околоносовых пазух, вызывая при этом их разрушение. В результате в клинической картине этих доброкачественных опухолей полости носа наблюдается искривление носовой перегородки и различные деформации лица.

Диагностика доброкачественных опухолей полости носа

Доброкачественные опухоли полости носа диагностируются отоларингологом. Проводится риноскопия, которая позволяет врачу рассмотреть образование, дифференцировать его от склеромы и инородного тела, по внешнему виду определить, к какому виду опухолей оно относится. Бессимптомно протекающие доброкачественные опухоли полости носа начальной стадии могут быть обнаружены случайным образом при проведении риноскопии по поводу другого заболевания. Сложные в диагностическом плане образования полости носа являются показанием к консультации онколога и проведению эндоскопической биопсии.


Нарушение обоняния при доброкачественных опухолях полости носа выявляется в ходе ольфактометрии. С целью изучения степени прорастания опухоли в соседние с полостью носа структуры проводится рентгенография околоносовых пазух, рентгенография и КТ черепа, фарингоскопия, КТ и МРТ головного мозга; консультация окулиста с проверкой остроты зрения, экзофтальмометрией, определением полей зрения и офтальмоскопией (осмотром глазного дна). Для выявления патогенной микрофлоры при наличии инфекционного процесса берется мазок из зева и полости носа.

Лечение доброкачественных опухолей полости носа

В связи с нарушением нормальной дыхательной функции, опасностью малигнизации и разрастания доброкачественные опухоли полости носа являются показанием к хирургическому лечению. Ограничением к проведению оперативного вмешательства может быть пожилой возраст пациента и наличие хронических декомпенсированных заболеваний (сердечная недостаточность, ИБС, тяжелая гипертоническая болезнь, дыхательная недостаточность, бронхиальная астма, сахарный диабет, почечная недостаточность, цирроз печени и пр.).

Способ удаления опухоли полости носа зависит от ее вида, размеров и характера ее роста. Небольшие фибромы, аденомы и папилломы удаляют эндоскопическим методом под местной анестезией с применением электрокоагулирующей петли.


овоточащий полип носа иссекают вместе с участком носовой перегородки в месте его прикрепления. Для профилактики рецидивов основание опухоли прижигают путем криообработки или электрокоагуляции. Крупные доброкачественные опухоли полости носа иссекают скальпелем, радиоволновым ножом или с применением лазера. Для четкой дифференциации опухолевых клеток от окружающих тканей в ходе операции применяется хирургический микроскоп.

Сосудистые доброкачественные опухоли полости носа небольшого размера удаляют лазером, путем электрокоагуляции или криодеструкции. Удаление больших ангиом сопряжено с опасностью массивного кровотечения, поэтому их удаляют после предварительной перевязки сонных артерий. При распространении ангиомы глубоко в окружающие ткани применяется окклюзия питающих ее сосудов или склерозирование опухоли.

Остеомы и хондромы, прорастающие в костные стенки и соседние с носом структуры, нередко приходится удалять по частям, используя не только эндоназальный, но и наружные операционные доступы. Операция может сопровождаться резекцией костных структур и значительного объема тканей лица с образованием дефектов, требующих реконструкции методами пластической хирургии.

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Опухоль в носу

Опухоли в носу могут иметь доброкачественную и злокачественную природу. Некоторые виды опухолей поражают только детей и подростков, другие виды чаще встречаются во взрослом возрасте. Опухоли носа могут быстро развиваться, прорастать в соседние ткани, а могут расти медленно, в течение нескольких лет.

Гемангиома носа и другие доброкачественные опухоли носа


Доброкачественные опухоли носа образуются из различных тканей, присутствующих в носу и околоносовых пазухах. Гемангиома – это доброкачественная опухоль, которая чаще всего развивается в первые дни жизни ребенка, активно растет в первые полгода его жизни. После исполнения ребенку одного года опухоль начинает инволюционировать, большая часть гемангиом исчезает к семи годам жизни ребенка, остальные к двенадцати годам. Чаще гемангиомы образуются у девочек. Причиной заболевания служит нарушение в развитии кровеносных сосудов в эмбриональном периоде. Гемангиома носа может разрастаться в глубину кожного покрова, тканей органа и в стороны, разрушать ткани, провоцировать кровотечения, нарушать функции органа.

Фиброма носа – это доброкачественное образование, которое способно распространиться на глазницу. Фиброма носа встречается редко, характеризуется активным ростом и быстро прорастает в глазницу и придаточные пазухи носа. Опухоль вызывает носовые кровотечения, заложенность носа. Проросшая в глазницу и носовые пазухи фиброма вызывает различные осложнения: постоянное слезотечение, снижение остроты зрения, экзофтальм, может вызвать деформацию костей черепа. Фиброма редко развивается в придаточных пазухах, чаще всего развивается в верхнечелюстной пазухе.


Аденомы в носу могут быть истинными аденомами, папилломообразной опухолью, злокачественной деструктивной аденомой. Аденомы не продуцируют секрета, несмотря на то, что в состав опухоли входит железистый эпителий. Аденомы в носу встречаются редко, характеризуются носовыми кровотечениями, заложенностью носа, могут приводить к развитию экзофтальма, гнойному дакриоциститу и другим осложнениям. Растут доброкачественные и злокачественные аденомы медленно, прогноз по разросшейся злокачественной аденоме неблагоприятный. Лечение заболевания радикальное хирургическое, не применяют лучевую терапию и радиотерапию из-за низкой эффективности.

Доброкачественные новообразования носа – это остеома, хондрома, ангиома, папиллома, хордома, липома, миксома, кровоточащий полип, ганглионеврома, дермоидная киста и другие новообразования. Опухоли закладываются во время внутриутробного развития плода при негативном воздействии на организм женщины во время беременности. Они могут появиться при хронических заболеваниях носоглотки, влияет на появление опухолей плохая экологическая обстановка, травмы, инфекции.

Рак носа и околоносовых пазух: симптомы

Новообразование в носу развивается в гайморовой пазухе (рак гайморовой пазухи), также рак поражает полости носа. Рак носа, симптомы и признаки которого становятся выраженными на поздней стадии, составляет 1,5 % от всех онкологических заболеваний, чаще болеют мужчины.


ичины развития заболевания до конца не известны, наиболее часто рак носа развивается у работников предприятий по производству никеля, деревообрабатывающих и кожевенных производств, у курящих людей и часто болеющих инфекциями носа. Симптомы и признаки рака носа и околоносовых пазух разнообразные. На начальной стадии развития симптомы похожи на симптомы различных заболеваний – ринита, синусита и другие нарушения.

Затем больного начинает беспокоить головная боль, неприятные ощущения, боль в области носовых пазух, изменение обоняния. Нос постоянно заложен, беспокоят слизистые выделения из носа. Боль может отдавать в верхнюю челюсть, висок, постоянно беспокоит сильная головная боль – такие симптомы развиваются при раке гайморовых пазух. Рак задненаружного отдела верхнечелюстного синуса проявляется затруднением во время еды, затруднением при открытии рта – рак прорастает в жевательные мышцы. Рак передненижнего отдела гайморовой пазухи часто поражает твердое небо и верхнюю челюсть, приводит к выпадению зубов, появлению ран на деснах. Рак носа и околоносовых пазух может привести к смещению и потере глаза, деформации лица.

Плоскоклеточный рак – это наиболее распространенный вид рака, реже встречается рак аденоид-кистозный, аденокарцинома, низкодифференцированный переходно-клеточный рак, обонятельная эстезионейробластома и меланома. Карцинома на носу не так опасна, как рак околоносовых пазух, который имеет менее благоприятный прогноз. Если обнаружен рак на носу начальная стадия, то пятилетняя выживаемость больных составляет более 50%, при раке околоносовых пазух не более 25%. Агрессивным течением отличается синозанальная низкодифференцированная карцинома – опухоль поражает околоносовые пазухи и нос, характеризуется появлением язв и склонностью к некрозу.


Рак носа и околоносовых пазух имеет клинические проявления в зависимости от места локализации опухоли. Нередко опухоль в толще альвеолярного отростка принимают за воспалительный процесс. Она проявляется ростом после удаления зуба. Очень сложно дифференцируются опухоли из верхневнутреннего отдела пазухи носа. Опухоль верхненаружного отдела верхнечелюстной пазухи может долгое время оставаться нераспознанной и проявляться клиническими симптомами в виде боли. Проросшая в область глазницы опухоль проявляется отеком нижнего века. Опухоль, поразившая подвисочную ямку, крылонебную ямку приводит к отеку века, развитию хемоза с экзофтальмом.

Лечение в Москве

Эффективность лечения рака носа зависит от своевременности принятых мер. Любые подозрительные случаи должны стать причиной для направления больного на обследование по поводу рака. В онкологическом отделении Юсуповской больницы принимают опытные врачи-онкологи, в клинике можно пройти полное обследование – МРТ, КТ, УЗИ, лабораторные исследования.

Источник: yusupovs.com

Отек верхнего и нижнего века


Содержание:

Отек верхнего и нижнего века — весьма распространенная проблема, потому что кожа этих защитных барьеров глаз очень тонкая и нежная. Зачастую именно веки первыми подают сигнал тревоги при возникновении патологических отклонений.

Что такое отек век?

Отек век – это местное, локализованное избыточное накопление жидкости в веках. Отекать может только 1 веко: нижнее или верхнее (в большинстве случаев). Иногда это происходит с 1 глазом – односторонний отек. Приступ может быть единичным или рецидивирующим. Это отклонение встречается как у пожилых людей, так и у детей, хотя преимущественно это взрослые старше 30 лет.

Веко представляет собой кожную складку, за которую «прячется» глаз в случае потенциальной опасности: яркой вспышки, попадания пыли, угрозы травматического повреждения и пр.

Выделяют 2 слоя век:

поверхностный или передний – кожно-мышечный. Круговая мышца состоит из глазничной и паль-пебральной частей. При её сокращении происходит мигание;

глубокий или задний — конъюнктивно-хрящевой. Хрящи век — пластинки очень плотной соединительной ткани под глазными мышцами. Конъюнктива век — прозрачная соединительная оболочка, покрывающая заднюю поверхность век.

Человеческое тело на 70% состоит из жидкости, большая часть которой находится в клетках, а остальная – в межклеточном пространстве. Как только содержание воды между клетками превышает порогового значения в 1/3 от общего объема, появляется отек.


Виды отеков в зависимости от причин возникновения:

гидростатические;

гипопротеинемические;

мембраногенные.

Диагностика отеков век происходит визуально. Для выявления их причин могут дополнительно назначаться анализы крови для определения концентрации белков в сыворотке, особенно альбумина, анализ мочи для исключения заболеваний почек. Если этого недостаточно, можно воспользоваться результатами УЗИ или компьютерной томографии.

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_otek_vek.php

Отек век может быть одним из первых симптомов этих заболеваний, указывающим на необходимость тщательного обследования больного. Аллергический отек век чаще всего проявляется ангионевротическим отеком Квинке, характеризуется внезапным появлением и таким же быстрым исчезновением. Отек, как правило, односторонний, весьма значительный, не сопровождается никакими субъективными ощущениями, развивается чаще на верхнем веке. В основе его образования лежит аллергическая реакция. Аллергенами могут быть пищевые продукты, например яйца, молоко, шоколад, цитрусовые, земляника, различные виды рыбных продуктов, некоторые цветы и другие специфические или неспецифические раздражители, а также некоторые лекарственные и косметические средства.

Отеки верхних век могут развиться в результате многих заболеваний. Отечность век вызывают заболевания почек, сердца, печени, соединительной ткани. Болезни орбиты и собственно век могут также сопровождаться отеком. Если больны почки, отеки начинаются на лице, особенно проявляются они на верхних веках. Часто почечные отеки бывают очень водянистыми. Отеки верхних век могут быть вызваны опухолями век, в том числе плоскоклеточным раком, а также нарушениями, при которых отек происходит, но не является симптомом — травмы, ожоги, перелом основания черепа, послеоперационные отеки. Отек век — достаточно распространенный симптомом, на него жалуются многие люди. Они, конечно, беспокоятся, но большинство из них ничего не предпринимают, ждут, пока отек сойдет самостоятельно. На сегодня известно порядка 70-ти причин опухших верхних век. Отек век никак не связан с длительной работой на компьютере и перенапряжением глаз.

Обследование должно выявить расположение и цвет отека (бледный или эритематозный), присутствует он на веках обоих глаз или на одном веке, проверить остроту зрения. Некоторые пациенты самостоятельно начинают лечение, прикладывая на опухоль теплую ткань, или принимая антигистаминные препараты. Этим они только ухудшают болезненное состояние. Чтобы избежать осложнений, нужно от самолечения после само диагностики. Отек верхних век иногда путают с образованием кожной провисающей складки в наружной части верхнего века — блефарохалазисом. Блефарохалазис обычно бывает у людей в возрасте, он возникает в связи с возрастным ослаблением соединительной ткани верхнего века. Блефарохалазис — проблема косметического характера, никогда не закроет глаз и может быть ликвидирован, при желании, с помощью косметической операции.

Источник: http://diagnos-online.ru/symptoms/symptom0413.html

Отек при гайморите: как лечить?

Симптомами гайморита являются некоторые характерные признаки, одним из которых считается отек слизистой носа. Вообще слизистая выполняет барьерную функцию, препятствуя проникновению в организм инфекций.

Когда она воспаляется и появляется отек, как, например, при гайморите, это и является выполнением барьерной функции: так слизистая носа борется с проникшими в организм чужеродными частицами и сигнализирует человеку о возможной опасности для здоровья. Также отек может касаться области глаза и вообще лица, но в этих случаях можно говорить о последствиях воздействия болезни на организм. Снять отечность как симптом – еще не означает полного выздоровления, при гайморите важно комплексное лечение. Борясь непосредственно с болезнью, пройдут и все ее неприятные симптомы.

Содержание

Отек слизистой как симптом гайморита

Отек слизистой носа при гайморите появляется в ответ на действие определенных раздражителей. Ими могут выступать:

  • респираторные инфекции, при которых отек не дает чужеродным веществам распространиться в другие органы,
  • переохлаждение (из-за низкой температуры мерцательные реснички в носу прекращают выполнять свои функции, что провоцирует воспаление и отек),
  • аллергены и определенные лекарственные средства (например, спреи), которые первоначально приводят к увеличению секреции носа, что и провоцирует отек.
  • Также при гайморите могут провоцировать отек особенности строения носа, например, искривление перегородки, наличие аденоидов или полипов в носу. Нарушения целостности слизистой тоже выступают в качестве причины отека, поскольку даже незначительные механические воздействия при банальном насморке могут приводить к разрыву оболочки и ее воспалению.

    Отек слизистой носа ведет к появлению некоторых неприятных симптомов:

    • покраснение,
    • припухлость,
    • заложенность носа,
    • затруднение дыхание,
    • выделения из носа,
    • головная боль,
    • частое чихание,
    • искажение голоса.
    • Важно снять отек слизистой, поскольку возможные последствия этих симптомов при гайморите могут быть намного тяжелее и опаснее, чем просто неприятные ощущения. Чем раньше начать лечение, тем более эффективным оно будет.

      Последствия гайморита в виде отечности

      Обычно лечение гайморита начинают раньше, чем появятся еще какие-то изменения во внешности, например, отеки лица. Но отечность лица при гайморите – не редкость. Если гайморит односторонний, т.е. воспаление коснулось гайморовой пазухи с одной стороны, то отеки могут проявляться только на этой стороне лица – на щеке, около глаза и возле носа. Если же гайморит затронул обе пазухи, то отек может затронуть обе стороны лица.

      Отдельно можно рассмотреть ситуацию, когда отекают глаза. Это довольно редкое, но все же возможное осложнение гайморита. Появиться оно может по нескольким причинам:

    • постоянное механическое воздействие, например, при слезотечении (ситуация, когда из-за близкого расположения пазух и протоков глаза развивается конъюнктивит),
    • затрудненный отток жидкости,
    • общая интоксикация организма,
    • нарушение работы почек из-за приема антибиотиков.
    • При гайморите отек глаза обычно представлен в виде мешка под ним. Иногда может воспаляться отдельно верхнее или нижнее веко. Из-за увеличения гайморовых пазух повышается внутриглазное давление. Поскольку слезные протоки глаза сдавливаются, увеличивается и слезоотделение. Глаза приспосабливаются к таким процессам с помощью увеличения кровотока, из-за чего место отека еще и краснеет. Краснота в данном случае означает, что организм пытается бороться с инфекцией. Особенно заметны припухлости под глазами при гайморите после сна.

      Как снимать отеки

      Спадает отечность лица по мере комплексного лечения гайморита. Для определения необходимых мер лечения нужно обратиться к отоларингологу, который подберет нужные препараты или процедуры в зависимости от конкретных симптомов. На начальных стадиях с гайморитом можно справиться исключительно с помощью лекарств, в более сложных случаях – при гнойном гайморите – поможет процедура прокола или промывания носовых пазух, в самых запущенных случаях лечение осуществляется в стационаре. Неприятные симптомы, в том числе и отеки, начнут уходить по мере лечения.

      Непосредственно для снятия отека слизистой носа при гайморите применяются следующие средства:

    •  Антигистаминные препараты. Конкретное лекарство назначает врач в зависимости от тяжести состояния. Обычно данные средства применяют раз в день вечером для того, чтобы нормализовать сон и позволить организму и иммунной системе максимально восстановиться.
    • Сосудосуживающие средства. Выбор подобных препаратов сейчас огромен, однако у всех этих средств есть одна особенность: их нельзя применять слишком часто. Дело в том, что капли для носа, обладающие сосудосуживающим действием, вызывают привыкание слизистой, из-за чего сосуды носа станут неспособны самостоятельно сокращаться. Применять их можно не дольше недели по 3-4 раза в сутки. Обязательно нужно использовать эти средства перед сном, что позволит эффективно очищать нос и пазухи от гноя и слизи, благодаря чему улучшится носовое дыхание. Это обеспечит здоровый сон и лучшее восстановление организма.
    • В качестве более щадящих методов избавления от отека слизистой рассматривают:

    • использование растворов, снимающих воспаление (фурацилин, раствор борной кислоты, масляные и соляные растворы),
    • прогревания боковых сторон носа и переносицы (соль или любую крупу заворачивают в ткань и нагревают до терпимой температуры, затем эти мешочки используют в качестве компрессов),
    • проведение ингаляций на отварах различных трав (календулы, шалфея, ромашки), альтернативой может стать принятие душа, поскольку полезен теплый (но не горячий) и влажный воздух,
    • легкий массаж отечных мест на лице, который разгоняет застой крови (при этом усиливается обмен веществ и отек начинает спадать).
    • Если сильно отекли глаза при гайморите, можно применять специальные мази или капли, они также обладают сосудосуживающим действием и ускоряют кровоток. Примочки и обтирания теплой водой также помогают снять отек глаз.

      Если лечение гайморита не помогает справиться с проблемой отечности лица, следует еще раз посетить врача: возможно, проблема состоит не только в гайморите.

      Как справиться с назойливым гайморитом, как правильно проводить лечение, чтобы не возникло осложнений — об этом в следующем видео:

      Источник: http://stoprinit.ru/zabolevaniya/gajmorit/otek-pri-gajmorite.html

      Причины отека век

      Отек век может являться симптомом следующих заболеваний:

      Отек лица и глаз при гайморите

      При возникновении гайморита следует немедленно обратиться к врачу, чтобы не воспаление не затронуло соседние органы.

      Гайморова пазуха – это парная околоносовая пазуха, которая размещается в теле верхней челюсти. При возникновении воспаления гайморовой пазухи процесс может затрагивать и близлежащие ткани, в результате чего развивается отек лица при гайморите. Особенно часто воспаление переходит на ткани глаза.

      Почему развивается

      Верхнечелюстные пазухи расположены таким образом, что развитие воспалительного процесса в них негативно скажется на соседних органах. Именно такая анатомическая близость обуславливает отек лица при гайморите. Некоторые особенности анатомической близости заключаются в следующем.

      1. Верхняя стенка гайморовой пазухи имеет толщину около 1 мм, которая отделяет ее от глазницы. Поэтому нередко при гайморите может происходить поражение глаз.
      2. Нижняя стенка вовсе может отсутствовать, что часто провоцирует развитие гайморита в результате поражения зубов, которые корнями проникают в полость пазухи. Поэтому кариозные зубы могут быть причиной отека глаза при гайморите.
      3. Внутренняя стенка пазухи имеет сообщение с носовой полостью посредством соустья. Оно открывается в нижний носовой ход. Это соустье служит воротами проникновения инфекции из носа в верхнечелюстной синус, а также для отхождения гнойного содержимого из него.
      4. К задней стенке гайморовой пазухи непосредственно прилежит венозное сплетение, поэтому при растворении гнойными массами этой стенки произойдет выход в кровь гноя с последующими тромботическими и септическими осложнениями.
      5. В прямой близости от пазухи размещается носослезный канал, который сообщает носовые ходы с глазницей.

      Гайморит приводит к воспалению клетчатки, расположенной в окологлазной области. Кроме того, воспаление распространяется по носослезному каналу, что приведет к развитию конъюнктивита. Таким образом, развивается отечность всего глаза, в результате которой человек порой даже не может его открыть.

      Характеристика отеков

      Поскольку анатомическое расположение верхнечелюстной пазухи обусловливает развитие определенных осложнений гайморита в виде перехода патологического процесса на соседние ткани, можно выделить характерные признаки отеков:

    • формируются мешки под глазами;
    • выраженный отек глаза;
    • выражен отек щек;
    • места отеков гиперемированы, болезненны;
    • глаз слезится, выражены признаки конъюнктивита;
    • отмечаются другие симптомы гайморита.

    Признаки гайморита

    Важно отличить гайморит от других заболеваний, при которых развивается отек глаза и век, поскольку лечение будет различно. К таким воспалительным заболеваниям можно отнести конъюнктивит, фурункулы лица, травмы и другие патологии. Отеки аллергической природы отличаются от отека при гайморите стремительным развитием, наличием других признаков аллергии.

    Отличить отек лица при гайморите от отеков другой природы поможет знание характерных признаков этого заболевания, к которым относятся:

  • длительно протекающий насморк;
  • обильное слезе – или гноетечение из носа;
  • повышение температуры;
  • головные боли;
  • иррадиация боли в глаз, зубы, ухо;
  • ощущение распирания и жара в области проекции гайморовых пазух.
  • Если отсутствует своевременное лечение, или оно было проведено неправильно, острый гайморит может перейти в хронический, при этом процесс приобретает более стертые формы: боль и отек снижается, но выделения из носа продолжаются весьма длительно и приобретают гнойный характер.

    Как устранить отек

    Для того чтобы снять отек при гайморите, необходимо воздействовать на причину заболевания, после чего можно применять симптоматическое лечение. Основными методами лечения этой патологии.

    Антибиотикотерапия

    Этот пункт обязателен в лечении как острого, так и хронического воспаления пазух. После воздействия антибактериальных средств воспалительный процесс утихает, а отек может уменьшиться уже на следующий день от начала приема этих лекарственных средств. Используются:

  • пенициллины (Ампициллин, Оспамокс, Аугментин);
  • макролиды (Эритромицин, Азитромицин);
  • цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефепим).
  • Промывание носа

    Пациент при этом находится в положении лежа на боку. В «нижнюю» ноздрю заливается небольшое количество лекарства, после чего человек находится в таком положении еще 5 минут. Это способствует проникновению медикамента в пазуху.

    Сосудосуживающие капли

    Для того чтобы осуществлялся достаточный отток воспалительной жидкости из пазух, применяются сосудосуживающие капли в нос. После их использования ускоряется эвакуация содержимого воспаленного синуса, что помогает снять отек и уменьшить мешки под глазами. К таким каплям относят Називин, Нафтизин.

    Хирургическое лечение

    Под хирургическим лечением понимают пункцию воспаленных пазух с последующим дренированием и промыванием антисептиками и антибиотиками. Этот способ оставляют для самых тяжелых случаев, когда нет должного эффекта после приема медикаментов. Выделяют несколько способов проникновения в полость пазухи: через соустье в медиальной стенке и со стороны передней стенки, делая разрез под верхней губой. Последний способ довольно травматичен.

    Противовоспалительные препараты

    В основном применяются нестероидные препараты, такие как Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол. Они помогают снять симптомы воспаления, снизить температуру тела, устранить отек. Но эффект не сохранится надолго без своевременно начатой антибиотикотерапии.

    Антигистаминные средства

    Всем они известны как препараты против аллергии. К этим медикаментам относятся Фенкарол, Супрастин. Димедрол также можно применять, но он имеет ряд нежелательных эффектов (после приема возникает сонливость). Эта группа веществ поможет устранить мешки под глазами, снизить отек носа и гайморовых пазух, а также снизить интоксикацию.

    Физиолечение

    Физиопроцедуры назначаются, после того, как гайморит миновал острую стадию с повышением температуры. С этой целью применяют тепловое воздействие, светолечение, электрофорез с введением лекарственных препаратов в полость носа.

    Применение местных масок или компрессов против отеков вокруг глаз не даст особых результатов, поскольку эта отечность имеет воспалительный субстрат. Есть смысл применения антисептических глазных капель, например, Сульфацила натрия, для лечения конъюнктивита.

    Гайморит лечить самостоятельно нет никакого смысла, поскольку необходим комплексный подход. Антибактериальная терапия должна назначаться специалистом. Не стоит доводить заболевание до хирургического лечения!

    Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями:

    Источник: http://otekam.net/glaz/pri-gajmorite.html

    Контакты

    С инусит (воспаление придаточных пазух носа — гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит)

    Синусит – острое или хроническое воспаление придаточных пазух носа.

    Различают:

    гайморит – воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморова) пазухи;

    фронтит – воспаление лобной пазухи;

    этмоидит – воспаление в клетках решётчатого лабиринта и

    сфеноидит – воспаление в клиновидной пазухе.

    Заболевание может быть односторонним или двусторонним, с вовлечением в процесс какой-нибудь одной пазухи или поражением всех придаточных пазух носа с одной или обеих сторон – так называемый пансинусит.

    Гайморит острый .

    Острый гайморит часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырёх верхних зубов.

    Симптомы, течение. ощущение напряжения или боль в поражённой пазухе, нарушение носового дыхания, выделения из носа, расстройство обоняния на поражённой стороне, светобоязнь и слёзотечение. Боль часто разлитая, неопределённая или локализуется в области лба, виска и возникает в одно и то же время дня. При осмотре: слизистое или слизисто-гнойное отделяемое в среднем носовом ходе (место сообщения пазухи с полостью носа), реже припухлость щеки и отёк верхнего или нижнего века, нередко болезненность при пальпации лицевой стенки верхне-челюстной пазухи. Температура тела повышена, нередко бывает озноб. во время задней риноскопии на задней стеке носоглотки и глотки нередко обнаруживают гнойные выделения. Из вспомогательных методов исследования применяют диафаноскопию, рентгенографию и пробную пункцию. При диафаноскопии и рентгенографии поражённая пазуха оказывается затемнённой.

    Лечение обычно консервативное. Оно сводится главным образом к обеспечению хорошего оттока содержимого из пазухи. При повышении температуры тела рекомендуется постельный режим и назначение жаропонижающих и антиневралгических средств. При выраженной интоксикации назначают в/м антибиотики. Для уменьшения отёка и набухания слизистой оболочки в нос закапывают сосудосуживающие средства. Существенную роль играют физиотерапевтические методы лечения. Диатермию назначают после стихания острых явлений при хорошем оттоке содержимого пазухи. Благоприятный эффект оказывают также ингаляции аэрозолей антибиотиков. В редких случаях прибегают к удалению переднего конца средней раковины.

    Гайморит хронический .

    Хронический гайморит бывает при повторных острых воспалениях и особенно часто при затянувшемся воспалении верхнечелюстных пазух, а также при хроническом насморке. Известную роль играют искривление носовой перегородки, тесное соприкосновение средней раковины с латеральной стенкой носа, врождённая узость носовых ходов. Одонтогенный гайморит с самого начала нередко имеет вялое хроническое течение. Различают экссудативные формы воспаления (гнойная, катаральная и серозная), продуктивные формы (полипозная, пристеночно-гиперпластическая, холестеатомная, казеозная, некротическая, атрофическая). Нельзя забывать о вазомоторном и аллергическом гайморите, который наблюдается одновременно с такими же явлениями в полости носа. При атрофических процессах в верхних дыхательных путях и озене встречается и атрофический гайморит. Некротический гайморит является обычно осложнением тяжёлых инфекционных путей.

    Симптомы, течение зависят от формы заболевания. При экссудативных формах основная жалоба больного на обильные выделения из носа. При затруднённом оттоке секрета из пазухи выделений из носа почти нет, и больные жалуются на сухость в глотке, отхаркивание большого количества мокроты по утрам. Больных беспокоит также неприятный запах изо рта. Боли в области поражённой пазухи обычно нет, но она может появиться при обострении процесса или затруднении оттока. В таких случаях определяется болезненность при пальпации передней стенки пазухи и верхневнутреннего угла глазницы на поражённой стороне. Нередко бывают головная боль и расстройства нервной системы (быстрая утомляемость, невозможность сосредоточиться). При обострении могут наблюдаться припухлость щеки и отёк век. Иногда бывают трещины и ссадины кожи у входа в нос. Наличие отделяемого в среднем носовом ходе является важным признаком. Для его обнаружения часто приходится смазывать слизистую оболочку среднего носового хода сосудосуживающими средствами. Характерны также гипертрофия слизистой оболочки и возникновение отёчных полипов. Течение заболевания длительное. Часто процесс в связи со скудной симптоматикой остаётся нераспознанным. Диагноз ставят на основании анамнеза, данных передней и задней риноскопии, диафаноскопии, рентгенологического исследования и пробной пункции.

    Лечение должно быть комплексным, оно направлено на устранение причины, поддерживающей воспалительный процесс в пазухе (аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки, полипозно изменённая средняя раковина, кариозные зубы), обеспечение достаточного оттока патологического секрета (систематическое смазывание сосудосуживающими средствами среднего носового хода). Широко применяют физиотерапевтические процедуры, ингаляции. Во многих случаях положительные результаты даёт промывание пазухи с последующим введением протеолитических ферментов с антибиотиками. При отсутствии эффекта от консервативного лечения (главным образом при гнойно-полипозных формах) производят радикальную операцию на верхнечелюстной пазухе.

    Причины те же, что и при воспалении гайморовой пазухи. Протекает значительно тяжелее, чем воспаление других придаточных пазух носа. Недостаточное дренирование лобной пазухи, обусловленное гипертрофией средней раковины, искривлением носовой перегородки, способствует переходу острого фронтита в хроническую форму.

    Симптомы, течение. боль в области лба, особенно по утрам, нарушение носового дыхания и выделения из соответствующей половины носа. Боль нередко невыносимая, приобретает невралгический характер. В тяжёлых случаях наблюдается боль в глазах, светобоязнь и снижение обоняния. Головная боль стихает после опорожнения пазухи и возобновляется по мере затруднения оттока. При остром гриппозном фронтите температура тела повышена, иногда изменён цвет кожных покровов над пазухами, припухлость и отёчность в области лба и верхнего века, являющиеся следствием расстройства местного кровообращения (коллатеральный отёк). В редких случаях могут развиться субпериостальный абсцесс, флегмона, свищ. Пальпация и перкуссия лицевой стенки и области верхневнутреннего угла глазницы болезненны. При риноскопии обнаруживают отделяемое под передним концом средней раковины. Этот отдел раковины отёчен и утолщён. при хроническом фронтите наблюдаются полипы или гипертрофия слизистой оболочки в среднем носовом ходе. В редких случаях воспалительный процесс переходит на надкостницу и кость с её некрозом и образованием секвестров, свищей. При некрозе задней стенки пазухи могут развиться экстадуральный абсцесс, абсцесс головного мозга или менингит. Для уточнения диагноза используют дополнительные методы исследования: зондирование, диафаноскопию, рентгенографию.

    Лечение при остром фронтите консервативное. Отток отделяемого из пазухи обеспечивается путём смазывания слизистой оболочки среднего носового хода специальными лечебными растворами, они же применяются и в виде капель в нос. В первые дни болезни рекомендуют постельный режим, приём жаропонижающих и/или обезболивающих средств, антибиотиков, физиотерапию. В тяжёлых случаях показано внутримышечное введение антибиотиков. При хроническом фронтите лечение следует начинать с консервативных методов и в случае их безуспешности прибегать к хирургическим вмешательствам.

    Причины те же, что и при воспалении гайморовых пазух. Острый этмоидит с поражением костных стенок наблюдается преимущественно при скарлатине. Неблагоприятные условия оттока из-за отёка слизистой оболочки могут привести к образованию эмпиемы. Заболевание передних клеток решётчатого лабиринта протекает обычно одновременно с поражением гайморовой и лобной пазух, а задних – с воспалением основной пазухи.

    Симптомы, течение. головная боль, давящая боль в области корня носа и переносицы. У детей нередко отмечают отёк внутренних отделов верхнего и нижнего века, гиперемию конъюнктивы на соответствующей стороне. В некоторых случаях острый этмоидит сочетается с выраженными невралгическими болями. Выделения вначале серозные, а затем гнойные. Гнойное отделяемое в среднем носовом ходе – признак поражения передних решётчатых клеток, в верхнем носовом ходе – воспаления задних. Резко снижено обоняние, значительно затруднено носовое дыхание. Температура тела повышена. Средняя раковина в большинстве случаев увеличена, гиперемирована. При затруднённом оттоке гноя воспалительный процесс может распространяться на глазничную клетчатку. В подобных случаях отекают веки, а глазное яблоко отклоняется кнаружи (эмпиема передних решётчатых клеток) или выпячивается и отклоняется кнаружи (эмпиема задних решётчатых клеток).

    Хронические этмоидиты протекают главным образом по типу катарального воспалительного процесса. Утолщения слизистой оболочки вокруг выводных отверстий решётчатых клеток образуются мелкими множественными полипами. Больные жалуются на давящую боль в области переносицы или внутреннего уха глазницы. Обоняние понижено. Обнаруживается гной под средней раковиной (поражение передних решётчатых клеток) или над ней (поражение задних решётчатых клеток). Часто гной выделяется после удаления полипов. Диагноз ставят на основании данных рентгенологического исследования.

    Лечение в острых случаях консервативное, как и при воспалении других пазух. При неосложнённых формах хронического этмоидита лечение консервативное или в сочетании с небольшими внутриносовыми оперативными вмешательствами (удаление переднего конца средней раковины, полипотомия). В запущенных случаях производят внутриносовое или наружное вскрытие клеток решётчатого лабиринта.

    Встречается редко и обычно связан с заболеваниями решётчатого лабиринта – его задних клеток.

    Симптомы, течение. Жалобы на головную боль. Чаще всего она локализуется в области темени, в глубине головы и затылка, глазнице. При хронических поражениях боль ощущается в области темени, а при больших размерах пазух может распространяться и на затылок. При риноскопии определяется скопление отделяемого в обонятельной щели. Нередко видны полоски гноя, стекающего по своду носоглотки и задней стенке глотки. При одностороннем сфеноидите наблюдается односторонний боковой фарингит. Иногда больные жалуются на быстрое снижение зрения, что связано с вовлечением в процесс перекрёста зрительных нервов. Хронический сфеноидит может протекать и со слабовыраженной симптоматикой. Большое значение в диагностике сфеноидита имеет рентгенологическое исследование.

    Лечение. Частое смазывание слизистой оболочки полости носа сосудосуживающими средствами для обеспечения оттока отделяемого из пазух. При затянувшемся заболевании рекомендуется зондирование и промывание пазухи раствором антибиотиков. В некоторых случаях необходимо резецировать задний конец средней раковины. Зондирование и систематическое промывание могут привести к полному выздоровлению. В редких случаях показано хирургическое вмешательство, которое производят эндоназальным или наружным путём.

    Аллергический синусит и ринит .

    Редко бывают изолированными, сочетаясь с поражением гортани, глотки, иногда слуховых труб, среднего уха. Приступы насморка (обильные водянистые выделения) возникают, как правило, внезапно, иногда имеется продрома (сильный зуд в области кончика носа и носоглотки –«аллергический салют»). Отмечается приступообразное неудержимое чиханье. Дыхание через нос затруднено. Одновременно могут наблюдаться общее недомогание, вялость, бледность, покашливание. При синусите общее состояние ещё больше нарушается. Иногда аллергический риносинусит протекает латентно и выявляется при рентгенографии (частичное или полное пристеночное затемнение пазух носа, тени полипозных и кистозных образований). В носовом секрете, нередко и в крови, обнаруживается эозинофилия.

    Лечение. Полностью исключить контакт с выявленным причинным антигеном. Принимать антигистаминные средства.

    Профилактика синуситов должна быть направлена на лечение основного заболевания (грипп, острый насморк, корь, скарлатина и другие инфекционные заболевания, поражения зубов), устранение предрасполагающих факторов (искривление носовой перегородки, атрезии и синехии в полости носа и другие причины). Важную роль играет систематическое закаливание организма.

    Тревожный сигнал .

    Если Вы пытались лечиться сами в течение 3 или 4 дней, но боль, давление в пазухах и заложенность носа всё ещё сохраняются, Вам нужно обратиться к врачу, чтобы с его помощью избавиться от инфекции и дренировать пазухи. Иначе гной из пазух может прорваться в ухо или, хуже того, в мозг. Может быть, Вам нужно принимать антибиотики или, если симптомы упорно держатся, подвергнуться хирургическому вмешательству, чтобы прорвать блокаду. Специалист по пазухам может также сделать рентгенологическое исследование и помочь Вам установить, что вызвало нагноение – вирус, закупорка полипами, аллергия или повышенная чувствительность к таким медикаментам, как противозачаточные таблетки или аспирин.

    Дополнительные советы по лечению синуситов :

    1) Пусть всё испарится. Влажность – это ключ поддержания ресничек (тонких носовых волосиков) в рабочем состоянии, слизистой оболочки в движении, а пазух – сухими. Дважды в день вставайте под душ, достаточно горячий, чтобы запотело зеркало. Или нагнитесь над кастрюлей с кипящей водой, покрыв голову полотенцем и создавая тем самым паровой тент. Вдыхайте пар по мере того, как он достигает ноздрей.

    2) Делайте ингаляцию во время работы. Если заложенность носа застигнет Вас днём, когда Вы на работе или в дороге, возьмите чашку горячего кофе, чая или супа, сложите руки трубочкой над чашкой и вдыхайте. Это действует не так хорошо, как паровая баня, но даёт некоторое облегчение.

    3) Увлажняйте свой дом. Включение увлажнителя в Вашей спальне предохранит Ваши носовые и пазуховые проходы от высыхания. Только обязательно чистите его как следует раз в неделю, чтобы в нём не могли образоваться грибки.

    4) Ежедневно промывайте ноздри. Чтобы отмыть густые носовые секреты, смешайте 1 чайную ложку соли с двумя чашками тёплой воды и щепоткой питьевой соды. Налейте раствор в маленький стакан, запрокиньте голову, зажмите одну ноздрю большим пальцем, а другой ноздрёй втягивайте раствор. Затем осторожно высморкайте нос. Повторите с другой ноздрёй.

    5) Пейте сколько душа просит. Если пить больше жидкости в течение всего дня, и горячей, и холодной, это помогает разжижению слизи и её оттоку. Горячий чай из лекарственных трав ещё больше поможет оттоку слизи.

    6) Сморкайте по очереди каждую ноздрю. Это поможет предупредить повышение давления в ушах, из-за его бактерии могут распространиться дальше в полости пазух.

    7) Втягивайте воздух. Втягивание воздуха хороший способ дренировать пазухи и спустить застоявшийся секрет вниз по голу.

    8) Снимайте заложенность с помощью деконгестантов (противозастойных). Деконгестанты сужают кровеносные сосуды, пропуская воздух через нос, и облегчают давление. Вы должны избегать препаратов, содержащих антигистамины, если у Вас имеется инфекция. Они делают носовые секреты более густыми и могут вызвать ещё большую заложенность.

    9) Аэрозолями для носа пользуйтесь умеренно. Каплями в нос следует пользоваться изредка, частое их применение фактически может затянуть Ваше состояние или даже ухудшить его. Вначале аэрозоль сжимает внутреннюю оболочку носа. Но затем слизистая оболочка реагирует отёком, даже большим, чем раньше, создавая порочный круг. Могут потребоваться недели, чтобы отёк окончательно спал, после того как Вы перестали пользоваться аэрозолем.

    10) Закажите острое. Путь к облегчению заложенности носовых пазух может лежать через желудок, если Вы едите пищу, содержащую определённые специи и приправы. Чеснок содержит то же химическое вещество, что и лекарство, делающее слизистую оболочку менее клейкой. Хрен способствует хорошему оттоку слизи, потому что в нём содержится вещество, аналогичное имеющемуся в деконгестантах. Кайенский перец содержит капсаицин – вещество, способное стимулировать нервные волокна и действовать как натуральный носовой деконгестант. Но не каждая жгучая пища, от которой слезятся глаза, а из носа течёт, прорвёт Вашу синусовую блокаду. Не все специи содержат химические вещества, непосредственно действующие на пазухи. Другими словами, съедая их, можно только вызвать течь из носа и ничего не сделать для осушения пазух. А это может лишь усложнить Вашу проблему.

    11) Ходите пешком, чтобы освежить голову. Это может принести облегчение, потому что оно способствует высвобождению адреналина, который сужает кровеносные сосуды и таким образом уменьшает отёк в пазухах.

    12) Потрите, чтобы снять боль. Растирание больных пазух носа вызывает свежий приток крови к этой области и облегчение. Сильно надавите большими пальцами по обе стороны носа и держите так в течение 15-30 секунд. Повторите.

    13) Снимайте Вашу боль. Прикладывание влажного тепла поверх чувствительных пазух – это лёгкий способ снять боль. Приложите тёплую мокрую салфетку поверх глаз, скул и оставьте её до тех пор, пока не почувствуете, что боль уменьшается. Это может занять всего несколько минут.

    Лекарственные растения: мята перечная , облепиха крушиновидная

    Источник: http://www.winalite.cc/gaymorit.html

    Источник: bantim.ru


    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.