Строение человеческого носа

Нос является самой выступающей частью на лице, расположенной в непосредственной близости от головного мозга. Для понимания механизмов развития патологических процессов и способов предотвращения распространения инфекции, необходимо знать особенности строения. Азы обучения в медицинском университете начинаются с алфавита, в данном случае с изучения основных анатомических образований пазух носа.

Основные структуры и функции носа

Являясь начальным звеном дыхательного тракта, он связан с другими органами респираторной системы. Соединение с ротоглоткой дает основание предполагать косвенную взаимосвязь с пищеварительным трактом, так как часто слизь из носоглотки попадает в желудок. Таким образом, так или иначе патологические процессы в пазухах носа могут повлиять на все эти структуры, вызвав заболевания.

В анатомии принято разделять нос на три основные структурные части:

  • Наружный нос;
  • Непосредственно полость носа;
  • Придаточные околоносовые пазухи.

Все вместе они составляют главный обонятельный орган, основными функциями которого являются:

  1. Дыхательная. Является первым звеном в дыхательном пути, именно через нос в норме проходит вдыхаемый воздух, крылья носа при дыхательной недостаточности играют роль вспомогательной мускулатуры.
  2. Чувствительная. Является одним из основных органов чувств, благодаря рецепторным обонятельным волоскам, он способен улавливать запахи.
  3. Защитная. Слизь, выделяющаяся слизистой, позволяет задерживать частички пыли, микробы, споры и другие крупнодисперсные частички, не позволяя проходить им вглубь организма.
  4. Согревающая. Проходя по носовым ходам, прохладный воздух обогревается, благодаря близко расположенной к поверхности слизистой капиллярной сосудистой сетке.
  5. Резонаторная. Участвует в звучании собственного голоса, обуславливает индивидуальные особенности тембра голоса.

Видео в этой статье поможет лучше разобраться со строением околоносовых полостей

Разберем строение носа и пазух в картинках.

Наружные отделы

Анатомия носа и околоносовых пазух начинается с  изучения наружного носа.

Наружная часть обонятельного органа представлена костными и мягкоткаными структурами в форме трехгранной пирамиды неправильной конфигурации:

  • Верхнюю часть называют спинкой, которая располагается между надбровными дугами – это самая узкая часть наружного носа;
  • Носогубные складки и крылья ограничивают орган по бокам;
  • Вершиной называют кончик носа;

Снизу, на основании, располагаются ноздри. Они представленные двумя округлыми ходами, через которые воздух поступает в дыхательные пути. Ограничены крыльями с латеральной стороны, перегородкой — с медиальной.

В таблице представлены основные структуры наружного носа и обозначениями, где они находятся на фото:


Структура Как устроены
Костный остов ·         Носовые кости (2), в количестве двух штук;
·         Носовая область лобной кости (1);
·         Отростки от верхней челюсти (7).
Хрящевая часть ·         Четырехугольный хрящ, образующие перегородку (3);
·         Боковые хрящи (4);
·         Большие хрящи, которые формируют крылья (5);
·         Малые хрящи, формирующие крылья (6)
Носовые мышцы. Это преимущественно рудиментарные, относятся к мимической мускулатуре и могут расцениваться как вспомогательные, так как подключаются во время дыхательной недостаточности:
·         Поднимающая крыло носа;
·         Поднимающая верхнюю губу.
Кровоснабжение. Венозная сеть сообщается с внутричерепными сосудами головы, поэтому гематогенным путем инфекция из носовой полости может попадать в мозговые структуры, вызывая серьезные септические осложнения.

Артериальная система:
·         Глазничная;
·         Лицевая.

Венозная система:
·         Наружные вены носа;
·         Венозная сеть Кисельбаха;
·         Носолобные;
·         Угловые – анастомозы с внутричерепными венами.

Полость носа

Представлена тремя хоанами или носовыми раковинами, между которыми расположены носовые ходы человека. Они локализируются между ротовой полостью и передней ямкой черепа – входом в череп.


Характеристика Верхний ход Средний  ход Нижний ход
Локализация Пространство между средними и верхними раковинами решетчатой кости. ·         Пространство между нижней и средней раковинами решетчатой кости;

·         разделена на базальную и сагиттальную части.

·         Нижний край раковины решетчатой кости и дно полости носа;

·         соединена с гребнем верхней челюсти и кости неба.

Анатомические структуры Обонятельная область  — рецепторная зона обонятельного тракта, выход в полость черепа через обонятельный нерв.

Открывается основная пазуха.

Открываются практически все пазухи носа, кроме основной пазухи. ·         Носослезный канал;

·         Устье Евстахиевой (слуховой) трубы.

Функция Чувствительная – запахи. Направление потоков воздуха. Обеспечивает отток слезы и связь с внутренним ухом (резонаторная функция).

При проведении риноскопии ЛОР-врач может увидеть только средний ход, за гранью риноскопа находятся верхний и нижний.

Пазухи носа

Лицевые кости содержат полые пространства, в норме наполненные воздухом и соединяющиеся с полостью носа – это придаточные пазухи. Всего их выделяют четыре вида.


Характеристика Клиновидные

(основные) (3)

Верхнечелюстные (гайморовы) (4) Лобные (фронтальные) (1) Решетчатые (2)
Открываются Выход в верхний ход. Выход в средний ход, соустье в верхнем медиальном углу. Средний носовой ход. ·         Передние и средние – в средний ход;

·         Задние – в верхний.

Объем 3-4 см3 10,-17,3 см3 4,7 см3 Различный
Особенности Общие границы с основанием головного мозга, где находятся:

-гипофиз, -глазные нервы

-сонными артериями.

Самые большие;

Имеют треугольную форму

С рождения – не визуализируются, полное развитие происходит к 12 годам жизни. ·         Индивидуальное количество у каждого человека – от 5 до 15 округлых полых отверстий;

 

Кровоснабжение Крыловидно-небная артерия; ветви менингиальных артерий Верхнечелюстная артерия Верхнечелюстная и глазная артерии Решетчатая и слезная артерии
Воспаление носовых пазух Сфеноидит Гайморит Фронтит Этмоидит

В норме через пазухи носа проходят потоки воздуха. На фото можно увидеть строение носовых пазух, их взаимное расположение. При воспалительных изменениях часто пазухи наполняются слизистым или слизисто-гнойным содержимым.

Околоносовые пазухи так же сообщаются и между собой, из-за чего часто инфекция, распространяясь, перетекает из одной пазухи в другую.

Верхнечелюстные

Являются самыми крупными, имеют треугольную форму:


Стенка Строение Структуры
Медиальная (носовая) Костная пластинка, соответствует большей части среднего и нижнего ходов. Выводное соустье, соединяющее пазуху с полостью носа
Передняя (лицевая) От нижнего края глазницы до альвеолярного отростка верхней челюсти. Собачья (клыковая) ямка, глубиной 4-7 мм.

У верхнего края ямки выходит подглазничный нерв.

Через эту стенку проводят пункцию.

Верхняя (глазничная) Граничит с орбитой. В толще проходит подглазничный нерв;

Венозное сплетение граничит с глазницей посредством пещеристого синуса, расположенного в твердой оболочке мозга.

Задняя Бугор верхней челюсти. Крылонебный узел;

Верхнечеюстной нерв;

Крылонебное венозное сплетение;

Верхнечелюстная артерия;

 

Нижняя (дно) Альвеолярный отросток верхней челюсти. Иногда выявляется выстояние в пазуху корней зубов.

Решетчатые

Решетчатый лабиринт – единая кость, где находятся решетчатые пазухи у человека, она граничит с:

  • лобной сверху;
  • клиновидной сзади;
  • верхнечелюстной сбоку.

Возможно распространение в орбиту в передних или задних отделах, в зависимости от индивидуальных особенностей анатомического строения. Тогда они граничат с передней ямкой черепа посредствам решетчатой пластинки.

Это обосновывает инструкции при вскрытии пазух – только в латеральном направлении, чтобы не повредить пластинку. Вблизи к пластинке также проходит зрительный нерв.

Лобные

Имеют треугольную форму, располагаются в чешуе лобной кости. Имеют 4 стенки:


Стенка Особенности
Глазничная (нижняя) Является верхней стенкой, формирующей  глазницу;

Находится рядом с ячейками лабиринта решетчатой кости и полостью носа;

Расположен канал – это сообщение пазух носа с средним носовым ходом, длиной 10-15 мм и шириной-4 мм.

Лицевая (передняя) Наиболее толстая – 5-8 мм.
Мозговая (задняя) Граничит с передней ямкой черепа;
Состоит из компактной кости.
Медиальная Является перегородкой лобных пазух

Клиновидные

Образована стенками:


Стенка Особенности
Нижняя Составляет свод носоглотки крышу полости носа;

Состоит из губчатой кости.

Верхняя Нижняя поверхность турецкого седла;

Сверху прилежит область лобной доли (обонятельные извилины) и гипофиз.

Задняя Базилярная область затылочной кости;

Наиболее толстая.

Латеральная Граничит с пещеристым синусом, находится в непосредственной близости  с  внутренней сонной артерией;

Проходят глазодвигательный, блоковый, первая веточка тройничного  и отводящие нервы.

Толщина стенки – 1-2 мм.

Видео в этой статье поможет понять, где именно находятся околоносовые пазухи и чем они образованы:

Об анатомии придаточных пазух носа необходимо знать всем медицинским работникам и людям, страдающим гайморитами. Эта информация поможет понять, где развивается патологический процесс и как он может распространяться.

Источник: larinot.ru

Зачем нужны пазухи носа

Пазухи носа, строение которых является очень сложным – предмет научных изысканий. Связано это с  недостаточно полным объемом научных знаний — происхождение синусов и их последующее развитие изучены не полностью.

Функции, которые они выполняют:


  • защита – полость пазух заполнена воздухом всегда. В случае удара он будет гасить силу воздействия на череп;
  • регуляция показателей давления (барорецепторная) – организм получает сигналы о том, что атмосферное давление изменилось;
  • регуляция звуковых колебаний – реакция на громкость и тембр речи (пения, разговора);
  • термоизоляция – препятствие переохлаждению и резким температурным перепадам во время дыхания;
  • увлажнение – воздух в процессе циркуляции внутри пазух постепенно согревается. После его контакта со слизистыми оболочками происходит увлажнение.Пазухи носа. Строение, анатомия в картинках. Симптомы воспаления, отека придаточных, гайморовых

Пазухи носа, строение которых предполагает наличие воздушных камер, облегчают вес костей черепа. Благодаря этому уменьшается его общая масса, но сохраняется объем. Основной пазухой является гайморова.

Анатомия пазух носа и околоносовых пазух

Нос подразделяется на отделы:

  • наружный (также носит второе название – внешний);
  • полостной (внутренний).

Внешняя носовая часть имеет форму правильной пирамиды (не перевернутой) – это то, что можно визуально наблюдать. Образуют ее соединения, в основе которых уплотненные хрящи. Выделяют при разборе анатомического строения такую структурную единицу, как наружный нос (полностью покрыт кожей).

Представлен он следующими отделами:

  • корень — чаще всего можно услышать название «переносица»;
  • его непосредственным продолжением (полых образований или расхождений нет) – спинка;
  • далее следуют небольшие образования, которые носят название скаты (боковые поверхности);
  • завершающая часть — крылья, которые формируют ноздри.

Граница области – челюстной отдел.

Рассматриваются такие пазухи и отделы, как:

  • носовая полость (визуально ее можно рассмотреть, подняв голову) – она располагается в зоне между ртом и таким образованием, как передняя черепная ямка. Полостные боковые стенки соседствуют с группами костей – располагающимися по две верхнечелюстными и решетчатыми.
  • Перегораживающее костное образование делит полость на 2 равных отдела. Получение воздуха возможно благодаря наличию ноздрей и носоглотки.

    Пазухи носа. Строение, анатомия в картинках. Симптомы воспаления, отека придаточных, гайморовых
    Строение пазух носа

Дополнительные сведения об анатомии носа: внутренние боковые стенки в свою очередь не являются единой цельной структурой.

Исходя из особенной анатомии расположения синусов, их разделяют на группы:

  • передние (их составляют пазухи верхнечелюстные, кости лобной доли черепа, две кости решетчатые (не элемент лабиринта) – передняя и задняя);
  • задние (образуют — клиновидный синус, решетчатая кость – исключительно ее задние клетки).

Подразделение на группы по расположению облегчает диагностический процесс во время определения синусита. В большинстве случаев регистрируются случаи воспаления верхнечелюстного синуса. Клиновидный подвергается патологическим изменениям реже.

Виды пазух

Специалисты различают 4 вида пазух, каждая из которых располагается в отдельной зоне.

Названия пазух и их строение (стенки):

клиновидные По расположению:

  • передняя;
  • задняя.По высоте расположения:
  • верхняя;
  • нижняя стенкиЕсли производить осмотр, то можно выделить еще две:
  • внешняя;
  • наружная
гайморовы Аналогичные стенки +  медиальная. Отсутствуют внешняя и наружная
лобные В этом случае выделяют:

  • переднюю;
  • заднюю (идет подразделение на лицевую, мозговую);
  • нижнюю (она также может именоваться глазничная);
  • срединную
клетки решетчатого лабиринта Решетчатые клетки кости образуют эту пазуху

Про каждый вид нужно знать, чтобы принять меры для устранения патологических процессов. Клиновидные пазушные образования располагаются в теле кости с идентичным названием.

Пазухи носа, строение которых на примере клиновидных, позволяет понять всю сложность этого полого образования, выполняют важные задачи по защите организма. Каждая из пазух в отдельности появилась, благодаря соединению стенок.

Основные пазушные образования

Медицинская и анатомическая информация, которая поможет лучше узнать об этих образованиях:

  • основная пазуха;
  • гайморовы пазухи (их еще называют верхнечелюстные) – самые крупные рассматриваемые образования.Пазухи носа. Строение, анатомия в картинках. Симптомы воспаления, отека придаточных, гайморовых Особое покрытие, которое в анатомии и гистологии называется мерцательным эпителием, помогает осуществлению функции оттока слизи. Она постепенно проходит к отверстию и перемещается в следующий отдел – средний носовой проход. Их воспаление отмечается в большинстве случаев.

Особое внимание к этой пазухе проявляют не только Лор-врачи, но и хирурги (различного профиля).

Основание:

  • на передней стенке с ее наружной стороны имеется углубление, над которым выходит подглазничный нерв. Если у человека имеются особенности в строении углубления (оно находится ниже), то стенки пазухи за исключением задней, находятся близко одна к другой;
  • в случае необходимости взятия пункции во время прокола этой области повышается вероятность повреждения пазухи. В результате может произойти повреждение рядом находящихся тканей или глазницы.

Следующие пазухи:

  • лобные пазушные образования располагаются в одноименной кости (их также могут называть фронтальными). Анатомические особенности связаны с тем, какие структуры являются для синуса соседними;Пазухи носа. Строение, анатомия в картинках. Симптомы воспаления, отека придаточных, гайморовых
  • клетки решетчатого лабиринта – следующий вид пазушных полостей. Их строение представлено особыми ячейками — структурным компонентом решетчатой кости.

Особенности в строении, которые нужно учитывать:

  • придаточные синусы расположены между лобным и клиновидным образованиями;
  • количество непостоянно и может варьироваться. В 90% случаев с правой и левой сторон может находиться 8, 9 или 10 штук;
  • заканчивается пазуха бумажной пластинкой (частью глазницы);
  • средняя стенка кости – это одновременно еще и боковая стенка, образующая носовую полость.

В ряде случаев клетки располагаются близко к черепной ямке, находящейся спереди.

Важно! Во время операций на этом участке повреждение или прокол пазух лабиринта приводит к повреждению черепной полости.

Аномалии развития околоносовых пазух

Развитие околоносовых пазух может происходить с отклонениями от установленной анатомической нормы.

Основные изменения:

  • отсутствие пазух – полное или частичное – они могут не развиваться на фоне генетических аномалий;
  • нарушение соотношений элементов;
  • разделение гайморовых пазух (образуется несколько камер);
  • вогнутость внешней стенки гайморовой пазухи;
  • изменения пневматизации верхнечелюстной пазухи;
  • изменение показателей толщины костей и стенок;
  • образование дегисценций – костных деформаций;

    Пазухи носа. Строение, анатомия в картинках. Симптомы воспаления, отека придаточных, гайморовых
    Аномалия строения гайморовых носовых пазух
  • асимметрия (затрагивает верхнечелюстную и лобную пазухи).

Некоторые виды аномалий в развитии удается устранить проведением пластической хирургии. К ним относятся деформации, которые появились вследствие генетических отклонений. Возможность исправления рассматривается, после комплексного обследования у хирурга и лора. Изменения могут возникнуть на фоне нарушений в обменных процессах. Лечение – прохождение соответствующей терапии.

Распространенной аномалией, которая может затронуть все виды пазух, является изменение ходов. В результате наблюдается нарушение процессов сообщения с образованиями и структурами, которые находятся рядом.

На боковых стенках могут возникать щели – в результате пазушные слизистые оболочки вступают в контакт с мозговой оболочкой, различными синусами, артериями и нервами. Сильно выраженная пневматизация клиновидной пазухи, тонкие стенки приводят в ряде случаев к контактам с ветвями тройничного и глазодвигательного, блоковыми и отводящими нервами.

Патологии околоносовых синусов

В 90% случаев патологические изменения связаны с воспалительными процессами. Они могут иметь разную степень выраженности и силу воздействия на организм, поэтому у 60% людей изменения протекают в легкой форме. Воспаления в 70% случаев начинают развиваться под влияние бактериальной микрофлоры.

Страдают околоносовые синусы в большинстве случаев потому, что имеющееся ранее лор-заболевание осталось не вылеченным или терапия была выбрана неправильно.

Пазухи носа, строение которых сложное, реагируют на изменения в организме появлением различных форм заболеваний.Пазухи носа. Строение, анатомия в картинках. Симптомы воспаления, отека придаточных, гайморовых

Выделяют следующие недуги:

Заболевание Затронутая пазуха
Гайморит Верхнечелюстные
Фронтит Лобные синусы (полости)
Сфеноидит Клиновидная
Этмоидит Синусы решетчатой кости (находятся в тканях)

Симптоматика патологий проявляется различной интенсивностью. Формы проблемы могут быть выражены остро или течь хронически.

Общие параметры проявления:

  • температура высокая – в среднем 38,6 градусов;
  • обоняние отсутствует полностью или частично;
  • заложенность выражена сильно. В некоторых случаях остается доступным только дыхание через рот.

Характерные симптомы, указывающие на проблемы с пазухами:

  • глазные яблоки сдавлены;
  • сильная головная боль;
  • ощущение заложенности в ухе (с той стороны, где присутствует воспаление, пощелкивание);
  • потемнение в глазах (в сложных случаях – обмороки);
  • зубная боль (если затронуты синусы верхнечелюстные).

Особый симптом – появление отека на лице. Он указывает, с какой стороны воспалительный симптом возник и развивается. В 20% случаев в процессе развития синусита появляются опухоли (доброкачественные или злокачественные). Доброкачественные подразделяются на врожденные и приобретенные.

Диагностика синуситов

Пазухи носа при наличии заболеваний изменяют свое состояние. Самостоятельно при этом поставить себе диагноз или подобрать лечение очень сложно, так как строение этих образований сложное, и граничат они с важными нервами и отделами черепа. В 90% случаев фиксируются заболевания гайморит и синусит.

Диагностировать проблемы помогают различные методики и программы. Основные мероприятия по выявлению патологического процесса и установлению тяжести его течения проводит лор.

Методики выявления заболевания:

  • рентген – его нужно провести в прямой и боковой проекциях. Размещение затемнения указывает на пострадавшую область, позволяет выявить выраженность воспалительного процесса;Пазухи носа. Строение, анатомия в картинках. Симптомы воспаления, отека придаточных, гайморовых
  • воздействие ультразвуком (УЗИ);
  • МРТ (назначение следует, если подозревается наличие опухоли);
  • КТ (аналогично с МРТ);
  • пункция (выявление бактериальных микроорганизмов);
  • эндоскопическое исследование.

В случае выявления сложной патологии и сильного воспаления назначается дополнительное терапевтическое воздействие, а также сдача анализов крови и мочи (общие, моча на белок).

Медикаментозное лечение

Терапия с применением медикаментов направлена на устранение воспалительных проявлений, удаления из пазух жидкости и гноя.

Воздействие подразделяется на несколько этапов:

  • применение капель для оказания сосудосуживающего эффекта (Изофра, Протаргол или Полидекса). Их нужно использовать, чтобы снять отечность. Дополнительный эффект – уменьшение активности бактерий, устранение возможной аллергии, противомикробное влияние;
  • в случае наличия сильного отека, в терапию вводятся средства из группы пенициллинов или антигистаминные средства, такие как Телфаст, Зиртек, Супрастин.

Антибиотические медикаменты вводятся в программу лечения редко, поскольку они негативно влияют на деятельность ЖКТ. В дополнение к антибиотикам, если они были назначены, идут пробиотики, так как нужно постараться избежать развития дисбактериоза.

Промывание пазух

Процесс промывания пазух является неотъемлемой частью терапии, когда нужно избавиться от излишнего количества слизи. Необходимость процедуры: сильная заложенность, воспаление. Если провести промывание своевременно, то можно избежать хирургического вмешательства и осложнений.

Очищение производится двумя способами:

  • методика «кукушка» – применяется сочетание вакуума и дренажа. В одну ноздрю вводится тонкий катетер. Через него подается лечебный состав (жидкость). Одновременно с этим из другой ноздри с помощью электроотсоса удаляется жидкость с элементами слизи и гнойный вкраплений и небольших частиц;
  • катетер Ямик – устройство, выполненное в виде эластичной трубки.Пазухи носа. Строение, анатомия в картинках. Симптомы воспаления, отека придаточных, гайморовых У нее имеются камеры (2 штуки). Аппарат вводится в носовую полость. Для герметизации производится раздувание камер в носоглотке и в хоане. Происходит изменение давления и слизь (с гноем или без него) выводится, пазухи прочищаются.

Все содержимое удаляется специальным шприцом. В завершении в полость носа поставляется средство с антисептическими свойствами для проведения полной дезинфекции.

Важно! Самостоятельно проделать процедуру промывания без специального набора медицинских знаний нельзя. Все манипуляции выполняет отоларинголог.

Физиотерапия

Методика представляет собой комплекс из нескольких процедур:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • импульсные воздействия током;
  • УВЧ;
  • ультразвук;
  • УФО.

Процедуры:

  • проводятся полностью без боли;
  • способствуют снятию воспаления;
  • уменьшают выраженность отека;
  • боль внутри носовой полости и в области поврежденной пазухи стихает, затем полностью исчезает;
  • наблюдается активация работы естественных сил организма (просыпается и укрепляется иммунитет), сила воздействия инфекции сокращается;
  • приток крови и процессы кровообращения приходят к нормальным показателям.Пазухи носа. Строение, анатомия в картинках. Симптомы воспаления, отека придаточных, гайморовых

После 1-2 процедуры снижается воспаление, отмечается, что в составе крови присутствуют меньше компонентов, поступивших из очага воспаления (токсинов). Однократно проведенная процедура снижает выраженность симптоматики и улучшает самочувствие. Повторное проведение уменьшает риск развития осложнений.

Важно для выздоровления! Околоносовые пазухи устроены сложно, тесно связаны с другими системами и органами, поэтому воспалительный процесс является опасным источником бактериальной инфекции, способной затронуть синусы. Начинать воздействие на ринит физиотерапией нужно незамедлительно.

Ингаляции

Этот тип лечения может быть использован при отсутствии противопоказаний – кровотечений из носа, высокой температуры, закупорки пазух.

Различают несколько видов процедуры:

  • паровые – вдыхание пара, который поднимается от отваров трав и лекарственных растений;
  • холодные – вдыхание испарений от лука, чеснока или хрена, вдыхание морского или горного воздуха;
  • небулайзер (аппаратная ингаляция) – производится вдыхание паров, образующихся в небулайзере. В составе жидкостей могут присутствовать медикаменты, например, Нафтизин.

Ингаляция производится также фитопрепаратами. Они оказывают успокаивающее воздействие и снимают воспалительные процессы.

Особенности метода:

  • легкость проведения – 5-15 мин в сеансе;
  • подходит для всех возрастов;
  • дает быстрый положительный эффект.

Побочные действия не проявляются, если учтены все особенности организма и курс проведен правильно.

Баня и сауна

Пазухи носа можно прогревать в бане или сауне в следующих случаях:

  • воспаления и процессы, связанные с покраснением, заболевания с ними связанные, находятся на начальных этапах развития;Пазухи носа. Строение, анатомия в картинках. Симптомы воспаления, отека придаточных, гайморовых
  • отсутствует высокая температура и гнойные выделения;
  • острая симптоматика снята, требуется закрепление положительной динамики.

Особенности – запрещено посещать баню в период острого течения болезни, процедуру можно повторять не чаще 1 раза в неделю.

Массаж носа

Проводить массаж носа можно на начальной стадии заболеваний. Острый и хронический синусит предполагает использование этой методики, если отсутствует гной или высокая температура. Воздействовать на зоны нужно без сильного нажима, плавными движениями.

Продолжительность одной массажной процедуры составляет 5-10 мин. Также можно влиять на определенные точки. Нажимать на них нужно подушечками пальцев, удерживать их на 2-3 сек и отпускать.

Оперативное лечение

Хирургические вмешательства производятся на поздних этапах течения болезни. Также назначают они, когда обычные методы воздействия не возымели ожидаемых результатов. В 90% случаев операции представляют собой пункцию пазух носа. Важно помнить, что процедура вызывает не просто дискомфорт, но и выраженные болевые ощущения.Пазухи носа. Строение, анатомия в картинках. Симптомы воспаления, отека придаточных, гайморовых

Операция предполагает, что будет пробита хрящевая ткань (через носовую полость). Затем в образовавшееся отверстие вводится катетер. Производится также шприц для последующего введения антисептического средства для промывания. Раствор позволяет устранить скопившийся гной. Для достижения положительных изменений процедура должна быть повторена 2-3 раза.

Особенность – если повреждена клиновидная пазуха, то пробивание не поможет, так как производить его нельзя. В этом случае производится прокол задней части средней раковины, через него в полость пострадавшей пазухи вводится катетер и производится промывание.

Осложнения и последствия

Устранить воспаления околоносовых пазух необходимо без отлагательств.

Основные осложнения и последствия, которые могут проявиться:

  • менингит;
  • энцефалит;
  • нефрит;
  • миокардит;Пазухи носа. Строение, анатомия в картинках. Симптомы воспаления, отека придаточных, гайморовых
  • воспалительные процессы внутренних органов;
  • сепсис.

В каждом из этих случаев требуется длительное и специализированное лечение. В 90% случаев у человека остаются проблемы со здоровьем на протяжении длительного периода времени (возможно, на всю жизнь). В процессе развития осложнений поднимается температура, присутствует болевой синдром.

Пазухи носа требуют к себе повышенного внимания. Их строение является очень сложным, поэтому устранить проблемы самостоятельно не получится. Терапия создается по результатам диагностического обследования, врач разрабатывает схему восстановления здоровья.

Оформление статьи: Мила Фридан

Источник: healthperfect.ru

Строение носа

Анатомия носа человека включает в себя наружный нос, полость носа, придаточные пазухи.

Анатомия наружного носа слагается из спинки и крыльев (ноздри). Спинка состоит из корня, который расположен у лба и середины. Корень носа имеет костную структуру, спинка на вершине костяная, у основания — хрящевая, как и крылья. Основанием наружного носа служит черепная кость.

Носовые кости

Носовая полость разграничивается на две одинаковые доли носовой перегородкой, состоящей из сошника и решетчатой кости. Вершина ее костяная, далее — хрящ.

Есть люди, у которых, она изогнута, хотя визуально изъян незаметен. Незначительным изъяном пренебрегают. Носовая полость граничит: с черепной полостью, с полостью рта и с глазницами. Полость носа и глотка соединены сзади у глотки двумя хоанами.

Наружная стенка полости носа складывается из: носовой кости, верхней челюсти, лобного отростка, небной кости, решетчатой кости, отростков основной кости в форме крыльев, слёзной косточки.

Она размещает в себе три раковины, разграничивающие полость носа на верхний, средний, нижний ходы. Под нижней раковиной имеется вход в слёзно-носовой канал.

Система соустий в среднем ходе обеспечивает проход в пазухи. В верхней челюсти помещается наиболее большая — гайморова. Отсюда ее второе название — верхнечелюстная. В лобной кости находятся лобная пазуха и решетчатый лабиринт. Дно носовой полости образовали сросшиеся отростки нёба.

Строение человеческого носа

Слизистая носа

Внутренняя поверхность носа полностью застлана слизистой. На нее настелен несколькими слоями эпителий с заданным направлением движения по направлению к хоанам.

Различают обонятельную и дыхательную слизистую. Верхний носовой ход покрывает обонятельная слизистая, имеющая особо чувствительный эпителий. Остальная часть слизистой — дыхательная. В пазухах слизистая особо тонкая, в раковинах — наиболее плотная.

Под слизистой оболочкой находится сплетение вен достаточно большой толщины. Их наличие побуждает рост в подслизистом слое пещеристой ткани. Когда в перегородке имеются механическое повреждения, то могут возникнуть различные заболевания.
Строение человеческого носа

Назначение

Анатомия и физиология носа — понятия родственные. Физические устройство носа позволяет выполнять определенные жизненно важные функции:

  • снабжение организма кислородом;
  • прогрев поступающий снаружи воздух и очищает его от пыли и микробов;
  • вывод наружу загрязнения в виде комков слизи;
  • распознавание запахов с помощью обонятельных центров;
  • участие в процессе слезообразования;
  • формирования голоса.

Клиническая анатомия

Изложив суть о строении носа, информация будет неполной, если не указать те области носа, при воздействии на которые терапевтическое лечение оказывается наиболее эффективным.

Итак, клиническая анатомия носа и физиология терапевтических методов:

По обе стороны от носового корня есть боковые поверхности, которые с помощью соединенных соустьем сосудов, осуществляют сообщение между сонными артериями и нервными сплетениями вокруг них. Это место является точкой терапевтических воздействий при определенных заболеваниях или новообразованиях, спровоцированных ими.

В ноздревой зоне находится множество волосяных фолликулов, которые подвержены образованию фурункулов. Это одна из проблемных зон носовой полости, подлежащая антибактериальной физиотерапии.

Заболевания носа в основном лечатся, введением специальных приборов (электродов) в полость носа. Если перегородка неровная, она затрудняет проход электрода. Принудительное введение наносит травму и вызывает кровотечение. Под раковинами существуют носовые проходы обладающие хорошей проходимостью и доступностью, куда и вводят электрод. Данное место является точкой терапевтического воздействия.

На уровне верхней раковины размещен центр области обоняния. Он образован множеством нервных окончаний, идущих к основанию черепа. Клетки, ответственные за обоняние живут, примерно, два месяца и находятся в процессе постоянного обновления. Взаимодействие проникающих в организм веществ с обонятельными клетками происходит посредством синтеза белков. Далее сигнал передается в мозг.

Слизистая носа обильно снабжена плотной системой кровоснабжения. При сбое в работе таких систем могут возникнуть различные хронические заболевания. При отеке слизистой, в носовых пазухах образуется затор, способствующий скоплению в них слизи. В этом случае пазухи подлежат вычищению. На слизистую возможно воздействовать высокочастотным электрическим полем, магнитным полям, электромагнитными волнами.

Строение человеческого носа

При диагностировании заболеваний носовой полости используют:

1. Переднюю, среднюю и заднюю риноскопию. При передней — свет должен падать справа. Врач безболезненно вводит в нос сидящему напротив пациенту зеркало и затем его раздвигает для достижения лучшего обзора.

Средняя — предполагает тот же алгоритм действий, только используемое зеркало длиннее и вводится еще дополнительный бранш. При этом виде осмотра обзор носовой полости гораздо шире.

При задней — в носоглотку вводится зеркало и шпатель. Осмотр делается с местной анестезией и подогретым инструментом (для меньшего дискомфорта пациента). При этом осмотре врач может видеть, практически, все внутренне строение носа. Для визуального удобства врач использует фиброскоп или прибор подсветки;

2. Пальцевое исследование применяется для визуального осмотра размера аденоидов у детей. Этот метод применяют в тех случая, когда по причине непослушания ребенка, другой метод применить не представляется возможным. Врач, удерживая голову пациента, вводит указательный палец в глотку. Процедура делается натощак;

3. Ольфактометрию. С помощью определенного набора веществ с резким запахом (нашатырь, валериана) определяют остроту обоняния человека. Используется при определении степени аносмии;

4. Диафаноскопию. Исследование основано на физической способности света проникать через мягкие ткани разной плотности;

5. Пункцию. При этой процедуре делается прокол в гайморовой пазухе и берется проба ее содержимого для анализа на предмет возможного гайморита. Процесс проходит очень быстро при применении местной анастезии;

6. Биопсию. Суть ее заключается в отщипывании кусочка мягкой ткани и исследования его на предмет патологий или новообразований;

7. R-графия. С помощью рентгена получают наиболее точную картину заболевания, особенно в носоподбородочной проекции. Наличие патологии различают по степени затемнения на пленке;

8. КТ, ЯМРТ пп носа. Преимуществом компьютерной томографии является возможность обследования пациента без применения облучения. Также при КТ возможно определить наличие жидкости и увидеть степень отека.

Строение человеческого носа

Нос в эволюции формирования человека

Анатомия носа одинакова у всех людей на планете. А вот его форма может отличаться. На ее формирование влияют разные факторы: природные условия жизни человека или группы людей, род занятий и другие факторы, характеризующие качество жизни.

Так, например, у жителя крайнего севера нос будет гораздо меньше размером и более приплюснутым, чем у обитателя жарких стран. Если северный житель будет вдыхать холодный воздух крупными широкими ноздрями, то воздух не успеет прогреться и холодным попадет в легкие, что повлечет за собой их воспаление.

Также форма носа изменяется у человека с течением возраста. Маленький аккуратный носик ребенка заметно укрупняется с достижением им подросткового возраста.

Размер мужского носа гораздо больше, чем женский. Хотя у женщин нос шире мужского. Итак, форма носа является показателем расовой, возрастной и половой принадлежности.

Источник: domlor.ru

1. Основы

Форма лица

Очень индивидуальная характеристика, которая, если не знать как к ней подступиться, может серьезно озадачить любого художника. В действительности же за этим замысловатым концептом стоят очень простые линии, которые лишь надо изучить повнимательнее. Например, на изображении внизу вы можете видеть основные формы лица.

kakie-byvajut-tipy-lica-i-kak-ih-opredelit_1_1

  • Прямоугольное: длинное лицо, практически одинаковое по ширине как снизу, так и сверху.
  • В форме алмаза: узкий лоб и подбородок, самая широка часть – середина лица.
  • Квадратное: примерно одинаковое и по ширине, и по длине лицо с квадратным подбородком.
  • В форме сердца: лица с заостренным подбородком и пробором, повторяющим форму сердца.
  • Треугольное: острый подбородок и ровный пробор.
  • Овальное: форма лица, повторяет перевернутое яйцо, с узким подбородком и самой широкой частью в середине лица.
  • Круглое: примерно одинаковое по ширине и длине, с округлым подбородком.

Ракурсы

Для того, чтобы правильно передать динамику лица, а иногда даже какую-то эмоцию, необходимо поймать правильный ракурс. Это может казаться непростой работой, но если помнить о базовых принципах, то с небольшой практикой вас больше не будет пугать перспектива нарисовать человека, наблюдающего за птицами.

Профиль

face-profile

Лицо можно вписать в квадрат и поделить на две равные части, где средина – ухо человека. Видимый глаз должен быть расположен очень близок к краю условного квадрата, а нос, рот и подбородок – слегка выходить за границу.

3/4

1-и-2-этапы

Для того, чтобы удачно изобразить этот ракурс, стоит помнить о трех вещах:

  • Размер: правая сторона лица выглядит больше, из-за того, что находится ближе к нам и занимает больше места. Левая сторона – дальше и поэтому всегда будет выглядеть меньше.
  • Перекрытие: нос находит на ту часть лица, которая находится дальше всего от нас.
  • Плоскости: в этом ракурсе мы видим и переднюю, и боковую часть лица

Взгляд вниз

plongee

Теперь попробуем разобраться с особенностями этого непростого ракурса.

  • Размер: из-за того, что верхняя часть головы находиться ближе к нам, она выглядит больше остального лица и занимает больше места.
  • Перекрытие: нос перекрывает дальние элементы головы, в данном случае губы и рот. Также брови слегка перекрывают веки.
  • Плоскости: из-за того, что мы смотрим на персонажа сверху, мы видим только верхнюю поверхность головы, носа и бровей.

Стоит помнить о том, что уши в таком ракурсе кажутся выше глаз.

Взгляд вверх

contre-plongee

Очередь дошла и до ракурса со взглядом, направленным вверх.

  • Размер: теперь нижняя часть ближе к зрителю и кажется больше.
  • Перекрытие: нос снова перекрывает самые дальние части лица.
  • Плоскости: в этой перспективе мы видим нижнюю плоскость лица, а именно подбородок и ноздри
  • В этом ракурсе уши кажутся ниже глаз.

2. Эмоции и мимика

Эмоции, можно сказать, вдыхают жизнь в наши лица, и без них любой рисунок выглядит неинтересно. Но для того, чтобы изобразить их достаточно убедительно, нужно понять, как они выражаются у нас на лицах.

Известный психолог Пол Экман на протяжении многих лет исследовал человеческие эмоции и их физическое проявление у людей по всему свету. Он выделил шесть основных эмоций, которые являются едиными для всех культур, полов и рас. Более того, его команда для более детального понимания того, как эмоции выражаются у нас на лице, разбила эти базовые эмоции на движения мышц лица.

Для любого художника эти знания – бесценны. Разобравшись, каким образом эти эмоции задействуют глаза, нос, брови и рот, вы сможете изобразить любую эмоцию и контролировать ее интенсивность.

Удивление

artists_network_how_to_draw_facial_expressions_4

Брови приподняты, глаза широко раскрыты, челюсть открыта, разделяет губы. Внутренний уголок бровей приподнят. Стоит помнить, что это не напряжённая эмоция: верхнее и нижнее веко расслаблено, рот просто раскрыт без особого напряжения. Это очень важно помнить, чтобы не перепутать удивление и страх.

Страх

artists_network_how_to_draw_facial_expressions_5

Так же как и в удивлении – брови подняты вверх. Но в этом случае внутренний уголки бровей сводятся друг к другу, делая брови выгнутыми. Такой изгиб бровей создает небольшие морщинки между бровями. Опять же, глаза и рот широко раскрыты, только в случае со страхом, выражение лица намного напряжённое. Веки слегка приподняты, губы напряжены и изогнуты, с отведённой назад челюстью.

Отвращение

artists_network_how_to_draw_facial_expressions_7

Самое важное в этом выражении – нос и рот. Верхняя губа приподнята, нижняя может находиться и в приподнятом, и в низком положении. Нос сморщен и создает морщинки вокруг рта. Чем сильнее отвращение, тем больше морщин будет вокруг рта.

Злость

artists_network_how_to_draw_facial_expressions_6

В злости брови опущены и сведены друг к другу. Не стоит путать это выражение со страхом, где брови сведены и приподняты. Лучшим способ показать на рисунке такое положение бровей – добавить морщины между бровями, без них будет сложно передать выражение достаточно реалистично. Глаза снова раскрыты, но с напряженным нижним веком. Ноздри вздернуты, рот напряжен, может быть закрыт или открыт со сведенными зубами.

Счастье

artists_network_how_to_draw_facial_expressions_2

Счастье передается с помощью улыбки или смеха. Уголки рта растянуты и подняты вверх. Из-за этого щеки тоже приподнимаются, делая глаза меньше. В этой эмоции очень важно помнить, что около уголков глаз должны быть морщинки («гусиные лапки). Отсутствие морщинок от улыбки свидетельствует о том, что эмоция не совсем искренняя. Лишь эта небольшая деталь уже может преобразить ваш рисунок.

Грусть

artists_network_how_to_draw_facial_expressions_3

Внутренние уголки бровей сведены друг к другу и приподняты. Внутренняя часть верхнего века стремится вверх, а нижнее века может казаться приподнятым. Уголки губ опущены, губы кажутся дрожащими.

Сумев использовать знания об этих базовых эмоциях вы очень быстро научитесь изображать любые эмоции и даже характер на человеческом лице. Освоив базу, вы с легкостью сможете смешивать эти эмоции, чтобы получить новые выражения. Например, вы можете использовать брови из страха и рот из радости, и получить жестокое выражение.

Источник: say-hi.me


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.