Для чего колят преднизолон

  • Состав
  • Описание
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Беременность и период лактации
  • Способ применения и дозы
  • Побочное действие
  • Передозировка
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Особенности применения
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Условия отпуска из аптек

Состав

действующее вещество: 1 мл раствора содержит преднизолона натрия фосфата в пересчете на преднизолон — 30 мг;

вспомогательные вещества: натрия гидрофосфат безводный, натрия дигидрофосфат дигидрат, пропиленгликоль, вода для инъекций.

Описание

Раствор для инъекций.

Фармакологическое действие

Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, противошоковое и антитоксическое действие.

В относительно больших дозах угнетает активность фибробластов, синтез коллагена, ретикулоэндотелия и соединительной ткани (торможение пролиферативной фазы воспаления), задерживает синтез и ускоряет катаболизм белка в мышечной ткани, но повышает его синтез в печени.


Противоаллергические и иммуносупрессивные свойства препарата обусловлены торможением развития лимфоидной ткани с её инволюцией при длительном применении, снижением числа циркулирующих Т- и В-лимфоцитов, угнетением дегрануляции тучных клеток, подавлением продукции антител.

Противошоковое действие препарата обусловлено повышением реакции сосудов на эндо- и экзогенные сосудосуживающие вещества, с восстановлением чувствительности рецепторов сосудов к катехоламинам и усилением их гипертензивного эффекта, а также задержкой выведения из организма натрия и воды.

Антитоксическое действие препарата связано со стимуляцией в печени процессов синтеза белка и ускорением инактивации в ней эндогенных токсических метаболитов и ксенобиотиков, а также с повышением стабильности клеточных мембран, в т.ч. гепатоцитов. Усиливает в печени депонирование гликогена и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение уровня глюкозы в крови активизирует выделение инсулина. Угнетает захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако, вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что способствует накоплению жира.

Снижает всасывание кальция в кишечнике, повышает вымывание его из костей и экскрецию почками. Подавляет высвобождение гипофизом адренокортикотропного гормона и р- липотропина, в связи с чем при длительном применении препарат может способствовать развитию функциональной недостаточности коры надпочечников.


Главными факторами, ограничивающими ‘длительную терапию-предаизолоном, являются остеопороз и синдром Иценко — Кушинга. Преднизолон угнетает секрецию тиреотропного и фолликулостимулирующего гормонов.

В высоких дозах может повышать возбудимость тканей мозга и способствовать снижению порога судорожной готовности.

Стимулирует избыточную секрецию соляной кислоты и пепсина в желудке, в связи с чем может способствовать развитию пептической язвы.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении всасывается в кровь быстро, однако по сравнению с достижением максимального уровня в крови фармакологический эффект препарата значительно запаздывает и развивается 2-8 часов. В плазме большая часть преднизолона связывается с транскортином (кортизолсвязывающим глобулином), а при насыщении процесса — с альбумином. При снижении синтеза белка наблюдается снижение связывающей способности альбуминов, что может вызвать увеличение свободной фракции преднизолона и, как следствие, проявление его токсического действия при применении обычных терапевтических доз. Период полувыведения у взрослых — 2-4 часа, у детей — короче. Биотрансформируется путем окисления преимущественно в печени, а также в почках, тонкой кишке, бронхах. Окисленные формы глюкуронизируются или сульфатируются и в виде конъюгатов выводятся почками. Около 20% преднизолона экскретируется из организма почками в неизмененном виде; небольшая часть -выделяется с желчью.

При заболеваниях печени метаболизм преднизолона замедляется и снижается степень его связывания с белками плазмы, что приводит к увеличению периода полувыведения препарата.

Показания к применению


Внутримышечное, внутривенное введение: системные заболевания соединительной ткани: системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия, узелковый периартериит, болезнь Бехтерева;

гематологические заболевания: острая гемолитическая анемия, лимфогранулематоз,

гранулоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, различные формы лейкемии;

кожные заболевания: обычная экзема, мультиформная экссудативная эритема, пузырчатка обычная, эритродермия, эксфолиативный дерматит, себорейный дерматит, псориаз, аллопеция, адреногенитальный синдром;

неотложные состояния: тяжелые формы неспецифического язвенного колита и болезни Крона, шок (ожоговый, травматический, операционный, анафилактический, токсический, трансфузионный), астматический статус, острая недостаточность коры надпочечников, печеночная кома, тяжёлые аллергические и анафилактические реакции, гипогликемические реакции;

Внутрисуставное введение: хронический полиартрит, остеоартрит больших суставов, ревматоидный артрит, посттравматический артрит, артроз;

Противопоказания


Повышенная чувствительность к компонентам препарата; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, остеопороз, болезнь Иценко-Кушинга, склонность к тромбоэмболии, почечная недостаточность, артериальная гипертензия, вирусные инфекции (в том числе вирусные поражения глаз и кожи), декомпенсированный сахарный диабет, период вакцинации (не менее 14 дней до и после проведения профилактической иммунизации), лимфаденит-поеле-‘Вакцинации БЦЖ, активная форма туберкулеза, глаукома, катаракта, продуктивная симптоматика при психических заболеваниях, психозы, депрессии; системный микоз, герпетические заболевания, сифилис, тяжелая миопатия (за исключением миастений), полиомиелит (за исключением бульбарно- энцефалитической формы), период беременности и кормления грудью.

Для внутрисуставных инъекций — инфекции в месте введения.

Беременность и период лактации

Во время беременности препарат не применяют.

В случае необходимости применения препарата в период лактации, кормление грудью рекомендуется прекратить.

Способ применения и дозы

Не допускается смешивание и одновременное применение преднизолона с другими лекарственными средствами в одной и той же инфузионной системе или шприце!

Препарат назначен для внутривенного, внутримышечно или внутрисуставного введения.

Доза преднизолона зависит от тяжести заболевания.

Для лечения взрослых суточная доза составляет 4-60 мг внутривенно или внутримышечно.


Детям препарат назначают внутримышечно (глубоко в ягодичную мышцу) строго по показаниям и под контролем врача: детям в возрасте 6-12 лет — 25 мг/сутки, старше 12 лет — 25-50 мг/сутки. Длительность применения и количество введений препарата определяется индивидуально.

При болезне Аддисона суточная доза для взрослых составляет 4-60 мг внутривенно или внутримышечно.

При тяжелой форме неспецифтеского язвенного колита по 8-12 мл/сутки (240-360 мг Преднизолона) в течение 5-6 дней, при тяжелой форме болезни Крона — по 10-13 мл/сутки (300-390 мг Преднизолона) в течение 5-7 дней.

При неотложных состояниях преднизолон вводят внутривенно, медленно (приблизительно в течение 3 минут) или капельно, в дозе 30-60 мг. Если внутривенное вливание затруднено, препарат вводят внутримышечно, глубоко. При этом способе введения эффект развиваеться медленней. При необходимости препарат вводят повторно внутривенно или внутримышечно в дозе 30-60 мг через 20-30 мин.

В отдельных случаях допускается увеличение указанной дозы, что решает доктор индивидуально в каждом конкретном случае.

Взрослым доза преднизолона при внутрисуставном введении составляет 30 мг для больших суставов, 10-25 мг — для суставов средней величины и 5-10 мг — для малых суставов. Препарат вводят каждые 3 дня. Курс лечения — до 3 недель.

Побочное действие

Нервная система: повышение внутричерепного давления, эпилептические приступы, периферичные нейропатии, парестезии, головокружение, головная боль, вегетативные нарушения.


Органы зрения: повышение внутриглазного давления, глаукома, отёчность глазного нерва, катаракта, истончение роговицы и склеры, обострение глазных вирусных и грибковых инфекций, экзофтальм.

Сердечно-сосудистая система: миокардиальный разрыв вследствие инфаркта миокарда, артериальная гипо- или гипертензия, брадикардия, комбинированная вентрикулярная аритмия, асистолия (вследствие быстрого введения препарата), атеросклероз, тромбоз, васкулит, сердечная недостаточность, периферические отёки.

Иммунная система: аллергические реакции, которые вызывают анафилактический шок с летальным исходом, ангионевротичный отёк, аллергический дерматит, изменение реакции на кожные пробы, рецедив туберкулёза, иммуносупрессия.

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, вздутие, неприятный привкус во рту, диспепсия, пептические язвы с перфорацией и кровотечением, язва пищевода, кандидоз пищевода, панкреатит, перфорация жёлчного пузыря, желудочное кровотечение, местный илеит и язвенный колит.

На протяжении применения препарата может наблюдаться повышение АлТ, АсТ и щелочной фосфатазы, что обычно не является важным и обратимо после отмены препарата.

Кожа: замедление регенерации, атрофия кожи, образование гематом и атрофических полос кожи (стрии), телеангиектазия, угревая сыпь, акне, гирсутизм, микрокровоизлияния, екхимоз, пурпура, гипо- или гиперпигментация, постстероидный панникулит, который характеризуется появлением эритематоза, горячих подкожных утолщений на протяжении 2 недель после отмены препарата, саркома Калоши.


Костно-мышечная система: проксимальная миопатия, остеопороз, разрыв сухожилий, мишечная слабость, атрофия, миопатия, переломы позвоночника и длинных костей, асептический остеонекроз.

Мочевыделительная система: повышение риска образования уролитов и содержание лейкоцитов и эритроцитов в моче без явного повреждения почек.

Общие: недомогание, стойкая икота при применении препарата в высоких дозах, недостаточность надпочечников, что приводит к артериальной гипотензии, гипогликемия и летальные исходы в стрессовых ситуациях, таких как хирургическое вмешательство, травма или инфекция, если доза преднизолона не увеличена.

При резкой отмене препарата возможны синдром отмены, тяжесть симптомов зависит от степени атрофии надпочечников, наблюдается головная боль, тошнота, боль в брюшной полости, гловокружение, анорексия, слабость, изменения настроения, летаргия, повышение температуры тела, миалгия, артралгия, ринит, конъюктивит, болевой синдром кожи, потеря массы тела. В более тяжёлых случаях — тяжёлые психические нарушения и повышение внутричерепного давления, стероидный псевдоревматизм у пациентов с ревматизмом, смерть.

Реакции на месте введения: боль, жжение, изменение пигментации (депигментация, лейкодерма), атрофия кожи, стерильные абсцессы, редко — липоатрофия.

Передозировка


В случае передозировки возможны тошнота, рвота, брадикардия, аритмия, усиление явлений сердечной недостаточности, остановка сердца; гипокалиемия, повышение артериального давления, судороги мышц, гипергликемия, тромбоэмболия, острый психоз, головокружение, головная боль, возможно развитие симптомов гиперкортицизма: увеличение массы тела, развитие отёков, артериальная гипертензия, глюкозурия, гипокалиемия. У детей при первдоз!фовкё»в6шояшо угаетениё гипоталамо-гипофизарно- надпочечниковой системы, синдром Иценко-Кушинга, снижение экскреции гормона роста, повышение внутричерепного давления.

Специфеского антидота нет.

Лечение: прекращение применения препарата, симптоматическая терапия, при необхидимости — коррекция электролитного баланса.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антикоагулянты: при одновременном применении с глюкокортикоидами может усиливаться или уменьшаться действие антикоагулянтов. Парентеральное введение преднизолона вызывает тромболитическое действие антагонистов витамина К (флуиндион, аценокумарол).

Салицшаты и другие нестероидные противовоспалительные препараты: одновременное применение салицилатов, индометацина и других нестероидных противовоспалительных препаратов может повышать вероятность образования язв слизистой оболочки желудка. Преднизолон уменьшает уровень салицилатов в сыворотке крови, увеличивая их почечный клиренс. Необходима осторожность при уменьшении дозы преднизолона при длительном одновременном применении.


Гипогликемические препараты: преднизолон частично угнетает гипогликемический эффект пероральных сахароснижающих средств и инсулина.

Индукторы печёночных ферментов, например, барбитураты, фенитоин, пирамидон, карбамазепин и римфампицин увеличивают системный клиренс преднизолона, таким образом уменьшая эффект преднизолона практически в 2 раза.

Ингибиторы CYP3A4, например, эритромицин, кларитромицин, кетоконазол, дилтиазем, апрепитант, итраконазол и олеандомицин увеличивают элиминацию и уровень преднизолона в плазме крови, что усиливает терапевтический и побочные эффекты преднизолона.

Эстроген может потенциировать эффект преднизолона, замедляя его метаболизм. Не рекомендуется регулировать дозы преднизолона женщинам, применяющим пероральные контрацептивы, которые содействуют не только увеличению периода полувыведения, а и развитию атипичного иммуносупрессивного эффекта преднизолона.

Фторхинолоны: одновременное применение может привести к повреждению сухожилий. Амфотерицин, диуретики и слабительные средства: преднизолон может повышать выведение калия из организма у пациентов, которые получают одновременно эти препараты. Иммунодепрессанты: преднизолон имеет активные иммуносупрессивные свойства, которые могут вызывать увеличение терапевтических эффектов или риск развития разных побочных реакций при одновременном применении с другими иммунодепресантами. Только некоторые из них можна объяснить фармакокинетическими взаимодейстиями. Глюкокортикоиды повышают противорвотную эффективность противорвотных препаратов, которые используются параллельно при терапии противоопухолевыми препаратами, вызывающими рвоту.


Кортикостероиды могут повышать концентрацию такролимуса в плазме при их одновременном применении, при их отмене концентрация такролимуса в плазме снижается.

Иммунизация: глюкортикоиды могут уменьшать эффективность иммунизации и увеличивать риск неврологических осложнений. Применение терапевтических (иммуносупрессивных) доз глюкокортикоидов с живыми вирусными вакцинами могут увеличивать риск развития вирусных заболеваний. На протяжении терапии препаратом могут быть применены вакцины экстренного типа.

Антихолинэстеразные средства: у больных миастенией применение глюкокортикоидов и антихолинэстеразных средств может вызывать мышечную слабость, особенно у пациентов с миастенией gravis.

Другие: сообщалось о двух серьёзных случаях острой миопатии у пациентов пожилого возраста, которые принимали доксокариума хлорид и преднизолон в высоких дозах. При длительной терапии глюкокортикоиды могут уменшать эффект соматотропина.

Описаны случаи возникновения острой миопатии при применении кортикостероидов у больных, которые одновременно получают лечение блокаторами нервно-мышечной передачи (например, панкурониум).

При одновременном применении преднизолона и циклоспорина были отмечены случаи возникновения судорог. Поскольку одновременное введение этих препаратов вызывает взаимное торможение метаболизма, вероятно, что судороги и другие побочные эффекты, связанные с применением каждого с этих препаратов как монотерапии, при их одновременном применении могут возникать чаще. Одновременное применение может вызывать увеличение концентрации других препаратов в плазме.

Антигистаминные лекарственные средства снижают эффект преднизолона.

При одновременном применении преднизолона с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности последних.

Для чего колят преднизолон

Особенности применения

При инфекционных заболеваниях и латентных формах туберкулёза препарат следует назначать только в комбинации с антибиотиками и противотуберкулёзными средствами. При необходимости применения преднизолона на фоне приёма пероральных гипогликемизирующих препаратов или антикоагулянтов необходимо корректировать режим дозирования последних. У больных тромбоцитопенической пурпурой препарат применяют только внутривенно.

После прекращения лечения возможно возникновение синдрома отмены, недостаточности надпочечников, а также обострение заболевания, в связи с которым был назначен преднизолон. Если после окончания лечения преднизолоном наблюдается функциональная недостаточность надпочечников, следует немедленно возобновить применение препарата, а уменьшение дозы проводить очень медленно и с осторожностью (например, суточную дозу нужно уменьшать на 2-3 мг на протяжение 7-10 дней). Из-за опасности развития гиперкортицизма новый курс лечения кортизоном, после проведенного ранее длительного лечения преднизолоном на протяжение нескольких месяцев, всегда нужно начинать с низких начальных доз (за исключением острых состояний, опасных для жизни).

Следует особенно тщательно контролировать электролитный баланс при комбинированном применении преднизолона с диуретиками. При длительном лечении преднизолоном с целью профилактики гипокалиемии необходимо назначать препараты калия и соответстующую диету в связи с возможным повышением внутриглазного давления и риском развития субкапсулярной катаракты.

Во время лечения, особенно длительного, необхимо наблюдение окулиста. При указаниях на псориаз в анамнезе преднизолон в высоких дозах применяют с особой осторожностью.

Если в анамнезе есть психоз, судороги, преднизолон следует применять только в минимальных эффективных дозах.

С особенной осторожностью следует назначать препарат при мигрени, наличии в анамнезе данных о некоторых паразитарных заболеваниях (особенно амебеаз).

Детям преднизолон назначают с особой острожностью.

С особой острожностью назначают при иммунодефицитных состояниях (в том числе при СПИД или ВИЧ-инфицировании). Также с осторожностью назначают после недавно перенесеного инфаркта миокарда (у больных с острым, подострым инфарктом миокарда возможно расширение очага некроза, замедление формирования рубцевой ткани, разрыв сердечной мышцы).

С особой острожностью назначают припеченочной недостаточности, состояниях, которые обуславливают возникновение гипоальбуминемии, ожирении III — IV степени.

Женщинам во время менопаузы необходимо проходить исследования относительно возможного возникновения остеопороза.

При лечени глюкокортикоидами на протяжении длительного времени рекомендуется регулярно контролировать артериальное давление, определять уровень глюкозы в моче и крови, проводить анализ кала на скрытую кровь, анализы показателей свертываемости крови, рентгенологический контроль позвоночника. Перед началом лечения глюкокортикоидами нужно провести тщательное обследование желудочно-кишечного тракта для исключения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или роботе с другими механизмами.

Пациентам, которые лечатся преднизолоном, следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенного внимания и скорости психических и двигательных реакций.

Форма выпуска

По 1 мл или 2 мл раствора препарата в ампуле. По 3, 5 или 10 ампул в пачке.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8 °С до 15 °С.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Источник: apteka.103.by

Преднизолон при аллергии — инструкция по применению

Сегодня в эру фармакологических достижений, люди не успевают следить за появлением новых медицинских лекарств.

Существует большое количество различных медикаментов, но не все подходят каждому человеку.

Одни препараты помогают, другие могут навредить, это все зависит от индивидуальности человеческого организма.

Каждый из нас спрашивает себе, какой собственно препарат выбрать, чтобы организм заработал в принятом для него ритме без отрицательных последствий.

Лучшим медицинским препаратом для быстрого обезвреживания аллергии у детей, взрослых представляется преднизолон .

Относится к группе глюкокортикоидов.

Он владеет рядом положительных свойств, благодаря которым за короткое время организм начинает работать в обычном режиме.

  • антиаллергическими;
  • иммунодепрессивными;
  • противошоковыми;
  • противовоспалительными;
  • десенсибилизирующимися;
  • антисептическими функциями, которые успешно позволяют бороться с необратимыми преобразованиями организма.

Фармакологическая группа: антиаллергические препараты.

Гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги (за исключением половых гормонов и инсулинов).

Действующее вещество: prednisoloni;

  1. глазная взвесь;
  2. мазь;
  3. растворы и суспензии для инъекций;
  4. таблетки.

Механизм действия

Противоаллергический эффект проявляется:

  • подавлением выделения медиаторов аллергии немедленного типа;
  • понижением уровня базофилов, лимфоцитов, эозинофилов, моноцитов и повышением тромбоцитов, эритроцитов;
  • ослабление аллергии выведением из шокового состояния, улучшает функционирования цнс, очищению организма от токсинов, убавлению выброса гормонов;
  • убавлением проницаемости капилляров (маленьких кровеносных сосудов), падением числа базофилов, это содействует уменьшению зуда, отёка, присутствующих во всех аллергиях;
  • подавляет чрезмерное проявление иммунной системы, которое приводит к развитию аллергических реакций.

Способы применения

Инъекции: в/м (внутримышечные), в /в (внутривенные — стройные, капельные), в/с (внутрисуставные) — раствором, суспензией препарата для инъекций.

Местно: глазные взвеси, мази. Как колоть преднизолон внутримышечно

Как правильно принимать преднизолон при аллергии

при неотложных состояниях (I-II ст. шока), чтобы снять приступ взрослым вводят до 300 мг в/в.

Ориентировочные внутривенные дозы детям:

  1. новорождённым — 2-3 мг/кг;
  2. дошкольного возраста — 1–2 мг на кг;
  3. школьного — 1-2 мг/кг.

Полезно использовать мази при экземах, псориазе, атипическом дерматите, себорее.

Таблетирование формы (принимают внутрь, не разжёвывая запивают):

  • взрослым рекомендовано принимать от 20 до 30 мг/сутки, с переходом на 5-10 мг.
  • начальная доза для детей не должна превышать 1–2 мг/кг/сутки (на 4–6 приёмы), поддерживающая – 300-600 мкг/кг в сутки.

Прекращают терапевтическое лечение — последовательно понижая дозу препарата.

Растворы для инъекций при шоке вводят:

  • взрослым: 30-90 мг (1-3 мл) внутривенно медленно или капельно. 150-300 мг при критических состояниях. Если невозможно внутривенное введение, делаемо внутримышечное.
  • детям: 2–12 месяцев – 2–3 мг/кг, 1– 14 лет – 1– 2 мг/кг в/в медленно. Через 20 — 30 минут можно дозу повторить.

Преднизолон нельзя разводить ни в каких инъекционных растворах.

Капли глазные: применяют 3 р./сутки, закапывая по 1–2 капле.

Мазь наносить 1-3 р./сутки, тонким слоем на поврежденные участки кожи. На ограниченных очагах накладывают окклюзионные повязки — для улучшения эффекта.

Курс лечения — две максимум три недели.

  • крапивница и отек ангионевротический;
  • поллиноз;
  • нейродермит;
  • экзема;
  • аллергический блефарит, конъюнктивит;
  • контактный, атипический дерматит;
  • болезнь сывороточная;
  • сезонный, постоянный аллергический ринит. Как колоть преднизолон внутримышечно

Противопоказания

  • индивидуальная повышенная чувствительность к препарату;
  • период вакцинации;
  • туберкулёз (активная фаза);
  • вирусные инфекции;
  • генерализированные микозы;
  • герпетические заболевания;
  • обострение язвенной болезни;
  • сахарный диабет (СД);
  • почечная недостаточность;
  • тяжёлая форма артериальной гипертензии;
  • склонность к тромбоэмболии;
  • глаукома;
  • болезнь Иценко — Кушинга;
  • беременность и др.

Побочный эффект

  • подавление иммунитета;
  • задержка роста у детей;
  • расстройство менструального цикла;
  • гипотония, гипертония;
  • анафилактические реакции с циркуляторным коллапсом, нарушением ритма и остановкой сердца;
  • задняя субкапиллярная катаракта, экзофтальм;
  • стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечение и перфорация стенки ЖКТ, панкреатит;
  • гипокалиемический алкалоз;
  • миопатия стероидная, остеопороз, переломы аномальные, некроз бедренных и плечевых головок костей;
  • делирий, психоз, эйфория, депрессия, судорожные припадки.

За и против назначения детям и беременным

Не желательно употреблять преднизолон беременным женщинам.

Делают исключение — если польза для матери превышает риск плода (преимущественно в первом триместре беременности).

Врач должен объяснить женщине показания до назначения препарата, вероятный эффект, возможные риски для плода, которые могут случиться.

Лечение препаратом проводится только с согласия беременной женщины.

Препарат наделен свойством, проникать в грудное молоко, поэтому его не рекомендуется применять в период кормления грудью.

Детям необходимо проходить лечение под наблюдением врача, который:

  • определяет целесообразность назначения;
  • подбирает длительность терапии;
  • дозы в зависимости от возрастной категории, тяжести заболевания.

Препарат лучше применять в течение краткого времени и в минимальных дозах, так как может спровоцировать замедление роста ребёнка.

Польза от лечения должна превышать риск возникновения побочных эффектов.

Применяя препарат необходимо наблюдать за развитием и ростом, детей.

Как колоть преднизолон внутримышечно Узнайте, как выбрать капли от аллергии для носа .

Изучите состав кларитина в таблетках тут .

Взаимодействие с другими препаратами

  1. нельзя применять преднизолон одновременно с диуретическими препаратами, так как неизбежно нарушение электролитного баланса;
  2. применение с салицилатами — увеличивает возможность возникновения кровотечений;
  3. при сочетании с приёмом пероральных гипогликемических средств — уменьшается содержание глюкозы в крови;
  4. снижается эффективность гипотензивных препаратов, при одновременном применении с ними;
  5. снижается функции всасывания при взаимодействии преднизолона с антацидами;
  6. при терапии азатиоприном, нейролептиками, карбутамидом — возрастает риск развития катаракты;
  7. применение одновременно преднизолона и гликозидов сердечных, увеличивается риск развития аритмии;
  8. с эстрогенами (в том числе и пероральными контрацептивами), кларитромицином, дилтиаземом, кетоконазолом и др. увеличиваются — терапевтические и токсические эффекты препарата;
  9. понижение эффекта преднизолона, с гормонами щитовидной железы, пиримидином, барбитуратами;
  10. с противорвотными препаратами — увеличение противорвотного эффекта;
  11. подъём внутриглазного давления, обострение депрессии, возникает вследствие приёма с трициклическими антидепрессантами;
  12. повышение риска развития инфекций, лимфомы или других лимф пролиферативных повреждений, соединенных с вирусом Эпштейна-Барра при применении одновременном с иммунодепрессантами. Как колоть преднизолон внутримышечно

Средняя стоимость

  • таблетки 5мг N100 — от 56 руб.
  • мазь 0,5%-10г – от 12руб.
  • ампулы 30 мг/мл, 1 мл, 3 шт. – от 36руб.
  • Никомед амп. 25 мг/мл, 1 мл, 50 шт. – от 452руб.

Частые вопросы

Как правильно колоть?

При неотложных аллергических состояниях вводят укол преднизолоном.

Преимущество отдают в/в медленному введению на протяжении 3 минут, далее капельному.

Если затруднено такое введение, нужно сделать внутримышечную инъекцию.

При внутрисуставной инъекции вводят 25 — 50 мг в большие суставы, в малые — 10 мг.

Устранив иглу из суставной щели, требуется сгибать и разгибать сустав несколько раз, чтобы гормон скорее распространился в организме.

Место введения инъекции должно быть стерильно обработано.

Может ли быть аллергия на сам препарат?

Аллергические реакции возможны при применении преднизолона на протяжении длительного времени:

  • зуд кожный;
  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • синдром Стивенса – Джонсона;
  • отек Квинке и др.

Существуют ли риски при самостоятельном назначении?

Применение препарата самостоятельно без консультации с врачом, может привести к ряду побочных негативных эффектов и осложнений, которые могут навредить здоровью.

Обязательно нужно консультироваться с врачом.

Какая средняя цена диазолина в таблетках? Перейти по ссылке .

Какие эффективные таблетки от аллергии на цветение? Узнать подробнее .

Что лучше таблетки или уколы?

Уколы препаратом быстрее позволяют сохранить жизнь больным без последствий для их здоровья при острых аллергических реакциях.

Гораздо быстрее усваиваются организмом инъекционные формы, чем таблетирование, которые скорее помогают снять аллергический приступ.

  1. обезвредить действие аллергена;
  2. снять тяжелые проявления системной анафилаксии, которая приводит к нарушению гемодинамики всех жизненных систем организма.

Использование препарата должно приносить пользу для здоровья, нормального функционирования организма без негативных последствий.

Будьте внимательнее при выборе медицинских препаратов, обязательно консультируйтесь у врача, так как самолечение приводит иногда к фатальным последствиям.

Лечение аллергии Преднизолоном

Синтетический гормон, оказывающий выраженный противовоспалительный и противоаллергенный эффект, называется преднизолоном. Несмотря на эффективность, преднизолон при аллергии используется достаточно редко, только в экстренных случаях.

Как колоть преднизолон внутримышечно

Эффективен препарат при развитии анафилактического шока, так как он активизирует выработку адреналина в организме. Кроме того, преднизолон тормозит накапливание иммунных тел в пораженном участке организма, подавляя фагоцитоз и агрессию ферментов клеток. Это свойство лекарственного средства способствует снижению интенсивности воспалительного процесса.

Показания к применению

  • Ревматические лихорадки, артриты, узелковые периартерииты;
  • системная склеродермия, дерматомиозит, нефрозы;
  • приступ бронхиальной астмы, вялотекущие аллергозы, экземы;
  • острая аллергическая реакция, агранулоцитоз, гипогликемия, лейкемия;
  • гемолитическая анемия, пузырчатка, псориаз, эритродермия.

Назначаются при тяжелом состоянии пациента, требующем оказания экстренных мероприятий. Инъекция проводится внутримышечно при следующих состояниях:

  • любые виды шока;
  • острое развитие аллергии с отеком гортани, анафилактическим и коллаптоидным состоянием;

Как колоть преднизолон внутримышечно

  • отек мозга, осложненный астматический приступ;
  • острая недостаточность надпочечников, тиреотоксический криз;
  • печеночная кома, различные виды интоксикаций.

Наружные гормональные препараты

  • Назначаются в случае развития тяжелых заболеваний кожи;
  • применение преднизолоновой мази для глаз широко распространено для лечения многих офтальмологических заболеваний (аллергический конъюнктивит, блефарит, воспаления склеры, роговицы и т.д.);
  • кроме того, мазь активно применяется в случае травматического поражения глаза, а также после оперативного вмешательства на роговице и т.д.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию преднизолона могут служить следующие проявления:

  • индивидуальная восприимчивость к препарату и входящим в него компонентов;
  • вакцинация и активная форма туберкулеза;
  • вирусные заболевания, генерализированный микоз;
  • язвенная болезнь в стадии обострения и эрозивный гастрит;
  • герпес, диабет, недостаточная работа почек;
  • глаукомы;
  • тяжелая артериальная гипертензия, предрасположенность к тромбоэмболиям.

Необходимо отметить, что преднизолон следует очень осторожно применять во время беременности, так как он способен проникнуть сквозь плаценту, оказывая воздействие на ребенка. Дозировка для беременных женщин должна выбираться индивидуально и только лечащим врачом. Используется преднизолон только в том случае, когда бездействие может оказать больший вред, чем терапевтический эффект от применения гормонального средства.

Побочные действия

Прием препарата может сопровождаться следующими побочными явлениями:

  • развитие гипергликемии, вплоть до появления стероидных форм диабета;
  • атрофическое истощение коры надпочечника, повышение кислотности в желудке;
  • усиленное образование калия, скопление натрия, сопровождающееся задержкой жидкости в организме, развитием отеков;
  • нарушение баланса азота в крови, гипертензии;
  • повышенная свертываемость в крови, остеопорозы, некротические изменения костной ткани;
  • развитие стероидных катаракт, латентных глауком;

Как колоть преднизолон внутримышечно

  • расстройство психологического состояния, снижение иммунитета, что приводит к снижению сопротивляемости организма;
  • медленно заживающие раны, телеангиоэктазии, пурпуры;
  • сухость кожных покровов, зуд, раздражение кожных покровов;
  • продолжительное употребление преднизолона способно спровоцировать резорбтивное действие.

Необходимо отметить, что местное применение гормонального средства может сопровождаться слабым жжением.

Инструкция

Преднизолон выпускается в следующих медикаментозных формах:

Как колоть преднизолон внутримышечно

  • Таблетки;
  • Раствор и суспензия инъекционная.

Эта форма препарата предназначена для внутреннего употребления. Таблетку следует запивать кипяченой водой, не разжевывая.

  • Рекомендованная доза для взрослых – 20-30 мг в сутки с постепенным снижением до 5-10 мг препарата;
  • начальная доза для детей – не более 2 мг (в расчете на 1 килограмм веса ребенка) в течение суток, предварительно разделенная на 4-6 приемов;
  • поддерживающая терапевтическая доза составляет от 300 до 600 мкг на 1 кг. в течение суток.

Прекращение терапевтического лечения должно проводиться постепенно, снижая дозировку.

Инъекционные растворы

Преднизолон разрешается колоть внутривенно только в случае антишоковой терапии!

  • Взрослые – от 1 до 3 мл (30 до 90 мг) очень медленно или в капельнице;
  • при развитии критического состояния дозировка препарата может быть повышена от 150 до 300 мг.

При отсутствии экстренных показаний препарат вводится внутримышечно:

  • Детям от двух месяцев до 1 года — от 2 до 3 мг/кг массы тела;
  • От 1 года до 14 лет – до 2 мг/кг веса.

Повторное введение возможно спустя полчаса. Препарат не разводится никакими инъекционными растворами.

Капли глазные

  • По одной — 2 капли в каждый глаз 3 раза в день.

Рекомендуется нанесение мази от одного до трех раз в сутки на поврежденный участок тела очень тонким слоем. В случае ограниченных очагов поражения необходимо накладывать окклюзионную повязку для получения лучшего эффекта. Лечебный курс преднизолона должен составлять не более трех недель.

Важно отметить, что любые формы выпуска гормонального препарата (таблетированная, раствор для инфекций, сухие вещества для приготовления инъекций, мазь и капли для глаз) входят в список жизненно важных лекарственных средств.

Особые указания

Гормональный препарат рекомендован к использованию в течение 24 часов, учитывая циркадный ритм эндогенной секреторной функции в период с 6 утра до 8 ч.

Очень осторожно применяется преднизолон в отношении пациентов с психозами в анамнезе, а также неспецифическими инфекциями с одновременным проведением химиотерапии и антибиотикотерапии.

Наличие диабета у пациента предполагает применение преднизолона только в случае абсолютных показаний.

Латентное течение туберкулезных заболеваний предполагает использование данного препарата совместно с противотуберкулезной терапией.

При выполнении лечебных мероприятий с использованием преднизолона следует контролировать артериальное давление, уровень глюкозы, водно-электролитную сбалансированность.

Необходимо учитывать, что по окончании лечения возможен синдром отмены и кратковременное обострение аллергических проявлений, исчезающее спустя короткое время.

Препаратами, которые имеют общую структуру с преднизолоном, являются:

  • Медопред, Десамед, Дексаметазон;
  • Максидекс, Дипроспан, Бетаметазон;

Как колоть преднизолон внутримышечно

  • Гидрокортизон, Кеналог, Флостерон.

Эти препараты назначаются при похожих патологиях и имеют похожее фармакологическое действие.

Многочисленные отзывы пациентов в большинстве своем положительные. Пациенты отмечают, что в самых тяжелых случаях преднизолон эффективно и быстро снимает симптомы аллергии, острые заболевания различной этиологии.

Он прекрасно снимает аллергический зуд, отеки, бронхоспазмы. Кроме того, гормональное средство может использоваться при лечении соматических детских заболеваний. Важно помнить, что дозировка и назначение препарата должны проводиться под тщательным контролем лечащего врача.

Несмотря на свою эффективность, пациенты отмечают множество негативных проявлений при лечении преднизолоном и относятся к этому препарату настороженно. Для снятия острого развития аллергии достаточно 1 укола гормонального средства. Следует учитывать, что преднизолон нужно использовать комплексно – это позволяет получить более эффективный результат.

СТАТЬЯ НАХОДИТСЯ В РУБРИКЕ — лекарства.

Преднизолон — для инъекций (Prednisolon), инструкция по применению

Международное наименование — prednisolon

Состав и форма выпуска. 1 ампула (1 мл) содержит 0.03 г мазипредона гидрохлорида.

Показания. Прежде всего острые заболевания, при которых быстрый эффект глюкокортикоидов спасает жизнь: ожоговый, травматический, операционный или возникающий вследствие отравления шок, шок при инфаркте миокарда. Тяжелые аллергические состояния, анафилактический шок, трансфузионный шок, астматический статус, тяжелая форма гиперчувствительности к лекарственным препаратам. Интоксикация, возникающая в связи с инфекционными заболеваниями ( при длительном лечении преднизолон комбинируют с соответствующим антибиотиком). Острая недостаточность надпочечников, печеночная кома. Назначают также с целью профилактики артериальной гипотензии, связанной с оперативными вмешательствами у больных, длительно принимающих кортикостероиды. Специфические педиатрические показания: все виды анафилаксии, аллергии, ларинготрахеобронхит, астматический приступ, шок.

Применение Преднизолона — для инъекций. При шоке — 30-90 мг (1-3 мл) медленно внутривенно или в капельной инфузии. В исключительных случаях вводят 150-300 мг. Если внутривенное вливание затруднено, препарат можно вводить внутримышечно, глубоко. При этом следует у читывать более медленное всасывание препарата. В случае необходимости возможно повторное введение 30-60 мг внутривенно или внутримышечно. Если в анамнезе отмечен психоз, не следует назначать большие дозы. После купирования острых явлений нужно перейти на таблетированную форму преднизолона. Детям от 2 до 12 месяцев — 2-3 мг/кг массы тела, от 1 до 14 лет — 1-2 мг/кг массы тела внутримышечно, внутривенно вводят медленно (в течение 3 минут). При необходимости данную дозу можно повторить через 20-30 минут.

Побочные эффекты Преднизолона — для инъекций. При внутримышечном — введении преходящая боль, возникновение инфильтратов. При длительном введении преднизолона отмечается снижение сопротивляемости к инфекциям, артериальная гипертензия, глюкозурия, гипокалиемия, отрицательный азотистый баланс, истощение коры надпочечников, остеопороз. Повышение кислотности желудочного сока. Изъязвление желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания. Противопоказания к продолжительному применению совпадают с известными противопоказаниями кортикостероидной терапии: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, синдром Кушинга, остеопороз. психозы, период вакцинации, склонность к тромбоэмболии, недостаточность почек, тяжелая форма артериальной гипертензии, простой герпес и ветряная оспа. При сахарном диабете назначают только по абсолютным показаниям или для ликвидации резистентности к инсулину. При инфекционных заболеваниях преднизолон назначают наряду со специфической антибактериальной терапией. В первой трети беременности назначение преднизолона относительно противопоказано.

Особые указания. Следует избегать совместного введения преднизолона с барбитуратами лицам с болезнью Аддисона. Назначать с осторожностью с: антидиабетическими средствами, принимаемыми внутрь (опасность развития гипогликемии); антикоагулянтами (потенцирование действия); салицилатами; диуретиками; барбитуратами.
При латентных формах туберкулеза назначается только совместно с туберкулостатическими средствами.
При состояниях, угрожающих жизни, вводить препарат следует внутривенно.

При продолжительной терапии, во избежание гипокалиемии, необходимо дополнительное введение калия. Для предупреждения катаболического эффекта и остеопороза рекомендуется одновременное назначение неробола или нероболетты. В процессе терапии регулярно контролируется артериальное давление, производится анализ мочи и кала. Заканчивать курс терапии следует постепенно. После окончания курса лечения может потребоваться назначение АКТГ (после предварительной кожной пробы). В процессе терапии кортикостероидами следует пересмотреть дозировку антидиабетических средств, а также антикоагулянтов. При одновременном назначении диуретиков следует контролировать электролитнй обмен. При одновременном назначении с салицилатами наряду со снижением дозы преднизолона может потребоваться снижение дозы салицилатов.

Производитель. GEDEON RICHTER, Венгерская республика.

Применение препарата преднизолон для инъекций только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Источники: http://allergycentr.ru/prednizolon-pri-allergii.html, http://allergiyanet.ru/lekarstva/prednizolon-pri-allergii.html, http://www.medicinform.net/spravka/y/y85.htm

Источник: netalergii.ru

Препарат Преднизолон относится к фармакологической группе стероидные противовоспалительные лекарственные средства. Для применения раствора для парентерального введения существует широкий спектр медицинских показаний.

Препарат Преднизолон выпускается в нескольких лекарственных формах. Раствор для парентерального введения прозрачный, бесцветный (допускается небольшой зеленоватый или желтоватый оттенок). Основным действующим компонентом препарата является преднизолон, его содержание в 1 мл раствора составляет 30 мг. Также в состав раствора входят вспомогательные вещества:

  • Метабисульфит натрия.
  • Гидроксид натрия.
  • Никотинамид.
  • Эдетат динатрия.
  • Стерильная вода для инъекций.

Раствор для парентерального введения Преднизолон содержится в стеклянных ампулах объемом 1 мл. Ампулы расфасованы в пластиковом поддоне по 3 штуки. Картонная пачка препарата содержит 1 пластиковый поддон с ампулами, а также инструкцию по применению.

Основной действующий компонент препарата Преднизолон является синтетическим аналогом естественного гормона, относящегося к глюкокортикостероидам (вырабатывается в корковом веществе надпочечников). После введения раствора в организм действующий компонент оказывает несколько эффектов, которые повторяют биологическое действие естественного гормона:

  • Противовоспалительное действие – преднизолон блокирует ряд ферментов, которые катализируют реакцию превращения арахидоновой кислоты в основной медиатор воспалительной реакции простагландин с уменьшением его концентрации (простагландины в области воспалительного процесса приводят к повышению проницаемости стенок сосудов микроциркуляторного русла с развитием отека мягких тканей, сужению венозных сосудов и усилению кровенаполнения тканей, а также раздражению чувствительных нервных окончаний с появлением болевых ощущений).
  • Иммуносупрессорное действие – действующий компонент препарата подавляет функциональную активность клеток иммунной системы, в частности Т-лимфоцитов, макрофагов, моноцитов, гранулоцитов.
  • Влияние на углеводный обмен с повышением уровня глюкозы в крови.
  • Воздействие на водно-электролитный баланс – препарат вызывает задержку воды и солей натрия в организме, а также способствует увеличению выведения солей калия за счет воздействия на почечные канальцы.

Также действующий компонент раствора для парентерального введения Преднизолон уменьшает синтез адренокортикотропного гормона (АКТГ) в гипофизе, способствует повышению интенсивности процесса распада белков в организме, усиливает биологическое действие катехоламинов (гормональные соединения, основным представителем которых является адреналин).

После внутримышечного или внутривенного введения раствора Преднизолон действующее вещество быстро накапливается в крови и равномерно распределяется в тканях, где оказывает биологические эффекты. Он метаболизируется в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся из организма преимущественно с мочой. Период полувыведения (время, в течение которого из организма выводится половина всей дозы препарата) для раствора преднизолон в среднем составляет 18-36 часов.

Выделяют ряд медицинских показаний, при которых раствор для парентерального введения Преднизолон используется в качестве средства экстренной терапии, к ним относятся:

  • Шоковые состояния различного происхождения (ожоговый, токсический, травматический, кардиогенный, операционный, болевой шок), сопровождающиеся выраженной полиорганной недостаточностью и критическим снижением системного артериального давления.
  • Тяжелое течение аллергических реакций, сопровождающихся системными анафилактоидными проявлениями, включая анафилактический шок, бронхиальную астму, астматический статус.
  • Выраженный отек головного мозга после травмы, на фоне интоксикации организма или после проведенного оперативного вмешательства.
  • Системные заболевания соединительной ткани, которые характеризуются образованием аутоантител к собственным тканям организма – системная красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит.
  • Острая недостаточность функциональной активности надпочечников, сопровождающаяся выраженным снижением продукции их гормонов.
  • Острый гепатит (воспаление печени различного происхождения) с гибелью значительного количества клеток печени и развитием функциональной недостаточности органа, вплоть до печеночной комы.
  • Тиреотоксический криз – патологическое состояние, характеризующееся значительным повышением продукции гормонов щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин) и их токсическим влиянием на организм.

Также раствор для парентерального введения Преднизолон применяется для уменьшения выраженности воспалительной реакции и рубцовых изменений в тканях после ожога агрессивными химическими соединениями (кислоты, щелочи).

В случае необходимости применения раствора для парентерального введения Преднизолон по жизненным медицинским показаниям единственным противопоказанием к его использованию является выраженная индивидуальная непереносимость компонентов препарата. В остальных случаях выделяют несколько патологических и физиологических состояний организма, при которых препарат не применяется:

  • Патология системы пищеварения, сопровождающаяся формированием нарушения целостности слизистой оболочки полых структур пищеварительного тракта – язвенная болезнь, эрозии стенок желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрит с повышенной кислотностью, дивертикулит, неспецифический язвенный колит. Также применение препарата противопоказано после проведения хирургического вмешательства на кишечнике с формированием анастомоза.
  • Инфекционная патология вирусного, грибкового, бактериального или паразитарного происхождения или подозрение на ее возможное развитие (недавний контакт с инфекционным больным) – герпетическая инфекция, опоясывающий лишай, ветряная оспа, амебиаз, корь, туберкулез в стадии активного или скрытого течения, стронгилоидоз, системный микоз. В случае необходимости по жизненным показаниям возможно применение препарата при условии обязательного проведения сопутствующей этиотропной терапии инфекционного процесса, направленной на уничтожение возбудителя.
  • Недостаточность функциональной активности иммунной системы, имеющая врожденное или приобретенное (ВИЧ СПИД) происхождение.
  • Период перед проведением вакцинации, после введения вакцины или иммунобиологических препаратов, включая диагностическое введение туберкулина (БЦЖ).
  • Выраженная патология органов сердечно-сосудистой системы – перенесенный инфаркт (гибель участка сердечной мышцы) миокарда, гипертоническая болезнь, тяжелая недостаточность функциональной активности сердца, атеросклеротическое поражение сосудов на фоне повышенной концентрации свободных липидов в крови (гипертриглицеридемия).
  • Эндокринные нарушения, включающие сахарный диабет (тип 1 и 2), изменение функциональной активности щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз) и надпочечников (болезнь Иценко-Кушинга).
  • Беременность на любом сроке течения.
  • Патологические состояния костной ткани, сопровождающиеся уменьшением содержания минеральных солей в ней и снижением прочности (остеопороз).
  • Выраженная мышечная слабость (миастения) различного происхождения, полиомиелит.
  • Острый психоз.

Перед началом введения раствора для парентерального применения Преднизолон врач обязательно убеждается в отсутствии медицинских противопоказаний.

Раствор Преднизолон предназначен для парентерального применения, он может вводиться внутримышечно или внутривенно капельно с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики, направленных на исключение инфицирования. Режим применения и дозировка препарата зависят от показаний:

  • Острая недостаточность функциональной активности надпочечников – 100-200 мг, длительность терапии может составлять 15 дней.
  • Острый тиреотоксикоз (тиреотоксический криз) – 200-300 мг препарата на 2-3 введения (разовая доза составляет 100 мг), средний курс лечения около 6 дней.
  • Бронхиальная астма – дозировка зависит от тяжести течения патологического процесса, она может варьировать от 65 до 675 мг, курс лечения от 3-х до 16-ти дней.
  • Астматический статус – в первый день вводится до 1000 мг преднизолона, затем дозировка постепенно снижается до поддерживающей (300 мг).
  • Шоковые состояния – препарат вводится внутривенно струйно до стабилизации уровня системного артериального давления, затем вводится поддерживающая дозировка внутривенно капельно в физиологическом растворе хлорида натрия. При отсутствии необходимого терапевтического эффекта раствор Преднизолон может вводится струйно повторно. Разовая дозировка варьирует от 40 до 400 мг.
  • Острая недостаточность функциональной активности почек или печени – суточная доза составляет 25-75 мг. При необходимости она может быть значительно увеличена до 1000 мг в сутки.
  • Острый гепатит, химические ожоги после приема агрессивных соединений внутрь, системная патология соединительной ткани – суточная дозировка зависит от тяжести патологического процесса, она составляет 75-100 мг препарата, длительность терапии варьирует в пределах 15 -18 дней.

После окончания основного курса экстренной терапии при возможности переходят на пероральный прием препарата Преднизолон в виде таблеток. Исключается резкое прекращение применения препарата, дозу снижают постепенно. В большинстве случаев дозировку и режим применения раствора для парентерального введения лечащий врач определяет индивидуально.

На фоне применения раствора для парентерального введения Преднизолон возможно развитие негативных патологических реакций со стороны различных органов и систем:

  • Система пищеварения – тошнота, периодическая рвота, воспаление поджелудочной железы (панкреатит), поражение слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки с образованием эрозий или язвы, а также кровотечением из них, ухудшение аппетита, вздутие живота (метеоризм), реже может повышаться активность ферментов трансаминаз в крови, что указывает на повреждение клеток печени.
  • Сердечно-сосудистая система – нарушение ритма сокращений сердца (аритмия), снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия), развитие или усиление выраженности недостаточности функциональной активности сердца, повышение артериального давления (артериальная гипертония), увеличение свертываемости крови (гиперкоагуляция) с внутрисосудистым формированием тромбов (тромбоз). Также на фоне применения препарата у пациентов с хронической патологией сердца возможна гибель участка миокарда.
  • Нервная система – острый психоз (делирий), сопровождающийся дезориентацией пациента во времени и пространстве, зрительными и слуховыми галлюцинациями, развитие эйфории или длительного снижения настроения (депрессия), повышение внутричерепного давления, периодическое головокружение, бессонница.
  • Эндокринная система – развитие стероидного сахарного диабета, спровоцированного снижением чувствительности рецепторов клеток к инсулину (резистентность к глюкозе), манифестация скрытого течения сахарного диабета тип 1 или 2, нарушение функционального состояния надпочечников с угнетением продукции их гормонов, развитие синдрома Иценко-Кушинга (откладывание жировой клетчатки в верхней половине тела, характерное одутловатое «лунообразное» лицо, нарушение уровня половых гормонов, повышение артериального давления). У детей на фоне применения препарата Преднизолон возможна задержка полового развития.
  • Органы чувств – помутнение хрусталика (катаракта), повышение внутриглазного давления с повреждением диска зрительного нерва, присоединение вторичной инфекции глаза и его структур, истончение (гипотрофия) роговицы, выпячивание глазного яблока из орбиты (экзофтальм). При введении препарата в ткани области глаза, головы или шеи возможно откладывание кристаллов действующего компонента в структурах глаза.
  • Обмен веществ – задержка воды и солей натрия в организме с развитием периферических отеков мягких тканей, увеличение веса, значительное выведение солей кальция с мочой с уменьшением их концентрации в крови (гипокальциемия), потеря солей калия с развитием аритмии.
  • Опорно-двигательная система – уменьшение содержания минеральный солей в костной ткани (остеопороз) с последующими патологическими переломами, раннее закрытие зон роста костей у детей, обуславливающее карликовость, снижение объема поперечно-полосатой скелетной мускулатуры, патологические разрывы сухожилий и мышц.
  • Кожа и ее придатки – ухудшение заживления кожи в случае ее повреждений, появление точечных кровоизлияний (петехии), стероидных угрей, истончение (атрофия) кожи, ее сухость, появление участков гипер- или гипопигментации.
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, реакция в виде ожога крапивой (крапивница), отек тканей с преимущественной локализацией в области лица или наружных половых органов (ангионевротический отек Квинке). При тяжелом течении аллергической реакции возможны системные проявления с критическим снижением артериального давления и полиорганной недостаточностью (анафилактический шок).

В области введения препарата может появляться снижение чувствительности кожи, развитие ощущений покалывания, жжения, гиперемия (покраснение) тканей. Выраженность и характер негативных реакций зависит от дозировки и длительности применения раствора для парентерального введения Преднизолон. При их развитии вопрос об отмене препарата врач решает индивидуально.

Прежде, чем начинать использование раствора для парентерального введения врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний, а также обращает внимание на несколько особых указаний, к которым относятся:

  • При длительном применении препарата обязательно необходима периодическая консультация врача окулиста, лабораторный контроль состояния периферической крови, обмена веществ, функциональной активности печени и почек, уровня системного артериального давления.
  • Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов параллельно назначаются препараты калия, антациды (средства снижающие кислотность желудочного сока), а также даются рекомендации в отношении диеты с достаточным количеством белковых соединений и витаминов.
  • У лиц с выраженным нарушением функциональной активности печени на фоне ее цирроза, с гипотиреозом возможно усиление терапевтического эффекта препарата.
  • На фоне терапии в случае воздействия стрессовых факторов (оперативное вмешательство) требуется коррекция дозировки раствора Преднизолон.
  • После перенесенного инфаркта миокарда препарат может применяться с особой осторожностью, так как возможно повреждение (разрыв) соединительнотканного рубца сердца.
  • На фоне применения препарата вакцинация не проводится.
  • Наличие психических нарушений в анамнезе является основанием к постоянному медицинскому наблюдению на фоне применения препарата.
  • При резкой отмене препарата, особенно в случае применения высоких терапевтических доз может развиваться синдром отмены, сопровождающийся тошнотой, рвотой, вялостью, заторможенностью, судорогами скелетных мышц, а также усилением проявлений патологии, для лечения которой был назначен раствор Преднизолон.
  • При назначении препарата при сопутствующих инфекционных заболеваниях обязательно должна проводится специфическая этиотропная терапия, направленная на уничтожение возбудителя.
  • Применение препарата у детей обязывает постоянно проводить мониторинг показателей роста и физического развития.
  • Сопутствующий сахарный диабет требует периодического контроля уровня глюкозы в крови.
  • Препарат не применяется для беременных женщин. Исключением является его назначение врачом во время I триместра беременности по жизненным показаниям.
  • Действующий компонент раствора для парентерального введения Преднизолон может взаимодействовать со значительным количеством лекарственных средств других фармакологических групп.
  • Не рекомендуется выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания на фоне применения препарата.

В аптечной сети раствор для парентерального введения Преднизолон отпускается только по рецепту. Запрещается его самостоятельное применение без соответствующего врачебного назначения.

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы раствора для парентерального введения Преднизолон появляются или усиливаются симптомы побочных эффектов. В этом случае введение препарата прекращают и назначается симптоматическая терапия.

Аналогичными для раствора Преднизолон по структуре и терапевтическому эффекту являются препараты Декортин, Преднизон, Медопред.

Срок годности раствора для парентерального введения Преднизолон составляет 3 года с момента его изготовления. Препарат необходимо хранить в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Средняя стоимость упаковки раствора для парентерального введения в аптеках Москвы варьирует в пределах 79-85 рублей.

Источник: bezboleznej.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.