Герпес как проявляется


Что это такое?

Герпес (от древнегреческого слова «герпейн» — ползти) — группа вирусных заболеваний, которое  сопровождается высыпаниями на коже и слизистых оболочках.

Сегодня герпес по праву считается самым распространенным вирусным недугом, который возникает вследствие воздействия на организм человека вируса простого герпеса. Этим вирусом заражены примерно 90% людей в мире, однако симптомы герпеса проявляются лишь у 5% людей.

Патогенез (что происходит)

» />Вирус попадает в организм через микротрещины кожи и слизистые оболочки (ротоглотка, уретра и др.), после этого он проникает к нервным узлам центральной нервной системы, где и сохраняется в  латентном состоянии.


Человек может заразиться герпесом как в результате соприкосновения с герпесной сыпью, так и во время контакта с выделениями больных через бытовые предметы. Генитальный герпес предается в основном при сексуальных контактах, а также при поцелуях, и относится к группе заболеваний передающихся половым путем.

Распространение герпетической инфекции происходит во время родов, когда заражение новорожденных происходит от инфицированной матери.

Примерно у половины людей – носителей инфекции — герпес имеет рецидивирующий характер. Как правило, повторно болезнь возникает через полгода.

Виды герпеса

Наиболее распространенными формами герпеса являются просто герпес и герпес опоясывающий.

Различают две основные разновидности вируса простого герпеса — 1-го и 2-го типа. Вирус герпеса типа 1 (HSV-1) проявляется в образовании язв и пузырьков около рта и в носу, которые возникают периодически. Вирус герпеса типа 2 (HSV-2) связан с инфицированием половых органов (генитальный герпес). Также вирус герпеса, помимо кожи и слизистых оболочек, может поражать уши, горло, глаза.

Различают первичный и рецидивирующий герпес. Первичная форма заболевания случается при  прямом  заражении герпетической инфекцией. Чаще всего первичный герпес встречается у детей и протекает обычно тяжело. Это вызвано тем, что вирус проникает в центральную нервную систему. Вторичный или рецидивирующий герпес проявляется как следствие активизации в организме  инфекции.  Вторичный  герпес может возникать по несколько раз в год. Чаще это происходит в холодную пору.

Причины герпеса


Передача вируса происходит разными путями — половым, воздушно-капельным, трансфузионным, контактным. Существует много причин, которые часто становятся предрасполагающими для активизации вируса. Так, герпес может проявиться вследствие тяжелых физических либо психических нагрузок, стресса, приема некоторых лекарств, перенесенных заболеваний и др.

Основными  причинами проявления  герпеса, являются переохлаждение, перегрев организма («солнечный» герпес), психические или физические травмы, чрезмерный прием алкоголя, гормональные изменения, медицинские манипуляции (в т.ч. и аборты), а также снижение иммунитета.

Симптомы герпеса

Герпетическая инфекция проявляется в зависимости от того, каково состояние интерферонового звена иммунитета у человека. Так, герпес может проявляться по-разному: от практически незаметных пузырьков на кожном покрове до тяжелых поражений нервной системы человека. Этот вирус может поразить практически каждый орган человека. Заболевание протекает хронически и выражается разными клиническими проявлениями. Однако чаще всего герпес поражает кожные покровы и слизистые оболочки.


Симптомы герпеса проявляются через 3-7 дней после контакта с больным человеком в виде покраснения кожи и образования на этом месте болезненных пузырьков с прозрачным содержимым диаметром 0,1-0,3 см. В связи с понижением сопротивляемости организма, у больных герпесом язвочки могут возникать также на небе, внутренней поверхности щек, языке, миндалинах. Герпес в такой ситуации больше похож на респираторное заболевание.

Вследствие воздействия вируса простого герпеса второго типа у человека проявляется генитальный герпес, для которого характерно жжение кожи, появление высыпаний, покраснение половых органов. На начальном этапе болезни у человека часто возрастает температура тела, проявляется общая слабость.

Генитальный герпес протекает более остро, возникая на слизистой оболочке половых органов. Это приводит к образованию язв, а также поражению  влагалища, шейки матки у женщин, и поражению уретры, простаты и яичек у мужчин.

При герпесе могут быть увеличены лимфатические узлы, нарушается процесс мочеиспускания, часто наблюдаются боли как в покое, так и при мочеиспускании.

У женщин симптомы герпеса начинаются с появления болей внизу живота и в области половых органов, гноевидных выделений из влагалища.


сто это сопровождается повышением температуры, головной и мышечной болью, недомоганием. После инфицирования герпесом через 3-7 дней в местах первичного поражения появляются небольшие пузырьки, постепенно ссыхающимися в гроздья.  Гроздья изъязвляются, лопаются, и на их месте появляются болезненные язвочки, покрытые корками, после чего поверхность кожи заживает, не оставляя рубцов. Генитальный герпес у женщин локализуется как на слизистой оболочке влагалища и шейки матки, так и  на клиторе и в области половых губ, а также на коже ягодиц и внутренней части бедер.

У мужчин герпес проявляется на головке полового члена, крайней плоти, уретре. Больные жалуются на боль, жжение в уретре во время мочеиспускания.

Диагностика  герпеса

Существует несколько методов диагностики герпеса. Среди наиболее распространенных, можно назвать, вирусологический метод обнаружения герпеса. Когда проба берется из очагов поражения,
методы выявления антигенов герпеса, цитоморфологические методы, оценка иммунного статуса. Для определения вируса герпеса в организме также используются методы иммуноферментного анализа (ИФА).

Лечение герпеса

» />При отсутствии лечения симптомы заболевания самостоятельно проходят через 1-2 недели, однако впоследствии у ¾ заразившихся наблюдаются рецидивы заболевания.


Лечение вируса герпеса основывается на применении противовирусных препаратов в сочетании с иммуномодулирующей терапией и индивидуальным подбором лекарственных препаратов.  В подобном комплексном лечении используют иммуномодуляторы, биогенные стимуляторы, адаптогены (например, настойка женьшеня).

Также используется и противовирусная химиотерапия, основное место в которой занимают препараты из группы ациклических нуклеозидов, главным образом, ацикловир (крем, 5%).  Кроме того, среди средств местного лечения необходимо отметить Пантенол-аэрозоль, госсипол-линимент 3%, гевизош-мазь, а также Оксолиновая мазь 0,25-33%, которые используются путем нанесения путем нанесения на пораженные участки кожи.

Применяется также и методы физиотерапии в виде неонового и инфракрасного лазера. Одновременно уделяется внимание и лечению сопутствующих заболеваний половой системы — сифилиса, гонореи, которые способствуют снижению иммунитета. Лечение  герпеса должно проводиться ответственно, нужно помнить, что качественно вылечить герпес можно лишь при своевременном и правильном приеме препаратов. Также стоит отметить факт воздержания от половых контактов, до тех пор, пока не исчезнут симптомы заболевания.


Средства полного излечения вируса герпеса на данный момент не существует, но прием антивирусных лекарств укорачивают периоды заживления и снижают вероятность появления сыпи.

Традиционное лечение герпеса

Лечение герпеса необходимо ввиду возможности возникновения ряда осложнений. Так, у беременных женщин может произойти инфицирование плода внутриутробно. Проявление герпеса в шейке матки чревато бесплодием и др.

Лечение герпеса производится по определенной схеме и направлено на то, чтобы избавиться от инфекции в несколько этапов.

Итак, изначально необходимо направить усилия на уменьшение выраженности и длительности зуда, болевых ощущений, лихорадки. Далее важно уменьшить продолжительность полного заживления поражений, возникающих вследствие болезни. Последующее лечение герпеса направлено на уменьшение тяжести и частоты рецидивов болезни. Следующий этап лечения — элиминирование инфекции с целью устранения повторного проявления герпеса.

Чаще всего в процессе медикаментозного лечения герпеса применяются местные противовирусные препараты. Они напрямую устраняют причину недуга, то есть вирус простого герпеса. Чтобы повысить эффективность от воздействия таких средств, их рекомендуют применять сразу же после возникновения высыпаний.

Существует также вакцина, которая используется для профилактики герпеса.


Лечение герпеса народными средствами

Лечение герпеса народными средствами подразумевает применение целого ряда разнообразных методов, проверенных народной медициной. При этом важно учесть, что подобное лечение подразумевает не только применение лекарственных средств наружно, но и употребление витаминных отваров, а также трав с антивирусным и противовоспалительным действием.

Итак, лечение герпеса на губах с помощью народных методов желательно проводить сразу же после первых его проявлений. При первых же симптомах герпеса можно приложить к месту кубик льда, который сделан из натурального кофе. Это поможет предотвратить дальнейшее распространение болезни.

Эффективным средством для лечения герпеса на губах является следующая смесь: половину чашки йогурта без сахара нужно смешать с одной чайной ложкой растворимого кофе. В смесь добавляется по одной столовой ложке муки и меда, а также две рубленные чесночные дольки. Смесь нужно перемешать и смазывать ею пораженное место один раз в день. Держать массу нужно до тех пор, пока она не отвалится самостоятельно. После этого процедуру можно повторить еще раз.

Кроме того, народная медицина свидетельствует о том, что быстрее избавиться от проявлений герпеса можно, употребляя некоторые продукты, способствующие борьбе с инфекцией. В рацион необходимо включить как можно больше молока и кисломолочных продуктов, картошки, мясных и рыбных блюд, а также фасоль и яйца. В то же время обострение герпеса может произойти, после употребления орехов (особенно негативно в данном случае воздействует арахис), семечек, продуктов из зерна. Следует регулярно есть чеснок, который активизирует защитные силы организма.


Еще один совет народной медицины – воспользоваться для лечения герпеса ушной серой, которую ватной палочкой извлекают из ушей. Также в качестве лечения герпеса народными средствами советуют воспользоваться Соком Каланхоэ для смазывания проявлений герпеса на губах.

» />Существуют и более оригинальные народные средства, которые эффективно воздействуют на состояние больного герпесом. Приготовив горячий чай, нужно опустить в него ложку и подождать, пока она полностью разогреется. Разогретую ложку прикладывают к больному месту. Это действие нужно осуществлять несколько раз в день. При этом важно, чтобы ложечка, которую используют для такого лечения, была сделана из серебра или из нержавейки. Прикладывать нагретую ложечку к месту поражения следует не менее десяти-пятнадцати раз за один «сеанс».

Для лечения герпеса на губах можно воспользоваться ваткой, увлажненной одеколоном, 70% спиртом или валокордином. Такую ватку прикладывают к пораженному месту. При этом возникает боль, однако герпес прекрасно подсушивается вследствие такой процедуры.


Язвы герпеса можно также смазывать белком яйца. Такая процедура может производиться даже несколько раз в день, ведь она помогает подсушивать пораженные места.

Эффективна и мазь, приготовленная путем смешивания одной столовой ложки золы, половины столовой ложки меда и трех растолченных долек чеснока. Кстати, лечение генитального герпеса, как и герпеса на губах может производиться с помощью смазывания мест поражения золой без добавок.

Чеснок без добавок – не менее эффективное лечебное средство при герпесе. Необходимо просто разрезать одну дольку чеснока и натереть ею пораженное место. Лучше всего подобную процедуру проделывать непосредственно перед сном. После смазывания чесноком можно мазать высыпания смесью равных частей меда и яблочного уксуса.

Если проявления герпеса возникли после сильного переохлаждения, лечить его можно с помощью простой поваренной соли. Несколько ее крупинок нужно приложить к местам с высыпанием, проделывать эту процедуру следует несколько раз в день.

Компресс для лечения герпеса можно также приготовить из тертого чеснока, яблок и картофеля.

Сок алоэ, как и сок упомянутого ранее каланхоэ – прекрасное средство для терапии герпеса. Можно просто оторвать свежий лист от растения и периодически смазывать его соком больное место. Кроме того, для профилактики и лечения герпеса рекомендуется прием перед каждой трапезой одной чайной ложки сока алое. Чтобы сделать его горький вкус более приятным на вкус, этот сок можно развести с медом.


Применяя народные средства для лечения герпеса, необходимо обязательно учесть тот факт, что все они должны сочетаться с традиционным лечением недуга и обязательно одобряться лечащим врачом.

Лечение герпеса травами

Восстановить ткани и упредить прогрессирование вторичной инфекции могут и некоторые лекарственные травы. В данном случае речь идет о лечении генитального герпеса и герпеса на губах.

Так, для этого хорошо подходит настой калины. Для его приготовления нужно растереть четыре столовых ложки спелых ягод калины и залить их одним стаканом воды. По прошествии четырех часов настой можно пить несколько раз в день по полстакана.

» />Для эффективной борьбы с вирусом герпеса также подойдут желчегонные растения — бессмертник, пижма, чистотел. А сок фиалки трехцветной пригодится для лечения герпеса на губах: высыпания нужно просто смазать соком растения.

Еще один рецепт, подходящий как для лечения генитального герпеса, так и для устранения проявлений герпеса на губах – самостоятельно приготовленная мазь из календулы. Для этого следует взять одну часть цветков календулы и смешать их с десятью частями оливкового масла. Таким средством нужно тщательно смазывать все пораженные герпесом места несколько раз в день. Также допускается смазывание таких мест обыкновенным чистым соком календулы.

Места, где присутствуют высыпания герпеса, также можно смазать соком, выжатым из листьев осины. Еще одно средство, подходящее для лечения герпеса на губах, можно сделать из двух столовых ложок растолченных ясеневых листьев, четырех столовых ложек предварительно раздавленного чеснока и шести столовых ложек меда. Такую мазь нужно накладывать на пораженные точки трижды в день и держать ее там не менее двух часов.

Для смачивания пораженных мест можно приготовить отвар из мяты перечной: для этого достаточно залить одну столовую ложку мяты стаканом воды и варить 15 минут. После процеживания отвар можно использовать.

Лечение герпеса производится и с помощью употребления настоя мелиссы. Его нужно регулярно пить на протяжении нескольких недель. Чтобы приготовить такой настой, нужно взять две столовых ложки травы и залить их двумя стаканами кипятка. Настойка готовится на протяжении двух часов, после чего процеживается.

Две столовые ложки цветов арники заливают половиной литра кипятка. Средство после двухчасового настаивания процеживают и используют в качестве компрессов.

Люди, которые страдают от частого проявления герпеса, могут приготовить сок чистотела в виде консервов. В мае и июне, когда сок этой травы является наиболее целебным, траву пропускают через мясорубку вместе с корнями. После этого из полученной мякоти отдавливают сок и разливают его во флаконы так, чтобы до верха флакона оставалось два сантиметра. Емкость нужно герметически закрыть, а через неделю начать регулярно открывать ее для выпускания газов, появляющихся при брожении. Сок чистотела используется для смазывания пораженных мест по несколько раз в день. На смазанное место не нужно накладывать повязок.

Раздробленные ветки малины также можно прикладывать к больному месту. Предварительно ветки моют, режут на куски и дробят. Такая кашица эффективно лечит герпес, ведь в малине содержится много полифенольных веществ, которые подавляют вирус герпеса.

Незаменимы в процессе лечения герпеса народными средствами также свежие соки, которые имеют огромное позитивное влияние на защитные силы человеческого организма. Хороший эффект в процессе комплексной терапии герпеса оказывает смесь сока из свежей свекольной ботвы, моркови, яблок и петрушки. Его нужно пить целый день маленькими порциями.

Травяной сбор для повышения иммунитета можно приготовить из корня родиолы розовой и заманихи, травы зверобоя, плодов шиповника и боярышника, травы крапивы. Все эти компоненты нужно смешать в равных частях, взять столовую ложку такого сбора и залить ее кипятком. Настояв сбор на протяжении получаса, его нужно пить перед едой трижды в день.

Доктора

Лекарства

Профилактика герпеса

К профилактике герпеса относятся соблюдение специальной диеты, направленной на укрепление иммунитета, в которую входят в достаточном количество витамины групп А, С, Е, а также микроэлемент цинк. Также для профилактики заболевания большое значение имеют закаливание, витаминотерапия. Важно также соблюдать правила личной гигиены, лечить хронические заболевания и укреплять иммунную систему организма. Нужно избегать переохлаждений,  не находиться долго под прямыми солнечными лучами, не увлекаться кофе и алкоголем, в частности пивом, а также шипучими сладкими напитками.

Список источников

  • Марданлы С.Г., Кирпичникова Г.И., Неверов В.А. Герпетическая инфекция (простой герпес). Электрогорск, 2007
  • Клиника, лечение и лабораторная диагностика герпесвирусных заболеваний человека: Руководство для врачей/ Нестеренко В.Г., Бехало В.А., Ловенецкий А.Н. — М., 1998.
  • Мигунов А.И. Герпес. Современный взгляд на лечение и профилактику. – М.: ИГ «Весь», 2008.-128с.

Источник: medside.ru

Особенности заболевания

Для снижения процента смертности от герпеса внутренних органов важен уровень владения информацией населения на тему «Что представляет собой внутренний герпес, пути инфицирования, возможные последствия, симптомы и лечение».

Наука насчитывает более 100 разновидностей вируса простого герпеса (ВПГ), у человека встречаются 8 из них. Наиболее опасный вирус 5 типа – Цитомегаловирус (ЦМВ), характеризующийся поражением внутренних органов (висцеральный герпес).

Герпес как проявляется

Все типы ВПГ, проникая в чувствительные нервные окончания, встраиваются в генетический аппарат нервных клеток. После этого устранить вирус невозможно, он сопровождает человека всю жизнь.

Герпес внутренних органов возникает при генерализованной форме патологии, благодаря сильной иммунной защите может протекать скрыто. Часто человек даже не подозревает о своем инфицировании и заражает других. В таком случае пациент становится вирусоносителем.

Пути передачи ЦМВ:

  • половой – от инфицированного партнера при любом виде секса (оральный, вагинальный, анальный);
  • воздушно-капельный (общие предметы обихода, во время поцелуев);
  • гемотрансфузионный – когда трансплантируют пораженные органы, через нестерильные медицинские приборы, при переливании крови;
  • вертикальный – от матери ребенку во время беременности, в период прохождения по родовым путям, через грудное молоко.

Последний вариант поражения ЦМВ наиболее опасный, поскольку предполагает развитие врожденной формы патологии с тяжелейшими последствиями. Поражает пищеварительную, дыхательную сердечно-сосудистую системы. Избежать заражения невозможно из-за тесного взаимодействия ребенка с матерью в ее утробе.

Герпесное поражение внутренних органов может выступать в роли самостоятельного заболевания, последствия вирусного дерматоза (поражения кожных покровов ВПГ 1, 2 типами, лишай, ветряная оспа), серьезного осложнения перенесенных или хронических заболеваний внутренних органов.

В особую группу риска входят:

  • беременные;
  • новорожденные;
  • алкоголики, наркоманы;
  • пациенты, которым переливают кровь;
  • онкобольные, ВИЧ-инфицированные.

Часто инфекция поражает медицинский персонал, который имеет тесный контакт с биологическими жидкостями зараженных пациентов.

Пиком инфицирования детей считается возраст 4-6 лет, когда посещаются детские сады, спортивные секции. Носитель ЦМВ с легкостью может заразить людей в закрытом пространстве.

Возраст от 16 до 35 лет сопровождается высоким уровнем социальной, сексуальной активностью. Риски увеличиваются при неразборчивых интимных связях, нетрадиционной ориентации, наркотической зависимости (использование одного шприца на всех), диагностировании СПИДа, ВИЧ-инфекции, тяжелых аутоиммунных патологий (инсулинозависимый сахарный диабет, атрофический гастрит, рассеянный склероз и другие).

Особенности вируса

Главной особенностью цитомегаловируса является то, что он не способен жить вне человеческого тела. Распространяясь по крови, поражает наиболее уязвимые участки с пониженной иммунной защитой.

Другие особенности ЦМВ:

  • инкубационный период длится от 3 недель до 3 месяцев;
  • сохраняет жизнедеятельность во всех биологических жидкостях;
  • способен поражать любой внутренний орган;
  • отсутствие адекватной терапии приводит к тому, что вирус разрушает организм изнутри.

У ВИЧ-позитивных, пациентов пожилого возраста с выраженными нарушениями защитной функции организма цитомегаловирусная инфекция сложно поддается медикаментозной терапии, не редко заканчивается летальным исходом.

Клиническая картина

Диагностика заболевания усложняется тем, что первые клинические проявления схожи на обычную простуду – повышение температуры тела, общая слабость, недомогание, мышечные, суставные боли.

В зависимости от того, какой орган поразил вирус, проявляется симптоматика, ничем не отличающаяся от обычных патологий.

Герпес как проявляется

Несмотря на то, что перед вирусом уязвимы абсолютно все внутренние органы, чаще всего диагностируются 3 формы герпетического поражения:

  • гепатит (воспаление печеночной паренхимы);
  • пневмония (воспаление паренхимы легких);
  • эзофагит (воспаление пищевода).

Герпетический гепатит часто сопровождается желтухой. Как основной симптом любого гепатита, она проявляется желтушностью слизистых оболочек глаз, кожных покровов (результат повышения билирубина). Поднимается температура тела (что не свойственно для начального этапа развития типичных гепатитов), фиксируется общая слабость, боль в правом боку из-за увеличения печени.

При герпетической пневмонии наблюдается гипертермия, слабость, сильный кашель, одышка, появляется чувство нехватки воздуха, боль в груди. Клиника часто смазана по причине того, что протекает на фоне инфекционных поражений дыхательных путей грибкового, бактериального, протозойного характера. Распространение генитального герпеса через кровоток может стать причиной развития двусторонней пневмонии.

Эзофагит герпесной этиологии сопровождается болью при глотании, болезненными ощущениями в области грудной клетки, нарушением процесса заглатывания еды, отрыжкой, повышенной чувствительностью к холодным, горячим блюдам и напиткам, увеличением секреции слюнных желез. Фиксируется резкое понижение веса. Болезнь чаще всего не заходит дальше сфинктера, но при тяжелом течение могут быть охвачены кишечник, поджелудочная железа, желудок.

Симптомы поражения других органов

Герпес кишечника проявляется зудом, жжением в заднем проходе, нарушением сна, лихорадкой, головной болью, болезненностью во время совершения акта дефекации, увеличением лимфатических узлов в паховой зоне.

Затрагивая мочеполовую систему, вирус провоцирует болевые ощущения в области половых органов и малого таза, дискомфорт при мочеиспускании. Повышается температура тела, появляется общая слабость.

Герпетический энцефалит – острое инфекционное поражение головного мозга. Проявляется гипертермией, судорогами, нарушениями сознания, в тяжелых случаях возможно впадение пациента в кому. Также могут возникать кратковременные галлюцинации и амнезия, двоение в глазах, нарушение речи, координации движений.

Диагностика

Диагностировать герпес внутри органов довольно сложно по причине сходства симптоматики со многими другими патологиями. Необходимо провести дифференциальную диагностику.

Герпес как проявляется

Поводом для проверки на ЦМВ служат следующие ситуации:

  • гипертермия, признаки острого респираторного заболевания;
  • на организм не действует антибиотикотерапия;
  • аллергическая реакция (сыпь) на ампициллин;
  • у женщин фиксируются случаи внематочных беременностей, невынашивание плода на разных сроках.

Для постановки диагноза пациент должен пройти ряд лабораторных исследований. Обнаружить признаки наличия в организме вирусов герпеса 5 типа можно во время исследования любой биологической жидкости.

Наиболее информативными считаются методы:

  • иммуноферментный анализ (ИФА) – определяет наличие антител в крови, которые вырабатываются иммунитетом в ответ на внедрение вируса;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) – выявляет ДНК вируса.

Также могут использоваться бактериологический посев, иммунограмма, ультразвуковое исследование органов малого таза. Если тяжело глотать, назначается обследование пищевода. Стабильный кашель требует диагностики состояния диафрагмы, легких.

Терапия

Многих пациентов, столкнувшихся с проблемой, волнует вопрос «Как лечить герпес внутренних органов». Терапия проходит в стационарных условиях с соблюдением строго постельного режима ввиду того, что существует большая вероятность развития осложнений.

Вылечить заболевание полностью невозможно. Основными терапевтическими целями являются купирование воспалительного процесса, стимулирование иммунитета. Необходимо добиться переведения вируса из агрессивной формы в неактивную, когда он находится под контролем иммунной системы.

Герпес как проявляется

На основе полученных результатов анализов специалист назначает системные противовирусные, эффективные по отношению к различным типам герпесвирусов – Валганцикловир, Ганцикловир, Валацикловир, а также иммуномодулирующие препараты – Ликопид, Циклоферон, Интерферон, Деринат.

Кроме этого, назначаются симптоматические лекарственные средства:

  • жаропонижающие (Парацетамол, Ибуфен);
  • обезболивающие (Анальгин, Спазмалгон);
  • противовоспалительные (Аспирин, Кетопрофен);
  • антигистаминные (Лоратадин, Супрастин).

Группа применяемых препаратов зависит от того, какие органы поражены.

При энцефалите, менингите назначают диуретики (Сорбит, Триампур), кортикостероиды (Преднизолон, Метипред), противосудорожные (Тегретол, Зептол). Для улучшения метаболизма в головном мозгу применяются ноотропные препараты (Пирацетам, Фенибут).

При патологических процессах в печени показаны гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале Форте). Комбинированный препарат Фосфоглив оказывает гепатопротекторное, противовоспалительное, иммуномодулирующее действие.

Герпес пищевода, желудка предполагает обязательное соблюдение определенной диеты – питание должно быть здоровым, сбалансированным. Исключению подлежат вредные привычки, жареные, соленые, сладкие, жирные блюда, специи и копчености. Патологический процесс, развивающийся в кишечнике, требует назначения прокинетиков — лекарства, которые улучшают моторику кишки, ускоряют транзит пищи и опорожнение, оказывают противорвотное действие (Церукал, Мотилиум).

При воспалении легких нужно применять средства, способствующие отхождению мокрот (Бромгексин, АЦЦ).

Если присоединилась бактериальная флора необходимо в схему терапии включить антибактериальные препараты (Амоксициллин, Джозамицин).

Лечение герпеса внутренних органов у младенцев и беременных предполагает применение тех же групп препаратов, что и для взрослых в обычном состоянии. Однако, обязательно учитывается дозировка, форма выпуска. В период проведения терапии иногда возникают проблемы с сосудами, тогда назначаются лекарства, снижающие риски тромбообразования (Кавинтон, Курантил).

Для поддержания иммунитета принимаются витаминно-минеральные комплексы, витамины группы A, C, E, B, D, экстракт Эхинацеи.

Осложнения

Герпес на внутренних органах – состояние, угрожающее жизни. Осложнения возникают на фоне несвоевременной, не адекватной терапии или при ее полном отсутствии.

Поражение организма новорожденного ВПГ 5 типа может спровоцировать развитие патологических процессов не только во внутренних органах, но и затронуть центральную нервную систему. Развивается герпетический энцефалит. В 65% случаев болезнь заканчивается смертью ребенка, и только 10% из выживших, с поражением ЦНС развиваются физически и умственно соответственно возрасту.

Герпес как проявляется

При беременности на ранних сроках (до 12 недель) активация вируса или первое заражение очень опасны для плода, поскольку происходит формирование всех органов. Патология может спровоцировать самопроизвольный аборт, смерть малыша в утробе.

Герпетические поражения жизненно важных органов могут привести к летальному исходу. К примеру, запущенность гепатита приводит к печеночной недостаточности, уровень смертности составляет 30%. Отсутствие терапии пневмонии в 80% приводит к смерти пациента.

При несвоевременном лечении энцефалита 80% пациентов впадают в кому. Смертность составляет 30%, однако полного восстановления всех функций организма возможно добиться только в 2% случаях. У остальных пациентов могут быть судорожные припадки, стойкие интеллектуальные нарушения (слабоумие), болезнь Альцгеймера.

Профилактика

Защититься от проникновения вируса в организм практические невозможно. Основные цели профилактики направлены на укрепление организма, поддержание иммунной системы.

Необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, исключить все вредные привычки, сбалансировано питаться, избегать стрессовые ситуации, полноценно отдыхать. Своевременное лечение любых патологий поможет в короткие сроки восстановить иммунную защиту организма. Кроме этого, рекомендуется в полной мере соблюдать личную гигиену, отдавать предпочтение только защищенному половому контакту.

При появлении герпесной сыпи на теле необходимо срочно и правильно лечить заболевание. Во избежание разноса инфекции нельзя самостоятельно прокалывать пузырьки. После контакта с эскудантом (жидкость в пузырьках) нужно обязательно вымыть руки.

Лучшая защита для ребенка – это планирование беременности. На этом этапе пара проходит полное обследование. Пациентки, у которых обнаружены антитела к ЦМВ, находятся под строгим наблюдением гинеколога, инфекциониста, вирусолога на протяжении всей беременности.

Герпес внутри организма развивается под прикрытием симптомов более безопасных болезней. Своевременная диагностика, адекватное лечение способны предотвратить развитие угрожающих здоровью и жизни человека последствий. Попав единожды в организм, вирус остается в нем навсегда, при малейших сбоях могут возникать патологические процессы. С помощью поддержания иммунитета на должном уровне можно добиться полного контроля над вирусом.

Источник: venerbol.ru

Герпес: фото

Как выглядит герпес: в начале заболевания Вы можете наблюдать образование пузырьков, которые через несколько дней лопаются с образованием эрозий. Если герпес образовался на коже или красной кайме губ, то поверхность эрозий покрывается корочками. Если речь идет о слизистой оболочке, то в этом случае поверхность эрозий со временем покрывается желтоватой фибринозной пленкой.

Вирус простого герпеса на губе  Вирус простого герпеса на коже лица  Вирус простого герпеса на кончике носа

Вирус простого герпеса на мочке уха  Герпетическое поражение роговицы глаза и кожи вокруг глаз  Герпетический стоматит (вид эрозий на небе, образовавшихся после вскрытия герпетических пузырьков)

Герпес: причины возникновения

Откуда берется герпес  –
изначально ребенок рождается с иммунитетом к вирусу герпеса. Специфические антитела к вирусу герпеса,  которые ребенок получил с кровью матери – постепенно исчезают из крови ребенка. Это происходит приблизительно в период от 6 месяцев до 3х лет максимум. За это время ребенок инфицируется вирусом от своих родителей, но пока сохраняется высокий титр антител в крови – клинических проявлений заболевания не возникает.

Как передается герпес –

Наиболее заразными являются люди, имеющие клинические проявления герпеса. Как только волдыри подсыхают – риск заражения от такого человека уменьшается. Однако, заражение возможно даже от человека, не имеющего никаких клинических проявлений, но являющегося носителем вируса (т.е. во время контакта даже с видимо здоровой кожей такого человека).

Из-за чего происходит обострение герпеса  –

После заражения вирус герпеса проникает в нервные клетки и распространяется по нервным стволам, через которые вирус попадает в нервные ганглии, где он будет уже сохраняться всю жизнь в виде спящей инфекции.

Однако, при воздействии определенных факторов (которые описаны ниже) вирус активируется, вновь продвигается по нервным стволам к поверхности кожи, где и вызывает волдыри, язвы и болячки. Рецидивы могут повторяться 1 раз в год или 2 раза в год (иногда и чаще), что зависит от состояния иммунитета и нервной системы.

Факторы, которые вызывают рецидив герпеса  –

Герпес: симптомы

Ярким отличительным признаком герпеса является возникновение группы пузырьков, заполненных жидкостью. Перед их высыпанием всегда бывает инкубационный период (длящийся от нескольких часов до суток), когда клинических проявлений еще нет, но вирус уже активировался. Во время такого периода Вы можете ощущать зуд или жжение пораженного участка кожи. Дальнейшая симптоматика зависит от локализации высыпаний…

  • Герпес на красной кайме губ (рис.7-9) –
    губы и кожа вокруг рта – это самая частая локализация герпеса. Появившиеся на коже и красной кайме губ пузырьки через 2-3 дня лопаются и подсыхают. Пораженная поверхность покрывается корочками, которые сохраняются на срок от 7 до 10 дней. Корочки ни в коем случае нельзя сдирать, т.к. удаление корочек также может привести к новой вспышке герпеса.

    Подробную информацию о самых эффективных схемах лечения герпеса этой локализации – читайте в статье: «Как быстро избавиться от герпеса на губе»

    Начальная стадия герпеса (образование пузырьков, заполненных сначала прозрачным, а потом мутным содержимым)  На следующей стадии пызырьки постепенно лопаются, образуя эрозии, поверхность которых начинает покрываться корочками  Завершающая стадия герпеса, когда под массивными корочками происходит образование новой красной каймы губ или кожи

  • Герпес на коже лица (рис.7-9) –
    очаги герпеса могут появиться на любых участках кожи лица, что обычно связано с нарушением целостности кожных покровов (царапины, порезы, ссадины). Типичная локализация – герпес на щеках и на носу, мочках ушей, подбородке, на лбу. Также может поражаться кожа вокруг глаз, но мы выделили этот тип поражения в отдельную графу.

    Герпес на щекеВ зависимости от объема поражения кожи и тяжести клинических проявлений могут быть назначены либо крем для кожи с противовирусным действием, либо крем в комбинации с таблетированными противовирусными препаратами. Подробный обзор препаратов для лечения вы можете увидеть в конце статьи.

  • Герпес на слизистой оболочке полости рта и языке (рис.10-12) –
    если пузырьки появляются на слизистой оболочке полости рта, то такое заболевание называют герпетическим стоматитом. После того, как пузырьки на слизистой оболочке лопаются – на их месте образуются эрозии (покрытые беловато-желтым фибринозным налетом), вокруг которых имеется ярко-красный венчик воспаленной слизистой оболочки.

    У детей герпетическому стоматиту очень часто сопутствует еще и гингивит. В этом случае (помимо множественных пузырьков и эрозий на каком то участке слизистой оболочки полости рта) можно увидеть ярко-красные воспаленные десны, которые иногда еще покрываются белесоватым налетом.

    Подробную информацию по препаратам и схемам лечения читайте в статье:
    →   «Как вылечить герпес на слизистой оболочке полости рта»

    Герпетический стоматит: высыпания герпетических пузырьков на небе  Герпетический стоматит:: эрозии на небе, образовавшиеся после вскрытия герпетических пузырьков  Герпетический стоматит: поверхность эрозий в процессе заживления покрывается желтоватой фибринозной пленкой

  • Герпес роговицы глаза, кожи вокруг глаз (рис.13-15) –
    вирус простого герпеса может распространиться на один или оба глаза, и чаще всего это происходит, когда Вы заносите вирус немытыми руками, которыми недавно трогали пораженные герпесом участки кожи. Чаще всего вирус поражает верхний слой роговицы, вызывая в ней кератит. Реже страдают конъюнктива, радужка, сетчатка глаза. Сопутствующие высыпания могут появиться на коже век, лба и носа.

    Симптомы: боль, затуманенное зрение, чувствительность к свету в одном глазу (если поражен один глаз), ощущение «песка в глазах». Нужно иметь в виду, что герпес глаз очень опасен, и несвоевременное или неправильное лечение может привести не только к сухости роговицы и появлению на ней шрамов, но и к ухудшению зрения, появлению постоянной боли, и даже слепоте и потере глаза.

    Лечение глазного герпеса должно проводиться незамедлительно после обнаружения симптомов и включает в себя активную терапию таблетированными противовирусными препаратами последнего поколения, противовирусными каплями для глаз, а также обработку кожи вокруг глаз противовирусными кремами.

    Герпетическое поражение глаз и кожи вокруг них  Герпетическое поражение роговицы глаза  Герпетическое поражение глаз и кожи вокруг них

Общие симптомы герпеса
первичный герпес может протекать с симптомами, похожими на грипп или ОРВИ: повышенная температура, мышечные боли и даже припухание шейных лимфатических узлов. Но такие острые симптомы наблюдаются только у 10% от всех заболевших. В остальных случаях общее состояние организма не нарушается (24stoma.ru).

Герпес: лечение

Как навсегда избавиться от герпеса – в настоящее время не существует какой-либо вакцины или препарата, которые бы позволили навсегда справится с герпесом. После заражения вирус герпеса навсегда сохраняется в нервных стволах. Однако, существуют специальные препараты, которые помогут уменьшить время заживления, уменьшат боль, а некоторые даже способны снизить риск повторного проявления.

Особенности лечения герпеса у детей и взрослых  –
герпес – лечение у взрослых и детей среднего/старшего возраста ничем не отличается. Выбор медикаментозных средств будет зависеть исключительно от тяжести проявлений герпеса и состояния системы иммунитета.

При лечении детей младшего возраста нужно учитывать, что у них затруднен прием таблетированных препаратов, в том числе и обработка слизистой оболочки полости рта гелем. Поэтому у детей младшего возраста используются противовирусные средства в виде свечей, например, препарат Виферон.

1.  Лечение герпеса на коже и красной кайме губ  –

Лечение герпеса указанной локализации проводится противовирусными препаратами:
→   средствами, которые наносят на очаг поражения (кремы, гели, мази),
→   средствами, которые принимают внутрь (таблетки),
→   реже средствами для внутривенного введения.

  • Противовирусные кремы, мази и гели  –
    наиболее распространенным в России препаратом является противовирусный препарат Ацикловир. Препараты на основе ацикловира: Ацикловир-крем 5% (Россия), Ацикловир-мазь 5% (Россия), крем Зовиракс (Великобритания), крем Ацикловир-гексал (Германия), крем Ацикловир-сандоз (Швейцария)…

    Кремы и мази с ацикловиром следует наносить на очаг поражения 5 раз в день в течение 7 дней (противопоказаний по возрасту нет). Нужно отметить, что форма в виде крема более предпочтительна перед мазью, т.к. противовирусные вещества из крема проникают в кожу немного лучше, чем из мази. Ацикловир преимущественно эффективен у пациентов, которые заболели герпесом только в первый раз.

    Ацикловир  Зовиракс крем (ацикловир)

    Недостатки препаратов на основе ацикловира  –
    ацикловир является достаточно старым препаратом. Не смотря на широкую распространенность в аптеках – примерно у 10-30% больных этот препарат оказывается неэффективным из-за нечувствительности штаммов вируса к ацикловиру. Кроме того, компоненты препарата очень плохо проникают сквозь кожу к месту размножения вируса, а сам ацикловир имеет очень низкую тропность к вирусу герпеса.

    Современные противовирусные средства в виде кремов  –
    к таким препаратам относят крем «Фенистил-пенцивир» на основе противовирусного компонента «пенцикловир» (рис.18). Препарат не только имеет в несколько раз большую эффективность, но и чрезвычайно низкую устойчивость штаммов вируса к этому средству (порядка 0,2%). Содержащиеся в составе цетомакрогол и пропиленгликоль – максимально облегчают проникновение активных компонентов через омертвевшие слои кожи и корочки.

    ФенистилКроме того, после последнего нанесения размножение вирусов блокируется еще около 2х ней. Клинические исследования выявили, что повторные случаи появления герпеса при применении Фенистил-пенцивира возникают реже, чем при применении других препаратов. Минус препарата: согласно инструкции должен применяться у детей старше 12 лет.

  • Таблетированные противовирусные препараты  –
    отпускаются по рецепту, применяются при значительных поражениях кожи и красной каймы губ. Все таблетированные препараты  можно разделить на 3 группы:

    1)  Таб. Ацикловир (рис.19)  –
    обладают всеми теми же недостатками как и кремы: низкая тропность к вирусу, до 30% штаммов вируса герпеса устойчиво к ацикловиру, плюс низкая биодоступность при пероральном приеме. Плюсы – нет противопоказаний по возрасту, стоит копейки.

    2)  Препараты на основе Валацикловира (Валтрекс)  –
    валацикловир является предшественником ацикловира, в который он превращается, попав в организм. Прием таблеток с валацикловиром позволяет создать такую концентрацию ацикловира в тканях, которую возможно достичь только при внутривенном применении традиционного Ацикловира. Что достигается большей биодоступностью препарата при пероральном приеме (рис.20).

    3)  Препараты на основе Фамцикловира (Фамвир) –
    это самый эффективный препарат от герпеса в таблетках. Выше мы рассказали о креме «Фенистил-пенцивир» на основе пенцикловира, который применяется местно. Фамцикловир по сути является таблетированным аналогом пенцикловира (рис.21).

    →    Ацикловир и его современные аналоги

    Ацикловир-Акри  Валтрекс  Фамцикловир

Важно: таблетированные препараты, так же как и для внутривенного введения должны назначаться только врачом. Для пациентов с подавленной системой иммунитета желательно применять только препараты на основе Фамцикловира (причем, как для лечения, так и для профилактики вспышек). Для пациентов с нормальным иммунитетом можно применять таблетированные препараты на основе Валацикловира (как для лечения, так и профилактики), но наблюдать за эффективностью терапии.

2.  Лечения герпеса слизистой оболочке полости рта  –

Лечение герпетической формы стоматита может проводиться в домашних условиях, однако Вы должны быть уверены в правильном диагнозе. Этой локализации герпетической инфекции чаще всего подвержены дети, поэтому часто родители самостоятельно ставят диагноз и начинают неправильное лечение. По опыту можно сказать, что часто путают герпетическую и афтозную формы стоматита, которые лечатся совершенно по-разному.

Как отличить афтозную форму от герпетической  –
при герпетической форме стоматита появляются многочисленные пузырьки, которые через 1-2 дня лопаются, а на их месте появляются множественные эрозии небольших размеров. При афтозной форме стоматита, причиной которой в большинстве случаев является аллергическая реакция – появляется только 1 эрозия (максимум две-три), но весьма больших размеров (рис.22).

Внешний вид эрозий, образующихся при стоматите: герпетическом (слева) и при афтозном (справа)

Самая подробная информация о диагностике разных форм стоматита и препаратах, которые эффективны при их лечении – читайте в статье:
→   «Диагностика и лечение герпетической и афтозной форм стоматита»

Важно: если Вы затрудняетесь в постановке правильного диагноза даже прочитав статью с фотографиями разных форм стоматита (ссылку на которую мы указали выше) – обязательно обращайтесь только к стоматологу. Если заболел ребенок – нет смысла обращаться к педиатрам, т.к. по опыту можно сказать, что педиатры не знают даже того, что существуют не одна, а несколько форм стоматита, и что они лечатся совершенно по-разному. Поэтому вызывать стоит только детского стоматолога из детской стом.поликлиники по месту жительства.

Профилактика герпеса  –

Лучшая профилактика герпеса – это возможность избежать физического контакта с человеком, у которого есть активные клинические проявления этого заболевания. Кроме того, нельзя использовать чужие личные вещи заболевшего человека, как-то: помада или бальзам для губ, посуда, вилки/ложки, полотенце. Если заболел кто-то из членов вашей семьи – всем нужно регулярно мыть руки с мылом.

Также нужно избегать таких провоцирующих факторов как стресс или излишний загар. Если Вы заметили, что герпес вскакивает у вас с завидной регулярностью именно после длительного нахождения на солнце – обязательно пользуйтесь солнцезащитным кремом и специальной помадой с защитой от ультрафиолетового облучения. Ссадины и порезы кожи в области рта и красной каймы губ являются одной из предрасполагающих причин повторных вспышек герпеса.

Если вы повредили кожу или кайму губ – для профилактики обработайте кожу противовирусным кремом. Если у Вы часто болеете простудными заболеваниями – обратитесь к иммунологу для коррекции системы иммунитета, а также всегда поддерживайте организм в осенне-весенний период витаминными препаратами. Надеемся, что наша статья: Вирус герпеса симптомы и лечение – оказалась Вам полезной!

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

Источник: 24stoma.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.