Левофлоксацин побочные эффекты


Левофлоксацин

Левофлоксацин – антибактериальный препарат (группа фторхинолонов), является левовращающим изомером офлоксацина. Блокирует фермент ДНК-гиразу (топоизомераза II, IV), нарушает сшивку разрывов ДНК и суперспирализацию, вызывает в цитоплазме, мембране и клеточной стенке бактерий морфологические изменения.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска лекарства:

  • Таблетки.
  • Раствор.
  • Капли.

Состав лекарства в форме таблеток

Таблетки Левофлоксацин 250 мг и 500 мг (различие в названиях зависит от количества антибиотика, содержащегося в одной таблетке) в качестве дополнительных связывающих компонентов содержат:

  • гипромеллозу;
  • микрокристаллическую целлюлозу;
  • примеллозу;
  • макрогол;
  • стеарат кальция;
  • оксид железа желтый;
  • диоксид титана.

Форма выпуска Левофлоксацина – круглые таблетки желтого цвета, с выпуклыми с обеих сторон поверхностями.

Виды фасовки препарата:

  • таблетки 500 мг по 5 штук или 10 штук;
  • таблетки 250 мг по 5, 10 или 14 штук.

Состав раствора

Раствор для инфузионной терапии выпускаются в бутылках или полипропиленовых пакетах объёмом100 мл, в 1 мл жидкости содержится 5 мг препарата.

Вспомогательные компоненты препарата:

  • динатрия эдетат дигидрат;
  • натрий хлор;
  • деионизированная вода.

Фармакологическое действие

В инструкции указано, что препарат Левофлоксацин активен в отношении множества штаммов микроорганизмов – аэробных грамположительных (коагулазонегативных; метициллиночувствительных, умеренно чувствительных штаммов; пенициллиночувствительных, умеренно чувствительных, пенициллин-резистентных штаммов; группы C и G), аэробных грамотрицательных (ампициллиночувствительных и ампициллинрезистентных штаммов, пенициллиназопродуцирующих) и анаэробных. При пероральном приеме быстро и полностью сваивается, при этом время приёма пищи не влияет на абсорбцию.

Биодоступность лекарства – до 99 %. Максимальная концентрация – через 1–2 ч; при разовой дозе препарата 250 мг или 500 мг максимальная концентрация равна соответственно 2,8 или 5,2 мкг/мл. Связывается с белками плазмы до 30-40 %. Быстро проникает в ткани органов: слизистую оболочку бронхов, лёгкие, репродуктивные и мочевыводящие органы, в спинно-мозговую жидкость и костную ткань, в альвеолярные макрофаги и полиморфно-ядерные лейкоциты. Небольшая часть препарата окисляется или дезацетилируетсяв печени. Выведение из организма –в неизменённом виде с мочой путёмканальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Почечный клиренс составляет 70 % общего клиренса. Период полувыведения – 6–8 часов.


После перорального применения 70% вещества выводится в неизменённом виде почками в течение 20–24 часов, за 40–48 часов – 87 % препарата, а через 72 часа всего 4 % наблюдается в прямой кишке. Лекарственные препараты (таблетки, глазные капли, раствор для инфузионной терапии) содержит в качестве активного элемента одноименное химическое соединение – левофлоксацин. Таблетки – по 250 мг или по 500 мг, раствор для инфузий и глазные капли – 5 мг в 1 мл жидкости.

Показания к применению Левофлоксацина

Показаниями к приему в таблетированной форме являются такие заболевания:

  • Синусит;
  • Бронхит;
  • Средний отит;
  • Пневмония;
  • Острый и хронический простатит бактериального генеза;
  • Атеромы;
  • Фурункулёз;
  • Абсцессы;
  • Внутрибрюшная инфекция;
  • Наличие инфекции в мочевыводящих путях при цистите, пиелонефрите.

Заболевания, требующие парентеральное введение Левофлоксацина:

  • Острый синусит;
  • Период обострения хронического бронхита;
  • Пневмония;
  • Простатит;
  • Острый пиелонефрит;
  • Инфекции желчевыводящих путей;
  • Сибирская язва;
  • Сепсис;
  • Туберкулез (в случае устойчивости к другим антибиотикам);
  • Брюшная инфекция;
  • Пиодермия;
  • Панникулит;
  • Импетиго.

Антибиотик оказывает негативное влияние на скорость психомоторных реакций и на концентрацию внимания. Возможны спутанность сознания,нарушение координации и галлюцинации. Поэтому при проведении терапии Левофлоксацином рекомендуется отказ от деятельности, требующей концентрации внимания. Также, в течение курса лечения желательно избегать посещение солярия, попадания прямых солнечных лучей.

Противопоказания

По инструкции препарат противопоказан в следующих случаях:

  • аллергическая реакция;
  • индивидуальная непереносимость или чувствительность к компонентам препарата;
  • эпилепсия;
  • почечная недостаточность с КК менее 20 мл/мин;
  • возникавшие раньше воспаления сухожилий при лечении препаратами группы хинолонов;
  • беременность и период лактации у женщин.

Относительные противопоказания:

  • тяжёлые нарушения функций мочевыводящей системы(в особенности – почек);
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Глазные капли Левофлоксацин, побочные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • блефарит;
  • чувство жжение в глазах, дискомфортное состояние, зуд и боль;
  • ухудшение зрения;
  • образование на глазах слизистых тяжей;
  • хемоз (отёк) конъюнктивы;
  • разрастание на конъюнктиве сосочков,покраснение;
  • развитие на конъюнктиве фолликулов;
  • эритема и отёк века;
  • контактный дерматит;
  • светобоязнь;
  • внезапный насморк.

Не требуется коррекция дозировки для пациентов с заболеваниями печени и пожилых людей. Для пациентов, имеющих поражения структур головного мозга (при ранее перенесённых травмах черепа, инсульта) – приём Левофлоксацина способен спровоцировать судороги.

Побочные действия

В инструкции отмечается, что возможны следующие аллергические реакции:

  • зуд и гиперемия кожи;
  • анафилактические или анафилактоидные реакции (внезапное падение артериального давления, крапивница, отёк лица, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), экссудативная мультиформная эритема);
  • местная реакция при внутривенном назначении – боль, покраснение в участке прокола иглой;
  • болевые ощущения в груди;
  • головная боль;
  • головокружение и слабость;
  • состояния страха и беспокойство;
  • нарушение слуха, зрения, обоняния и вкусовой чувствительности (сухость в полости рта), снижена тактильная чувствительность;
  • повышенное потоотделение;
  • парестезия кистей рук;
  • дрожь, приступы судорог;
  • диарея;
  • тошнота,рвота,нарушения пищеварения.

Очень редко:

  • повышение уровня билирубина в сыворотке крови;
  • желудочно-кишечное кровотечение (диарея с кровью может указывать на воспаление стенок кишечника или псевдомембранозный колит);
  • нарушения функции печени (холелитиаз, гепатит).

Побочные явления сказываются на органах кроветворения и сердечно-сосудистой системы при терапии Левофлоксацином:

  • эозинофилия;
  • лейкопения;
  • нейтропения;
  • тромбоцитопения (усиливается склонность к кровотечениям и кровоизлиянию);
  • агранулоцитоз (при этом – стойкое или рецидивирующее повышение температуры тела, воспаление миндалин и ухудшение самочувствия);
  • иногда – панцитопения,гемолитическая анемия,гипотензия, гипертензия,тахикардия;
  • очень редко – сосудистый коллапс,увеличенный интервал QT на кардиограмме,со стороны сердца – трепетание-мерцание желудочков.

Также возможны возникновения поражений сухожилий (тендинит), суставных и мышечных болей, появление мышечной слабости, разрыв ахиллова сухожилия, рабдомиолиз. В клинических исследованиях было замечено (очень редко) ухудшение функции почек (острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит). Далее – астения, васкулит, лихорадка, гипогликемия, аллергический пневмонит, у женщин может развиться вагинит.

По лабораторным показателям:

  • повышение активности АСТ,АЛТ;
  • в сыворотке крови–повышение уровня креатинина;
  • повышение ЛДГ (очень редко);
  • понижение или повышение уровня глюкозы.

Левофлоксацин применение для лечения

Инструкция по применению

Способ и дозировка таблеток

Дозировка Левофлоксацина для взрослого человека: 500мг 2 раза в сутки, принимать перед едой. Таблетку не следует разжевывать, желательно запивать водой. Не рекомендуется нарушать временной режим приема Левофлоксацина. При одноразовом несвоевременном приёме препарата следует далее придерживаться выбранной врачом схемы лечения.

Способ и дозировка раствора

Раствор для инъекций применяется 1–2 раза в течение суток, вводится капельным методом, 100 мл раствора вводится не быстрее 1–1,5 часа. Раствор заменяется таблетками с соблюдением такой же суточной дозировки. Левофлоксацин сочетается с такими растворами для инфузий:

  • 5 % раствор декстрозы;
  • физиологический раствор;
  • 2,5 % раствор Рингера с декстрозой.

По инструкции применение антибиотика Левофлоксацин внутривенно не должно превышать 10–14дней.

Способ и дозировка глазных капель

Глазные капли Левофлоксацин, в отличие от таблеток и раствора для инъекций, используются при узком спектре воспалительных заболеваний, связанных со зрительным анализатором. Лекарство назначается для лечения инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительных к антибиотику. Форма выпуска глазных капель – 5 %-ый раствор объёмом 1 мл и 5 мл.

Применяется при поверхностном инфицировании глаз бактериального генеза. Использование капель только местное, цель терапии – снятие воспалительного процесса наружных оболочек глаза. Схема терапии:

  • В течение первых 2 суток заболевания – закапывание в оба глаза по 1–2 капли через каждые два часа.
  • В течение с 3 по5день заболевания– по 1–2 капли 4 раза в сутки.

Левофлоксацин при уреаплазмозе

При уреаплазмозе бактерии уреаплазмы поражают органы половой и мочевыделительной системы (у мужчин и женщин), провоцируя инфекционно-воспалительные процессы. Лечение этим препаратом в этом случае достаточно эффективно. Дозировка: по 250 мг 1 раз в сутки, длительность курса – 3–5 дней. При осложнениях – такая же дозировка, но лечение длится7–10 дней.

Левофлоксацин при простатите

Данный препарат широко применяется при лечении воспаления предстательной железы, вызванного патогенными бактериями. В терапии используются таблетки или раствор. При внутривенном введении антибиотика схема терапии – по 500 мг (1 флакон объёмом 100 мл) 1 раз в сутки в течение 7–10 дней. Далее переход на приём препарата в таблетках, дозировка сохраняется, длительность 18–21 день. Общий курс терапии Левофлоксацинм составляет 28 дней. При лечении только таблетками препарат принимается по 500 мг 1 раз в сутки четыре недели.

Передозировка

Симптомы при передозировке:

  • спутанность или потеря сознания;
  • судороги;
  • тошнота и головокружение;
  • эрозия на слизистых оболочках;
  • изменения показателей кардиограммы.

Особые указания

При приёме разных лекарственных форм (глазных капель, таблеток, раствора) имеются отличия в дозировке, схемах лечения и его длительности. Дозировка и длительность приема Левофлоксацина зависят от характера и тяжести течения заболевания. Если не имеется осложнений, то курс терапии длится от 7 до 14 дней. Рекомендуется принимать антибиотики в течение всего периода заболевания, и ещё дополнительно 2 дня после выздоровления, подтверждённого результатами лабораторных анализов. При острой форме пневмонии может потребоваться назначение нескольких чередующихся антибиотиков, так как этот препарат иногда может не оказать нужного результата.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Запрещено смешивание Левофлоксацина с растворами бикарбоната натрия или гепарина.
  • Сочетание антибиотика с нестероидными противовоспалительными препаратами (Парацетамол, Аспирин, Нимесулид, Ибупрофен, Имет, Нимегезик), с Фенбуфеном или Теофиллином увеличивает риск возникновения судорог.
  • Эффективность препарата снижается при одновременном приеме с антацидами (Алмагель, Рении, Фосфалюгель), сукральфатом и солями железа. Для нивелирования действия перечисленных препаратов, рекомендуется разделить их приём на 2–2,5 часа.
  • Одновременное применение Левофлоксацина и глюкокортикоидов (Метилпреднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон, Преднизолон, Дексаметазон) может привести к поражению сухожилий. В период лечения употребление алкоголя запрещено.

Отечественные и зарубежные аналоги

В группу антибактериальных препаратов хинолонов для системного применения, кроме Левофлоксацина, входят Ломефлоксацин , Ципрофлоксацин.

Препараты-синонимы Левофлоксацина:

  • глазные капли – Офтаквикс , Сигницеф , Л-Оптик Ромфарм;
  • таблетки – Левостар , Виталецин , Глево, Лебел; Лефокцин, Танфломед, Флексид, Эколевид, Флорацид;
  • раствор для парентерального введения – Ивацин ,Левофлоксабол, Леобэг, Лефлокс;
  • препараты таблетированной формы и растворы для инфузий – Леволет Р , Левотек, Левофлокс , Левофлорипин, Лефлобакт,Маклево , Ремедиа, Таваник, Элефлокс .

Источник: www.medmoon.ru

Коды ATX для ЛЕВОФЛОКСАЦИН

J01MA12 (Levofloxacin)
J04AM (Комбинации противотуберкулезных препаратов)
S01AX19 (Levofloxacin)

Перед использованием препарата ЛЕВОФЛОКСАЦИН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологические группы

06.051 (Противотуберкулезный препарат)
06.038 (Антибактериальный препарат группы фторхинолонов)
26.023 (Антибактериальный препарат группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии)

Читайте также:
ЛЕВОФЛОКСАЦИН

Фармакологическое действие


Фторхинолон, противомикробное бактерицидное средство широкого спектра действия. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах. Эффективен в отношении Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae, Viridans group streptococci, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influеnzае, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providcncia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ быстро и практически полностью. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность составляет 99%. Cmax достигается через 1-2 ч и при приеме 250 мг и 500 мг составляет 2.8 и 5.2 мкг/мл соответственно. Связывание с белками плазмы — 30-40%. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса.

T1/2 — 6-8 ч. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. В неизмененном виде с мочой в течение 24 ч выводится 70% и за 48 ч — 87%; в кале за 72 ч обнаруживается 4% принятой внутрь дозы. После в/в инфузии 500 мг в течение 60 мин Cmax — 6.2 мкг/мл. При в/в однократном и многократном введении кажущийся Vd после введения той же дозы составляет 89-112 л, Cmax — 6.2 мкг/мл, T1/2 — 6.4 ч.

ЛЕВОФЛОКСАЦИН: ДОЗИРОВКА

Внутрь, до еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. В/в, медленно. При синусите — внутрь, по 500 мг 1 раз/сут; при обострении хронического бронхита — по 250-500 мг 1 раз/сут. При пневмонии — внутрь, по 250-500 мг 1-2 раза/сут (500-1000 мг/сут); в/в — по 500 мг 1-2 раза/сут. При инфекциях мочевыводящих путей — внутрь, 250 мг 1 раз/сут или в/в в той же дозе. При инфекциях кожи и мягких тканей — по 250-500 мг внутрь 1-2 раза/сут или в/в, по 500 мг 2 раза/сут. После в/в введения через несколько дней возможен переход на прием внутрь в той же дозе.

При заболеваниях почек дозу снижают в соответствии со степенью нарушения функции: при КК=20-50 мл/мин — по 125-250 мг 1-2 раза/сут, при КК=10-19 мл/мин — 125 мг 1 раз в 12-48 ч, при КК

Лекарственное взаимодействие

Левофлоксацин увеличивает T1/2 циклоспорина.

Эффект левофлоксацина снижают препараты, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, магний- и алюминийсодержащие антацидные средства и соли железа (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

При одновременном применении НПВС, теофиллин повышают судорожную готовность, ГКС — повышают риск разрыва сухожилий.

Циметидин и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение левофлоксацина.

Раствор левофлоксацина для в/в введения совместим с 0.9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы, 2.5% раствором Рингера с декстрозой, комбинированными растворами для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты).

Раствор левофлоксацина для в/в введения нельзя смешивать с гепарином и растворами, имеющими щелочную реакцию.

Беременность и лактация

Левофлоксацин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

ЛЕВОФЛОКСАЦИН: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, анорексия, абдоминальные боли, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, сосудистый коллапс, тахикардия.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, потливость, дрожь).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, парестезии, тревожность, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, судороги.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия, разрыв сухожилий, мышечная слабость, тендинит.

Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальныи нефрит.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, зуд, отек кожи и слизистых оболочек, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.

Прочие: обострение порфирии, рабдомиолиз, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.

Показания

Инфекции нижних отделов дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, средний отит), мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит), половых органов (в т.ч. урогенитальный хламидиоз), кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы).

Противопоказания

Гиперчувствительность, эпилепсия, поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами, беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет.

Источник: drugfinder.ru

Состав и форма выпуска

Левофлоксацин выпускают в 3 лекарственных формах – таблетки 250 и 500 мг, инфузионный раствор 0,5%, капли 0,5% (для применения в офтальмологии). Круглые пилюли желтого цвета имеют двояковыпуклую форму, продольную насечку. Фасуют таблетки в картонную упаковку по 5 или 10 шт., прилагают инструкцию по применению. Прозрачные глазные капли разливают по флаконам-капельницам объемом 5 или 10 мл. Раствор для инфузий зелено-желтого цвета выпускают в бутылках объемом 100 мл. Особенности химического состава:

Форма выпуска медикамента

Активные компоненты

Вспомогательные вещества

Состав оболочки

таблетки, 1 шт.

левофлоксацина гемигидрат (250 или 500 мг)

гипромеллоза, кальция стеарат, примеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, полисорбат 80

диоксид титана, желтый краситель оксида железа, тальк, гипромеллоза, макрогол 4000

капли, 1 мл

левофлоксацина гемигидрат (5 мг)

хлорид бензалкония, натрия хлорид, раствор хлористоводородной кислоты 1 М, динатрия эдетата дигидрат, вода для инъекций

раствор для инфузий, 1 мл

левофлоксацина гемигидрат (5 мг)

натрия хлорид, вода для выполнения инъекций

Фармакологические свойства

Медицинский препарат Левофлоксацин – это представитель группы фторхинолонов с выраженным противомикробным действием в организме. Действующее вещество с бактерицидными свойствами нарушает суперспирализацию ДНК, провоцирует морфологические изменения в клетках патогенных микроорганизмов. Микробы теряют способность к размножению, массово отмирают. Согласно инструкции, лекарственный препарат активен в отношении бактерий грамположительного и грамотрицательного ряда, отдельных штаммов.

При пероральном применении лекарства на пустой желудок показатель биодоступности составляет 100%. Максимальной концентрации в плазме крови левофлоксацина гемигидрат достигает спустя 1 час после приема разовой дозы. Метаболизм протекает в печени. Процесс полураспада длится 6–7 часов. Согласно инструкции, выводится антибиотик почками с мочой на 85%.

Левофлоксацин – это антибиотик или нет

Указанный медикамент относится к фармакологической группе фторхинолонов, характеризуется системным действием в организме. Левофлоксацин является синтетическим антибактериальным средством, которое, по сравнению с антибиотиками, реже провоцирует возникновение аллергической реакции. Медикамент обладает выраженными бактерицидными, противомикробными свойствами, рекомендован при комплексном лечении инфекций, вызванных активностью пенициллинрезистентных штаммов пневмококка, Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citobacter spp.

Показания к применению

Подробная инструкция по применению Левофлоксацина описывает заболевания, при которых уместно такое фармацевтическое назначение. Медицинские показания для всех форм выпуска указанного медикамента:

  • таблетки: синусит, воспаления околоносовых придаточных пазух, пневмония, средний отит, бронхит, уретрит, пиелонефрит, цистит, неосложненный простатит бактериальной природы, фурункулез, пиодермия, абсцесс, пневмонит, урогенитальные инфекции у взрослых, атерома;
  • раствор для инфузий: сибирская язва, сепсис, хронический бронхит, туберкулез, инфекции желчевыводящих путей, импетиго, пиодермия, осложненная пневмония с заражением крови, осложненный простатит, панникулит;
  • капли: поверхностные инфекции глаз бактериального генеза.

Способ применения и дозировка

Медицинский препарат Левофлоксацин предназначен для применения перорально, внутривенно, наружно. Длительность лечения таблетками составляет 1-2 недели, раствором для инфузий – от 1 до 3 месяцев (в зависимости от медицинских показаний), глазными каплями – 5–7 дней. Оптимальные дозировки антибактериального средства индивидуально определяет лечащий врач.

Таблетки Левофлоксацин

Медицинский препарат предназначен для применения внутрь. Таблетки положено выпивать натощак или в перерывах между приемами пищи, запивать большим количеством жидкости. Рекомендованные дозы определены в инструкции, зависят от поставленного диагноза:

  • бактериальные синуситы: 1 раз за сутки по 500 мг, курс – 10–14 дней;
  • хронический бронхит стадии рецидива: по 250 или 500 мг 1 раз за сутки, курс – 7–10 суток;
  • пневмония внебольничная: по 500 мг 1–2 раза в сутки 1–2 недели;
  • простатит: по 1 табл. Левофлоксацин 500 однократно за сутки, курс – 4 недели;
  • инфицирование кожи и мягких тканей: по 0,5–1 г единожды за сутки, курс – 7–14 дней;
  • инфекции мочевыводящих путей: по 250 мг 1 раз в день, курс – 10 дней;
  • простатит бактериальной формы: по 500 мг единожды за сутки, курс – 28 дней;
  • бактериемия, септицемия: 250 или 500 мг 1 раз за день, курс – 14 дней.

Левофлоксацин в ампулах

Инфузионный раствор предназначен для медленного введения внутривенно, капельно. По инструкции, продолжительность поступления 100 мл лекарства – не менее 60 минут, количество процедур – 1–2 за сутки. Спустя несколько дней пациента переводят на таблетированную форму указанного антибиотика. Раствор вводят внутривенно по 500 мг, количество суточных сеансов зависит от диагноза:

  • инфекции кожи: дважды за сутки на протяжении 7–14 дней;
  • сепсис, воспаление легких: 1–2 раза за сутки на протяжении 7–14 дней;
  • пиелонефрит острой стадии: 1 раз за сутки курсом 3–10 дней;
  • кожные инфекции: 1 000 мг за 2 суточных приема на протяжении 1–2 недель;
  • сибирская язва: Левофлоксацин внутривенно 1 раз за день 2 недели.

Капли

При инфекции глаз Левофлоксацин назначают в форме глазных капель для применения наружно. Первые 2 дня требуется вводить в каждый конъюнктивальный мешок по 1–2 кап. указанного медикамента каждые 2 часа. На третий день рекомендуется использовать лекарство не больше 4 раз за сутки на протяжении 1 недели. По необходимости антибактериальную терапию продлевают.

Особые указания

Чтобы минимизировать риск поражения суставных хрящей, лечение подростков указанным медикаментом противопоказано. В инструкции по применению содержатся важные рекомендации для пациентов:

  1. Больным после перитонеального диализа или гемодиализа введение дополнительных доз противопоказано.
  2. При хронических заболеваниях почек, пациентам пенсионного возраста медикамент назначают с осторожностью.
  3. При органических поражениях головного мозга во время антибактериальной терапии развивается судорожный синдром.
  4. При остром дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы под воздействием фторхинолонов происходит разрушение эритроцитов (гемолиз).
  5. При носке контактных линз требуется временно отказаться от применения капель, иначе адсорбция действующего вещества замедляется.
  6. При лечении требуется лабораторный контроль гемоглобина, билирубина, креатинина в крови.
  7. При использовании глазных капель требуется временно отказаться от управления личным автомобилем, силовыми механизмами, важно подождать, пока зрение восстановится.
  8. Таблетки Левофлоксацин в гинекологии назначают при инфекциях в составе комплексной терапии (одновременно со средствами для введения вагинально).
  9. Лекарство при длительном применении может спровоцировать дисбактериоз, поэтому для нормализации микрофлоры кишечника назначают пробиотики.

При беременности

Лекарственный препарат Левофлоксацин не рекомендуется использовать при вынашивании плода, поскольку таким способом можно навредить здоровью еще не рожденного ребенка. При грудном вскармливании медикамент тоже противопоказан. При необходимости медикаментозной терапии требуется временно перевести малыша на адаптированные смеси, прекратить лактацию.

Левофлоксацин для детей

Поскольку указанный медикамент негативно влияет на состояние хрящевой ткани, использовать его пациентам до 18 лет по инструкции категорически противопоказано. В детском возрасте рекомендуется подбирать другие антибактериальные средства, предварительно проконсультировавшись с участковым педиатром. Особенно опасен Левофлоксацин для здоровья подростков.

Левофлоксацин и алкоголь

В ходе антибактериальной терапии прием спиртных напитков противопоказан по двум причинам – снижение терапевтического эффекта, усиление выраженности побочных эффектов. Алкоголь усиливает мочегонное действие, в результате чего действующие вещества быстро выводятся из организма, замедляя выздоровление. Кроме того, при взаимодействии с этанолом повышается нагрузка на нервную систему. Пациент жалуется на приступы мигрени, головокружение, бессонницу, судороги.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку Левофлоксацин является частью комплексной терапии, важно учитывать риск лекарственного взаимодействия. В инструкции представлены такие рекомендации:

  1. При одновременном применении хинолонов с теофиллином повышается риск развития судорожного синдрома.
  2. В комплексе с сукральфатом, солями железа, магний или алюминийсодержащими антацидными средствами снижается антибактериальный эффект.
  3. Циметидин и Пробеницид незначительно замедляют выведение антибактериального препарата, что важно помнить пациентам с хроническими заболеваниями печени, почек.
  4. Одновременный прием с глюкокортикостероидами повышает риск разрыва сухожилий, нарушения структур связочного аппарата.
  5. При совместном применении с антагонистами витамина К важен систематический контроль за показателем свертываемости крови.
  6. В сочетании антибактериального препарата с Циклоспорином повышается период полувыведения последнего.
  7. При использовании глазных капель риск лекарственного взаимодействия минимальный.
  8. Запрещено добавлять к инфузионному раствору бикарбонат натрия или гепарин.
  9. Для инфузий разрешено сочетание с раствором Рингера с декстрозой, физиологическим раствором и раствором для парентерального питания.

Побочные действия

Левофлоксацин хорошо переносится организмом, но врачи не исключают ухудшение самочувствие в начале курса. В инструкции по применению описаны возможные побочные явления:

  • пищеварительная система: усиленная работа печеночных ферментов, тошнота, рвота, гастралгия, диарея, симптомы псевдомембранозного колита, расстройство кишечника;
  • сердечно-сосудистая система: тахикардия (учащенное сердцебиение), артериальная гипотония, сосудистый коллапс;
  • нервная система: депрессия, галлюцинации, тремор конечностей, ощущение внутренней тревожности;
  • мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, повышение концентрации билирубина и креатина в сыворотке крови, почечная недостаточность, синдром Лайелла;
  • костно-мышечная система: ноющие боли и слабость в мышцах, рабдомиолиз (поражение мышц), тендинит (воспаление сухожилий);
  • дыхательная система: бронхоспазм;
  • органы кроветворения: агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия, снижение количества нейтрофилов (нейтропения), глюкозы, базофилов, лейкоцитов, тромбоцитов (тромбоцепения), скачок эозинофилов в крови;
  • кожный покров: мелкая сыпь, крапивница, дерматит, эритема, отечность и гиперемия эпидермиса, ощущение зуда, жжение;
  • органы зрения: хемоз конъюнктивы, блефарит, светобоязнь, эритема на веках, снижение остроты зрения;
  • прочие: повышение температуры, лихорадка, лейкоцитокластический васкулит, гипертермия, гиперчувствительность к влиянию ультрафиолета, солнечных лучей.

Передозировка

При систематическом завышении суточной дозы Левофлоксацина нарушается работа нервной системы. Пациента беспокоят судороги, как при эпилепсии, симптомы депрессии, обмороки и спутанность сознания. Другие симптомы передозировки: признаки диспепсии, приступы рвоты. Лечение симптоматическое. Врачи назначают проведение диализа. Специфический антидот отсутствует.

Противопоказания

Применение Левофлоксацина разрешено не всем пациентам по показаниям, некоторым больным антибактериальная терапия может навредить. В инструкции представлен полный список медицинских противопоказаний:

  • возраст пациента до 1 года;
  • беременность;
  • лактация;
  • гиперчувствительность организма к действующим веществам;
  • эпилепсия;
  • почечная недостаточность.

Условия продажи и хранения

Лекарство продают в аптеках, отпускают по рецепту. Согласно инструкции, хранят в сухом, темном месте, недоступном для маленьких детей. Срок годности – 2 года (вскрытого флакона – 30 дней). Просроченный медикамент требуется утилизировать.

Аналоги

Если медикамент не помогает или вызывает побочные эффекты, его рекомендуется заменить. Надежные аналоги с краткой характеристикой:

  1. Ципромед. Антибиотик в форме глазных капель для применения наружно. Согласно инструкции, суточные дозы зависят от тяжести заболевания. Курс лечения – 7–21 день.
  2. Бетаципрол. Препарат для лечения инфекционных заболеваний глаз. По инструкции пациенту назначают по 1–2 кап. в каждый конъюнктивальный мешок. Продолжительность терапии зависит от тяжести болезни.
  3. Витабакт. Глазные капли с антибактериальным эффектом для наружного применения. Разрешены беременным женщинам, кормящим мамам под врачебным контролем.
  4. Декаметоксин. Антибиотик назначают для лечения инфекционных болезней ЛОР-органов, мягких тканей. Препарат имеет несколько форм выпуска, суточные дозы отражены в инструкции.
  5. Офлоксацин. Таблетки с антибактериальным эффектом характеризуются системным действием в организме. Средняя доза составляет 200–800 мг за 2 суточных приема курсом 7–14 дней.
  6. Флоксал. Это капли и мазь, которые используют в офтальмологии для истребления патогенной флоры. По инструкции, пациенту предстоит лечиться от 5 до 14 дней в зависимости от тяжести заболевания.
  7. Ципролет. Противомикробный препарат в форме таблеток и глазных капель. Первая форма выпуска – для пациентов старше 18 лет, вторая рекомендована детям от 1 года.
  8. Ципрофлоксацин. Это таблетки для применения внутрь с бактерицидным эффектом, которые приводят к гибели чувствительных бактерий. Препарат положено принимать полным курсом.
  9. Окомистин. Лекарственный препарат в форме глазных капель проявляет высокую терапевтическую активность по отношению к хламидиям, вирусу герпеса, грибам, аденовирусам.
  10. Офтадек. Глазные капли, эффективные при инфекционном конъюнктивите. По инструкции назначают по 2 кап. до 6 раз за сутки. длительность лечения врач определяет индивидуально.

Цена Левофлоксацина

Стоимость медикамента зависит от формы выпуска, количества лекарства в каждой упаковке, производителя и рейтинга аптеки Москвы. Средняя цена препарата варьируется от 100 до 300 рублей.

Название столичных аптек

Цена таблеток 500мг, №10, рублей

ЗдравЗона

175

АСНА

180

ЭликсирФарм

190

Самсон-Фарма

190

ЕвроФарм

220

Интернет-аптека «Диалог»

555

Видео

Отзывы

Карина, 34 года

Я использовала глазные капли Левофлоксацин при остром конъюнктивите курсом 5 дней. После проведения инстилляции временно мутнеет зрение, но вскоре полностью восстанавливается. Медицинский препарат эффективный, если использовать его по инструкции и не превышать рекомендованную дозировку. Конъюнктивит вылечила без осложнений.

Ольга, 40 лет

Я принимала таблетки Левофлоксацин по инструкции при остром бронхите. Врач прописал сначала пить жаропонижающие средства – Нурофен, а после снижения температуры – этот препарат 1 раз в день. Состояние пошло на поправку через 3 дня, но я прошла полный курс – 7 дней. Лечением осталась довольна, побочные явления и осложнения не возникали.

Яна, 27 лет

Я капала глаза Левофлоксацином при инфекционном конъюнктивите. Глазные капли действуют быстро и без побочных явлений. После каждой домашней процедуры слегка туманится зрение, зато нет покраснения, жжения и зуда, не беспокоит синдром сухого глаза. Я использовала лекарство 10 дней без перерыва, неприятные симптомы исчезли на пятые сутки.

Источник: vrachmedik.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.