Називин сосудосуживающее или сосудорасширяющий


главный недостаток сосудорасширяющих средств от насморка заключается в том, что они не лечат. Симптомы заболевания, насморка, устраняются быстро, а причины недуга остаются. Чаще всего для уменьшения сильной заложенности носа и в комплексе с другими методами лечения применяются сосудосуживающие капли, которые вызывают сужение кровеносных сосудов полости носа и уменьшают отек слизистой оболочки. В результате этого носовые ходы расширяются, и возникает улучшение носового дыхания. сосудосуживающие средства подразделяют по продолжительности действия на препараты короткого (нафазолин, фенилэфрин, тетризолин) , среднего (ксилометазолин) и длительного действия (оксиметазолин) . Препараты короткого действия («Нафтизин» , «Санорин» , «Тизин» ) назначают до 4-х раз в сутки, они оказывают наибольшее токсическое действие на клетки реснитчатого эпителия. Очень широко на прилавках аптек представлены препараты ксилометазолина («Ксилен» , «Риностоп» , «Ксимелин» капли и спрей, «Длянос» , «Отривин» , спрей «Тизин-ксило») , сочетающие в себе высокую эффективность и достаточно длительное воздействие до 8-10 часов.


нако следует помнить, что они противопоказаны детям первых 2-х жизни, а продолжительность их применения не должна превышать 5-7 дней. Исключение составляет лишь спрей «Отривин» со специальной увлажняющей формулой, которая препятствует высушиванию слизистой полости носа и продлевает возможность применения препарата до 10 дней. Особое внимание следует обратить на лекарственные формы, содержащие в составе эфирные масла, оказывающие мягкое антисептическое, противовоспалительное и спазмолитическое действие ( «Эвкасепт» , «Пиносол» капли и мазь) . Кроме того, в последние годы особую популярность получили средства, сочетающие в своем составе сосудосуживающие компоненты и эфирные масла ментола и эвкалипта («Отривин Ментол» , «Назол Адванс» , «Назол Кидс» , «Назолин») . Данная комбинация позволяет оказывать быстрый сосудосуживающий эффект и противовоспалительное действие. Производные оксиметазолина («Називин» , «Назол» ) относят к препаратам длительного действия. Безусловно, их применение 1-2 раза в сутки является наиболее удобным, но нельзя забывать и о том, что длительный спазм сосудов нарушает трофику слизистой оболочки и отрицательно сказывается на ее функционировании. Поэтому продолжительность применения препаратов длительного действия не должна превышать 3-х дней. Важным является возможность применения местных сосудосуживающих препаратов у самых маленьких пациентов.

настоящее время с рождения разрешены к использованию только «Називин для младенцев» и «Назол бэби» . Часто посетители аптек задают вопрос, что предпочтительнее: капли или назальный спрей? Применение спрея более эффективно, поскольку дает равномерное орошение слизистой оболочки и позволяет точнее соблюдать дозировку препарата, особенно, если использовать дозированные назальные спреи, каковыми являются «Ксимелин» , «Отривин» , «Отривин Ментол» , «Тизин-ксило» . Кроме того, их применение более удобно и экономично.

Источник: touch.otvet.mail.ru

Основные показания:

  • Насморк.
  • Аллергический и вазомоторный ринит.
  • Синусит (гайморит и другие заболевания носовых пазух).

Особенности: препараты воздействуют на особые адреналиновые рецепторы, расположенные на слизистой оболочке носа. В результате сосуды сужаются, уменьшается заложенность носа и становится намного легче дышать. Однако к этим препаратам может довольно быстро развиваться привыкание.

Сосуды постепенно попадают под диктат лекарства: есть «доза» – они сужаются, нет – расслабляются, и вновь возникает отек. Если не соблюдать дозировку спреев и капель, возможно развитие парадоксального эффекта: отек после применения препаратов становится более выраженным.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, раздражение и сухость слизистой оболочки носа, сердцебиение, нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления, головная боль.


Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость, глаукома, атрофический ринит, гипертония, тахикардия, выраженный атеросклероз, повышение выработки гормонов щитовидной железы (гипертиреоз).

Важная информация для пациента:

При использовании сосудосуживающих капель и спреев необходимо четко соблюдать инструкцию, не превышать дозировку и рекомендованную частоту приема. Даже короткодействующие препараты нельзя использовать чаще четырех раз в день.

Если есть возможность, нужно использовать спреи, а не капли. Они позволяют получить необходимый эффект, используя меньшую дозу лекарства. К тому же спреи исключают возможность случайной передозировки препарата.

Длительность применения капель и спреев не должна превышать 7–10 дней. Оптимальный срок лечения – 3–5 дней. Иначе возможно развитие привыкания к препаратам, с которым потом справиться довольно сложно.

Если у человека существует зависимость от сосудосуживающих капель, с ней нужно бороться. Самостоятельно, усилием воли это сделать довольно сложно. Необходимо обратиться к лор-врачу.

Беременным и кормящим женщинам сосудосуживающие капли можно применять только по согласованию с врачом. Многие из препаратов этой группы им противопоказаны.






Торговое название препарата Диапазон цен (Россия, руб.) Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Действующее вещество: Ксилометазолин
Ксилометазолин
(разные 
производители)

44–59

Один из самых часто применяемых и известных сосудосуживающих препаратов. Действует быстро, но не очень длительно – около 6 часов.
Взрослым и детям старше 6 лет, как правило, рекомендуется по 2–3 капли 0,1%-го раствора или одно впрыскивание из распылителя в каждую ноздрю до 4 раз в день. Детям до 6 лет – по 1–2 капли 0,05%-го раствора в каждую ноздрю 1 или 2 раза в день. 
Галазолин (Польфа)

26,2–65

Гриппостад Рино(Штада)

55,38–120,9

Длянос (Сандоз)

73–115

Ксимелин 
(Никомед)

46–91,1

Отривин 
(Новартис)

85,5–177,8

Ринонорм 
(Ратиофарм)

56–79,99

Ринорус (Синтез)

12,71–65,25

Ринотайсс 
(Доктор Тайсс)

29,6–55

Суприма-Ноз (Шрея)

42,89–119

Тизин Ксило (Джонсон&Джонсон) 94–178
Действующее вещество: Ксилометазолин + морская вода
Снуп
(Штада)
90,5–161,65 Сочетание сосудосуживающего компонента и морской воды позволяет устранить заложенность носа, не раздражая слизистую оболочку носа. У пациентов не возникает ощущения дискомфорта в носоглотке, свойственного большинству сосудосуживающих капель и спреев.
Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 1 впрыскиванию 0,05%-го назального спрея в каждую ноздрю до 3 раз в сутки.
Взрослым и детям в возрасте от 6 лет назначают по 1 впрыскиванию 0,1%-го назального спрея в каждую ноздрю до 3 раз в сутки.
Действующее вещество: Ксилометазолин + ипратропия бромид
Ксимелин 
Экстра
 
(Никомед)
148–340 За счет двухкомпонентного состава обладает комплексным действием: устраняет заложенность носа и уменьшает количество жидких выделений. Поэтому может быть препаратом выбора при очень обильных выделениях из носа. Имеет специальное дозирующее устройство, которое создает мелкую взвесь и равномерно распыляет лекарство по слизистой носа.
Препарат применяют только после 18 лет – по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3 раза в сутки.
Действующее вещество: Нафазолин
Нафтизин 
(разные 
производители)

2,9–184,9

Один из самых мощных, но кратковременно действующих препаратов. Сосудосуживающий эффект отмечается в течение 4 часов. «Санорин» в форме эмульсии с маслом эвкалипта меньше сушит слизистую носа.
Взрослым назначается по 1–3 капли препарата с концентрацией действующего вещества 0,1% или по 1–3 дозы спрея в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки.
Детям старше 2 лет – по 1–2 капли препарата концентрацией 0,05% в каждый носовой ход 2–3 раза в сутки с интервалом не менее чем 4 часов.
Санорин 
(Тева)
69–162,3
Действующее вещество: Оксиметазолин
Називин 
(Мерк)

79,9–180,5

Обладает довольно длительным дей.

ин» 0,01%. Детям в возрасте до 4 недель вводят по 1 капле в каждую ноздрю 2–3 раза в сутки. Детям в возрасте от 1 месяца до 1 года назначают по 1–2 капли в каждую ноздрю 2–3 раза в сутки.
Режим дозирования «Назола», «Назола Адванс» и «Несопина» взрослым и детям старше 12 лет – по 2–3 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в сутки, детям от 6 до 12 лет – по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в сутки.
«Нокспрей» у детей в возрасте от 6 до 12 лет применяют по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в сутки, детям старше 12 лет и взрослым – по 1–2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в сутки.
Назол 
(Сагмел)

129–216,77

Назол Адванс (Сагмел)

151,6–235,5

Несопин 
(Синтез)

39–72,6

Нокспрей 
(Сперко)
54,6–170
Действующее вещество: Трамазолин
Лазолван Рино (Берингер 
Ингельхайм)
224–407 Современный препарат в виде спрея. Экономичен в использовании. Сосудосуживающий эффект препарата начинается через 5 минут после впрыскивания и продолжается до 8–10 часов.
Взрослым и детям старше 6 лет назначают по одному впрыскиванию в каждый носовой ход (до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход в день).

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495) 646-57-57 или по электронной почте [email protected] с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

Источник: aif.ru


Сосудосуживающие средства

Механизм действия лекарств данной группы обусловлен контактом активного вещества с адренорецепторами кровеносных сосудов носоглотки, вследствие чего последние спазмируются. Спустя несколько минут после закапывания носовых проходов наблюдается уменьшение выраженности тканевого отека, объема выделений и облегчение дыхания.

Главным недостатком сосудосуживающих препаратов является быстрое привыкание к ним.

На фоне длительного использования капель для носа при насморке утрачивается чувствительность рецепторов к действующему веществу. Чтобы получить первоначальный терапевтический эффект, требуется закапывать больший объем препарата.

Если применять сосудосуживающие средства в дозах, значительно превышающих норму, развивается медикаментозный ринит, от которого избавиться достаточно сложно.

Важная информация

Чтобы уменьшить объем выделений из носа, рекомендуется закапывать 1-2 капли в каждый носовой ход. В зависимости от состава лекарства, капли при насморке могут обеспечивать достаточную проходимость носовых проходов в течение 4-12 часов.

Лечебные капли имеют некоторые побочные эффекты. Они включают:

  • аллергические реакции в виде крапивницы, жжения в носу;
  • увеличение частоты сердцебиений;
  • нарушение кардиального ритма;
  • повышение артериального давления;
  • сухость слизистой носовых ходов;
  • головную боль.

Даже самые лучшие капли от насморка имеют противопоказания, которые следует непременно учитывать:

  • индивидуальную непереносимость компонентов препарата;
  • атрофический тип ринита. В данном случае сосудосуживающие средства предрасполагают прогрессии болезни;
  • неконтролированную гипертоническую болезнь;
  • глаукому;
  • тахикардию;
  • выраженное атеросклеротическое поражение сосудов;
  • гиперфункцию тиреоидной железы.

Кроме того, важны дозировки и возрастные ограничения (как для детей, так и для взрослых). Взрослым также особенно внимательно нужно использовать сосудосуживающие лекарства на фоне лечения антидепрессантами.

У взрослых, в отличие от детей, риск побочных эффектов значительно ниже. Несмотря на это, медикаментозный ринит зачастую диагностируется именно в зрелом возрасте. Что касается периода беременности, капли против насморка назначаются исключительно врачом.

Виды капель

Все назальные капли, которые помогают уменьшить объем выделений из носа, можно разделить по группам. В основе классификации лежит действующее вещество. Вот список сосудосуживающих препаратов на основе ксиметазолина:

  • ГалазолинГалазолин;
  • Грипостад Рино;
  • Ксимелин;
  • Длянос;
  • Отривин;
  • Ринорус;
  • Ринонорм;
  • Ксило Мефа;
  • Тизин Ксило.

Перечисленные препараты действуют до 6 часов. Они выпускаются в форме раствора с различной концентрацией, что позволяет использовать их в детском возрасте (0,05%).

Если в лекарственном средстве действующее вещество – Нафазолин, необходимо остерегаться быстрого привыкания. К числу таких препаратов относится Нафтизин, Санорин. Они действуют до 4 часов и считаются короткодействующими лекарствами.

Наиболее распространенными в использовании считаются капли при рините на основе оксиметазолина. Их эффект может сохраняться до 10 часов. К таким каплям относится:

  • Називин;
  • Назол;
  • Несопин;
  • Нокспрей.

Для детей рекомендуются 0,025% растворы.

Муколитики

Какие капли в нос помогают избавиться от густых соплей? Насморк проходит три последовательных стадий. Вначале наблюдаются водянистые выделения из носа, которые трудно удержать. С течением времени сопли становятся более густые и приобретают желтоватый оттенок. При нормальном уровне иммунитета через 4-5 дней наступает выздоровление. Если выделения из носа сохраняются, и появляется зеленый оттенок, стоит заподозрить развитие синусита. В данном случае рекомендуется использовать муколитики.

Их действие направлено на уменьшение вязкости слизи, восстановление дренажной функции и предупреждение накопления выделений. Врач может назначить препараты с таким названием:

  • Ринофлуимуцил;
  • Синуфорте (на растительной основе).

Они оказывают муколитическое, противоотечное действие. Кроме того, препараты борются с инфекционными возбудителями, активируют обменные процессы и улучшают доставку иммунных компонентов в воспалительный очаг.

Особенности применения

Муколитические капли для лечения насморка можно применять до двух недель. Они рекомендуются при хроническом синусите, а также остром рините различного происхождения.

Какие капли лечат насморк? Эффективность терапии можно увеличить в несколько раз, если Синуфорте комбинировать с антибактериальным препаратом, например, Изофрой.

К числу противопоказаний стоит отнести беременность, тяжелую сердечно-сосудистую патологию и индивидуальную непереносимость. В редких случаях после закапывания носовых полостей могут появиться жгучие ощущения, кожные высыпания, усиленное слюновыделение и слезотечение.

Антисептики

Какие капли от насморка лучше использовать при инфекционном рините? Антибактериальные препараты назначаются с учетом вида патогенных микроорганизмов, которые стали причиной заболевания. Для диагностики собираются мазки из носа, после чего проводится микроскопическое и бактериологическое исследование. На основании результатов анализов определяется лечебная тактика.

В состав таких лекарств, как Биопарокс, входит антибактериальное средство. Оно может комбинироваться с гормональным и сосудосуживающим веществом, как у Полидексы.

Благодаря регулярному использованию данных капель уменьшается выраженность воспалительного процесса за счет устранения микробов (как причины болезни). Препараты способны полностью уничтожить инфекцию или блокировать размножение патогенных возбудителей.

Рекомендации

Изофра может назначаться в детском возрасте, а также в период вынашивания плода. Ограничения касаются людей, у которых наблюдается аллергия на фрамицетин. В случае длительного применения лекарства возможно нарушение микрофлоры носоглотки и снижение местного иммунитета.

Полидекса – самые эффективные капли, так как имеют комбинированный состав. У препарата значительно больше противопоказаний. Они включают:

  • Изофралактацию;
  • острый период вирусных болезней;
  • глаукому;
  • ренальную дисфункцию;
  • беременность;
  • возраст до трех лет.

Также хорошие капли от насморка – Протаргол, Мирамистин, Диоксидин. Они не вызывают привыкания, широко используются не только в отоларингологии, но хирургии, урогинекологии.

Лекарства оказывают антисептическое, противовоспалительное и регенерирующее действие. Противопоказания для Протаргола включают непереносимость серебра и альбумина. После закапывания носовых ходов возможно появление зудящих ощущений, сухости слизистой носовых ходов, а также головной боли.

Антигистаминные средства

Антигистаминные капли назначаются при аллергическом происхождении ринита для уменьшения отека слизистой и облегчения носового дыхания.

Эффективные капли от насморка:

  • Левокабастин (Тизин Алерджи);
  • Аллергодил;
  • Кромосол.

Каждый препарат обладает определенным механизмом действия, благодаря чему удается выбрать максимально эффективные лекарства для каждого случая аллергического ринита.

Аллергодил

Препарат назначается достаточно широко благодаря мощному противовоспалительному, противоаллергическому действию. Он может применяться при поллинозе или круглогодичном рините. Среди противопоказаний следует акцентировать внимание на непереносимости азеластина, который является действующим веществом Аллергодила. Помимо этого, лекарственное средство не используется до шестилетнего возраста. Что касается периода беременности, Аллергодил разрешен, так как не оказывает мутогенного влияния на эмбрион. После закапывания носа в редких случаях может появиться жжение, зудящие ощущения в носоглотке, частое чихание и назальное кровотечение.

Появление горьковатого привкуса во рту – следствие неправильного введения лекарства.

Препарат может применяться в течение полугода, однако требует динамического наблюдения врача.схема

Кромосол

Капли от насморка Кромосол назначаются с профилактической целью при поллинозе, а также для лечения аллергии. Противопоказания включают гиперчувствительность, лактационный период, возраст до пяти лет, беременность. Осторожность следует соблюдать при наличии полипозных разрастаний в носовых полостях, ренальной, печеночной недостаточности. Взрослым необходимо закапывать по три капли до четырех раз в сутки.

Длительность курса составляет 4 недели, после чего следует уменьшать дозу лекарства в течение 10 дней до полной его отмены.

Благодаря мембраностабилизирующему действию блокируется выделение биологически активных компонентов, которые стимулируют развитие аллергии. Из побочных реакций выделим:

  • раздражение слизистой;
  • жгучие ощущения;
  • частое чихание;
  • кашель;
  • усиление ринореи;
  • головную боль;
  • неприятные вкусовые ощущения;
  • назальные кровотечения.

Гормональные капли

ФликсоназеВ некоторых случаях не удается вылечить ринит с помощью антигистаминных и антибактериальных средств, поэтому врач может принять решение о назначении кортикостероидов. Они оказывают мощное противовоспалительное, противоотечное и антигистаминное действие.

Длительное применение гормональных назальных средств может сопровождаться привыканием и снижением иммунной защиты слизистой носоглотки.

Показания для гормонотерапии:

  • вазомоторный ринит;
  • аллергический насморк;
  • атрофический, гипертрофический ринит;
  • полипоз;
  • медикаментозный насморк.

Обычно кортикостероиды назначаются в составе комплексной терапии. В наше время существует большое разнообразие препаратов, что позволяет выбрать наиболее приемлемые по цене, составу и продолжительности действия.

К стероидным лекарствам относится:

  • Фликсоназе;
  • Беконазе;
  • Насобек;
  • Назонекс;
  • Авамис;
  • Альдецин.

В большинстве случаев гормональные капли назначаются однократно в сутки. Они действуют местно, не всасываются в общий кровоток, поэтому не оказывают системного действия.

К противопоказаниям относится гиперчувствительность к компонентам препарата. Среди побочных эффектов акцентируем внимание на:

  1. назальных кровотечениях;
  2. язвенном поражении слизистой носоглотки;
  3. головной боли.

Системные побочные реакции возникают при превышении рекомендованной дозы, а также длительном использовании стероидных капель.

Солевые растворы

Отдельную группу препаратов составляют солевые растворы на основе морской воды. Они положительно влияют на слизистую носоглотки, а именно:

  • очищают внутреннюю поверхность носа;
  • увлажняют ткани;
  • ускоряют регенерацию;
  • усиливают защиту слизистой;
  • уменьшают раздражающее действие окружающих факторов.

Средства на основе морской воды абсолютно безопасны. Вот несколько из них:

  1. Аквалор;
  2. Хьюмер;
  3. Маример;
  4. Салин;
  5. Но-соль;
  6. Аква Марис.

Более дешевой заменой данным препаратам является физраствор. Благодаря комплексному лечению насморк можно вылечить за неделю и предупредить развитие серьезных осложнений. Если попытки домашней терапии не увенчались успехом, обратитесь к врачу.

Автор: Галактионова Светлана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: prostuda.feedjc.org


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.