Цик иммунология

ЦИК – образовавшиеся при взаимодействии растворимых антигенов и антител в крови комплексы, повышенное содержание которых указывает на вероятность их накопления в тканях и развития воспалительного процесса в местах их отложения.

Синонимы русские

ЦИКи.

Синонимы английские

Circulating Immune Complexes (CIC).

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

У. е. (условная единица).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) образовываются при взаимодействии растворимого антигена и антитела в крови.


норме они выводятся системой мононуклеарных фагоцитов. Крупные иммунные комплексы разрушаются в селезенке и печени. При чрезмерном количестве антигена, избыточном формировании иммунных комплексов и их неэффективной элиминации может возникнуть болезнь иммунных комплексов (гиперчувствительность III типа). При этом мелкие иммунные комплексы могут накапливаться в различных органах и тканях, вызывать воспалительный процесс и повреждение биологических структур. Болезнь иммунных комплексов опосредована активацией системы комплемента, образованием анафилотоксинов С3а и С5а, привлечением других клеток иммунной системы, инфильтрацией участка отложения ЦИК. Чаще иммунные комплексы откладываются в эндотелии кровеносных сосудов, почечных клубочках, суставах, что, соответственно, проявляется клиническими признаками васкулита, гломерулонефрита, артрита. Патогенез аутоиммунных заболеваний тесно связан с накоплением иммунных комплексов в тканях.

Длительная персистирующая инфекция может стать причиной повышенной концентрации ЦИК в крови. К патологиям иммунных комплексов относится сывороточная болезнь, которая возникает при парентеральном введении чужеродной сыворотки и имитирует эффект персистирующей инфекции.

Определение ЦИК в крови позволяет оценить активность заболевания, но не отражает количество иммунных комплексов, отложившихся в тканях. Повышение ЦИК характерно не только для какой-то одной болезни, поэтому интерпретировать результаты анализа необходимо в комплексе с клиническими данными и результатами других исследований.

Для чего используется исследование?


  • Для диагностики заболеваний, развивающихся по патофизиологическому механизму гиперчувствительности III типа.
  • Для уточнения патогенеза некоторых аллергических заболеваний, иммунной патологии.
  • Для диагностики и мониторинга аутоиммунных заболеваний.
  • Для мониторинга хронических персистирующих инфекций.
  • Для мониторинга гломерулонефрита.
  • Чтобы оценить активность болезни иммунных комплексов.
  • Для мониторинга состояний, сопровождающихся дефицитом комплемента.
  • Чтобы оценить эффективность лечения заболеваний, протекающих по механизму гиперчувствительности III типа.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании пациента с аутоиммунной патологией (системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, полимиозитом, склеродермией, синдромом Шегрена, васкулитом, криоглобулинемией, реактивным артритом, васкулитом).
  • При обследовании пациентов с повреждением почечного клубочка.
  • При суставном синдроме, артрите.
  • При мониторинге пациентов с дефицитом комплемента.
  • При обследовании лиц с хронической персистирующей инфекцией.
  • При мониторинге лечения болезни иммунных комплексов.
  • При иммунологическом обследовании.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 120 у. е.

 

Причины повышения уровня ЦИК:


  • острые инфекционные заболевания;
  • персистирующие инфекции;
  • аутоиммунные заболевания (острая ревматическая лихорадка, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, полимиозит, склеродермия, синдром Шегрена, васкулит, криоглобулинемия, реактивный артрит);
  • экзогенный аллергический альвеолит;
  • острый гломерулонефрит;
  • феномен Артюса (местная реакция на введение антигена);
  • сывороточная болезнь;
  • эндокардит;
  • болезнь Крона;
  • новообразования.

Что может влиять на результат?

Факторы, искажающие результат:

  • присутствие криоглобулинов в крови;
  • анти-С1q-антитела;
  • парентеральное введение радиоизотопов за несколько дней до исследования.

Важные замечания

Результаты данного теста необходимо сопоставлять с клиническими данными и показателями других лабораторных анализов и заключениями инструментальных методов обследования.

Также рекомендуется

  • Суммарные иммуноглобулины G (IgG) в сыворотке
  • Суммарные иммуноглобулины M (IgM) в сыворотке
  • С3 компонент комплемента
  • С4 компонент комплемента
  • С-реактивный белок, количественно (высокочувствительный метод)
  • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
  • Лейкоцитарная формула
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
  • Диагностика системной красной волчанки
  • Диагностика аутоиммунного поражения почек
  • Скрининг аутоиммунного поражения печени
  • Развернутая серология аутоиммунных заболеваний печени
  • Скрининг аутоиммунного поражения кишечника

Кто назначает исследование?

Ревматолог, иммунолог, аллерголог, нефролог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики.

Литература

  • Jacobs, David S., et al. Laboratory Test Handbook. 4th ed. New York: Lexi-Comp Inc., 1996.
  • Мейл Д. Иммунология/ Пер. с англ. – М.: Логосфера, 2007. – 586 с.
  • Назаренко Г. И., Кишкун А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. – М.: Медицина, 2000. – 533 с.

Источник: kdlmed.ru

Диагностическое направление

Оценка состояния иммуной системы

Общая характеристика

ЦИК — комплексы, состоящие из антигена, антител и связанных с ними компонентов комплемента С3, С4, С1q.
В норме иммунные комплексы, образовавшиеся в кровотоке, фагоцитируются и разрушаются как фагоцитами, так и печенью.
Однако при увеличении их размера (при избытке антигена и наличии в их структуре IgM, C1q-компонента комплемента) комплексы могут откладываться в периваскулярном пространстве и корковом слое почек, вызывая активацию комплемента и воспалительные процессы.
Чаще иммунные комплексы откладываются в эндотелии кровеносных сосудов, почечных клубочках, суставах, что, соответственно, проявляется клиническими признаками васкулита, гломерулонефрита, артрита. Патогенез аутоиммунных заболеваний тесно связан с накоплением иммунных комплексов в тканях.

Показания для назначения


Диагностика и мониторинг аутоиммунных заболеваний (системной красной волчанки, ревматоидного артрита, полимиозита, склеродермии, синдрома Шегрена, васкулита, криоглобулинемии, реактивного артрита, васкулита).
• Диагностика и мониторинг хронических инфекционных заболеваний.
• Мониторинг хронических воспалительных заболеваний почек.
• В комплексе с другими исследованиями для диагностики иммунодефицитных состояний.

Маркер

Маркер нарушений защитной реакции иммунной системы.

Клиническая значимость

Правила подготовки пациента

Забор крови пациента желательно проводить утром до 11:00 натощак, через 8-12 часов периода голодания.
Возможен забор в течение дня до 19:00 с перерывом после последнего приема пищи не менее 6 часов (утром исключить жирные продукты).

Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице

Интерференция:

  • см. Комплексную иммунограмму
  • см. Комплексную иммунограмму

Интерпретация:


  • Повышение уровня ЦИК в крови характерно для:
    • Острых бактериальных, грибковых, паразитарных и вирусных инфекций.
    • Аутоиммунных заболеваний, коллагенозов, ревматизма, гломерулонефрита,
    аллергических альвеолитов, васкулитов, феномена Артюса.
    • Иммунокомплексных заболеваний, сывороточной болезни.
    • Аллергических реакций 3-го типа.
  • Снижение уровня ЦИК в течение заболевания или при лечении свидетельствует об угасании воспалительного процесса и эффективности терапии.

Источник: dila.ua

Прием биоматериала: вс, пн, вт, ср, чт.

ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы) — комплексы, состоящие из антигена, антител и связанных с ними компонентов системы комплемента (С3, С4, С1q).

Перечень тестов в составе исследования:

  • ЦИК (большие);
  • ЦИК (средние);
  • ЦИК (малые);
  • ЦИК (сумма);
  • ЦИК (большие)%;
  • ЦИК (средние)%;
  • ЦИК (малые)%.

В норме, образовавшиеся иммунные комплексы фагоцитируются и разрушаются фагоцитами крови и печенью. Однако при увеличении их размеров (при избытке антигена или присутствии в их структуре IgM, С1q-компонента комплемента), комплексы могут откладываться в периваскулярном пространстве и корковом слое почек, вызывая активацию комплемента и воспалительные процессы.

Определение уровня ЦИК в сыворотке крови имеет важное значение в диагностике острых воспалительных процессов и аллергических реакций III типа.

Показания:

  • аутоиммунные заболевания с увеличением синтеза иммуноглобулинов: СКВ, синдром Шегрена, ревматоидный артрит и другие системные заболевания; 
  • иммунокомплексные васкулиты; 
  • гломерулонефриты различного генеза; 
  • инфекционные процессы.

Подготовка
Кровь сдается натощак утром с 8.00 до 10.00. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 4–6 часов. Допускается употребление воды без газа и сахара.

Накануне проведения исследования необходимо исключить эмоциональные и физические нагрузки, спортивные тренировки, курение.

Интерпретация результатов


Ответ выдается в виде концентрации ЦИК больших, средних и малых.

Повышение ЦИК:

  • острые бактериальные, вирусные, паразитарные и грибковые заболевания;
  • аутоиммунные заболевания;
  • ревматизм;
  • гломерулонефрит;
  • иммунокомплексные заболевания;
  • сывороточная болезнь;
  • аллергические реакции III типа.

Источник: dnkom.ru

Показания

Исследование циркулирующих иммунных комплексов применяется для выявления и контроля заболеваний, в основе патогенеза которых лежит механизм гиперчувствительности III типа. Оно показано пациентам с аллергическими и аутоиммунными патологиями, хроническими персистирующими инфекциями, поражением почечных клубочков (гломерулонефритом).


нованием для назначения исследования может послужить наличие суставного синдрома, повреждений хрящевой ткани и сосудистых стенок, нарушение функции почек и/или печени. Иногда анализ выполняется в рамках комплексного иммунологического обследования при беременности, при подготовке к операции, при наличии онкологического заболевания.

Исследование циркулирующих иммунных комплексов является надежным диагностическим инструментом, который выявляет патогенетический механизм заболевания и отражает активность процесса. Его значимость повышается при хронических инфекциях и аутоиммунных патологиях со стертой симптоматикой – показатель считается маркером воспалительного процесса в организме. Однако результат анализа отражает количество ЦИК в крови, а не в тканях, поэтому судить о стадии заболевания нельзя. Еще одним ограничением теста является его невысокая специфичность – повышение показателя происходит при многих заболеваниях, поэтому для постановки диагноза используются данные различных исследований: лабораторных, инструментальных, клинических.

Подготовка к анализу и забор материала

Материалом для анализа на циркулирующие иммунные комплексы является кровь. Ее забор выполняется в утренние часы, до приема пищи. Специальной подготовки к процедуре сдачи крови не требуется. За полчаса рекомендуется отказаться от курения, интенсивных физических нагрузок, избегать эмоционального напряжения. Кровь берется из локтевой вены методом пункции. Доставляется в лабораторию в герметичной пробирке в этот же день.


Концентрация циркулирующих иммунных комплексов определяется в сыворотке венозной крови, поэтому перед исследованием пробирку помещают в центрифугу. Форменные элементы отделяются, остается жидкая часть – плазма. Из нее удаляют факторы свертывания. Полученная сыворотка подвергается процедуре иммуноферментного анализа. В данном случае он основан на способности ЦИК связываться с C1q компонентом комплемента. Образующиеся комплексы увеличивают плотность исследуемого образца, которая измеряется с помощью фотометра. На основе полученных данных рассчитывается уровень ЦИК. Подготовка результатов анализа занимает до 4 рабочих дней.

Нормальные значения

Уровень циркулирующих иммунных комплексов в крови в норме не превышает 20 Ед/мл. Физиологические факторы не влияют на этот показатель, однако примерно у 10% здоровых людей определяется умеренное повышение уровня ЦИК в крови без других признаков заболеваний. Поэтому результат данного анализа всегда интерпретируется в комплексе с клиническими данными и показателями других иммунологических тестов.

Повышение уровня ЦИК

Причиной повышения уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови является избыток антигенов – бактерий, вирусов, грибков, паразитов.


и острых инфекциях по организму за короткое время распространяется большое количество возбудителей, в ответ активно вырабатываются антитела, затем образуются ЦИК. Фагоциты, печень и селезенка не успевают перерабатывать и выводить возбудителей из организма, поэтому их уровень в крови увеличивается. При персистирующих инфекциях происходят аналогичные процессы, но антигены поступают длительное время. Если организм не выводит ЦИК из крови, то они откладываются в органах и тканях. В этих случаях как причину повышения уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови можно рассматривать гиперчувствительность III типа (болезнь иммунных комплексов). Она является частью патогенетического механизма аутоиммунных патологий, гломерулонефрита, эндокардита, болезни Крона, онкологических и аллергических заболеваний.

Снижение уровня ЦИК

Снижение уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови имеет диагностическое значение при мониторинге заболеваний, причиной в этом случае является положительный ответ на терапию. Например, при инфекции количество ЦИК в крови уменьшается при сокращении количества возбудителей. Низкие показатели анализа при первичном обследовании являются нормой.

Цель проведения исследования

  • Нарушений в работе иммунной системы;
  • Аутоиммунного заболевания (волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия и др.);
  • Хронического воспалительного процесса;
  • Онкологии;
  • Тканевых дисфункций.

Также это исследование проводится с целью мониторинга концентраций ЦИК для адекватной оценки эффективности проводимого лечения.

Например, в случае с гломерулонефритом.

Показания

Существуют некоторые группы пациентов, которым показано это исследование:

  • Беременные;
  • Пожилые люди;
  • Онкобольные;
  • Дети и взрослые с патологиями иммунной системы и сильными аллергическими реакциями;
  • Пациентам перед операцией;
  • Людям с хроническими воспалительными процессами внутренних органов, для оценки эффективности лечения;
  • Больным с подозрением аутоиммунное заболевание.

Доктор вправе назначить пробу любому пациенту на свое усмотрение.

Ведь работа системы иммунитета – это эффективность сохранности организма от агрессивных факторов окружающей среды.

Что может повлиять на результат

Одним из вышеперечисленных требований перед сдачей анализа было извещение заборщика крови о сопутствующих заболеваниях и медикаментах, принимаемых в настоящий момент.

Это очень важно. Ведь даже банальный насморк запускает мощный иммунный ответ, во много раз увеличивающий показатели ЦИК.

Таблетки от аллергии или профилактические противовирусные также влияют на количество клеток иммунитета.

Нормы и расшифровка

После оценки концентрации методом спектрофотометрии можно судить о состоянии организма пациента.

Международной общепринятой нормой для среднестатистического взрослого человека принято считать: 30- 90 МЕ/мл.

Все, что не укладывается в эти рамки, считается отклонением.

Повышенный показатель

Циркулирующие иммунные комплексы или анализ крови ЦИК - норма в кровиЕсли циркулирующих комплексов в плазме выше нормы – это говорит о том, что присутствует:

  1. Аутоиммунное заболевание. Оно представляет собой атаку собственных тканей собственным иммунитетом. Это серьезное нарушение, которое трудно лечится и диагностируется. Клетки тканей своего организма, ошибочно принимаемые за чужеродный агент, обильно поступают в кровь, где атакуются антителами. Конгломератов образуется слишком много, фагоциты не успевают утилизировать их.
  2. Сильная аллергическая реакция. Аллергены попали в организм в большом количестве и в настоящий момент, соответствующий сдаче пробы, находятся в тисках антител.
  3. Хронический воспалительный процесс. Иммунитет в разгоряченном состоянии, всегда активен. На страже бактериального заражения крови.
  4. Онкология. Как известно, рак – это перерождение клеток собственных тканей в чужеродные. Они также атакуются антителами, как и любые другие посторонние включения.

Опасность повышенного содержания ЦИК заключается в том, что они выходят за пределы кровеносной системы и оседают на сосудах и органах брюшной полости, формируя вокруг мест локализации пленку, затрудняющую работу органа и провоцирующую воспаление.

Если не будет предпринято немедленное лечение, то есть риск распространения воспаления на печень и почки, а это чревато острой недостаточность любого из этих органов. Опасно для жизни.

Читайте так же:  Все подробности про АЦЦП анализ

Первое что делает специалист в таких случаях – это диагностирует заболевание. Больной сдает тест на аутоиммунные, воспаления различных органов и др.

Затем, когда причина найдена, приступают к ее лечению.

Чтобы было проще ориентироваться, вот некоторые симптомы, возможные при повышении циркулярных конгломератов:

  • Боли в мышцах;
  • головокружения;
  • Тошнота;
  • Суставная боль, некупируемая НПВП (нестероидными противовоспалительными препаратами);
  • Кашель;
  • Мокрота непонятного происхождения;
  • Проблемы со слизистыми оболочками любой локализации.

Если находите у себя несколько этих симптомов, и, если в вашем роду были предки с аутоиммунными заболеваниями, желательно немедленно обратиться к специалисту за консультацией, попросить его отправить вас на соответствующие тесты.

А дальше – он будет действовать в рамках своей компетенции.

Пониженный показатель

Снижение концентрации комплексов не менее опасно, чем их повышение. Недостаточность иммунной защиты организма чревато большой опасностью.

Любая инфекция, вирус, бактерия может беспрепятственно проникнуть вглубь тела и поразить любой орган или ткань.

Человек в таком состоянии абсолютно беззащитен перед окружающей средой и восприимчив к возбудителям даже тех инфекций, против которых сделаны прививки.

Одной из вероятных причин понижения показателя является ВИЧ-инфекция.

При диагностике состояния будут приняты немедленные меры по активации иммунитета, и врачом будет назначена соответствующая терапия.

Следует насторожиться если:

  • Часто болеете;
  • Склонны быстро заражаться простудными заболеваниями;
  • Общая слабость, недомогание;
  • Кожные высыпания.

Подготовка к анализу

Особой подготовки не требуется. Не рекомендуется курить перед забором крови на анализ. Пациент, проходивший исследования с использованием радиофармпрепаратов, содержащих изотопы (ПЭТ, скенирование) должен предупредить врача о данном факте, так как наличие изотопов некоторых веществ в крови приводит к ложным результатам исследования. 

Показания для определения ЦИК

  1. Диагностика заболеваний, патогенетический механизм которых связан с реакцией гиперчувствительности III типа. 
  2. Исследование особенностей патогенеза некоторых аутоиммунных заболеваний. 
  3. Диагностика и отслеживание динамики течения аутоиммунных заболеваний. 
  4. Оценка активности иммунных комплексов. 
  5. Контроль качества лечения аутоиммунных и аллергологических заболеваний. 
  6. Мониторинг состояния иммунной системы у пациентов с дефицитом белков системы комплимента. 

ЦИК определяются при следующих заболеваниях:

  1. Системная красная волчанка. 
  2. Синдром Шегрена. 
  3. Ревматоидный полиартрит. 
  4. Полимиозит. 
  5. Склеродермия. 
  6. Криоглобулинемия. 
  7. Реактивный артрит. 
  8. Псориаз. 

Референсные значения и интерпретация результатов

Нормальные показатели концентрации ЦИК от 0 до 120 условных единиц (у. е.). 

Причины повышения показателя:

  • умеренное повышение ЦИК характерно для острых инфекционных заболеваний (является вариантом нормы); 
  • аутоиммунные заболевания; 
  • экзогенный аллергический альвеолит; 
  • сывороточная болезнь; 
  • эндокардит; 
  • болезнь Крона; 
  • некоторые виды злокачественных опухолей; 
  • феномен Артюса. 

В ходе интерпретации показателей необходимо соотносить их уровень с клиническими симптомами, так как приблизительно у 10% здоровых людей может отмечаться повышение ЦИК. 
На достоверность результата в значительной степени влияет присутствие в крови криоглобулинов, анти-С1q-антител. 

Общие понятия об анализе

анализ крови ЦИКЦИК — это компоненты, которые начинают вырабатываться организмом человека и образовываются в крови как ответ на попадание чужеродных тел. В состав таких комплексов обычно входят антигены, антитела и другие элементы. Если у человека не возникает соответствующая реакция и выработка ЦИК нарушена, то это говорит о том, что в организме больного произошел сбой работы иммунной системы. Главная задача подобных компонентов — распознать и как можно быстрее вывести из организма вредоносные тела и аллергены. После того как ЦИК выполнили свою функцию, они обычно разрушаются под воздействием фагоцитов.

Образовываться циркулирующие иммунные комплексы могут не только непосредственно в крови, но и в печени. Когда они становятся не нужны, то их выводят из организма. Если человек сильно болен, поражен инфекционным заболеванием, то уровень компонентов значительно увеличивается. В этом случае они начинают откладываться на печени и в итоге формируют плотную пленку, которая провоцирует образование воспалительного процесса. Если такое поражение не было замечено на ранней стадии, то это может привести к распространению воспаления на другие внутренние органы брюшной полости. Нередко такие изменения могут привести к онкологическим заболеваниям. Нормальное содержание ЦИК в плазме должно составлять 30-90 МЕ/мл.

Когда и для чего выполняется исследование?

Анализ обычно используют для того, чтобы диагностировать общее состояние пациента. Это необходимо перед проведением серьезной операции, во время беременности, при наличии онкологических заболеваний. Путем такой диагностики можно обнаружить наличие в организме иммунной патологии или сильной аллергической реакции.

исследование крови в лабораторииХронические инфекции, которые находятся в организме человека могут не проявлять себя на внешнем плане и не сопровождаться ярко выраженными симптомами, но в ходе анализа на циркулирующие иммунные комплексы их легко обнаружить. Подобная диагностика позволяет контролировать процесс развития гломерулонефрита и корректировать его лечение. При поражениях иммунной системы анализ крови — это лучший способ следить за тенденцией развития или прекращения заболевания.

Достаточно часто только такой анализ крови позволит врачу получить полную картину протекания всех аллергических и вирусных процессов в организме. Анализ проводится не 1 раз. Если диагностика в рамках исследования состояния иммунной системы, то повторить анализ придется несколько раз. В период лечения пациенту не нужно соблюдать диету или прибегать к дополнительным мерам подготовки к анализу. Процесс сдачи крови может быть достаточно болезненным, но эти ощущения исчезают сразу после проведения процедуры.

Врач может назначить проведение такой диагностики в нескольких случаях. Часто причиной становится аутоиммунная патология у пациента. Если у человека подозрение на артрит, волчанку, полимиозит, васкулит или склеродермию, то это повод провести диагностику. Она сможет подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз. Нередко такой анализ крови назначается пациентам с суставными синдромами, поражениями хрящевой ткани и сосудов, нарушениями работы почек или печени. Этот анализ является неотъемлемой частью диагностики при обследовании иммунной системы.

Повышение показателя у пациентов

Помимо того, что циркулирующие иммунные комплексы создаются организмом человека, они им и разрушаются. Фагоциты начинают воздействовать на те тела, которые уже выполнили свою защитную функцию, и разрушают их. Но если у пациента аутоиммунные заболевание, то это означает, что либо в организме вырабатывается за 1 раз слишком много антител, либо они не разрушаются после того, как выполнят свою задачу.

женщина смотрит на пробирку с кровьюЕсли ЦИК вырабатывает очень много, то они теряют все свои свойства. В результате в организме человека находится множестве элементов, которые не могут его защищать и при этом провоцируют воспалительные процессы. Неиспользованные или лишние циркулирующие иммунные комплексы начинают оседать на органах человека. Больше всего страдают почки. Они покрываются слоем клеток элементов, и их функция затрудняется. Начинается воспаление, которое может привести к прогрессированию заболеваний, разрушению тканей или к частичному атрофированию органа.

Формирование антител — необходимый процесс, который должен происходить в организме. В случае избыточного содержания комплексов и нарушении их работы в организм могут попадать вирусы и аллергены, которым ничего не будет противостоять. В это время человеческое тело особенно подвержено различным заболеваниям. Даже самое простое ОРВИ может стать причиной серьезных повреждений и трансформироваться в другое заболевание.

При повышенном содержании в крови комплексов в организме человека наблюдается образование не только воспалительных процессов, но и опухолей. Такие болезни и новообразования могут привести к развитию патологий и серьезному поражению иммунной системы и всех внутренних органов. Для того чтобы провести исследование, вам необходимо сдать анализ своей крови, которая после этого будет соединена с C1q элементами. Результат будет зависеть от того, насколько будут способны клетки плазмы взаимодействовать с компонентами C1q.

Показания

Исследование циркулирующих иммунных комплексов применяется для выявления и контроля заболеваний, в основе патогенеза которых лежит механизм гиперчувствительности III типа. Оно показано пациентам с аллергическими и аутоиммунными патологиями, хроническими персистирующими инфекциями, поражением почечных клубочков (гломерулонефритом). Основанием для назначения исследования может послужить наличие суставного синдрома, повреждений хрящевой ткани и сосудистых стенок, нарушение функции почек и/или печени. Иногда анализ выполняется в рамках комплексного иммунологического обследования при беременности, при подготовке к операции, при наличии онкологического заболевания.

Исследование циркулирующих иммунных комплексов является надежным диагностическим инструментом, который выявляет патогенетический механизм заболевания и отражает активность процесса. Его значимость повышается при хронических инфекциях и аутоиммунных патологиях со стертой симптоматикой – показатель считается маркером воспалительного процесса в организме. Однако результат анализа отражает количество ЦИК в крови, а не в тканях, поэтому судить о стадии заболевания нельзя. Еще одним ограничением теста является его невысокая специфичность – повышение показателя происходит при многих заболеваниях, поэтому для постановки диагноза используются данные различных исследований: лабораторных, инструментальных, клинических.

Подготовка к анализу и забор материала

Материалом для анализа на циркулирующие иммунные комплексы является кровь. Ее забор выполняется в утренние часы, до приема пищи. Специальной подготовки к процедуре сдачи крови не требуется. За полчаса рекомендуется отказаться от курения, интенсивных физических нагрузок, избегать эмоционального напряжения. Кровь берется из локтевой вены методом пункции. Доставляется в лабораторию в герметичной пробирке в этот же день.

Концентрация циркулирующих иммунных комплексов определяется в сыворотке венозной крови, поэтому перед исследованием пробирку помещают в центрифугу. Форменные элементы отделяются, остается жидкая часть – плазма. Из нее удаляют факторы свертывания. Полученная сыворотка подвергается процедуре иммуноферментного анализа. В данном случае он основан на способности ЦИК связываться с C1q компонентом комплемента. Образующиеся комплексы увеличивают плотность исследуемого образца, которая измеряется с помощью фотометра. На основе полученных данных рассчитывается уровень ЦИК. Подготовка результатов анализа занимает до 4 рабочих дней.

Нормальные значения

Уровень циркулирующих иммунных комплексов в крови в норме не превышает 20 Ед/мл. Физиологические факторы не влияют на этот показатель, однако примерно у 10% здоровых людей определяется умеренное повышение уровня ЦИК в крови без других признаков заболеваний. Поэтому результат данного анализа всегда интерпретируется в комплексе с клиническими данными и показателями других иммунологических тестов.

Повышение уровня ЦИК

Причиной повышения уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови является избыток антигенов – бактерий, вирусов, грибков, паразитов. При острых инфекциях по организму за короткое время распространяется большое количество возбудителей, в ответ активно вырабатываются антитела, затем образуются ЦИК. Фагоциты, печень и селезенка не успевают перерабатывать и выводить возбудителей из организма, поэтому их уровень в крови увеличивается. При персистирующих инфекциях происходят аналогичные процессы, но антигены поступают длительное время. Если организм не выводит ЦИК из крови, то они откладываются в органах и тканях. В этих случаях как причину повышения уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови можно рассматривать гиперчувствительность III типа (болезнь иммунных комплексов). Она является частью патогенетического механизма аутоиммунных патологий, гломерулонефрита, эндокардита, болезни Крона, онкологических и аллергических заболеваний.

Снижение уровня ЦИК

Снижение уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови имеет диагностическое значение при мониторинге заболеваний, причиной в этом случае является положительный ответ на терапию. Например, при инфекции количество ЦИК в крови уменьшается при сокращении количества возбудителей. Низкие показатели анализа при первичном обследовании являются нормой.

Общие сведения

Циркулирующие иммунные комплексы или анализ крови ЦИК - норма в крови

Известно, что при попадании чужеродного агента (вируса или бактерии) в организм наблюдается целый каскад иммунных реакций, направленных на защиту и его уничтожение. Специфический ответ опосредуется антителами, которые синтезируются B-лимфоцитами. Иммуноглобулины (Ig M и G) связываются с антигенами, формируя специфические соединения, обнаруживаемые в крови – ЦИК. Далее происходит присоединение белков системы комплемента (C1q, C3, C4), формирование так называемого мембран-атакующего комплекса и разрушение чужеродной клетки. А иммунные конгломераты поглощаются фагоцитами.

Проведение анализа

Исследование проводится для количественного определения содержания ЦИК в крови. Это является важным показателем функции иммунной системы. Подготовка к анализу предполагает несколько моментов:

  • Беседа с пациентом о необходимости теста.
  • Следует придерживаться обычной диеты.
  • На взятие крови лучше прийти натощак.
  • Не курить за полчаса до процедуры.

Если человек сдает анализ впервые, то необходимо каждый этап его проведения сопровождать объяснением. Кровь берется из локтевой вены после обработки кожи антисептиком. Ею наполняют обычную или специальную пробирку (вакутайнер). Место инъекции закрывают ватной салфеткой и сгибают руку для остановки кровотечения.

Далее материал направляется в лабораторию, где он центрифугируется с отделением сыворотки. Именно ее используют для дальнейшей идентификации соединений антиген-антитело. Предпочтительным методом их определения служит иммуноферментный анализ (ИФА). Он заключается в том, что в лунки специального планшета с заранее нанесенными поликлональными антителами вносят образцы сыворотки пациента. ЦИК, содержащиеся в крови, связываются с ними. Потом в лунки добавляют фермент, который в присутствии образовавшегося комплекса изменяет цвет раствора. Степень изменения окраски оценивается на спектрофотометрическом анализаторе и переводится в количественное выражение.

Для проведения ЦИК анализа необходимо взять кровь из вены и воспользоваться методом ИФА.

Результаты

Циркулирующие иммунные комплексы или анализ крови ЦИК - норма в крови

После сдачи крови пациенту скажут, когда можно прийти за результатом. Как правило, срок выполнения анализа составляет сутки (с учетом взятия, доставки и подготовки материала). Но в экстренных случаях он делается за несколько часов. Результаты записываются на специальном бланке с указанием метода проведения и референсных значений. Их расшифровкой занимается врач, сопоставляя с клинической симптоматикой и данными других исследований.

Источник: zdorovo.live


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.