Вильпрафен при пневмонии

Во время рождения второго ребенка и посещением старшим ребенком детского сада, как-то очень мало времени стало хватать на себя, а уж, зная, что многое из лекарств запрещено при грудном вскармливании, я практически забила на себя… В общем, все началось с кашля… Я кашляла около 3 недель (эту продолжительность я заметила позже, мне казалось, всего неделя прошла, а обратилась к мобильному женскому календарю в котором я все отмечаю — ужаснулась), у меня не было температуры, кашель был не надрывный… После того, как к ребенку приехал педиатр и посетовал Алтей сироп, я решила и сама его попить. Мокрота стала наконец-то отходить, но, видимо, было уже его не достаточно, т.к. после остеопата температура к вечеру у меня резко подскочила к 38,9 и я решила не откладывать и вызвать наконец терапевта… от которого и узнала, что у меня свист в легких, бронхит и даже подозрение на пневмонию. Которая после рентгена подтвердилась…

Я была мягко говоря в шоке… у меня ничего не болело, и кроме кашля меня абсолютно ничего не беспокоило (надо сказать температура была в норме в последующие дни). Общий анализ крови был идеальным, кроме СОЕ (показатель превышал норму вдвое).


Как сказал терапевт — такое бывает при пневмонии. Бактерии и вирусы как-то там уравновешивают друг друга и потому лейкоцитов и лимфоцитов не увеличивается, из-за чего болезнь протекает вяло и практически бессимптомно.

В общем, я была в расстройстве… Затянула болезнь, думала выполаскаю ромашкой, до горло смягчу Лизобактом — этого хватит…. И вот терапевт предлагает два варианта — либо антибиотики на три-пять дней, но отменяем грудное кормление на этот срок, либо на 7-10 дней, но можно оставить грудное. Я, лично борец за грудное кормление — очень мне не хотелось от него отказываться, да еще тратить огромные деньги на смесь, которая могла не подойти малышке, да еще и вызвать те же колики и запоры, которые вызывают употребление матерью антибиотиков.

В общем, решено, сделано, антибиотики в виде таблеток Вильпрафен 500 мг мне было назначено вначале два раза в день на 7 дней, но после получения снимка с подтвержденной пневмонией, дозу увеличили до 3 раз в день на 14 дней. Пришлось в итоге брать три упаковки антибиотиков, да еще придачу к нему бактериофаг, а то на второй день употребления вильпрафена у меня начал болеть живот…

Сами таблетки довольно крупные, но проглатываются легко.


В продаже есть 500 мг и 1000 мг. Мне, как я уже говорила, была назначена дозировка в 500 мг.

В одной упаковке всего 10 таблеток.

Преимущество этих таблеток в том, что они разрешены во время беременности и при грудном вскармливании. В них содержатся антибиотик группы макролидов, который считается практически самым щедящим и максимально безопасным для будущих неродившихся деток и грудных малышей. В инструкции не указано в какое время лучше пить, но написано, что работать антибиотик начинается уже через 30 минут после употребления, а полувыведение начинается через 1,5-2 часа. В связи с этим (я где-то тоже прочитала) пропивать его рекомендуется либо сразу во время грудного кормления, либо после него, чтоб снизить влияние на грудного малыша.

Употреблять его можно вне зависимости употребления пищи. Эффективность антибиотика от этого не меняется. Но, со своей стороны, я бы рекомендовала пить его или после или во время еды, потому как антибиотик и так вызывает боли в животе, если не пить «правильные» бактерии, а если еще и на голодный желудок…

Но, все же, само средство мне помогло! Через 2 недели я пересдала анализы, сделала рентген и (ура!) пневмонии больше нет. Кстати говоря, уже на 2ой день к вечеру я стала чувствовать облегчение. Но, опять же, антибиотик мне был назначен совместно с ингаляцией с амбробене, в инструкции которого указано, что он усиливает действие антибиотиков (поэтому — прошу читайте инструкции и не доверяйте слепо всем врачам (переспрашивайте их, ссылаясь на инструкуию), некоторые из них не знают о совместимости или несовместимости лекарств и назначают огромные дозировки, не думая что одно средство усиливает второе… Так, мне терапевт назначал 2000 мг в день, но когда я переспросила про действие амбробене, врач сделал круглые глаза, а потом снизил доизровку на 1 таблетку в день).


В общем, лечение пневмонии мне обошлось довольно дорого (вильпрафен 518х3 шт + нормобакт 420 р х 4 упаковки = 3300 руб), но эффективно. В принципе, если бы я не затянула свой кашель, лечение было бы дешевле и без антибиотиков.

Наши побочки: дисбактериоз у мамы и колики и метеоризм у малышки. Мне помог — нормобакт Л, живот перестал болеть уже на второй день. А малышке я давала Бак-сет беби, который значительно облегчил боли в животике и насовсем их убрал спустя 4 дня после окончания курса антибиотиков у мамы.

Здоровья вам и вашим деткам и прошу — не затягивайте свое лечение, вы нужны здоровыми вашим деткам!

Источник: irecommend.ru

Форма выпуска, описание, состав и упаковка

Таблетки Вильпрафен Солютаб белого цвета с оттенком желтизны и продолговатой формы, на вкус — сладкие с ягодным ароматом, быстро растворяются во рту.

В 1 картонной пачке лекарства содержатся 2 блистера (контурные ячейковые упаковки), в каждом по 5 таблеток, а также прилагается вкладыш с инструкцией по применению лекарства.

1 таблетка содержит 1000 мг джозамицина и другие вспомогательные компоненты.

Показания к применению

Вильпрафен Солютаб обычно назначают в качестве антибиотика только при тех заболеваниях, которые вызваны чувствительными к его основному компоненту микроорганизмами.

При воспалительных процессах полости рта — деснах, слизистой оболочке, осложнениях после удаления зуба и т. п. А именно:


  • гингивит;
  • стоматит;
  • перикоронит;
  • периодонтит;
  • альвеолит;
  • абсцесс альвеолярный.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях кожи и патологиях лимфатической системы, которые представляют опасность для жизни и здоровья больного:

  • пиодермия, фурункулез, панариций;Фурункулез
  • абсцесс, флегмона;
  • угри обыкновенные и шаровидные;
  • фолликулит;
  • сибирская язва;
  • рожа (только если присутствует высокая чувствительность к пенициллину);
  • лимфаденит;
  • лимфангит;
  • венерическая лимфогранулема.

При серьезных инфекционных заболеваниях дыхательных путей, ЛОР-органов, глаз:

  • воспаления гортани, небных миндалин, слизистой оболочки глотки, среднего уха и околоносовых пазух;
  • острые и хронические формы бронхита, пневмонии и бронхопневмонии;
  • дифтерия (совместно с применением дифтерийного антитоксина), скарлатина (при сенсибилизации к препаратам пенициллина), коклюш;
  • пситтакоз (при заражении человека от больной птицы);
  • блефарит, дакриоцистит.

ХеликобактерВильпрафен Солютаб могут выписывать и при нарушении нормального функционирования органов пищеварения — хроническом гастрите и язве желудка и 12-перстной кишки, в том числе и вызванных Helicobacter pylori. Также при некоторых мочевыводящих и половых инфекциях, таких как:

  • гонорея, сифилис (при сенсибилизации к пенициллиновому ряду);
  • хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз;
  • при воспалении почек, простаты, мочевого пузыря, уретры, шейки матки и придатка семенника.

Противопоказания

Антибиотик противопоказан при обнаружении гиперчувствительности к компонентам препарата или группе макролидов, детям, вес которых еще не достиг 10 кг и больным с тяжелыми дисфункциями печени.

В период кормления грудью, а также беременности при хламидийной инфекции у женщин его выписывают только после оценки врачом пользы или риска.

Способ применения и рекомендуемая дозировка

Антибиотик принимают внутрь между приемами пищи, не разжевывая таблетку и запивая ее жидкостью, либо растворяют в воде и взбалтывают перед приемом.

Рекомендуемая суточная доза для подростков, достигших возраста 14 лет, составляет от 1000 до 2000 мг. Если есть соответствующие рекомендации врача по увеличению — до 3000 мг. В любом случае следует распределить ее на несколько приемов.


ДозировкаЕсли таблетка используется частями — в виде четвертинки или половинки, ее следует растворять в воде непосредственно перед приемом.

Ребенку, вес которого свыше 40 кг, выписывают по 1000 мг 2 раза в день.

Продолжительность лечения Вильпрафеном Солютаб определяется врачом, но, как правило, длится не менее 5 дней. В особых обстоятельствах курс может протянуться и до 3 недель. Все зависит от степени тяжести инфекции и характера заболевания.

В схемах терапии, направленной против Helicobacter pylori, Вильпрафен Солютаб назначают в следующей дозировке: по 1000 мг 2 раза в день на протяжении одной-двух недель в комбинации с другими препаратами.

При таких заболеваниях, как угри обыкновенные и шаровидные, антибиотик принимают по 1000 мг, распределяя суточную норму в 2 приема — утром и вечером. Продолжительность курса — от 2 недель до 1 месяца, далее дозировку следует уменьшить до 500 мг в сутки 1 раз в день для поддержания эффекта в течение еще одного-двух месяцев.

Согласно рекомендациям международной организации здравоохранения лечение стрептококкового тонзиллита данным препаратом следует продолжать как минимум 10 суток.


Побочные действия

ТошнотаПрименение Вильпрафен Солютаб может вызвать нарушения со стороны пищеварительного тракта и желчных путей, снижение и потерю аппетита, стоматит.

В некоторых случаях возникает изжога, тошнота и рвотные позывы, отмечается продолжительная диарея, способная осложниться и развиться в псевдомембранозный колит.

Также антибиотик способен вызвать анафилактоидную реакцию, отек Квинке, аллергические проявления на коже (экссудативная эритема, буллезный дерматит, крапивница).

В редких случаях прием препарата провоцирует кандидоз, пурпуру, вызывает временное нарушение слуха.

Специальные указания

Пациентам, страдающим таким недугом, как почечная недостаточность, следует употреблять Вильпрафен Солютаб очень осторожно, принимая во внимание результаты лабораторных тестов.

Стоит проявить особую бдительность, когда наблюдается тяжелый случай диареи. Есть вероятность возникновения псевдомембранозного колита, который представляет реальную угрозу для здоровья и жизни.

Нельзя превышать дозировку, если пациент по каким-то причинам упустил предыдущий прием.

Данные о том, что применение лекарства негативно влияет на способность управлять механизмами или транспортом — не выявлены.

Взаимодействие с другими препаратами


Нежелательно употреблять Вильпрафен Солютаб совместно с некоторыми антибиотиками (пенициллинами и цефалоспоринами) и Линкомицином, так как терапевтический эффект обоих препаратов снижается.

Назначение таблетокВо избежание аритмии следует осторожно принимать Вильпрафен Солютаб с противоаллергическими лекарствами, в составе которых содержится астемизол и терфенадин.

Одновременный прием с Теофиллином может спровоцировать интоксикацию, с Дигоксином и Циклоспорином — их повышенную концентрацию в организме и увеличить риск нефротоксичности.

Во время лечения препаратом снижается эффективность противозачаточных средств, применяемых внутрь, поэтому рекомендуется прибегать к дополнительным защитным мерам.

Источник: med-antibiotiks.com

Антибиотик Вильпрафен Солютаб

Антибактериальное средство Вильпрафен Солютаб (Wilprafen solutab) имеет международное название Джозамицин. Оно относится к группе макролидов, имеющих свой механизм влияния. Бактериостатическое действие заключается в нарушении синтеза белка в клетке микроорганизмов. Как отмечает инструкция, если использовать терапевтические концентрации средства, происходит:

  • замедление роста бактерий;
  • останавливается размножение микроорганизмов;
  • при создании больших концентраций в очаге воспаления осуществляется бактерицидное действие.

Инструкция информирует – джозамицин как активное вещество средства Вильпрафен Солютаб обладает по отношению к патогенным микроорганизмам избирательным действием:

  • имеет бактериостатическую активность к грамотрицательным, грамположительным бактериям;
  • обладает эффектом при резистентности (сопротивляемости) микроорганизмов к Эритромицину;
  • не оказывает бактериостатического действия, проявляет устойчивость к энтеробактериям;
  • производит незначительное влияние на микрофлору ЖКТ.

Состав

Инструкция по применению лекарственного препарата Вильпрафен Солютаб оговаривает, какие компоненты комплектуют его состав. Вещество джозамицин является активной составляющей средства. Как вспомогательные ингредиенты, обеспечивающие его внешний вид, удобство использования, применяются:

  • магния стеарат;
  • кремний диоксид коллоидный;
  • аспартам;
  • натрий докузат;
  • гипролоза;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • клубничный ароматизатор.


Форма выпуска

Аналог лекарства с действующим веществом джозамицин – Вильпрафен – производится в форме таблеток с оболочкой, суспензии и свечей. Согласно инструкции по применению, бактериостатический антибиотик Вильпрафен Солютаб имеет только один вид – растворимые таблетки, упакованные в блистер из алюминиевой фольги и поливинилхлоридной пленки. Каждая имеет:

  • концентрацию 1000 мг;
  • продолговатую форму;
  • на одной стороне риску, надпись JOSA, на другой – маркировку 1000;
  • цвет белый или с желтоватым оттенком;
  • вкус – сладкий;
  • аромат – клубничный.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Если сравнивать применение антибиотиков группы макролидов, Вильпрафен Солютаб реже имеет сопротивляемость к нему бактерий. Согласно инструкции по использованию, средство активно в отношении:

  • грамположительных бактерий – Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes;
  • внутриклеточных микроорганизмов – Mycoplasma hominis, Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum;
  • грамотрицательных бактерий – Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae;
  • анаэробных – Clostridium perfringens, Peptostreptococcus.

После употребления джозамицин:

  • распределяется в органах, тканях, кроме головного мозга;
  • создает высокую концентрацию в поте, слюне, легких, миндалинах;
  • быстро абсорбируется из пищеварительного тракта;
  • метаболизируется в печени до состояния менее активных метаболитов;
  • выводится с желчью, незначительно с мочой;
  • биодоступность не зависит от приема пищи;
  • накапливается в костной ткани;
  • попадает в грудное молоко;
  • проникает через плацентарный барьер.

Показания к применению

Рекомендуется использовать лекарство Вильпрафен Солютаб, когда наблюдается гиперчувствительность к пенициллину. Инструкция по применению оговаривает результативность в лечении стрептококковых инфекций, микоплазмоза. Показаниями для употребления являются заболевания ЛОР-органов и дыхательной системы:

  • скарлатина;
  • дифтерия;
  • синусит;
  • ларингит;
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • средний отит;
  • острый бронхит;
  • пневмония;
  • коклюш;
  • ангина.

Положительные отзывы врачей имеет использование антибиотика при лечении:

  • инфекций полости рта – альвеолита, периодонтита, перикоронита, гингивита;
  • патологий тканей, кожи – панариция, флегмоны, шаровидных угрей, сибирской язвы, фурункулеза;
  • ожоговых, послеоперационных инфекций, ран;
  • заболеваний пищеварительной системы, спровоцированных бактерией хеликобактер пилори – язвы двенадцатиперстной кишки, желудка, хронического гастрита;
  • мочеполовых инфекций – хламидийных, микоплазменных, сифилиса, гонореи, уретрита, простатита, венерической лимфогранулемы.

Противопоказания

Инструкция оговаривает случаи, когда применение таблеток Вильпрафен запрещено. Могут появиться серьезные проблемы со здоровьем. Противопоказания к употреблению лекарственного средства:

  • высокая чувствительность к компонентам препарата;
  • нарушения функции печени;
  • вес детей менее 10 килограмм;
  • недоношенность;
  • период лактации;
  • беременность;
  • расстройство функции почек;
  • уязвимость в отношении к макролидным антибиотикам.

Способ применения и дозировка

Чтобы правильно употреблять лекарство Вильпрафен Солютаб, необходимо предварительно познакомиться с инструкцией по применению. Она оговаривает дозировку, длительность лечения при различных болезнях. Назначение для определенной ситуации делает врач, с учетом диагноза, состояния пациента. Продолжительность курса составляет от 5 дней до 21 дня.

Существуют правила, как пить антибиотик:

  • суточная дозировка составляет до 2 мг, при тяжелом течении болезни увеличивается до 3 мг;
  • все количество принимают за два или три приема;
  • для достижения необходимой концентрации, желательно употреблять лекарство в перерывах между едой;
  • можно проглотить таблетку и запить небольшим количеством жидкости;
  • детям удобно принимать суспензию;
  • для приготовления жидкого состава таблетку растворяют в столовой ложке воды, тщательно перемешивают;
  • для полного выздоровления не желательно делать перерыв в лечении.

Побочные действия и передозировка

Важные моменты, которые отражены в инструкции – побочные эффекты от применения лекарства. Частой причиной таких явлений становится передозировка Вильпрафена. При возникновении неприятных моментов нужно обратиться к доктору для изменения схемы лечения. Симптомы передозировки:

  • псевдомембранозный колит;
  • нарушение слуха, зависящее от дозировки;
  • тяжелая диарея;
  • дисбактериоз;
  • нарушение оттока желчи;
  • боли в животе;
  • отек Квинке;
  • рвота;
  • изжога;
  • желтуха;
  • крапивница;
  • стоматит;
  • дерматит.

Особые указания

Для врачей инструкция по применению дает специальные рекомендации. Это помогает в правильном назначении курса и длительности лечения Вильпрафеном. Необходимо учесть:

  • во время приема лекарства допускается вождение автотранспорта, работа на сложных механизмах;
  • при наличии в анамнезе почечной недостаточности, требуется контроль функции почек, оценка биохимических показателей;
  • если пропущен прием средства, в следующий раз должна быть привычная дозировка;
  • нежелательно прерывать курс лечения.

При беременности

В инструкции по применению есть информация, что при использовании Вильпрафена, джозамицин может проходить через плаценту, попадать в грудное молоко. ВОЗ, ее европейское отделение, дает рекомендации лечить этим бактерицидным антибиотиком хламидийные инфекции у кормящих мам и беременных. Такое решение должен принять врач учитывая:

  • противопоказания для применения;
  • что принесет больший вред – развитие инфекции или применение препарата;
  • в период лактации при лечении антибиотиком нужно приостановить грудное вскармливание, перевести ребенка на смеси.

Вильпрафен для детей

Инструкция по применению отмечает важность соблюдения дозировки при лечении ребенка. Препарат должен назначаться врачом с учетом веса детей. Вильпрафен Солютаб растворяют водой до состояния суспензии, что удобно для использования, учитывая, что лекарство имеет приятный для малыша запах и вкус. Дозировка устанавливается в миллиграммах на килограмм массы. Рекомендуется схема применения антибактериального препарата:

Масса тела ребенка, кг

Доза, мг/кг

Особенности приема

до 10

40-50

3 раза в день

10-20

250-500

дважды за сутки

20-40

500-1000

более 40

1000

Лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению Вильпрафен Солютаба обращает внимание на его совместное употребление с другими лекарственными препаратами. Эти моменты важны, поскольку влияют на здоровье пациентов. Антибиотик при сочетании с:

  • гормональными контрацептивами уменьшает их противозачаточное действие, требует применения как метода контрацепции негормональных средств;
  • Циклоспорин – увеличивает уровень циклоспорина в крови, образует нефротоксическую концентрацию циклоспорина;
  • с другими антибиотиками снижается бактерицидный эффект обоих.

Следует учесть, что прием Джозамицина совместно с некоторыми лекарствами может менять результаты лечения:

  • по сравнению с другими антибиотиками макролидами замедляет элиминацию ксантинов, например, выведение Теофиллина, происходит уменьшение интоксикации;
  • при назначении алкалоидов спорыньи сужает просвет артерий, что требует контроля состояния пациента;
  • антигистаминные препараты повышают риск возникновения аритмий, несовместимых с жизнью;
  • с Линкомицином снижает эффективность обоих лекарств;
  • с Дигоксином увеличивает концентрацию последнего в плазме крови.

Взаимодействие с алкоголем

Инструкция по применению особо оговаривает использование лекарства Вильпрафен Солютаб вместе с алкоголем. При взаимодействии антибиотика с этанолом возможны серьезные проблемы:

  • нарушается работа системы пищеварения;
  • усиливается токсическая нагрузка на печень;
  • снижается эффективность действия лекарства;
  • есть вероятность появления цирроза печени;
  • не исключены рвота, головокружение, судороги, повышение температуры;
  • летальный исход.

Условия продажи и хранения

Препарат продается в аптеках по рецепту доктора. Инструкция по применению оговаривает правила хранения антибиотика Вильпрафен Солютаб. Нужно соблюдать рекомендации:

  • не использовать лекарство после срока годности – 2 года;
  • содержать в местах, куда не доберутся дети;
  • хранить в сухом помещении, без доступа света;
  • температура не должна превышать 25

Аналоги

Не каждому пациенту может подойти лечение препаратом Вильпрафен Солютаб из-за противопоказаний или появления побочных эффектов. Можно подобрать замену, но сделать это должен только врач, учитывая состояние больного и течение заболевания. Аналоги лекарства входят в группу антибиотиков макролидов. При инфекциях назначают:

  • Мидекамицин;
  • Вильпрафен;
  • Рокситромицин;
  • Кларитромицин;
  • Азитромицин;
  • Фромилидин;
  • Хемомицин;
  • Сумазид;
  • Биноклар;
  • Кларицин;
  • Кларбакт;
  • Кларосил;
  • Эритромицин;
  • Азитрал;
  • Макропен;
  • Ровамицин;
  • Ремора;
  • Эрготамин;
  • Брилид.

Цена на Вильпрафен Солютаб

Препарат относится к сильнодействующим, отпускается в аптеках по рецептам врача. Стоимость зависит от дозировки, количества в упаковке, торговой наценки продающего учреждения. Можно подобрать более дешевый препарат схожего действия. Средняя цена на антибиотик и аналог Вильпрафена для Москвы составляет в рублях:

Дозировка, мг

Количество, штук

Средняя цена, р.

Вильпрафен Солютаб

1000

10

670

Мидекамицин

400

16

425

Азитромицин

500

3

62

Эритромицин

250

10

50

Макропен

400

16

260

Азитрал

500

3

240

Хемомицин

250

6

215

Кларбакт

500

10

210

Рокситромицин

150

10

135

Кларицин

500

10

320

Отзывы

Александра, 25 лет Очень расстраивалась, когда дочке назначили антибиотик Вильпрафен Солютаб. Понимала, что иначе с гнойной ангиной трудно справиться, но так не хотелось ставить малышке уколы. Оказалось, лекарство в таблетках, из которых легко сделать эмульсию. Еще и вкус у него клубничный – ребенок пил препарат с удовольствием и быстро пошел на поправку.

Екатерина, 32 года Не передать всего ужаса, когда на последних месяцах беременности у меня обнаружили хламидиоз. Гинеколог успокоила, что есть хорошие отзывы о лечении в этот период препаратом Вильпрафен Солютаб. Решили курс провести в стационаре под контролем медиков. С инфекцией удалось справиться быстро, сынок родился здоровым.

Валентина, 55 лет Периодически обостряется бронхит, да так, что с высоченной температурой лежкой лежу. Состою на учете у пульмонолога, поэтому знаю – нужно принимать антибиотики. Здорово, что лекарство Вильпрафен Солютаб, которое мне выписывают, в отличие от других препаратов, не влияет на слизистую желудка и не провоцирует дисбактериоз.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: sovets.net

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Вильпрафена Солютаб – таблетки диспергируемые: продолговатой формы, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с надписью «1000» на одной стороне, с риской и надписью «IOSA» – на другой, с запахом клубники и сладким вкусом (по 5 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: джозамицин (в виде пропионата) – 1000 мг;
  • дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая (564,53 мг), гипролоза (199,82 мг), ароматизатор клубничный (50,05 мг), магния стеарат (34,92 мг), аспартам (10,09 мг), натрий докузат (10,02 мг), кремний диоксид коллоидный (2,91 мг).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активное вещество Вильпрафена Солютаб – джозамицин – антибактериальное средство из группы макролидов. Механизм его действия обусловлен способностью нарушать синтез белка в микробной клетке благодаря обратимому связыванию с 508-субъединицей рибосомы. При применении в терапевтических дозах препарат оказывает, как правило, бактериостатическое действие, замедляя размножение и рост бактерий. В случаях создания в очаге воспаления высоких концентраций может обладать бактерицидным эффектом.

Вильпрафен Солютаб активен в отношении следующих микроорганизмов: грамположительные бактерии (Staphylococcus spp., включая метициллин-чувствительные штаммы Staphylococcus aureus, Propionibacterium acnes, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Listeria monocyto­genes, Streptococcus spp., включая S. pyogenes и S. Pneumoniae), грамотрицательные бактерии (Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Hae­mophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Legionella spp., Bordetella spp.), внутриклеточные микроорганизмы (Borrelia burgdorferi, Tre­ponema pallidum, Ureaplasma spp., Chlamydia spp., включая С. trachomatis, Chlamydophila spp., включая C. pneumoniae, Mycoplasma spp., включая M. hominis, M. pneumoniae и M. Genitalium), некоторые анаэробы (Peptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.).

Вильпрафен Солютаб, как правило, не эффективен при энтеробактериях, поэтому оказывает некоторое влияние на микрофлору желудочно-кишечного тракта.

В некоторых случаях джозамицин сохраняет активность при резистентно­сти к эритромицину и другим 14-и и 15-членным макролидам (стафилококки, стрептококки). Устойчивость к джозамицину встречается реже, чем к 14-и и 15-членным макролидам.

Фармакокинетика

После перорального приема активное вещество Вильпрафена Солютаб быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Его биоактивность не зависит от приема пищи. Пиковой концентрации в плазме, которая при дозе 1000 мг составляет 2–3 мкг/мл, препарат достигает спустя 60 минут.

С белками плазмы связывается порядка 15% джозамицина. Вещество хорошо распределяется в тканях и органах (за исключением головного мозга), особенно в легких, миндалинах, слюне, слезной жидкости и поте, создает в них концентрации выше плазменной (для сравнения – в мокроте концентрация препарата в 8-9 раз выше, чем в плазме), которые в течение длительного времени сохраняются на терапевтическом уровне.

Джозамицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется препарат в печени с образованием менее активных метаболитов. Выводится преимущественно с желчью, в небольшом количестве (не более 10%) экскретируется почками. Период Т1/2 (полувыведения) – 1-2 часа, при нарушенной печеночной функции может увеличиваться.

Показания к применению

Согласно инструкции, Вильпрафен Солютаб назначается при вызванных чувствительными к джозамицину микроорганизмами инфекционно-воспалительных заболеваниях следующих систем и органов:

  • кожные покровы и мягкие ткани: акне, панариций, фурункулез, фурункул, флегмона, сибирская язва, абсцесс, фолликулит, рожа, лимфа­денит, лимфангит, ожоговые и раневые (в т. ч. послеоперационные) инфек­ции;
  • мочеполовая система: эпидидимит, цервицит, простатит, уретрит, вызванные хламидиями и/или микоплазмами, венерическая лимфогранулема, го­норея, сифилис (у пациентов с гиперчувствительностью к пенициллину);
  • полость рта (стоматология): альвеолит, перикоронит, периодонтит, гингивит, альвеолярный абсцесс;
  • ЛOP-органы и верхние дыхательные пути: ларингит, синусит, тонзиллит, паратонзиллит, средний отит, фарингит, скарлатина (у пациентов с гиперчувствительностью к пенициллину), дифтерия (в дополнение к терапии дифтерийным анатоксином);
  • нижние дыхательные пути: пситтакоз, коклюш, острый бронхит и обострение хронического, внебольничная пневмония (в т. ч. вызванная атипичными возбудителями);
  • желудочно-кишечный тракт (ассоциированные с Helicobacter pylori инфекции): хронический гастрит, язвенная болезнь желудка, язва 12-перстной кишки;
  • орган зрения (офтальмология): блефарит, дакриоцистит.

Противопоказания

  • тяжелые функциональные нарушения печени;
  • масса тела у детей меньше 10 кг;
  • повышенная чувствительность к любому вспомогательному компоненту препарата, джозамицину или другим макролидам.

Инструкция по применению Вильпрафена Солютаб: способ и дозировка

Диспергируемые таблетки Вильпрафен Солютаб можно принимать целиком, запивая жидкостью, либо непосредственно перед приемом растворив в воде (не менее 20 мл) и тщательно размешав получившуюся суспензию. Последний вариант наиболее приемлем для детей, особенно маленьких.

Взрослым и подросткам от 14 лет препарат назначают в суточной дозировке 1000–2000 мг в 2-3 приема. В тяжелых случаях протекания инфекционного процесса возможно увеличение дозы до 3000 мг в сутки.

Суточную дозу для детей с массой тела не меньше 10 кг (обычно от 1 года) рассчитывают исходя из веса: 40–50 мг/кг в 2–3 приема.

Таким образом, детям в зависимости от массы тела назначают:

  • от 10 до 20 кг – по 250–500 мг джозамицина (¼–½ таблетки) 2 раза в сутки;
  • от 20 до 40 кг – по 500–1000 мг (½–1 таблетке) 2 раза в сутки;
  • более 40 кг – по 1000 мг (1 таблетке) 2 раза в сутки.

Продолжительность терапии определяет врач, в зависимости от показаний и течения заболевания она может составлять 5–21 день. На полное излечение стрептококкового тонзиллита, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), необходимо не меньше 10 дней.

При обыкновенных и шаровидных угрях Вильпрафен Солютаб в начале лечения (первые 2–4 недели) показан в дозировке 500 мг 2 раза в сутки, в течение последующих 8 недель проводят поддерживающую терапию – по 500 мг 1 раз в сутки.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с бактерией Helicobacter pylori, Вильпрафен Солютаб назначается в дозе 1000 мг 2 раза/сутки в течение 7–14 дней в дополнение к одной из стандартных схем антихеликобактерной терапии:

  • 40 мг/сутки фамотидина или 150 мг 2 раза/сутки ранитидина + 500 мг 2 раза/сутки метронидазола;
  • 40 мг/сутки фамотидина + 100 мг 2 раза/сутки фуразолидона + 240 мг 2 раза/сутки висмута трикалия дицитрата;
  • 20 мг омепразола (или 20 мг рабепразола, или 20 мг эзомепразола, или 30 мг лансопразола, или 40 мг пантопразола) 2 раза/сутки + 240 мг 2 раза/сутки висмута трикалия дицитрата + 1000 мг 2 раза/сутки амоксициллина;
  • 20 мг омепразола (или 20 мг рабепразола, или 20 мг эзомепразола, или 30 мл лансопразола, или 40 мг пантопразола) 2 раза/сутки + 1000 мг 2 раза/сутки амоксициллина.

Если у пациента атрофия слизистой желудка, сопровождающаяся ахлоргидрией, подтвержденной при pH-метрии, Вильпрафен Солютаб назначается в дозе 1000 мг 2 раза/сутки в дополнение к следующей терапии: 1000 мг 2 раза/сутки амоксициллина + 240 мг 2 раза/сутки висмута трикалия дицитрата.

Побочные действия

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: часто (от > 1/100 до < 1/10) – тошнота, ощущение дискомфорта в желудке; нечасто (от > 1/1000 до < 1/100) – ощущение дискомфорта в животе, диарея, рвота; редко (от > 1/10 000 до < 1/1000) – стоматит, снижение аппетита, запор; очень редко (< 1/10 000) – псевдомембранозный колит;
  • со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко – желтуха, печеночная дисфункция;
  • реакции гиперчувствительности: редко – крапивница, анафилактоидная реакция, отек Квинке; очень редко – буллезный дерматит, многоформная экссудативная эритема;
  • со стороны органов чувств: очень редко – дозозависимые преходящие нарушения слуха;
  • прочие: очень редко – пурпура.

Передозировка

До настоящего времени сообщения о возникновении специфических симптомов в случае передозировки не поступали. Предположительно, при превышении дозы могут развиться свойственные джозамицину побочные эффекты, особенно со стороны пищеварительной системы.

Особые указания

Если на фоне терапии препаратом возникает тяжелая диарея, необходимо учитывать вероятность развития жизнеугрожающего псевдомембранозного колита, ассоциированного с антибиотикотерапией.

Больным с почечной недостаточностью во время лечения необходим тщательный контроль состояния почек (определение клиренса эндогенного креатинина) и при необходимости корректировка дозы джозамицина.

При назначении Вильпрафена Солютаб следует учитывать наличие устойчивости к другим антибиотикам-макролидам, поскольку микроорганизмы, резистентные к родственным по химической структуре антибактериальным средствам, могут быть устойчивы также к джозамицину.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Не отмечено в период лечения данным препаратом развития каких-либо реакций, которые могли бы негативно повлиять на способность работать со сложными механизмами, управлять автомобилем или выполнять другие потенциально опасные действия, требующие повышенного внимания и увеличенной скорости реакций.

Применение при беременности и лактации

Беременным и кормящим женщинам Вильпрафен Солютаб 1000 мг назначают в том случае, если ожидаемая польза превосходит возможные риски. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве основного препарата для лечения хламидийной инфекции у беременных.

Применение в детском возрасте

Назначение препарата возможно детям с массой тела не меньше 10 кг.

При нарушениях функции почек

При наличии показаний к применению Вильпрафена Солютаб у пациентов с почечной недостаточностью препарат должен применяться под контролем функции почек и общего состояния больного.

При нарушениях функции печени

Согласно инструкции, Вильпрафен Солютаб противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями печеночной функции.

Лекарственное взаимодействие

Не следует применять джозамицин в комбинации с линкозамидами, поскольку может отмечаться взаимное уменьшение их действия.

Не рекомендуется одновременно назначать бактериостатические антибиотики, т. к. in vitro отмечено снижение противомикробного эффекта.

Джозамицин замедляет элиминацию ксантинов (например, теофиллина). И хотя это влияние меньшее по сравнению с некоторыми другими представителями группы макролидов, следует учитывать возможный риск развития интоксикации.

Одновременное применение астемизола или терфенадина повышает вероятность возникновения угрожающих жизни аритмий.

Джозамицин может повышать уровень циклоспорина в плазме крови и риск развития нефротоксичности. При применении данной комбинации необходимо контролировать концентрацию циклоспорина.

Джозамицин может повышать уровень дигоксина в плазме крови.

Имеются отдельные сообщения, что после совместного применения антибиотиков-макролидов и алкалоидов спорыньи усиливалась вазоконстрикция.

Аналоги

Аналогом Вильпрафена Солютаб (1000 мг) является препарат Вильпрафен (500 мг).

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и повышенной влажности, недоступном для детей, с температурой до 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Вильпрафене Солютаб

Отзывы о Вильпрафене Солютаб преимущественно положительные. Пациенты характеризуют антибиотик как высокоэффективное средство, позволяющее быстро избавиться от симптомов и вылечить инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к нему микроорганизмами.

Неоднозначны мнения по поводу лекарственной формы – диспергируемых таблеток: одни оценивают ее как недостаток, указывая, что суспензия имеет неприятный привкус, другие, напротив, считают преимуществом, т. к. им удобнее принимать препарат и давать его детям именно в таком виде.

Среди возникающих побочных эффектов чаще всего поступают жалобы на расстройства желудочно-кишечного тракта и кожные аллергические проявления. Тем не менее некоторые пациенты считают эти нежелательные реакции Вильпрафена Солютаб не таким серьезным недостатком, если сравнивать его с пользой препарата, а именно – быстрое выздоровление, и готовы принимать его «как экстренный вариант, если нет времени болеть».

Цена на Вильпрафен Солютаб в аптеках

В аптечной сети цена на Вильпрафен Солютаб колеблется в пределах 605–710 рублей за упаковку из 10 диспергируемых таблеток.

Источник: www.neboleem.net


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.