Несмыкание голосовых связок причины



симптомы, лечение Несмыкание голосовых связок причины

Если Иван Иванович Пупкин, работающий сварщиком, потеряет голос, он не сильно расстроится. А если голоса лишится человек, у которого единственным источником заработка является ВОКАЛ — страшно. Но на самом деле, не стоит отчаиваться. Главное в этом случае — найти квалифицированного врача, который поймёт, в чём проблема.

Не посещайте отоларингологов, они только делают вид, что видят связки. Врач, который занимается проблемами голосового аппарата, называется ФОНИАТР. Одна из лучших фониатров России — Зоя Андреевна Изгарышева считает, что "не бывает неизлечимых болезней голосового аппарата, так как связки со временем восстанавливаются. А бывают врачи, которые не могут грамотно поставить диагноз и вылечить". В её практике был случай с известным певцом, который после болезни продолжает работать на одной голосовой складке. И такое возможно!


Итак, проблемы с голосовым аппаратом.

Если у вас появился в голосе сип или хрип, если во время пения вылезают "петухи", если после исполнения нескольких песен возникает уменьшение диапазона — пора задуматься. Это может оказаться тревожными симптомами и обусловлено следующими причинами:

1. Большая нагрузка на голос

Как известно, вокалист в день должен напрягать голосовые связки не более четырёх академических часов. В противном случае через определённое время в результате перенагрузки может возникнуть "несмыкание".

Прежде всего — надо несколько дней помолчать. Если несмыкание не проходит, значит связочки, защищаясь от нагрузки, перешли на неправильное звукоизвлечение. Здесь помогут простые упражнения, которым надо уделить несколько дней, чтобы несмыкание не стало причиной более серьёзного заболевания.

Полезные упражнения для голосовых связок

2. Певческие узелки.

Певческие узелки возникают в следствии перенапряжения голоса, неправильного звукоизвлечения. Это своеобразные мозоли на голосовых связках.

Симптомы появления певческих узелков: охриплость, голос "киксует",но, как правило, если не напрягать голос — восстанавливается на очень непродолжительное время. И самый явный признак появления узелков — постоянные, лёгкие покашливания — не першение в горле, а как будто что-то мешает. Иногда, когда появление узелков спровоцированно вирусным заболеванием — увеличение лимфоузлов.


Лечение: В незапущенных стадиях помогает простой рецепт: на мясорубке прокрутить мясистый лист трёхгодичного цветка Алоэ, добавить цветочный (лучше майский) мёд в пропорции один к одному. Приготовленное зелье рассасывать во рту по одной чайной ложке три раза в день. После рассасывания — сорок минут не есть, не пить, не курить!

Ещё один рецепт для рассасывания певческих узелков: на ночь (на пять часов) на шею повязывать компресс, состоящий из равных частей Новокаина (0,5%), Димексида и Настойки Алоэ. И, конечно же, категорически не петь, а разговаривать как можно меньше, низким, грудным голосом. Срок лечения — пять-семь дней.

При более запущенной стадии певческих узелков, к вышеописанному лечению рекомендуют добавить использование Алоэ (внутримышечно, один раз в день, 10 дней), Кальций Сандоз (по 1-2 таблетки три раза в день) и обязательны вливания в гортань.

Подробная техника вливания описана тут. Незапущенные узелки отлично рассасывает мазь Контрактубекс. Использование мази таково: выдавить 0,5мм в пустой пузырёк, туда же добавить 1 кубик физраствора, растворить Контрактубекс, и приготовленную жидкость вливать в гортань два-три раза в день.

Для замозолившихся узелков увеличить количество вливаний. При запущенных формах помогает следующая схема вливаний: Лидаза, разведённая физраствором (1 кубик). Через 20 минут, после вливания Лидазы — мазь Контрактубекс с физраствором. Через 30 минут влить без перерывов, не смешивая, по очереди: 1кубик 10% Аскорбиновой кислоты; 1 капсула Троксевазина, растворённая в 1мл физраствора; 0,3 Гидрокортизона (жидкого), растворённого в 1 кубике физраствора.После вливания — 40 минут ничего не брать в рот. Курс лечения — 15 дней.


Если данное лечение не помогло, остаётся последнее средство — операция. Она совершенно безболезненна, через неделю уже можно петь, но лучше помолчать и выждать месяц. Главное, для операции выбрать хорошего врача-специалиста.

 

Некоторые врачи и вокалисты предпочитают операцию для удаления певческих узлов, вместо лечения. Это понятно — на лечение уходит месяц-два, а после операции голос появляется через пару дней (в редких случаях через неделю). Но надо несколько раз подумать, прежде чем выбрать метод исцеления. Сама операция пустяковая, всё зависит от способностей врача. Но нигде не исключены промахи. Поэтому, решать вам.

3.Кровоизлияние в гортань

Поводом к кровоизлиянию служит продолжение занятий вокалом при певческих узелках и нечеловеческие нагрузки на голос. Как известно, связки состоят из многочисленных сосудов. Когда певческие узлы начинают тереть связки, складки искривляются, находя более удобное положение для работы. Узлы продолжают натирать уже новое место, и в результате нескольких таких "протирок", происходит разрыв сосуда.

Симптомы: Зависят от того сколько кровоизлияний произошло (сколько сосудов лопнуло). При единичном — пропадает голос, при тройном — пропадает даже тембр — остаётся только шёпот. Отекает гортань, вызывая чувство набухания в горле.


Лечение: Очень долгое. Готовьтесь около года не заниматься вокалом и как можно больше молчать. Голосовые связки (а правильно говорить СКЛАДКИ) — восстанавливаются сами, и если есть возможность молчать, со временем голос сам восстановится. Главное, МОЛЧАТЬ! Для ускорения процесса излечения можно применить физиотерапию — МАГНИТ. Пять процедур, не больше. В этом случае не стоит делать никакого рода ингаляций, ведь попадание микроскопических капель на голосовые связки способствует их набуханию, что в данном случае неприемлемо. Ускорить процесс можно принятием витамина "Е" (Аевит) три раза в день по две капсуле.

4.Рубцы на складках

Симптоматика: рубцы — это последствия кровоизлияний. Неправильно сросшиеся сосудики образуют рубец на связке, который сродне певческому узелку. Если срочно не обратиться к врачу, то замазолившись, рубцы не подлежат удалению, поскольку на месте удаления снова образуется рубец. Точно так же, как и певческие узелки, рубец натирает другую складку, поэтому при нагрузке голос пропадает, при полном молчании — восстанавливается, но очень медленно.

Лечение: иногда рубцы рассасываютя благодаря грамотным занятиям академическим вокалом. А также компрессы и вливания (см.певческие узелки),плюс — электрофорез с Лидазой (10 процедур), Дицинон — по 1 таблетке три раза в день на протяжении нескольких месяцев.


Лечение долгое, данный курс рекомендуется проводить два раза в год на протяжении двух лет.

5. Нервный стресс

Симптомы: После сильного нервного потрясения частично пропадает голос, появляется хрип.

Лечение: как правило, в таких случаях лечение не требуется. Достаточно успокоиться, и через четыре-пять дней голос восстанавливается.

И напоследок,ещё раз предупреждаю всех: если случилась проблема с голосовыми связками — отменяйте все концерты и молчите! Иначе необратимые последствия могут негативно отразиться на дальнейшее вокальной карьере.

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Надземное прорастание | Принципиальная схема патогенеза СКВ

Источник: helpiks.org

Особенности недуга

Эта патология означает нарушение работы голосовых связок, что происходит при потере их эластичности и растяжении. Еще это может быть связано с неправильной работой иных органов, которые мешают им правильно закрываться и раскрываться.

В норме голосовые связки плотно закрывают голосовую щель, раскрываясь, они способствуют образованию звука, и поэтому получается голос. Поскольку эти органы принимают участие в речеобразовании, при сложности их смыкания появляется дисфония – изменение голоса.


Голосовой аппарат является сложной системой, состоящей из органов дыхания (легких, трахей), органа голосообразования, носовой и ротовой полости с гортанью и глоткой. Данный процесс регулирует нервная система. Около голосовых связок располагается щитовидная железа и щитовидный хрящ. Из-за патологии одного из данных органов страдает вся система.

Почему появляется заболевание

Причины несмыкания голосовых связок различные. Помимо профессионального фактора, обозначенного выше, дисфункция развивается:

  • при осложнениях от инфекций дыхательных путей;
  • травмировании голосовых связок;
  • хирургическом вмешательстве;
  • усталости;
  • стрессах;
  • гормональных сбоях;
  • онкологии;
  • параличе голосовых связок;
  • заболеваниях щитовидной железы;
  • миастении;
  • черепно-мозговых травмах;
  • болезни Паркинсона.

Это не все причины, поскольку такая дисфункция сопровождается патологиями и отклонениями в работе организма. Выявить причины несмыкания голосовых связок может только врач. Именно он и назначает эффективное лечение.

Признаки

Каковы симптомы несмыкания голосовых связок? Данное явление проявляется в виде:

  1. Хрипотцы, утомления голоса, низкой силы голоса при гипотонусной дисфонии.
  2. Гипертонусной дисфонии, при которой наблюдается произношение резких звуков.
  3. Ломки и изменения голоса при взрослении мальчиков.
  4. Афонии – утраты голосовой функции.
  5. Осиплости и першения без симптомов воспаления, что происходит при фоностении.

Опасность

Данная патология не считается опасной для жизни, но может быть причиной неудобств, касающихся речи. У людей, которым из-за профессии приходится много и громко говорить, заметно понижается уровень работоспособности. Но и для других людей патология доставляет дискомфорт в повседневности.

Если недуг был запущен и появились осложнения, возникает выраженная боль, которая мешает разговору, а также затрудняет дыхание и глотание. Иногда в голосовых связках появляются узелки, которые мешают нормальной работе речевого аппарата. Они возникают от перегрузок и нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Диагностика

При наличии несмыкания голосовых связок необходимо провести диагностические мероприятия. Они позволяют выявить патологию, причину ее появления. Поэтому врачом назначается:

  • Ларингоскопия.
  • Рентген.
  • Лабораторные анализы.

Лечение несмыкания голосовых связок начинают выполнять после подтверждения диагноза. Оно заключается в устранении первопричины патологии. Без этого не получится восстановить голос до первоначального уровня.

Особенности лечения

Как показывает практика, лечение данной патологии является длительным процессом. Сколько нужно для восстановления, определить сложно. Терапия должна выполняться под наблюдением врача. Специалист может назначить следующие мероприятия:

  1. Иглорефлексотерапия.
  2. Коррекция голоса с помощью методики правильного дыхания и владения мышцами речевого аппарата.
  3. Физиопроцедуры – электрофорез и импульсные токи.
  4. Массаж воротниковой зоны, снимающий напряжение в мышцах.

Если выявлена гипотонусная дисфония, врачом может быть назначено хирургическое вмешательство. Это позволяет восстановить смыкание связок.

Медикаменты

Существует медикаментозное эффективное лечение несмыкания голосовых связок, и данная терапия предполагает использование следующих средств:

  • Ноотропы (когда затрагивается нервная система).
  • Антибиотики (при бактериальной инфекции).
  • Витаминные лекарства.
  • Диуретики.
  • Гормональные препараты.

У каждого указанного средства свои показания. Но иногда они неэффективны, поэтому важно учитывать назначение врача. Некоторые средства имеют противопоказания.

Народные средства

Как лечить несмыкания голосовых связок народными способами? Данная терапия заключается в использовании таких средств:

  • теплого молока с содой;
  • минеральной негазированной теплой воды;
  • противовоспалительных сборов трав при воспалениях в тканях;
  • а также следующей смеси — в молоко (450 мл) добавляется белок (1 г), мед (15 г), сливочное масло (10 г), компоненты надо смешать и можно пить небольшими глотками 3 раза в день.

Лечение несмыкания голосовых связок народными средствами может не принести пользу в некоторых случаях, если они будут использоваться без иных методик терапии.

Травы

Для выздоровления могут использоваться травяные настои и отвары:

  1. Требуются листья эвкалипта, цветы ромашки и календулы (по 1 ч. л.). В кастрюлю пересыпают 1 ст. л. смеси, добавляют кипяток (300 мл), держат на огне и укутывают. Спустя 40 минут отвар готов. Его применяют для полоскания в теплом виде утром и вечером.
  2. Цветки и стебли пиона уклоняющегося (1 ст. л.), крапиву (2 ст. л.) заливают кипятком (2 стакана). Через 1,5 часа состав готов. Им надо полоскать горло до 5 раз в день.
  3. Луковая шелуха (3 ч. л.) заливается кипятком (0,5 литра). Состав варят и настаивают. Им нужно полоскать горло трижды в день.
  4. Ингаляции с помощью укропа позволяют вылечить связки. Нужно 2 ст. л. семян, которые заливаются горячей водой (2 стакана). Потом переливают в заварной чайник. Ртом вдыхают пары. Ингаляции выполняют 3 раза в день.
  5. Используются цветки алтея. Потребуется 1 ст. л. сырья, которое заливают кипятком (1 стакан), добавляется мед (1 ч. л.). Пить состав надо маленькими глоточками. Выполняется это 3 раза в день, за час до еды.

Молоко и мед

Эффективно действует молоко. С ним и восстанавливается воспаленное горло, и устраняется несмыкание связок. В молоко добавляют мед и прочие компоненты:


  • Употреблять его нужно маленькими глотками несколько раз в день. Горячее молоко смешивают с минеральной водой в соотношении 1:1.
  • Пьют небольшими глотками горячее молоко с добавлением куркумы (на 1 стакан — щепотка).
  • Нужно пить горячее молоко с добавлением меда (на 1 стакан — 1 ч. л. сладкого продукта). Делать это надо 3 раза в день, за час до еды.
  • Для профилактики нужно употреблять коктейль из молока и морковного сока (3:1). Пить надо по 0,5 стакана в день.
  • Выжимают сок из моркови, смешивают с медом (1:1). Принимать нужно до 4 раз в день.
  • Подогретое молоко (0,5 литра) взбивают с яйцом, добавляя мед (1 ч. л.) и сливочное масло (10 г). Принимают средство утром и вечером.
  • Очищенный чеснок (5-6 долек) толкут и разводят молоком (1 стакан). Нужно вскипятить и остудить. Принимают по 1 ч. л. трижды в день.

Не следует пить молочно-медовые средства перед выходом из дома. Холодный воздух вреден для больного горла. После употребления молока лучше быть в теплом помещении.

Другие средства

Можно сделать шоколадное масло. Надо перемешать сахар (50 г), мед (100 г), какао (50 г). Смесь растапливают на паровой бане, добавляют сливочное масло (250 г) и убирают с огня. Следует мешать ее до остывания. Такое средство используют для рассасывания.

Еще полощут горло йодно-содовым раствором. В 0,5 стакана теплой воды капают йод (2-3 капли). Добавляется ½ ч. л. соды. Для детей желательно использовать сливочное масло, которое следует рассасывать несколько раз за сутки.

Упражнения

Если обнаружено несмыкание голосовых связок, упражнения в этом деле способны помочь. Выполняются они несложно:

  1. Нужно запрокинуть голову и представить, что выполняется полоскание горла. При этом необходимо выполнять движение головой из стороны в сторону.
  2. Следует сделать глубокий вдох, а на выдохе мычать, выполняя постукивания пальцами по бокам носа.
  3. Выполняется предыдущее упражнение, но стучать надо по мимическим морщинам.
  4. Не останавливаясь нужно говорить слог «бы», при этом следует стучать пальцем по верхней губе.
  5. Необходимо протяжно произносить «эээ», постукивая пальцем по нижней губе.

Существуют упражнения при несмыкании голосовых связок Стрельниковой:

  • «Ладошки». Нужно встать прямо, ноги поставить на ширине плеч. Руки сгибают в локтях, локти опускают вниз, а раскрытые ладони разворачивают вперед. При вдохе ладони сжимают в кулак, а при выдохе – раскрывают.
  • «Обними плечи». С помощью упражнения разогревается голос. Необходимо встать прямо, руки следует держать перед собой присогнутыми. Надо обнять себя за плечи. Выполняется вдох-выдох. Повторяется упражнение 8 раз. Оно отлично помогает вокалистам перед выходом на сцену.
  • «Повороты головы». Нужно встать прямо, повернуть голову вправо и сделать резкий вдох, а затем голову поворачивают влево и делают вдох. Повторяется 8 раз.
  • «Ай-ай-ай». Нужно резко выполнить вдох и покачать головой в стороны. Плечи поднимать нельзя. Выполняется 8 раз.

Что нужно голосовым связкам?

Для восстановления голоса используются ингаляции. Этот метод основан на вдыхании горячих паров над посудой с лечебными травами и эфирными маслами. Если метод не подходит, можно выбрать небулайзеры. Полезно вдыхать раствор с эфирным маслом эвкалипта или шалфея. Благодаря ароматическим парам устраняется инфекция, отек и воспаление. Следует вдыхать пар ртом, а выдыхать носом. Процедуры выполняют 5 минут 2 раза в день.

Если пропал голос, нужно отдохнуть и помолчать, не напрягать голосовые связки. Когда причина данного явления в криках, пении, долгих разговорах, проблема будет устранена за 1 или 2 дня. Не стоит разговаривать шепотом. Доказано, что шепот сильнее напрягает связки.

Есть мнение, что восстанавливает голос чай и алкоголь. Но напитки обезвоживают слабый организм. Вернуть голос позволит компот, травяной настой или морс.

Профилактика

Чтобы не возникало несмыкания голосовых связок, выполняются профилактические мероприятия. Они заключаются:

  • в уменьшении нагрузки на речевой аппарат;
  • выполнении тренировочных упражнений;
  • гигиене полости рта и горла;
  • своевременном лечении инфекционных и иных патологий;
  • отказе от алкоголя, курения, острой, горячей, газированной продукции;
  • посещении логопеда для изучения техники разговора для снижения нагрузки на речевой аппарат.

Таким образом, несмыкание голосовых связок является распространенной проблемой, которую необходимо своевременно устранять. Соблюдать профилактику нужно постоянно. Благодаря ей получится достигнуть определенных результатов, а также защитить голос от напряжения и патологий.

Источник: fb.ru

Причины и симптомы воспаления голосовых связок

Лечить воспаление голосовых связок приходится после инфекционных и простудных заболеваний:

  • ринита;
  • фарингита;
  • ангины;
  • дифтерии;
  • коклюша и других.

После заболеваний, вызывающих гнойно-воспалительные процессы в гортани, наиболее частое осложнение – патологические изменения в голосовых связках, чаще обратимого характера.

Негативно влияют на функцию связочного аппарата гортани:

  • курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • переохлаждения;
  • напряжение горла – при крике или громком разговоре;
  • аллергические реакции.

Можно выделить следующие симптомы, после которых начинают лечение воспаления голосовых связок:

  • появляются сухость в горле и боль при глотании;
  • возникает кашлевый синдром;
  • голос становится сиплым и тембр опускается до шепота;
  • может появиться отек;
  • в состоянии покоя ощущается одышка.

При заболевании в острой форме температура повышается свыше 38ºС, возникают лихорадочное состояние и головная боль.

Виды воспалений связочного аппарата

Катаральное – возникает при гриппе или ОРВИ. Специального лечения не требует, проходит вместе с заболеванием. Гипертрофическую форму вызывает хроническое течение заболевания. На связках образуются маленькие узелки, диаметром в 1-2 мм. Голос становится хриплым, осиплым.

У подростков узелки могут сами рассасываться на фоне гормональной перестройки.

Лечение осиплости голосовых связок при этой форме заболевания в большинстве случаев консервативное, но может потребоваться и операционное вмешательство для иссечения уплотнений.

Болезни в атрофической форме у детей и подростков практически не возникает, это заболевание вызывается внешними причинами – длительным курением или употреблением спиртных напитков, профессиональной деятельностью в неблагоприятных условиях, систематическим употреблением блюд с пряностями, постоянными аллергическими реакциями.

Слизистая оболочка носоглотки истончается и становится хрупкой, что патологически отражается на голосовых связках.

Инфекционная форма:

  • туберкулезная или сифилитическая – на связках появляются характерные туберкулезные бугорки или сифилитические бляшки;
  • дифтерийная – бело-серый плотный налет закупоривает голосовые связки, перекрывая голосовую щель;
  • от ложного крупа – в связи с внедрением болезнетворной флоры голосовая щель закупоривается, появляется спазм.

Последняя форма воспаления опасна для детей до 5-6 летнего возраста – у взрослых спазм гортани не провоцирует нарушение дыхания.

К такому симптому может привести у взрослых только отек Квинке.

При поражении возвратного нерва может возникнуть потеря функций голосовых связок – состояние пареза.

Чаще такая симптоматика бывает осложнением после операций на щитовидной железе или сосудах шеи. Также порез может появиться после ларингита, при чрезмерном напряжении голоса, в период гормональной перестройки, под влиянием возрастных изменений.

Причиной последних является нарушение иннервации, вызванное слабостью мышц гортани. При хронических воспалительных процессах может возникнуть синдром несмыкания связок – когда голосовая щель из-за отека или возникновения новообразований – перестает закрываться. В этом случае способность к воспроизведению звуков также нарушается.

Терапевтические меры

Лечить связки начинают после проведения диагностики и установки причин, вызвавших изменение тембра голоса или возможности воспроизведения звуков.

Сначала осмотр производит отоларинголог, затем может потребоваться консультация фониатра.

Устранение воспалительных процессов может проводиться в стационаре или домашних условиях, в зависимости от этиологии основного заболевания, вызвавшего патологический процесс.

Могут назначаться противовоспалительные и противовирусные препараты, антибиотики узкого и широкого спектра действия, иммуномодуляторы, отхаркивающие средства.

Физиотерапевтические процедуры эффективны на подострой или хронической стадии.

Наиболее часто используются:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез;
  • микроволновая терапия.

Для устранения отеков, патологических дефектов или узелковых новообразований на голосовых связках применяются полоскания. Для лечебных растворов могут использоваться медикаментозные препараты и средства народной медицины. Для устранения сформировавшихся узелков применяют вливания «Контратубекса», разведенного в физрастворе, или чередования вливаний «Лидази» и «Контратубекса».

Для лечения пареза голосовых связок – после устранения вызвавшей болезнь причины – применяются фонопедический способ и иглорефлексотерапия.

Может потребоваться электростимуляция нервно-мышечного аппарата гортани диадинамическими токами.

При лечении несмыкания голосовых связок, в случае возникновения узелков, медикаментозные средства могут оказаться неэффективными. В этом случае иногда требуется госпитализация, и даже хирургическое вмешательство.

После операции в течение 2 суток необходим полный покой связочного аппарата, то есть молчание, необходимо питаться только жидкой пищей, разогретой до температуры не выше 40ºС, избегать прокуренных помещений и смены теплового режима. Разговаривать в полный голос разрешается только через неделю.

Молчание рекомендовано и при лечении голосовых связок в домашних условиях, если тембр голоса изменился – осип. Иногда для восстановления речевой функции достаточно молчания и теплых полосканий со средствами, имеющими противовоспалительные и антисептические свойства.

Народная медицина для восстановления голоса

Для лечения голосовых связок народными средствами можно использовать такие методы.

  1. Проводить ингаляции: подышать паром горячего вареного картофеля или настоем мяты и ромашки. Для приготовления настоя стаканом кипятка заливается чайная ложка мяты и полторы чайных ложки ромашки. Процедура ингаляции проводится не дольше, чем 10 минут;
  2. Полоскания настоем луковой шелухи. Столовая ложка высушенной шелухи заливается 500 мл воды и доводится до кипения;
  3. Масляный коктейль. Его готовят из 1,5 чайных ложек имбиря, 3 – подсолнечного масла, 4 – сушеной малины. Смесь настаивают в термосе в течение ночи, а днем пьют до еды и после нее;
  4. Смягчает гортань пюре из вареного лука и чеснока – ингредиенты смешивают после готовности. Принимают по капельке;
  5. Помогает восстановить полностью потерянный голос чай из коры осины.

Вернуть нормальный тембр голосу поможет смесь взбитых желтков и кусочка сливочного масла. Едят маленькими глотками после приема пищи. Несмыкание можно вылечить чаем из цветков алтея. Его заваривают обычным способом и добавляют мед. Пьют маленькими глотками.

Если хоть раз после воспалительного процесса или перенапряжения пропадал голос – голосовые связки нужно беречь. Не допускать переохлаждения связочного аппарата, принимать витамины, закалять горло, отказаться от вредных привычек.

Когда голос начинает хрипнуть, необходимо сразу же принимать экстренные меры и начинать лечение. Если запустить воспалительный процесс, в дальнейшем может потребоваться хирургическое вмешательство.