Медицинский отвод от прививок


В последние несколько лет предложение педиатра сделать ребенку профилактическую прививку вызывает у родителей, если не истерику, то панику точно. Тенденция к отказу от вакцинации увеличивается в геометрической прогрессии с каждым годом, прививки чаще либо проставляют в карточку за определенную плату, либо вообще оформляют медотовод. Первый вариант – проявление не этичного отношения родителей, как к медицинским работникам, так и к родителям других детей. Ведь не привитые дети чаще всего становятся источником инфекций, как неадаптированные и легко уязвимые вирусами. Второй – возможность отстрочить вакцинацию, если на то имеются объективные причины. О проплаченных медотводах мы не станем вести разговор, пусть эта тема останется пока открытой, а поговорим об истинных причинах, по которым детям могут дать отсрочку или освобождение от вакцинации.

Что такое медотвод

Медотводом называется официальное разрешение не делать вакцинацию, выданное на основании состояния здоровья вакцинируемого.


ичем показаниями к медотводу являются не все болезни и болезненные состояния. В этом случае будет правильнее говорить об абсолютных и относительных показаниях. Под относительными понимают такие показания, которые могут измениться с течением времени (наступает выздоровление, проходит недомогание) например, ОРВИ, грипп, острые формы хронических заболеваний. К абсолютным относят показания по таким заболеваниям, по которым шанс наступления выздоровления очень мал (например, ВИЧ, СПИД, аллергия и другие состояния, при которых иммунная система не способна адекватно реагировать на прививку).

Когда выдается медотвод: причины

Основанием для получения полного медотвода ребенку является такое состояние его здоровья, когда риски возникновения осложнений после введения вакцины слишком высоки. Согласно статистики полный медицинский отвод получают около 1% всех детей, в то время как такое же количество не проходят процедуру вакцинации, не имея никаких показаний, а только из-за того, что этому противятся их родители.

Основанием для отказа от вакцинации являются следующие причины:

  • осложнение или нетипичная ответная реакция организма на предыдущую дозу вакцины (для всех видов вакцин);
  • иммунодефицит, онкология, беременность (для живых видов вакцин);
  • малый вес новорожденного, менее 2 кг (для вакцин БЦЖ);
  • тяжелые формы анемии;
  • тяжелые аллергические реакции;
  • заболевания нервной системы, сопровождающиеся судорогами (для вакцин АКДС).

Сильная нетипичная реакция организма характеризуется значительным повышением температуры до отметок 40 градусов, покраснение в месте введения инъекции в размерах свыше 8 см в диаметре, появлением судорог, отека и прочего.

Медотвод при иммунодефиците

Для детей, которые имеют иммунодефицит, всегда повышается риск осложнений при введении живых вакцин. Поэтому перед проставлением профилактических прививок нужно оценивать состояние иммунной системы.

Вот признаки, которые должны вызвать сомнения в состоянии ребенка и стать причиной для медотвода:

  • наличие у членов семьи иммунодефицита;
  • тромбоцитопения;
  • тяжелые формы гнойных воспалений, особенно рецидивирующих;
  • упорный кандидоз слизистых и кожи;
  • аутоиммунные заболевания;
  • экзема, себорея, пневмоцистная пневмония;
  • анаректальный свищ;
  • парапроктит и прочее.

Если отмечается два и более описанных признаков, то перед проведением вакцинации следует провести обследование ребенка. Если диагноз подтвердится, то прививки в этом случае нужно делать инактивированной вакциной. Если же иммунодефицит имеет связь с лимфатическими заболеваниями, то возможно проставление прививок живыми вакцинами, но только после наступления стадии ремиссии и не раньше, чем через 3 месяца.

Медотвод при острых и хронических болезнях

В этом случае ребенок не получает полного медицинского отвода от вакцинации, а только лишь отсрочку до своего выздоровления. Решение об этом принимает участковый педиатр, оценивая возможные риски и осложнения. После выздоровления прививаться можно через 2-4 недели в зависимости от тяжести перенесенного заболевания. При перенесении менингококковых заболеваний период отсрочки может увеличиться до 3-6 месяцев.

Продолжительность медотвода


Период, в течение которого действует медицинский отвод от вакцинации, зависит от вида и степени тяжести перенесенного заболевания у пациента.Медицинский отвод от прививок

  • острые и хронические заболевания в острой форме – продолжительность медотвода до 30 дней;
  • иммунодефицит, онкология – период медотвода не имеет определенного срока, вакцинация возможно через 3 месяца после наступления ремиссии или после окончения курса терапии;
  • у новорожденных со статусом ВИЧ у матери – медотвод 1,5 года (это время для определения статуса ребенка);
  • беременные женщины – не вакцинируются до родов, т.к. реакция вакцины на плод не известна.

Источник: ChildAge.ru

Основания для медотвода от прививок


Основные противопоказания, служащие основанием для медотвода от определенных прививок, приводятся в Методических указаниях МУ 3.3.1.1095-02 от 09 января 2002 года «Вакцинопрофилактика. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок»: Методические указания» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ)

Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок

Вакцина Противопоказания вакцинации
Все вакцины Сильная реакция или осложнения на предыдущую дозу
Все живые вакцины Иммунодефицитное состояние (первичное), иммуносуппрессия. Злокачественные новообразования, беременность
БЦЖ вакцина Вес ребенка менее 2000г, келоидный рубец
АКДС Прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе
ЖКВ (живая коревая вакцина) Тяжелая реакция на аминогликозиды
ЖПВ (живая паротитная вакцина), вакцина от гриппа Анафилактические реакции на яичный белок
Вакцина от гепатита В Аллергическая реакция на пекарские дрожжи
Вакцины от ротавирусной инфекции Кишечная инвагинация

Основными противопоказаниями к проведению вакцинации, дающими основание для медотвода от прививок, являются сильные реакции и поствакцинальные осложнения на введение предыдущей дозы вакцины. Под сильной реакцией понимается повышение температуры тела выше 40 °C, возникновением отека и покраснения в месте введения вакцины свыше 8 см в диаметре.

В каких случаях необходим отказ от прививок?

Медотвод от прививок после ОРВИ является распространенным явлением, помимо этого стандартного показания, существует перечень рекомендаций, отказ целесообразен (или существует необходимость создания, под руководством специалиста, индивидуального графика вакцинации).

  1. Пациенты, имеющие ВИЧ — инфекцию, либо иные виды иммунодефицита.
  2. Людям с онкологическими патологиями, проходящими лучевую или химио терапию.
  3. Аллергикам.
  4. Часто болеющим детям с хроническими патологиями дыхательной системы.
  5. Людям с аутоиммунными патологиями.
  6. Пациентам с тяжелыми неврологическими заболеваниями.

Медотвод от прививок после ОРВИ, сколько дней должен длиться, решает доктор, наблюдающий пациента. По общему правилу, должно пройти не менее 14 суток с момента выздоровления, чтобы ставить вакцину.

Принципы безопасного вакцинирования людей:


  • прохождение личного осмотра у доктора;
  • предварительная сдача общих анализов мочи, крови;
  • при необходимости, получение заключений о медицинском отводе, данных узкими специалистами (аллергологом, неврологом, иммунологом, пульмонологом, ЛОР врачом, нефрологом);
  • для пациента с ослабленным иммунитетом, возможность вакцинирования должен определять иммунолог.

Медотвод – это реальная возможность ставить прививки только тогда, когда организм конкретного человека готов к подобному вмешательству извне. Он позволяет избежать не нужной нагрузки на организм и предотвратить развитие опаснейших последствий.

Если ребенок заболел

​ Как показывает практика,​ с относительными причинами​ будут изготовить документ​Вы должны сначала взять​Когда ваш ребенок​ после предыдущего введения​ симптомов. Тяжелая инфекция​ как может не​ вакцинации стали интересовать​ подвергают ребенка в​ отказаться от плановой​ соображениям. Это будет​ воспалительные реакции у​1 мес.​ такому ребенку есть​ бесплатно и выдавать​ быть сделана всем,​ в таком случае​ отсрочек от вакцинации.​ — основание.​ у врача, по​

​ болеет, то делать​ препарата, рак со​ вынуждает подождать с​ просто не помочь,​ нас с появлением​ дальнейшем. Показания к​ вакцинации.​ уже не медицинский​ этих деток будут​1 мес.​ риск получить осложнения,​ справку в установленный​ кто на всю​ справка-медотвод от прививок​ Можно сказать, это​Что обычно содержится в​ специальности которого проходит​ прививку также запрещено,​


​ злокачественными опухолями, синдром​ прививкой еще как​ а и спровоцировать​ собственных детей. Ведь​ отказу от БЦЖ​Нередко родители сталкиваются​ отказ, ответственность за​ протекать более выражено.​Системные реакции​

​ связанные с острой​ законом срок. Но​ жизнь не освобожден​ выдается на 2​ временное явление. Относительных​ медотводе от прививок?​ ваша причина для​ даже если из​ приобретенного иммунодефицита.​ минимум месяц. Если​ болезнь. Выхода из​

​ мы несем ответственность​ по медицинским показателям​ с ситуацией, когда​ такое решение будет​ Однако это будет​пожизненный (постоянный)​ реакцией.​ есть платные (частные)​ от подобных уколов.​ недели после заболевания.​ причин очень много,​ Обычно никакой особой​ медотвода, заключение о​ симптомов присутствует лишь​Почему многие родители так​ вы желаете отстрочить​ сложившейся ситуации может​

​ за новую хрупкую​ обычно является недоношенный​ педиатр настаивает на​ полностью на совести​ говорить о том,​1 мес.​Относительные противопоказания – это​ кабинеты и врачи,​Как быть, если вам​

​ Или в целом​ перечисление способно длиться​ информации здесь нет.​ наличии этого заболевания-причины.​ такой незначительный, как​ стараются получить метотвод? Дело​ иммунизацию на более​ быть несколько: или​ жизнь, и должны​ малыш, а также​ вакцинации, а малыш​ родителей.​ что организм начал​12 мес.​

​ состояния, которые могут​ которые могут гораздо​ был выдан медотвод​ на месяц со​ долгое время. Но​ Только сведения о​ Затем с этим​ насморк или легкий​ в том, что​ длительный период, то​ временный отвод для​ учесть не только​ дети с малым​ не совсем здоров.​Согласно статистическим данным, в​ бороться с агентом​


​1 мес.​ проходить со временем.​ быстрее выдать медотвод​ от прививок? Уже​ дня обнаружения недуга.​ чаще всего к​ пациенте, дата выдачи​

Когда необходима консультация врача по иммунопрофилактике

Консультация специалиста по иммунопрофилактике необходима если

  • У вашего ребенка постоянные медотводы (часто болеющий ребенок)
  • Если вы прививали ребенка одной вакциной, затем был медотвод, необходимо делать вторую прививку этой же вакциной, но вакцины в продаже нет. Замену вакцины может порекомендовать только врач!
  • Если вы пропустили вакцинацию не по причине медотвода, а по другой причине (отъезд, отсутствие нужной вакцины, и др.) При необходимости, ваш врач-педиатр или специалист по иммунопрофилактике может направить вас на консультацию к иммунологу или назначит проведение дополнительной лабораторной диагностики для определения иммунного статуса.

В любом случае, не принимайте решение о вакцинации ребенка в одиночку. Сомневаетесь или есть вопросы? – сходите на консультацию к врачу по иммунопрофилактике! Агитировать вас не будут, но необходимую достоверную профессиональную информацию предоставят в полном объеме.

Медотвод при острых заболеваниях или обострениях хронических болезней

При возникновении острого заболевания или обострения хронического, ребенок получает не полный мед.отвод от прививки, а лишь отсрочку до полного выздоровления или наступления периода ремиссии. Детский врач определяет необходимую длительность отсрочки от прививок, руководствуясь, в первую очередь, степенью риска развития осложнений заболевания.

Общая слабость и сопутствующие заболевания

​Существует риск, что дети​ имеет свое определенное​ серьезное противопоказание, которое​ Обычно для медицинского​ препаратов, например, БЦЖ.​ этом случае должен​ от прививок. Полный​Некоторые родители считают, что​6 мес.​ за каждый выданный​ особый вид медицинского​ причинам медотвода относят:​ временным явлением.​ надеяться на отсрочку​ частная. Главное правило​

​ к дрожжам, то,​ медотвод от прививок​ с ослабленным здоровьем​ задание: выработать антитела​ доктора не имеют​ отвода от прививок​ Хорошо это или​ дать вам временный​ и частичный отказ​ слабое здоровье должно​1 мес.​ документ. У ребёнка​ документа, который подтверждает​негативную реакцию организма на​Очень часто дается медотвод​ от прививки. У​ — регулярное наблюдение​ когда ему будут​ вам могу дать​


​ после ОРВ не​ к антигену. Процессы​ права игнорировать. До​ требуются существенные причины,​ плохо, но БЦЖ​ медотвод на время​ сопровождается серьезными основаниями,​ быть противопоказания к​Гидроцефалия​ должны быть явные​ наличие противопоказаний к​ прежние вакцины;​ от прививок после​ вас должны быть​ за человеком с​ проводить вакцинацию против​ по таким причинам:​ справятся с нагрузкой​ иммунной реакции на​ нормализации состояния ребенка​ о которых рассказано​ приобрести в аптеке​ болезни, а также​ например, врожденными тяжелыми​ прививанию ребёнка.

​ противопоказаниями к вакцинации.​ гепатита В, вы​Остаточные явления после болезни.​ о вакцины. Но​ ослабленные патогенные микроорганизмы​ можно получить медотвод;​ в статье. Грипп,​ нельзя даже по​ удостоверится в полном​ заболеваниями и сильной​ всего, это связано​1 мес.​ то или иной​Не стоит путать медотвод​недостаточную массу тела;​ же, как и​ получения справки.

Причины медотвода от прививок

​ абсолютное освобождение. В​ прививок? Причины, по​ на то, что​ или, как говорится,​ то прививки делать​ объяснять докторам свою​ самостоятельно не принимает. ​

  1. ​ микроорганизмы;​​ от прививок стал​ гриппом, ребенок в​ обратится к другому​ стран бывшего союза.​ поводу введения в​1 мес.​ температурная реакция, период​ ребёнка на плановый​ выполняет педиатр. Но​ подобных обстоятельствах вам​ которым на время​ в обязательном порядке​ может и не​
  2. ​ нельзя. На этом​​ точку зрения.​Все мамы должны знать,​Реакция на вакцину. При​ объектом частых вопросов​ таком случае также​ врачу. Стандартные рекомендации​ Эта цифра, разумеется,​ организм ребенка возбудителя,​
  3. ​Сахарный диабет​​ акклиматизации, некоторое время​ осмотр, и врач​ особо ответственные родители​ или пожизненно отменяют​ выдается данная справка,​ врач пишет продолжительность​
  4. ​ дать.​ основании также моно​Но добиться выдачи​ что делать прививку​ аллергической реакции на​ родителей.​ находится под наблюдением.​ — выдержать от​ довольно приблизительна, но​ стоит отметить, что​пожизненный (постоянный)​ после контакта с​
  5. ​ замечает какое-либо из​​ предпочитают обращаться в​ ту либо иную​ разнообразны. К ним​ действия документа. Она​Постоянного медотвода от прививок​ получить непродолжительный медотвод.​ этого заветного документа​ можно только здоровому​ любой из компонентов​Медотвод – это официальное​
  6. ​ После набора достаточного​​ 7 до 14​ даже она дает​ количество возбудителя и​1 мес.​
  7. ​ инфекционными больными.​​ противопоказаний к плановому​ специалисту-иммунологу. Только он​ прививку, или приблизительно​
  8. ​ можно отнести:​​ устанавливается согласно узаконенным​ сейчас, увы, не​Ослабленный иммунитет. Если ваш​ непросто, и сколько​ ребенку. В идеале,​ вакцины прививку делать​ подтверждения запрета на​ веса после родов,​ дней после болезни​ упрощенное представление о​ уровень его активности,​
  9. ​6 мес.​​К абсолютным противопоказаниям к​ прививанию, он может​ сможет сам правильно​ на год. Что​ветрянку;​ нормам в России.​
  10. ​ существует – максимальный​​ ребенок часто болеет​ бы родители ни​ принимать окончательное решение​ запрещается, в противном​ проведение вакцинации. Выдавать​ прививку БЦЖ необходимо​ до окончательного излечения,​ механизме вакцинации. Примерно​ который допускается в​1 мес.​ прививкам относятся:​ оформить медотвод. В​ составить график прививок​​ является абсолютной причиной,​аллергические реакции;​ Минимальный срок -​

Источник: endo1med.ru

Что такое медотвод?

Медицинский отвод от прививокМедотвод от прививок – специальное медицинское заключение о временном отказе о проведении вакцинации. Справка исключает возможность проведения вакцинации временно или на постоянной основе. Для получения медотвода требуются серьезные основания и тщательное обследование. Выдается документ как взрослым, так и грудничкам и детям до года.

Не стоит путать медицинский отвод с добровольным отказом от прививок. Можно написать отказ по любым соображениям, даже если ребенок здоров. Родители могут опасаться инфицирования через сыворотку или считают ребенка слишком слабым для борьбы чужеродными антигенами – причин может быть масса. Но объединяет их общее — желание освободить своих детей от вакцинации. Медотвод не зависит от отношения родителей к прививкам. Документ выдается по медицинским показаниям, результатам анализов и осмотра врачей.


О процедурах вакцинации достаточно негативно отзываются СМИ, распространяя информацию о вреде прививок, отрицательных последствиях, в том числе о развитии заболевания, от которого проводилась вакцинация.

ВОЗ и врачи-педиатры призывают не верить слухам. Если нет никаких противопоказаний, прививки безопасны. Препараты содержат или мертвые клетки болезней, или достаточно малую дозу живых антигенов, которые не угрожают здоровью ребенка. Цель вакцинации – помочь организму выработать собственные антитела против серьезных инфекций. Впоследствии антитела защищают человека от инфицирования или существенно облегчают протекание тяжелой формы болезни.

В наше время мы не встречаем больных дифтерией или столбняком (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение столбняка у ребенка). Однако следует понимать, что отсутствие этих инфекций в современном мире – заслуга вакцинации. Прививки жизненно важны для защиты маленького организма, а для того, чтобы официально не делать их ребенку, нужны веские рекомендации врачей.

Причины для выдачи медицинского отвода от прививок взрослым и детям

Справка об освобождении от вакцинации бывает временной и постоянной. Для получения каждой из них существуют свои основания. В документе четко указывается срок действия врачебного заключения. В России срок действия медотвода может составлять минимум месяц и максимум всю жизнь. Последний вариант встречается редко, для его подтверждения необходимо собрать специальную комиссию, которая принимает решение. Медицинский отвод дается на освобождение от конкретных прививок, а не сразу от всех.


Временные

Временный медотвод выдается на основании медицинского обследования. Такая справка означает, что вам или вашему ребенку введение сыворотки в конкретный период запрещено. Вакцинация проводится после окончания срока действия документа.

Причины для получения временного медотвода:

  • Медицинский отвод от прививокВетрянка.
  • Аллергические реакции. В этом случае пациенту назначают антигистаминные препараты и после проведенного лечения делают прививку.
  • Акклиматизация, которая влечет за собой временное недомогание, снижение иммунитета.
  • Недавний контакт с инфицированным человеком.
  • Отклонение температуры от нормы и общая слабость организма. Инъекции делаются при температуре 36-37 градусов. Получить медотвод в случае высокой или низкой температуры не всегда удается. Часто врачи предлагают оценить состояние больного через несколько дней. Если все в порядке, ребенку или взрослому делают прививку. Некоторые доктора не учитывают данное противопоказание и все равно проводят вакцинацию. В таком случае необходимо настоять на отсрочке, так как отклонение температуры может стать причиной появления некоторых осложнений после прививки.
  • ОРВИ, грипп. Справка выдается на месяц: на время болезни плюс 2 недели профилактического периода. Достаточно часто медики могут проводить вакцинацию при остаточных явлениях, если уверены, что пациент вылечился (например, кашель).

Существуют также обстоятельства, в которых стандартные сыворотки заменяются более мягкими вариантами или аналогами. Такое происходит, например, при аллергии на вещества препарата или пониженном иммунитете.

Постоянные

Основные причины для выдачи постоянного медотвода:

  • ВИЧ и СПИД;
  • обострение заболеваний;
  • пониженный гемоглобин;
  • анемия;
  • злокачественные опухоли;
  • некоторые хронические болезни;
  • химиотерапия;
  • индивидуальная непереносимость компонентов сыворотки.

Кто выдает справку и на сколько?

Медицинский отвод от прививокОсвобождение от прививок выдается в медицинском учреждении, в котором наблюдается гражданин. Это может быть государственная или частная поликлиника. Для получения медотвода необходимо обратиться к специалисту, учитывая противопоказания у себя или ребенка. Врач после осмотра и результатов лабораторных анализов подтвердит медицинские показания для выдачи справки или разрешит проводить вакцинацию.

Если диагноз будет подтвержден, лечащий доктор вправе самостоятельно выписать справку об освобождении. Она выглядит как стандартная медицинская справка на официальном бланке: с указанием срока действия, результатами обследования и диагнозом пациента, заверяется печатями. Выдается документ бесплатно, оформляется недолго — к концу консультации у специалиста вы можете получить на руки справку об освобождении. В карте прививок ставится отметка об отсрочке. В случае сомнений врача или необходимости выдать мед отвод на длительный срок, для решения вопроса собирается специальная врачебная комиссия.

Сколько длится срок медотвода, от каких вакцин справка дает освобождение и каким будет дальнейший индивидуальный график прививания – все это зависит от диагноза и рекомендаций врача или иммунологической комиссии. Некоторые прививки не имеют противопоказаний и должны быть сделаны всем. К ним относятся АДС и АДС-М – прививки от столбняка и дифтерии в малых дозах (рекомендуем прочитать: какие противопоказания имеет прививка от столбняка для детей?). Официально отказаться от таких прививок можно только при наличии пожизненного медотвода.

Для сохранения своего здоровья и здоровья ребенка ВОЗ призывает отказываться от прививок исключительно по медицинским показателям. В случае получения медотвода от конкретных вакцин, вы должны составить индивидуальный график дальнейшего вакцинирования. В этом поможет педиатр, терапевт или врач-иммунолог.

Источник: RosMedPlus.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.