Фибромы мочек ушных раковин

Опухоли уха разделяют на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли отличаются медленным ростом, у них редко появляются метастазы. По гистологическому характеру опухоли чаще всего представлены следующими видами:

  • Папилломы – по распространенности это наиболее часто встречающаяся опухоль наружного уха. Она формируется только на ушной раковине и наружном слуховом проходе. По происхождению папилломы могут быть врожденными и приобретенными. Папилломы медленно растут  и имеют небольшие размеры.
  • Невусы – это родимые пятна, связанные с развитием пигментных клеток, а также вспомогательных оболочек нервов, которые располагаются в толще дермы. Невусы различаются по размеру, форме и цвету.
  • Фибромы – опухоль, которые, как правило, локализуются на ушной мочке, в месте прокола для ношения серег или в отверстии наружного слухового прохода. Фибромы развиваются из клеток соединительной ткани

  • Липомы – это доброкачественные новообразования, которые формируется из жировой ткани. Наиболее часто липома встречается в подкожной клетчатке. Заболевание имеет частые рецидивы.
  • Хондромы – это редкое заболевание, которое локализуется в хрящевом отделе уха.
  • Аденомы – это доброкачественные новообразования, которые развиваются из эпителия желез слизистой оболочки барабанной полости, имеют форму округлого узелка.
  • Гемангиомы – это часто встречающиеся заболевания наружного уха. Гемангиомы локализуются в наружном, среднем и внутреннем ухе. Эти опухоли имеют медленный рост и сильное разрушающее действие на окружающие ткани, таким образом, они выходят далеко за пределы ушной раковины. Они могут вызвать обильные кровотечения. Гемангиомы растут в толщину ушной раковины и в сторону наружного слухового прохода, закрывая просвет.
  • Остеомы – это доброкачественная опухоль, которая развивается из компактного слоя задней стенки костного отдела наружного слухового прохода. Остеомы проникают в толщу сосцевидного отростка. При данном заболевании возможны частые рецидивы.
  • Меланомы – злокачественная опухоль, которая имеет быстроразвивающиеся метастазы. Меланома кожи формируется из клеток, которые содержат меланин.

  • Саркомы – имеет интенсивный рост и быстрое распространение в среднее ухо.
  • Рак ушной раковины – это наиболее распространенная злокачественная опухоль.
  • Спиноцеллюлярная эпителиома – быстрорастущее новообразование. На ушной раковине имеет вид бородавчатого образования с широким основанием, которое кровоточит при наименьшем травмировании. Если эта опухоль расположена в слуховом проходе, то она имеет вид одиночного почкообразного выроста или эрозии, а также диффузного процесса, который захватывает весь слуховой проход.
  • Базалиома уха – новообразование, которое медленно растет и имеет позднее  метастазирование. Если данная опухоль локализуется на ушной раковине, то она выглядит, как язва или плоское, похожее на рубец образование. Если базалиома расположена у места крепления ушной раковины к черепу, тогда есть возможность проведения её частичной или полной ампутации.

Злокачественные опухоли бывают первичными (опухоль формируется в одном из отделов уха) и вторичными (опухоль прорастает в ухо из близкорасположенных органов либо появляется посредством проникновения метастазов). Метастазы злокачественных опухолей чаще всего поражают регионарные лимфатические узлы шеи и околошейной зоны, а также височную, скуловую и другие кости черепа, слюнные железы.

Источник: www.eurolab.ua

Как производится лечение фибромы уха?

Устраняют данную проблему с помощью операции по удалению фибромы уха, в израильских центрах для этого применяют различные методы лечения. Самые эффективные из них, это:


  • Хирургия. Производится традиционным способом с помощью скальпеля, причем опухоль в этом случае иссекается в пределах здоровых тканей. Важно, что цена операции по удалению фибромы уха в Израиле уже довольно долго остается стабильно невысокой
  • Электроэксцизия. Представляет собой удаление фибромы с помощью специальной петли, которая нагрета до определенной температуры электрическим током. В процессе лечения происходит прижигание мелких кровеносных сосудов, чем обеспечивается минимизация кровопотерь
  • Криогенное воздействие. Производится путем воздействия на фиброму низкой температурой. Преимущество данного метода — в полном отсутствии шрамов
  • Лечение лазером.  Инновационный способ избавления от фибром. Он удобен тем, что их удаление производится без особых механических и тепловых повреждений, причем четко в границах опухоли. При этом наличие крови, рубцов и шрамов максимально минимизировано

Надо сказать, что отзывы о лечении фибромы уха в Израиле с применением данных методов самые восторженные. При желании с ними всегда можно ознакомиться на сайте ServiceMed.

Преимущества лечения с ServiceMed


  • Лечение фибромы, как традиционными, так и инновационными методами
  • Отличное оснащение операционных
  • Высокий уровень успешности проводимых вмешательств
  • Адекватная стоимость лечения фибромы уха в израильских клиниках

С ServiceMed вам обеспечен самый высокий уровень медицинских услуг!

Источник: service-med.com

Опухолеподобные образования наружного уха

Опухолеподобные образования изучены недостаточно, как и предраковые состояния и процессы. В области ушной раковины и наружного слухового прохода встречаются: свищи, развивающиеся из остатков первой жаберной щели, кисты и рубцы после механических, химических и термических травм, келоиды, врожденные и приобретенные невусы, старческие гиперкератозы, хронический узелковый хондродерматит, атерома, гистиоцитоз (эозинофильная гранулема), кожный рог.

Описаны лишь единичные публикации нескольких наблюдений больных с келоидом наружного уха. Келоид — опухолеподобное образование, относящееся к фиброзам, которые, как правило, развиваются после травмы или ожога. В. Ф. Антонив полагает, что келоид развивается при наличии врожденной склонности к гиперплазии. При гистологическом исследовании келоид представляет собой избыточное разрастание рубцовой ткани в дерме и глубоколежащих структурах с гиалинозом пучков коллагеновых волокон.


Келоид преимущественно локализуется на ушной раковине, на мочке уха и бывает чаще у женщин. Обычно образование растет медленно, занимает всю ушную раковину, вызывая её деформацию и разрушение, удалять образование нужно как можно раньше.

Согласно современной международной гистологической классификации невусы считаются опухолеподобными образованиями. В.Ф. Антонив (1983) относит невусы к предраковым состояниям. Их происхождение связывают с пороками развития меланобластов дермы или шванновской оболочки нервов, расположенных в дерме. Невусы различают по количеству пигментов — пигментные и непигментные, по глубине расположения — внутридермальные, внутриэпидермальные и невусы соединения.

Нередко невусы локализуются на ушной раковине, в области сосцевидного отростка, в наружном слуховом проходе, чаще всего — на лице. Невусы уха мало изучены, большинство работ по клинике, диагностике и лечению посвящены локализации этого процесса на других участках человеческого тела.

К редким образованиям эпидермального происхождения относится кожный рог. По гистологическому строению он состоит из массы ороговевших клеток, основание окружено венчиком гиперемированной и слегка отечной кожи. Различают первичный и вторичный кожный рог.


Первичный кожный рог развивается на здоровой коже, без предшествующих патологических изменений; вторичный — возникает из атером или как вариант твердой папилломы. Кожный рог считается предраковым состоянием. В. Ф. Антонив (1981) указывает на возможность его малигнизации — из него развивается сосочковая разновидность плоскоклеточного ороговевающего рака.

На задней поверхности ушной раковины, в области сосцевидного отростка встречаются атеромы. Старческий кератоз и фолликулярный дерматоз также относятся к опухолеподобным образованиям. В области ушной раковины и наружного слухового прохода они локализуются крайне редко.

На ушной раковине и в предушной области можно встретить врожденные свищи, кисты. Чаще они локализуются кпереди или выше козелка, на основании завитка, развиваются из остатков первой жаберной щели.

Опухолеподобные образования наружного уха могут стать субстратом для возникновения злокачественной опухоли.

Доброкачественные опухоли наружного уха

Доброкачественные опухоли ушной раковины и наружного слухового прохода встречаются довольно часто, для них характерно большое разнообразие гистологической структуры. На первом месте среди доброкачественных опухолей наружного уха находится папиллома. Это образование может быть врожденным и приобретенным. Локализуется исключительно в наружном слуховом проходе и на ушной раковине. Растет медленно, редко достигает больших размеров.


Представляет собой четко очерченное, плотное, сероватого цвета образование на широком основании с неровной поверхностью. После выявления папиллому удаляют хирургическим путем ввиду ее малигнизации.

Из всех доброкачественных новообразований человека сосудистые опухоли составляют от 1 до 7%. Наиболее частыми из них, по данным Н.Л. Лутфуллаева (1998) и Г.Б. Элькуна, являются гемангиомы. От 60 до 80% этих опухолей локализуются на лице.

В литературе имеются данные, свидетельствующие о том, что у лиц женского пола заболевание развивается чаще, чем у мужского. Соотношение лиц женского и мужского пола среди больных гемангиомами составляет 3:1.

В области наружного уха очень часто встречаются гемангиомы. По частоте поражения на первом месте находятся ушная раковина и сосцевидный отросток. Реже опухоль локализуется в наружном слуховом проходе и довольно редко она исходит из среднего уха.

Среди больных сосудистыми опухолями доля женщин составляет, по данным Д.М. Горбушиной (1978), 72%. В педиатрической практике отмечено, что гемангиомы встречаются в 2-4 раза чаще у девочек (64-80%) и определяются вскоре после рождения. У 20-30% больных гемангиомой, в силу ряда причин (глубокое расположение, небольшие размеры опухолей и др.) выявляются в зрелом возрасте.

Большинством исследователей отмечают, что сосудистые опухоли уха встречаются в основном у лиц в возрасте 11-70 лет. Пик заболеваемости, по данным Н.В. Колодий (1990), приходится на возраст от 30 до 60 лет.


В международной гистологической классификации опухолей человека большой раздел посвящен новообразованиям из сосудов.

Опухоли и опухолеподобные поражения кровеносных сосудов

А. Доброкачественные.
I. Гемангиома.
а) доброкачественная гемангиоэндотелиома;
б) капиллярная гемангиома (юношеская гемангиома);
в) кавернозная гемангиома;
г) венозная гемангиома;
д) гроздевидная (ветвистая) гемангиома (артериальная, венозная, артериовенозная);
II. Внутримышечная гемангиома (капиллярная, кавернозная или артериальная);
III. Системный гемангиоматоз;
IV. Гемангиоматоз с врождённым артериовенозньм свищем или без него;
V. Гломусная опухоль;
VI. Ангиомиома (сосудистая лейомиома);
VII. «Гемангиома» грануляционного типа (пиогенная гранулёма).

Б. Злокачественные.
I. Злокачественная гемангиоэндотелиома (ангиосаркома);
II. Злокачественная гемангиоперицитома.

Опухоли и опухолевые поражения лимфатических сосудов

А. Доброкачественные.
1. Лимфангиомы:
а) капиллярная,
б) кавернозная,
в) кистозная (гигрома) лимфангиома.
2. Системный лимфангиоматоз.


Б. Злокачественные.
1. Злокачественная лимфангиоэндотелиома.

Первичные сосудистые опухоли (костные)

A. Доброкачественные.
1. Гемангиома.
2. Лимфангиома.
3. Гломусная опухоль (гиомангиома).

Б. Промежуточные или неопределённые.
1. Гемангиоэндотелиома.
2. Гемангиоперицитома.

B. Злокачественные.

1. Ангиосаркома.

Для нужд оториноларинголога больше подходит международная классификация, упрощенная и адаптированная П.М. Горбушиной (1978). Она менее громоздкая и легче воспринимается практическими врачами.

Зрелые (доброкачественные) сосудистые опухоли

I. Гемангиомы:
1. Кавернозные или пещеристые:
а) инкапсулированные;
б) диффузные.
2. Капиллярные или гипертрофические или простые:
а) поверхностные;
б) глубокие.
3. Рацемозные или ветвистые:
а) артериальные;
б) венозные.
4. Фиброангиомы:
а) быстро растущие;
б) медленно растущие;
— капиллярные
— кавернозные
— ветвистые.
5. Костные:
а) центральные;
б) периферические.
6. Болезнь Рандю-Ослера, гломусангиомы и другие редкие сосудистые опухоли.

II. Лимфангиомы:
1. Ограниченные.
2. Диффузные.


Незрелые (злокачественные) сосудистые опухоли

I. Ангиосаркомы.
II. Гемангиоэндотелиомы.

Вышеперечисленные классификации основаны или на внешнем виде опухоли (ранние классификации начала XIX в.), или с учетом гистологической структуры новообразования. Хотя они повторяются в некоторых деталях, но свести их к одному знаменателю очень трудно или вовсе невозможно. В каждой классификации есть противоречивые пункты.

Классификацию гемангиом уха, основанная на стадийности опухоли, разработали в 1987 г. В.Ф. Антонив, Н.В. Колодий и У.Л. Лутфуллаев.

Разделение по стадий в классификации дает возможность детализировать показания к хирургическим вмешательствам, более точно определять объем операции и, что весьма важно, сопоставлять результаты лечения с применением различных способов лечебного воздействия, полученных различными авторами.

Стадийность гемангиом уха:

I стадия сосудистой опухоли с деструирующим ростом — процесс ограничен одним фрагментом (верхняя, средняя или нижняя треть ушной раковины, передненижняя и задневерхняя стенки перепончато-хрящевой части наружного слухового прохода, костная часть наружного слухового прохода, барабанная полость);

II стадия — опухоль занимает несколько фрагментов, но не выходит за пределы отдела (ушная раковина и перепончато-хрящевая часть наружного слухового прохода);

III стадия — опухоль занимает обе части наружного слухового прохода, ушную раковину или же она из барабанной полости проникает в систему клеток сосцевидного отростка, разрушает барабанную перепонку и занимает весь наружный слуховой проход, а возможно, и раковину. За пределы уха опухоль не выходит;

IV стадия — новообразование кроме уха или одного из его отделов занимает значительные участки кожи головы или лица (опухоль занимает полоски кожи шириной 3-4 см спереди или сзади от уха), вовлечена в процесс околоушная слюнная железа.

И. И. Кондрашин (1963) на основании большого личного опыта считает, что в большинстве случаев гемангиому следует отнести к врожденной доброкачественной опухоли, так как по своему клиническому течению она больше приближается к новообразованиям, в отдельных же случаях, когда наблюдается отсутствие роста гемангиомы, ее правильнее рассматривать как проявление порока развития сосудистой системы в период внутриутробного развития плода.

Сосудистые опухоли обладают деструирующим ростом, способны разрушать окружающие ткани, в том числе хрящевую и костную.

При гемангиоме ушной раковины больной обращается к врачу из-за косметических дефектов, а при опухолях наружного слухового прохода обращения связаны с нарушением функционального состояния органа.

Среди доброкачественных образований уха часто встречается опухоль из костной ткани — остеома, локализующаяся исключительно в костном отделе наружного слухового прохода.

Она растет медленно и длительное время. Развивается, как правило, из компактного слоя задней, реже верхней и нижней стенок костной части слухового прохода. Различают следующие виды гистологического строения остеом: 1) компактная; 2) ячеистая; 3) хрящевидная; 4) смешанная.

Экзостозы и гиперостозы по гистологической структуре очень близки к остеомам наружного слухового прохода, поэтому их дифференциальная диагностика значительно затруднена. По мнению Monasse, эти образования отличаются от остеом только конфигурацией. Экзостозы имеют узкое основание, а гиперостозы — широкое.

В 1962 г. А. П. Шанин обнаружил в литературе 15 описаний церумином уха, в наше время врачи, занимающиеся опухолями уха, сообщают о десятках наблюдений. Это новообразование, которое развивается из серных (редуцированных потовых) желез.

Ранние признаки и особенности клиники церуминомы изучены лучше, чем 30 лет назад. Подчеркивается, что церуминома может быть как доброкачественной, так и злокачественной, кроме того, доброкачественный вариант можетозлокачествляться. Различают по гистологической структуре следующие формы церумином: сосочковую, светлоклеточную, железистокистозную, смешанную.

Хондрома относится к более редким новообразованиям уха. Хондрому сосцевидного отростка наблюдал Б.А. Шварц (1961), ушной раковины — В.Ф. Антонив (1981, 1983). Доброкачественная опухоль наружного уха из жировой ткани — липома встречается чаще у женщин. Она мало описана, развивается как на ушной раковине, так и в наружном слуховом проходе.

Злокачественные опухоли наружного уха

Злокачественные опухоли уха составляют около 2% от всех злокачественных опухолей и от 5 до 12% опухолей ЛОР-органов. Из них на ушную раковину приходится 85%, на наружный слуховой проход — 10%. Другие соотношения приводят K. Chen и L. Degner (1978): рак ушной раковины 19%, наружного слухового прохода 54%.

Для возникновения рака наружного уха необходимо сочетание патологического процесса, на фоне которого развивается злокачественное новообразование, и пускового механизма, давшего толчок к развитию опухоли.

В области уха злокачественные опухоли возникают, как правило, на фоне патологических процессов и состояний. Такие процессы и состояния называют фоновыми или предраковыми.

А. И. Савицкий (1968) подразделяет предраки на облигатный, тот который переходит в рак в большинстве случаев, и факультативный, редко переходящий в рак.

Впервые в 1952 г., Д.Е. Розенгауз, разграничил предраковое состояние и фон. Автор делит предрак на 2 группы: первую составляют многократные травмы, рубцы, эрозии, хронические воспалительные заболевания среднего уха, сопровождающиеся вторичными изменениями кожи наружного слухового прохода; вторую — бородавки, различные пятна, ангиомы, старческий кератоз. В.Ф. Антонив (1983) дифференцирует предраковые и фоновые состояния, а также фоновые процессы.

Предраковые состояния — это келоиды, невусы, папилломы, гемангиомы, церуминомы, вторичный кожный рог (плоскоклеточная папиллома с ороговением), фоновые состояния — отморожение, ожоги, механическая травма и фоновые процессы — это хронические воспалительные заболевания кожи ушной раковины и наружного слухового прохода.

Доброкачественные опухоли и опухолеподобные состояния опасны тем, что имеют потенциальную возможность озлокачествляться. Н. Ф. Крымчанинова (1966), В.Ф. Антонив (1982, 1983) считают, что для проявления злокачественной опухоли помимо местных патологических изменений, необходим провоцирующий фактор — фактор риска. Такими факторами являются солнечная радиация, механическая и термическая травмы.

Чаще рак ушной раковины развивается у мужчин, чем у женщин. Это объясняется тем, что у женщин ушная раковина в большей степени защищена от воздействия внешней среды. По мнению В.С. Погосова с соавт. (1975), частота рака наружного слухового прохода приблизительно одинакова у лиц обоего пола. Встречается рак наружного уха преимущественно у лиц среднего и пожилого возраста. В литературе наблюдение рака ушной раковины и наружного слухового прохода у лиц молодого возраста описывают К. И. Плесков (1961), Н. Ф. Крымчанинов (1966).

Морфологическая структура злокачественных опухолей наружного уха многообразна. А.В. Смольянинов (1982) считает, что в основном преобладает эпителиальный рак (61%), реже встречается железистый (38%). По мнению В.Ф. Антонива, соотношение базально-клеточного и плоскоклеточного рака ушной раковины примерно одинаково. В наружном слуховом проходе частота случаев базально-клеточного рака в два-три раза меньше, чем плоскоклеточного. Преобладает плоскоклеточный рак с разной степенью ороговения. Рак в наружном ухе может возникнуть как первично, так и вторично при прорастании опухоли из близлежащих органов.

По форме роста В.С. Погосов с соавт. (1975) разделили рак ушной раковины на экзофитный, растущий медленно, способный достигать больших размеров без изъявления, и инфильтративный. П.Ф. Светицкий с соавт. (1983) выделил язвенную и опухолевую формы рака.

Исходной локализацией злокачественных опухолей ушной раковины, по мнению В.С. Погосова (1975), может стать задняя поверхность, область заушной складки и мочка уха. Местом возникновения опухоли наружного слухового прохода может явиться любая из его стенок (С.Ф. Летник, 1960). В.С. Погосов (1975), В.Ф. Антонив (1982) отмечают преимущественное развитие злокачественного процесса в области нижней и задней стенок слухового прохода. Рак может развиться на рубцах. Сроки его проявления различны и могут составлять от трех до семидесяти лет.

Опухоли данной локализации способны метастазировать. Локализация метастазов зависит от анатомо-топографических особенностей уха, от направления лимфоотока по развитой сети лимфатических сосудов. Метастазы чаще всего обнаруживаются впереди заушных и подчелюстных лимфатических узлов. При прогрессировании опухолевого процесса метастазы определяются в глубоких шейных лимфатических узлах. Двусторонние метастазы практически не наблюдаются.

К. И. Плесков в 1964 г. предложил классификацию злокачественных новообразований уха. При злокачественных опухолях ушной раковины и наружного слухового прохода он выделяет 4 стадии.

Международном комитетом по борьбе с опухолями разработана классификация по системе символов TNM. Приводим разделы этой гистологической классификации, касающиеся злокачественных новообразований наружного уха.

Гистологическая классификация опухолей наружного уха (ушной раковины и наружного слухового прохода)

I. Эпителиальные опухоли:
1. Плоскоклеточный рак;
2. Базально-клеточный рак;
3. Аденокарцинома из церуминомы;
4. Аденокистозная карцинома;
II. Опухоли мягких тканей:
1. Фибросаркома;
2. Рабдомиосаркома;
3. Другие;
III. Опухоли кости и хряща:
1. Хондросаркома;
2. Остеосаркома.

Стадийность злокачественных опухолей уха по системе TNM разработана профессором В.Ф. Антонивым (1980, 1982). В основу данной классификации положен принцип деления уха на отделы и фрагменты, а также распространенность опухоли в соответствии с этими отделами и фрагментами. Стадии определяются отдельно для первичной опухоли (T) и регионарных метастазов (N).

Классификация злокачественных опухолей уха

T1 — опухоль в пределах одного анатомического фрагмента;
Т2 — новообразование может занять несколько фрагментов в пределах одного отдела;
Т3 — процесс распространяется на несколько отделов, но не выходит за пределы уха;
Т4 — опухоль выходит за пределы уха, распространяется на кожу лица, околоушную слюнную железу, височно-нижнечелюстной сустав, основание или полость черепа, мягкие ткани шеи;
N0 — лимфатические узлы не увеличены;
N1 — единичные подвижные лимфатические узлы на стороне поражения;
N2 — лимфатические узлы на противоположной очагу стороне или двусторонние;
N3 — неподвижные лимфатические узлы;
M0 — отдаленные метастазы не определяются;
M — определяются отдельные метастазы.

Классификация злокачественных опухолей уха по системе символов TNM согласуется со стадиями опухолевого процесса

I стадия — T1 N0 M0;
II стадия — T2 N0 M0 или T1-2 N1 M0;
III стадия — T3 N0 M0 или T1-4 N2 M0;
IV стадия — T4 N1-3 M0 или T1-4 N3 M0 или T1-4 N0 M.

В.И. Попадюк, А.И. Чернолев

Опубликовал Константин Моканов

Источник: medbe.ru

Лечение опухолей наружного уха

К доброкачественным эпителиальным новообразованиям наружного уха относятся плоскоклеточная папиллома и церуминома. Злокачественные новообразования представлены следующими опухолями:

  • Плоскоклеточным раком;
  • Базальноклеточным раком;
  • Аденокарциномой из церуминомы;
  • Аденокистозной карциномой.

Онкологи выявляют в районе уха и челюсти следующие опухоли мягких тканей:

  • Гемангиому;
  • Нейрофиброму;
  • Неврилеммому (шванному).

Внутри и возле уха может развиться фибросаркома или рабдомиосаркома. Папилломы чаще возникают на коже ушной раковины. Если же новообразования располагаются в наружном слуховом проходе, то нередко заполняют его просвет, напоминая полипы, которые исходят из среднего уха.

Церуминома наблюдается обычно у людей старше 20 лет. При этом виде рака уха симптомы следующие:

  • Заложенность уха;
  • Понижение слуха;
  • Боли и выделения из уха.

В начальном периоде новообразование располагается на стенке наружного слухового прохода. Опухоль имеет розовый цвет. По мере увеличения она заполняет слуховой проход и внешне напоминает полип. Рентгенологически определяется хорошая пневматизация сосцевидного отростка.

Смешанные опухоли наружного слухового прохода являются вторичными. Они чаще всего исходят из околоушной слюнной железы и проникают в наружный слуховой проход.

Невусы (доброкачественные пигментные опухоли ушной раковины и наружного слухового прохода) по клиническому течению не отличаются от невусов, которые расположены на других участках кожи. Из фиброзной, жировой, мышечной, сосудистой и других тканей возникают мягкотканные опухоли (фиброма, гемангиома).

trusted-source

Фиброма чаще располагается на мочке ушной раковины, на местах прокола иглой для ношения серёжек. Размеры варьируют от 5 мм до 4 см. Реже опухоль локализуется у восходящей ветви завитка ушной раковины и у входа в наружный слуховой проход.

Гемангиомы развиваются во всех отделах уха. Чаще наблюдаются капиллярные и кавернозные формы сосудистых опухолей. Первые в детстве очень часто исчезают. Кавернозные гемангиомы располагаются в толще ушной раковины.

Встречаются в виде отдельных или множественных новообразований. Они имеют мягкую консистенцию и синюшный оттенок. Гемангиомы ушной раковины могут поражать её край и другие отделы. Они часто распространяются в сторону наружного слухового прохода, закрывая его просвет, при травме кровоточат.

При доброкачественных опухолях проводится хирургическое лечение. Используют следующие методы:

  • Местное иссечение скальпелем;
  • Электроэксцизию и коагуляцию;
  • Криогенное воздействие.

Для предотвращения рецидивов опухоли операцию производят радикально с учётом возможной эрозии хряща и кости. Послеоперационный период после удаления опухоли уха протекает в большинстве случаев без осложнений. Иногда при ограниченной опухоли возникает необходимость резекции ушной раковины.

При раке I стадии и базалиоме ушной раковины применяют хирургические и лучевые методы. Если после проведения близкофокусной лучевой терапии сохраняются остатки новообразования, то после стихания лучевого эпидермита производят электроэксцизию опухоли. Эффективен также криогенный метод терапии.

Раковые новообразования ушной раковины II стадии и базалиомы тех же размеров подвергают хирургическому и комбинированному лечению. Сначала проводят предоперационную лучевую терапию. Спустя 2 недели осуществляют электрохирургическую резекцию пораженного участка ушной раковины с подлежащим хрящом.

У пожилых пациентов получают хорошие результаты после использования криохирургии. При раке ушной раковины III стадии и базалиоме проводят комбинированное лечение. Спустя 2 недели после окончания предоперационной лучевой терапии выполняют широкую радикальную операцию.

Появился шарик в мочке уха и болит. Что это может быть?

Очень часто специалисты сходятся во мнение, что вмешиваться в доброкачественные наросты, без острой необходимости, нецелесообразно. Тем не менее если опухоль находится в зоне подверженной повреждениям, принимается решение о радикальных методах.

Независимо от места локализации, лечение новообразований в области ушей происходит идентичным способом.

Современная медицина практикует несколько вариантов устранения подкожных образований:

  • хирургическое вырезание;
  • лазерное иссечение;
  • радиоволновое устранение.

Также существуют методики при которых в тело опухоли внедряются специальные препараты, вызывающие ее рассасывание. Такое лечение особенно актуально при небольшом размере образования. Во время терапии, больному могут приписать определенные таблетки, для предотвращения развития болезнетворных бактерий в очаге воспаления.

Причин, по которым внутри мочки уха образовался болезненный шарик, может быть несколько. Чтобы установить, чем именно вызвано его появление, нужно учитывать место образования, вид уплотнения, насколько  оно подвижно и как ведет себя при нажатии (болезненность, изменение цвета и температуры кожи).

  • Самой распространенной причиной появления шарика в мочке уха, который болит при нажатии, является атерома (жировик). Не стоит сразу впадать в панику от такого названия. Атерома  — это, конечно, опухоль, но доброкачественная. Формируется она из жировых клеток.

Точные причины появления жировиков медикам не известны, но они могут быть связаны с закупоркой выводных протоков сальных желез, неправильным образом жизни, частыми перееданиями или нарушениями работы эндокринной системы.

Как правило, при появлении таких шариков не возникает никаких неудобств, за исключением косметических, если конечно речь не идет о воспалении и нагноении. О воспалительном процессе свидетельствует увеличение уплотнения в размерах и покраснение кожи вокруг.

  • Эпидермоидную кисту, которая также является причиной появления уплотнений в мочке уха, внешне практически не отличить от атеромы. Ее образование вызвано чрезмерным размножением клеток эпидермиса, в результате чего и возникает капсула из эпителиальных клеток достаточно плотной структуры. В случае нагноения эпидермоидной кисты, появляется боль при нажатии на шарик и наблюдается его увеличение в размерах.
  • Травматическая опухоль. Появление шарика в ухе, который болит, может быть вызвано травмой, повреждением или укусом насекомого.

Самой распространенной причиной, по которой образуется уплотнение в виде шарика в мочке уха, который болит при нажатии, является прокол ушей. Неприятные ощущения обусловлены повышенной выработкой гистамина.

Если вы заметили, что шарик в мочке уха болит и становится горячим, наблюдается покраснение кожи вокруг него и появляются гнойные выделения, это свидетельствует о начале воспалительного процесса, вызванного присоединением инфекции.

  • Воспалительный инфильтрат. Появление красного уплотнения на мочке уха небольшого размера нередко связано с закупоркой и нагноением кожных желез или волосяного корня. Отличительными особенностями воспалительного инфильтрата является то, что он возвышается над поверхностью кожи, при этом наблюдается покраснение кожи вокруг, а внутри можно заметить гнойник.

Если шишка в мочке уха болит и стала увеличиваться в размерах, самостоятельно устранить проблему не удастся. В такой ситуации необходима медицинская помощь. Появление болевых ощущений говорит о том, что начался воспалительный процесс и нагноение.

Народная медицина предлагает воспользоваться листьями алоэ, обладающими чудодейственными свойствами. Чтобы избавиться от атеромы при помощи алоэ, нужно срезать листья с цветка и положить их на пару недель в холодильник.

Пребывание в холодных условиях способствует выработке биологически активных веществ, которые пробуждают регенеративные процессы, происходящие в тканях. По истечении двух недель листья нужно достать из холодильника, разрезать их, приложить мякотью к шишке на ухе и оставить на ночь.

Для устранения атеромы можно использовать чеснок и растительное масло. Благодаря тому, что в чесноке содержится большое количество фитонцидов и эфирных масел, он оказывает противовоспалительное действие.

Для приготовления лекарства понадобится один зубчик чеснока и чайная ложка растительного масла. Смесь из измельченного чеснока и масла наносится на поврежденное место на ночь. В случае появления жжения, нужно уменьшить количество чеснока в лекарстве.

Противовоспалительное и рассасывающее действие оказывает и мазь, для приготовления которой используется пчелиный мед, натуральный йогурт и пищевая соль. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях, хорошо перемешиваются. Готовую мазь нужно наносить на кожу после принятия душа или ванной.

Чайное дерево, оказывающее антисептическое и заживляющее воздействие, используется для высушивания различных гнойничков. Кроме того, в нем содержится большое количество биологически активных веществ. Для лечения атеромы нужно просто трижды в день смазывать пораженное место маслом чайного дерева. Процедура продолжается до тех пор, пока полностью не исчезнут все неприятные симптомы.

атерома за ухом у женщины

Одна из причин появления атеромы – зашлакованность организма. Если действительно причина в этом, народные ценители для очищения организма от токсинов рекомендуют принимать травяные сборы. Можно также приложить к пораженному месту яичную пленку, только нужно учитывать тот факт, что яйца должны быть домашними.

После проведения такой процедуры может появиться покраснение и припухлость, переживать в этом случае не стоит: через день симптомы исчезнут. Продолжать процедуру нужно до тех пор, пока жировик полностью не исчезнет.

Рассасыванию жировика способствует и ношение серебряных предметов. Просто закрепите серебряное изделие на больном месте и носите на протяжении месяца. За это время жировик должен рассосаться.

Важно помнить, что применение народных методов эффективно только на начальных этапах развития заболевания. Нетрадиционные способы лечения в первую очередь направлены на снятие боли и воспаления. Если же улучшений не обнаружено, а шишка продолжает увеличиваться в размерах, нужно срочно обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.

Шарик, который образовался на мочке уха внутри и болит при надавливании, не несет в себе никакой опасности, если вовремя его удалить. Затягивание с лечением атеромы может привести к весьма опасным последствиям.

Злокачественные опухоли уха

Фибромы мочек ушных раковин

К местнодеструирующим новообразованиям уха относится базалиома, к злокачественным – рак, меланома, саркома. Наиболее часто наблюдаются базалиомы и рак. Перечисленные опухоли наружного уха, поражая кожу и распространяясь на хрящевой и костные отделы уха, прорастают кожу головы, кости лица и черепа, околоушную слюнную железу. Они растут либо медленно, либо очень быстро.

Рак наружного уха нередко возникает на месте травм, длительно протекавших воспалительных процессов, возрастных изменений кожи. Развивается под воздействием следующих предрасполагающих факторов:

  • Ожогов;
  • Обморожения;
  • Бытовых и профессиональных вредностей.

Рак наружного уха может быть эндофитным (плоская язва с инфильтрированными краями) или экзофитным (бородавчатые узелки с широким основанием). Раковая опухоль, возникнув в той или иной части ушной раковины, инфильтрирует и разрушает постепенно всю раковину, затем распространяется на прилежащие ткани и органы.

Рак наружного слухового прохода может прорасти в ушную раковину, сосцевидный отросток, среднее ухо, околоушную слюнную железу, кости черепа и вызвать паралич мимической мускулатуры на стороне опухоли.

Рак наружного слухового прохода в ранних стадиях развития обычно не распознать невозможно, поскольку пациенты не предъявляют никаких жалоб, а внешне патологический процесс напоминает мокнущую экзему или хронический воспалительный процесс, который проявляется формированием бледных грануляций.

В этом периоде часто отмечаются первые признаки рака уха: зуд и боль в наружном слуховом проходе. Раковые опухоли наружного слухового прохода растут быстрее новообразований ушной раковины, отличаются выраженной кровоточивостью.

Дальнейший рост происходит в сторону ушной раковины или в направлении среднего уха, или же во все стороны одновременно. С распространением раковой опухоли на среднее ухо, окружающие ткани и кости присоединяются мучительные боли, развиваются следующие симптомы:

  • Паралич мимической мускулатуры;
  • Глухота;
  • Метастазы в регионарных лимфатических узлах.

Симптомы и этиология атеромы

В большинстве случает шарик в мочке уха – не что иное, как атерома, представляющая собой доброкачественное новообразование. В таком случае изначально появляется небольшое уплотнение, если же его не лечить оно может увеличиться в размерах до 5-6 сантиметров и доставлять дискомфорт.

Границы атеромы (жировика) ярко выражены, поверхность ее гладкая, а по форме она зачастую круглая. Отечный выводной проток, присутствующий в центре уплотнения, увеличен в размере, сама же капсула наполнена кашеобразной массой, которая состоит из эпителиальных клеток и железистого секрета.

Появление на мочке уха шишки, которая болит при нажатии, свидетельствует об инфицировании жировика. На начало воспалительного процесса указывают следующие признаки:

  • Область, где появилось уплотнение, слишком болезненна, особенно если нажать на нее;
  • Повышенная температура тела;
  • Увеличение уровня притоки крови (гиперемия);
  • При нажатии на шишку появляется сукровица с кровяными и гнойными примесями;
  • Выделение кашеобразной массы, которой наполнена капсула, при самопроизвольном вскрытии.

Признаки атеромы

Изначально уплотнению не уделяется особое внимание по причине того, что оно воспринимается за обычный прыщ на мочке уха. По мере того, как будет расти шишка, будут появляться и отличительные признаки.

  • Ухудшение кровоснабжения уха. Вызвано оно патологическим разрастанием жировой ткани.
  • Изменений вида кожного покрова на мочке и в самой ушной раковине. Наблюдается появление блеска, натянутости и ярко выраженной отечности.
  • Воспаление жировика сопровождается покраснением кожи и повышением температуры в месте его образования.
  • При появлении шарика на мочке уха не исключено развитие отита.
  • Несвоевременное и неправильное лечение может привести к появлению кистозного образования и других липом.
  • Жалобы на плохое самочувствие и появление лихорадки.

Если шарик, который болит. появился за мочкой уха, то затягивать с визитом к специалисту не стоит. В случае, если он прорвется под кожей, гнойный экссудат может попасть в головной мозг, что повлечет за собой развитие менингита.

Очень важно сразу же после появления шишки на мочке уха обратиться к врачу и пройти соответствующий курс лечения. На начальном этапе развития атерому можно вылечить медикаментозными препаратами. В запущенной стадии без хирургического вмешательства не обойтись.

Профилактика острого среднего отита

Доброкачественные опухоли среднего уха представлены следующими новообразованиями:

  • Фибромами;
  • Ангиомами (с относительно медленным ростом, нередко рецидивирующими кровотечениями);
  • Эндотелиомами;
  • Остеомами сосцевидного отростка;
  • Остеобластомами сосцевидного отростка и пирамиды.

Лечение фибром, эндотелиом, остеом проводится хирургическим путём. Для лечения ангиом применяют электрокоагуляцию, рентгенотерапию. При распространённых остеобластомах применяют рентгенотерапию.

Фибромы мочек ушных раковин

В последние годы отоларингологи часто наблюдают гломусную опухоль. Она занимает по частоте первое место среди доброкачественных новообразований среднего уха. Развивается из гломусов (клубочков), которые часто встречаются по ходу барабанного нерва, ушной ветви блуждающего нерва, реже – верхнего каменистого нерва.

Они могут располагаться в слизистой оболочке барабанной полости, адвентиции луковицы яремной вены. Гломусы имеют величину от 0,5 мм до 2,5 мм, окружены капсулой. Состоят из многочисленных переплетенных капилляров и прекапилляров, а также особых эпителиоидных или гломусных клеток. Иннервируются языкоглоточным и блуждающим нервами.

Опухоль, которая исходит из барабанной полости, постепенно выпячивает барабанную перепонку и прорастает в наружный слуховой проход. Она вызывает деструкцию в барабанной полости, которая ведёт к тугоухости и параличу лицевого нерва.

Новообразование может прорастать в яремную ямку, вызывая ее деструкцию и паралич IX, X и XI черепных нервов. Иногда прорастает в заднюю ямку, обусловливая соответствующие симптомы. Опухоль растёт медленно, но обладает инфильтративным ростом и часто даёт кровотечения. Вследствие этого она относится к клинически недоброкачественным новообразованиям.

Диагноз основывается на результатах обследования:

  • Клинической картины;
  • Отоскопии;
  • Рентгенографии;
  • Гистологического исследования.

Иногда поставить точный диагноз помогает наличие симптома Брауна – прекращение пульсации новообразования при повышении давления в наружном слуховом проходе с помощью воронки Зигле. Поскольку радикальную операцию в связи с сильным кровотечением чаще не удаётся провести, онкологи применяют лучевую терапию или выполняют хирургическое вмешательство с последующим облучением.

При распространении новообразования на канал сонной артерии проводят замораживание с помощью криохирургического зонда Купера. При температуре -180°С ткань новообразования замораживается и её полностью удаляют. Стенка артерии предохраняется от замораживания кровью, находящейся в артерии.

К злокачественным новообразованиям среднего уха относится саркома. Она бывает круглоклеточной, веретенообразной, миксосаркомой. Встречается очень редко, чаще у детей. При наличии саркомы онкологи проводят лучевую терапию или электрокоагуляцию опухоли с последующим облучением.

Значительно чаще врачи Юсуповской больницы диагностируют базальноклеточный и плоскоклеточный рак среднего уха. Опухоль преимущественно развивается на почве хронического гнойного среднего отита, поэтому поздно диагностируется.

Возникновению предраковых изменений (папилломатозных разрастаний) способствует кариес костных стенок барабанной полости при хроническом гнойном среднем отите. Он поддерживает хроническое воспаление метаплазированного эпителия слизистой оболочки барабанной полости, который постоянно раздражается гнойными выделениями.

Чаще всего раковая опухоль исходит из аттико-антральной области или барабанного кольца. Рак среднего уха характеризуется быстрым инфильтративным ростом, особенно у молодых людей, распространением на околоушную железу, внутреннее ухо, сустав нижней челюсти, полость черепа.

Злокачественная опухоль среднего уха характеризуется следующими симптомами:

  • Болью в ухе;
  • Головной болью;
  • Выделением зловонного гноя нередко с примесью крови;
  • Кровоточащими плотными, быстро рецидивирующими после удаления грануляциями;
  • Ранним периферическим параличом лицевого нерва;
  • Резким понижением слуха.

В более поздних стадиях происходит угасание кохлеарной и вестибулярной функции. Довольно быстро развиваются внутричерепные осложнения (менингит). Онкологи проводят комбинированное лечение рака среднего уха.

При III стадии рака (поражении хрящевого и костного отделов уха с метастазами в регионарные лимфатические узлы) производят широкое хирургическое вмешательство с диатермокоагуляцией. Единым блоком удаляют наружное ухо, височную кость (выполняют субтотальную резекцию), околоушную железу, суставной отросток нижней челюсти. В IV стадии проводят лучевую и химиотерапию.

Грудное вскармливание в течение 3 мес жизни значительно снижает риск острого среднего отита на протяжении первого года. Учитывая связь острого среднего отита с сезонным всплеском заболеваемости, рекомендуют проводить профилактику простудных инфекций по общепринятым протоколам.

Профилактика

Крепкого вам здоровья!

Благодаря современному уровню хирургии и новым методам лечения жировиков, при проведении манипуляций не обязательно выбривать волосяной покров. Этот момент немаловажен для женщин, которые затянули с визитом к врачу, опасаясь именно этого.

Несмотря на то, что появление жировика не опасно, эстетически это очень неприятное заболевание и хочется знать меры его предотвращения. Во-первых, нужно избавиться от хронических заболеваний, во-вторых, уделить должное внимание теме правильного питания, особенно это касается людей, склонных к полноте. Ну, и конечно, не стоит забывать о правилах гигиены.

Опухоль внутреннего уха

Симптомы поражения внутреннего уха возникают у пациентов с опухолями, расположенными за пределами этого анатомического образования. Отоларингологам неизвестны новообразования, которые возникли бы в ушном лабиринте.

Истинные холестеатомы, которые изредка встречаются во внутреннем ухе, относятся лишь к опухолеподобным образованиям, структура которых принципиально отличается от строения известных «тканевых» опухолей.

Невринома преддверно-улиткового нерва является доброкачественной инкапсулированной опухолью, которая первично развивается во внутреннем слуховом проходе из невролеммы вестибулярного нерва, в дальнейшем растёт в направлении мостомозжечкового угла.

Опухоль в процессе роста заполняет все пространство боковой цистерны головного мозга, значительно растягивая и истончая оказывающиеся на её поверхности отделы черепного нерва мостомозжечкового угла (лицевой, преддверно-улитковый, промежуточный и тройничный).

Это приводит к трофическим нарушениям и морфологическим изменениям в этих нервах, которые нарушают их проводимость и искажают функцию иннервируемых ими органов. Заполняя весь внутренний слуховой проход, новообразование сдавливает внутреннюю слуховую артерию, которая питает структуры внутреннего уха.

Клинические проявления заболевания находятся в прямой зависимости от темпа роста новообразования и его размеров. В атипичных случаях симптомы (тугоухость, шум, головокружение) могут наблюдаться при маленьких опухолях.

ушной шум и тугоухость по перцептивному типу без феномена ускоренного нарастания громкости). На этой стадии заболевания вестибулярные симптомы менее постоянны. Иногда в отиатрическом периоде наблюдаются приступы, которые имитируют болезнь Меньера.

Характерной особенностью отоневротического периода наряду с резким усилением отиатрических симптомов, которые обусловлены поражением преддверно-улиткового нерва, является возникновение признаков сдавления других черепных нервов, которые находятся в мостомозжечковом угле, в связи с выходом опухоли в его пространство. Для второй стадии характерны следующие признаки:

  • Рентгенологические изменения внутреннего слухового прохода и верхушки пирамиды;
  • Выраженная тугоухость или глухота на одно ухо;
  • Сильный шум в ухе и соответствующей половине головы;
  • Атаксия (нарушение координации движений);
  • Отклонение корпуса в сторону пораженного уха в позе Ромберга.

Учащаются и усиливаются приступы головокружения. Им сопутствует спонтанный и оптокинетический нистагм. При значительных размерах новообразования появляется гравитационный позиционный нистагм при наклоне головы в здоровую сторону, который обусловлен смещением новообразования в сторону ствола головного мозга.

В неврологическом периоде отиатрические нарушения отступают на второй план. Доминирующее положение начинают занимать неврологические признаки, которые обусловлены поражением нервов мостомозжечкового угла и давлением новообразования на ствол, мост и мозжечок:

  • Параличи глазодвигательных нервов;
  • Тригеминальные боли;
  • Выпадение всех видов чувствительности и роговичного рефлекса на соответствующей половине лиц;
  • Снижение или выпадение вкусовой чувствительности на задней трети языка;
  • Парез голосовой складки на стороне опухоли.

На этой стадии ярко выражен вестибулярно-мозжечковый синдром.

При дальнейшем росте новообразования в нём образуются наполненные желтоватой жидкостью кисты. Опухоль увеличивается и давит на дыхательный и сосудодвигательный центры, сдавливает ликворопроводящие пути, что повышает внутричерепное давление и вызывает отёк головного мозга.

Фибромы мочек ушных раковин

Лечение невриномы преддверно-улиткового нерва исключительно хирургическое. Симптомы заболевания, в том числе шум в ушах, после удаления опухоли проходят. Отоларингологи применяют субокципитальный, ректосигмоидальный, транслабиринтный доступы.

Проявления у детей

Чаще всего шарик на мочке уха появляется у людей в возрасте 25-50 лет, однако не исключена вероятность его образования у детей. Дети сталкиваются с такой проблемой до начала полового созревания, с медицинской точки зрения речь идет об атероме ушной раковины.

С медицинской точки зрения появление атеромы не несет в себе никакой опасности, однако это явление может свидетельствовать о заражении СПИДом. В некоторых случаях жировик появляется после незащищенного полового акта и сопутствуется ухудшением здоровья, появлением прыщей и герпеса.

В таких случаях атерома локализуется не только в области уха, а распространяется по всему телу, в местах расположения сальных желез. Помимо консультации с врачом-инфекционистом, необходимо сдать соответствующие анализы.

По мнению врачей, появление атеромы может быть связано с:

  • Переохлаждением;
  • Длительным пребыванием на солнце;
  • Неправильной гигиеной;
  • Травмами мочек уха;
  • Неудачным проколом ушей;
  • Угревой сыпью;
  • Наследственной предрасположенностью;
  • Гормональным сбоем, спровоцированным нарушением работы эндокринной системы;
  • Себореей;
  • Ношением украшений, которые изготовлены из некачественных материалов;
  • Длительным пребыванием в жарком запыленном помещении.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Возможные последствия

По рекомендации врачей, атерому лучше удалить, чтобы в случае инфицирования избежать ее перерождения в жировую флегному. Поскольку флегнома близко расположена к кровеносным сосудам, которые обеспечивают питание головного мозга, она очень опасна. Несвоевременное лечение грозит неблагоприятными последствиями, вплоть до летального исхода.

Лечение атеромы должно проводиться только специалистом. Для профилактики атеромы рекомендуется исключить из рациона все жирное, сладкое и мучное. Своевременно нужно проводить чистку ушных раковин, для этого лучше использовать воду с мылом или специальный скраб.

Не стоит забывать о том, что самостоятельное выдавливание шарика может закончиться занесением инфекции и началом воспалительного процесса. Если нет возможности обратиться к врачу, лучше подождать, пока жировик пропадет сам.

При выявлении шишки за ушами причины могут быть следующими:

  • Атерома – возникающее в результате закупорки протоков сальной железы доброкачественное образование.
  • Опухолевидные болезни мягких тканей и кожи: гемангиомы, базалиомы, липомы, фибромы и т.д.
  • Воспаления слюнных желез и «свинка» (вирусный паротит), одним из проявлений которого становится увеличение лимфоузлов.
  • Вторичные воспалительные и опухолевые изменения лимфоузлов: при лимфадените, лимфогранулематозе, вариантах лейкоза.
  • Опухоли костных тканей: саркомы, остеомы, миеломная болезнь
  • Воспалительные заболевания кожи: различные дерматиты, угри, фурункулы.
  • Образования, связанные с посттравматическими изменениями: ушибы, ожоги, гематомы.

Атерома

«Напухло, как мягкая шишка, за ухом, а внутри – будто жидкость перекатывается». Список причин обращения к врачу возглавляют эстетическая проблема и общее опасения за своё здоровье. При этом в случае согласия на операцию, удаление кисты занимает 15 минут путём применения лазерного луча или иссечения.

Лимфоузлы в околоушной области у взрослого (в отличие от ребёнка) в норме прощупываться не должны. Даже увеличение околоушной группы лимфоузлов у взрослого – явление относительно  редко и, если всё-таки происходит, то может свидетельствовать об опухолевых заболеваниях крови, сопровождаясь при это катаральными явлениями (например, воспалением слизистой).

Болезненность лимфоузлов у ребёнка, возникающая одновременно с их увеличением и ранее появившимися симптомами простудных заболеваний, может говорить о реакции на воспаление при отите, простуде, ангине и др. (лимфаденит).

Особенную обеспокоенность больному следует проявить, если после лечения антибиотиками и после противовоспалительной терапии лимфоузлы не вернулись к нормальному состоянию. Сам по себе этот факт может стать предметом обращения к врачу, который должен провести дополнительное обследование на предмет исключения имфопролиферативного заболевания.

  • болезни зубов (фарингит, тонзиллит, кариес, воспаление миндалин и др.),
  • ОРЗ,
  • грибковой инфекции.

Липома

Если при обнаружении опухоли за или под ухом, оказывается что это липома – мягкий шарик из жировой ткани – необходима консультация онколога, который должен подтвердить доброкачественность образования.

Увеличение околоушных слюнных желез у взрослых людей может наблюдаться при сиалоадените (хроническом воспалении), а также при аденоме (доброкачественная опухоль). Развитие злокачественных образований возникает редко.

У детей признаки нарушения работы слюнной железы чаще связаны со «свинкой» (эпидемическим паротитом). Такая увеличенная железа прощупывается с болезненными ощущениями перед и за мочкой, а кожа над ней лосниться.

Свищ пальпируется как твёрдая шишка на ухе (сзади) на хряще (на косточке) по периметру хрящевого основания. Он соединяет полости рта и наружные кожные покровы, однако нередко задевает среднеушную полость.

Боковая и срединная кисты выявляются ниже, в области шеи, о при визуально неизменной коже обнаруживаются во время пальпации как твёрдое уплотнение. Данные патологии являются следствием порока внутриутробного развития конца первого — начала второго месяца беременности и формирования щитовидно-язычного протока. Кисты такого рода могут перерождаться  в злокачественную опухоль, поэтому их следует удалять.

Мастоидит

Если шишка за ухом на кости у взрослого больного, по его описанию, «опухла и болит», высока вероятность развития  патологии бактериального происхождения – перехода воспаления после отита на костный отросток.

Патологический процесс чаще всего начинает развиваться в так называемых отростках пневматической структуры и сопровождается:

  • традиционной для воспалительных процессов симптоматикой: повышением температуры, утомляемость, понижение аппетита
  • местными патологическим признаками: пульсирующей болью с ночным усилением интенсивности, воспалением барабанной перепонки, понижением слуха, сглаженностью контуров мастоидеуса, отёчностью кожи в месте поражения.

Шишка за ухом

Развитие заболевания угрожает потерей слуха, параличом лицевого нерва, флебитом, тромбофлебит и целым рядом внутричерепных последствий, поэтому лечение проводится под контролем специалиста в ЛОР-отделении с помощью антибиотиков путём вскрытия поражённого отростка.

Источник: neonkologia.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.