Шишка на ушной раковине сзади


Шишка в ухе – это довольно неприятное явление, которое говорит о воспалении кожных покровов. Фурункул или же фолликул в слуховом проходе сопровождаются сильной болезненностью. По мере того как шишка увеличивается, болезненность усиливается. Кожа в месте появления уплотнения чаще всего краснеет и становится горячей, но в некоторых случаях кожные покровы визуально никак не меняются.

Причины

Причин появления уплотнения в ухе немало. Во многих случаях люди думают, что у них начинается отит. Но следует помнить, что только при буллёзном отите в ушах появляются небольшие пузырьки, наполненные кровью. Когда они лопаются, кровь изливается в слуховой проход. Но такой отит не сопровождается выраженной болезненностью.

Появление болезненного уплотнения в слуховом проходе или на раковине может быть связано с такими заболеваниями:

  • Фурункулёз и фолликулит. В этом случае шишка может вскочить как в ушной раковине, так и в слуховом проходе. Фурункул можно определить при надавливании на козелок уха, в этом случае боль усиливается. Новообразование можно увидеть и невооружённым глазом, возвышение красное и воспалённое.

  • Жировик. При появлении жировика кожа краснеет и становится болезненной. Сразу жировик напоминает обычный прыщ, но по мере его развития повышается местная температура и возникаю симптомы общей интоксикации.
  • Ушная пробка. При намокании серной пробки человек тоже может нащупать в своём ухе уплотнение. Оно обычно неболезненное.
  • Инородные тела в ухе тоже создают ощущение шишечки. Но рассмотреть их можно при свете фонарика.
  • Лимфаденит. При воспалении околоушных лимфоузлов возникает ощущение давления в полости уха и боль.

строение фолликула

Определить, что же стало причиной появления шишки в ухе, может только врач. Чаще всего для этого необходим только визуальный осмотр больного.

При появлении уплотнения в ухе нельзя прибегать к прогреваниям. Это может привести к распространению инфекции на здоровые ткани.

Фурункулёз

Самой распространённой причиной появления шишки в ушной раковине является фурункулёз. Именно с этой проблемой люди часто идут к лор-врачу. Изначально в слуховом канале появляется болезненный участок, который зудит. Затем, постепенно, возникает чувство давления в ухе и напряжения мягких тканей.


строение фурункула

Любое движение челюстью – жевание пищи, разговоры, зевание и кашель приводят к усилению болезненности. При осмотре слухового канала можно увидеть возвышенность, наверху которой заметна гнойная головка фурункула, с белым содержимым.

При фурункулёзе нередко воспалены и околоушные лимфоузлы. Если к ним прикоснуться, возникает ноющая боль.

Липома

Жировик в первое время после появления совершенно никак не проявляется. Он имеет мягкую консистенцию и медленно растёт. На начальной стадии боли нет, она появляется в том случае, если липома достигла внушительных размеров.

Если жировик появился в непосредственной близости от нервов, то он болит при лёгком нажатии. При увеличении новообразования в размерах у больного возникает чувство распирания в ухе, при ощупывании ушной раковины можно почувствовать бугорок.

Серная пробка

Серная пробка в слуховом канале мало чем проявляется, до тех пор, как сильно не увеличится в размерах. Чаще всего это происходит после попадания в ухо воды. В таком случае слуховой проход перекрывается пробкой, ухудшается слух, и человек постоянно ощущает заложенность уха.

как выглядит серная пробка в ухе

По мере роста серная пробочка затвердевает, поэтому может восприниматься людьми как нарост. При сильно больших скоплениях серы, происходи давление на барабанную перепонку. Это проявляется подташниванием, головокружением и нарушением координации движений.

Особенности лечения


Лечение фурункулёза следует проводить только под контролем врача. Не стоит пытаться в домашних условиях вскрыть гнойник, если он находится внутри уха. В этом случае есть большая вероятность попадания гноя в средний отдел. Что приведёт к отиту и усугублению состояния больного.

Если появилась шишка на ухе и на ней видна гнойная головка фурункула, то можно попытаться выдавить прыщ в домашних условиях, но при этом следует соблюдать правила асептики и антисептики. Ухо обрабатывают спиртовой настойкой календулы или водкой. Сам фурункул смазывают спиртовой настойкой йода. После того как йод высохнет, берут кусочек стерильной ваты, смоченной в медицинском спирте, прикладывают к фурункулу и надавливают на него.

Если фурункул созревший, то достаточно лёгкого надавливания, чтобы гной вышел. Очень важно, чтобы вышла не только гнойная масса, но и так называемый стержень. Если стержень останется в гнойнике, то он будет нарывать дальше.

После того как гнойник выдавлен, к нему прикладывают ватку, смоченную спиртом. Вместо этого можно приложить мазь Вишневского или Левомеколь.

Перед выдавливанием гнойника следует тщательно помыть руки мылом и протереть их спиртом или же любым антисептиком.

Народные методы

Схему лечения можно дополнить народными рецептами. Но делать это можно только в том случае, если нет признаков прободения барабанной перепонки:


  1. Кусочек бинта сворачивают в несколько раз, обильно намыливают хозяйственным мылом и прикладывают к фурункулу. Держать компресс необходимо не меньше 2 часов.
  2. Два крупных зубка чеснока натирают на мелкой тёрке и смешивают с чайной ложечкой сливочного масла. Прикладывают полученный состав к гнойнику на 2 часа, это снадобье ускоряет созревание фурункула.
  3. Гнойничок несколько раз в день смазывают маслом можжевельника.
  4. Из листиков алоэ отжимают сок, полученным соком смазывают наружный слуховой проход, если фурункул находится с краю, или же закапывают по 2 капли в ухо, 3 раза в день. Сок алоэ считается природным антисептиком.
  5. Запекают в духовом шкафу луковицу. Тёплую кашицу заворачивают в кусочек бинтика и вкладывают на 3-4 часа в ухо.

Благодаря лечебным турундам и примочкам фурункул быстрее созревает. Проводить такие процедуры рекомендуется несколько раз в сутки, до тех пор, пока гнойник прорвёт.

При гнойниках в ушах рекомендуется три раза в день вставлять в слуховой канал турундочки, смоченные спиртовой настойкой прополиса.

Чего делать нельзя

Чтобы фурункул или жировик в ухе не привели к серьёзным осложнениям, следует придерживаться таких рекомендаций:

  • Нельзя давить прыщи грязными руками.
  • Не стоит расцарапывать фурункул ногтями, так как можно занести инфекцию.
  • Нужно отказаться от чистки больного уха, пока фурункул не пройдёт.
  • Если состояние больного ухудшается с каждым днём, следует показаться врачу.

Нельзя использовать любые ушные капли без назначения врача в том случае, если есть подозрение на прободение барабанной перепонки.

Шишка в ухе чаще всего появляется из-за фурункула. Больной ощущает сильную боль в ухе, которая усиливается при движении челюстей. Лечение сводится к устранению гнойника и обработке кожи антисептиками. В некоторых случаях гнойники вскрывает хирург под местной анестезией.

Источник: pulmono.ru

Рак уха: причины заболевания у взрослых и детей

Раковые новообразования ушей возникают при злокачественном перерождении клетки — появлении у нее способности к бесконтрольному делению. Наличие доброкачественных опухолей в области слухового прохода или предрасполагающих к малигнизации факторов существенно повышают риск возникновения онкологии.

Атерома на ухе

К факторам, которые повышают риск развития распространенных онкологических заболеваний уха, относятся:


  • патологии, провоцирующие кожные изменения в области наружной части органа слуха (экзема, псориаз, системная красная волчанка);
  • рубцы, образовавшиеся вследствие травмы, ожога, воспалительного процесса или иных повреждений наружного уха;
  • инсоляция;
  • высокие дозы ионизирующего излучения;
  • наследственная предрасположенность к раку ушей;
  • хроническая, адгезивная и гнойная форма отита, хронические воспаления ЛОР-органов (ларингит, синусит);
  • предраковые состояния тканей наружного и среднего уха;
  • полипы в носоглотке и ушном проходе;
  • обработка грануляций соединениями серебра.

Возникновение доброкачественных опухолей (атером, липом, хондром) обусловлено патологическими процессами, которые вызывают быстрое деление клеток в хрящевой, сосудистой, жировой и других тканях. Например, жировая киста за ухом и в области раковины является результатом функции сальной железы.

Рак наружного уха

Опухоли наружной части уха составляют до 95% от общего количества доброкачественных и злокачественных неоплазий органа слуха. Неоплазии раковины наблюдаются в 80% случаев новообразований уха, а опухоли наружного уха — в 15%.

Провоцирующим фактором онкологии наружного уха являются патологические изменения кожи (болезни, рубцы), большие дозы ионизирующего и ультрафиолетового излучения.


Эпителиальные опухоли могут быстро прогрессировать, поэтому если в мочке, ушной раковине или слуховом проходе образовался подозрительный вырост, необходимо сразу обратиться к врачу.

Мастоидит рисунок

Рак среднего уха

Опухоли среднего уха развиваются вследствие воспалительного процесса (хронического и адгезивного среднего отита, воспаления барабанной перепонки).

В некоторых случаях материалом для роста злокачественной неоплазии становится мезенхимальная ткань, которая сохраняется в надбарабанном пространстве новорожденных детей.

Рак внутреннего уха

В отличие от наружного и среднего уха, в которых могут появляться патологические уплотнения и наросты, внутреннее ухо (лабиринт) не является возможным местом локализации первичных опухолей. Доброкачественные и злокачественные образования в зоне лабиринта развиваются из структур, расположенных рядом с внутренним ухом, или имеют метастатический характер.

Клинические случаи опухолей внутреннего уха исключительно редки.


Внутреннее ухо

Классификация опухолей уха

Опухоли среднего и наружного уха делятся на доброкачественные и злокачественные. Помимо классификации, наиболее важной для пациента, существуют и другие:

  • по структуре (солитарно-вегетирующая, язвенно-инфильтративная или язвенная неоплазия);
  • по гистологическому строению (саркома, базалиома, спиноцеллюлярная эпителиома).

Если при пальпации уха возникает впечатление, что внутри появился шарик, язва или выпуклый рубец, необходимо обратиться к отоларингологу и онкологу для определения размера, вида и структуры новообразования.

Доброкачественные

К группе доброкачественных опухолей уха относятся следующие неоплазии:

  1. Невус (родинки) — возникают при активном делении пигментных клеток (меланоцитов). Инсоляция и травматизация могут привести к озлокачествлению невусов.

  2. Папилломы — являются наиболее распространенными доброкачественными неоплазиями уха. Они образуются вследствие заражения ВПЧ. Папилломы локализуются только на наружной части органа слуха и имеют небольшие размеры.
  3. Аденомы — развиваются из железистых тканей и имеют вид небольших узелковых новообразований.
  4. Атеромы — возникают при нарушении функции (закупорке) сальных желез. Со временем эти опухолевидные образования трансформируются в язву или твердую шаровидную опухоль. Малигнизация атеромы возможна, но наблюдается лишь в редких случаях.
  5. Фибромы — формируются из соединительных тканей с волокнистой структурой. Они локализуются преимущественно на мочке уха, где располагаются проколы для серег. Менее часто это образование появляется на других частях ушной раковины. Размер фибром может достигать 1-2 см.
  6. Липомы — образуются в жировой ткани и локализуются в области подкожной клетчатки. Они характеризуются небольшими размерами и склонностью к частому рецидивированию.
  7. Остеомы — опухоли данного типа формируются из костной структуры слухового прохода и ушной раковины. Остеомы часто развиваются повторно после лечения.
  8. Невринома, или шванноглиома — это неоплазия, которая развивается из клеток миелиновой оболочки нервного волокна. Слуховой нерв является наиболее частым местом локализации невриномы.
  9. Хондромы — развиваются в хрящевой ткани уха. Данный тип неоплазии наблюдается достаточно редко.
  10. Гломусная неоплазия (параганглиома) — образуется из гломусных телец, которые располагаются на барабанной полости.
  11. Гемангиома. Мягкие сосудистые опухоли развиваются из эндотелиальных клеток и располагаются в наружном ухе.

Параганглиома и гемангиома являются условно-доброкачественными неоплазиями. По мере роста они разрушают окружающие ткани и выходят за пределы ушной раковины и среднего уха.

Хондрома на ухе

Злокачественные

К злокачественным ушным неоплазиям относятся следующие опухоли:

  1. Базалиома. Неоплазии, развивающиеся из базальных клеток эпителия, характерны для пожилых пациентов с кожными патологиями. Базалиомы характеризуются медленным ростом и несклонностью к образованию метастазов. Неоплазии этого типа часто рецидивируют и изъязвляются.
  2. Спиноцеллюлярная эпителиома (плоскоклеточный рак) — является наиболее распространенной неоплазией уха. Она характеризуется быстрым ростом, кровоточивостью, склонностью к метастазированию и изъязвлению. Новообразование развивается на фоне патологических или возрастных изменений кожи. При отсутствии терапии на первых стадиях болезни эпителиома быстро прорастает в слюнные железы, ушной проход, среднее ухо и черепную полость.
  3. Саркома. Опухоли этого типа развиваются из незрелых соединительнотканных клеток. Они медленно разрастаются, не провоцируют поражения лимфатических узлов и поздно изъязвляются. Саркомы возникают преимущественно у детей и пожилых пациентов.
  4. Меланомы — формируются из малигнизированных клеток-меланоцитов. Они могут прорастать как над поверхностью кожи, так и вглубь тканей. Неоплазии этого типа склонны к раннему образованию метастазов в лимфоузлах (реже — во внутренних органах), что существенно ухудшает прогноз.

Меланома на ухе

Злокачественные неоплазии различаются по степени распространения:

  • 1 степень (размер до 5 мм, локализация на поверхности кожи);
  • 2 степень (распространение злокачественного заболевания на хрящевую ткань);
  • 3 степень (вовлечение в раковый процесс всей структуры уха, аденопатия);
  • 4 степень (разрастание опухоли на регионарные лимфоузлы).

Какие симптомы наблюдаются

На ранней стадии ракового процесса может не наблюдаться никаких характерных симптомов. В области ушной раковины или наружного слухового прохода образуется язва, небольшое пятно или нарост, напоминающий бородавку. На этом этапе отдельные пациенты обращаются к дерматологу по поводу того, что на ухе надулся плотный прыщ, безболезненный при надавливании. Раковая природа новообразования обнаруживается при дифференциальной диагностике.

Бессимптомная стадия продолжается недолго. Сразу после нее возникает сильная ушная боль, интенсивность которой увеличивается с каждым днем. Болевые ощущения отдают в область виска и челюсти.

Боль в висках

Признаками прогрессирующей раковой опухоли также являются:

  • головокружение, нарушения равновесия (при прорастании во внутренние структуры);
  • кондуктивная и нейросенсорная тугоухость (при перекрытии слухового прохода опухолью и разрастании в область лабиринта соответственно);
  • зуд в слуховом проходе;
  • гнилостный запах и гнойные выделения, напоминающие признаки гнойного отита (при опухоли в области барабанной перепонки);
  • увеличение лимфатических узлов, отек и опухание слюнных желез, пораженных раковыми клетками.

При опухолевых образованиях в слуховом проходе и более глубоких структурах органа слуха козелок уха болит при нажатии.

Покраснение на ухе

На поздних стадиях ушного рака, когда злокачественная неоплазия прорастает в лицевой канал, череп, носоглотку, решетчатую кость и крупные внутренние сосуды, появляются более тяжелые нарушения:

  • паралич лицевых нервов;
  • неврит преддверно-улиткового нервного волокна;
  • головокружения;
  • невралгия тройничного нерва;
  • чувствительные и двигательные расстройства;
  • карциноматозный менингит;
  • обильные кровотечения.

Диагностика опухоли

При обнаружении шишки, язвы или грануляции в области ушной раковины или слухового прохода необходимо обратиться к отоларингологу или дерматологу. При подозрении на злокачественную природу образования пациенту назначается консультация у онколога.

Для диагностики злокачественных заболеваний уха применяются следующие методы:

  • микроотоскопия;
  • МРТ, КТ головного мозга;
  • рентгенография;
  • ангиография;
  • эндоскопия носоглотки;
  • зондирование дна опухолевой язвы;
  • биопсия и гистологическое исследование тканей.

Если опухолевые ткани проросли в мозговые оболочки, пациенту назначается дополнительное обследование в неврологии.

КТ головного мозга

Лечение

Целью терапии при злокачественных образованиях наружного и среднего уха является полное устранение опухолевой ткани и восстановление слуха пациента. Выбор метода лечения зависит от тяжести состояния больного, гистологического строения неоплазии, стадии ракового процесса, наличия вторичных очагов опухоли (метастазов) и других факторов.

Хирургический метод

Хирургическое вмешательство при раке уха предполагает полное иссечение новообразования, частичное удаление височной кости и окружающих тканей, вовлеченных в патологический процесс (шейные и подчелюстные лимфатические узлы, слюнные железы, хрящи).

При небольших размерах новообразования хирурги могут прибегнуть к менее травматичному, но более рискованному методу: выскабливанию опухолевой ткани.

Операция на ухо

Противопоказаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • тяжелое состояние пациента;
  • прорастание неоплазии в жизненно важные внутренние органы;
  • наличие множественных вторичных очагов рака.

Лучевая терапия

Лучевая терапия применяется в качестве вспомогательного или основного метода лечения. Она помогает замедлить разрастание патологических клеток и купировать проявления болезни на поздних стадиях онкологии.

Химиотерапия

Химиотерапия применяется по тем же показаниям, что и лучевая терапия. Она классифицируется на несколько видов:

  1. Неоадъювантная — проводится непосредственно перед хирургическим лечением. Введение цитотоксических и цитостатических препаратов предназначено для уменьшения размеров опухоли и снижения риска метастазирования после оперативного вмешательства.
  2. Адъювантная — назначается после резекции патологических тканей. Она предупреждает повторное развитие рака.
  3. Индукционная — применяется при паллиативном лечении. Она не влияет на операбельность неоплазии, но улучшает качество жизни пациента.

Применение нескольких курсов системной химиотерапии показано также при наличии отдаленных метастазов.

Проведение химиотерпаии

Криодеструкция опухоли

Криодеструкция предполагает прижигание ушной опухоли крионаконечником с жидким инертным газом. Охлажденный азот вызывает некроз раковых клеток.

Данная методика эффективна только при наличии локализованного новообразования небольшого размера.

Радиотерапия

Радиотерапия проводится с помощью кибер- или гамма-ножа, которые фокусируют ионизирующее излучение. Высокоэнергетический пучок позволяет устранить опухолевые клетки, не задев окружающие здоровые ткани. С помощью радиотерапии лечат не только поверхностный, но и внутренний рак.

Процедура радиотерапии

Прижигание

При прижигании (электрокоагуляции) опухолевых образований пораженные ткани уничтожаются высокочастотным электрическим током. Данный метод лечения является эффективным при неоплазиях наружного уха и ушной раковины. Его преимущество перед хирургической операцией заключается в более низких рисках рецидива и отсутствии постоперационного кровотечения.

Использование народных методов

Лечение рака в домашних условиях нежелательно. При замене традиционной терапии народными методами рост раковой опухоли продолжается, что резко ухудшает прогноз выживаемости пациента. Кроме этого, накладывание нестерильных компрессов на изъязвленную область может вызвать сильное воспаление.

Применение народных рецептов возможно только под наблюдением врача. В перечень разрешенных средств входят преимущественно общеукрепляющие отвары и настои.

Профилактические методы для избежания рецидива

Чтобы снизить риск рецидива онкологических заболеваний, необходимо своевременно лечить воспаление среднего уха и носоглотки, избавиться от вредных привычек, поменьше бывать на солнце и проходить плановые обследования у онколога.

Обращение к врачу при первых признаках опухоли в 10-15 раз повышает шансы на успех терапии.

Источник: VipLor.ru

Симптомы

В зависимости от того, какое заболевание развивается, синдром может включать симптом образования уплотнения различного характера за ухом.

Простуда

При простудных заболеваниях, в результате попадания болезнетворных бактерий и их токсинов в тканевую жидкость и лимфу, могут увеличиваться рядом расположенные лимфоузлы. В результате под нижней челюстью, сзади на шее или, как вариант, за ухом, ощущается плотное подвижное образование, безболезненное или с незначительными болевыми ощущениями. При надавливании края такой шишки могут быть хорошо очерчены, кожа вокруг без признаков воспаления. Такая шишка пропадает при излечении от простуды.

Инфекционные заболевания

Многие инфекционные заболевания, помимо обычной простуды, могут сопровождаться уплотнением за ухом, связанным с увеличением лимфоузлов. К ним можно отнести:

Если увеличение лимфоузлов протекает без скопления в них гноя и гиперемии, то возможен диагноз — околоушная лимфаденопатия. Если иммунная система организма не справляется с возбудителем заболевания, то гнойное воспаление формируется в региональном лимфоузле.

Лимфаденит

Шишка на ушной раковине сзади

Лимфаденит — это воспаление лимфатических узлов, часто возникающее на фоне других гнойных воспалительных заболеваний. Для него в острой фазе характерны: твердая шишка за ухом, отечность и покраснение. Заболевание может быть острым и хроническим, с воспалением одного или сразу нескольких лимфоузлов. Поступление токсинов в кровь обуславливает наряду с местными симптомами, развитие общих симптомов — повышенной температуры, лихорадки, головной боли, снижение общего самочувствия. Гнойный лимфаденит опасен развитием сепсиса. Хронический лимфаденит протекает без явных симптомов воспаления, которые усиливаются лишь в период обострения.

Опухоли

Опухоли за ухом, не связанные с лимфаденитом или воспалением воздухоносных ячеек сосцевидного отростка, возникают, как и на любом другом участке тела, при перерождении тканей.

Злокачественные новообразования, такие как саркома мягких тканей, базально-клеточный рак и неврофиброматоз приводят к образованию уплотнений фиброзного характера, сращенных с подлежащими тканями, болезненных, обычно более темного цвета, чем окружающие ткани, от коричнево-красноватых до черных пигментированных структур.

Гемангиома — опухоль, формирующаяся в связи с доброкачественным перерождением сосудов, быстро растет, красного цвета, на ощупь ощущается как более или менее мягкое образование.

Шишка на ушной раковине сзади

Если образуется плотная безболезненная округлая шишка, с четко очерченными краями, свободно смещающаяся под кожей, то возможно это другое доброкачественное новообразование — киста или атерома (жировик). Размеры его с небольшую горошину, и, обычно не доставляют дискомфорта, но при значительном увеличении могут потребовать оперативного вмешательства. Атеромы как правило образуются при стойкой закупорке сальной железы и постепенном замещении функциональной ткани — соединительной, что придает ей значительное уплотнение. Нередко атерома осложняется воспалением по типу гнойного абсцесса и тогда, требует срочного оперативного вмешательства. Нередко атерома перерождается в злокачественную опухоль.

Травмы

При ударе в область уха и сосцевидного отростка, из-за близости к поверхности кровеносных, лимфатических сосудов, полостей уха, возможно значительное травмирование тканей, с возникновением состояния нарушения оттока жидкости и серьезного посттравматического воспаления. Все перечисленное, может привести к возникновению шишек и уплотнений травматического характера на кости за ухом.

Другие заболевания

Крупные пастозные уплотнения за ушами могут появляться при эпидемическом паротите или свинке. Характерна боль при жевании, глотании, фебрильная и пиретическая температура, общее недомогание. Возникают такие опухоли в связи с воспалением в парных околоушных слюнных железах. Свинка обязательно подлежит медикаментозному лечению, является весьма заразным заболеванием и способствует развитию осложнений, вплоть до бесплодия.

Иногда за ухом, в местах имеющих значительную жировую прослойку образуются и липомы, доброкачественные опухоли, характеризующиеся неясными краями, малой подвижностью, мягкой консистенцией. Липомы редко перерождаются в рак — липосаркому.

Осложнения

Сама по себе, обнаруженная шишка за ухом, не может вызвать какого либо осложнения, но сигнализирует о нарушении со стороны различных систем организма, в том числе со стороны ЛОР-органов. Тем не менее возможны осложнения: сепсис, абсцесс, менингит, если шишка имеет гнойный характер. Реже, диагностируют перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.

ПОМНИТЕ! Не стоит запускать даже самые, казалось бы, незначительные отклонения в состоянии здоровья, так как ранее лечение спасает от серьезных осложнений в будущем.

Источник: ostit.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.