Виден ли рак легких на флюорографии

Рак легких сегодня не относится к редким патологиям. Патология чаще всего развивается на фоне многолетнего табакокурения или агрессивной экологии, иногда ей предшествуют бронхо-легочные болезни.

Знание характерных признаков данной патологии позволяет своевременно обнаружить опухоль и обратиться к онкологу. А современные диагностические методы способны выявить легочный рак на самых ранних стадиях его развития. Именно ранняя диагностика обеспечивает дальнейшую успешность терапии и дарит онкобольному шанс на долгую жизнь.

Какие признаки указывают на заболевание?

Признаки легочной онкологииПри легочном раке наблюдаются такие симптомы, как:

  • Свистящее дыхание;
  • Длительно непроходящий и не поддающийся лечению кашель;
  • Симптомы одышки;
  • Болевой синдром, возникающий при каждом приступе кашля;
  • Выделение мокроты с прожилками, а порой и сгустками крови;
  • Отсутствие работоспособности;
  • Разбитость, постоянное ощущение слабости, вялое состояние;
  • Частые беспричинные температурные скачки;
  • Отказ от пищи.

Наличие подобной симптоматики не всегда свидетельствует о развитии рака, но на нее стоит обратить внимание, потому как она может указывать и на другие патологические процессы.

Даже обычное дыхание вызывает интенсивную боль, пациент начинает стремительно худеть. Голос больного становится сиплым, глотание затрудняется, может возникнуть цианоз верхней половины тела и пр.

Сколько по времени может развиваться опухоль в легочной ткани?

Развитие легочной онкологии подразделяется специалистами на несколько этапов:

  1. Биологический – этап длится с момента образования опухоли и до возникновения первых ее проявлений, подтверждаемых рентгенографией;
  2. Доклинический – когда присутствуют только признаки рентгенологического характера, обычно на этой стадии пациенты не попадают к врачу, потому как их ничего не беспокоит;
  3. Клинический период – когда появляются внешние симптомы и признаки онкопроцесса. Обычно возникновение явных патологических проявлений заставляет пациентов обращаться к специалистам.

Опухоль развивается по-разному. Скорость этого процесса обуславливается степенью агрессивности и гистологическими характеристиками.

Иногда биологический и доклинический периоды длятся годами, не вызывая у пациента никаких подозрений о болезни.

Как диагностировать рак легких?

Диагностика легочной онкологии условно подразделяется на четыре специфических группы:


  • I группа – включает методики, которые указывают на вероятное развитие опухолевого процесса. Сюда входит врачебный осмотр, флюорографическое и рентгенографическое исследование, цитологию мокроты и рентгеноскопию;
  • II группа помогает в уточнении диагноза и предполагает проведение КТ, радионуклидного и бронхоскопического исследования, цитологического анализа мокроты;
  • К III группе относятся диагностические методики морфологического характера, которые подтверждают и помогают окончательно определить диагноз легочного рака. Сюда относят гистологию и цитологию биоматериала, в роли которого может выступать кусочек опухоли, полученный путем биопсии либо эндоскопии, или бронхиальные выделения;
  • К последней, IV группе относятся диагностические методики, позволяющие оценить распространенность онкопроцесса. С этой целью проводится ультразвуковое, радионуклидное и КТ исследование.

Рентген

Подобное исследование обладает высокой информативностью в 8 из 10 случаев легочной онкологии. Только в нескольких процентах случаев подобной онкологии при исследовании показывают нормальное состояние органов.

При центральной раковой форме рентгенография обнаруживает в легких расширенную сосудистую сеть и замутненные участки.

Фото хорошо показывает, как выглядит на рентгеновских снимках центральный рак правого легкого


Центральный рак правого легкого

Если же легочная онкология носит периферический характер, то картина на рентгеновском снимке будет показывать наличие четкой неровной тени, от которой к легочному корню отходят ленточные отростки.

Видно ли рак легких на флюорографии?

Легочная онкология без затруднений выявляется с помощью флюорографического исследования, которое на сегодня считается самым доступным диагностическим методом.

На данном фото можно увидеть, как выглядит рак легких на снимке флюорографии

Снимок флюорографии при раке легких

Некоторые ошибочно считают, что подобная методика не может показать наличие каких-либо опухолевых процессов. Это неправильно. Опытному рентгенологу вполне под силу выявить в дыхательной системе наличие каких-либо патологических изменений. Поэтому пренебрегать подобной диагностикой не стоит.

Как отличить от туберкулеза?

Туберкулезные процессы часто тоже сопровождаются кровохарканьем, похуданием и прочими, похожими на рак легкого проявлениями. Но это разные патологии, которые специалисты различают после тщательного диагностического обследования.

Бронхоскопия


Подобная диагностическая процедура заключается в визуальном исследовании дыхательной системы онкобольного посредством оптоволоконного зондирования.

Зонд вводят в бронхиальные пути. При легочном раке просвет бронха сужается, в нем начинаются язвенные процессы, смещение и деформация стенок. Кроме того, увеличиваются трахеобронхиальные лимфоузлы.

Подобная методика у пациентов нередко ассоциируется с неприятными ощущениями, поэтому перед процедурой больному могут вводиться успокоительный и обезболивающий препарат.

С помощью бронхоскопического исследования обычно проводят биопсию опухолевых тканей. После исследования примерно день-два у обследуемого может отхаркиваться темная кровь.

МРТ

Методика диагностирования магнитно-резонансной томографией основывается на принципе ядерно-магнитного резонанса в комплексе с необходимым программным обеспечением, которое занимается обработкой полученных данных.

Но такая процедура противопоказана при наличии электронных имплантатов вроде искусственных сердечных клапанов, водителей ритма и пр.

Компьютерная томография

К подобной методике обычно прибегают, если рентгенологическое исследование не дало ясной картины о состоянии опухолевого процесса.

Подобная методика более предпочтительна, нежели традиционная рентгенографическое исследование, потому как она отличается наибольшей чувствительностью при наличии опухолевых легочных процессов.

Суть методики в том, что в процессе сеанса КТ осуществляется огромное количество снимков тела в поперечной проекции. Иногда пациентам для более качественного и информативного обследования вводятся контрастные препараты, повышающие четкость изображения.

Цитология мокроты


Мокрота при легочном ракеЦитологическая процедура изучения отделяемой мокроты предполагает использование в исследовании специального микроскопа.

Если возникают трудности с забором биоматериала, то его получают с помощью бронхоскопического исследования.

Обычно при раке легких в мокроте присутствуют плоскоклеточные атипичные фракции, которые сообщают о наличии онкологических процессов.

Подобная методика относится к самым финансово доступным и безопасным исследованиям, но с ограниченной информативностью, поскольку немало случаев рака, при которых в мокроте отсутствуют опухолевые клеточные структуры.

Плевральная пункция

Подобный метод диагностики еще называют торакоцентезом. Временами легочная онкология сопровождается поражениями плевры и образованием плеврального выпота.

Забор образцов этого выпота и его дальнейшее исследование и называют плевральной пункцией. В результате изучение полученного биоматериала в нем обнаруживаются онкоклетки, что и является доказательством наличия ракового процесса в легочных тканях.

Хирургические способы


Существуют и оперативные способы диагностики вроде торакотомии и медиастиноскопии. Первая методика основывается на взятии биопсии небольшого кусочка опухоли, а вторая предполагает изучение образцов лимфоузлов либо опухолевых тканей, в которых могут локализоваться метастазы.

Такая диагностик требует проведения в условиях операционной палаты. Обе методики могут привести к развитию множества осложнений вроде инфекционных поражений, кровотечений, побочной реакции на используемые медикаменты или анестезию.

Пункционная биопсия

Такая диагностическая методика проводится посредством введения в очаг онкопроцесса тонкой иглы, через которую набирается биоматериал, затем его образцы проходят тщательное изучение. Проведение пункционной биопсии требует предварительного обезболивания либо наркоза.

Позитронно-эмиссионная томография

Такая диагностическая методика дает оценку функционированию тканей и активности метаболических процессов.

Изображения пораженного легкого получаются посредством воздействия радиоактивными средствами с коротким промежутком действия. Позитронно-эмиссионная томография создает снимки внутриорганических структур в трехмерном формате.

Пациенту вводится радиоактивный препарат кратковременного действия, после чего его сканируют. В процессе исследования больной получает облучение сопоставимое с двумя флюорографическими процедурами.

Анализ крови


Определить наличие рака по лабораторным анализам невозможно. При подобном исследовании обнаруживаются отклонения в составе крови и прочую симптоматику, характерную для онкопроцессов. Наличие или дефицит определенных ферментов может указывать на метастазы в определенных органах.

Стадирование

Для каждого этапа онкологического процесса характерна своя степень распространенности рака по органическим структурам. Стадирование легочного рака основывается на оценке параметров опухоли, наличии злокачественных клеток в лимфоузлах, распространении рака по внутренним органам и пр.

Стадирование относится к важнейшим диагностическим моментам, помогающим онкологу подобрать самый адекватный и эффективный метод терапии. Также стадирование помогает в определении прогностических данных относительно успешности лечебного процесса и выживаемости в целом.

Ранняя диагностика максимально повышает успешность терапии. Поэтому уже при первых симптомах нужно идти к специалисту.

Видео об бронхоскопическом исследовании и эндобронхиальной ультрасонографии в диагностике рака легкого:

Источник: gidmed.com

Что такое рак лёгких


Раковое новообразование развивается из ткани эпителия, причём долгое время может не выявлять себя определёнными симптомами, начальные признаки зачастую путают с проявлением бронхита, ОРЗ либо с другими инфекционными и вирусными заболеваниями. Чаще всего причиной развития болезни служит продолжительное курение.

Раковая опухоль формируется из тканей паренхимы лёгких и бронхов, и даже настолько развитая современная медицина практически бессильна перед подобной проблемой. Рак лёгких характеризуется высоким процентом смертности, от него умирает около 85% пациентов. Мужчины страдают от заболевания чаще, чем женщины, причём диагностируется чаще на правом лёгком, нежели на левом.

Очаг поражения обнаруживается на верхней доле дыхательного органа, что провоцирует более активная вентиляция в этой области. Заболевание отличается следующими особенностями:

  • Злокачественность.
  • Предрасположенность к метастазированию.
  • Предрасположенность к поражению лимфоузлов.Признаки рака лёгкого

Первичные признаки патологии проявляются не сразу после начала развития опухоли, что значительно осложняет лечение и ухудшает прогнозы, поскольку терапия может дать положительные результаты только на первых стадиях заболевания.


Многих волнует вопрос: может ли флюорография показать раковое образование и его метастазы? К сожалению, поставить точный диагноз, только проведя этот метод диагностики, не всегда возможно, однако в большинстве случаев подобная мера показывает изменения в лёгких, которые точно указывают на развитие рака либо дают возможность опытному специалисту заподозрить заболевание. Далее пациенту назначаются дополнительные диагностические методы, которые подтвердят либо опровергнут подозрения врача.

Флюорография или рентген

После проведения осмотра и изучения истории болезни пациента врач назначает ряд исследований для постановки точного диагноза, а также выявления стадии болезни, её распространённости, наличия метастаз. Возникает необходимость дифференцирования рака от других заболеваний. Наиболее популярными считаются флюорография и проведение рентгена.

Рентгенография

Если рассматривать рентген как меру диагностики, то необходимо учитывать, что точность этого метода составляет около 80%. Особенно сложно угадываются раковые образования на первоначальных этапах развития. Опухоль характеризуется медленными темпами роста, причём в процессе этого постепенно поражаются лимфатические узлы и органы. На запущенных стадиях заболевания опухоль на снимке видна всё более отчётливо, именно это становится причиной назначения дополнительных исследований для уточнения диагноза.

При центральном раке на рентгеновском снимке выявляется помутнение области с сетью расширенных сосудов, а при периферическом раке точно определяются затемнённые участки с ленточными отростками, которые распространяются в сторону корня лёгкого. Появившиеся метастазы в первую очередь поражают лимфатические узлы средостения и близлежащие лимфоузлы. Далее с током крови проникают к мозгу головы, печени, костных элементов.


Проведение рентгенографии даёт возможность определить наличие опухоли, а вот для выявления её характера необходимо назначение иных методов диагностики, более точных и современных.

Флюорография

Флюорография считается наиболее доступным диагностическим методом, который даёт возможность оценить состояние лёгких, причём проводить его необходимо регулярно. Хороший специалист сразу обнаруживает аномальные изменения, однако их нередко путают с другими патологиями, такими как кальцификация лёгочной ткани, гамартома и другими. По этой причине рекомендуется делать снимки сразу в нескольких проекциях, что даёт возможность рассмотреть нарушения более детально.

Диагностика на ранней стадии

При проведении рентгена и флюорографии опытный врач-рентгенолог способен на снимке различить определённый рисунок и дать точную оценку состояния лёгких и присутствие каких-либо изменений и нарушений. На снимке можно обнаружить помутнение, затемнение или уплотнение в органах системы дыхания, помимо этого, можно выяснить причину их проявления. Если проблема выявлена, то пациент должен пройти дополнительные уточняющие методы исследования.

Если врач рекомендует проведение рентгена, то пренебрегать этим не следует, поскольку при помощи этого исследования можно быстро выявить присутствие многих патологий и нарушений, которые происходят в организме. Такая мера увеличивает шансы обнаружить заболевание на ранних этапах развития и назначить своевременную терапию.

Что можно увидеть на флюорографии

При проведении флюорографического исследования в медицинском учреждении специалист оценивает не только состояние дыхательной системы, но и выявляет следующие факторы:

  • Состояние миокарда – нарушения, новообразования, скопление жидкости, работоспособность клапанов, размер сердца.
  • Скопление кальция в сердце и сосудах.
  • Венозные и артериальные сосуды лёгких, аневризма аорты, другие сердечно-сосудистые болезни.
  • Отёк лёгких.Отёк лёгких на рентгенограмме
  • Патологии инфекционного характера.
  • Воспаление лёгких и плевры.
  • Бронхит хронической и острой формы.

Помимо этого снимки показывают различного рода уплотнения, расширенные корни, деформацию тканей, расширение сосудов, очаги туберкулёза.

Если врач выявил любые изменения, то возникает необходимость в проведении более тщательного обследования. В подобных ситуациях выявляется любая патология, для устранения которой назначаются определённые терапевтические меры.Обзорные рентгенограммы органов грудной полости

Признаки рака лёгкого

Злокачественные образования на флюорографии выявляются различными «рисунками». Определяется две формы роста опухоли:

  • Центральный рост – на снимке видно уплотнение и расширение лёгочного корня, также не исключена возможность определения затемнения, которое указывает на наличие опухоли, визуальные симптомы непроходимости бронх — ателектаз (безвоздушность лёгочной ткани, характеризующаяся спаданием альвеол в определённой области либо во всём лёгком).

В прямой проекции сложно обнаружить центральную опухоль, её присутствие можно заподозрить только по наличию тени, а также по изменению структуры тканей.

  • Периферический рост – отличается тенью новообразования различной величины, которые расположены в пределах лёгочного органа.

Флюорография при раке лёгких периферической формы, которая расположена на нижней части правого лёгкого, в прямой проекции также сложно обнаружить, так как её часто закрывает тень печени.

Для детального исследования с помощью флюорографии снимок проводят в нескольких проекциях:

  • Передняя.
  • Боковая.
  • Наклонная.
  • Косая.

Нужно помнить, что видимость патологии на вдохе и выдохе может отличаться.

Цель флюорографии – это заподозрить лёгочную патологию, достаточно два снимка в прямой и боковой проекциях.Рентгенография органов грудной клетки

Причины развития онкологии

Факторы, которые способствуют развитию злокачественного новообразования в лёгких, выделено несколько:

  • Регулярное воздействие канцерогенов.
  • Вредные условия труда.
  • Злоупотребление табачными изделиями.
  • Вирусные патологии.
  • Плохая экология.
  • Высокая радиация.
  • Грязный воздух.

Чаще всего причиной онкологических заболеваний лёгких служит длительное курение. Злоупотребление табачными изделиями, дым которых содержит много вредных веществ (около 60 канцерогенов), очень опасно для человека.

Достоинства и недостатки ФЛГ

Во многих странах Европы флюорография не используется для определения наличия опухолей в органах дыхания, однако в России подобный метод до сих пор пользуется популярностью, поскольку имеет ряд преимуществ:

  • Невысокая стоимость.
  • Быстрое проведение (около пяти минут уходит на одного пациента).
  • Возможность исследовать основную часть населения старше 18 лет, поскольку проведение процедуры необходимо при прохождении медицинской комиссии для поступления в учебные заведения, на работу, при госпитализации. Некоторые группы населения, которые находятся в группе риска заболевания дыхательной системы обязательно проходят флюорографию.
  • Цифровое исследование даёт возможность снизить дозу полученного облучения.Облучение при флюорографии
  • Регулярно оценивать любые изменения в лёгких в положительную или отрицательную сторону.

Однако процедура имеет и некоторые недостатки:

  • Низкий уровень информации, получаемой при проведении диагностики. Около 30% ложноположительных и ложноотрицательных результатов.
  • Облучение органов дыхания – при проведении ежегодного исследования на протяжении 10 лет увеличивает риск развития раковых опухолей.
  • Чаще всего обследование проходят люди от 20- до 40-летнего возраста, а онкология формируется в более позднем возрасте.
  • Обычно проводится прямая проекция для выявления туберкулёза, которая не всегда покажет присутствие опухолей.

Рак лёгких – коварное заболевание, которое имеет высокий процент смертности, помимо этого, отличается ранним метастазированием. На начальных этапах развития не проявляется ярко выраженными симптомами, что не вынуждает пациента вовремя обратиться за врачебной помощью. Признаки появляются лишь тогда, когда терапия не даёт положительных результатов. Именно по этой причине не стоит игнорировать своевременную диагностику, которая даёт возможность выявить опухоль до начала метастазирования, когда процессы при адекватной терапии могут стать обратимыми.

Источник: pulmono.ru

Как выглядит рак легких на флюорографии

Необходимо обратить внимание, что флюорография проводится только в одной проекции – прямой, поэтому есть ряд причин, из-за которых рак легких не виден, это:

  • Рак базальных сегментов нижней доли правого легкого – поскольку там расположена печень обзор данного участка невозможен;
  • Слишком мелкие раковые очаги;
  • Слишком глубокое расположение в ткани легкого и т.п.

Так что на вопрос: «Можно ли увидеть рак легких на флюорографии?», ответ прост: «Можно, но не всегда.»

Как выглядит рак легких на флюорографии:

  • Уплотнение, чаще всего одностороннее, которое имеет тень, или к нему примыкают тяжи. При этом наблюдается, что корни легкого расширены, а лимфатические узлы обызвествленные.
  • Тень, которая может иметь разную форму, но наиболее часто – шаровидную, с нечеткими краями, вокруг которой наблюдается «лучистость».

Очень часто новообразование не видно, но наблюдаются косвенные признаки рака легких:

  • Нарушение вентиляции в сторону гиповентиляции;
  • Компенсаторное повышение воздушности примыкающих отделов;
  • Ателектаз легочного участка;
  • Дистальное сближение сосудов (за счет сдавления опухолью);
  • Утолщение стенок бронхов и др.

Точное установление диагноза возможно благодаря бронхоскопии с прицельной биопсией. После гистологического исследования известен вид клеток, составляющих новообразование, и степень их дифференцировки. От этого зависит и лечение с прогнозом.

Юсуповская больница – передовое медицинское учреждение Москвы. Специалисты занимаются диагностикой и лечением многих заболеваний, в частности и раком легких. Не последнее место в диагностике занимает аппаратура, так в Юсуповской больнице представлены разные виды современной аппаратуры лучших производителей. В круглосуточном режиме оказывается помощь сотням пациентов. Комфортные палаты, максимально спланированный досуг, приветливый медицинский персонал – все для быстрого выздоровления. Диагностикой и лечением разных видов рака легких специалисты занимаются на протяжении многих лет. За это время изучены много снимков, разработаны новые подходы, нашлись пути решения возникающих во время лечения проблем. При отсутствии лечения рака легких летальность в ближайшие месяцы практически сто процентная, а врачи Юсуповской больницы своим лечением добиваются улучшения прогноза и повышения качества жизни.

Источник: yusupovs.com

Основные факторы риска рака легкого — они уникальны?

— Они известны и неуникальны: это то, что мы пьем и едим, чем мы дышим. Все прекрасно знают, насколько курение опасно. При этом жалуются, что бросить сигарету архисложно, что это невозможно, и так далее. Но я вижу много бывших курильщиков — у себя в отделении, где лежат люди с диагнозом «рак легкого». В тот момент, когда уже все случилось, человек находит и моральные, и физические силы, и все остальное, чтобы бросить курить. Тогда становится обидно и печально, что он не сделал этого раньше, что вот этот общепризнанный фактор риска до сих пор работает.

На каждую выкуренную сигарету в организме появляется три мутации — это доказано. А мутации — это то, с чего начинается формирование злокачественной опухоли. И при курении легкие первые, которые с этим сталкивается. А потом риск развития практически всех локализаций — ЖКТ, желудка, пищевого тракта, мочеполовой системы, — возрастает. И точно так же возрастает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. В определенном смысле, курение можно рассматривать как самоубийство.

Второе — еда. Все известно, все написано: больше клетчатки, употреблять в пищу рыбу, овощи-фрукты, причем своего региона, а не какую-то экзотику, которая вместо пользы может обернуться аллергией.

И еще один момент — заботиться о себе нужно каждый день, постоянно. Врачи говорят, питание должно быть рациональным, полезным. Физкультура и активный образ жизни — когда человек дышит не в полную силу, не полной грудью, не все участки легкого участвуют в дыхании, не все альвеолы — конечные структуры легкого — задействованы, поэтому не вентилируются и не снабжаются кислородом. Как только это происходит, сразу меняется механизм кровоснабжения. Почему туберкулез любит верхушки легкого — потому что они первые выключаются из процесса дыхания.

Профилактика простая: пойти в парк, сделать дыхательную гимнастику, и это нужно делать каждый день! Пешие прогулки — и легкие будут работать вместе со всем телом. Подойдут и танцы, и плаванье, и ходьба — это и профилактика хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Соблюдение простых правил позволит самим россиянам сохранять бодрость тела и духа на многие годы, а здравоохранению сэкономить ресурсы, чтобы направить на лечение действительно сложных и тяжелых — врожденных, генетических болезней у детей, например. Вот тогда можно говорить о продолжительности и качестве жизни.

У нас есть собственный канал в Telegram, где мы публикуем самые интересные новости Челябинска. Если вы хотите одним из первых читать эти материалы, подписывайтесь: t.me/news_74ru.

Источник: 74.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.