Физраствор внутривенно

Натрия хлорид (формула NaCL) – вещество, известное каждому человеку. Все мы используем его в качестве приправы для приготовления пищи и называем солью. Но сегодня мы поговорим о том, как раствор натрия хлорида применяется в медицине, а круг его применения в этой отрасли достаточно широк.Физраствор внутривенно

В чистом виде NaCL – это прозрачные кристаллы белого оттенка с соленым вкусом. Они хорошо растворяются в воде и идеально подходят для приготовления раствора. В медицине раствор натрия хлорида, в зависимости от концентрации активного действующего вещества, это или физраствор (физиологический или изотонический), или гипертонический раствор, с содержанием NaCL 0,9% и 10 % соответственно.

Состав


  1. Физиологический (изотонический)  0,9 % раствор содержит 9 грамм NaCL и дистиллированную воду до 1 литра
  2. Гипертонический 10 % раствор более концентрированный – 100 грамм NaCL на один литр дистиллированной воды

Форма выпуска

Физраствор

Физраствор внутривенно

  1. Натрия хлорид  для инфузий, растворения лекарственных препаратов, клизм и наружного применения выпускается в флаконах объемом 100, 200, 400 и 100 мл
  2. Физраствор для разведения лекарств, которые, в последствии, будут использоваться для внутримышечных и подкожных инъекций, выпускается в ампулах по 5, 10 и 20 мл
  3. Существуют также таблетки для перорального приема. Одна таблетка содержит 0,9 мг активного вещества, а перед применением ее нужно растворить в 100 мл теплой кипяченой воды

Гипертонический раствор

Физраствор внутривенно

  1. 10 % натрия хлорид ля внутривенных инъекций и наружного применения выпускается во флаконах объемом  200 и 400 мл
  2. Для обработки носовой полости лекарство выпускается в форме спрея, объемом, в основном, 10 мл (в зависимости от производителя)

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

  1. Само вещество NaCL в организме отвечает за поддержание постоянного давления в плазме и внеклеточной жидкости. Обычно необходимое его количество поступает в организм вместе с пищей
  2. Однако порой могут возникнуть разного рода патологические состояния (например, диарея, рвота, ожоги высокой степени), для которых характерна большая потеря организмом жидкости и солей, а в следствие – дефицит ионов натрия и хлора

  3. Вышеописанное приводит к сгущению крови, судорогам, спазмам гладкой мускулатуры, могут нарушиться функции нервной системы и системы кровообращения
  4. Для чего капают натрия хлорид внутривенно при обезвоживании? Его своевременное использование быстро восстановит недостаток жидкости и водно-солевой баланс
  5. Кроме того, препарат обладает плазмозаменяющим и дезинтоксикационным действием, именно поэтому раствор натрия хлорида используется для инфузий при небольших кровопотерях
  6. Что касается гипертонического раствора, при внутривенном введении он быстро восполняет дефицит ионов натрия и хлора и усиливает диурез. Это позволяет использовать препарат для скорой помощи при обезвоживании. Особенно часто необходим  натрия хлорид 10% детям, у которых состояние обезвоживания наступает очень быстро и может иметь самые серьезные последствия, вплоть до летального исхода

Фармакокинетика

  1. Раствор NaCl, при внутривенном введении, очень быстро выводится из сосудистого русла, уже через час в сосудах остается менее половины этого вещества. Из-за этого его свойства, физраствор малоэффективен при большой кровопотере
  2. Итак, период полувыведения составляет примерно один час, после этого ионы натрия, хлора и вода начинают устраняться почками, повышая общее образование мочи

Показания

Как мы уже говорили, применение хлорида натрия в медицине достаточно широко. Давайте посмотрим, как используются растворы этого вещества разной концентрации:

NaCL 0,9%

    1. Восстанавливает водно-солевой баланс организма при обезвоживании, возникшем по любым причинам
    2. Введение натрия хлорида внутривенно поддерживает необходимый баланс плазмы как в период операции, так и после нее

Физраствор внутривенно

  1. Этот препарат – скорая помощь для дезинтоксикации организма (при пищевых отравлениях, дизентерии и других кишечных инфекциях)
  2. Вот для чего еще необходима капельница с хлоридом натрия: благодаря плазмозаменяющим свойствам этот препарат используют для поддержания объема плазмы при сильной диарее, ожегах, диабетической коме, кровопотере
  3. При воспалительных и аллергических раздражениях роговицы физраствор используют для промывания глаз
  4. Натрия хлорид используется для промывания носовой полости при аллергическом насморке, ринофарингите, для профилактики гайморита, после удаления аденоидов или полипов, при острых респираторных заболеваниях
  5. Также натрия хлорид, как в совокупности с другими лекарственными препаратами, так и без вспомогательных веществ, используется для ингаляций дыхательных путей.
  6. Для обработки ран, смачивания бинтов и марлевых повязок
  7. Нейтральная среда физраствора идеально подходит для растворения в нем других лекарств и последующих инфузий и инъекций

NaCL 10%

    1. Гипертонический раствор используется в первую очередь при  остром дефиците натрия и хлора в организме
    2. Для быстрого восстановления водно-солевого баланса при  обезвоживании, возникшем при желудочном, легочном, кишечном кровотечении, ожегах, сильной рвоте и диарее
    3. Препарат – скорая помощь при отравлении нетратом серебра
    4. Используется для промывания полости носа при гайморите

Физраствор внутривенно

  • Применяется наружно для обработки ран
  • Как осмотическое средство от запоров – посредством клизмы
  • Как вспомогательное средство для быстрого увеличения общего объема мочи

 

Противопоказания

Физиологический (изотонический) р-р

  1. Повышенное содержание в организме ионов натрия или хлора
  2. Недостаток калия
  3. Нарушение циркуляции жидкости, и, как следствие, склонность к отекам легких или мозга
  4. Непосредственно, отек мозга или отек легких
  5. Острая сердечная недостаточность
  6. Внутриклеточное обезвоживание
  7. Переизбыток жидкости во внеклеточном пространстве
  8. Прием кортикостероидов
  9. Нарушения и изменения выделительной функции почек
  10. С осторожностью у детей и пожилых людей

Гипертонический р-р

Важно! Запрещено использование препарата для подкожных и внутримышечных инъекций (это может привести к некрозу тканей)

В остальном, для гипертонического раствора актуальны все противопоказания, перечисленные для физраствора

Побочные действия

    1. При внутривенном введении возможны местные реакции (ощущение жжения и гиперемия)

Физраствор внутривенно


  1. При длительном приеме возможно проявление симптомов интоксикации организма
  2. Тошнота, рвота, диарея, желудочные спазмы
  3. Нарушения о стороны нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, потливость, беспокойство, слезотечение, сильная не проходящая жажда
  4. Учащенное сердцебиение и пульс, повышенное артериальное давление
  5. Дерматиты
  6. Анемия
  7. Нарушение менструального цикла у женщин
  8. Отеки (это может свидетельствовать о хроническом нарушении водно-солевого баланса)
  9. Повышенная кислотность
  10. Снижение содержания калия в крови

Инструкция по применению

Инструкция по применению хлорида натрия выглядит так:

  • Физраствор вводят больному и внутривенно, и подкожно, но чаще всего – внутривенно капельно
  • Перед введением препарат прогревают до температуры тела
  • Объем лекарства рассчитывают, отталкиваясь от состояния пациента, а также от количества потерянной им жидкости, также учитывается масса тела и возраст
  • Средняя суточная доза раствора – 500 мл. Это количество полностью покрывает суточную потребность организма в веществе. Однако, при сильной интоксикации и высокой степени  обезвоживания, объем вводимого физраствора может быть увеличен до 3000 мл

  • Средняя скорость введения препарата – 540 мл в час
  • Опять же, в случае острой необходимости, скорость введения увеличивается до 70 капель в минуту
  • Для детей дозировка рассчитывается, исходя из возраста и массы тела, и составляет, в среднем, от 20 до 100 мл. При длительном приеме обязательно проводится анализ мочи и плазмы на содержание электролитов
  • Если раствор используется, как вспомогательное средство для других лекарственных препаратов при приготовлении капельницы, его объем варьируется от 50 до 250 мл
  • Гипертонический раствор вводят только внутривенно, струйно (очень медленно), объем – от 10 до 30 мл
  • Когда требуется немедленное восполнение ионов натрия и хлора, используется капельница объемом 100 мл
  • Клизмы с гипертоническим раствором используются не только при запорах, они помогают при внутричерепном давлении, сердечных и почечных отеках, гипертонической болезни, при воспалении и эрозии толстой кишки
  • Компрессы с гипертоническим раствором используют для лечения гнойных ран, абсцессов, фурункулов
  • Гипертонический и изотонический раствор применяется для обработки носовой полости, с целью очистить ее от слизи или гноя. Для этого препарат выпускается в форме спрея, но можно воспользоваться обычной пипеткой, закапывая по 2 капли в каждую ноздрю взрослым, и по одной – детям

  • Для лечения простудных заболеваний и заболеваний верхних дыхательных путей очень эффективны ингаляции с физраствором.
  • Физраствор внутривенно
    Уже сам по себе, он является прекрасным средством, облегчающим отхождение мокроты. В сложных случаях в раствор добавляют дополнительные лекарственные препараты (Лазолван, Амброксол, Гиделикс). Для облегчения симптомов бронхиальной астмы к физраствору добавляют средства, расширяющие бронхи (например,  Беродуал)

При беременности

Для чего вводят внутривенно натрия хлорид при беременности? Показаний к такому лечению два:

  • Слишком высокая концентрация натрия в плазме крови, состояние, которое приводит к сильным отекам
  • Средняя и тяжелая стадия токсикоза

Кроме того, нередко физиологический раствор применяется в качестве «плацебо», ведь женщина, ожидающая малыша, подвержена достаточно сильному эмоциональному напряжению.

Натрия хлорид – препарат, решающий множество медицинских задач, сфера его применения очень широка. Именно поэтому он занимает свое, очень важное место среди фармацевтических средств.


Источник: vnarkoze.ru

Описание препарата, состав

Что такое натрия хлорид? Это физраствор, который приготовлен на основе пищевой соли (натрия хлорида) и дистиллированной воды. В медицинских целях он используется для нормализации щелочного и водно-электролитного баланса на клеточном уровне. Допустимо его применение в качестве профилактики и лечения заболеваний.

Молекулы препарата способны беспрепятственно проходить сквозь оболочку клеток в разных направлениях. Но, при этом не нарушается равновесие межклеточного и клеточного давления. Поэтому, по мнению специалистов, хлорид натрия — это физраствор, который является важным компонентом в мышечной ткани и плазме крови.

Для его приготовления очищенную соль вводят в дистиллированную воду до нужной концентрации. При этом основным условием является полное растворение кристаллов компонента без образования осадка.

Приобрести готовый физраствор можно в аптеке, он производится по специальной технологии. При этом растворение соли происходит поэтапно. Кроме того, для предупреждения появления осадка жидкость насыщается углекислым газом, а затем добавляется глюкоза. Расфасовывается полученный физ раствор только в стеклянные емкости объемом 100, 200 и 500 мл, а также в ампулы по 5, 10 и 20 мл.

Натрия хлорид выпускается с концентрацией 0,9% и 0,5%.

Показания к применению

Пищевая соль поступает в организм человека вместе с пищей. Но, иногда бывают ситуации, когда возникает недостаток этого компонента. Это может происходить на фоне развития патологического процесса с обильным выделением жидкости или в результате неусвояемости соли, поступающей с едой.

При недостатке хлорида натрия кровь сгущается, в результате чего, у человека происходят спазмы и судороги конечностей, нарушается функция кровообращения, происходят негативные изменения в нервной системе.

В этом случае применяется готовый хлорид натрия — это физраствор, который позволяет временно восстановить водно-солевой баланс в организме. Это дает возможность выиграть время для подготовки пациента к основному лечению при тяжелом состоянии или большой кровопотери. Для этого препарат вводится внутривенно.

Препарат также можно использовать как дезинтоксикационное и профилактическое средство.

Специалисты рекомендуют использовать физраствор хлорида натрия для:

  • сохранения объема кровяной плазмы при большой потери крови, во время операции и в период восстановления;
  • детоксикации организма при инфекционных заболеваниях (холера, дизентерия);
  • восстановления водно-солевого баланса при обезвоживании организма;
  • промывания носа и ингаляции дыхательных путей при простудных заболеваниях (ОРВИ, ОРЗ);
  • смачивания повязок при перевязке пациента;
  • промывания роговицы глаза при аллергии, воспалении и инфекционном поражении;
  • растворения лекарственных средств и совместном введении их в организм.

Противопоказания

Хлорид натрия — это физраствор, который помогает решить многие проблемы со здоровьем. Но несмотря на это, специалисты рекомендуют обратить внимание на существующие ограничения его применения.

Основные противопоказания:

  • дефицит калия в организме;
  • сердечная недостаточность в острой форме;
  • отек легких;
  • повышенная концентрация ионов хлора и натрия;
  • почечная недостаточность;
  • прием высоких доз кортикостероидов;
  • избыток внеклеточной жидкости в организме;
  • обезвоживание клеток;
  • отек мозга.

Побочные явления

Несмотря на пользу препарата, длительное его применение в больших количествах может спровоцировать появление осложнений.

Возможные побочные эффекты:

  • беспокойство;
  • сильная боль головы;
  • головокружение;
  • постоянное чувство жажды;
  • сбой менструального цикла;
  • аритмия;
  • гипертензия;
  • повышенное потоотделение;
  • дерматит;
  • тошнота;
  • рвота;
  • повышенная кислотность;
  • отечность мягких тканей;
  • анемия.

Появление хотя бы нескольких симптомов из перечисленных, является поводом для остановки терапии физраствором. В этом случае врач должен оценить состояние больного, и назначить лечение для устранения осложнений.

Внутривенное и подкожное применение

Физ. раствор натрия хлорида для капельниц используется для поддержания объема плазмы крови, нормализации водно-солевого равновесия при сильной интоксикации, отечности, а также для разбавления крови. В этом случае препарат необходимо нагреть до температуры тела (36-37 градусов).

Количество препарата назначается с учетом возраста пациента, веса и индивидуальных особенностей. А также берется во внимание образовавшийся дефицит в организме ионов хлора и натрия.

Средняя суточная дозировка для взрослого составляет 500 мл физраствора. Но, в особо сложных случаях, при большой потере крови допустимо введение максимальной суточной нормы препарата в пределах 3000 мл под наблюдением специалиста.

Физраствор натрия хлорида для детей назначается из расчета 20-100 мл на 1 кг веса.

В случае назначения препарата для разведения других лекарственных средств, используется от 50 до 250 мл физраствора на 1 порцию. Внутримышечное и подкожное применение хлорида натрия подразумевает введение только стерильного средства.

Промывание кишечника и желудка физраствором

Этот метод применения хлорида натрия позволяет устранить упорный запор. Препарат используется для ректальных клизм в целях стимулирования дефекации. По назначению врача может быть использована суточная дозировка в пределах 3 л препарата с концентрацией 0,9%, или одноразовое применение — 100 мл 0,5%-ного раствора. Для введения необходимо подогреть средство до температуры тела, чтобы не вызвать раздражение кишечника.

В целях промывания желудка раствор хлорида натрия необходимо принимать внутрь. Пить лекарство следует мелкими глотками, а затем необходимо стимулировать искусственно рвоту. Это процедура применяется при пищевой интоксикации организма.

Как использовать для промывания носа?

Препарат также эффективен при простудных заболеваниях и аллергии, что сопровождается слизистыми выделениями. Специалисты считают, что натрия хлорид — это физраствор для промывания носовой полости, который позволяет предотвратить развитие воспаления и устранить насморк при ОРВИ, аллергии и ОРЗ. Также рекомендуется использовать промывания при гайморите, повышенной сухости слизистой и формировании плотных корочек у детей.

Основные способы применения

  1. С помощью чайника. Для этой процедуры можно приобрести специальные приспособления, или использовать обычный заварочный чайник. Физраствор необходимо налить в него. После этого наклонить голову над ванной, ввести носик емкости в одну носовую полость и постепенно выливать жидкость. Таким образом, препарат промоет полностью нос. Процедура проводится пока из носа не пойдет чистый физраствор без примесей слизи.
  2. Шприцем. Для промывания носа используется шприц большого объема без иголки. В него набирается физраствор, после чего он вводится в носовую полость. Содержимое следует выпускать медленно без сильного напора. Терапия проводится поочередно в каждой полости носа, пока не промоются все выделения.

Использовать физраствор (натрия хлорид) для носа необходимо 3-4 раза в день до улучшения самочувствия пациента.

Правила промывания носа малышам

Стерильный физраствор можно использовать и для грудничков. Но при этом необходимо подбирать мягкие не травмирующие приспособления для промывания носа.

Педиатры предупреждают, что малыши негативно реагируют на эту процедуру, поэтому родителям необходимо приложить немало усилий и набраться терпения. Лучше всего использовать пипетку для ввода жидкости.

Процедура промывания для малышей проводится следующим образом.

  1. Положить ребенка на бок.
  2. Под щеку положить полотенце для впитывания раствора.
  3. Нагреть препарат до температуры немного выше комнатной.
  4. Набрать раствор в пипетку.
  5. Ввести кончик в носовой проход и выпустить постепенно жидкость.
  6. Продолжать процедуру пока не исчезнут в жидкости примеси выделений.

Проведение ингаляций

Этот метод терапии рекомендуется использовать в сочетании физраствора с другими лекарственными препаратами. Для лечения рекомендуется приобрести специальное устройство — небулайзер, что позволит регулярно и эффективно проводить процедуру без всяких трудностей.

Натрия хлорид — это физраствор для ингаляций от приступов бронхиальной астмы, аллергии, а также кашля, насморка при ОРВИ и ОРЗ.

При этом температура лечебного раствора должна быть в пределах 50 градусов для взрослого и подростка, а для детей младшего возраста — 37-38 градусов. Проводить терапию необходимо каждые 3-4 часа для достижения максимального лечебного результата.

Стерильный натрия хлорид — это физраствор для ингаляций ребенку и взрослому, который способствует увлажнению слизистой, а в сочетании с другими лекарствами оказывает терапевтический эффект.

Но если выделения из носа приобрели желтовато-зеленый оттенок, что свидетельствует о гнойных примесях, то обойтись только ингаляциями не получится. Поэтому их можно использовать как дополнение к основной терапии, назначенной врачом.

Натрия хлорид при беременности

Специалисты утверждают, что применение физраствора в период вынашивания плода и лактации полностью безопасно для матери и ребенка. Причем использовать препарат можно как для промываний и ингаляций, так и внутривенно.

В последнем случае физраствор используется для растворения лекарств и ввода их через капельницу. Данная терапия назначается для устранения воспалительного или инфекционного процесса в организме матери.

Внутривенное введение хлорида натрия может быть назначено даже на этапе родоразрешения, когда при эпидуральной анестезии у женщины снижается артериальное давление.

Спектр применения физраствора в период беременности очень широк, так как препарат не только безопасный, но и гипоаллергенный.

В заключение

Хлорид натрия — это физраствор, который отличается универсальностью применения без возрастных ограничений. Но, несмотря на это, следует брать во внимание существующие противопоказания препарата. Только в этом случае можно получить максимальный терапевтический эффект от препарата и при этом не нанести вреда здоровью.

Источник: druggist.ru

Состав

Действующее составляющее этого средства — натрия хлорид. Формула хлорида натрия – NaCl, это кристаллы белого цвета, которые быстро растворяются в воде. Молярная масса 58.44 г/моль. Код ОКПД — 14.40.1.

Физиологический раствор (изотонический) – это раствор 0,9%, в нем содержится 9 г натрия хлорида, до 1 л дистиллированной воды.

Гипертонический раствор хлорида натрия – это раствор 10%, в нем содержится 100 г хлорида натрия, до 1 л дистиллированной воды.

Форма выпуска

Производится раствор натрия хлорида 0,9%, который может содержаться в ампулах по 5 мл, 10 мл, 20 мл. Ампулы применяются с целью растворения лекарств для введения инъекции.

Также производится раствор натрия хлорида 0,9% во флаконах емкостью по 100, 200, 400 и 1000 мл. Их применение в медицине практикуется для применения наружно, проведения капельных вливаний внутривенно, проведения клизм.

Раствор натрия хлорида 10% содержится во флаконах емкостью 200 и 400 мл.

С целью перорального применения выпускаются таблетки по 0,9 г .

Производится также назальный спрей во флаконах по 10 мл.

Фармакологическое действие

Хлорид натрия – это препарат, который действует как регидратирующее и дезинтоксикационное средство. Лекарство способно восполнять в организме недостаток натрия при условии развития разнообразных патологий. Хлорид натрия также увеличивает количество жидкости, которая циркулирует в сосудах.

Такие свойства у раствора проявляются благодаря наличию в нем хлорид-ионов и ионов натрия. Они способны проникать сквозь мембрану клеток с помощью разных транспортных механизмов, в частности натрий-калиевого насоса. Важную роль натрий играет в процессе передачи сигналов в нейронах, также он задействован в процессе метаболизма в почках и в электрофизиологических процессах сердца человека.

Фармакопея свидетельствует, что хлорид натрия поддерживает во внеклеточной жидкости и плазме крови постоянное давление. При нормальном состоянии организма достаточное количество этого соединения попадает в организм с продуктами питания. Но при патологических состояниях, в частности, при рвоте, поносе, серьезных ожогах отмечается повышенное выделение из организма этих элементов. Как следствие, организм испытывает дефицит ионов хлора и натрия, вследствие чего кровь становится гуще, нарушаются функции нервной системы, кровоток, судороги, спазмы гладкой мускулатуры мышц.

Если в кровь своевременно вводится изотонический раствор натрия хлорида, применение его способствует восстановлению водно-солевого баланса. Но так как осмотическое давление раствора аналогичное давлению плазмы крови, в сосудистом русле надолго он не задерживается. После введения он быстро выводится из организма. Как следствие, через 1 час в сосудах задерживается не больше половины введенного количество раствора. Поэтому в случае кровопотери раствор не является достаточно эффективным.

Средство также имеет плазмозамещающие, дезинтоксикационные свойства.

При введении внутривенно гипертонического раствора отмечается усиление диуреза, восполнение дефицита хлора и натрия в организме.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Выведение из организма происходит в основном через почки. Немного натрия выделяется с потом и с калом.

Показания к применению

Натрия хлорид — это физраствор, который применяется в случае потери организмом внеклеточной жидкости. Показан при состояниях, которые ведут к ограничению поступления жидкости:

  • диспепсия при отравлении;
  • рвота, диарея;
  • холера;
  • обширные ожоги;
  • гипонатриемия или гипохлоремия, при которых отмечается обезвоживание организма.

Учитывая, что такое натрий хлорид, его применяют наружно с целью промывания ран, глаз, носа. Препарат применяется с целью увлажнения перевязок, для ингаляций, для лица.

Показано использование NaCl для проведения форсированного диуреза при запоре, отравлениях, при внутренних кровотечениях (легочных, кишечных, желудочных).

Обозначено также в показаниях к применению хлорид натрия, что это такое средство, которое применяется для разведения и растворения лекарств, которые вводятся парентерально.

Противопоказания

Противопоказано применение раствора при таких болезнях и состояниях:

  • гипокалиемия, гиперхлоремия, гипернатриемия;
  • внеклеточная гипергидратация, ацидоз;
  • отек легких, отек мозга;
  • острая левожелудочковая недостаточность;
  • развитие циркуляторных нарушений, при которых существует угроза отека мозга и легких;
  • назначение больших доз ГКС.

Осторожно раствор назначают людям, которые болеют артериальной гипертензией, периферическими отеками, декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью в хронической форме, преэклампсией, а также тем, у кого диагностированы другие состояния, при которых происходит задержка натрия в организме.

Если раствор применяется в качестве растворяющего средства для других лекарств, следует учесть существующие противопоказания.

Побочные действия

При применении хлорида натрия могут развиться следующие состояния:

  • гипергидратация;
  • гипокалиемия;
  • ацидоз.

Если препарат применяется правильно, то маловероятно развитие побочных эффектов.

Если раствор NaCl 0.9% применяется как базовый растворитель, то побочные явления определяются свойствами лекарств, которые разводятся раствором.

При проявлении любых негативных эффектов нужно сразу сообщить об этом специалисту.

Инструкция по применению Натрия Хлорида (Способ и дозировка)

Инструкция на физ раствор (изотонический раствор) предусматривает его введение внутривенно и подкожно.

В большинстве случаев практикуется внутривенное капельное введение, для чего капельница Хлорида Натрия прогревается до температуры 36-38 градусов. Объем, который вводят пациенту, зависит от того, в каком состоянии пациент, а также от того количества жидкости, которая была потеряна организмом. При этом важно учесть возраст человека и его вес.

Средняя суточная доза препарата — 500 мл, вводится раствор со средней скоростью 540 мл/ч. Если отмечается сильная степень интоксикации, то максимальный объем лекарства в сутки может составлять 3000 мл. Если существует такая необходимость, можно вводить объем 500 мл на скорости 70 капель в минуту.

Детям вводится доза от 20 до 100 мл в сутки на 1 кг веса. Дозировка зависит от массы тела, от возраста ребенка. Следует учитывать, что при продолжительном применении этого лекарства необходимо обязательно контролировать уровень электролитов в плазме и моче.

Чтобы развести препараты, которые нужно вводить капельно, применяется от 50 до 250 мл натрия хлорида на одну дозу лекарства. Определение особенностей введения проводится по основному лекарству.

Введение гипертонического раствора проводится внутривенно струйно.

Если раствор применяется с целью немедленного восполнения дефицита ионов натрия и хлора, вводится капельно 100 мл раствора.

Чтобы провести ректальную клизму для вызывания дефекации, вводят 100 мл 5% раствора, также можно ввести на протяжении суток 3000 мл изотонического раствора.

Применение гипертонической клизмы медленно показано при почечных и сердечных отеках, повышенном внутричерепном давлении и при гипертонии проводится медленно, вводится 10-30 мл. Нельзя проводить такую клизму при эрозии толстой кишки и воспалительных процессах.

Гнойные раны раствором проводят согласно с той схемой, которую назначает врач. Компрессы с NaCl прикладывают непосредственно к ране или другому поражению на коже. Такой компресс способствует отделению гноя, гибели патогенных микроорганизмов.

Назальный спрей закапывают в полость носа после ее очищения. Взрослым пациентам закапывают по две капли в каждую ноздрю, детям – по 1 капле. Применяется как для лечения, так и для профилактики, для чего капают раствор на протяжении примерно 20 дней.

Натрия хлорид для ингаляций применяется при простудных заболеваниях. Для этого раствор смешивают с бронхолитическими препаратами. Ингаляция проводится на протяжении десяти минут трижды в день.

При крайней необходимости физраствор можно приготовить в домашних условиях. Для этого полную чайную ложку поваренной соли нужно размешать в одном литре кипяченной воды. При необходимости приготовить определенного количество раствора, например, с солью массой 50 г, следует провести соответствующие измерения. Такой раствор можно применять местно, использовать для клизм, полосканий, ингаляций. Однако ни в коем случае нельзя такой раствор вводить внутривенно или использовать для обработки открытых ран или глаз.

Передозировка

При передозировке пациент может чувствовать тошноту, страдать от рвоты и диареи, у него могут развиваться боли в животе, лихорадка, учащенное сердцебиение. Также при передозировке могут повышаться показатели артериального давления, развиваться отек легких и периферические отеки, почечная недостаточность, судороги мышц, слабость, головокружение, генерализованные судороги, кома. При чрезмерном введении раствора может развиться гипернатриемия.

При чрезмерном поступлении в организм может развиться гиперхлоримический ацидоз.

Если натрия хлорид применяется для растворения лекарств, то в основном передозировка связана со свойствами тех препаратов, которые подвергаются разведению.

При непреднамеренном избыточном введении NaCl важно прекратить этот процесс и оценить, есть ли негативнее симптомы у пациента. Практикуется симптоматическое лечение.

Взаимодействие

NaCl совмещается с большинством лекарств. Именно это его свойство обуславливает применение раствора для разведения и растворения ряда препаратов.

При разведении и растворении нужно обязательно контролировать совместимость препаратов визуально, определяя, не появляется ли в процессе осадок, не меняется ли цвет и др.

Плохо совмещается с норадреналином.

При одновременном назначении препарата с кортикостероидами важно постоянно отслеживать содержание электролитов в крови.

При параллельном приеме понижается гипотензивное действие Эналаприла и Спираприла.

Несовместим Натрия Хлорид со стимулятором лейкопоэза Филграстимом, а также с полипептидным антибиотиком Полимиксин В.

Есть данные о том, что изотонический раствор увеличивает биодоступность лекарств.

При разведении раствором порошкообразных антибиотиков они усваиваются организмом полностью.

Условия продажи

В аптеках продается по рецепту. При необходимости применения препарата для разбавления других лекарств и т.п. выписывают рецепт на латинском языке.

Условия хранения

Хранить порошок, таблетки и раствор нужно в сухом месте, в хорошо закупоренной таре, при этом температура должна составлять не более 25 градусов Цельсия. Важно беречь препарат от доступа детей. Если упаковка герметична, то замораживание не влияет на свойства препарата.

Срок годности

Для хранения порошка и таблеток ограничений нет. Раствор в ампулах 0,9% может храниться на протяжении 5 лет; раствор во флаконах 0,9% – один год, раствор во флаконах 10%– 2 года. Нельзя использовать после того, как срок хранения завершился.

Особые указания

Если проводится инфузия, нужно тщательно следить за состоянием пациента, в частности, за электролитами плазмы крови. Следует учитывать, что у детей ввиду незрелости функции почек возможно замедление экскреции натрия. Важно определить его концентрацию в плазме перед проведением повторных инфузий.

Важно контролировать состояние раствора перед его введением. Раствор должен быть прозрачным, упаковка – неповрежденной. Применять раствор для внутривенного введения может только квалифицированный специалист.

Растворять любые препараты Натрием Хлорида должен только специалист, который может квалифицированно оценить, является ли полученный раствор пригодным для введения. Важно строго выдерживать все правила антисептики. Введение любого раствора нужно проводить сразу же после его приготовления.

Итогом ряда химических реакций с участием натрия хлорида является образование хлора. Электролиз расплава Хлорида Натрия в промышленности – способ получения хлора. Если провели электролиз раствора Хлорида Натрия, также в итоге получают хлор. Если на кристаллический Хлорид Натрия подействовали серной кислотой концентрированной, в итоге получают хлороводород. Сульфат натрия и гидроксид натрия можно получить путем цепочки химических реакций. Качественная реакция на хлорид ион – реакция с нитратом серебра.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

У разных производителей лекарственных средств раствор может выпускаться под отдельным названием. Это препараты Натрия хлорид Браун, Натрия хлорид Буфус, Ризосин, Салин Натрия хлорид Синко и др.

Также производятся препараты, вмещающие в составе хлорид натрия. Это комбинированные солевые растворы натрия ацетат + натрия хлорид и др.

Детям

Применяется согласно с инструкцией и под тщательным контролем специалистов. Следует учитывать незрелость функции почек у детей, поэтому повторное введение проводится только после точного определения уровня натрия в плазме.

При беременности и лактации

При беременности капельница с хлоридом натрия может применяться только при патологических состояниях. Это токсикоз в средней или тяжелой стадии, а также гестоз. Здоровые женщины получают натрий хлорид с пищей, причем, его избыток может привести к развитию отеков.

Отзывы

Большинство отзывов – положительные, так как пользователи пишут об этом средстве, как о полезном препарате. Особенно много отзывов о назальном спрее, который, по мнению пациентов, является неплохим средством как для профилактики, так и для лечения насморка. Средство эффективно увлажняет слизистую носа и способствует выздоровлению.

Цена Натрия Хлорида, где купить

Цена физ раствора в ампулах по 5 мл составляет в среднем 30 рублей за 10 шт. Купить натрия хлорид 0,9% во флаконе 200 мл составляет в среднем 30-40 рублей за 1 флакон.

Источник: medside.ru

Что такое натрия хлорид?

Раствор обычной пищевой соли (NaCl) — электролит, который хорошо проводит электричество. Этот простой медицинский солевой раствор способствует регулированию щелочного и водно-электролитного баланса в клетках организма человека.

ЗаводДля изготовления физраствора в дистиллированной воде постепенно порциями растворяют очищенную соль до нужной концентрации. Важно соблюдать порционность ввода соли, так как очень важно полное растворение кристаллов компонента, осадок в физрастворе недопустим.

В промышленном производстве натрия хлорида используется строго регламентируемая технология, сначала поэтапно растворяют соль, для устранения появления осадка насыщают углекислым газом, затем добавляют глюкозу. Разливают раствор только в стеклянные ёмкости.

Фармакологическое действие физраствора (натрия хлорида)

Хлорид натрия — важнейшая составляющая тканей и плазмы крови человека. Это вещество обеспечивает нормальное осмотическое давление в жидкости, содержащейся в клетках человеческого организма.

ПовареннаяХлорид натрия или соль поваренная поступает в организм человека в достаточном количестве с пищей.

В некоторых случаях в организме человека может возникнуть недостаток этого вещества, вызванный усиленным патологическим выделением жидкости и дефицитом усвояемости потребляемой с пищей соли.

Патологии, приводящие к недостатку натрия хлорида:

  • неукротимая рвота;
  • ожог большой поверхности;
  • большие потери жидкости в организме;
  • диспепсия, диарея, вызванная желудочно-кишечной инфекцией или пищевым отравлением;
  • холера;
  • непроходимость кишечника;
  • гипонатриемия;
  • гипохлоремия.

Натрия хлорид относится к изотоническим растворам. Это означает, что концентрация солей в растворе и в клетке крови плазмы человеческого организма одинакова и составляет 0,9%. Молекулы раствора свободно проходят сквозь мембрану клетки в разных направлениях и не нарушают равновесия в давлении клеточной и межклеточной жидкости. Хлорид натрия — важнейший компонент в плазме крови и мышечных тканях.

При недостатке натрия хлорида в организме человека уменьшается количество ионов хлора и натрия в межклеточной жидкости и плазме крови, что провоцирует сгущивание крови. У человека появляются судороги и спазмы мышц, появляются патологические изменения в нервной системе, отмечаются нарушения системы кровообращения.

МанипуляцияДля временного восстановления водно-солевого равновесия и увеличения количества натрия хлорида в организм пациента вводят физраствор, который кратковременно позволяет улучшить состояние и выиграть время для подготовки основного лечения при тяжёлых патологиях и больших кровопотерях у больного. Физраствор применяется в качестве временного заменителя плазмы. Он также используется как дезинтоксикационный препарат.

К сожалению, эффективность натрия хлорида ограничивается временем, уже спустя час после введения препарата количество введённого активного вещества уменьшается вдвое.

Когда применяют физраствор?

Физраствор (раствор натрия хлорида) успешно применяется:

  • для сохранения объёма плазмы во время хирургических операций и в послеоперационный период;
  • при сильном обезвоживании организма, вызванного различными патологиями, для восстановления водно-солевого баланса;
  • для сохранения объёма плазмы при больших потерях крови, тяжёлых ожогах, диабетической коме, диспепсии;
  • для снижения интоксикации организма пациента при таких инфекционных заболеваниях, как холера, дизентерия;
  • для промывания слизистой оболочки носоглотки при ОРВИ и ОРЗ;
  • для промывания роговицы глаза при воспалении, различных инфекциях, травмах и аллергических проявлениях;
  • для увлажнения перевязочных материалов при обработке гнойников, пролежней, послеоперационных абсцессов и прочих повреждениях кожи;
  • для ингаляций при патологиях верхних дыхательных путей;
  • для растворения различных медикаментозных препаратов при совместном применении для внутривенного введения в организм пациента.

Способы применения натрия хлорида (физраствора)

Внутривенное и подкожное применение.

В современной медицинской практике без раствора натрия хлорида невозможно обойтись при вводе любых лекарств капельным способом и некоторых подкожных инъекций, так как все порошкообразные и концентрированные медикаментозные вещества перед применением растворяют в физрастворе.

В целях поддержания объёма плазмы, восстановления водно-солевого баланса,при сильной интоксикации, отёчности, для устранения густоты крови пациентам делают инъекции, в состав которых входит физраствор.

Раствор натрия хлорида вводится в организм пациента внутривенно (обычно через капельницу) или подкожно. Физраствор для инъекций перед процедурой прогревают до тридцати шести или тридцати восьми градусов Цельсия.

При вводе раствора учитываются физиологические параметры пациента (возраст, вес), а также количество потерянной жидкости и количество дефицита элементов хлора и натрия.

СистемаСреднему человеку необходимо пятьсот миллилитров хлористого натрия в сутки, поэтому, как правило, в сутки пациенту вводят именно этот объём физраствора со скоростью пятьсот сорок миллилитров в час. Иногда при необходимости разрешается ввод физраствора объёмом в пятьсот миллилитров со скоростью семьдесят капель в минуту. При большой потере жидкости и высокой степени интоксикации больного допускается ввести максимально три тысячи миллилитров раствора в сутки.

Детская доза хлорида натрия в сутки составляет 20 — 100 миллилитров на один килограмм веса ребёнка.

Если натрия хлорид используется для разведения медикаментозных средств перед капельным вводом, то берут от пятидесяти до двухсот пятидесяти миллилитров раствора на одну дозу препарата, скорость ввода и количество зависит от лекарства, которое разводят.

Физраствор для внутреннего введения используют только стерильный.

Применение физраствора для очищения кишечника и желудка.

Кружка ЭсмархаХлорид натрия применяется при упорных запорах для ректальных клизм с целью стимулирования дефекации. В этом случае используют три литра в сутки девятипроцентного или однократно сто миллилитров пятипроцентного раствора. Перед применением препарат следует нагреть до температуры тела, чтобы не раздражать кишечник. Для клизм можно использовать нестерилизованный физраствор.

Натрия хлорид используют для промывания желудка при пищевом отравлении. В этом случае его пьют во избежание спазмов маленькими глотками, затем искусственно вызывают рвоту. Применять следует только стерильный препарат.

Применение физраствора для промывания носоглотки.

Физраствор — эффективное и доступное по цене средство для промывания носоглотки при насморке или воспалительных процессах в период ОРЗ и ОРВИ.

Даже однократное промывание носовых ходов физраствором способствует быстрому очищению носа от слизи и прекращению насморка. Эта процедура показана при аллергическом насморке, при угрозе развития гайморита, для профилактики ОРЗ и ОРВИ. Препарат разрешён для использования кормящим мамочкам, беременным женщинам, детям с первых дней жизни, когда приём сложных лекарственных препаратов вреден.

Препарат хорош тем, что после промывания носоглотки слизистая не высушивается и не травмируется. Процедуру можно повторять много раз, противопоказаний по длительности местного использования нет.

Для промывания носа несложно приготовить раствор в домашних условиях по следующему рецепту:

  • соль поваренная — одна чайная ложка (приблизительно девять грамм),
  • вода кипячёная — один литр.

Соль растворить в воде и процедить через марлю.

Приготовленный раствор не стерилен, но его можно применять детям в возрасте от трёх лет и взрослым.

Новорождённым детям при заложенности носика и насморке капают по одной — две капельке в каждую ноздрю только стерильный физраствор.

Натрия хлорид успешно применяют для полоскания воспалённого горла при ангине. Этот препарат снимает отёк слизистой и убивает болезнетворные бактерии в носоглотке.

Применение физраствора для ингаляций

Натрий хлорид успешно применяется для ингаляций при лечении ОРВИ и ОРЗ. Обычно для этой процедуры удобно применять специальный прибор для ингаляций — небулайзер, в котором смешивают физраствор и необходимое лекарство. Физраствор увлажняет слизистую, а лекарство, которое вдыхает пациент, окажет лечебное действие.

Для прекращения приступов бронхиальной астмы, кашля, вызванного аллергией, для ингаляций физраствор смешивают с лекарствами, которые способствуют расширению бронхов (Беротек, Беродуал, Вентолин).

Для лечения кашля, вызванного ОРЗ или ОРВИ, в физраствор добавляют бронхолитические лекарства (Амброксол, Геделикс, Лазолван).

Обычно рекомендуют проводить ингаляции три раза в сутки по десять минут для взрослых и по пять минут для детей. Такие ингаляции очень эффективны при лечении маленьких детей.

Противопоказания к применению физраствора

К сожалению, натрия хлорид имеет противопоказания в применении, которые следует учитывать при назначении лечения с применением физраствора.

Его нельзя использовать:

  • при отёке лёгких,
  • при отёке мозга,
  • при острой сердечной недостаточности,
  • при почечной недостаточности,
  • при высоком содержании в организме ионов натрия и ионов хлора,
  • при недостатке калия в организме,
  • при обезвоживании внутри клетки,
  • при избытке жидкости вне клетки,
  • при приёме больших доз кортикостероидов.

Побочные эффекты при применении физраствора

Обычно физраствор очень хорошо переносится больными.

Однако, при использовании натрия хлорида в схеме лечения в больших дозах или длительно могут быть осложнения. У некоторых пациентов бывают:

  • нарушения функционирования нервной системы, которое может выражаться в беспокойстве, слабости, может отмечаться сильная головная боль с головокружением, повышенная потливость, чувство постоянной жажды;
  • нарушения функционирования пищеварительной системы, которые провоцируют тошноту, диарею, желудочные спазмы, рвоту;
  • нарушения в менструальном цикле у женщин;
  • кожные изменения (дерматиты);
  • нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы (учащённый пульс, аритмия, артериальная гипертензия);
  • анемия;
  • резкое уменьшение калия в крови;
  • увеличение кислотности в организме;
  • отёки.

При появлении нежелательных эффектов введение физраствора останавливают. Врач должен оценить состояние пациента, оказать необходимую помощь по устранению побочных осложнений.

Источник: lor.guru

Состав и цена хлорида натрия

Раствор хлорида натрия, или физраствор – бесцветная солёная жидкость, не имеющая выраженного запаха. Существует 2 типа солевого раствора с различной концентрацией NaCl: 0.9% изотонический, и 10% гипертонический.

Состав средства на 1 л:

Хлористый натрий Дистиллированная вода
Изотонический раствор 9 г 1 л
Гипертонический раствор 100 г

Существует несколько форм выпуска физраствора:

  • ампулы по 1, 5, 10, 20 мл;
  • бутылки по 50, 100, 200, 250, 400, 500, 100 мл;
  • пакеты по 250, 500, 1000 мл.

    Натрия хлорид в пакетах

    Натрия хлорид в пакетах по 250 мл.

Условия хранения хлорида натрия: хранить в сухом месте, недоступном ребёнку и домашним животным, при температуре от +18 до +25 градусов. Срок годности средства –  5 лет.

Стоимость раствора зависит от формы выпуска, объёма и производителя. Средние цены таковы:

  1. В ампулах: 30-325 рублей.
  2. В бутылках и пакетах: 25-60 рублей.
  3. Гипертонический физраствор: 80-220 рублей.

Из аптек средство отпускается по рецепту лечащего врача.

Чем полезен хлористый натрий для организма?

Хлорированный натрий присутствует в плазме крови и в тканевых жидкостях человеческого организма. Он отвечает за стабильность осмотического давления межклеточной жидкости и крови. При нехватке этого вещества вода покидает сосудистое русло и переходит в межтканевую жидкость.

Это провоцирует следующие состояния:

  • повышение густоты крови;
  • спазмы гладкой, скелетной мускулатуры;
  • неврологические патологии;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

восстановление водно-солевого баланса

Хлорированный натрий самый быстрый способ восстановить водно-солевой баланс в организме

Инфузионное ведение физраствора возвращает в норму водно-солевой баланс, а также очищает организм от токсинов и продуктов распада, образующихся в результате жизнедеятельности вредоносных бактерий.

Наружное использование NaCl улучшает выделение гноя, восстанавливает микрофлору, уничтожает патогенные микроорганизмы различного происхождения.

Помимо этого, хлорированный натрий улучшает усвоение лекарственных препаратов. Пациентам часто ставят капельницу с внутривенными лекарствами, разведёнными физраствором.

Фармакологическое действие

Хлористый натрий используется в качестве дезинтоксикационного, регидратационного и плазмозамещающего средства. Его применение сопровождается следующими эффектами:

  • нормализация баланса воды и соли;
  • восполнение нехватки Na и Cl;
  • временное повышение объёма крови;
  • увеличение мочеотделения для очищения организма.

Благодаря улучшению биодоступности большинства лекарственных средств, солевой раствор используется в медицине в качестве средства для разведения инъекционных и инфузионных препаратов.

Физраствор в капельнице

Физраствор как основа для инъекционных и инфузионных препаратов

Он несовместим или плохо совместим со следующими лекарствами:

  • норадреналин;
  • кортикостероиды;
  • стимулятор лейкопоэза Филграстим;
  • антибиотик Полимиксин В.

При артериальной гипертензии хлорид натрия не следует совмещать с Энаприлом и Спираприлом: применение физраствора снижает гипотензивное воздействие этих препаратов.

Физиологический раствор обладает осмотическим давлением, аналогичным кровяной среде человека, поэтому быстро выводится из организма. Уже через 1 час после применения капельницы в организме остаётся менее половины средства.

Для чего назначают физиологический раствор?

Физиологический раствор вводится внутривенно в виде инфузий при показаниях:

  1. Сильное и критическое обезвоживание организма, нарушение водно-солевого баланса.
  2. Снижение объёма плазмы при больших кровопотерях, диспепсии, ожогах тяжёлой степени, диабетической коме.
  3. Проведение хирургических манипуляций, послеоперационный период.
  4. Интоксикация организма при инфекциях и отравлениях различного генеза.
  5. Эпигастральное, илеоцекальное, пульмональное кровотечение.
  6. Патологии пищеварения: тошнота, рвота, диарея, хронические и острые запоры.
  7. Недостаток Na и Cl в организме.

При введении капельниц физраствора с дополнительными компонентами список показаний расширяется.

Инструкция по применению для капельницы

Перед введением хлорида натрия внутрь его необходимо прогреть до температуры 36-38 градусов. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально, исходя из состояния пациента, его анамнеза, возраста и веса.

Среднесуточная дозировка средства колеблется в значениях:

  1. Взрослым: 500-3000 мл.
  2. При беременности: 300-1200 мл.
  3. Детям: 20-100 мл на каждый кг веса.

Важно!Для мгновенного восполнения нехватки Na и Cl вводится 100 мл однократно.

Средняя скорость капельницы – 540 мл/ч. Гипертонический раствор вводится струйно.

Струйное введение лекарства

Струйное введение физраствора

Для разведения и капельного введения других препаратов используется от 50 до 250 мл физиологического раствора на дозу лекарственного средства.

Побочные действия

К редким негативным эффектам, проявляемым при длительном или обильном использовании хлорида натрия, относят:

  1. В неврологии: беспокойство, сильные головные боли, головокружение, повышенная потливость, слабость, постоянное ощущение жажды.
  2. В гастроэнтерологии: спазмы желудка, понос, тошнота и рвота.
  3. В гинекологии: сбои в МЦ, задержки, дисменорея.
  4. В кардиологии: учащение пульса, аритмия, повышенное давление.
  5. В дерматологии: дерматиты, акне.
  6. В гематологии: анемия, гипокалиемия.
  7. В эндокринологии: повышение кислотности организма, отёки.

    спазмы желудка и тошнота

    При длительном использовании хлорида натрия возможны спазмы желудка и тошнота

При появлении подобных осложнений введение физраствора прекращается, пациенту оказывается помощь для устранения побочного воздействия.

Источник: MedBoli.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.