Электрофорез с хлористым кальцием ребенку


Одним из видов вспомогательной терапии переломов является лечение электричеством с помощью физиотерапевтической методики, носящим название Ионогальванизация. Одной из таких, но привычных на слух процедур, является электрофорез с кальцием при переломах.

Однако если раньше он применялся только на втором этапе лечения – после отмены иммобилизации, то сегодня, благодаря мобильности и компактности аппаратов для электрофореза, а также при использовании современных «разъёмных» ортезов, туторов и бандажей, данный вид лечения может быть назначен немного раньше.

Механизм действия

Ионогальванизация – это способ введения в ткани организма лекарственных веществ с низкой молярной массой. Например, молярная масса одного иона кальция в хлориде кальция (CaCl2) равна 40 г/моль, поэтому введение этого вещества называют электрофорезом исключительно для облегчения произношения.

Электрофорез же является частным случаем ионогальванизации, при которой в ткань проникают крупные ионы, например, новокаина. Их молярная масса из солянокислого новокаина, который, с целью снижения болевого синдрома, может вводиться одновременно с кальцием, достигает уже 272,77 г/моль.

Доставка ионов лекарственных веществ происходит через протоки потовых и сальных желез с помощью воздействия постоянного электрического тока. Объясняется такое проникновение законами физики.

Процедура ионогальванизации следующая:


  • На область проекции места, в которое надо доставить лекарство, накладывают, как минимум, одну пару электродных пластинок (катод и анод). Они могут располагаться рядом или так, чтобы эта часть тела оказалась между ними по центру.
  • Под электроды подкладывают салфетки или фильтровальную бумагу, смоченные лекарственным веществом. Делают это не просто так, а в зависимости от знака иона вводимого лекарственного компонента:
    1. под анод располагают салфетки с кальцием, магнием, новокаином, кодеином и/или стрептомицином;
    2. под катод – йод, бром, салициловую и фосфорную кислоту, кофеин или пенициллин.
    3. Такая «подкладка» объясняется механизмом проникновения лекарства в ткани. Под воздействием напряжения электрического поля, возникающего между двумя свинцовыми электродами, ионы лекарственных веществ, начинают двигаться. Положительные ионы стремятся к отрицательному полюсу (катоду), а отрицательные ионы – к аноду.
    4. Если с помощью ионогальванизации вводят антибиотик, то применяют специальные 4-слойные прокладки, а в случаях грязе-ионогальванизации роль прокладок выполняют грязевые лепёшки, которые располагают под обоими электродами.

    5. Для достижения лечебного эффекта длительность процедуры должна быть не менее 10-40 минут. За это время ионы попадают вглубь ткани, где задерживаются на длительный срок, иногда срок депонирования достигает 20 дней. Сила применяемого тока также относится к переменной величине, зависящей от величины площади электрода, его место расположения на теле, а также глубины, на которую необходимо проникнуть лекарству.
    6. В переносе тока также принимают участие ионы водорода, гидроксила и кожных поверхностных элементов. Это значительно понижает количество попадающего в ткани лекарства. Поэтому инструкция предусматривает использование или сильнодействующих препаратов, или же лекарственные растворы должны быть в концентрации от 2 до 10%.

    Особенности и разновидности электрофореза

    Электрофорез с хлористым кальцием ребенку

    Количество и ритмичность сеансов, а также длительность курса ионогальванизации зависит от его разновидности. К примеру, первый сеанс по методике Гальванический воротник (см. фото сверху), применяемой при компрессионных переломах позвонков, будет длиться не 20, а всего 6 минут, при этом сила тока будет минимальной. В дальнейшем, на каждой процедуре будет добавляться по 2 минуты длительности и 2 mА.

    Существует следующая градация ионогальванизации и электрофорезов:


    • по месту воздействия – локальный, местный;
    • по методу воздействия – чрескожный, внутритканевой, ванночковый, полостной;
    • по расположению электродов – продольный, поперечный, сегментарный;
    • по виду используемого тока – гальванический, флюктирующий, диадинамический, синусоидально-модулируемый, выпрямленный.

    На заметку. Один сеанс ионогальванизации может длиться от 10 до 40 минут, курс состоять из 5-25 процедур, которые надо будет делать ежедневно или через день.

    Количество и % концентрации раствора вещества, которое будет вводиться в течение одного сеанса зависит от:

    • возраста пациента;
    • индивидуальных особенностей и потребности организма;
    • состояния кожи;
    • степени гидролиза лекарства;
    • площади подкладки и электрода;
    • силы и разновидности тока;
    • длительности процедуры;
    • фактора привыкания.

    Ионогальванизация с кальцием после переломов

    Кому после переломов назначается электрофорез с кальцием?

    Электрофорез с хлористым кальцием ребенку

    У здоровых молодых и среднего возраста людей, ведущих активный образ жизни и питающихся сбалансировано, проблем с заживлением полученных переломов обычно не возникает. Запасов кальция и магния достаточно для нормальной консолидации костных обломков.

    Электрофорез с хлоридом кальция при переломах показаны:


    • при наличии сопутствующих заболеваний – деформирующего остеоартроза суставов, воспалительных патологий опорно-двигательного аппарата, невралгий, невритов, плохом заживлении послеоперационных швов, при наличии поражений суставов после ранее перенесённых травм;
    • маленьким детям, подросткам, беременным и кормящим грудью женщинам;
    • мужчинам после 60 и женщинам после 40 лет;
    • женщинам, перенёсшим ампутацию яичников;
    • пациентам, у которых есть дефицит кальция.

    Для перечисленного выше контингента, польза кальцийвводящего электрофореза при переломе несомненна. Он позволяет создать необходимый запас этого, крайне необходимого для регенерации костной ткани, микроэлемента.

    Стандарты методики электрофореза с кальцием, выполняемого после переломов

    Основной задачей физиотерапевтической методики Электрофорез с кальцием, назначающейся после переломов, является обеспечение нормальной скорости сращения костных отломков на второй стадии – во время формирования мягкой мозоли.

    Этот процесс начинается с 3-10 дня с момента получения повреждения. Конкретный срок зависит от вида повреждённой кости и степени тяжести её излома. Именно в это время, при необходимости, и назначается электрофорез с хлоридом кальция.

    Основные параметры курса ионогальванизации кальцием:


    • применяемая методика – общая по С. Б. Вермелю;
    • концентрация раствора CaCl2 – 5% (как правило, но возможны 2 или 10%);
    • плотность электрического тока – 0,05-0,08 mA;
    • длительность одной процедуры – от 10 до 20 минут (повышается постепенно);
    • частота сеансов – ежедневно;
    • длительность курса – 12-15 процедур в промежутке с 4 по 30 день со дня получения перелома;
    • рекомендуемый дополнительный вид лекарственного вещества – 5% раствор натрия фосфата;
    • основная схема наложения электродов – анод с комбинацией хлорида кальция и фосфатом натрия накладывают на область перелома, а катод прикрепляют или рядом, или зеркально, с противоположной стороны.

    На заметку. Для нормального процесса осторепарации также необходимы и другие микро- и макроэлементы. Поэтому рекомендуется во время электрофореза с кальцием под катод подкладывать салфетку, смоченную Бишофитом. Его цена доступна всем, и не слишком сказывается на стоимости курса лечения.

    Данная схема лечения может быть назначена и в другие сроки – при обнаружении замедленной скорости сращения или несращении перелома.

    Запреты и противопоказания

    Электрофорез с хлористым кальцием ребенку

    Как и у любой другой лечебной процедуры, у электрофореза, в том числе и с кальцием, есть свои противопоказания.

    Это физиотерапевтический метод лечения запрещён при наличии следующий состояний и заболеваний:


    • гиперкальциемия;
    • заболевания с риском кровотечения;
    • острые гнойные процессы;
    • злокачественные и доброкачественные опухоли;
    • лихорадка;
    • выраженные нарушения кожи в области наложения электродов;
    • патологии миокарда;
    • тяжёлая бронхиальная астма;
    • при беременности – плохое состояние плода, эклампсия, токсикоз, патологии почек;
    • аллергия на лекарственное вещество и/или непереносимость тока лекарственной частоты.

    Протокол назначения физиопроцедур после переломов

    Электрофорез с хлористым кальцием ребенку

    Электрофорез после перелома – не единственный вспомогательный метод, который есть в арсенале врача. В настоящее время действует единый стандарт назначения физиотерапевтических процедур. Процедуры назначаются не все, а выбираются из протокола согласно индивидуальных показаний.


    Название физиопроцедуры Количество сеансов в курсе
    На 2-3 день после перелома
    УВЧ (30-40 Вт) 8-10, ежедневно
    УФО 8-10, через день
    Электрофорез (новокаин, аналоги) 10-15, ежедневно
    Облучение «Солюкс» 12, ежедневно
    Магнитотерапия 15, ежедневно
    Электрофорез по Щербаку (бром) 10, ежедневно
    С 4-5 дня
    Электрофорез (Ca, Na, бишофит) 12-15, ежедневно
    Ультразвук (0,4 Вт) 10, через день
    Инфракрасная лазеротерапия 15, через день
    Через месяц после повреджения
    Биполярная электростимуляция 15-20, ежедневно
    Импульсный ультразвук (0,2-0,4 Вт) 10-12, ежедневно
    Местные и вихревые (1,5 атм.) ванны 12, 4 раза в неделю
    В реабилитационном периоде
    Разные виды лечебных душей 10-15, через день
    Ванны 15-20, ежедневно
    Подводный массаж 5-10, через 1-2 дня
    Пнемомассаж 15, через день
    Магнитотерапия 10, через день
    Электрофорез (новокаин, калий, йод) 12-15, ежедневно

    При возникновении осложнений, например, при контрактурах, показаны:


    • электрофорез или фонфорез с трипсином, лидазой, ронидазой, Трилоном Б;
    • микроволновая терапия (20-40 В);
    • курс лечения аминазиновой мазью;
    • парафиновые аппликации, озекеритотерапия (исключая переломы локтя);
    • гидрокинезотерапия.

    Электрофорез с хлористым кальцием ребенку

    Следует также напомнить, что главным способом лечения любого перелома является лечебная физкультура – дыхательная гимнастика, специальные комплексы ЛФК, дозированное плавание. Кроме этого в схему индивидуальных лечебных мероприятий после переломов, которые помогут восстановить защитные и адаптационные силы пострадавшего, советуют обязательно включить приём воздушных и солнечных ванн, а также аэроионотерапию – вдыхание ионизированного воздуха.

    Электрофорез с хлористым кальцием ребенку

    И в заключение посмотрите небольшое обучающее видео, которое пригодится тем, кому, после выписки домой, будет назначен электрофорез, например, с ронидазой, а возможности проходить лечение в поликлинике или в амбулатории не будет.

    Девочки, ортопед поставила моему сыночку диагноз вальгусная деформация стоп и помимо массажа и других процедур назначила электрофорез с кальцием на ножки. Мы, конечно, записались, но очередь там на 2 месяца вперёд. А пока интересно, кто водил деток на такое лечение, что изменилось, как детки реагировали и какие были результаты?

    Ваша почта:


    Электрофорез с хлористым кальцием ребенку

    Распространенная проблема, мы тоже с ней боролись. Но без электрофореза. Массаж, причем не только у профессионального массажиста, но и регулярный в домашних условиях, вполне способен исправить ситуацию. Электрофорез с кальцием – процедура вспомогательная, сам по себе он вообще никакого лечебного влияния не окажет. Так что на него особые надежды не возлагайте, и не пропускайте массаж. Обязательно делайте сами каждый день.

    Электрофорез с хлористым кальцием ребенку

    А самим как делать? Вам врач показывал? На массаж тоже записались, но там так же очередь на 2 месяца.

    Электрофорез с хлористым кальцием ребенку

    А нужен ли Вам будет электрофорез с кальцием через два месяца? Соглашусь с предыдущим постом, что эта процедура скорее даже не вспомогательная, а просто, как эффект плацебо. Если бы Вам ну прямо жизненно необходим была электрофорез, думаю, что доктор посоветовал бы обратиться в платную клинику, что бы сделать ее побыстрее.


    Электрофорез с хлористым кальцием ребенку

    Я сталкивалась с такой процедурой в случае с ребёнком по диагнозу и вальгусная установка стоп и дисплазия тазобедренных суставов. Электрофорез будет иметь эффект в комплексе с массажем, лечебной физкультурой (ЛФК), ношением ортопедической обуви и стелек. Если рассчитывать только на него — результата не будет. Дисплазию мы выровняли, теперь занимаемся стопами.

    Электрофорез с хлористым кальцием ребенку

    Электрофорез с кальцием широко назначается для лечения многих болезней. При этом сами пациенты довольно часто не понимают, что это за процедура и какие преимущества она имеет перед другими видами лечения. Сама процедура электрофореза возникла еще в начале 50-х годов прошлого века, и использовалась для введения медикаментов через кожу при помощи электрических импульсов. По сравнению с обычными уколами такой метод дает лучшие результаты в борьбе с заболеваниями. Особенно это относится к препаратам кальция, которые трудно усваиваются организмом пациентов.

    Применение электрофореза с кальцием является очень эффективной процедурой и это связано с механизмом ее работы. При воздействии электричества кальцийсодержащие препараты проникают в кожу пациента, накапливаясь там, создавая таким образом естественный запас кальция в организме. По другому это называется депо. Организм забирает лишь необходимое для него количество кальция, и расходует его по мере необходимости. Электрофорез с кальцием назначается при различных заболеваниях дыхательных путей, невралгии, миозите и неврите, также он показан при ортопедических заболеваниях.

    Данный метод достаточно эффективен для лечения клинических спазмов, дистрофии мышц и разнообразных параличей. Если имеют место заболевания опорно-двигательного аппарата, то процедура назначается еще и совместно с фосфором. Благодаря глубокому и равномерному проникновению препаратов этот метод лечения завоевывает все большую популярность. Полезен электрофорез и при наличии у детей дисплазии бедра или врожденных вывихах конечностей, а также при воспалениях носовых пазух.

    Электрофорез с кальцием кажется довольно простой процедурой, тем не менее, она имеет ряд нюансов. Именно поэтому назначить его может врач лишь с достаточно высоким уровнем квалификации, и только после тщательного обследования, чтобы выявить возможные противопоказания.

    К таким относятся онкологические заболевания, гнойные и воспалительные процессы, затрудненность при свертываемости крови и непереносимость гальванических токов. Также нежелательным является наличие повреждений на коже пациента, их следует обрабатывать вазелином и прикрывать вощеной бумагой. Иногда могут наблюдаться побочные эффекты, например, возможны нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, позывы к рвоте, а также брадикардия и резкое снижение артериального давления. Это все можно избежать, но для этого необходимо пройти полноценный осмотр у квалифицированного врача.

    Особенно популярна процедура электрофореза с кальцием именно в педиатрии. Связано это во многом с тем, что такой способ введения препарата гораздо эффективнее по сравнению с другими. Нехватка кальция очень пагубно влияет на детский организм, в частности, это приводит к дисплазиям и приступам судорог. При введении препаратов кальция при помощи электрофореза повышается уровень их воздействия на организм, что позволяет вводить меньшие дозы, что помогает избежать множества побочных эффектов и накопления токсинов. Еще следует знать, что кальций очень медленно вымывается из подкожно-жировой клетчатки, а это значит, что эффект от его применения сохраняется более длительное время.

    Электрофорез, иначе ионофорез — физиотерапевтический метод лечения заболеваний различного происхождения и локализаций. Принцип процедуры заключается в местном, а также системном воздействии на организм человека электрического импульса. Рассмотрим особенности проведения электрофореза с кальцием.

    Электрофорез с кальцием

    Электрофорез с хлористым кальцием ребенку

    Данная процедура универсальна и достаточно эффективна, применяется при многих заболеваниях в педиатрической практике, в частности, при лечении бронхитов, невритов, дисплазии и судорог в конечностях, при стоматологических заболеваниях.

    Электрофорез проводится с помощью специальной аппаратуры, которая осуществляет введение лекарственных препаратов. Перечень используемых аппаратов достаточно объемный, новейшие из них оснащены дисплеем и цифровым индикатором.

    Для лечения детей широко используется методика электрофореза при ЛОР-патологии, что обусловлено способностью данной процедуры:

    • Снижать активность воспалительного процесса.
    • Уменьшать отечность и болезненность в зоне поражения.
    • Ускорять восстановительный процесс и активировать защитные механизмы.

    Длительность процедуры электрофореза для детей до одного года не должна превышать 8 минут, старше года — 15 или 20 минут. Продолжительность курса в среднем составляет 10–20 процедур.

    Принцип метода

    Электрофорез с хлористым кальцием ребенку

    Перед проведением процедуры необходимо подготовить лекарственный препарат. Раствор с кальция хлоридом должен быть без примесей, приготовлен он лишь на дистиллированной воде или очищенном спирте, но не на физиологическом растворе.

    Самый распространенный вариант электрофореза хлоридом кальция — чрезкожный. Он заключается в наложении на здоровые участки тела марлевых прокладок, одна из которых пропитана лекарственным веществом. К ней присоединяют электрод со знаком «+», к другой прокладке — электрод со знаком «–». Перед запуском аппарата, при помощи груза необходимо зафиксировать прокладки.

    Силу тока следует увеличивать медленно, до появления легкого покалывания в месте наложения электродов. Проявление любых других ощущений служит сигналом к незамедлительному завершению процедуры.

    Преимущества электрофореза

    В сравнении со многими видами терапии, электрофоретическая методика лечения является предпочтительнее в силу основных своих достоинств:

    Недостатком данного вида лечения служит лишь большой перечень ограничений к его применению как у взрослых, так и у детей.

    Назначение

    Электрофорез с хлористым кальцием ребенку

    Показания для назначения ионофореза охватывают большое количество заболеваний различных органов и систем детского организма. Кальций для электрофореза наиболее часто применяется:

    • Воспалительные процессы в полости носа и носовых пазухах (гаймориты, различные риниты).
    • Заболевание ушей (отиты, болезнь Миньера).
    • При нарушениях со стороны опорно-двигательного аппарата (дисплазии суставов, переломы костей, кривошея у ребенка).
    • Стоматологические болезни (пульпит, кисты и гранулемы).
    • Неврологической патологии (нарушения тонуса мускулатуры, невралгии, невриты и миозиты).
    • При заболеваниях органов дыхания (бронхитах, пневмониях).

    Важно перед назначением соблюдать индивидуальный подход к каждому ребенку и правильно оценить риск данного вида вмешательства.

    Противопоказания для лечения электрофорезом

    Выделяют относительные и абсолютные противопоказания к назначению электрофореза. К относительным у детей относят лишь возраст ребенка до 2 лет. Перечень абсолютных ограничений довольно обширный:

    • Повышенная чувствительность к хлориду кальция.
    • Непереносимость электротока.
    • Поврежденные кожные покровы в месте наложения электрода.
    • При гнойных и воспалительных очагах.
    • Признаки интоксикации организма.
    • Дерматит.
    • Наличие злокачественных образований любой локализации.
    • Наличие в анамнезе бронхиальной астмы.
    • Повышенная кровоточивость.
    • Тяжелые нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.
    • Значительное снижение функции почек.
    • Тяжелые нарушения со стороны психики.

    Учитывая то, что возраст до 2 лет не является абсолютным противопоказанием, для грудничков часто применяется электрофорез при серьезных нарушениях со стороны нервной системы.

    Эндоназальный электрофорез

    Электрофорез с хлористым кальцием ребенку

    Эндоназально электрофорез применяют с целью укрепить сосудистые стенки, уменьшить воспалительный процесс. Данный способ терапии назначается лечащим врачом при многих заболеваниях носа, наиболее часто при рините и гайморите. Для начала нужно промыть носовые ходы с помощью воды.

    Электрофорез с хлористым кальцием получил название метод по Гращенкову-Кассилю. Во время процедуры, тампоны, пропитанные кальция хлоридом, вставляют в полость носа на глубину в один или два сантиметра. Один электрод, содержащий две пластинки, вставляют в оба носовых прохода, другой помещают в область расположения нижних шейных позвонков. Под действием тока препарат хорошо всасывается в слизистую оболочку носа, глубоко проникает в носовые пазухи.

    Электрофорез эндоназально назначают только после достижения ребенком 3 лет.

    Электрофорез при ЛОР-заболеваниях

    Заболеваемость ЛОР-патологиями широко распространена среди всех слоев населения, в частности и среди детей. Большой процент среди всех видов заболеваний приходится на отиты. При этой болезни электрофорез назначается эндоназально, но есть и другие варианты.

    Методика одного из них заключается в установке в ушной проход (со стороны поражения) эбонитовой воронки, в которую вливается раствор кальция хлорида, подогретый до 37 градусов. Затем один из электродов располагают в воронке, а другой – в области шеи со здоровой стороны. Подачу тока необходимо осуществлять медленно.

    Исходя из всего вышеизложенного, применение электрофореза при ЛОР-заболеваниях — весьма эффективный метод терапии, который широко используется во врачебной практике. С помощью такого лечения можно добиться быстрого и продолжительного терапевтического эффекта.

    Источник: varikocele.com

    Показания к проведению

    Электрофорез с хлористым кальцием рекомендуется проводить при лечении заболеваний дыхательных путей (бронхиты, пневмонии), он довольно эффект при неврите, ортопедических недугах, а также миозите.

    Процедура электрофореза позволяет избавиться от клинических спазмов, устраняет дистрофические изменения в мышцах, способствует улучшению общего состояния при различных типах паралича.  В случае лечения патологий опорно-двигательного аппарата назначается проведение процедур с фосфором и хлористым кальцием.

    Кальция для электрофореза используется также при:

    • Наличии воспаления в носовой полости, а также придаточных пазухах, которые наблюдаются при рините и гайморите
    • Воспалительных недугах ушей (к примеру, болезнь Миньера, различны типы отитов)
    • Стоматологических патологиях (наличие гранулем, кист, а также пульпита).

    Чем полезен электрофорез с кальцием

    Под воздействием электрических импульсов кальцийсодержащие ЛС быстро проникают в кожные покровы, где происходит их накопление, таким образом, создается так называемый естественный запас Ca. Организм расходует эти накопления по мере необходимости.

    Благодаря биостимулирующему действию гальванических токов наблюдается позитивное влияние на кровообращение в тканях. Во время проведения процедуры электрофореза мелкие кровеносные сосуды постепенно расширяются, таким образом стимулируется лимфоток и кровоток. За счет этого кровь насыщается кислородом, который способствует устранению воспаления на клеточном уровне. Наряду с этим повышается производство клеток-лейкоцитов.

    Основные преимущества лечения

    Электрофоретическая методика терапии имеет множество достоинств:

    • Низкая вероятность развития побочной симптоматики
    • Пролонгированный терапевтический эффект
    • Можно осуществлять одновременное введение других ЛС (к примеру процедура с кальцием и фосфором, которая проводится при лечении патологий суставов)
    • Формирование запаса Ca в организме
    • При воздействии электрических импульсов на кожный покров наблюдается повышение восприимчивость тканей даже к незначительным дозировкам препарата
    • Местно воздействие, способствует устранению воспалительного процесса благодаря введению ЛС в сам воспалительный очаг.

    Применение токов во время введения лекарственных средств способствует их активизации на уровне ионов, именно этим обусловлено усиленное воздействие препаратов.

    Особенности проведения процедуры

    электрофорез с кальцием хлоридом
    Перед тем как начать процедуру электрофореза с кальцием на кожный покров пациента накладываются электроды, под которыми размещается хлопчатобумажная ткань, пропитанная раствором хлорида кальция. Пассивные электроды прикладывают на ткань, смоченную водой или же 0,9%-ным физраствором.

    Сила тока и длительность его воздействия определяется индивидуально. Во время ионофореза должно ощущаться легкое покалывание в тех местах, где были прикреплены электроды.

    Продолжительность электрофореза: для взрослых – от 10 мин. до получаса, для деток до 12 мес. составляет 8 мин., с 1 года можно проводить процедуру на протяжении 15-20 мин. За курс лечения рекомендуется проведение 10-20 процедур.

    Эндоназальный электрофорез

    Этот метод лечения используется для снижения проницаемости стенок сосудов и купирования воспалительного процесса. Довольно эффективна процедура при комплексном лечении насморка и гайморита.

    Процедура заключается в закладывании в нос тампонов, смоченных раствором хлористого кальция, вглубь примерно на 2 см. Один из электродов, состоящий из 2 пластин, вставляется в носовые проходы, второй – располагается на уровне нижних шейных позвонков. Во время прохождения электрических импульсов наблюдается хорошая абсорбация раствора слизистыми и глубокое его проникновение в придаточные пазухи.

    Лечебная терапия при ЛОР-патологиях

    При лечении отитов в ушной проход вставляется эбонитовая воронка, внутрь которой осуществляется вливание раствора хлорида кальция, предварительно подогретого до 37С. После этого необходимо установить один электрод внутри воронки, второй – в районе шеи. Электрические импульсы должны подаваться очень медленно.

    Используемые при процедуре препараты

    Чаще всего при выполнении электрофореза используется препарат эуфиллин. Электрофорез с эуфиллином грудничку назначается в следующих случаях:

    • при сердечной недостаточности;
    • с целью уменьшения болевого синдрома;
    • для понижения внутричерепного давления;
    • для улучшения процессов кровообращения.

    Какое из средств назначить малышу может сказать только его лечащий врач.

    Широко используется и сочетание эуфиллина с другими препаратами:

    • Эуфиллин с магнезией используется, когда у малыша диагностирован мышечный гипертонус.
    • Эуфиллин и дибазол рекомендованы в том случае, если у ребенка наблюдается нарушение тонуса конечностей. Сочетание препаратов используется и при заболеваниях неврологического характера.

    Электрофорез для грудничка
    Используются в процессе процедуры электрофореза и другие сочетания препаратов. Так, папаверин и дибазол при совместном использовании оказывают отличный спазмолитический эффект, успокаивая мучащие ребенка боли. Они же применяются и для снятия гипертонуса мышц.

    При проведении электрофореза по Ратнеру используется сочетание эуфиллина и папаверина. Подобный тандем медикаментозных средств применяется при лечении ДЦП, а также устранения проблем кровообращения в шейном отделе позвоночника.

    При диагностированной дисплазии при электрофорезе применяется кальцинированный раствор. Длительность лечения в этом случае – 10 дней. Одновременно с проведение электрофореза ребенку назначается выполнение специального массажа, устраняющего имеющиеся в суставе проблемы.

    При лечении неврологических патологий при электрофорезе с магнезией ребенку также может назначаться проведение массажа.

    В каких случаях процедуру проводить нельзя?

    Электрофорез намного безопаснее для детского здоровья, чем лечение инъекциями. Однако есть ситуации, когда данная манипуляция противопоказана:

    • Почечная или сердечная недостаточность различных степеней тяжести.
    • Плохая свертываемость крови.
    • Склонность к аллергическим реакциям.
    • Приступ бронхиальной астмы.
    • Наличие злокачественных или доброкачественных новообразований в организме.

    В некоторых случаях, например, при гемангиоме, врач может разрешить проведение электрофореза, однако перед этим ребенка необходимо обследовать, а после первой процедуры наблюдать за состоянием малыша (не увеличивается ли гемангиома, меняет цвет или нет).

    • Дерматиты.
    • Гнойничковые высыпания на кожных покровах.
    • Повышенная температура тела.
    • Непереносимость электротока.
    • Раны, ссадины, порезы в местах накладывания электрода.

    Прежде чем назначить электрофорез крохе, врач должен обязательно назначить все необходимые обследования с целью выявления противопоказаний. Только после тщательного осмотра и оценки состояния здоровья доктор принимает решение. Также очень важно узнать у мамы, есть ли у малыша аллергия на какие-либо лекарственные препараты. В случае необходимости проводят аллергопробы.

    Как проводится процедура?

    Манипуляцию проводит специально обученный медицинский персонал в физиотерапевтическом кабинете. Детям раннего возраста обычно назначают курс из 10 процедур, продолжительность одного сеанса – от 5-8 до 20-25 минут. Электрофорез проводится довольно просто:

    • Лекарственный препарат наносят на марлевую салфетку, которой обматывают электрод.
    • Накладывают электроды на необходимые участки тела (шея, поясница, грудная клетка, суставы) в зависимости от показаний.
    • Устанавливают необходимую силу тока, и подключают аппарат.
    • После завершения процедуры кожу протирают сухой чистой салфеткой.

    Повторный курс лечения в случае необходимости назначают не ранее чем через 1-2 месяца.

    Выделяют и другие методики электрофореза:

    1. Ванночковая. Подготовленную емкость наполняют необходимым количеством лекарственного средства, и погружают туда пораженную часть тела (верхнюю или нижнюю конечность).
    2. Полостная. В полость (мочевой пузырь, кишечник) вводят лекарство, туда же вводят один электрод, а второй располагают на кожных покровах.
    3. Внутритканевая. Заключается во введении препарата инъекционным способом. Далее накладывают электроды на пораженные участки.

    Во время проведения электрофореза ребенок ощущает легкое показывание в области соприкосновения электрода с кожными покровами. Это может напугать малыша, поэтому важно, чтобы мама находилась рядом и успокаивала его.

    Какие лекарственные препараты чаще всего используют?

    В зависимости от показаний во время проведения электрофореза чаще всего применяют такие лекарственные средства:

    Наименование препарата

    При каких патологиях применяют

    Эуфиллин

    Дисплазии суставов, мышечный гипертонус, межпозвоночные грыжи, остеоартрозы.

    Кальций

    Переломы костей, частые кровотечения, заболевания полости рта (гингивиты), мышечная дистрофия, парезы и параличи.

    Магнезия

    Патологии дыхательной системы, болевые синдромы, желтухи.

    Папаверин

    Всевозможные спазмы (кишечные, мышечные, мочевыделительных путей).

    Никотиновая кислота

    Патологии пищеварительного тракта, сосудистые спазмы, длительно не заживающие раны.

    Дибазол

    Неврологические расстройства, мышечный гипертонус, кишечные спазмы, родовые травмы.

    Йод

    Склонность к кожным заболеваниям, некоторые неврологические расстройства, патологии щитовидной железы.

    Калий

    Заболевания сердца (тахикардия, мерцательная аритмия).

    Лидаза

    Патологии органа зрения и опорно-двигательной системы, наличие келоидных рубцов.

    Эуфиллин с папаверином (электрофорез по Ратнеру)

    Применяют для лечения кривошеи, ДЦП, короткой шеи, последствий родовых травм. При этом лекарственные препараты наносят отдельно на разные электроды.

    Стоит отметить, что препарат и его концентрацию определяет только врач. Во время проведения манипуляции, а также после нее за крохой необходимо наблюдать, обращая внимание на общее состояние, появление сыпи, одышки, кашля, или других симптомов.

    Побочные эффекты процедуры

    Электрофорез является одной из безопасных манипуляций, редко вызывающей осложнения. Однако у новорожденных деток и грудничков возможны так называемые побочные эффекты:

    • Покраснения кожи в местах накладывания электродов.
    • Появления раздражения на кожных покровах.
    • Из-за покалывающих ощущений ребенок во время проведения процедуры может капризничать, пытаться сорвать электроды.

    Обычно серьезных последствий после процедур не возникает, благодаря чему электрофорез получил широкое распространение в терапии многих заболеваний.

    Возможны ли аллергические реакции?

    Нередко у детей первого года жизни возникают аллергии на применяемые лекарственные препараты. Они могут проявляться сразу же, во время проведения электрофореза, или спустя некоторое время. Основными симптомами аллергии являются:

    • Реакции кожных покровов (сыпь в виде волдырей по всему телу, шелушения, красные пятна).
    • Учащение сердцебиения.
    • Одышка, кашель, затрудненное дыхание.
    • Нарушения общего состояния (вялость, сонливость, потеря аппетита).
    • Повышение температуры тела.

    При возникновении любых проявлений аллергической реакции процедуру прекращают. Если симптомы возникли спустя несколько часов после электрофореза, следует как можно скорее обратиться в больницу, где врач осмотрит кроху, назначит необходимые обследования для выявления причины возникновения ответной реакции и терапевтические процедуры.

    Наталья Король, педиатр, специально для Mirmam.pro

    Твитнуть

    Принцип метода

    Перед проведением процедуры необходимо подготовить лекарственный препарат. Раствор с кальция хлоридом должен быть без примесей, приготовлен он лишь на дистиллированной воде или очищенном спирте, но не на физиологическом растворе.

    Самый распространенный вариант электрофореза хлоридом кальция — чрезкожный. Он заключается в наложении на здоровые участки тела марлевых прокладок, одна из которых пропитана лекарственным веществом. К ней присоединяют электрод со знаком «+», к другой прокладке — электрод со знаком «–». Перед запуском аппарата, при помощи груза необходимо зафиксировать прокладки.

    Силу тока следует увеличивать медленно, до появления легкого покалывания в месте наложения электродов. Проявление любых других ощущений служит сигналом к незамедлительному завершению процедуры.

    Электрофорез для грудничка на дому

    Если при проведении процедуры родители боятся, что их малых подхватит инфекцию или это психологически его потревожит, то можно проводить электрофорез в домашних условиях. Для этого нужно приобрести аппарат, внимательно изучить инструкцию и технику безопасности. На первый раз пригласите медсестру. Она все наглядно покажет и расскажет. Получите у врача предписание о количестве процедур и название лекарственного препарата. Не проводите физиопроцедуру больше положенного времени. Для грудничков — это не больше восьми минут.

    Во время процедуры лечебные вещества проникают к участку воспаления, воздействуя на него. При этом не происходит растворения лекарства в желудке. Не используются вспомогательные вещества, что значительно снижает нагрузку на почки, печень и селезенку.

    Если после первых процедур малыш ведет себя беспокойно, то прекратите использование аппарата.

    Клинические проявления

    У подавляющего числа детей в первые 10-14 дней жизни признаки врожденной мышечной кривошеи обнаружить не удается. Однако и врачу, и родителям ребенка, родившегося в тяжелых родах или же в ягодичном предлежании, следует быть настороженными в отношении этого заболевания.

    Примерно на третьей неделе жизни младенца в средней или нижней трети пораженной мышцы (на боковой поверхности шеи, как правило, с одной стороны) появляется утолщение в форме веретена, плотной консистенции. Это отек мышцы или кровоизлияние в нее, которое образовалось из-за повреждения в процессе родов. Признаки воспаления в зоне утолщения отсутствуют. В течение 2-4 недель размеры утолщения нарастают, достигая по ширине 2-2.5 см, а затем оно медленно уменьшается и совсем исчезает на 4-8 месяце.

    В месте, где определялось утолщение, грудино-ключично-сосцевидная мышца уплотнена, менее эластична, чем соседние ее участки. Она растет медленней здоровой мышцы противоположной стороны. Проявлениями этого является вынужденное, нефизиологичное положение головы – наклон ее в сторону повреждения и поворот в противоположную сторону.

    Если поражена преимущественно грудинная ножка мышцы, в симптоматике заболевания преобладает поворот головы, а при поражении ключичной ее ножки более заметен наклон.

    У детей младенческого возраста (до 1 года) вышеописанная деформация значительно не выражена, однако при отсутствии на этом этапе лечения болезнь прогрессирует и становится хорошо заметной в период интенсивного роста ребенка – от 3 до 6 лет (шейный отдел позвоночника растет нормальными темпами, а поврежденная грудино-ключично-сосцевидная мышца значительно отстает в росте). При этом определяются:

    • хорошо заметное фиксированное нефизиологичное положение головы – наклон и поворот ее;
    • ухудшение подвижности шеи (короткая с одной стороны грудино-ключично-сосцевидная мышца мешает ее поворотам);
    • уплощенная и широкая поверхность головы с пораженной стороны;
    • асимметрия лица и недоразвитие половины его на стороне поражения (размер его уменьшен вертикально, а горизонтально – увеличен; глазная щель сужена, щека сглажена, угол рта приподнят);
    • челюсти, околоносовые пазухи, носовая перегородка, твердое небо развиваются неправильно, поля зрения ограничены;
    • ключица и лопатка на стороне поражения приподняты;
    • в шейном и грудном отделах позвоночника определяется сколиоз.

    Если имеет место двусторонняя врожденная мышечная кривошея, проявляется она уменьшением объема движений головы, наклоном ее вперед или запрокидыванием назад. Неравноценное повреждение грудино-ключично-сосцевидных мышц при этом зачастую диагностируется как односторонняя кривошея.

    Какова эффективность электрофореза? В каких случаях он применяется?

    Как показала практика, электрофорез для грудничка способен привести к серьезному улучшению состояния ребенка при многих недугах. В частности, к ним относятся заболевания центральной и периферийной нервной системы, послеродовые травмы, колиты, циститы н многие другие. Эффективность процедуры зависит от свойств задействованных препаратов и их сочетания.

    Назначение

    Показания для назначения ионофореза охватывают большое количество заболеваний различных органов и систем детского организма. Кальций для электрофореза наиболее часто применяется:

    • Воспалительные процессы в полости носа и носовых пазухах (гаймориты, различные риниты).
    • Заболевание ушей (отиты, болезнь Миньера).
    • При нарушениях со стороны опорно-двигательного аппарата (дисплазии суставов, переломы костей, кривошея у ребенка).
    • Стоматологические болезни (пульпит, кисты и гранулемы).
    • Неврологической патологии (нарушения тонуса мускулатуры, невралгии, невриты и миозиты).
    • При заболеваниях органов дыхания (бронхитах, пневмониях).

    Важно перед назначением соблюдать индивидуальный подход к каждому ребенку и правильно оценить риск данного вида вмешательства.

    Длительность сеанса электрофореза

    По продолжительности процедура может длиться 6…15 минут. За это время лекарственные препараты поступают непосредственно к пораженному органу, и сразу начинаю работать, действуя именно на воспаленный участок.

    В процессе электрофореза практически никогда не применяются вспомогательные вещества, присутствующие в составе сиропов, таблеток или растворов ля инъекций. И это значительно разгружает печень, селезенку и почки малыша.

    Позитивное влияние электрофореза

    Электрофорез с хлористым кальцием ребенку

    Больше всего вопросов у молодых родителей возникает в тот самый момент, когда они узнают, что при электрофорезе применяется заряд электрического тока. Воображение тут же рисует какие-то страшные картины, не имеющие ничего общего с реальным положением вещей. Хотим сразу развеять наиболее распространенные опасения.

    Болезненна ли процедура электрофореза для грудничков? Нет. Максимум, что почувствует ребенок – это толчок, сравнимый с легким ударом пальца. Некоторый дискомфорт могут вызвать салфетки, влажные от лечебного раствора.

    Зачем вообще применяется электрический ток? Безопасен ли он для младенца? Не просто безопасен – процедура абсолютно безвредна, если педиатр установил, что ребенку она не противопоказана. Разряд тока в данном случае выступает в качестве средства доставки лекарственных средств до пораженного заболеванием участка организма. К тому же, если сравнивать с традиционным пероральным приемом лекарств, эта методика лишена массы побочных эффектов. принципе работы электрофореза мы поговорим чуть позже.

    Подробнее о лекарственных препаратах

    Электрофорез с хлористым кальцием ребенку

    При электрофорезе для грудничков рекомендуется к использованию множество препаратов различного назначения. В частности, это противовоспалительные, обезболивающие средства, а также препараты, оказывающие расслабляющий эффект на определенные группы мышц. Особо отмечается позитивное влияние данной процедуры при нарушениях работы опорно-двигательного аппарата ребенка, отклонениях в тонусе мышц, нарушениях неврологического характера.

    Ориентируясь на специфику заболевания, терапевт может назначить в качестве основного лекарственного средства папаверин, кальций, магнезию, дибазол и ряд других препаратов. При этом в ходе лечения может применяться комплекс из нескольких препаратов, которые в различных сочетаниях и пропорциях оказывают разное действие на организм:

    Кальций является основным общеоздоровительным средством при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

    Дибазол относится к разряду спазмолитиков. Помимо расширения сосудов, оказывает другие действия, несущие особую пользу в сочетании с другими средствами.

    Задача эуфиллина состоит в улучшении кровообращения в определенных участках тканей. Также электрофорез для грудничка с эуфиллином способствует укреплению миокарда, с его помощью добиваются расслабления гладких мышц.

    Применение магнезии помогает добиться гармоничного развития нервной и сосудистой систем.

    Сочетание электрофореза и массажа

    Электрофорез с хлористым кальцием ребенку

    При лечении дисплазии, помимо десятидневного курса электрофореза с назначением кальцинированного раствора, также рекомендован терапевтический массаж. Он усиливает действие препарата, эффективно устраняя проблемы с суставами, характерные для данного заболевания. Массаж также рекомендован при лечении неврологических нарушений. Он проводится совместно с применением магнезии.

    Когда запрещена процедура электрофореза

    Как и любое лечение, электрофорез имеет свои противопоказания. Процедуру нельзя назначать ребенку, если:

    • на момент лечения у него повышена температура;
    • имеется опухоль;
    • есть бронхиальная астма;
    • нарушены процессы свертываемости крови;
    • имеется воспаление кожных покровов (дерматит либо экзема);
    • кожа малыша очень чувствительна к воздействиям слабых разрядов тока;
    • имеется аллергия на используемые препараты.

    Принципы диагностики

    Электрофорез с хлористым кальцием ребенку
    Врач выявляет данное заболевание уже во время осмотра.

    Врач выставляет диагноз уже на этапе объективного исследования больного ребенка. Как правило, никаких дополнительных методов диагностики ему не требуется. Рентгенография головы и шеи выявляет лишь асимметрию костей черепа.

    У детей возрастом до 1 года врожденная мышечная кривошея не требует проведения дифференциальной диагностики, так как приобретенные формы болезни случаются у них крайне редко.

    У детей двух лет и старше следует дифференцировать данное заболевание от:

    • шейных ребер;
    • клиновидных полупозвонков шеи;
    • крыловидной шеи;
    • синдрома Клиппеля-Фейля;
    • болезни Гризеля;
    • дерматогенной кривошеи (возникает из-за рубцов на шее, как правило, обусловленных ожогами);
    • десмогенной кривошеи (является следствием острых (флегмон, лимфаденитов) и хронических воспалительных заболеваний области шеи);
    • спастической кривошеи (возникает как следствие перенесенного энцефалита, характеризуется самопроизвольными движениями головой и вынужденным ее положением).


    Для чего назначают электрофорез грудничкам

    Так как процедура обладает противовоспалительным, обезболивающим, успокаивающим и расслабляющим действием, то малышам грудного возраста ее назначают в случаях:

    • нарушения костно-мышечного аппарата (дисплазия, кривошея);
    • гипотонус и гипертонус мышц;
    • для снятия болевого синдрома;
    • диатез;
    • различного рода неврологические проблемы;
    • стоматит;
    • гепатит;
    • тонзиллит;
    • колит;
    • цистит;
    • родовые травмы.

    Опасность электрофореза для грудничка

    Электрофорез безопасен для детей грудного возраста. Этот метод лечения немного предпочтителен, чем лечения лекарствами.

    Но в любой медицинской процедуре существуют противопоказания, о которых нужно обязательно знать. Категорически запрещено использовать электрофорез при наличии:

    • гнойной кожной инфекции;
    • повышенной температуры тела;
    • бронхиальной астмы в период обострения;
    • кожного дерматита;
    • почечной и сердечной недостаточности;
    • опухоли;
    • нарушения свертываемости крови;
    • непереносимости разрядов тока;
    • аллергии.

    Во время проведения процедуры ребенок может почувствовать только легкое покалывание в местах крепления пластин. Дискомфорт возможет от прохладных влажных салфеток, которые пропитаны лечебным раствором.

    Показания и противопоказания к применению электрофореза

    Безболезненность метода позволяет использовать его у больных разных возрастных групп. Процедура назначается по определенным показаниям после тщательного обследования, консультации педиатра и физиотерапевта (при необходимости консультации смежных специалистов). Показаниями для электрофореза у детей до года являются:

    • Заболевания центральной и периферической нервной системы:
      • родовая травма спины или головы;
      • нарушение мозгового кровообращения;
      • воспалительные процессы лицевого нерва;
      • нейропатии;
      • невралгии;
      • детский церебральный паралич;
      • патологические изменения вследствие перенесенного полиомиелита и энцефалита.
    • Воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей: трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхиальная астма.
    • Заболевания сердечно-сосудистой системы, врожденные пороки сердца.
    • Болезни глаз: ячмень, кератит, иридоциклит, увеит, рубцы и спаечные процессы.
    • Заболевания ротовой полости: стоматит, гингивит.
    • Заболевания мочевыделительной системы: цистит, пиелонефрит и гломерулонефрит.
    • Заболевания желудочно-кишечного тракта:
      • хронический гастрит, язва, колит;
      • некалькулезный холецистит, гепатит, дискинезия желчевыводящих путей.
    • Заболевания ЛОР-органов:
      • вазомоторный, аллергический и хронический ринит;
      • воспаление ротоглотки и среднего уха;
      • воспалительные заболевания пазух носа: хронический гайморит, фронтит, этмоидит;
      • послеоперационный период при тонзиллэктомии, гайморотомии, полипотомии, ринопластике.
    • Заболевания костно-мышечной системы: кривошея, гипертонус мышц, сколиоз, плоскостопие, остеомиелит.
    • Широко применяется электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков.

    Существует ряд противопоказаний для применения электрофореза, которых нужно придерживаться, чтобы не нанести вред ребенку. Ограничениями для электрофореза являются:

    • Индивидуальная непереносимость электрического тока: аллергическая реакция, появление болевых ощущений на низкой частоте.
    • Если пациенты − новорожденные (до 28 дней).
    • Заболевания крови с плохой свертываемостью.
    • Воспалительные процессы в острой стадии, гнойные процессы.
    • Состояния, сопровождающиеся гипертермией и интоксикацией.
    • Эпилептический статус.
    • Заболевания желчного пузыря и мочевыделительной системы с образованием камней больших размеров и с врожденным недоразвитием мочевыводящих путей.
    • Острый пиелонефрит.
    • Новообразования или подозрения на их наличие.
    • Заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации.
    • Выраженная степень кахексии (истощения).
    • Повреждение кожных покровов, дерматит, экзема.
    • Наличие кардиостимулятора, искусственного водителя ритма и других имплантатов.

    Эндоназальный электрофорез

    Эндоназально электрофорез применяют с целью укрепить сосудистые стенки, уменьшить воспалительный процесс. Данный способ терапии назначается лечащим врачом при многих заболеваниях носа, наиболее часто при рините и гайморите. Для начала нужно промыть носовые ходы с помощью воды.

    Электрофорез с хлористым кальцием получил название метод по Гращенкову-Кассилю. Во время процедуры, тампоны, пропитанные кальция хлоридом, вставляют в полость носа на глубину в один или два сантиметра. Один электрод, содержащий две пластинки, вставляют в оба носовых прохода, другой помещают в область расположения нижних шейных позвонков. Под действием тока препарат хорошо всасывается в слизистую оболочку носа, глубоко проникает в носовые пазухи.

    Электрофорез эндоназально назначают только после достижения ребенком 3 лет.

    Источник: GolovaNeBoli.ru

    Экскурс в историю электрофореза

    Ведущий метод физиотерапии не был бы возможен без генератора непрерывного тока, который был создан физиком из Италии А. Вольта в 19 веке.

    Первые разговоры об электроомосе, представляющем собой движение растворов через капилляры при воздействии электрического поля, имели место еще в 1809 г. Именно тогда ученый из Германии Фердинанд Рейс впервые упомянул об электрофорезе. Однако массового распространения его исследования не получили.

    В 1926 году Арне Тиселиусом, шведским биохимиком, была описана первая трубка, необходимая для процедуры. Первый аппарат для электропроцедур был изобретен в 1936 году – ранее предложенные трубки трансформировались в более эффективные узкие ячейки, а чуть позже заменились на секции из стекла. Многолетние исследования, проводимые на лошадиной сыворотке, позволили раскрыть механизм действия электрофореза: молекулы, имеющие электрический заряд, под влиянием электротока в жидкой среде перемещаются в противоположную заряженному электроду зону.

    Аппараты для проведения процедуры

    Электрофорез выполняется с использованием разных аппаратов, но самым известным является «Поток», который более 50 лет применяется в физиотерапии. Строение аппарата простое: отверстия для электродов, имеющие маркировку + и -, кнопки для определения времени процедуры и регулятор силы тока.

    Аппараты нового образца оснащаются цифровыми индикаторами и дисплеем («Элфор», «Элфор Проф» и др.)

    Общее положительное действие процедуры на организм

    • Снижение выраженности воспалительного процесса;
    • Устранение отеков;
    • Уменьшение болевого синдрома;
    • Стимуляция выработки веществ с биологической активностью;
    • Расслабление мышц с устранением повышенного тонуса;
    • Успокаивающий эффект на ЦНС;
    • Улучшение микроциркуляции крови;
    • Ускорение регенерации тканей;
    • Активация защитных сил.

    Механизм лечебного действия

    Действие электрического тока приводит к тому, что лекарственный препарат преобразуется в ионы, имеющие электрический заряд, которые и проникают в кожу. Именно в коже остается основная часть препарата, чуть меньшая часть через лимфу и кровь транспортируется по всему организму.

    Ионы с разным зарядом по-разному действуют на организм. Так, отрицательно заряженные ионы оказывают:

    • секреторное воздействие, т.е. влияют на выработку веществ с биологической активностью и попаданию их в кровоток;
    • расслабляющее действие в отношении гладкой мышечной ткани;
    • сосудорасширяющий эффект;
    • нормализующее действие на обмен веществ.

    Ионы с положительным зарядом оказывают противоотечное, противовоспалительное, успокаивающее и обезболивающее действие.

    Участки кожи, участвующие в транспортировке лекарства:

    • выводные протоки потных и сальных желез;
    • межклеточные области;
    • волосяные фолликулы.

    Эффективность элетрофореза напрямую зависит от полноты всасывания лекарственного средства, на которую оказывают влияние следующие факторы:

    • возраст человека;
    • сила подаваемого тока;
    • свойства растворителя, в котором растворяют лекарство;
    • концентрация и доза препарата;
    • размер иона и его заряд;
    • место постановки электродов;
    • длительность процедуры;
    • индивидуальные особенности организма, такие как переносимость и восприимчивость процедуры.

    Как проводится процедура

    Электрофорез проводится в физиотерапевтическом кабинете, медицинским работником. Существуют аппараты для домашнего применения, для каждого из которых разрабатывается инструкция, которую следует строго соблюдать.

    Классический чрезкожный метод. Медсестра осматривает участки тела, на которые будут поставлены электроды – кожа должна быть здоровой, без родинок, повреждений и воспалительных элементов. На одну прокладку, которая представляет собой стерильную марлю, наносят заранее подготовленный основной лекарственный препарат, на вторую, аналогичную, наносят другое лекарство, чаще всего 2 % эуфиллин, который улучшает кровообращение, расслабляет гладкие мышцы и оказывает легкий обезболивающий эффект. Первая прокладка подсоединяется к плюсу, а вторая — к минусу.электрофорез

    После подготовки прокладки накладывают на кожу, крепят к ним электроды и фиксируют грузом либо эластичными бинтами, после чего включают аппарат.

    Сила тока и время процедуры подбираются индивидуально. Медсестра понемногу прибавляет ток во время процедуры и спрашивает, как пациент себя чувствует. Нормальные ощущения – это легкое покалывание в месте крепления электродов. А вот жжение, зуд и боль являются сигналом к немедленному прекращению процедуры.

    Среднее время процедуры – 10-15 минут. Меньшей продолжительностью отличаются процедуры для маленьких детей. Длительность курса – 10-20 процедур, которые проводятся ежедневно или через день.

    Другие способы проведения электрофореза

    • Ванночковый. Лекарственное средство и раствор наливают в ванночку со встроенными электродами. После подготовки пациент погружает в ванночку пораженную часть тела.
    • Полостной. Раствор с препаратом вводится в полость (влагалище, прямая кишка) и один из электродов подводится в эту же полость. Второй электрод крепят на коже. Применяют при заболеваниях толстого кишечника и органов малого таза.
    • Внутритканевой. Лекарство вводится традиционным способом, например, внутривенно либо перорально, а электроды накладывают на проекцию пораженного органа. Особенно эффективно такое введение при патологиях органов дыхания (бронхит, трахеит).

    Преимущества и недостатки введения лекарственных средств с помощью электрофореза

    Преимущества:

    • Введение не сопровождается болью;
    • Малая концентрация лекарственного вещества в растворе (до 10 %), которой достаточно для оказания высокого терапевтического эффекта;
    • Введение препарата прямо в очаг воспаления;
    • Минимум побочных и аллергических реакций;
    • Длительный терапевтический эффект введенного препарата (до 20 дней);
    • Минуется классический путь прохождения препаратов через ЖКТ при пероральном приеме, а значит, увеличивается биодоступность лекарственных средств.

    Недостатки:

    • Далеко не все препараты можно вводить в организм при помощи электрофореза;
    • Сама процедура имеет ряд строгих противопоказаний.

    Препараты, которые используются при электрофорезе

    В зависимости от заряда препарат вводится через положительный или отрицательный полюс. При проведении процедуры допустимо использование только тех препаратов, которые проникают через кожу. Каждое лекарство имеет свои показания и оказывает определенный терапевтический эффект. Рассмотрим основные препараты, применяемые при электрофорезе:

    Название препарата Показания Терапевтический эффект

    Препараты, вводимые через положительный полюс

    Атропин
    • ЯБЖ и 12-перстной кишки;
    • воспалительные болезни органов зрения;
    • бронхиальная астма.
    Уменьшается секреция желез и снижается тонус гладкой мышечной ткани. Устраняется боль.
    Кальций
    • заболевания, ассоциированные с дефицитом кальция (переломы костей, дисплазия тазобедренных суставов);
    • воспалительные процессы в полости рта;
    • аллергические заболевания;

    Электрофорез с кальцием хлоридом назначается при нарушении свертываемости крови.

    Противоаллергическое, кровеостанавливающее и противовоспалительное действие. Восполнение недостатка кальция.
    Эуфиллин Электрофорез с эуфиллином показан при:

    • бронхиальной астме;
    • гипертонической болезни;
    • нарушении почечного и мозгового кровообращения;
    • остеоартрозе, остеохондрозе и межпозвоночной грыже.
    Уменьшение спазма гладких мышц, снижение артериального давления, улучшение кровообращения и устранение бронхоспазма. Устранение болевого синдрома.
    Витамин В1
    • патологии нервной системы (радикулит, неврит, парезы и параличи);
    • заболевания органов пищеварения (ЯБЖ и 12-перстной кишки, гепатиты);
    • заболевания кожи (псориаз, дерматиты);
    • состояния, сопровождающиеся дефицитом витамина В1.
    Противовоспалительный, анальгезирующий и противоаллергический эффект. Нормализация обмена веществ и работы указанных органов и систем.
    Карипазим
    • остеохондроз;
    • межпозвоночная грыжа;
    • артрозы, артриты. Электрофорез с карипазимом при грыже в комплексном лечении на ранних стадиях заболевания помогает избежать операции.
    Размягчение хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Рубцевание поврежденных коллагеновых волокон и восстановление их упругости. Противовоспалительное действие.
    Димедрол
    • аллергические заболевания (крапивница, дерматит);
    • бессонница;
    • болевой синдром;
    • бронхиальная астма, гастрит и ЯБЖ (в качестве дополнительного лечения).
    Успокаивающее, снотворное, обезболивающее и противоаллергическое действие. Расслабление гладкой мускулатуры.
    Лидаза Электрофорез с лидазой проводится при:

    • поражениях кожи (раны, язвы и келоидные рубцы);
    • заболеваниях опорно-двигательной системы (остеохондроз, контрактуры);
    • болезнях глаз (ретинопатия, кератит).
    Расщепление гиалуроновой кислоты, которая участвует в формировании рубцов. Уменьшение отечности тканей и замедление механизма формирования контрактур.
    Магний
    • состояния, связанные с дефицитом магния;
    • заболевания сердца (гипертоническая б-нь, тахикардия);
    • раздражительность, депрессия.
    Нормализация сердечного ритма, работы нервной системы и костно-мышечного аппарата.
    Мумие
    • заболевания опорно-двигательной системы (переломы, радикулит);
    • болезни органов дыхания (бронхит, бронхиальная астма);
    • болезни органов пищеварения (ЯБЖ, колиты);
    • заболевания кожи (ожоги, язвы).
    Более 80 биологически активных веществ оказывают комплексное воздействие на организм, включая регенерирующее,   противовоспалительное и др.
    Папаверин Состояния, которые сопровождаются спазмами (спазм мочевыводящих путей, бронхоспазм и др.). Устранение мышечного спазма, тонуса гладкой мышечной ткани внутренних органов. Сосудорасширяющий эффект. Снижение артериального давления.
    Алоэ
    • заболевания глаз (кератит, конъюнктивит);
    • бронхиальная астма;
    • ЯБЖ и 12-перстной кишки;
    • поражения кожи (ожоги, трофические язвы).
    Ускорение процессов регенерации тканей. Стимуляция иммунитета на местном уровне. Выраженный противовоспалительный эффект.
    Новокаин Болевой синдром, сопровождающий заболевания. Местное обезболивающее действие.

    Препараты, вводимые через отрицательный полюс

    Йод
    • заболевания кожи воспалительной природы, открытые раны;
    • гипертиреоз;
    • невралгии, невриты, атеросклероз.
    Противовоспалительный эффект. Угнетение роста патогенных бактерий. Снижение уровня холестерина.
    Ампициллин
    • инфекционно-воспалительные процессы органов дыхания (бронхит, пневмония, ангина);
    • отиты, синуситы;
    • инфекции кожи;
    • инфекции ЖКТ и мочеполовой системы (цистит, гонорея, холецистит).
    Бактерицидное действие на широкий перечень инфекционных возбудителей.
    Никотиновая кислота
    • заболевания ЖКТ (ЯБЖ и 12-перстной кишки);
    • атеросклероз, стенокардия;
    • длительно незаживающие раны, трофические язвы;
    • заболевания, которые протекают со спазмами сосудов.
    Сосудорасширяющий эффект. Улучшение кровообращения. Уменьшения уровня холестерина крови.
    Стрептоцид
    • инфекции кожи (рожа, фурункулы, акне);
    • ожоги, раны;
    • инфекционные заболевания ЛОР-органов (ангина, тонзиллит);
    • инфекции мочеполовой системы.
    Угнетение роста патогенной флоры.
    Гепарин
    • варикозная болезнь;
    • травмы, отеки тканей, ушибы;
    • профилактика тромбообразования.
    Разжижение крови. Противовоспалительное и противоотечное действие. Улучшение микроциркуляции.
    Гумизоль
    • заболевания суставов (артрит, полиартрит, артроз);
    • заболевания ЛОР-органов (синусит, ринит, средний отит, фарингит);
    • радикулит, миалгии.
    Выраженное адаптогенное действие. Противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Повышение неспецифической резистентности организма.

    Следующие препараты можно вводить как с анода, так и с катода):

    • лидаза
    • эуфиллин;
    • гумизоль;
    • гистидин;
    • трипсин и прочие.

    Показания для электрофореза

    Проще перечислить противопоказания к лечению, поскольку процедура показана при большинстве распространенных заболеваний практически всех органов и систем. Однако отсутствие массового применения доступной процедуры и интереса больных объясняется несколькими факторами:

    • не всегда врачи предлагают пациентам данный метод вспомогательного лечения;
    • поскольку процедуры проводят в физиотерапевтическом кабинете, то курс лечения является обременительным для некоторых пациентов;
    • не все люди доверяют подобным процедурам и относятся к ним с осторожностью.

    Показания для процедуры у маленьких детей до 1 года:

    • гипер- или гипотонус мышц;
    • неврологические нарушения незначительной степени выраженности;
    • заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. дисплазия и незрелость тазобедренных суставов);
    • диатез;
    • ожоги;
    • заболевания ЛОР-органов.

    Противопоказания к проведению электрофореза – абсолютные и относительные

    Как и для любой другой физиопроцедуры, для электрофореза характерны показания и противопоказания. Противопоказания разделяют на абсолютные, при которых процедура запрещена, и относительные, при которых решение о возможности физиолечения принимает врач.

    Электрофорез не проводится в острой стадии заболевания или при обострении хронических патологий – это абсолютное противопоказание для всех пациентов.

    Противопоказания
    Абсолютные Относительные
    • Общее тяжелое состояние пациента
    • Т 38 и более
    • Плохая свертываемость крови
    • Непереносимость электрического тока или лекарственного препарата, используемого для лечения
    • Туберкулез в активной форме
    • Тяжелые психические заболевания
    • Злокачественные опухоли
    • Почечная и печеночная недостаточность в острой стадии
    • Менструация у женщин
    • Наличие кардиостимулятора
    • Сердечно-сосудистая недостаточность тяжелой степени
    • Нарушение целостности кожных покровов в местах постановки электродов
    • Беременность
    • Гипертоническая болезнь в стадии обострения
    • Детский возраст до 2 лет

    Даже при отсутствии прямых противопоказаний к процедуре врач всегда взвешивает все «за и против», оценивает общее состояние физического и психического здоровья перед тем, как назначить физиотерапевтическое лечение.

    Побочные эффекты электрофореза

    Если полностью соблюдается техника проведения процедуры, никаких побочных эффектов не возникает. Возможно развитие аллергических реакций на препарат, используемый для лечения. Часто на месте наложения прокладки остается гиперемия, которая быстро проходит после снятия электродов.

    Источник: zdravotvet.ru


    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.