Фиброскопия носоглотки ребенку


Методы диагностики болезней носовой полости

ВАЖНО ЗНАТЬ! ЛУЧШИЙ СПОСОБ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ПРОБЛЕМ С ГОРЛОМ ПОДНЯТЬ ИММУНИТЕТ, ПРОСТО ДОБАВЬТЕ В СВОЙ РАЦИОН >>

При регулярных респираторных заболеваниях у детей в носоглотке формируется хронический инфекционный очаг, вызывающий разнообразные осложнения и проблемы.

При вдыхании воздух, проходя через нос, поступает в нижние отделы дыхательных путей. При нормальной ситуации сразу же происходит фильтрация патогенных микроорганизмов, но если ребенок больной, инфекция только распространяется, ухудшая общее состояние. Именно поэтому на первое место выводится своевременное распознавание болезни при помощи специальных диагностических методов.

Эндоскопия носоглотки назначается не только в рамках регулярных обследований детей, но и для уточнения диагноза, например, при подозрении на опухоли, раны, различные нарушения полости носа. Своевременное проведение процедуры позволяет выявить болезнь на ее ранних стадиях, назначив эффективное лечение.

Показания к назначению


Риноскопия носа, как еще называют эндоскопию, представляет собой лечебно-диагностическую процедуру, проводимую с целью исследования структуры, внутренней полости носа, для малоинвазивных медицинских манипуляций.

При помощи эндоскопии можно выявить у детей следующее:

наличие инородных тел; повреждения, раны слизистой; развивающиеся новообразования, включая аденоиды; нарушения, происходящие в придаточных пазухах.

По мере исследования специалист получает возможность подробно изучить тканевые структуры носоглотки, оценить слизистую и ее общее состояние, провести некоторые виды вмешательств, если в них есть необходимость.

Эффективность эндоскопии напрямую зависит от ранней диагностики, на поздних стадиях необходимы более сложные меры.

При помощи риноскопии можно выявить первые признаки патологии, что особенно важно для определения размера аденоидов, оценки их состояния, степени воспаления. Перед назначением лечения очень важно понять общее состояние аденоидов, являются ли их состояние слизистым, гнойным, гнойно-слизистым. От типа патологии во многом зависит дальнейшая терапия.

Кроме того, обследование помогает понять, связаны ли проблемы со слухом у малыша с увеличивающимися новообразованиями, могут ли они вызвать задержку речи у совсем маленького ребенка.

В этом случае назначаются два вида диагностики:

классическая эндоскопия носоглотки; тимпанометрия, то есть исследование слуховой трубы.

Что видит специалист во время процедуры?


Выполняемый осмотр дает возможность внимательно осмотреть все особенности перегородки носа, включая шипы, искривления, возможные эрозии, перфорацию. При наличии полипов хорошо заметно, откуда они начали расти и каково расположение новообразований, что очень важно для последующего удаления.

При подозрениях на доброкачественные или раковые опухоли врач сможет максимально подробно осмотреть слизистые ткани носоглотки, определить их цвет, разрастание и толщину, эрозии, пятна и прочее.

Врач при эндоскопии может поставить точный диагноз – вазомоторный, аллергический, гипертрофический или атрофический ринит.

Во время риноскопии можно оценить соустья пазух, наличие аномалий и их характеристики, что часто бывает одной из причин постоянного гайморита. Такая оценка необходима для адекватного, эффективного лечения, которое поможет избежать осложнений, например, потери обоняния.

Когда у детей наблюдаются слишком частые носовые кровотечения эндоскопия поможет определиться с фактором, их вызывающим. Во многих случаях это слишком слабые сосуды, наличие новообразований или проблемы с перегородкой.

Надо ли делать детям эндоскопию?

Некоторые родители ошибочно полагают, что вмешательство даже в виде диагностической процедуры является излишним, но на самом деле отказ от назначенной врачом риноскопии носа может привести к развитию хронической формы болезни.


Есть ряд случаев, при которых подобное обследование является обязательным, его надо провести, как можно скорее:

наличие патологий слуховых труб; аденоидные вегетации и их увеличение; сильные отеки и рецидивы.

Обычно назначение на осмотр носоглотки у ЛОРа делает педиатр в ходе плановых обследований, если у малыша выявлены какие-либо проблемы со слизистой, аллергические реакции и прочее.

К примеру, у ребенка наблюдаются частые, затяжные гаймориты, а терапия малоэффективна. В этом случае необходим осмотр анатомических образований в пазуха, на основе исследования специалист сможет определиться с выбором дальнейшего лечения, необходимостью и тактикой оперативного вмешательства.

Эндоскоп является единственным инструментом, который позволяет быстро выявить аденоиды и определить их тип, после чего удалить их, провести оценку функциональности слуховых труб.

В основном, дети хорошо переносят обследование, благодаря местной анестезии. Врач получает больше информации, чем могут дать обычные методы наружного осмотра, то есть диагностика будет своевременной, необходимой для точного определения терапевтической тактики.

Особенности проведения и подготовки

Суть процедуры заключается в том, что в полость носоглотки медленно вводится специальный инструмент в виде трубочки, на ее конце есть источник света, позволяющий увидеть все детали. По мере продвижения инструмента врач видит все важные анатомические структуры, не причиняя маленькому пациенту сильного дискомфорта.

Для детей используются специальные гибкие эндоскопы, что сводит к минимум риск травмирования слизистой и неприятные ощущения. Возрастных ограничений нет, но маленькие дети обычно боятся процедуры, что осложняет ее. Подростки переносят осмотр лучше, его информативность выше.


Считается, что целесообразно назначать диагностику с 2-3 лет. Но если имеются подозрения на серьезную патологию, врожденную аномалию, то риноскопия может выполняться раньше на пару месяцев.

Диагностика проводится при помощи современного, безопасного оборудования, для детей применяется гибкий (мягкий) инструмент, с 3-х лет разрешается применять стандартный для взрослых. Трубочка с тончайшим оптоволокном на рабочем конце снабжена источником света и объективом, волокно соединяется с монитором компьютерного оборудования.

По мере продвижения на экране отображается полноцветная, максимально полная картинка всей носоглотки в отличном увеличении, что позволяет врачу увидеть все особенности строения тканей, увидеть развитие патологий, эрозий и других проблем, что при обычном осмотре просто невозможно.

Риноскопия позволяет определить факторы, вызывающие следующие болезни:

для определения типа аденоидов, их расположения, что необходимо для хирургического вмешательства; при постоянной заложенности в ушах, снижении слуха; при задержке речи, если нет других причин; при носовых выделениях любого типа, нарушениях обоняния; синуситах, ринитах, гайморитах, в том числе, хронических; если есть подозрения на новообразования, в том числе, раковые; при полипах; когда у малыша диагностированы частые головные боли невыясненного типа.

Кроме того, осмотр необходим до проведения ЛОР операций и после.


Подготовка ребенка

Особая подготовка перед проведением эндоскопии носа ребенку не нужна, так как она не болезненная и не вызывает дискомфорта. Но для совсем маленьких пациентов сначала проводится местная анестезия, то есть нанесение специальных растворов на слизистую носа. Такие препараты оказывают обезболивающее, противоотечное, сосудосуживающее действие.

Лучше всего, чтобы во время обследования рядом присутствовали родителя, это поможет избежать слишком резких движений ребенка, предупредить травматизм.

Существующие противопоказания

Эндоскопия является проверенной годами процедурой, она безопасна для детей, не вызывает осложнений, противопоказаний практически нет. Но специалист может выбрать другой метод исследования, если у ребенка наблюдаются частые кровотечения из-за ослабленных сосудов, низкий уровень свертываемость крови, аллергические реакции на препараты для местной анестезии (обычно применяются лидокаин или новокаин).

Вопрос болезненности


Риноскопические методы обследования для детей не причиняют боли, опасения родителей безосновательны, тем более, что предлагается местная анестезия в виде распыления анестетика в полость носа. Малыш почувствует только небольшое давление, когда будет вводиться эндоскоп, но детский его вариант очень тонкий, гибкий, не царапает ткани носоглотки.

Для детей от 3-х лет обычно применяется взрослых инструмент, но при излишней чувствительности назначается детский – качество осмотра остается таким же высоким.

Кроме того, необходимо предупредить заранее, если имеется склонность к кровотечениям из носа даже при малейшем воздействии. Это не только затруднит, но и сделает исследование невозможным, лучше сразу выбрать другой метод.

Результаты выдаются в любом удобном виде, обычно это цветной снимок с локализацией патологии и описанием, но в некоторых случаях предоставляется видео, записываемое на флешку. Длительность самой процедуры составляет не больше двадцати минут.

В каких случаях назначается процедура?

Эндоскопическое исследование носоглотки назначается как для регулярных обследований, так и для уточнения поставленного диагноза. Своевременно проведенное обследование позволяет выявить возможные заболевания на ранней стадии развития и начать соответствующее лечение. Этот метод является основным способом выявления заболеваний в практике лор-специалистов.

С помощью эндоскопии врач-отоларинголог имеет возможность тщательно обследовать внутреннюю полость носа под различными углами и под увеличением. Этот способ диагностики позволяет выявить возможные патологии обследуемого органа и поставить точный диагноз. В частности, эта процедура определяет:


1Доброкачественные и злокачественные опухоли. 2Воспалительные процессы в аденоидах и гайморовых пазухах. 3Полипы и эрозии. 4Аномалии в строении носа (искривления, перфорации) 5Структурные изменения слизистой оболочки носоглотки.

Заболевания, при которых принято назначать эндоскопию, достаточно разнообразны, это синусит, тонзиллит, гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит. Кроме того, такая процедура диагностики осуществляется при наличии некоторых симптомов, таких как:

затрудненность дыхания; гнойные выделения из носа и носовые кровотечения; частые головные боли; проблемы со слухом — его снижение или шум в ушах; храп; нарушение обоняния; заложенность в ушах и снижение слуха; давление в лице.

Как проводят диагностику?

Эндоскопия проводится с помощью специального прибора — эндоскопа, представляющего собой длинную тонкую трубку диаметром до 4 мм. Трубка на одном конце имеет фонарик и камеру, на другом — окуляр.

Процедура не требует какой-либо специальной подготовки. Она достаточно легко переносится детьми, им можно проводить эндоскопию носоглотки с 3 лет. Важное значение имеет моральная подготовка пациента к предстоящей процедуре, с объяснением ее особенностей.

Эндоскопия носоглотки проводится под местным обезболиванием.


Чаще всего для этих целей используется Лидокаин. Для проведения процедуры ребенок садится на кресло и немного запрокидывает голову назад. После обезболивания эндоскопическую трубку вводят в полость носа. По длительности процедура занимает около 20 минут и включает в себя анестезию, непосредственно обследование, распечатку полученных изображений полости носоглотки и заключение врача.

В рамках хирургической эндоскопии врач удаляет имеющиеся образования в носоглотке, не затрагивая при этом других структур слизистой органа. Достоинством этой процедуры является отсутствие кровотечения, шрамов и рубцов. Кроме того, нет необходимости в послеоперационном восстановительном периоде. Присмотр пациента врачами после процедуры осуществляется в течение одних суток.

Сама процедура не имеет противопоказаний, за исключением аллергической реакции на обезболивающий препарат. Кроме того, перед началом процедуры необходимо уведомить врача о таких возможных особенностях, как чувствительность слизистой. В этом случае врач проведет эндоскопию аппаратом с более тонким диаметром, чтобы не повредить слизистую.

Хирургическое лечение заболеваний

Хирургическое лечение заболеваний лор-органов успешно проводится с помощью эндоскопа. Этот метод весьма популярен в последнее время. Это связано с его эффективностью и отсутствием побочных эффектов. Проведение операции эндоскопическим методом не травмирует здоровые ткани слизистой и отличается хорошим качеством.


Удаление аденоидов или миндалин при соответствующих заболеваниях рекомендуется проводить именно с помощью эндоскопа. Это связано с тем, что в этом случае есть полная гарантия, что вся лимфоидная ткань будет полностью удалена, и заболевание не станет рецидивировать. Когда аденоиды или гланды удаляются обычным способом, часто возникают рецидивы заболевания, поскольку в полости носоглотки остается лимфоидная ткань, которая впоследствии повторно разрастается.

Во время проведения малоинвазивных методов хирургического вмешательства с помощью эндоскопа применяется не местная анестезия, а общий наркоз.

Также посредством эндоскопической операции можно успешно откорректировать анатомические дефекты носоглотки, которые могут провоцировать хронические воспалительные процессы. Если правильно провести подобную операцию, то пациенты, длительное время страдавшие воспалительными процессами, могут быстро избавиться от этого недуга.

Кроме хирургического лечения, эндоскопом можно проводить консервативное лечение, например, промывать пазухи носа или вводить туда лекарственные препараты. Кроме того, эндоскопическим способом можно удалить полипы и сделать забор материала для анализов.

Виды патологии

Являясь стандартной диагностической процедурой в практике лор-заболеваний, эндоскопия носа проводится 2 видов: передняя и задняя. В большинстве случаев проводится передняя риноскопия. Задняя является более сложной по технике исполнения. Если у пациента имеется отек слизистой или гипертрофия небных миндалин, не исключены трудности в проведении данной процедуры.


Прежде чем приступить к передней эндоскопии носа, необходимо проверить, нет ли в полости носоглотки гнойников и не развился ли воспалительный процесс.

Передняя эндоскопия носа проводится в двух положениях пациента — голова запрокинута назад и в обычном, нормальном. В первом случае обследуются средние отделы полости носа, а также просматривается носовой ход. Если голова в прямом положении, то имеется возможность обследовать передние отделы носа и его заднюю стенку, носовой ход и перегородку. При высокой квалификации врача проводимая процедура не должна вызвать дискомфортных ощущений у пациента.

Задняя эндоскопия позволяет обследовать задние отделы носа, его боковые части и свод. Для проведения задней риноскопии потребуется шпатель, с помощью которого врач отодвинет переднюю часть языка, и специальное зеркало, вводимое в полость носоглотки. Зеркало предварительно нагревают, чтобы оно во время осмотра не запотело.

Такое обследование показано в том случае, если у пациента не выражен рвотный рефлекс, и не проводится в следующих случаях:

узкий зев; гипертрофия миндалин; слишком длинный небный язык; опухоли носоглотки; воспалительные процессы в органе; лордоз шейного отдела; рубцовые изменения в тканях.

Такой способ исследования позволяет достаточно точно диагностировать опухоли в клиновидных пазухах и любые воспалительные процессы. Изображения, получаемые с помощью эндоскопа, отображаются на экране монитора аппарата. По ним врач делает заключение, ставит диагноз и назначает лечение.

Эндоскопическое обследование полости носа у ребёнка помогает рассмотреть носоглотку и ушные раковины на наличии патологии и заболеваний.

Благодаря длинной трубочке толщиной не более четырёх миллиметров с камерой и осветительным прибором на конце, изображение выводится на монитор в расширенном виде.

Процедура помогает выявить точный диагноз и назначить полноценное лечение для устранения болезни.

При каких заболеваниях и симптомах назначается эндоскопия носа и носоглотки детям?

Эндоскопия носа назначается при заболевании ЛОР органов, основных из которых являются: синусит, гайморит, тонзиллит, острое респираторное заболевание, ринит, риносинусит, фронтит.

Процедура позволяет выявить в раннем возрасте различные патологии, лечение которых на ранних сроках будет эффективнее, чем при запущенном состоянии. Эндоскопическое обследование способно обнаружить доброкачественные и злокачественные новообразования, воспаление аденоид и в пазухах носа. Через эндоскоп выявляются полипы. Также можно просмотреть аномалии строения носовых ходов и перегородок, особенность слизистой оболочки носа во время заболевания.

Эндоскопия носа ребёнку назначается при ряде симптоматических особенностей:

Затруднённом дыхании, вынуждающем детей дышать через ротПри уменьшении или полном исчезновении обонянияЕсли из носовых ходов выделяется слизь или гнойБеспричинные головные боли в лобной доле, или височной областиПри снижении вкусовых рецепторовПри пульсирующих болевых ощущениях в области носовых пазухПри снижении слуха, преобладании шума в ушахПри наличии храпа во время снаЧасто повторяющиеся кровотечения из носовых ходовк содержанию ↑Подготовка к эндоскопии носа у ребёнка

Перед проведением эндоскопического исследования с ребёнком проводится беседа о предстоящей процедуре.

Родители должны объяснить:

При содействии врачу процедура займёт несколько минут.Не стоит дергаться и вырываться, тогда доктор быстро и безболезненно проведёт эндоскопию, и назначит лечение.

В качестве обезболивающего средства при проведении процедуры детям используют гель с содержанием Лидокаина. Им обрабатывают кончик трубки аппарата. При воздействии геля происходит онемение в области носа, благодаря чему эндоскоп безболезненно проходит в носовой ход  для исследования.

Также в качестве обезболивающего средства используется анестетик в виде спрея. При его воздействии в носовых ходах происходит пощипывание, которое раздражает слизистую и способствует безболезненному введению трубки.

к содержанию ↑Как проводится эндоскопия носа ребёнку? Особенности проведения

Так выглядит эндоскопия носа детям

Процедура проводится в положении сидя.

Родители держат ребёнка

Ребёнок немного запрокидывает голову назад, и трубка вводится врачом в носовой ход.Специалист следит за внешним состоянием пациента во время проведения процедуры.Благодаря имеющейся на конце провода камере, изображение выводится на монитор в увеличенном виде.

При спокойном поведении ребёнка, эндоскопическое обследование длится несколько минут. Затем врач достаёт трубку из носа, распечатывает снимки проблемных участков и делает заключение, в которое входит описание увиденного, постановка диагноза и назначение квалифицированного лечения.

При осмотре ЛОР органов через эндоскоп у маленьких детей, во время процедуры родители держат ребёнка, чтобы он не вырывался и не навредил себе.

к содержанию ↑Надо ли делать эндоскопию?

Эндоскопия носа способно помочь установить точный диагноз и просмотреть органы на наличие инородных тел. Проводится до ЛОР операции и после неё. Во время процедуры, врач может провести оперативное вмешательство с точностью, благодаря выведению изображения на экран монитора.

Через эндоскоп врач осматривает воспалённые участки, искривления перегородки носа, новообразования, состояние аденоидов. Эндоскопию  стоит делать ребёнку любого возраста для точного выявления причины заболевания и постановки окончательного диагноза.Обязательно эндоскопия назначается детям с патологическими особенностями слуховых труб, при увеличении аденоидов и наличии отёчности в носовых ходах.Процедура является финансово – доступной. Благодаря современным технологиям, позволяет сократить время и расходы на диагностику заболевания, проводя только эндоскопическое обследование.к содержанию ↑Противопоказания эндоскопии у детей

При частых кровотечениях эндоскопию проводят осторожно

Эндоскопическое исследование безболезненное. Благодаря гибкому шлангу, позволяет рассмотреть труднодоступные участки ЛОР органов. Стоит предупредить врача о наличии частых кровотечений из носа и чувствительной слизистой. При таких симптомах процедура проводится с особой осторожностью.

Противопоказанием к эндоскопическому исследованию ЛОР органов является аллергическая реакция на анестетик. Родители должны предупредить врача о данной особенности до начала проведения процедуры.

к содержанию ↑Болезненна ли процедура эндоскопии?

Благодаря местной анестезии эндоскопия носа проводится безболезненно. Неприятное чувство во время прохождения трубки по носовым ходам присутствует у детей с патологиями строения ЛОР органов и искривлениях носовой перегородки.

Сама процедура по времени длится не более 2 минут.

Позволяет с точностью рассмотреть в увеличенном виде внутреннее строение носоглотки или ушей. Также во время осмотра ЛОР врач может взять биологический материал на анализ.

Во время проведения диагностической процедуры у большинства пациентов замечаются неприятные ощущения во время проведения обезболивания. Через несколько минут они проходят и врач приступает к эндоскопическому исследованию.

к содержанию ↑Где сделать эндоскопию носа ребёнку?

Современный кабинет оснащённый передовым оборудованием для эндоскопии носа

Эндоскопию носа и носоглотки детям может проводит опытный врач-отоларинголог в процедурном помещении оснащённый всем необходимым оборудованием. Проводят эндоскопическое обследование в клиниках и специализированных медицинских центрах.

Родители отдают предпочтение современным клиникам имеющие лицензию, квалифицированных врачей и современную аппаратуру.

Перед проведением эндоскопии носа врач – отоларинголог, назначает анализы крови для исключения аллергии у детей на обезболивающие препараты.

Эндоскопия носа ребенку видео:

Источник: net-prostuda.ru

Суть эндоскопического исследования

Процедура выполняется при помощи эндоскопа, представляющего собой тонкую трубку 2-4 мм толщиной с камерой на одном конце и окулятором – на другом. Для лучшей видимости в устройство вмонтирован фонарик. Мягкая, легко гнущаяся, сверхтонкая трубка при введении в носоглотку ребенка не травмирует тканей и слизистых, ощущается лишь в виде легкого дискомфорта. При этом прибор позволяетобследовать полости носа, горла и уха с разных ракурсов и в любом размере, что дает возможность поставить максимально точный диагноз.

Показания к проведению

Эндоскопия показана всем детям, имеющим ЛОР-заболевания, а также назначается врачом при наличии симптомов, указывающих на возможность развития патологии:

  • выделения слизи и крови из носа;
  • проблемы с дыханием, обонянием, слухом, речью;
  • травмы черепа, лица;
  • искривление носовой перегородки;
  • головная боль, жар, охватывающий лицо;
  • храп.

Исследование позволяет обнаружить инородные тела в полости носа у детей, новообразования в носоглотке, полипы, опухоли различного характера, очаги воспаления, посттравматические искривления носовой перегородки, нарушения структуры слизистой. Обследование эндоскопом специалисты Клиники используют для оценки эффективности проведенной терапии и разработки схемы дальнейшего лечения заболеваний ЛОР-органов.

Особенности проведения эндоскопии у детей

Инновационное оборудование и опыт специалистов Клиники КОНСТАНТА сводят к минимуму любые риски и неприятные ощущения во время процедуры, что позволяет ее применение для осмотра детей с 2,5-3 лет. Среди преимуществ детской эндоскопии:

  • высокая информативность метода в сравнении с внешним осмотром;
  • применение микроинструментов, легко проникающих в естественные отверстия ЛОР-органов;
  • использование местной анестезии, делающей процедуру безболезненной;
  • небольшое время проведения исследования (всего несколько минут).

Эндоскопическое обследование активно применяется в нашей Клинике в Ярославле для детей, страдающих заболеваниями ЛОР-органов. Оно дает полную информациюо состоянии уха, носа и горла, необходимую для оказания максимально эффективной лечебной помощи. Полученные данные фиксируются в компьютере и могут быть использованы в дальнейшем.

Как проводится исследование?

Наши опытные специалисты проводят процедуру в амбулаторных условиях, настроив ребенка в предварительной беседе на положительный лад, убедив малыша и родителей, что больно не будет. Максимум, что ощутит ребенок, – это легкое покалывание в области введения анестетика. Эндоскопия длится всего несколько минут и может быть проведена во время врачебной консультации. В ходе процедуры не нарушаются ткани и слизистые, не остается видимых следов на лице, и маленький пациент может сразу пойти домой.

Каждый ребенок при посещении Клиники получает в подарок игрушку!

Как проводится эндоскопическое исследование?

Эндоскопия проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией, поэтому во время процедуры не возникает никаких болезненных ощущений. Исследование продолжается всего несколько минут, может быть проведено прямо на консультации. Микроинструменты легко проникают через естественные отверстия ЛОР-органов, предоставляя доктору достоверную информацию о состоянии слизистой и расположении новообразований. Полученные данные могут быть зафиксированы в компьютере и использоваться при повторном обследовании.

Источник: www.constanta-smt.ru

Очень часто детей дошкольного и школьного возраста беспокоит постоянная заложенность носа, даже вне заболевания. В большинстве случаев этот симптом является проявлением разросшейся носоглоточной миндалины. Но у некоторых мальчиков симптом заложенного носа бывает первым «звоночком» ангиофибромы носоглотки.

Ангиофиброма носоглотки — это самое распространенное  образование носоглотки у детей. Болеют только мальчики.

Ангиофиброма представляет собой образование, которое состоит из соединительной ткани и сосудистой. Ученые считают, что это образование начинает активно расти в периоды гормональных всплесков у мальчиков из остатков эмбриональной ткани. Первые симптомы могут появиться уже в семилетнем возрасте.

Симптомы ангиофибромы:

1.Заложенность носа, вплоть до отсутствия носового дыхания. Этот симптом самый ранний. Как правило, заложенность носа изначально односторонняя, а с ростом опухоли заложенность усиливается. Сосудосуживающие препараты в нос, равно как и другие мероприятия для облегчения носового дыхания, эффекта не приносят.

2.Храп и сухость в горле.

3.Снижение слуха на одно ухо, редко на оба.

4.Головные боли.

5.Носовые кровотечения. Кровотечения возникают спонтанно.

6.Изменения в общем анализе крови — снижение количества эритроцитов.

Все эти симптомы очень схожи с проявлением аденоидов у детей. Именно поэтому очень важно проводить дифференциальную диагностику этих двух заболеваний.

Диагностика:

1.Фиброскопия или эндоскопия носоглотки. При этом обследовании доктор с помощью специального аппарата — эндоскопа, может увидеть образование в носоглотке. Эндоскопия позволять увидеть поверхность образования, наличие сосудов в образовании и наличие или отсутствие воспаления. Рентгенография, к сожалению, подобной информации дать не может. На рентгенологическом снимке можно определить есть ли образование в носоглотке и ее размеры. Провести дифференциальную диагностику, с помощью рентгенологического исследования практически невозможно.

2.Биопсия ткани. Этот метод диагностики использует в том случае, если у ребенка заподозрили ангиофиброму. Доктор, с помощью специальных щипчиков, откусывает маленький кусочек ткани с поверхности новообразования и отправляет на исследование под микроскопом. После микроскопического исследования кусочка ткани на клеточный состав можно с полной уверенностью подтвердить или снять поставленный диагноз.

Чем опасна ангиофиброма носоглотки?

Сама по себе опухоль доброкачественная и в очень редких случаях может переходить в злокачественную форму. Но вот рост ее очень стремительный. Быстрый рост образования приводит к повреждениям соседних с носоглоткой структур и даже к разрушению костей. Так рост опухоли может приводить к длительным и обильным носовым кровотечениям, которые часто повторяются, ассиметрии лица, нарушению зрения. Именно поэтому важно вовремя выявить это образование и начать лечение.

Лечение ангиофибромы носоглотки

Лечение ангиофибромы носоглотки хирургическое. Объем операции зависит от стадии заболевания. При большом разрастании ангиофибромы, докторам может понадобиться специальная подготовка ребенка перед операцией в отделении сосудистой хирургии, чтобы минимизировать риски развития кровотечения.

 

Источник: dar-baby.ru

Эндоскопия носоглотки у детей – особенности проведения

Эндоскопия носоглотки у детей является самым информативным методом диагностики заболеваний и пороков развития носоглотки. Эта процедура практически безболезненная, поэтому проводится без анестезии, каких-либо строгих противопоказаний к ее выполнению нет.

Показания к выполнению эндоскопии у детей

Показаниями к выполнению процедуры эндоскопии в оториноларингологической практике являются:

  • полная или частичная потеря обоняния;
  • заложенность носа, которая не купируется лекарственными препаратами и имеет хронический характер;
  • головные боли в лобной и височной области головы невыясненной этиологии;
  • шум в ушах;
  • снижение слуха;
  • храп во сне;
  • частые кровотечения из носа.

Проводят эндоскопию у детей в присутствии родителей.

Как проходит эндоскопия носоглотки у детей

Ребенку нужно объяснить, почему ему врач будет что-то делать в носу. Нужно знать, что:

  • эндоскопия носоглотки у детей занимает всего несколько минут;
  • вырываться, дергаться и кричать не стоит – это помешает быстро закончить процедуру;
  • больно не будет – для этого врач смажет нос изнутри специальным лекарством.

Как проводят эндоскопию носоглотки у детей:

  • ребенок находится в положении сидя и немного запрокинуть голову назад – это облегчит введение трубки в носовые ходы и носоглотку;
  • врач постоянно контролирует состояние пациента и при сильном кашле, позывах к рвоте, головокружении или выраженной бледности кожи лица прекращает манипуляцию.

На конце вводимой трубки имеется миниатюрная камера, изображение с которой выводится на большой монитор. Как только будет получено изображение нужного отдела носоглотки, врач фиксирует его и извлекает трубку, затем описывает снимок, выдает заключение и назначает лечение.

Прежде чем врач будет делать эндоскопию носоглотки у детей, родители должны уведомить его о каких-либо особенностях носоглотки ребенка: наблюдаются ли кровотечения из носа, отличается ли повышенной чувствительностью его слизистая и так далее. В таком случае процедура не отменяется, но проводится с большей осторожностью. Единственным противопоказанием к проведению процедуры служит аллергическая реакция на анестезирующие препараты – наличие аллергии у ребенка врач должен заблаговременно выяснить у родителей. Также он должен подсказать, где сделать эндоскопию у ребенка, если сам не владеет техникой ее проведения.

Важность процедуры

Многие родители сомневаются в целесообразности проведения эндоскопии носа у ребенка, но часто это единственный способ узнать причину патологического состояния. Во-первых, такая диагностика позволяет выявить заболевания на начальной стадии развития – их лечение в таком случае будет более быстрым, удастся избежать осложнений. Во-вторых, если врач подозревает анатомическое нарушение носоглотки, то его можно будет оценить только с помощью этого метода обследования.

Где сделать эндоскопию носоглотки у ребенка? В государственных медицинских учреждениях (поликлиниках) редко устанавливают такую разновидность эндоскопа. Стоит обратиться в частную клинику. Важно выяснить, каковы репутация учреждения, уровень квалификации медицинского персонала и конкретного врача. Перед процедурой врач осматривает носовую полость и носоглотку с помощью носового зеркала.

Более подробную информацию о том, что такое эндоскопия носоглотки у детей, как проводят эту процедуру, можно получить на нашем сайте dobrobut.com.

Связанные услуги:
Эндоскопия ЛОР-органов

Источник: www.dobrobut.com

Что это?

Фиброскопия носоглотки детям представляет собой диагностику носоглотки и гортани с применением эндоскопической техники с крошечной видеокамерой. Обследование позволяет визуализировать слизистые оболочки носовых пазух, слуховых труб, аденоидов, надгортанника, начала трахеи.

Когда нужно сделать процедуру?

fibroskopiya

Практически каждый ребенок несколько раз в год переносит заболевания уха-горла-носа. Как правило, ничего серьезного и вполне можно обойтись приемом врача-оториноларинголога. Однако в ряде случаев не обойтись без диагностики для уточнения диагноза во избежание осложнений. Фиброскопия носа детям и других областей назначается, когда:

  • Наблюдаются симптомы ларингита, полипов, тонзиллита, гайморита, фарингита и так далее.
  • Осип, сел или пропал голос.
  • Чадо жалуется на болевые ощущения в носике, ушах, горле.
  • Затруднено носовое дыхание.
  • Малютке трудно глотать, он ощущает ком.
  • Врач подозревает опухоль.

Подготовка

За несколько часов до проведения процедуры необходимо отказаться от еды и напитков. При наличии аллергических реакций на лекарственные препараты и наличии сердечно-сосудистых заболеваний, необходимо предварительно сообщить об этом врачу.

Механизм проведения

fibroskopiya

Фиброскопия горла детям осуществляется следующим образом:

  1. Сначала обследуемый размещается в специальном кресле, чтобы ему и врачу было удобно.
  2. Затем полость носа, гортани и горла обрабатывается местной анестезией для предупреждения рвотного рефлекса. В нос закапывается препарат для сужения сосудов.
  3. Эндоскоп вводится в исследуемую область и доктор производит осмотр.
  4. Длительность всей процедуры составляет не более 10 минут.

Комплексный подход специалистов «myМЕДИКус»

Наши опытные врачи-оториноларингологи осуществляют прием, профессиональные консультации и диагностические процедуры 7 дней в неделю в любое удобное для вас время, в том числе в праздничные и выходные дни. Клиника имеет удобное расположение, в 10 минутах от станции метро «Рассказовка».

Обследование длится не более 10-15 минут, если врач квалифицированный и опытный. Именно такие врачи работают у нас. Один из них – Константин Константинович Баранов, оториноларинголог, хирург, кмн с десятилетним опытом.

Возникли вопросы или хотите записаться на прием? Наши администраторы всегда рады проконсультировать относительно предоставляемых услуг и ответить на вопросы. Позвоните нам по телефону 8-495-116-60-70 или закажите «Обратный звонок» на сайте.

Источник: mymedicus.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.