Как проверить слух у 2 месячного ребенка

Состояние слуха у новорожденного ребенка волнует всех, без исключения, родителей. Их пугают возможные патологии и сложность их лечения. Но не все так безнадежно. Рекомендуется сначала протестировать состояние слуха у малютки. И сделать это требуется как можно раньше: при появлении первых подозрений. Грамотные сурдологи проанализируют развитие чувства у малыша и назначат комплекс мероприятий. Ранняя диагностика и проведенное лечение смогут решить возникшую проблему.

В каком возрасте дети начинают слышать?

Малютка появляется на свет с уже развитым слухом. Еще находясь в утробе матери, он начинает слышать звуки из внешнего мира. Крошка различает голоса и выделяет голос матери (его он слышит чаще всего остального). Крохотуля отличает тембры голосов, но смысл слов ему не ясен. Некоторые педиатры считают: малютке более приходятся по нраву высокие ноты. Для правильного развития разговаривать с ребенком следует начинать с самого рождения.

Особенности реакции новорожденного в ответ на звуки


Крошка слышит все, но реагирует на звуки по-разному. Резкие и громкие вызывают испуг, малютка может даже заплакать. А монотонные и тихие оставляет без внимания. Для того чтобы крошка мог активно развиваться, с первых дней его появления в доме требуется создать спокойную, комфортную атмосферу.

Как проверяют слух у младенцев?

Слух у младенцев проверяется еще в родильном доме. На 3-4-й день процедура проводится у детей, рожденных в срок. У недоношенного грудничка этот процесс откладывается до 7-го дня. Результаты проверки заносятся в карту крошки. Мамочка может ознакомиться с записями.

Аудиометр

Аудиометр — прибор, который позволяет определить, слышит ли малютка. В основу действия положен принцип отражения звуковой волны от барабанной перепонки.

Как проверить слух у 2 месячного ребенка

Он подключается к ушку во время покоя или сна. Звук достигает барабанной перепонки и отражается от нее. Это значит, что преград для проникновения волны не существует. Малютка может улавливать звуки.

Прибор абсолютно безопасен. Обследование занимает около 10 минут. Оно безболезненно для ребенка.

Первое тестирование проводится в роддоме. Недоношенным крошкам и деткам, находящимся на лечении в палате интенсивной терапии, процедуру откладывают. Иногда прибор не фиксирует прохождение волны. Одной из причин может быть большое количество родовой смазки в ушном проходе. В этом случае обследование повторяют.

Рефлекс Моро

Проверить слух поможет реакция Моро. На расстоянии 15-20 см от головки малыша требуется хлопнуть в ладоши. Если крошка услышал, то он:

  • вздрогнет или замрет;
  • изменит мимику;
  • моргнет;
  • вскинет ручки и ножки.

Как проверить слух у 2 месячного ребенка

Но самостоятельно проверять рефлекс Моро не следует: только врач знает, с какой силой следует хлопнуть в ладоши, чтобы не напугать крошку.

Метод Калмыковой

Этот способ проверки основан на том, что разные предметы издают разные по силе звуки. Емкости из пластика наполняются на 1/3 или ½ крупами различного помола:

  • мелкого (манкой или пшеном);
  • среднего (гречкой-ядрицей или рисом);
  • крупного (цельным горохом или фасолью).

Дальше следует действовать по алгоритму:

  1. Один из родителей играет с ребенком яркой игрушкой.
  2. Второй — встряхивает банку с мелкой крупой сбоку от малыша и наблюдает за его реакцией.
  3. Делается перерыв на 1-2 минуты.
  4. Затем процедуру повторяют с банкой, где насыпана крупа среднего размера.
  5. Снова перерыв на 1-2 минуты.
  6. Повторяют исследование с банкой, где содержатся крупные фракции.

Как проверить слух у 2 месячного ребенка

Если ребенок слышит, он отреагирует на слух. Нормой считается проявление реакции на 2-3 банки. Если малютка не услышал грохота банки с крупными горошинами, требуется показать его врачу.

Преимущество метода: родители могут самостоятельно проверить слух малыша дома.


Как развивать слух?

Малютка рождается слышащим. Но слух интенсивно развивается в течение всего первого года жизни. Выделяются признаки, соответствующие периодам жизни малютки:

  • реагирует на громкие звуки: шевелит ручками и ножками, вздрагивает во сне и просыпается, меняет мимику (0-5 недель);
  • пытается обнаружить глазками источник звука, поворачивает головку в сторону, откуда звук раздается (до 4 месяцев);
  • поворачивает головку в ту сторону, откуда слышится звук, вслушивается в звуки (до 7 месяцев);
  • учится находить источник звука при расположении его справа, слева и снизу (до 9 месяцев);
  • умеет находить источник звука при расположении его справа, слева, сзади, снизу, сверху (до 1 года).

Как проверить слух у 2 месячного ребенка

Знание соответствия навыков этапам развития поможет вовремя установить отклонение и компенсировать его.

Уход за детскими ушками

За ушками малютки рекомендуется ухаживать. Следует очищать внешнюю часть ушной раковины от пыли и грязи, аккуратно вычищать вытекшую серу. Но ни в коем случае нельзя засовывать турунду внутрь слухового прохода: это может повредить его.

При мытье требуется следить за тем, чтобы вода не попадала внутрь ушка. После окончания процедуры следует аккуратно промокнуть раковину салфеткой.


Предрасполагающие факторы к возникновению тугоухости

Тугоухость передается по наследству. При наличии у кого-то из близких родственников такой патологии рекомендуется немедленно сообщить о ней врачу. Таких деток обследуют повторно.

Как проверить слух у 2 месячного ребенка

У каких еще малышей может развиться заболевание:

  • маловесных, при появлении на свет имеющих вес менее 2,5 кг;
  • недоношенных, рожденных до 37-й недели;
  • имеющих патологии развития костей лица;
  • принимающих антибиотики;
  • перенесших внутриутробно заболевания (токсоплазмоз, цитомегаловирус).

Деток из группы риска педиатры наблюдают с особым вниманием.

Когда следует беспокоиться?

Окончательный диагноз о патологиях со слухом ставит врач-сурдолог. Но следить за развитием слуха мамочка должна постоянно. Стоит насторожиться, если:

  • крошка не реагирует на разговоры с ним, не поворачивается и не радуется;
  • малютка не пугается внезапных громких звуков;
  • малыш не играет с музыкальными инструментами;
  • крохотуля постоянно трогает ушки (это может быть следствием инфекции).

При появлении хотя бы одного признака рекомендуется обратиться к участковому педиатру. Он направит малютку на обследование. Важно понимать: чем раньше начнется лечение, тем успешнее оно окажется.

Источник: grudnichky.ru

Необходимость проверки


Слух играет важную роль в развитии новорожденных детей, ведь нарушение восприятия звуков влияет на возможность изучения ребенком информации, поступающей из окружающего мира. В первую очередь нарушения слуха, даже незначительные, сказываются на речевых функциях.

Врожденная тугоухость или слуховые дисфункции в раннем детском возрасте не дают корковым областям головного мозга, отвечающим за слуховое восприятие и когнитивные функции, правильно работать и развиваться.

У новорожденных с нарушениями слышимости, слуховая кора головного мозга не получает информации, и постепенно ее нейроны начинает выполнять функции других областей, находящихся рядом. Если своевременно не проверить слух у младенца, то слуховая кора полностью потеряет возможность различать звуки, и даже при восстановлении слуха не сможет различить поступающую звуковую информация.

С периода новорожденности и до 3-летнего возраста самый критический период. Если в это время не заняться лечением, то шансы на восстановление слухового восприятия и понимание речи минимальны. Даже если своевременно начать реабилитацию, существует риск, что у маленького пациента будут незначительные когнитивные нарушения – проблемы с речью, вниманием и памятью.


Проведение проверки слуха у младенца

Первая проверка слуха у новорожденного проводится еще в роддоме на 3–4 день жизни ребенка. Слуховое восприятие проверяют специальным аппаратом, пока малыш находится в состоянии покоя или во сне. Следует учитывать, что если у младенца заложен нос или наблюдаются родовые травмы, то аппарат может дать ошибочный результат. В этом случае, рекомендуется дополнительная проверка слуха, после снятия симптомов. Проводят проверку слуха новорожденному несколькими способами.

Аудиометр

Поочередно в каждое ухо новорожденного вставляется наконечник от аппарата и подается специальный сигнал. На экране аудиометра специалист видит данные, говорящие об остроте слуха и активности областей мозга, обрабатывающих полученный сигнал. Со стороны больного уха врач увидит отрицательный результат, говорящий, о том что ребенок не прошел проверку.

Аудиометр

Рефлекс Моро

Таким способом каждая мама может провести проверку слуха у младенца в домашних условиях. Ребенок должен лежать на ровной поверхности в спокойном состоянии. Мама должна резко хлопнуть в ладоши на расстоянии 20 см от уха и оценить его реакцию. Если новорожденный заплакал, или стал размахивать руками и ногами, то исключают врожденную тугоухость 3 и 4 степени. При сомнительном результате необходима проверка аудиометром.

Рефлекс Моро

Метод Калмыковой

Для этой проверки слуха необходимо наполнить на три четверти пластиковые бутылки разными крупами. Достаточно всего три:Метод Калмыковой


  • манная крупа;
  • гречка;
  • горох.

Одни из родителей должен отвлекать малыша яркой игрушкой, а второй в это время поочередно, начиная с бутылки, заполненной манкой, издает шумы возле уха ребёнка на расстоянии 10–15 см. При отсутствии реакции рекомендуется повторить проверку через несколько дней или обратиться к специалисту.

Проверка слуха у новорожденного обязательна не только при рождении, но и после перенесения инфекционных заболеваний дыхательных путей, отита, травм головы и затяжной младенческой желтушки.


Возможные проблемы со слухом

Многие ошибочно думают, что новорожденный либо слышит, либо нет. На самом деле, существуют различные нарушения слуховых функций, причем чаще всего развивается не полная глухота, а снижение слуха разной тяжести. Родители должны быть внимательны и следить за реакцией новорожденного на шум погремушек, громкие звуки, речь взрослых и другие посторонние шумы.

Признаки тугоухости у детей:

  • Новорожденный в возрасте до 4 месяцев не реагирует на громкие звуки.
  • К полугоду не появляется гуление, новорожденный не реагирует на свое имя, не ищет источники шума.
  • В возрасте одного года ребенок не произносит слоги и слова.

В старшем возрасте заподозрить снижение звуковосприятия можно, если ребенок старается подойти поближе, чтобы расслышать речь, часто переспрашивает, слишком громко говорит.

Важно выявить не только причину, но и степень тугоухости, прежде чем подбирать слуховую реабилитацию новорожденного. Очень часто причинами тугоухости у новорожденных становятся, перенесенные матерью во время беременности, инфекции. На слух ребенка влияет состояние матери в первый триместр беременности, когда только начинается закладка органов ребенка, и третий триместр, в который формируются слуховые функции, продолжающие развиваться после рождения.

Провоцирующие факторы

Что влияет на развитие врожденной тугоухости:

  • Прием матерью некоторых препаратов: антибиотиков, салициловой кислоты.
  • Курение и употребление алкоголя беременно женщиной.
  • Перенесение инфекций, простудные заболевания, грипп.
  • Рождение раньше срока и с весом до полутора килограмм.

Кроме врожденной тугоухости новорожденных, специалисты выделяют еще приобретённые и наследственные проблемы со слухом. О наследственной тугоухости говорят, когда у одного из родителей или близких родственников есть проблемы со снижением слухового восприятия.

Приобретенная тугоухость развивается после отитов, травм уха и головы, а также после перенесенных тяжелых инфекций – краснухи, коклюша, свинки и кори. В редких случаях причиной становятся серные пробки, появляющиеся из-за неправильной гигиены новорожденного или слишком узких слуховых проходов.

Когда следует беспокоиться?

Особое внимание слуху новорожденного должны оказывать родители, если ребенок родился недоношенным, с патологиями или у матери были проблемы со здоровьем во время беременности.

Не следует полностью успокаиваться, если проверка в роддоме показала, что младенец хорошо слышит – согласно статистике у 8–10% детей с тугоухостью, проблемы со слухом начались не при рождении, а в первый год жизни.

Поэтому, если новорожденный ребёнок не реагирует на окружающие громкие звуки, не вздрагивает, не расширяет глаза и не начинает шевелить ручками, когда рядом раздается шум, необходимо показать его специалисту.

Не следует затягивать с посещением врача и проверкой слуха у новорожденного – чем раньше начать слуховую реабилитацию, тем больше шансов на полное выздоровление или на то, что останутся минимальные нарушения, а больное ухо не помешает малышу нормально развиваться.

Источник: GorloNosik.ru

Общие сведения о развитии малыша двухмесячного возраста


  • Первое что меняется у ребенка в этом возрасте – это взгляд, который становится более сосредоточенным. Теперь понятно, куда или на кого малыш обращает свой взор.
  • В этом возрасте ребенок уже не засыпает после или во время кормления. Он еще какое-то время «гуляет» в кроватке или на руках у мамы.
  • Появляется реакция на резкие звуки или слишком яркий свет, чаще всего ребенок от этого плачет.
  • Плачь уже различается и родителям становится понятно, когда он плачет от того что хочет есть, когда от того что хочет спать, а когда просто замерз.
  • Двухмесячный малыш уже реагирует на звуки, отличает голоса мамы и папы от других голосов. Ему нравится их слушать, поэтому следует больше разговаривать с крохой, при этом часто менять тембр голоса. Таким образом у него будет развиваться интерес ко взрослому общению и он сам начнет издавать различные звуки, которые называю гулением (см. когда малыш начинает говорить).

Двигательные навыки

Двухмесячный возраст позволяет малышу немного контролировать свои движения, благодаря чему он становится подвижней, а его движения имеют менее спонтанный характер.

Что конкретно умеют дети в этом возрасте:

  1. У многих детей в двухмесячном возрасте появляются первые попытки лечь на бок. Но заканчивается это все тем, что непослушные руки и прочие части тела не позволяют такое сделать. В итоге он только лишь поворачивает голову в разные стороны — когда ребенок переворачивается сам.
  2. В возрасте 2х месяцев ребенок уже умеет держать голову. Но это ему удается делать хорошо только когда он лежит на животе, в вертикальном положении тела голова еще слушается малыша.
  3. Ближе к третьему месяцу ребенок уже будет осознанно поворачиваться на раздражитель.
  4. В этот период мышечный тонус начинает меняться на зарожденную координацию, благодаря чему ручки у ребенка начинают расслабляться и раскрываться.
  5. Малыша уже можно иногда ставить на ножки, он будет ими упираться и пытаться стоять. Только делать это нужно очень осторожно, чтобы не нагружать позвоночник.
  6. Появляются активные движения конечностями, что позволяет крохе немного перемещаться. Поэтому, уже начиная с 2-х месяцев, нужно внимательно следить за ребенком, чтобы он не упал с кровати или не уткнулся, куда-либо носом.

Режим сна в 2 месяца

Умения малыша в два месяцаВ данном возрасте ребенок должен проводить во сне минимум 15 часов в сутки. Но всю ночь он еще не готов спать, поскольку каждые 3-4 часа нуждается в еде. Особенно это касается детей, которых кормят грудью.

В этот период можно приучить ребенка спать самостоятельно, перекладывая его сонного в кроватку. Спасть двухмесячный малыш должен на спине, это значительно уменьшит риск СВДС. Для правильно развития детского позвоночника необходимо убрать все лишние подушки, одеяла и игрушки с кроватки.

Зрение

Очень важным моментом в развитии ребенка в 2 месяца являете умение концентрирование  взгляда, на каких либо предметах.  Для этого можно около малыша раскладывать яркие игрушки. Если ребенок часто находится в коляске или кроватке, то будет уместным установить там мобиль. Но самое приятное из этого всего то, что ребенок, наконец-то начинает улыбаться при виде знакомого лица или интересной игрушки.

Касательно зрения кроха уже умеет:

  • На пару секунд фокусировать свой взгляд;
  • Пытаться следить за движение предметов;
  • Узнавать лица родителей и прочих близких ему людей.

Чтобы фокусировка взгляда и зрение в целом развились, как положено, с ребенком нужно играть.

Слух малыша в 2 месяца

В таком возрасте слух у ребенка можно вполне проверить самостоятельно. Делается это очень просто, берем погремушку или колокольчик и начинаем звенеть сбоку и сзади. Реакция у ребенка может быть абсолютно разной, кто-то пугается, кто-то начинает глазами искать источник звука, а кто-то просто хмурится. В любом случае это хорошо, поскольку тут важно только наличие реакции. Если вдруг, реакция вообще отсутствует, необходимо сообщить об этом вашему педиатру.

Малыш должен:

  • Реагировать на любой звук;
  • Отличать мамин голос от других голосов;
  • К концу второго месяца ребенок способен уловить более тихие звуки;
  • От резкого шума вздрагивать.

Многие родители при попытке выяснить, что должен уметь их кроха в 2 месяца, начинаю самостоятельно устанавливать ему диагноз и допускают при этом множество ошибок. Ведь малыш мог не повернуться на звук только потому, что был сосредоточен на рассмотрении какого либо предмета или же он для этого слишком мал. Примером этого являются недоношенные дети, поскольку они могут отставать в развитии от своих сверстников. Некоторые дети слишком спокойные и даже в 2 месяца продолжают много спать. Таких детей приходится будить даже для того чтобы покормить. Но это не дает повода исключать отклонения. При любых подозрениях нужно обратиться к педиатру и если тревога не беспочвенная, ребенку будет назначено аппаратное обследование.

Ну, вот и стало ясно, что должен уметь двухмесячный ребенок. Список умений достаточно большой и с каждым месяцем он будет пополняться. Теперь родителям скучать не придется.

Источник: prokrohu.ru

ВиО «Дети > Груднички > Прочее». Вопрос: «Как проверить слух у младенца?»

Автор: Laura Griffits  
Время: 19:56   Дата: 18/05/02

Здравствуйте. Меня беспокоит, что моя почти 2-х месячная дочка почти не реагирует на звуки (погремушка, музыка, и тд.). Посоветуйте как можно проверить все ли впорядке со слухом у 2-х месячного ребенка? Заранее благодарна.


Автор: Маньячка  
Время: 21:53   Дата: 18/05/02

Очень знакомая ситуация. Я тоже беспокоилась на эту тему. До сих пор мне муж напоминает, как я встала в изголовье кроватки с ложкой и кастрюлей. Дальше, я думаю, понятно. Бам!!!! Лизка моргнула. Выяснилось, что у нее железные нервы. Потом уже завозя ее в подъезд, металлическую дверь не придержала — она проснулась, да и на улице если мимо проезжает громкая машина, она просыпается. По-моему месяцев до 3 у детей слух плохо развит. Так что не переживайте. А еще лучше, сходите к врачу, он Ваши сомнения развеет


Автор: Алиса  
Время: 21:53   Дата: 18/05/02

1. Дети часто замолкают на несколько секунд, когда плачут если начать рядом с ними громко говорить:-):-)
2. Можно просто сходить к врачу и он проверит ваши ушки:-):-)
Удачи и здоровья вам и вашему малышу:-)


Автор: spring_sun  
Время: 22:45   Дата: 18/05/02

Я, в Вовкины два месяца, проходила с ним много врачей, и лора в том числе. Она меня спросила буквально следущее:
1. Реагирует ли ребенок (если не спит), когда кто-то входит в комнату? Пытается ли увидеть, кто это?
2. Если встать так, чтобы ему не было видно маму, и начать разговаривать, петь, пытается ли найти взглядом источник звука?
И еще, во время осмотра, брала погремушку с необычным звуком (не помню, какую, но смысл такой: если ребенок знает, что погремушка шуршит, ему может быть просто не интересно на нее смотреть. Т.е., для проверки можно взять ключи, неваляшку, колокольчик… Что нибудь новенькое.) и звенела над головой. Смотрела на реакцию.
Все это можно проделать дома, но к лору я бы все равно сходила, хотя бы для профилактики.
Удачи! :-)


Автор: ЮляА  
Время: 23:36   Дата: 18/05/02

Рано в два месяца. В Израиле слух у ребенка проверяют в 6 месяцев, для этого, стоя сзади ребенку над каждым ухом по очереди шцршат бумажкой, звенят колокольчиком, стучат и т д. То есть производят разного тона шумы. Ребенок должен повернуть голову на звук. Но в два месяца это не получится, может в 4 попробовать?


Автор: Наташкин  
Время: 06:27   Дата: 19/05/02

Мы тоже в этом возрасте мало на что реагировали. Рядом можно было дрелью работать, а ребенок спокойно спал. Какие это были времена:-)… Теперь на цыпочках изредка приходится ходить.
НО проверяют так, издают звуки какие-нибудь необычные за спиной ребенка. Ну в общем, чтоб он не на какое-то действие обратил внимание, а именно на звук оглянулся.


Автор: Julia  
Время: 10:26   Дата: 19/05/02

Tут Юля у же рассказывала про эти проверки в Израиле , добавлю только , что нам делали нечто подобное еще раньше , но это вряд ли можно назвать проверкой слуха и делают это не в 2 месяца , а где-то в 3-4 — первый раз , а уж потом настоящая проверка в 7 месяцев ,но нам назначили повторную ,т.к. толком ничего понять не удалось , ребенок совершенно не сидел на месте, так что подождите еще , нам вот в среду идти на повторную проверку , нам будет уже почти 8 месяцеви там уже скажутт , но если будут проблемы , то пошлют к детскому лору и у него есть специальный прибор для проверки слуха.


Автор: Лизанька  
Время: 14:10   Дата: 19/05/02

Я тоже поначалу жумала, как понять, что ребенка слышит. Поняла:-) мы теперь если плачем, то успокаиваемся так. мама начинает дурным голосом вопить «Мя-я-я-яу-у-у-у-у!». Сонька замолкает и подозрительно на маму смотрит. Типа «Ты че, мамаше, совсем сдурела?». Точно слышитКак проверить слух у 2 месячного ребенка

А если есть сомнения, сходите к ЛОРУ.


Автор: Вика  
Время: 15:19   Дата: 19/05/02

присмотритесь, реагирует ли на шум хлопнувшей двери, может хлопнуть в ладоши , повернется ли нет, вздрогнет ли нет..
не накручивайте себе, все
будет в порядке!


Автор: Наталия Николаевская  
Время: 22:05   Дата: 19/05/02

Мои девчата тоже не очень реагировали на погремушки в два месяца.


Автор: Катёна  
Время: 01:43   Дата: 20/05/02

Когда доче было полтора-два месяца я тоже этим вопросом задавалась:-) Дело решил пылесос, который наш папенька случайно включил … Ребенка тут же повернула голову на бок:-) Вообще советуют встать сзади громко хлопнуть в ладоши или издать любой громкий звук:-) Должна прореагировать:-) А погремушки их мало интересуют, музыку вы тоже скорее всего тихо включаете:-)


Автор: Дикочка  
Время: 09:18   Дата: 20/05/02

это нормально, не все детки ещё в этом возрасте реагируют сильно. Главное проверить если дёргается от резкого громкого звука, на пример если дверь хлопнет. А в приницпе есть специальный экзамен на выявление глухоты у новорожденных, кстати в некоторых странах он обязательный, как здесь на пример.


Автор: Андрей Мощинецкий
Время: 02:10   Дата: 21/05/02

Это смотря что Вы имеете в виду под «почти не реагирует». В среднем, только с 2 месяцев ребенок проявляет явные слуховые ориентировочные реакции — повороты головы, ищущие движения при довольно длительном звуке. До этого возраста при громком длительном звуке ребенок может реагировать прислушиванием без попыток поиска источника звука. В более старшем возрасте проверить слух ребенка можно довольно просто: уронить погремушку за его спиной. Слышащий ребенок обернется на этот звук.

Удачи Вам!

Андрей Мощинецкий, педиатр,
к.м.н.


Автор: Лиса Патрикеевна  
Время: 15:51   Дата: 21/05/02

Я месяцев до 3-х тряслась над своим, тоже все боялась плохого слуха. Сын как нарочно надо мной издевался — я ему над ухом погремушкой трясу, за спиной зову — ноль эмоций. А както иду по коридору (даже и не топоча как слон:-)), к комнате подхожу, где деть лежит и мои родители с ним возятся, и они говорят, что Пашка (еще я в комнату не вошла) — он голову поворачивать в мою сторону стал и потом много раз было — кто-то идет, а он от неожиданного звука аж вздрагивает, и от резкого голоса,и на имя стал реагировать и на погрумешки всякие.
Поэкспериментируйте если боитесь. Но я думаю, все у вас нормально!


Автор: Лев Маргаритыч  
Время: 22:19   Дата: 21/05/02

В добавление ко всему вышеизложенному, малыш 2-х месяцев может реагировать на звук активизацией или торможением сосательных движений (если он в это время ест), расширением глазных щелей или поворотом глаз в сторону хорошо знакомого взрослого. Максимальное расстояние, на котором ребенок реагирует на звучащий стимул — 2-3 м.

Источник: eva.ru

Зачем проверять слух у ребенка

Даже небольшое снижение слуха ребенка может негативно сказаться на развитии речи. Нарушения слуха могут  быть как временными, так и стойкими. При тяжелых нарушениях слуха без специальной помощи малыш не сможет овладеть речью, так как не слышит взрослого и себя и не может подражать речи.  Бывают случаи, что ребенок теряет слух когда уже научился  говорить (например, в 2, 5 – 3 года). В этом случае малыш также может потерять речь, если ему своевременно не будет оказана специальная помощь педагога для сохранения имеющейся речи. Обучением детей  с нарушениями слуха занимаются сурдопедагоги.

Слух может снижаться в результате наследственных заболеваний, инфекционных болезней (свинка, корь, скарлатина), отитов, тяжелого гриппа, после лечения с применением антибиотиков. Проверку слуха делает врач – отоларинголог (лор) в детской поликлинике.

Проверку слуха малыша нужно сделать уже в первые же месяцы его жизни. Так как от срока начала обнаружения проблемы и своевременной педагогической помощи зависит,  насколько хорошо будет развиваться ребенок.

Первоначальную проверку слуха можно сделать дома. Из этой статьи Вы узнаете простые и доступные методики определения слуха у самых маленьких детей, которые можно использовать для домашнего обследования слуха ребенка. Эти методики также могут использовать воспитатели детских садов  чтобы уточнить причины проблем ребенка —  узнать,  слышит ли их ребенок или у него наблюдаются проблемы поведения и речи,  потому что он плохо слышит. Если обнаруживаются проблемы — то ребенка нужно обязательно показать врачу — лору.

Развитие слуха у младенца: что нужно знать о развитии слуха ребенка первого года жизни

В первые две – три недели жизни слышащий ребенок вздрагивает от громких звуков.

В первые три месяца жизни малыша Вы можете увидеть, как в ответ на звук у него появляется слуховое сосредоточение (широко открыл глаза, прекратил движения, повернулся в сторону мамы). Такое замирание ребенка в ответ на голос появляется обычно в возрасте двух – трех недель.

Это проще всего проверить во время крика ребенка.  Если ребенок кричал, а в это время Вы подали неожиданно длительный звуковой сигнал недалеко от ребенка (например, позвонили в колокольчик), то он замирает, перестает двигаться и замолкает.

В 1-3 месяца хорошо слышащий ребенок оживляется в ответ на голос мамы.

В один месяц малыш поворачивается в ответ на звук голоса позади его.

В три – шесть месяцев младенец  также  в ответ на звук широко открывает глаза, поворачивается в сторону звука.

С 4 месяцев ребенок может сначала посмотреть глазами в сторону звука, а затем уже повернуть голову в эту сторону. У недоношенных детей эта реакций появляется позже.  Впервые такая реакция наблюдается на голос мамы.  Также с 4 месяцев малыш поворачивает голову в сторону звучащей игрушки.

Слышащий ребенок в 3-6 месяцев не любит резких звуков, вздрагивает от них (например, если кто-то вдруг позвонил в квартиру), широко открывает глаза и замирает. Может закричать в ответ на резкий звук или заплакать.

Показателем хорошего развития слуха также является гуление и лепет. В возрасте примерно 4-5 месяцев и старше гуление  у здорового ребенка постепенно перерастает  в лепет. В ответ на появление близкого взрослого малыш интенсивно лепечет. В возрасте 8-10 месяцев лепет развивается и в нем постоянно появляются новые слоги и звуки (если  взрослый разговаривает с ребенком, поддерживая его лепет). У плохо слышающего ребенка лепет появляется, но далее не развивается, так как он не может подражать взрослому.

С шести месяцев ребенок может найти источник звука (голос, колокольчик, музыкальную игрушку), находящуюся справа, слева, сзади от него (если он не видит источника звука и ориентируется только по слуху). У недоношенных детей или детей с проблемами слуха этого не происходит и они остаются на уровне младенца возраста 3-6 месяцев. То есть реагируют широким открытием глаз, замирают, кричат. Но не могут найти источник звука. Они научатся этому чуть позже.

Это очень важно:  до четырех – четырех с половиной месяцев развитие глухого или плохо слышающего ребенка ничем не отличается от развития слышащего малыша! Все дети – даже глухие – гулят! И дальше все дети — и глухие дети в том числе — переходят от гуления к лепету. Но с этого момента у плохо слышащего ребенка начинается отставание  в развитии. И эти отличия резко нарастают с каждым месяцем.

Если же нарушение слуха было обнаружено сразу же и малышу оказали медицинскую помощь и подобрали индивидуальный слуховой аппарат, а также проводят с ним дома упражнения, рекомендованные сурдопедагогами, то отставания в развитии такого малыша не будет! Гуление  у него плавно переходит в лепет, лепет развивается как у обычного ребенка. И ребенок овладевает речью естественным образом. Ребенок слышит речь, понимает, начинает говорить как и «обычные» слышащие его сверстники. А к трем годам уже вовсю рассказывает, задает вопросы- словом, он обычный малыш! Чего не скажешь о глухих и слабо слышающих детях, которые были без помощи до трех лет и поэтому в три года они «немые», то есть не говорят вообще! Хотя имеют отличный потенциал умственного и речевого развития.

Поэтому очень важно вовремя оказать помощь малышу. Если ее не могут оказать в Вашем городе, то всегда можно обратиться в областной центр или в клинику крупного города. Так как именно срок начала помощи  слабослышающему ребенку  – это самый важный фактор. Гораздо труднее начинать в три года помогать ребенку овладеть речью, когда время уже упущено и он целых три года ничего не слышал!

И еще один важный момент – в случае проблем со слухом у  ребенка обычно родители думают прежде всего о враче. Но чтобы помочь ребенку стать полноценным человеком такому малышу очень нужен прежде всего сурдопедагог! Именно сурдопедагог научит Вас развивать Вашего плохослышащего малыша, научит обучающим упражнениям для него, проконсультирует Вас, как лучше общаться дома с Вашим малышом с учетом его особенности, проведет занятия и покажет Вам нужные Вашему ребенку игры и обучит Вас правильно их проводить дома.  Именно развивающие занятия с сурдопедагогом – это залог нормального развития ребенка. Просто операция (сейчас делают операции, которые помогают глухим детям начать слышать) без коррекционных занятий с малышом не может полноценнно помочь ребенку овладеть речью. В случае же содружества семьи и сурдопедагога с врачом удается добиться того, что плохо слышащий ребенок будет полноценно говорить и общаться и жить обычной полноценной жизнью.

Ниже в этой статье Вы найдете:

Часть 1 — методика проверки слуха у ребенка первого года жизни в домашних условиях

Часть 2 — методика проверки слуха у ребенка второго — третьего года жизни.

Часть 1. Как проверить слух младенца (ребенка первого года жизни) дома

Дома можно проверить слух малышей (даже в возрасте первых месяцев жизни) с помощью метода гороховых проб. Этот метод был предложен Институтом раннего вмешательства Санкт- Петербурга.  Метод могут использовать педагоги и родители малышей.

Как сделать материалы для проверки слуха ребенка первого года жизни.

Возьмите  четыре одинаковых пластмассовых баночки из-под киндер- сюрприза или старой  фотопленки.

Баночки нужно заполнить так:

Баночка №1. Заполняем на одну треть нелущеным горохом.

Баночка №2. Заполняем на одну треть гречкой – ядрицей.

Баночка №3. Заполняем на одну треть манкой.

Баночка №4. Остается пустой.

Почему именно этот наполнитель используется для проверки слуха и нельзя его менять в данной методике:

— сотрясение гороха создает звук интенсивностью 70-80 дБ,

— сотрясение гречки создает звук интенсивностью 50-60 дБ,

— сотрясение манки создает звук интенсивностью 30-40 дБ.

Если Вы будете использовать баночки неоднократно для проверки слуха ребенка в течение первого года жизни, то меняйте наполнители через три месяца. Например, если Вы провели гороховую пробу в трехмесячном возрасте Вашего малыша и хотите ее повторить в шестимесячном возрасте –то поменяйте наполнители в баночках.

Методика проверки слуха ребенка  первого года жизни дома

Проверку слуха проводит мама малыша с еще одним близким взрослым. Нужно проводить проверку слуха тогда, когда ребенок хорошо себя чувствует, сытый, здоровый. Лучше это делать за час до кормления или через час после кормления.

Нужно положить малыша на столик или посадить на руки близкого хорошо знакомого его взрослого (например, бабушки, которая часто ухаживает за ребенком или папы малыша).  Этого взрослого – Вашего ассистента нужно предупредить, чтобы он не двигался в момент подачи Вами звуков.

Начните ласково разговаривать с ребенком, привлекая его внимание к себе.

Теперь возьмите в правую руку баночку №3 (манка), а в левую – баночку №4 (пустая). Потрясите баночками рядом с ушками малыша на расстоянии 20-30 см от его ушек. Движения Ваших рук должны быть одинаковыми и симметричными. Затем поменяйте баночки местами – возьмите в левую руку баночку №3 (манка), а в правую – баночку №4 (пустая баночка).

Наблюдайте  за Вашим малышом – реагирует ли он на звучание баночки с манкой? Широко открывает глаза, замирает или наоборот движения стали вдруг намного активнее, моргает, ищет источник звука, поворачивает глаза или голову в сторону источника звука?

Если никаких реакций на баночку №3 у ребенка нет, то берем баночку №2 (гречка) и начинаем  проверку слуха с этой баночкой.

Если нет реакции и на баночку с гречкой, то берем баночку с горохом (баночка №1) и проверяем слух   ребенка с ее помощью.

Почему нужна именно эта последовательность  использования баночек при проверке слуха малыша и ее нельзя изменять.  Дело в том, что ребенок достаточно быстро перестает реагировать на звуки, которые он слышит. Поэтому мы начинаем обследование слуха с самой «тихой» баночки и только в последнюю очередь берем самую «громкую» баночку. Если ребенок явно реагирует на баночку с манкой, то другие баночки можно и не предъявлять.

Чтобы  более точно оценить результаты проверки слуха нужно учесть два важных нюанса:

— От звука до реакции  ребенка на него  может пройти до трех – пяти секунд. Новый звук можно подавать  только тогда, когда полностью стихнет реакция на предыдущий звук.

— Желательно каждый раз перед новым звуком ласково уложить голову малыша на затылок (если он повернул головку в сторону предыдущего звука).

Как интерпретировать результаты проверки слуха с помощью «гороховой пробы»:

— До 4 месяцев ребенок реагирует на баночки с гречкой и горохом, и не реагирует на звучание баночки с манкой. Это нормально!

— При нормальном слухе у ребенка старше 4 месяцев есть явные ориентировочные реакции на звучание всех трех баночек (манка, гречка, горох). Он поворачивает голову или глаза в сторону источника звука.

— При нарушении слуха ребенок до 4 месяцев или вообще не реагирует на звучание баночек с горохом и гречкой, или то реагирует, то не реагирует.

— После 4 месяцев  при нарушении слуха ребенок не может определить источник звука. Или не реагирует на звучание даже одной из баночек.

Реакции ребенка первого года жизни на звук, который он слышит

Ниже дан список наиболее информативных для нас безусловно – рефлекторных реакций младенцев на звуки (если есть такие реакции или одна из этих реакций на звук в «гороховой пробе» –значит, малыш этот звук слышит):

— мигание век,

— вздрагивание всего тела,

— замирание (застывание) ребенка,

— движение ручек  и ножек, разведение рук и ног в стороны,

— поворот головы к источнику звука или, наоборот, он него ( в случае резкого звука),

— нахмуривание бровей, зажмуривание глаз,

— сосательные движения,

— изменение ритма дыхания,

— широкое открывание глаз.

Обратите внимание: Если каждый раз ребенок поворачивает голову в одну и ту же сторону, независимо от того, в какой руке находится звучащая баночка, то это может быть признаком односторонней потери слуха. Такому малышу нужно аудиологическое обследование.

Можно ли проводить гороховую пробу  с ребенком после года? Нет. Ребенок после года уже не будет так реагировать на шум баночки, поэтому тест будет не информативный.

Упражнения для развития слуха и слухового сосредоточения для детей первого года жизни по месяцам даны в рубрике сайта «Развитие малыша от рождения до года». 

Часть  2. Как проверить слух ребенка с  года до трех лет (в раннем возрасте)

Ребенок раннего возраста может реагировать на звуки также как и взрослый и хорошо воспринимает и понимает шепот с расстояния в шесть метров.

Если ребенок в полтора – два года практически не говорит или говорит очень плохо, то в первую очередь специалисты проверяют слух малыша. Так как нарушения слуха – очень частая причина проблем с речью ребенка.

Дома мы можем проверить слух ребенка раннего возраста с помощью специально построенного разговора с ним. Методика разработана в Институте коррекционной педагогики РАО.

Первый способ проверки слуха у ребенка 1- 2 лет

Поставьте перед  ребенком хорошо известные ему игрушки, названия которых он хорошо знает. Уберите со стола с этими игрушками всё лишнее чтобы ничего не мешало и не отвлекало Вашего малыша. Попросите «дай куклу», «покажи мячик», «где собачка? Где у собачки хвостик?» «где у куклы ротик, глазки ,носик» и т.д.

Сначала просьбы и вопросы к малышу задавайте,  стоя рядом с малышом и говоря четким шепотом. Потом отойдите на расстояние 6 метров.  Сначала просите  четким шепотом. Если ребенок не слышит – то погромче (разговорная громкость голоса).

Если малыш не смог выполнить Вашу просьбу, то подойдите к нему и повторите ее на небольшом расстоянии от малыша разговорным голосом. Потом снова отойдите подальше и повторите эту же просьбу шепотом (Это делается для того, чтобы убедиться, что малыш понимает содержание просьбы).

Как интерпретировать результаты проверки слуха этим методом:

Нормально слышащий малыш выполнит Ваши просьбы, данные ему шепотом с расстояния в шесть метров. Если же он не слышит Вашего шепота, а выполняет просьбы, только когда Вы говорите голосом разговорной громкости с расстояния  в шесть метров – то лучше перепроверить слух малыша у специалистов.

Дети раннего возраста очень непосредственные и подвижные и не умеют еще управлять своим поведением. Поэтому не всегда удается проверить их слух этим методом. Некоторые малыши просто не хотят слушать и показывать картинки и возникает ложное впечатление, что у ребенка плохой слух. А на самом деле, возможно, он просто не хотел выполнять задания – ему было неинтересно. Что же делать? Нам поможет второй способ проверки слуха у детей раннего возраста.

Как проверить слух ребенка в возрасте 1-2 года: второй способ

Для проверки слуха ребенка Вам понадобится помощник. Это может быть папа, бабушка, дедушка, старшая сестра или брат малыша  — то есть близкий ему, очень хорошо знакомый человек.

Мама берет малыша на ручки и садится вместе с ним за большой «взрослый» стол. На столе должны быть игрушки (пирамидка, вкладыши, кубики, ведерки и так далее).Игрушки должны быть интересными ребенку, но при этом хорошо знакомыми. То есть он должен быть увлечен ими,  но не до такой степени, чтобы ничего не замечать вокруг. Новую игрушку  для обследования слуха брать нежелательно, так как малыш может так увлечься ей, что просто не обращать внимания на звуки (вспомните себя, когда  Вы чем-то очень сильно увлечены, Вы тоже не всегда слышите что говорят вокруг Вас).

Малыш, сидя у Вас на ручках, играет на столе с игрушками. Ваш помощник встает за спиной малыша на расстоянии 6 метров от него и зовет  шепотом малыша по имени. Если ребенок не отреагировал – то уменьшите это расстояние.  Снова помощник зовет малыша шепотом. Если и сейчас нет реакции – пусть он позовет ребенка голосом разговорной громкости.

После этого мама с малышом продолжают играть с игрушками, а помощник мамы отходит  то слева от малыша на расстояние 6 метров, то справа от малыша на расстояние 6 метров (чередуем эти положения в случайном последовательности). И подает звуковые сигналы от самого тихого к самому громкому.

Список звуковых сигналов для проверки слуха:

— музыкальная игрушка- шарманка (высокочастотное звучание),

— музыкальная игрушка — дудка (среднечастотное звучание),

— барабан (низкочастотное звучание),

— шепотная речь и голос разговорной громкости (ав-ав, пи-пи, кшшшш, имя ребенка),

— непривычные звучания (шуршание целлофанового пакета, стук гречки, гороха).

Советы по проведению обследования слуха детей раннего возраста этим методом:

— Интервалы между звуковыми сигналами  делайте не менее тридцати секунд.

— Реакцией ребенка на сигнал считаются: поворот глаз или головы в сторону источника звука.

— Когда ребенок поворачивается на звук, то ему в поощрение показывается яркая картинка или игрушка.

— Если ребенок не реагирует на звук, то ассистент сокращает расстояние до ребенка и потихоньку приближается к малышу, пока он явно не отреагирует на звук.   Потом нужно будет еще раз перепроверить реакцию на данный звук с исходного расстояния в шесть метров.

Играем и проверяем слух ребенка раннего возраста.

Эту же методику можно провести как игру с ребенком. Вот как это делается. Сначала играем в те игрушки, которые будут участвовать в проверке слуха малыша:

— Шарманка. Демонстрируем ребенку, как играет шарманка и как под звуки шарманки танцует кукла. А когда шарманка замолкает, то кукла прячется за ширму (ширмой может быть большая коробка). Зовем с ребенком куклу, и она снова танцует под шарманку.

— Дудка. Под звуки дудки ездит машинка, а когда дудка замолкает, то машина заезжает в гараж и останавливается. Предложите ребенку подудеть — позвать машинку и покажите, как под этот звук снова стала ездить машина. И как она остановилась, когда дудка замолчала.

— Барабан (негромкий стук). По стук барабана прыгает игрушечный зайка.  Когда барабан замолкает – зайка прячется. Поиграйте с ребенком с зайкой аналогично игре с куклой и  шарманкой.

— После этого предложите малышу послушать, кого сейчас позовут. С расстояния 6 метров за спиной ребенка Ваш помощник играет на шарманке. Ребенок повернется на этот звук, а Ваш помощник покажет ему в ответ  куклу. Также пробуем звук барабана и звук дудки. Отреагирует ли малыш? Если да — то показываем ему машинку/ зайчика.

— Потом даем в руки ребенку куклу (ляля), собачку (ав-ав) и птичку (пипипи). Играем с игрушками и снова предлагаем отгадать, кто его зовет. Ваш помощник берет эти три игрушки и встает на расстоянии 6 метров от ребенка то слева, то справа от него. Он говорит четким шепотом: «Ав-ав». Если ребенок  повернулся на звук, то ему показывают собачку. Также демонстрируют другие два звукоподражания.

Для того чтобы малыш отреагировал на звуки, лучше сначала дать ему поиграть с этими игрушками, попробовать их звуки, привыкнуть к ним. И только потом проводить обследование слуха.

Источник: rodnaya-tropinka.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.