Нервная рвота у детей


Рвота далеко не всегда является признаком болезни. Напротив, это защитный механизм, помогающий организму избавляться от токсинов. Отвечает за такую реакцию рвотный центр в мозге, который и дает команду опорожнения желудка. Причем такой сигнал может поступать из разных отделов организма — желудка, кишечника, вестибулярного аппарата, нервных центров, почек, печени и прочего. MedAboutMe разбирался, как определить опасную рвоту у ребенка.

Рвота у ребенка и ее влияние на здоровье

Рвотный центр у детей достаточно чувствителен и может возбуждаться от незначительного воздействия. Например, для него характерна реакция на запахи, вкусы и прочее. Также в детском возрасте часто встречается психогенная рвота, вызванная страхом, тревогой, волнением.

Однократная рвота у ребенка без ухудшения общего состояния не должна вызывать опасений. А вот повторяющаяся — однозначный повод для обращения к врачу.

Важно помнить, что сами по себе частые приступы приводят к обезвоживанию организма, и в детском возрасте это состояние может наступить достаточно быстро.


обенно если сочетаются рвота и понос. Обезвоживание опасно своими последствиями — нередко развиваются пневмонии, может наступать поражение различных внутренних органов. Поэтому до приезда врача ребенка обязательно необходимо выпаивать. Если тошнота продолжается, то лучше всего давать пить небольшими порциями, по 1-2 глотка, чтобы не спровоцировать новый приступ. Предпочтительнее всего растворы для регидратации — регидрон, хумана электролит, оралит.

Скорую помощь необходимо вызвать, если рвота у ребенка наступает при таких обстоятельствах и с такими симптомами:

  • После различных травм, особенно травм головы.
  • В выделениях есть примеси крови, ребенок ослаблен.
  • Рвота не приносит облегчения, повторяется многократно.
  • Есть боли в животе.
  • Обморочное состояние, головокружение.
  • Наблюдается рвота и высокая температура.

Рвота и питание ребенка

Родители нередко путают рвоту у ребенка грудного возраста со срыгиваниями, однако это разные процессы. Если рвоте предшествует тошнота, ухудшение состояния, частое дыхание, то срыгивание проходит без особых усилий — это реакция на чрезмерное количество пищи в желудке.

Стоит сказать, что в более взрослом возрасте переедание может приводить к однократным приступам, которые наблюдаются во время еды. Такая рвота должна стать поводом корректировки питания, в частности, можно сделать кормления более частыми, но при этом уменьшить размеры порций.


Детский организм может отреагировать рвотой и на новые продукты. В таком случае их необходимо вводить в меню постепенно, начиная с половины чайной ложки.

Интоксикация организма вследствие потребления некачественных или испорченных продуктов всегда будет сопровождаться и другими симптомами. Часто наблюдаются рвота и понос, может подняться температура. В этом случае вызов врача обязателен, особенно если отравился ребенок первых трех лет жизни.

Рвота и понос или другие расстройства стула

Кроме обычного отравления сочетание рвоты и поноса может говорить и о других болезнях. Причем некоторые из них требуют немедленного вызова скорой помощи.

  • Рвота сопровождается расстройствами стула и при этом ребенок жалуется на резкую боль в правом боку — можно заподозрить аппендицит.
  • Рвота после еды, тяжесть в желудке, боли в левом боку — гастрит, энтерит.

Также такое сочетание симптомов может говорить о воспалении поджелудочной железы, холецистите, гельминтозах, инфекционных болезнях ЖКТ.

Если заболевание начинается с рвоты, которая позже проходит, а понос остается еще несколько дней — можно предположить наличие ротавирусной инфекции (кишечного гриппа). Чаще всего ею болеют дети от 6 месяцев до 2 лет.

Рвота и понос могут быть симптомами тяжелых хирургических заболеваний брюшной полости, в таком случае они будут сопровождаться выраженной болью, в выделениях может быть кровь, ребенок слаб, бледен, черты лица заострены. Состояние требует немедленной госпитализации.

Рвота и температура


В детском возрасте ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) очень часто сопровождаются рвотой. Приступы могут начинаться после кашля или возникать независимо от него. При таком диагнозе наблюдаются рвота и температура, слабость, ринит, воспаление слизистых дыхательных путей. При сильной интоксикации, например, вызванной гриппом, также может быть понос.

При этом рвота и температура характерны и для других состояний:

  • Вирусные гепатиты — среди других симптомов наблюдаются понос, горечь во рту, боль в правом подреберье, изменение цвета мочи (потемнение).
  • Кишечная непроходимость — рвотные массы темные, с неприятным запахом, на фоне приступов наблюдаются запор, жар, твердый, напряженный живот.

Сочетание рвоты и температуры может быть признаком ацетонемического криза, который происходит у детей при накоплении в крови ацетона и ацетоуксусной кислоты. Характерная особенность — запах ацетона в моче, рвотных массах, выдыхаемом воздухе. Такое состояние может быть обычной реакцией на внешние раздражители (боль, испуг, голодания, жирные продукты и прочее). Однако в некоторых случаях криз свидетельствует о серьезных нарушениях здоровья, в частности, болезнях эндокринной системы, патологиях печени, гемолитической анемии и некоторых видах онкологии.

Рвота кровью


По характеру рвотных масс также можно определить возможные заболевания и серьезность самого приступа. Например, если после еды ребенка однократно тошнит непереваренными кусочками пищи, скорее всего, речь идет о простом перекорме — нужно просто проследить за состоянием малыша в ближайшие часы. Если наблюдается рвота с кровью, следует вызывать скорую помощь. Например, симптом может возникать при кишечной непроходимости, а также различных поражениях пищевода и желудка, в частности, на фоне развивающейся язвы. В этом случае примеси будут незначительными, иногда темными, почти коричневыми.

Если обильная темная кровавая рвота у ребенка возникает преимущественно ночью или после завтрака, она может быть симптомом варикозного расширения вен пищевода или желудка. Болезнь характерна для пожилого возраста, а если наблюдается у детей — говорит о серьезных нарушениях здоровья, например, врожденных патологиях внутренних органов, поражении печени.

Яркая обильная рвота кровью иногда является признаком носовых кровотечений, при которых часть выделений ребенком проглатывается, а потом выталкивается желудком. Подобное явление может свидетельствовать о начале кори, коклюша, гриппа и даже обычных ОРВИ.

Сильный надсадный кашель может приводить к разрыву сосудов на воспаленной глотке. В таком случае рвота кровью наблюдается сразу после приступа, а примеси будут незначительными, но ярко-красными.

Источник: MedAboutMe.ru

Психогенная и соматическая рвота: отличительные особенности

Срабатывание рвотного рефлекса возникает в следующих случаях:


  • соматические заболевания пищеварительной системы;
  • интоксикация некачественной пищей, лекарственными препаратами или отравляющими веществами;
  • реакция на острый болевой синдром;
  • воздействие факторов, вызывающих психологический стресс.

Первые три вида можно условно назвать соматической или физиологической рвотой. Последняя разновидность в медицине имеет название психогенной тошноты.

Психогенная тошнота

Во всех случаях выделение масс из пищеварительной системы начинается с активации рвотного центра, однако по особенностям сопутствующей симптоматики можно дифференцировать причину такой реакции.

«Физиологическая» тошнота Психогенная тошнота
  • слабость;
  • головная боль и головокружения;
  • сильное обезвоживание;
  • изжога;
  • сухость слизистых оболочек в ротовой полости;
  • повышенная частота мочеиспускания;
  • постоянная боль в области эпигастрия;
  • нарушение умственной деятельности;
  • повышенная температура тела.

  • шум в ушах;
  • спазмы в желудке;
  • утрата аппетита;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • холодный пот;
  • скованные движения;
  • потемнение в глазах.

Психогенная тошнота делится на 3 типа:

  • Спонтанная. Реакция на внезапный страх, негативную информацию.
  • Периодическая. Возникает самопроизвольно, сопровождает ряд невротических синдромов.
  • Постоянная. Наиболее редкая разновидность. Сопровождается апатией и депрессивным состоянием. Возникает как реакция на острый и продолжительный травмирующий фактор.

Причины возникновения

  • Боли в животе от стрессаСтресс вызывает нарушение дыхания и сердечного ритма, в результате чего выдыхаемый кислород сначала попадает в желудок, а при выходе из органа раздражает рвотный центр.
  • Выброс адреналина на фоне невротического синдрома вызывает отвердевание мускулатуры, включая мышцы желудка. Ответом организма на гипертонус становится рвота.
  • Соматическая реакция на повышенные нервные перегрузки заключается в усилении кишечной перистальтики и активировании рвотного рефлекса.

Методы лечения

С рвотой и тошнотой на нервной почве можно справиться самостоятельно, если подобный ответ организма не проявляется на регулярной и постоянной основе. При первых признаках реакции медики рекомендуют прибегать к следующим способам:

  • ПриседанияСделать несколько упражнений для снижения концентрации адреналина. Помогает быстрая ходьба по лестнице или помещению, цикл приседаний.
  • Выполнить дыхательную гимнастику: медленный и глубокий вдох носом, задержка дыхания на 7 секунд, и столь же медленный выдох через рот. Повышение эффективности достигается закрытием глаз и приятными воспоминаниями.
  • Умыться холодной водой для сужения сосудов. Резкое изменение температуры вынуждает организм переключиться на решение другой задачи – нормализацию теплового баланса.
  • Помассировать точку на внутренней стороне запястья для активизации притока крови (см. подробнее здесь), что также смещает «внимание» организма, заставляя отвлекаться от стресса.

Помогают легкие растительные медикаменты, обладающие седативным эффектом. Начинать лечение природными средствами следует после консультации с врачом, который поможет подобрать оптимальный препарат после выявления точных предпосылок нервного расстройства.

Когда следует обратиться к врачу?

Справиться с психогенной рвотой помогают следующие специалисты:

  • невролог;
  • психолог;
  • психиатр;
  • терапевт.

Обращение в клинику необходимо при наличии следующих признаков:

  • тошнота продолжается более суток, сопровождается устойчивой апатией, отрешенностью;
  • рвота возникает даже при незначительном травмирующем факторе;
  • отсутствует аппетит и чувство жажды;
  • усиливаются спазмы в области брюшины;
  • в течение нескольких дней сохраняется тахикардия в сочетании с тревожностью;
  • нарушен сон;
  • успокоительные лекарства нерезультативны.

Необходимость обращения в врачуТерапия невротического состояния требует комплексного подхода. Она включает психотерапевтические сеансы, позволяющие выявить первопричину невроза. В процессе работы консультант обучает пациента смотреть на проблему конструктивно.

Также значительная часть психотерапии – это профилактика рецидивов. Для этого совместно с больным разрабатываются и внедряются в жизнь модели поведения, защищающие человека от воздействия стрессов. В дополнении к психотерапии может быть назначено медикаментозное лечение.

Психогенная рвота – это ответ организма на травмирующие ситуации и не имеет ничего общего с душевными заболеваниями. Невроз – заболевание нервной системы, которое поддается терапии, как и другие недуги, при условии, что пациент выполняет все врачебные рекомендации.

Источник: ProKishechnik.info

Причины тошноты с рвотой у грудничков


Новорожденные и грудные дети часто срыгивают, не стоит путать физиологические процессы с настоящей рвотой, требующей консультации специалиста и лечения.

Причины у совсем маленьких детей:

Пилоростеноз

Это дефект выходного отдела в желудке, то есть слишком маленькое узкое отверстие между тонким кишечником и желудком, которое не дает пище нормально попадать в кишечник. При этом ребенка рвет фонтаном, объем ее может превосходить объем съеденной пищи за первые 2-4 недели жизни.

Приступ возникает сразу после еды, рвота обильная с примесями желчи. Кроме того, малыш не прибавляет в весе, он постоянно капризничает, мало ходит в туалет.

Пилоростеноз

Поможет только хирургическая пластика.

Спазм привратника – пилороспазм

Эта патология развивается по причине неполноценного созревания нервно-мышечных связей, когда происходит несвоевременное расслабление мышцы после кормления. Обычно такое нарушение диагностируется у девочек.

Рвота периодическая, с первых дней жизни, но объем небольшой. Масса состоит из съеденного с примесью желчи. Малыш от этого не теряет вес, но набор замедляется.


Спазм привратника

Основная помощь заключается в частом кормлении небольшими объемами, наблюдении педиатра и невролога.

Инвагинация – непроходимость кишечника

При такой патологии невозможно послушать перистальтику кишечника, ребенок бледнеет, кричит, не дает дотронуться до животика. Требуется неотложная помощь и операция.

Непроходимость кишечника

Следует понимать, что упорная рвота у новорожденных – опасное состояние, требующее профессиональной медицинской помощи.

Причины у детей от года и старше

Дети постарше уже более ярко реагируют на ухудшение самочувствия, проявляют обеспокоенность, тревогу. Основные причины:

Отравление продуктами или химикатами

Появляется слабость, понос, тошнота с рвотой до момента полного опорожнения желудка. Первые признаки отравления развиваются спустя 2-5 часов после еды, спровоцировавшей подобное состояние.

Малыш плачет

Сотрясение мозга, травмы головы

Механические повреждения мозга часто характеризуются слабостью, сильной сонливостью, отсутствием аппетита, рвотой и тошнотой.

Психоневротические нарушения, высокое внутричерепное давление

Заболевания головного мозга, такие как кисты, воспаления оболочек, нарушения сосудов, часто характеризуются подташниванием разной интенсивности, особенно по утрам, рвотой и головными болями. Постоянная тошнота с утра может являться первым признаком развивающейся эпилепсии, обязательно покажите ребенка специалисту.

Переедание, непереносимость продуктов

Нарушение обмена веществ часто вызывает тошноту, от аллергена рвет.

Кишечная инфекция

Самыми распространенными микробами, провоцирующими кишечные инфекции, являются ротавирусы, аденовирусы, сальмонеллы, кишечные палочки, стафилококки. Они попадают в организм с водой, едой, через немытые руки, при купании в речке, при контакте с зараженными людьми или их вещами. Заболевание проявляется тошнотой, сильной частой рвотой, болью в животе, диареей и высокой температурой. В массе можно увидеть остатки пищи.

Новорожденный плачет

Заболевания желудочно-кишечного тракта

При заболеваниях желудка и кишечника тошнота связана с приемами пищи. С утра рвота развивается в случае сильного голода и повышения кислотности в желудке, а после еды – с ферментной недостаточностью.

Ослабленный вестибулярный аппарат

При таком нарушении ребенку может стать плохо в транспорте, на каруселях. Тошнота всегда сопровождается бледностью кожи, проблемами с координацией, учащенным сердцебиением, головокружением, усиленным восприятием запахов.

Инородное тело в пищеводе

Если рвота без обильного выделения массы с небольшим объемом слизи, то состояние может быть спровоцировано наличием инородного тела в желудке, кишечнике или пищеводе, которое раздражает слизистые. В случае крупного размера предмета – болит живот.

Хирургические патологии

Подобные симптомы возникают в случае воспалительного процесса в аппендиксе, при перитоните или непроходимости кишечника. В подобных ситуациях требуется операция.

Тяжелые ОРВИ

Тошнота является косвенным признаком заболевания, она свидетельствует об общей интоксикации в детском организме.

Температура у грудничка

Токсическое воздействие препаратов

Рвота – частый побочный эффект многих сильнодействующих лекарств. Это антибиотики, препараты цитотоксической терапии, антиретровирусные лекарства.

Глистная инвазия

Глисты отравляют организм токсинами, провоцируя тошноту и сильную рвоту. Симптоматика сопровождается проблемами со стулом, урчанием и вздутием живота, болью и общей слабостью.

Перегрев, гипоксия

Нехватка кислорода в организме или высокая температура на улице у ребенка могут спровоцировать дискомфорт, особенно в возрасте до 4 лет.

Хронический воспалительный процесс в среднем ухе

Данное нарушение часто провоцирует недомогание и рвоту под влиянием раздражения ушных рецепторов, которые доставляют импульс в мозг.

Воспаление среднего уха

Резкий скачок давления

Для организма ребенка резкий перепад артериального давления – нехарактерное состояние, так случается при вегето-сосудистой дистонии, что провоцирует тошноту, чаще отмечается среди детей старше 12 лет.

Разновидности рвоты

Выделяемая масса классифицируется по видам. Это позволяет определить тяжесть патологии и диагностировать конкретное заболевание, подобрать лечение.

Когда рвота не сопровождается высокой температурой, то может являться признаком поражения желудочно-кишечного тракта, свидетельствовать о нарушении обменных процессов, интоксикации или отравлении, о проблемах нервной системы.

Характер и оттенок отличается в зависимости от состояния.

Примесь слизи

Рвота со слизью чаще возникает из-за:

  • поражения ротавирусом, гриппом;
  • патологий ЦНС;
  • обострения хронических форм гастрита;
  • неправильного питания;
  • отравления едой;
  • острого воспалительного процесса в желудке – например, после приема препаратов, раздражающих слизистую.

Рвота со слизью

Для детей в грудном возрасте примесь слизи считается нормой. Рвота беспокоит детей из-за неправильного питания, в результате переедания, а слизь попадает из носоглотки и бронхов.

С кровью

Кровь появляется при следующих состояниях:

  • кровотечение в глотке, пищеводе, ротовой полости или верхней части желудка, тогда рвотная масса приобретает алый оттенок;
  • заболевание или эрозия в желудке, двенадцатиперстной кишке – кровь приобретает темный оттенок из-за воздействия соляной кислоты;
  • отравление прижигающими ядами, ядовитыми грибами;
  • попадание инородного тела в организм, которое повреждает слизистые пищеварительного тракта, вызывая кровотечение.

Рвота с кровью

При любом описанном случае требуется неотложная помощь, госпитализация.

У грудных детей также бывает рвота с кровяными примесями. Причиной может являться кровь, которая попадает в молоко из трещин на сосках матери.

С желчью

Именно эта разновидность встречается у детей наиболее часто. При этом рвотная масса приобретает желто-зеленый оттенок. Подобное состояние возникает в следующих ситуациях:

  • переедание;
  • сильное отравление продуктами;
  • переедание вредной пищей.

Также рвота классифицируется на следующие разновидности:

  • гепатогенная;
  • психогенная;
  • кардиальная;
  • абдоминальная;
  • диабетическая;
  • почечная;
  • ацетонемическая;
  • церебральная.

Кроме того, принято разделять первичную и вторичную рвоту. Первичная развивается под влиянием неправильного питания, а вторичная – становится признаком различных патологий: соматических, эндокринных, инфекционных и т.п.

Рвота с желчью

Диагностировать вид рвоты должен врач, самолечение в любом состоянии угрожает здоровью малыша. Ребенка нужно показать специалисту.

Помощь и правила лечения

Процесс лечения тошноты заключается в устранении самой причины. При отравлении проводится дезинтоксикация, промывание желудка. В случае формирования опухолей, при стенозе привратника или кишечной непроходимости нужна операция.

Симптоматическая терапия заключается в приеме противорвотных лекарств, соблюдение назначенной диеты. В случае сильной потери жидкости – внутривенное введение физраствора, растворов с электролитами.

Даже когда неприятный симптом не спровоцирован конкретным заболеванием, а температура остается в норме, рвота наносит ущерб детскому организму. Подобное состояние приводит к обезвоживанию и травмированию слизистой в пищеварительном тракте. Для предотвращения последствий требуется оказать первую помощь.

Нужно знать, что делать в случае тошноты с рвотой до осмотра ребенка врачом. Правильная тактика поможет избежать необратимых последствий и улучшит самочувствие. Порядок действий:

  1. Уложить его на бок, подложив под голову подушку, а под щеку и подбородок полотенце на случай повторного приступа.
  2. Кормить нельзя.
  3. Жаропонижающие применяются в форме ректальных свечей и только при условии повышения показателей до 38 °C.
  4. В момент приступа посадить на колени, наклонить немного вперед, чтобы рвота не попала в легкие.
  5. После приступа прополоскать рот чистой прохладной водой, умыть и переодеть.
  6. Сохраняйте покой, если ребенок увидит ваш страх, растерянность, отсутствие понимания, что нужно делать, начнет волноваться еще сильнее, что только усугубит положение.
  7. Действия должны быть быстрыми, спокойными и решительными. Важно поддерживать малыша ласковыми словами, подбадривать его.
  8. После приступа можно выпить несколько глотков простой воды или солевого раствора – Гастролит, Регидрон. Готовить в соответствии с инструкцией.
  9. Для профилактики примите Смекту для детей, она свяжет и выведет токсины из организма.

Лечение в зависимости от причины

Если ребенка постоянно тошнит и рвет, ухудшается общее самочувствие, требуется обратиться в больницу. Меры зависят от диагноза:

  • отравление едой – промывание желудка, восстанавливающее лечение и дезинтоксикация;
  • инфекции – дезинтоксикация, антибактериальная терапия;
  • обострения в случае ущемления грыжи, при остром аппендиците – операция;
  • травма головы, сотрясение мозга – постельный режим, полный покой, профилактика отеков головного мозга;
  • психические расстройства, сопровождающиеся рвотой – психотерапия, терапия психоневротической направленности.

Препараты от рвоты для детей

Только после точного диагноза врач назначает лекарства. Они позволяют облегчить симптоматику и блокировать влияние причин на организм. Обычно выписываются противорвотные лекарства, помогающие снять спазмы и оказывающие положительное воздействие на функции мозга. К ним относится Мотилиум, Церукал, Домперидон. Также рекомендуются препараты:

  • Глюкозо-солевые растворы для предупреждения сильного обезвоживания – Гастролит, Регидрон, Гидровит.
  • Сорбенты для очищения желудка – Энтеросгель, Полисорб.
  • Седативные барбитураты – назначаются в возрасте до 1 года, показаны при сильном плаче, усиливающем рвотный рефлекс. Лекарство рекомендуется давать, когда рвота не может нормально выйти из-за истерики ребенка.
  • Нейролептики – помогают купировать этиологию мозговой рвоты.
  • Антибиотики – назначаются только по показаниям при соответствующем диагнозе.

Полисорб, Энтеросгель, Мотилиум, Церукал

При неправильном применении, самолечении любой препарат может только ухудшить ситуацию. Для правильного лечения требуется диагностика и назначение от врача.

Народная медицина

Для остановки тошноты с рвотой можно воспользоваться проверенными средствами народной медицины:

  • Отвар из перечной мяты. Столовую ложку мяты на стакан кипятка. Несколько часов настаивать смесь, профильтровать и пить по большой ложке трижды в день.
  • Отвар мелиссы. Взять большую ложку травы и залить стаканом кипятка, настаивать 5 часов. Пить средство по 2 чайной ложке 4 раза в сутки перед едой. Отвар эффективно снимает тошноту и помогает нормализовать работу желудка.
  • Укропные семена. Чайную ложку укропных семян залить 250 мл кипятка и кипятить на медленном огне несколько минут. Отвар используют при тошноте, рвоте, диарее, метеоризме.
  • Отвар на корне валерианы. Взять маленькую ложку измельченного корня, залить 200 мл кипятка, кипятить около 10 минут на слабом огне. Процедить средство и пить 2-3 раза за день по столовой ложке.
  • Сбор трав – перечная мята, ромашка, мелисса. В равных долях взять и смешать все ингредиенты. Столовую ложку полученного сбора залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и дать постоять 30 минут. Отвар процедить и пить трижды в сутки по столовой ложке.

Отвар валерианы, мяты

Источник: orvote.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.