Ребенок стал плохо слышать причины


Слух — одна из важнейших функций нашего организма, играющая чуть ли не основную роль в развитии ребёнка. Посредством него маленький ребёнок учится познавать мир, для ребёнка старшего возраста он выступает инструментом коммуникации со сверстниками. Стопроцентный слух — это гарантия внимательности, лёгкости в усвоении нового материала и лёгкой обучаемости в принципе. Ухудшение функции слуха лишает малыша полноценно воспринимать мир, общаться с окружающими, а также замедляет его развитие. 

Снижения слуховой способности встречаются в разном возрасте: нарушенный слух может проявиться даже при рождении. В любом случае, чтобы помочь грудному ребёнку или ребёнку старшего возраста, родителям нужно приложить максимум усилий, и обратиться к врачу при малейшем выявлении проблемы со слухом. 

Умение слышать тесно взаимосвязано со становлением речи и интеллекта, поэтому чем раньше вы обратитесь к врачу и диагностируете снижение слухового восприятия у ребёнка, тем большая вероятность восстановить слух у ребёнка существует, а риск потерять слух сводится к минимуму.

Ребенок стал плохо слышать причины

Ребёнок и тугоухость


Снижение способности обнаруживать и понимать звуки в медицине называется тугоухостью — это  частичная потеря слуха, когда окружающие звуки воспринимаются приглушённо. Иногда их бывает сложно разобрать. 

Проблема снижения или отсутствия слуха в детском возрасте на сегодняшний день стоит очень остро. Статистика неутешительна: около десяти миллионов россиян страдают от снижения шумового эффекта и снижения восприимчивости к звукам. Причём большая часть заболеваний приходится на случаи ухудшения слуха у детей. Один малыш из тысячи уже рождается  со снижением или потерей слуха. 

Как уже отмечалось снижение или утрата слухового восприятия у ребёнка бывает  врождённым и приобретённым. 

Исходя из области расположения патологии, различают сенсоневральную, кондуктивную и смешанную тугоухость. Кондуктивная форма связана с нарушениями работы функций наружного и среднего уха. При сенсо-невральной форме происходит снижение функции слуховых рецепторов внутреннего уха. Это самый распространённый тип снижения способностей слышать — на его долю приходится около 90% всех случаев. Если сочетаются оба вида заболевания, мы говорим о смешанной форме данной патологии.

Степени тугоухости

Что же считается плохим слухом? Выделяют четыре степени тугоухости:


  1. Первая степень: человек воспринимает звуки от 25 до 40 децибелов (для сравнения, хороший слух — это способность воспринимать звуки до 20 децибелов). Шёпотная и удалённая речь воспринимается с трудом, но разговор воспринимается хорошо.
  2. Вторая степень: порог слышимости увеличивается до 55 децибелов. Шёпотная речь воспринимается на расстоянии не больше одного метра.
  3. Третья степень: значения децибелов увеличиваются до 70. Воспринимать шёпотную речь для ребёнка становится невозможным. Чтобы расслышать собеседника, нужно подойти к нему на расстояние один-два метра.
  4. Четвёртая степень: порог слышимости достигает 90 децибелов. Становится практически невозможно воспринимать речь окружающих.

При достижении порога слышимости более 90 децибелов, слух утрачивается полностью. Наступает глухота.

Осмотр детского уха ушной воронкой.jpg

Снижение звуковосприятия ребёнка может начаться внезапно: при резком снижении слуха у ребёнка патология развивается за каких-то пару часов. При остром течении — слух ребенка ухудшается в течение одного месяца. Подострое снижение слуховой чувствительности возникает в течение одного — трёх месяцев. При хроническом течении — снижение слуховых способностей происходило более трёх месяцев.

Но снижение способности различать звуки у малыша — не повод бездействовать! Необходимо при первых же признаках нарушения слуха обратиться к грамотному оториноларингологу.

Факторы, приводящие к тугоухости

Слух может нарушиться в силу многих факторов. Причинами снижения слуха у детей  могут выступать следующие факторы:


  • перенесённые беременной женщиной инфекционные заболевания во время беременности (корь, краснуха, грипп);
  • генетическая предрасположенность;
  • бесконтрольный приём будущей мамой антибактериальных препаратов и других лекарственных средств, противопоказанных во время беременности;
  • гипоксия плода;
  • преждевременные роды;
  • травмы, полученные малышом во время родов;
  • серные пробки, расположенные в слуховом проходе и мешающие нормальному звукопроведению;
  • инородный предмет в ухе: малыши часто неудачно «экспериментируют» со своим телом и засовывают в уши посторонние предметы (части от игрушек, конструкторов, бусины);
  • причиной тугоухости у ребенка может стать инфекционное заболевание, например, отит или ринит; в данном случае у ребенка ухудшается слух временно, как правило, неприятный симптом проходит после полного выздоровления;
  • причиной ослабления слуха может стать черепно-мозговая травма, причем тугоухость может развиться не сразу, а по истечении определённого времени после повреждения;
  • заболевания верхних дыхательных путей (ринит, увеличенные аденоиды);

  • снижением звукового восприятия могут закончиться такие серьёзные инфекционные заболевания как скарлатина или корь;
  • травмы наружного уха, например, при засовывании в него зубочистки или любого другого острого предмета;
  • приём ототоксичных лекарственных препаратов также может закончиться снижением уровня слухового восприятия;
  • громкие звуки могут привести к акустической травме и спровоцировать в свою очередь тугоухость;
  • быстрым снижением слуха может со временем завершиться прослушивание громкой музыки в наушниках.

Малыш, при ограниченном слухе, не всегда сам может понимать, что у него проблема, поэтому родителям необходимо быть очень внимательными и при появлении первых тревожных «звоночков» нужно сразу же провести обследование ребёнка у ЛОР-врача.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Как распознать тугоухость?

На родителях новорождённого лежит огромная ответственность. С первых дней жизни необходимо очень внимательно следить за реакцией малыша на громкие звуки, замечать, меняется ли его поведение во время речи мамы. Если у ребёнка наблюдается один из следующих признаков, необходимо проверить ребёнку слух:

  • у малыша отсутствует реакция на громкие звуки;
  • он не проявляет интереса к источнику звука, не поворачивается в его сторону;
  • до года не пытается произносить звуки и слова;
  • он не реагирует на собственное имя.

Как правило, когда малышу две — три недели от роду, родители как раз и замечают проблемы со звуковосприятием, если таковые имеются. 

Обязательно нужно провести дополнительное обследование малыша, если его мама во время беременности перенесла инфекционные заболевания, будь то даже не острая форма отита или ринита, либо его ближайшие родственники страдали тяжёлой формой тугоухости.

Родителей детей старшего возраста должен насторожить тот факт, что ребёнок не отзывается на собственное имя, когда его зовут обычной интонацией, постоянно переспрашивает, разговаривает громче, чем обычно.

При развитии тугоухости ребёнок жалуется на звон и у шум в ушах, при просмотре телевизора постоянно увеличивает громкость. 

Чтобы снизить риск развития глухоты при появлении первых симптомов тугоухости, нужно обязательно проконсультироваться  с ЛОР специалистом.

Диагностика тугоухости

Восстановлением слуха занимается врач — оториноларинголог. На первом приёме врач осмотрит ребёнка, уточнит у родителей, какие симптомы проявляются в повседневной жизни, не беспокоят ли аденоиды. Затем проводится обследование несколькими методами:

  • аудиометрическое исследование — для определения остроты слуха;
  • тимпанометрия — на аппарате тимпанометре, для исследования функций элементов среднего уха, а также подвижности барабанной перепонки;

  • камертональное исследование — проводится с помощью специальных камертонов;
  • исследование вызванными потенциалами — проводятся маленьким детям во время сна, при невозможности провести вышеуказанные исследования;
  • оттоакустическая эмиссия — проводится стимуляция слухового нерва электрическими импульсами с целью проверки его реакции;
  • при необходимости назначаются дополнительные  рентгенологические исследования (КТ-височных костей, МРТ головного мозга, рентгенологическое исследование височных костей по Щюллеру, Майеру, Стенверсу).

Ребенок стал плохо слышать причины

Лечение тугоухости

Как и с любым другим заболеванием, справиться с тугоухостью на начальной стадии гораздо легче. Обычно лечение включает целый комплекс терапевтических мероприятий, выбор которых зависит от причины, приведшей к болезни. 

При кондуктивной тугоухости, вызванной отосклерозом, для восстановления подвижности слуховых костей ЛОР — врач может назначить операцию. Если в полости среднего уха скапливается секрет, в таком случае также может быть также показано хирургическое вмешательство — шунтирование барабанной перепонки. Если у пациента есть дефект барабанной перепонки хирург так же предложит операцию — мирингопластику, направленную на восстановление её целостности.  

Если причиной снижения остроты слуха являются серные пробки, ЛОР проведёт необходимые процедуры по их удалению.


Если тугоухость проявилась как осложнение инфекционного заболевания, например, отита, необходимо устранить само воспаление: врач назначит антибактериальную терапию в зависимости от возраста ребёнка, и неприятные симптомы исчезнут после полного выздоровления.

Сенсоневральную тугоухость лечат преимущественно консервативными способами, включающими медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и рефлексотерапию.

Если проблема врождённая и прогноз по восстановлению не утешителен, ЛОР врач рекомендует слухопротезирование — использование специального слухового аппарата. Его можно применять при достижении младенца шестимесячного возраста.

В особо тяжёлых случаях сенсоневральной тугоухости детям до трёх лет применяют кохлеарные импланты.

Уважаемые родители! Пожалуйста, помните, что избежать полной потери слуха, можно лишь вовремя обратившись к ЛОР–врачу!

1234.jpg

Меры по профилактике

Профилактические меры должны начинаться прежде всего с периода беременности. Будущей маме необходимо тщательно следить за своим здоровьем и избегать мест скопления людей в период эпидемий. 

Если малыш заболел — ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Прежде чем дать  малышу какое-либо лекарство, проконсультируйтесь с врачом, поскольку некоторые препараты могут быть ототоксичны и спровоцировать тугоухость. 


При появлении инфекционных заболеваний или воспалительных процессов, не затягивайте с лечением, поскольку проблема часто проявляется как осложнение не до конца вылеченных заболеваний, таких как отит. 

Как мы видим, проблема тугоухости в детском возрасте влечёт за собой серьёзные последствия для жизни малыша. И помочь ребенку, безусловно, можно, если вовремя обратиться в надёжную ЛОР–клинику.

В « ЛОР Клинике Доктора Зайцева» для лечения заболеваний мы используем авторские методики лечения и самое современное оборудование. 

Высокие результаты в увеличении остроты слуха показывают аппараты «Аудитон» и «Трансаир — 07», которые чрезкожно, транскраниально, проводят микротоковую электростимуляцию волосковых клеток слухового нерва, и тем самым стимулируют наш слух, занимают поистине почётное место в арсенале нашей ЛОР-клиники.

Приём ведут высококвалифицированные профессионалы с большим практическим опытом работы. 

Пожалуйста, записывайтесь на приём и приходите! 

Мы вам обязательно поможем!

Источник: dr-zaytsev.ru

Что такое тугоухость?

Ухудшение слуха, характеризующееся затруднительным восприятием речи, звуков на небольшом расстоянии, называется тугоухостью. Она может быть врожденной и приобретенной. В первом случае патологию выявляют в роддоме. Специфика лечения зависит от ее вида.

Случаи, когда ребенок страдает приобретенной тугоухостью, наиболее распространены. Если он обладал нормальным слухом, то под воздействием неблагоприятных факторов начинает терять его.

Виды тугоухости

К видам тугоухости относятся:


  1. стабильная, когда слух не восстанавливается, если проводится лечение;
  2. прогрессирующая, которая характеризуется постоянным ухудшением слуха и может привести к глухоте;
  3. обратимая, которая поддается лечебной терапии, восстанавливающей слух.

Кроме того, выделяют:

  • кондуктивную тугоухость – нарушение пути звуковой волны до внутреннего уха;
  • нейросенсорное снижение слуха из-за поражения нервных окончаний, внутреннего уха, слухового центра;

смешанную тугоухость — сочетание двух перечисленных видов.

Степени тугоухости

При ухудшении слуха у ребенка врач-отоларинголог на приеме выявит степень тугоухости:

  1. 1-ая степень – дети плохо слышат речь в обстановке с присутствием шумов;
  2. 2-ая степень – плохая слышимость речи в обычных условиях и при однократном произнесении слов;
  3. 3-я степень – ребенок слышит только то, что произносят громко у самого уха;
  4. 4-ая степень – глухота.

Ребенок стал плохо слышать

Снижение слуха у детей: может быть врожденным или приобретенным, тугоухость имеет разные степени (1-4 степень) и виды (стабильная, прогрессирующая, обратимая)

Почему ухудшился слух у ребенка?


Причины тугоухости от рождения

Тугоухость от рождения вызывают:

  1. инфекционные болезни матери;
  2. прием запрещенных во время вынашивания ребенка антибиотиков;
  3. недоношенность;
  4. маленький вес новорожденного (до 1,5 кг);
  5. внутриутробная гипоксия плода;
  6. родовая травма.

Причины приобретенной тугоухости

Если ребенок стал плохо слышать, то причин этому может быть несколько:

  1. Серная пробка, которая находится глубоко в слуховом проходе и перекрывает его. Подобная проблема не зависит от того, насколько тщательно соблюдается гигиена ушей, потому что это выделение серы — нормальный физиологический процесс. Удалить пробку может только врач специальным инструментом.
  2. Посторонний предмет может вызвать нарушение слуха. Особенно часто это встречается у детей младшего возраста, которые исследуют мир посредством помещения разнообразных игрушек в рот, нос, уши. Врачи часто извлекают из слуховых проходов вату, детали конструктора.
  3. После простуды не редким явлением является отит, который вызывает временное снижение слуха у детей всех возрастов.
  4. Повреждение внутреннего уха из-за черепно-мозговой травмы, возникающая сразу или развивающаяся позднее.
  5. Болезни верхних дыхательных путей (ринит, насморк, увеличение аденоидов и т.д.).
  6. Осложнения после кори, скарлатины и других серьезных инфекционных заболеваний.
  7. Проблемы функционирования почек.
  8. Повреждение наружного и среднего уха, которое вызвано введением предметов, например, карандаша.
  9. Прием медикаментов неомицинового ряда.

Как обнаружить снижение слуха у ребенка?

Понять, что ребенок стал плохо слышать, можно, если он перестал откликаться на любые обращения к нему, которые произносятся привычным голосом. Тревожным сигналом должны стать и постоянные переспрашивания, просьбы повторить, жалобы на шум или дискомфорт в ушах.

Некоторые родители замечают, что ребенок начал говорить гораздо громче, монотоннее или медленнее, постоянно просить увеличить громкость телевизора. Эти признаки понижения слуха должны стать поводом для проверки у специалиста.

Для детей, которые находятся в грудном возрасте или не научились говорить, нормальной реакцией должно быть реагирование на резкие и громкие звуки. Обычно они поворачивают голову в сторону источника звука средней громкости. Если этого не происходит, то следует показать малыша педиатру.

Узнать о том, что у младенца ухудшился слух можно и по характеру гуления. Оно может стать монотонным и более редким, потому что ребенок не слышит интонаций.

После тяжелых инфекционных заболеваний родители должны уделять детям особое внимание, потому что они часто вызывают осложнения в виде потери слуха. То же относится и к последствиям черепно-мозговых травм.

Как лечить снижение слуха у детей?

Снижение слуха лечится вместе с основным заболеванием, если такое присутствует.

Терапия кондуктивной тугоухости в большинстве случаев состоит из специальных лекарств, в том числе антибиотиков, физиотерапии и продувания по Политцеру, электрофореза и вибромассажа барабанной перепонки.

Если потеря слуха стабильна и имеет 3 степень, то применяются слуховые аппараты. Они подбираются индивидуально и могут быть внутриушными, заушными и внутриканальными.

Нейросенсорный вид тугоухости, а также смешанный лечатся в стационарных условиях. Пациенту назначаются лекарства, которые стимулируют кровоток во внутреннем ухе и активизируют иммунитет. Обязательно предписываются процедуры физио- и рефлексотерапии.

Компенсация потери слуха производится посредством установки кохлеарного имплантата. Хирургические способы возможны только при неэффективности консервативных методов.

Успешное лечение снижения слуха у ребенка возможно только при своевременном обращении к врачу.

Источник: mixfacts.ru

Причины снижения слуха у детей

лечение тугоухостиГлуховаты бывают не только старички и старушки. Со снижением слуха у детей врачи сталкиваются достаточно часто. Наследственная и врожденная тугоухость обычно диагностируются в раннем детстве. Причиной наследственной тугоухости является генетическая предрасположенность, врожденная же глухота развивается у плода в случае инфекционных заболеваний у матери во время беременности или как следствие приема беременной женщиной ряда антибиотиков, таких как неомицин, стрептомицин, канамицин и некоторых других. Врожденную тугоухость врачи диагностируют обычно в первые месяцы жизни ребенка, тактика лечения и реабилитации выбирается в зависимости от вида врожденной патологии.

Однако гораздо чаще приходится сталкиваться с так называемой приобретенной тугоухостью, когда нормально слышащий ребенок резко или постепенно начинает терять слух. Ребенок плохо слышит — причин тому может быть несколько.

• Частенько проблема заключается в банальной серной пробке, закрывающей слуховой проход в ушках, что и приводит к ухудшению слуха. Родители недоумевают: «Как же так, мы же регулярно чистим ушки!» Но все дело в том, что обычная ватная палочка образующейся серной пробке не страшна, чтобы ее убрать нужен специальный инструмент, ведь пробка образуется глубоко в ушном проходе, куда ватная палочка попросту не дотягивается, а если попытаться засунуть ее поглубже, то и до серьезных повреждений слухового аппарата недалеко. Поэтому серную пробку должен удалять только врач.

• Отиты – это одна из самых распространенных причин снижения слуха у детей, особенно в дошкольном возрасте.

• Ухудшение слуха могут вызвать инородные тела, которые ребенок умудрился засунуть в уши. Чаще всего в детских ушках врачи обнаруживают вату, шарики от пенопласта, мелкие детали от игрушек.

• Нередко слух ухудшается вследствие травмы наружного и среднего уха, вызванной введением в слуховой проход инородных предметов (спички, карандаши, счетные палочки, ватные палочки без ограничителя, зубочистки и т.п) .

• Травмы внутреннего уха вследствие черепно-мозговых травм (удары по голове, падения, дорожно-транспортные происшествия) могут привести к частичной или полной потере слуха. Слух может пропасть сразу после травмы, а может ухудшаться постепенно.

• Заболевания полости носа и носоглотки, такие как риниты (аллергические и вазомоторные), аденоиды, хронический насморк, также могут стать причиной постепенного ухудшения слуха.

• Осложнения после инфекционных заболеваний, таких как грипп, дифтерия, корь, паротит, скарлатина, менингит и энцефалит, могут вызвать снижение слуха вплоть до полной глухоты.

• Слух может ухудшаться на фоне заболеваний почек.

• Снижение слуха может быть побочным эффектом лечения антибиотиками. Чаще всего таким эффектом «грешат» антибиотики неомициновой группы.

 

Тревожные сигналы

ухудшился слух у ребенкаРодителям стоит насторожиться в случае, если ребенок перестал реагировать на обращенные к нему слова, сказанные обычным голосом, тогда, когда он не видит лица говорящего. Еще один тревожный сигнал – переспрашивание и жалобы на шум в ушах или просто на неприятные ощущения. Третий сигнал для родителей – ребенок начинает сам говорить громче, медленнее и монотоннее, чем раньше, постоянно просит усилить громкость телевизора.

Если ребенок еще совсем маленький, то стоит обратить внимание на отсутствие реакции на резкие и громкие звуки. Детишки, у которых начали развиваться проблемы со слухом перестают поворачивать головку в сторону источников звуков средней громкости. Если проблема успела усугубиться — кроха будет меньше гулить, а само гуление становится все более монотонным, ведь малыш перестает слышать интонации.

Особенно внимательными нужно быть тем родителям, дети которых недавно переболели инфекционными заболеваниями, прошли курс антибактериальной терапии или перенесли черепно-мозговую травму. Нужно помнить, что последствия черепно-мозговых травм могут сказаться не сразу, а отиты нередко протекают практически без симптомов. Поэтому, если у вас возникли малейшие подозрения на ухудшение слуха у ребенка, лучше не откладывайте визит к врачу. Ведь последствия осложнений лечатся тем лучше, чем раньше они обнаружены.

 

К какому врачу обращаться, если ребенок плохо слышит

Если вы заподозрили, что ваш ребенок стал хуже слышать, сообщите об этом своему участковому врачу-педиатру и обязательно поясните, что в поведении ребенка заставило вас насторожиться. Скорее всего педиатр направит малыша на консультацию к отоларингологу, проще говоря к лору. Если дело в серной пробке или в инородном теле в ушке, то врач удалит пробку или инородный предмет. Если будет диагностирован отит — может потребоваться промывание и будет назначено лечение. При хроническом аллергическом насморке потребуется консультация и отоларинголога, и аллерголога, а в случае с аденоидами скорее всего потребуется несложная операция.

Если причины снижения слуха требуют более тщательной диагностики, то вам могут предложить проконсультироваться у врача-сурдолога. Доктор определит причину нарушения слуха и предложит схему лечения. В случае, если слух восстановить не представляется возможным (например, после серьезных черепно мозговых травм), то ребенку подберут подходящий слуховой аппарат и разработают программу реабилитации. Надо заметить, что современные детские слуховые аппараты и грамотная реабилитация дают прекрасные результаты – ребята живут такой же полной жизнью, как и их здоровые сверстники.

Источник: bebiklad.ru

Что такое нейросенсорная тугоухость у детей

При рождении младенца проводится полная диагностика функционирования всех систем и органов. Более чем 12% недоношенным новорожденным диагностируют нейросенсорную тугоухость. Этот вид тугоухости характеризуется снижением слуха, прежде всего, на высокие частоты. Нарушена сама система, воспринимающая звук. Органы внутреннего уха (слуховой нерв, нервные окончания и пр.) в силу разных причин подвержены деформации, нарушены или заражены инфекцией. Тогда волосяные клетки, которые являются основным проводником звука, просто разрушаются. Причинами нейросенсорной тугоухости у недоношенных детей могут быть:

  • наличие инфекции в организме как матери, так и самого младенца;
  • интоксикация организма матери;
  • заболеваниями нервной системы матери;
  • болезни кровеносной системы;
  • нарушение кровообращения у младенца и др.

Глухота у младенцев

Тугоухость у младенцев может быть врожденной, наследственной и приобретенной. Выражена разными степенями. Медика различают 2 основных вида – тугоухость и глухота. Абсолютная глухота – невозможность воспринимать звуки любых частот даже при помощи слухового аппарата, встречается крайне редко. Основной причиной абсолютной глухоты является наследственность, то есть передача заболевания на генном уровне от родителей или бабушек-дедушек. Как правило, данный вид болезни передается через поколение. Причинами же врожденной глухоты у недоношенного младенца других степеней могут быть:

  • хронические заболевания матери (сердечно-сосудистой, нервной и др. систем);
  • пагубные привычки матери;
  • злоупотребления лекарственными средствами во время беременности и многие другие.

К причинам возникновения глухоты приобретенного характера можно отнести:

  • родовые травмы;
  • инфицирование младенца;
  • применение сильнодействующих препаратов и пр.

Нарушения слуха новорожденного

Если восприятие звука у младенца все же есть, но порог восприятия намного больше нормы, то можно говорить о тугоухости у младенцев. Самой распространенной причиной нарушения функций слуховой системы приобретенного характера является помещение младенца в барокамеру. Так как малыш не доношен, следовательно, и органы его слуха развиты и функционируют не в полном объеме. Поэтому постоянный звук в барокамере примерно 50 децибел пагубно действует на слабенькие косточки, хрящи, стволы, мембрану и пр. органы ушной системы. Возникает потеря слуха. К причинам наследственной или врожденной тугоухости можно отнести все причины возникновения глухоты у ребенка, о которых мы уже сказали. Просто влияние негативных факторов, вызвавших глухоту у детей, было намного меньшим, поэтому у родившегося ребенка диагностировали тугоухость, а не глухоту. Всем известно, что состояние плода напрямую зависит от здоровья и стиля жизни матери. И если она не следит за своим здоровьем и злоупотребляет алкоголем, курением, наркотиками, то патология у новорожденного может быть максимально сильной – глухота. Если же мать все же придерживается каких-то правил вынашивания ребенка, но во время беременности внезапно заболела и вынуждена была лечиться сильнодействующими лекарствами, то это также скажется на плоде, но в меньшей степени. Поэтому беременность должна планироваться, а ребенок должен быть долгожданным и любимым.

Способы выявления и терапия недуга

Заметить некоторые признаки того, что малыш не слышит, родители могут в домашних условиях. Для этого нужно внимательно следить за общим состоянием, поведением крохи и не упустить такие симптомы:

  • Ребенок не слышит неожиданные и громкие шумы.
  • Неспособность установить, откуда идет звук. В основном умение четко определять источники звука проявляется уже в полгода.
  • Ребенок слышит только высокие уровни повседневного шума, громко говорит, не слышит, если с ним начинают говорить чуть тише.
  • Малыш часто трогает ушки, что может свидетельствовать о дискомфорте, вызванном инфекцией или высоким давлением в ушах.
  • После полугода ребенок вместо лепета выражает свои эмоции или желания громким криком.
  • Отсутствие реакции на имя после полугода.
  • Малыш не может говорить отдельными словами или фразами в двухлетнем возрасте.
  • Ребенок не слышит просьбы простого характера после достижения годовалого возраста.
  • Замкнутость или проявления необоснованной агрессии к окружающему миру.

Эти симптомы не всегда свидетельствуют о патологии органов слуха, ведь все дети имеют индивидуальные особенности развития. Также может наблюдаться состояние, когда не слышит только одно ухо. Для установления точного диагноза необходим осмотр и консультация специалистов.

Ребенок стал плохо слышать причиныВ первые месяцы жизни новорожденного врач проводит тестирование слуха, применяя специальное приспособление – звукореактотест. Этот прибор производит шумы определенных частот, а специалист ведет наблюдение и фиксацию реакций ребенка.

Также в комплексе проводятся инструментальные и педагогические обследования, по данным которых можно судить о состоянии слуха у ребенка.

Педагогические наблюдения носят субъективный характер, и могут проводиться самими родителями. Также оценивать работу органов слуха по специальным методикам могут специалисты сурдологического направления, наблюдая за реакциями на звуковые раздражители. Могут использоваться игрушки, воспроизводящие шумы разных высот, голосовые и тональные звуки.

Ребенок стал плохо слышать причиныМетоды объективного исследования включают проведение компьютерной аудиометрии, акустической импедансометрии, отоакустической эмиссии и позволяют диагностировать ранние проявления изменений в органах слуха.

Четкий и правильный диагноз специалисты получают на основе сопоставления данных всех осмотров, проведенных в комплексе

Нельзя брать во внимание только одно обследование

Важно своевременно диагностировать наличие патологии, ведь это поможет избавиться от недуга и помочь малышу в процессе социализации

Особенности лечения и реабилитации ребенка

Родителям важно понимать, что вовремя начатое лечение при обнаружении тугоухости способно избавить ребенка от проблем с адаптацией в социуме. Дисфункция слуха лечится двумя способами:

Дисфункция слуха лечится двумя способами:

  • Приемом медикаментозных препаратов для коррекции работы органов слуха.
  • Применением специальных приборов – слуховых аппаратов, которые подбирает врач в зависимости от индивидуальных особенностей проявления патологии.

Если снижение слуха находится в стадии, когда использование лекарственных средств уже не эффективно, поможет слухопротезирование.
При условии квалифицированной медицинской помощи можно подобрать идеальный слуховой аппарат для ребенка, который не только поможет эффективно решить проблему со слухом, но и обеспечит комфортную адаптацию ребенка к окружающему миру.

Ребенок стал плохо слышать причиныБлагодаря современным высокотехнологичным разработкам можно использовать компактный слуховой аппарат, который имеет эстетичный вид. Благодаря такому прибору ребенок, страдающий тугоухостью, не будет ощущать физического и морального дискомфорта.

Своевременное обнаружение проблемы и квалифицированная медицинская помощь помогут малышу справиться с недугом и полноценно развиваться.

Ребенок стал плохо слышать причиныРебенок стал плохо слышать причиныРебенок стал плохо слышать причины

https://youtube.com/watch?v=bzokFpYJ8zc

У детей

К сожалению тугоухость первой степени может развиться не только у пожилых. Часто страдают этим заболеванием и дети. Что предпринять в этом случае

Если вы заметили снижение слуха у ребенка, необходимо, не медля, идти на прием к сурлодогу. Специалист определит степень тугоухости, есть ли она вообще и назначит лечение. Современные технологии и методики позволяют с точностью установить уровень слуха даже у младенцев, не говоря уже о более взрослых детях.
Ребенок стал плохо слышать причины

Опасность тугоухости в том, что если не обращать внимание на снижение слуха, то оно будет постоянно прогрессировать, пока не приведет к ощутимой или даже полной глухоте. В зависимости от причин, вызвавших тугоухость и ее степени, детям назначают прием медикаментов, физиопроцедуры, а в некоторых случаях может помочь только хирургическое вмешательство

В зависимости от причин, вызвавших тугоухость и ее степени, детям назначают прием медикаментов, физиопроцедуры, а в некоторых случаях может помочь только хирургическое вмешательство.

Иногда для того, чтобы вернуть ребенку нормальный слух, ему назначают использование слухового аппарата. Эти устройства хороши тем, что с их помощью речь ребенка нормально развивается, и патологические процессы в слуховых органах не происходят. Благодаря протезированию удается избежать задержки умственного и речевого развития ребенка, что нередко случается из-за банальной тугоухости.

Какие капли в уши при отите с антибиотиком стоит применять в первую очередь, очень подробно рассказывается здесь

Также будет интересно узнать о том, и что можно применять в домашних условиях.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, почему

Тугоухость у детей чаще всего связана с неполным . Ребенок с трудом воспринимает и различает звуки на большом или среднем расстоянии. Некоторые теряют способность понимать собеседника в шумной обстановке, а кто-то не слышит слова, произносимые шепотом. От этого напрямую зависит развитие интеллекта и речевой функции у ребенка. Как показывает статистика, в 80% случаев тугоухость является приобретенным заболеванием.

Экссудативный средний отит ЭСО

Примерно 90% всех детей хотя бы один раз в жизни переносят отит – воспаление среднего уха. Это довольно распространенная проблема. Но на самом деле отит – проблема не ушей, это больше проблема носа и носоглотки. Отоларингология вообще всегда рассматривает ухо, горло и нос как единое целое. Эти три органа неразрывно связаны между собой.

У каждого ребенка есть шесть миндалин: две из которых в горле – это  гланды, а одна, которая в носоглотке, – это аденоиды. В норме адено-иды есть у каждого ребенка. Считается, что у новорожденных детей их нет, но это неправда. Сегодня мы проводим эндоскопическое исследование детям до одного года и часто видим у них достаточно крупные аденоиды, хотя во многих литературных источниках написано, что у младенцев их быть не может.

Аденоиды в носоглотке расположены таким образом, что когда они начинают сильно увеличиваться в размерах, то закрывается слуховая труба и возникает чувство, хорошо знакомое тем, кто летает самолетами, – заложенность в ухе. Это так называемый тубоотит, при котором нарушается воздухообмен в слуховой трубе. В норме слуховая труба должна быть закрыта. Когда мы делаем глотательное движение, то слуховая труба на секунду открывается и снова закрывается. В этот момент в нее попадает воздух и выравнивает давление с атмосферой. Это условие, при котором барабанная перепонка, слуховые косточки и пр. приходят в движение. Если этот механизм не срабатывает по причине воспаления аденоидов в носоглотке, то в среднем ухе формируется отрицательное давление и барабанная перепонка втягивается. Отсюда и заложенность в ухе.

Если тубоотит вызван перелетом, то с ним довольно легко справиться. Достаточно просто закрыть нос и подуть в него: слуховая труба откроется и давление выравняется. Однако если чувство заложенности обусловлено воспалением аденоидов и долго не проходит, то вслед за отрицательным давлением в слуховой трубе начинает скапливаться жидкость. Эта жидкость из сосудов, она стерильная, поэтому боли ребенок не испытывает. Но в этом и есть основная опасность состояния. Первое время жидкость может никак не влиять на слух, но перепонка уже начинает плохо двигаться или перестает двигаться вообще. Это можно зафиксировать с помощью специального метода диагностики – тимпанометрии, который позволяет определить подвижность перепонки, наличие жидкости и давление в среднем ухе.

Часто чувство заложенности в ушах появляется во время насморка, это нормальное явление.

Но если проблема не решается в течение двух недель после того, как насморк прошел и развивается экссудативный средний отит (ЭСО), – это уже патология, которая может привести к тугоухости. Самым неблагоприятным исходом ЭСО является рубцово-спаечный процесс в среднем ухе и образование холестеатомы. Сначала идет втяжение барабанной перепонки, образуется так называемый ретракционный карман, а позже на нем появляется перфорация, т. е. небольшое отверстие. Холестеатома – состояние, при котором кожа из слухового прохода начинает врастать в среднее ухо. Это не опухоль, но очень опасная патология, в народе ее еще называют «костоеда», потому что холестеатома начинает разрушать все вокруг себя.

Частота встречаемости ЭСО у детей очень велика. Только в 2013 году в Казахстане было выявлено около 4300 случаев тугоухости у детей, большая часть которой развилась по причине ЭСО.

Как правило, когда родители обращаются с жалобами на то, что ребенок стал плохо слышать, снижение слуха уже имеет выраженную форму. По статистике, у большинства детей на момент обращения диагностируется тугоухость уже 2-3-й степени.

Помимо тимпанометрии, существует диагностика для определения остроты слуха – аудиометрия. Но с этим есть проблемы. Аудиометрия – достаточно субъективный метод диагностики, особенно у детей раннего возраста. Что она собой представляет? Надеваются наушники, подаются звуки разной частоты, и ребенок должен отмечать, когда появляется звук. Не у всех детей это получается, поэтому часто проводится игровая форма аудиометрии. Но чаще всего у детей раннего возраста применяются другие, более объективные методы исследования, которые позволяют определить вызванные потенциалы мозга и не зависят от субъективного поведения ребенка. Их можно применять даже у новорожденных.

Причины

Тугоухость нельзя назвать редким явлением. Специалисты выделяют следующие причины возникновения тугоухости у детей:

  1. Патологическое развитие беременности.
    Токсикоз, нефропатия, анемия, гестоз и другие патологии, возникающие у беременных женщин, могут нарушить нормальное развитие организма ребенка, в том числе и той его части, что отвечает за слух.
  2. Заболевания, перенесенные беременной женщиной.
    Причиной тугоухости у ребенка может стать даже обычная простуда, потому беременной женщине необходимо избегать всего, что может негативным образом отразиться на плоде.
  3. Осложнения при родах.
    Беременность может протекать без видимых осложнений, но это не значит, что ребенку действительно ничего не угрожает. Самым ответственным и опасным временем являются роды. Любые ошибки и патологии, возникающие при родах, могут стать причиной нарушений в области слухового аппарата.
  4. Заболевания, перенесенные в младенческом возрасте
    . Отит, корь, краснуха и герпес для взрослых людей не представляют особой опасности, но могут стать причиной развития серьезных патологий у младенцев.

Ребенок стал плохо слышать причины

Во время беременности следует встать на учет в женскую консультацию, поскольку постоянное наблюдение у врачей поможет вовремя заметить тревожные признаки

Типы потери слуха у детей

Потеря слуха может быть трех типов, в зависимости от того, что является причиной нарушения.

  1. Кондуктивная потеря слуха. Когда у слухового анализатора есть проблема с эффективным проведением звуковых волн от наружного слухового прохода до барабанной перепонки и слуховых косточек (три небольших кости внутри полости среднего уха), это именуется как кондуктивная потеря слуха. Обычно подобный тип глухоты происходит, когда что-то влияет на прохождение звуковых волн в ушном канале. Средний отит является одной из наиболее распространенных форм кондуктивной потери слуха у детей. Средний отит — это воспаление среднего уха, зачастую с накоплением серозной или гнойной жидкости внутри. Кондуктивная потеря слуха обычно частично влияет на качество слуха. Детям с кондуктивной потерей слуха будет трудно слышать некоторые звуковые частоты.
  2. Нейросенсорная тугоухость. Подобный вид расстройств слуха возникает, когда повреждено внутреннее ухо ребенка или нервы, идущие от внутреннего уха до мозга. Это наиболее распространенный тип постоянной потери слуха, из-за которого трудно расслышать слабые, негромкие звуки. Даже если речь громкая, дети могут просто услышать приглушенные неясные звуки. Это нарушение слуха у детей может быть вызвано болезнями, травмой головы, воздействием громкого шума, побочными эффектами лекарств или генетикой.
  3. Смешанная потеря слуха. Иногда кондуктивная потеря слуха и нейросенсорная глухота могут возникать вместе. Это означает, что может быть повреждено как внутреннее, так и среднее ухо ребенка, таким образом, влияние на слуховые способности является комбинированным.
  4. Нарушения слуховой обработки в коре («мозговая» глухота). Нарушения слуховой обработки – это патология, при которой у мозга возникают трудности с обработкой или преобразованием звуков в значимые сообщения, такие как слова или речь. Ребенок также может испытывать трудности с пониманием, откуда поступают звуки.

Потеря слуха также может быть отнесена к высокой и низкой частоте плохо воспринимаемых звуков:

  • Когда у человека возникают проблемы со слухом в пределах диапазона слышимости 2000 — 8000 герц, это называется высокочастотной потерей слуха. Этот тип потери слуха может быть вызван старением (отосклероз), воздействием громкого шума, генетики, использования определенных токсичных лекарств и болезней, влияющих на внутреннее ухо.
  • Низкочастотная потеря слуха может быть результатом нейросенсорной тугоухости, что затрудняет восприятие звуков с частотой 2000 герц или ниже.

Другим типом потери слуха, хотя и нечастым, является флуктуирующая потеря слуха у детей. Она может развиваться у изначально здоровых детей или тех малышей, которые имеют определенные слуховые расстройства.

Простые правила

Правила помогут вам легче доносить до ребенка дошкольного возраста свои пожелания. Если ребенок занят чем-то увлекательным, а вам требуется, чтобы он закончил свое дело и выполнил вашу просьбу, не кричите из другой комнаты в надежде, что будете услышаны. Для начала дойдите до малыша. Посмотрите, что его так увлекло. Если есть время, задайте ему пару вопросов, относящихся к его занятию

Ваше внимание настроит ребенка на позитивный лад

После этого постройте свою фразу следующим образом: «Я вижу, ты очень увлечен постройкой гаража. Ты уже сложил два этажа, а впереди еще столько работы – нужно построить пандус для заезда машин, организовать здесь мойку и заправку! Ты все так здорово придумал! Давай не будем разбирать эту постройку, она очень классная. Но сейчас пришло время обеда, и пора заканчивать игру. Тебе нужна еще пару минут, чтобы достроить третий этаж, или ты уже сейчас можешь прерваться, чтобы идти мыть руки?»

Таким образом взрослый показывает ребенку, что его игра – это важное и интересное дело. Он дает возможность закончить ее, а не бросать тут же, предупреждает о дальнейших событиях заранее

Все эти действия увеличивают шансы на послушание многократно!

Конечно, далеко не всегда мы располагаем достаточным временем, чтобы вести длинные беседы с ребенком перед тем, как озвучить свою просьбу

Возьмите на вооружение следующий способ: обнимите ребенка за плечи или дотроньтесь до руки, посмотрите в глаза, назовите по имени и начните свою просьбу словами: «Маша, сейчас очень важно, чтобы ты меня послушала. Мы опаздываем в поликлинику, поэтому прямо сейчас нужно отложить игрушки (ты сможешь доиграть в эту игру вечером) и надевать платье и носки

Они уже ждут-не дождутся тебя на диване».

Очень важно похвалить ребенка, если он сразу послушался. Причем лучше всего сказать: «Как здорово, что у меня растет такая внимательная девочка! Мне не нужно было повторять десять раз свою просьбу: я всего один раз попросила, а ты сразу услышала

Какая же ты молодец! Теперь мы наверняка успеем к врачу, а по дороге я расскажу тебе интересную историю».

Когда нарушен не слух, а смыслоразличение

– Есть разница между нарушением фонематического слуха и нарушением обработки слуховой информации?

Конечно! Общее только то, что и там, и там присутствует слово «слух». На самом деле у детей с нарушением фонематического слуха речь идет совсем не о нем.

Сначала расскажу про само нарушение «фонематического слуха». Вот мы взяли его в кавычки, потому что в буквальном смысле слух не нарушается, а нарушается смыслоразличение. Фонему буквально ведь мы не можем слышать. Это лингвистическая единица, от нее зависит значение слова в квазиомонимах (это похожие по звучанию слова или в этих словах разный лишь один звук, например, «бочка» – «почка»).

Есть четыре этапа развития: физический слух (наиболее элементарный уровень слуховой функции), неречевой, включая музыкальный (височная кора правого полушария), он дает возможность различать звуки природы и шумы, далее речевой слух – это уровень фонетики (височные поля левого полушария), при его нарушении можно иметь абсолютный слух, но плохо понимать речь (это касается детей с аутизмом и нарушением обработки сенсорной информации), и, наконец, фонематический слух – предназначен для дифференциации фонем, в том числе и оппозиционных. Например, это слова, которые различаются по глухости-звонкости, по твердости-мягкости, различаются также по признаку «шипящий-свистящий» и дифференциации сонорных (, , ).

Если совсем коротко, то сначала ребенок как бы разворачивает свою физиологию – младенец спит, все разговаривают, а он нас «не слышит», потом, наоборот, появляется на двери записка «Не звонить, спит маленький ребенок», еще позже ребенок начинает различать голоса – вот папа, а это мамочка, потом появляется слух «на речь», то есть это речь – а это не речь, и только когда кора станет еще более зрелой, то начинают формироваться фонематические дифференцировки, вот это и есть сформированный фонематический слух.

– Логопед сможет определить нарушение фонематического слуха у маленьких детей?

– А у маленьких детей нет нарушения фонематического слуха. Он начинает формироваться, когда ребенок, а вернее, его мозг, начинает готовиться к обучению грамоте – после четырех лет. Давайте этот вопрос перенесем в раздел мифов и реальности.

– Расскажите о повышенной чувствительности к звукам при аутизме.

– Несколько ученых пришли к выводу, что у детей с аутизмом мышцы уха имеют более высокую чувствительность к звукам, чем у нейротипичных детей. Некоторые из них даже говорят о том, что оценка порога чувствительности мышц среднего уха к звукам – это биомаркер аутизма.

В среднем ухе находятся две мышцы, которые должны рефлекторно сокращаться в ответ на громкий звук. У детей этот порог повышен и отмечаются трудности с чувствительностью к звукам или проблемы внимания.

Проводилось уже много исследований с использованием наушников, «звуковых вызванных потенциалов» – ЭЭГ и другие, в которых были получены данные о повышенной слуховой чувствительности у некоторых детей с аутизмом.

Исследований достаточно много, многие спорные, для некоторых есть возражение по малой выборке участников эксперимента, но в любом случае уже много информации к размышлению.

Как практик, я могу сказать, что эмпирическим путем можно установить, что многие дети с аутизмом испытывают повышенную чувствительность к звукам, у многих детей отмечается желание закрыть уши, а дети, которые уже умеют говорить, могут рассказывать, что в классе за партой ощущения – как на оживленном перекрестке.

Ребенок стал плохо слышать причины

Фото: uholor.ru

Источник: medic-help.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.