Респираторный микоплазмоз у детей


Микоплазмоз у детей возникает в результате деятельности внутриклеточных паразитов. Инфекционное заболевание сказывается на состоянии верхних дыхательных путей и урогенитального тракта. Попадая в организм микробы располагаются внутри клеток, поэтому иммунная система не может самостоятельно справиться с нарушением.

Респираторный микоплазмоз у детей

Общая характеристика микоплазмоза

Причиной заболевания является проникновение в организм микоплазмы. Эти микроорганизмы обладают тонкой мембраной. На состояние пищеварения, урогенитального тракта и органов дыхания влияют следующие виды бактерий:

  • Mycoplasma pneumoniae;
  • genitalium;
  • hominis.

Они не имеют прочной клеточной оболочки, поэтому не способны выжить вне человеческого организма. Внутриклеточные паразиты способны оказывать негативное влияние на состояние внутренних органов. В первую очередь микоплазмы сказываются на состоянии слизистых оболочек. Микоплазмоз у детей, симптомы, лечение, определяется только врачом. В большинстве случаев удается обнаружить заболевание на ранних этапах, если обращаться к врачу при наличии соответствующих симптомов и недомогания ребенка.


Микоплазмы размножаются и продолжают жизнь за счет энергии захваченных клеток. Распространяясь по организму они провоцируют усугубление состояния внутренних органов и ухудшение иммунитета.

Дети рискуют заболеть микоплазмозом в период межсезонья.

Опасность заболевания заключается в том, что родители списывают его на простуду, поэтому долгое время не обращаются к специалисту и пробуют самостоятельно вылечить ребенка.

Дети подвержены микоплазмозу больше, чем взрослые. Это связано с неустойчивостью иммунной системы. Малыши не способны выработать крепкий иммунитет, поэтому каждый раз с наступлением холодов повышается риск повторного заражения.

Причины возникновения

Респираторный микоплазмоз у детейСуществует несколько вариантов того, по какой причине микоплазмоз развивается у детей:

  1. Заражение от матери. Если будущая мама до или во время беременности заразилась микоплазмозом, то высока вероятность передачи заболевания ее ребенку во внутриутробный период. В зависимости от индивидуальных особенностей заражение происходит во время родов или внутриутробный период развития. Во втором случае ребенку грозит серьезная опасность, поскольку может появиться задержка в развитии или тяжелый порок.

  2. Через бытовой путь. Данная причина возникновения микоплазмоза встречается крайне редко. Передаться микоплазма может вместе с постельным бельем, влажным полотенцем, зубной щелкой или мочалкой. При таком способе заражения развивается урогенитальный вид болезни.
  3. При тесном контакте с больным. Воздушно-капельный путь инфицирования встречается у детей достаточно часто. Ребенку достаточно всего несколько минут пообщаться с больным, чтобы паразиты проникли в его организм.

Дети рожденные от инфицированной матери входят в особую группу риска. Они должны регулярно наблюдаться у врача и проходить профилактику микоплазмоза.

Виды заболевания

Заболевание классифицируют в зависимости от того, какая система органов поражена микоплазмами. Существуют следующие разновидности болезни:

  • респираторная, наиболее распространенное заболевание, при этом происходит нарушение работы верхних дыхательных путей;
  • генерализованная, паразиты сказываются на работе сразу нескольких внутренних органов и систем;
  • пневмоническая, ее часто путают с обычной пневмонией из-за схожих симптомов, врачи при этом наблюдают поражение нижних дыхательных путей;
  • перинатальная, диагностируется при передаче микоплазмоза от матери ребенку;
  • урогенитальная, у детей происходит поражение мочевыделительной системы, при отсутствии лечения приводит к серьезным последствиям.

Респираторный микоплазмоз у детей диагностируется чаще всего.

Этому способствует ослабление иммунитета и другие инфекционные заболевания. Данная разновидность является легкой формой течения болезни. Пик активности паразитов приходится на холодное время года, поэтому зимой врачи всегда советуют проводить профилактику подобных заболеваний. Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем, при этом микоплазменный процесс сказывается на состоянии бронхов, трахеи и гортани.

Генерализованный микоплазмоз является более опасным нарушением. Он влияет на состояние сердца, сосудов, мышц, печени, глаз. Он развивается на фоне другого нарушения, к примеру, при астме, панкреатите или полиартрите.

Перинатальная форма у новорожденных легко поддается лечению, поскольку врачи сразу начинают терапию, не дожидаясь первых симптомов. Урогенитальный микоплазмоз чаще встречается у взрослых, он протекает болезненно и провоцирует гормональные сбои.

Признаки и симптомы

Врачи относят микоплазмоз к одной из самых коварных болезней, поскольку нарушение не имеет выраженных симптомов. Все проявления являются нехарактерными, что может сбить с толку родителей и врачей. Симптомы болезни будут зависеть от вида заболевания:


  1. Респираторный микоплазмоз у детейРеспираторная форма сопровождается высокой температурой (до 39 градусов) и заложенностью носа. У младенцев появляется сильный кашель, он может быть сухим или влажным. Кроме этого в носу появляется густая слизь.
  2. Урогенитальный микоплазмоз является редкостью, но тоже может проявляться у детей. При этом появляются выделения из половых органов, ребенок жалуется на боль внизу живота и во время мочеиспускания, возникает зуд.
  3. Пневмонический вид проявляется высокой температурой и отсутствием аппетита. У детей возникает сильный кашель, одышка и постоянная головная боль. Родители не сразу замечают недомогание ребенка, поскольку сначала нарушение почти не проявляется.
  4. Перинатальный микоплазмоз является одним из самых опасных, поскольку он сказывается на состоянии ребенка еще во внутриутробном развитии. В таком случае ребенок может появиться недоношенным или с серьезными врожденными патологиями. Признаками нарушения считается расстройство дыхания, нарушение работы головного мозга, медленное заживание пупка и крупные опрелости на теле.

При обнаружении описанных симптомов не пытайтесь самостоятельно поставить ребенку диагноз.

Любое недомогание должно корректироваться врачами, самостоятельные решения и способы устранения заболевания приведут к усугублению текущего состояния.

Анализ

В связи с тем, что при развитии нарушения нет ярко выраженных симптомов, врачи вынуждены прибегать к симптоматическому лечению до подтверждения диагноза. Подтвердить заболевания могут только лабораторные исследования. Перечислим наиболее популярные и результативные из них:


  • обследование у рентгенолога, во время этого проверяется, есть ли какие-то изменения в костальной плерве;
  • серологическое исследование, во время него кровь ребенка исследуется на наличие антител к микоплазмозу;
  • бактериологический посев, для этого взятый образец помещается в благоприятную для микроорганизмов среду, бактерии быстро размножаются, растут и ученые могут подтвердить наличие болезни;
  • общий анализ крови, позволяет выявить в организме воспалительный процесс;
  • иммунофлюоресценция, быстро обнаруживает паразитов во взятом материале.

Основная терапия назначается после проведения лабораторных методов анализов и определения типа микроорганизмов.

Лечение микоплазмоза у детей

Микоплазма плохо поддается антибактериальным препаратам, поэтому для устранения заболевания медикаменты подбираются индивидуально в зависимости от состояния пациента и вида бактерий.

Во время консервативного лечения основным препаратом обычно выступает сумамед. Его действующим веществом является азитромицин, поэтому лекарство быстро подавляет инфекцию. Также при лечении микоплазмоза эффективен рондомицин, клиндамицин, тетрациклин. В тяжелых случаях, когда лекарства долгое время не помогают, используют эритромицин.


Респираторный микоплазмоз у детейАнтибиотикик негативно сказываются на внутренней микрофлоре кишечника, поскольку убивают не только вредные, но и полезные бактерии. Поэтому одновременно с курсом основных препаратов врачи назначают пробиотики. Детям подходит аципол, хилак форте и бифиформ.

Если произошло поражение дыхательных путей, то ребенку назначают отхаркивающие препараты, обычно их пьют при легочном микоплазмозе. Наиболее безопасными для здоровья являются сиропы, к тому же обычно они приятные на вкус, поэтому не придется долго уговаривать малыша, чтобы их принять. Наиболее эффективными при микоплазмозе являются доктор Тайс и доктор МОМ.

Повышенную температуру устраняют жаропонижающими лекарствами. В экстренных случаях используется нурофен, но злоупотреблять им не рекомендуется, иначе организм перестанет бороться с инфекцией. Для улучшения работы иммунитета рекомендуют употреблять витаминные комплексы или иммуномоделирующие средства.

Выбор лекарственных препаратов может осуществлять только врач. Медик принимает решение на основе состояния ребенка и того, какие симптомы были обнаружены. Неправильно подобранная терапия спровоцирует ухудшение состояния и выработку иммунитета к медикаментам у паразитов.

Профилактические меры

В основном дети заражаются микоплазмозом через воздушно-капельный путь, поэтому родители должны следить за тем, чтобы их ребенок не контактировал с больными малышами.

Кроме этого существуют общие профилактические меры:


  1. С наступлением холодов следует заботиться об иммунитете, принимать витамины, есть побольше фруктов.
  2. При появлении в школе или садике больных детей следует заниматься дома.
  3. Несколько раз в год необходимо проходить полное обследование состояния здоровья не только ребенку, но и родителям, поскольку они могут быть носителями инфекции.
  4. При появлении недомогания следует немедленно обращаться к врачу и следовать всем рекомендациям специалиста. Одной из причин повторного возникновения микоплазмоза является его недолечивание. После устранения основных признаков болезни родители перестают лечить ребенка, что приводит к тяжелым последствиям в дальнейшем.

Женщинам рекомендуется проходить полное медицинское обследование на этапе планирования беременности, чтобы обезопасить себя и своего ребенка от проблем со здоровьем.

Последствия

У детей негативные последствия развиваются в том случае, когда болезнь проходит бессимптомно или имеет слабо выраженный характер. Также осложнения возникают при отсутствии лечения, когда родители долго не показывают ребенка врачу, а обращаются за медицинской помощью только после сильного ухудшения здоровья.

Респираторный микоплазмоз у детейСреди тяжелых последствий инфекционного заболевания отмечают:


  • энцефалит, во время этого нарушения происходит воспаление в головном мозге, поэтому последствия патологии непредсказуемы;
  • пиелонефрит, нарушение работы почек серьезно сказывается на состоянии здоровья и в некоторых случаях угрожает жизни ребенка;
  • расширение бронхов, это приводит к изменениям в системе дыхания;
  • артрит, воспаленные суставы на фоне микоплазмоза способны нарушить координацию ребенка и привести к инвалидности.

Тяжелые осложнения встречаются у новорожденных детей, которые заразились во внутриутробный период. Во всех остальных случаях негативных последствий можно избежать своевременной медикаментозной терапией.

Источник: VeneroMed.ru

По каким причинам возникает микоплазма

Болезнь способна передаваться при помощи воздушно-капельного способа от одного больного к другому. Распространяются микробы во время прикосновений с вещами пациентов, которые заражены остатками слюны или мокроты.

Серьезную опасность болезнь представляет, когда болеет грудной ребенок. Микоплазма и дальнейшая инфекция проявляют себя как:

  • воспаление легких;
  • бронхит;
  • фарингит;
  • синусит.

Воспаление легких у детей

Когда поражается мочеполовая система, то микоплазмоз относится к венерическим заболеваниям, которые вызываются особыми микробами (их еще называют Mycoplasma hominis). Бактерии присутствуют в здоровом человеческом организме. Они долго способны не проявлять себя, пока не появятся условия для размножения.

Mycoplasma hominis

Микоплазмы способны передаваться в организм ребенка в утробе матери, через незащищенные половые контакты. Если женщина заразилась до наступления беременности и не лечилась, то при наступлении беременности будущему ребенку заболевание обязательно передастся. Респираторный микоплазмоз у детей в редких случаях проявляется самостоятельно. Болезнь всегда сопровождается хламидозом и уреаплазмозом.

Микоплазмы имеют маленькие размеры – этим они и отличаются от других микробов, которые невозможно обнаружить с использованием простых или электронных микроскопов. Микробы не имеют клеточных стенок, они не поддаются окрашиванию и не лечатся простыми антибиотиками.

Симптомы венерического заболевания

При заражении детей старшего возраста, болезнь способна протекать скрытно. Но, в более младшем  возрасте – симптомы усложняются. Обычно все проявляется в виде ОРЗ. Но, потом болезнь перерастает в пневмонию.

Микоплазмоз у детей может проявляться:


  • раздражением слизистой оболочки глаз;
  • появлением затяжного коклюшеобразного кашля (у маленьких детей проявляется чаще);
  • болями в горле;
  • в виде кашля;
  • сильным насморком;
  • возникновением субфебрильной температуры.

Раздражением слизистой оболочки глаз

Симптомы могут пройти самостоятельно по прохождению двух недель. С другой стороны, когда к болезни присоединяются иные виды микробов, то симптомы проявление становится сильнее.

Все происходит сложнее, когда к процессу присоединяется хламидиоз. Болезнь развивается в нижних дыхательных путях в виде бронхита или пневмонии, независимо кто болеет – взрослый или грудной ребенок. Воспаление легких при микоплазме часто способно поражать нижнюю часть правого легкого. При несвоевременном вмешательстве – все сопровождается ателектазом или отитом.

Микоплазменное инфицирование, которое произошло внутриутробно, способно привести к тому, что беременность прервется или произойдет преждевременно, с дальнейшим развитием инфекции у грудного ребенка. Малыш плохо развивается, имеет небольшой вес и слабый иммунитет. Болезнь способна усилиться другими недугами, которые вызываются кандидами или хламидиями. Часто у грудных детей болезнь проявляется в виде незаживающей пуповины, а также возникают симптомы стойкой желтухи.

Микоплазменное инфицирование

Основным отличием протекания инфекции у детей и у взрослых – это то, что у детей такое заболевание происходит централизовано:

  • в виде болезненного кашля;
  • увеличение размеров лимфоузлов;
  • конъюнктивита;
  • появление пятнистой сыпи.

Конъюнктивит у детей

Взрослые переносят все негативные проявления немного проще и легче – проявляются только признаки локального характера. Грудной ребенок подвергается риску появления многих осложнений, включая такие болезни, как сепсис или менингит.

Диагностика венерического заболевания

Основной вид диагностического исследования – это серологический способ (исследование иммуноглобулина в составе крови и его поведения).

Для того чтобы диагностировать микоплазмоз у детей используются и другие виды исследований:

  • микробиологический метод;
  • методы прямой и непрямой иммунофлюоресценции;
  • диагностические методы иммуноферментного анализа;
  • полимеразные цепные реакции;
  • исследование ДНК.

Микробиологический метод диагностики

При обычном анализе, в составе периферической крови, обнаружить какие-то изменения невозможно в начальной стадии венерического заболевания. С использованием рентгена можно обнаружить усиления легочных рисунков, мелкоочаговых теней. Изменения чаще можно заметить в нижних частях легких с обеих сторон.

Для точного исследования венерического заболевания, используют дифференциальную диагностику, которая также применяется при хламидийных и респираторных инфекциях, вызванных вирусами.

Дифференциальная диагностика

Особенность бактерий

Все виды заболевания проявляются по-разному. При появлении пневмонии, как вторичного заболевания, обращаться стоит к врачу-пульмонологу. Он назначает курс антибиотиков, состоящих в макролидовой, тетрациклиновой, фторхинолоновой группе.

Микоплазмы имеют микроскопические размеры, и располагаются внутри клеток, на которые действует иммунная система человеческого организма.

Микоплазмы имеют микроскопические размеры

Бактерии слишком подвижные и, разрушив одну клетку, они перемещаются к другой. Микроскопические раздражители способны очень сильно прикрепляться к оболочкам здоровых клеток изнутри. Это дает возможность болезни проявлять стойкость к различным видам лечения.

Если в человеческом организме есть минимальное количество зараженных клеток и появляется благотворительная атмосфера – венерическое заболевание сразу начинает прогрессировать. Это опасно для грудничков, так как дыхательный процесс затрудняется, и многие функции организма ослабляются. Активнее происходит размножение микробов в легочной ткани, а также на поверхности бронхов. Опасностью является то, что клетки разрушаются паразитами достаточно быстро.

Микоплазмоз, имеет большие сходства с нормальными тканями человеческого организма и их компонентами. Именно поэтому трудно назначить правильное лечение быстро. По этой причине у больных проявляется особая стойкость к лечению.

Лечение заболевания

При лечении микоплазмоза, а также зараженных каналов системы половой и мочевой системы, стоит обращаться к врачу-венерологу. Симптоматика многих урологических и генитальных инфекций подобна (признаки и проявления) – для правильной диагностики потребуется не одно исследование.

Методы терапевтического лечения венерического заболевания должны быть безошибочными. Они проводятся исключительно под наблюдением специалистов. После терапевтического вмешательства не рекомендовано допускать того чтоб инфекция заново восстановилась.

Методы терапевтического лечения

Основное лечение венерического заболевания обязательно должно состоять из использования антибактериального комплекса. Выздоровление при помощи самолечения дает негативные результаты, так как антибиотики могут не подойти детскому организму.

Во время лечения венерического заболевания могут возникнуть определенные сложности, например, аллергическая реакция организма на определенный вид антибиотиков, астма или легочный спазм. В данном случае поможет только профессиональная замена. Для этого потребуются знания и практические навыки. При лечении, препараты вводятся как в виде таблеток, так и внутримышечно.

При лечении часто используются такие препараты, как:

  • Виферон;

Виферон

  • Юнидокс;

Юнидокс

  • Макропен;

Макропен

  • Форкан;

Форкан

  • Мирамистин;

Мирамистин

Особенный подход при лечении венерического заболевания требуется делать при использовании Клотримазола. Терапия требует пунктуальности и ответственности. А также важно обратить внимание на дозировку. Важное условие успешного выздоровления – это исключение появления заражения повторно.

Клотримазол

Если данным венерическим заболеванием болеет грудной ребенок, то лечение должна пройти и мать. Если болеет муж, то лечение стоит провести обоим партнерам. Для того чтоб понять, что лечение прошло успешно – потребуются повторные диагностические действия.

Профилактика микоплазмоза

Если микоплазма у маленьких детей имеет легочную форму, то во время профилактики потребуется четко соблюдать правила гигиены. Не рекомендовано использовать чужую посуду и другие личные вещи.

Соблюдать правила гигиены

В группу риска поражения данным венерическим заболеванием входят лица, которые неспособны правильно выбирать партнеров, а также жертвы после насилия. Венерическое заболевание можно обнаружить на более ранних стадиях. Оно полностью поддается лечению как у взрослых, так и у детей.

Любой человек не имеет иммунитета для самостоятельной борьбы с венерическим заболеванием. Возбудители очень стойкие ко многим лекарствам. На сегодняшний день специальных вакцин против рассматриваемого венерического заболевания еще не создали, поэтому заразиться от источника болезни вполне вероятно, независимо от состояния иммунитета.

Главными профилактическими мерами безопасности против венерического заболевания является избегание случайных встреч и сексуальных контактов. Но также важно соблюдать правила гигиены и вести здоровый образ жизни. Использовать соответствующие меры безопасности во время половых связей. Отсутствие половых актов с посторонними людьми может полностью обезопасить жизнь и матери и ребенка.

Источник: www.omolochnice.ru

Виды микоплазмоза

Принято выделять разные формы недуга в зависимости от того, какая система органов поражается микроорганизмами:

  1. респираторная (поражение верхних дыхательных путей);
  2. пневмоническая (патология затрагивает нижние дыхательные пути);
  3. урогенитальная (страдает мочевыделительный тракт);
  4. генерализованная (от болезни страдают сразу несколько органов/систем);
  5. перинатальная (заражение плода при беременности либо родовом процессе).

Симптомы

Ниже приведены основные симптомы микоплазмоза в зависимости от формы заболевания:

Чаще всего у детей диагностируют именно респираторный тип заболевания (он переносится легче, чем указанные выше). Если иммунитет стал слабее из-за влияния микоплазмы, то организм часто заражается различными инфекционными заболеваниями дыхательной системы. Пик заболеваемости микоплазмозом – холодное время года.

Общие симптомы присутствия микоплазмы в детском организме:

  1. Нос ребенка перестает нормально дышать, состояние сопровождается насморком и кашлем. Длительность симптомов – примерно 14 дней.
  2. Лихорадочное состояние у детей 7-14 лет. Температура поднимается до 39-40 °C. Подобную температуру сложно сбить, и держится она обычно до 3 суток. Сильно болит голова.
  3. У ребенка снижается или пропадает полностью желание употреблять пищу, появляются позывы к рвоте. Состояние сопровождается общей слабостью и болезненностью желудка. Появляются желудочные спазмы.
  4. В мышцах и костях ощущается боль.
  5. Синюшный оттенок кожи говорит о том, что заболевание перешло в тяжелую форму.
  6. При наличии у ребенка пневмонии наблюдается сильное учащение пульса.

Причины

пути зараженияРебенок может заболеть микоплазмозом по двум причинам:

  1. Внутриутробное заражение/передача инфекции при родах (при беременности инфицирование плода происходит при глотании околоплодных вод, а при родах – через родовые пути). Микроорганизмы начинают размножаться в эпителии, постепенно распространяясь на слизистые оболочки глаз. Далее инфекция затрагивает дыхательные пути и ЖКТ ребенка, параллельно поражая половые органы.
  2. Попадание микоплазмы в организм воздушно-капельным путем (больной человек передает ребенку микроорганизмы в общественных местах – школе, детском саду, на улице, либо в семье).

Как происходит заражение?

Возбудители заболевания попадают в организм ребенка через рот или нос. Они прикрепляются к слизистой оболочке и начинают выделять адгезины – вещества, обладающие токсическим действием. Зачастую проходит от 1 недели до месяца, пока родители заметят первые симптомы недуга – характер проявлений и их сила зависят от состояния организма ребенка, а особенно иммунной системы. Если микоплазмоз развивается быстро, то, как правило, переносится он легче.

Диагностика

анализ крови

Проблемы с постановкой точного диагноза возникают даже у опытных врачей: проявления микоплазмоза могут быть приняты за симптомы других инфекций вирусного типа. Кашель и высокая температура могут быть приняты родителями за обычную простуду или безобидную инфекцию.

Окончательный диагноз возможно определить только после тщательного обследования организма ребенка. Следует обратиться к таким врачам, как педиатр, невролог и инфекционист.

Желательно провериться на наличие микоплазмы еще во время беременности – для этой цели сдаются анализы на ЗППП.

Определить, болен ли ребенок микоплазмозом, помогут нижеуказанные методы:

  1. Клинический анализ крови.
  2. Рентген. Если у ребенка пневмония микоплазменного типа – обнаружится сетчатая перестройка легочного рисунка. Выявляется большое количество мелкоочаговых теней, а также лучи (они направлены к основанию легкого от его корня). Поражение обычно имеет односторонний характер и диагностируется в нижних долях.
  3. Микробиологический метод.
  4. Иммунофлюоренсценция прямого и непрямого типа. Прямой тип – исследуемый материал окрашивается флюорохром-меченными антителами моноклонального типа. Если микоплазма присутствует, ее обнаруживают в люминесцентном микроскопе по соответствующему свечению. Непрямой тип обладает большими преимуществами при обнаружении возбудителя: он характеризуется большей чувствительностью и доступностью, появляется возможность определить антигены, антитела. Использование лишь одной меченой антиглобулиновой сыворотки дает подробную картину вирусных антигенов, бактерий.
  5. Полимеразная цепная реакция. В результате отбора биологического материала для исследования качественно выявляется фрагмент ДНК возбудителя.
  6. Серологический метод. На микоплазмоз указывают антитела к mycoplasma genitalium. Лабораторным путем проводится реакция связывания комплимента и гемагглютинации непрямой формы (склеивание эритроцитов, выпадение их в осадок).
  7. Иммуноферментный анализ. Сдается кровь на анализ для определения уровня IgA (антитела). В зависимости от возраста ребенка этот показатель различается (например, у новорожденных – от 0,02 до 0,5 г/л, тогда как у ребенка, которому 3 года, – до 1,5 г/л).
  8. Культуральный и бактериологический метод. Отбирается материал для исследования и помещается в питательную инкубированную среду для изучения характера его роста.

После того, как был поставлен окончательный диагноз, решается вопрос о том, где будет проходить лечение ребенка – дома или стационарно. Стоит отметить, что генерализованная форма недуга требует нахождения в медицинском учреждении, тогда как с респираторной формой вполне реально справиться в домашних условиях.

Лечение

Лечение медикаментами при заражении микоплазмами в большинстве случаев носит симптоматический характер:

  1. Жаропонижающие. При повышении температуры принимают Ибуфен, Ибупрофен.
  2. Отхаркивающие. В случае кашля у ребенка отделению мокроты помогут Мукалтин, Бронхикум, грудные сборы.
  3. Антибактериальные. Используются при тяжелых состояниях (Эритромицин, Тетрациклин и др). Для остановки размножения патологических клеток поможет Сумамед.
  4. Для укрепления иммунитета применяются поливитамины – Алфавит, Супрадин.
  5. При поражениях нервной системы – Бенемицин, Тетраолеан. Зачастую параллельно с антибиотиками врач может назначить препараты гормонального происхождения (Преднизолон).
  6. Средства для предотвращения интоксикации, сорбенты – Регидрон, активированный уголь.
  7. Для усиления циркуляции крови, ее разжижения – Гепарин.

Для скорейшего выздоровления необходимо соблюдать здоровую диету, которая обеспечит организм всеми необходимыми витаминами. Жареные и жирные блюда, а также другую вредную пищу необходимо исключить. Принесет пользу ограничение потребляемой соли. Рацион должен быть богат кисломолочными продуктами, фруктами и овощами в свежем виде. Для того, чтобы организм мог бороться с инфекцией, нужно снабдить его жидкостью – выпивать достаточно чистой питьевой воды в день.

Внимание! Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это чревато опасными последствиями для организма! Консультация квалифицированного специалиста обязательна!

Последствия

Все осложнения, вызванные данной болезнью, можно условно разделить на 2 группы:

Заражение микоплазмами может вызвать нарушения внутриутробного развития у плода и даже привести к его гибели. Данные микроорганизмы способны вызывать необратимые изменения в хромосомном клеточном аппарате. Смерть ребенка также может наступить в процессе материнской родовой деятельности.

Профилактика

девушка у бассейна

Для того, чтобы свести вероятность появления микоплазмоза у ребенка к минимуму, нужно проходить обследование организма еще при планировании беременности. В группе риска находятся женщины, у которых случались выкидыши, преждевременные роды, сальпингоофорит в хронической форме, а также пиелонефрит.

Необходимо помнить о том, что выздоровевший ребенок все еще может являться носителем инфекции, поэтому для того, чтобы обезопасить окружающих, лучше всего оставить ребенка дома еще на неделю.

Дополнительные меры, которые помогут вашему ребенку не заболеть микоплазмозом:

  • Сбалансированное питание.
  • Закаливание организма.
  • Физическая активность.
  • Укрепление иммунитета.
  • Гигиена.
  • Регулярные медицинские обследования.
  • Соблюдение режима дня, достаточное время для отдыха.

Также по возможности нужно исключить контакты ребенка с зараженными людьми. Все члены семьи должны обследоваться на наличие микоплазмов.

В заключение следует сказать, что микоплазмоз легче предупредить с помощью вышеизложенных профилактических мер, чем потом бороться с ним. Своевременное и адекватное лечение дает хороший прогноз на полное выздоровление ребенка – нельзя медлить при обнаружении первых симптомов недуга!

Источник: medcatalog24.ru

Код по МКБ-10

А49.3 Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточнённая.

B96.0 Mycoplasma pneumoniae [M.pneumoniae] как причина болезней, классифицированных в других рубриках J15.7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae J20.0 Острых бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae.

Микоплазменная пневмония у детей

Респираторный микоплазмоз у детей

Микоплазменная инфекция может протекать как синусит, фарингит, бронхит и пневмония.

Основные симптомы заражения: боль в горле, одышка, сухой навязчивый кашель, незначительное повышение температуры тела.

Инфекция очень распространена среди малышей дошкольного возраста. В коллективах она способна провоцировать очаги заболевания. Легочный (респираторный) микоплазмоз вызван микоплазмой пневмонией.

Заражение происходит воздушно-капельным путем, то есть через слюну, мокроты, выделяющиеся больным человеком при кашле. Кроме того, заражение может произойти через вещи, на которых имеются перечисленные вещества (игрушки, посуда, еда). Респираторный микоплазмоз может протекать как бронхит или пневмония.

Симптомы заражения верхних дыхательных путей

Период инкубации возбудителя составляет от 3–10 дней до 4 недель. Сложность распознавания респираторной формы микоплазмы заключается в том, что клиническая картина обычно напоминает ОРВИ. Дети, в отличие от взрослых, острее реагируют на активность возбудителя заболевания. Возникают проявления интоксикации, насморк, приступообразный кашель, который может заканчиваться рвотой.

Первоначальные симптомы микоплазмы у ребенка:

  1. Повышенная температура сохраняется в течение 5–10 дней до 37,5°С;
  2. першение, зуд и боль в горле;
  3. насморк, заложенный нос;
  4. конъюнктивит;
  5. головная боль;
  6. сухой кашель;
  7. слабость.

Респираторный микоплазмоз у детей

При осмотре горла можно заметить покраснение слизистой ротоглотки. Именно схожесть течения респираторного микоплазмоза у детей с ОРВИ затрудняет диагностику заболевания.

Родители дают ребенку противокашлевые средства, сиропы для улучшения отхаркивания.

Однако такое лечение чаще всего не приносит результата, а кашель продолжается в течение нескольких месяцев. На фоне активности микоплазмы в верхних дыхательных путях у новорожденных, недоношенных младенцев и детей до 8 лет развиваются синуситы, бронхиты, пневмонии.

Микоплазмоз легких

Респираторный микоплазмоз у детей

Клинические проявления микоплазменной пневмонии напоминают хламидиоз легких.

Терапия заболеваний также имеет много общих черт.

 

Схожесть двух различных микробных инфекций вызвана маленькими размерами, по сравнению с другими бактериями, отсутствием твердой клеточной стенки.

Педиатр, выслушивая легкие ребенка, отмечает жесткое дыхание и сухие хрипы. Рентген показывает, что в тканях легких имеются рассеянные очаги воспаления. Врач предлагает сдать анализ на микоплазму у детей — исследование крови из вены, которое подтвердит или опровергнет первоначальный диагноз.

Для распознавания микоплазменной инфекции применяются методы иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции (соответственно ИФА и ПЦР). Накопление антител, относящихся к типам IgG и IgM, происходит при иммунном ответе организма на активность микоплазмы.

Диагностика у детей

  • Определение специфических антител. Метод позволяет обнаружить следы иммунного ответа организма на вторжение инфекции. У больных микоплазмозом имеются антитела IgG и IgM. У тех, кто уже переболел, остаются только антитела IgG, что значит, человека перенес инфекцию, но сейчас здоров;
  • Определение ДНК бактерий методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Стоит отметить, что данный анализ на сегодняшний день является самым точным и чувствительным методом диагностики, и это касается не только микоплазмоза, но и многих других инфекций. Однако ПЦР-анализ проводят не во всех медучреждениях из-за отсутствия подходящего оборудования.

Антитела класса IgM к возбудителю респираторного микоплазмоза (Mycoplasma pneumoniae) – специфические иммуноглобулины (антитела), вырабатывающиеся в организме человека в период выраженных клинических проявлений респираторного микоплазмоза и являющиеся наиболее ранним маркером респираторного микоплазмоза.

Mycoplasma pneumoniae вызывает тонзиллофарингит, синусит, трахеобронхит, легкую атипичную пневмонию. Ребенок ощущает першение в горле, у него возникают навязчивый кашель, субфебрильная температура. Симптомы и лечение микоплазмы у детей сходно с ОРВИ; известны случаи появления смешанных инфекций. Дальнейшее размножение возбудителей в дыхательных путях часто приводит к развитию пневмонии.

Антитела к респираторному микоплазмозу

Респираторный микоплазмоз у детейВ ответ на инфицирование Mycoplasma pneumoniae иммунная система вырабатывает специфические иммуноглобулины: IgA, IgM и IgG.

Первыми в ответ на попадание бактерий в кровь появляются иммуноглобулины класса M. Их уровень возрастает в течение первых недель до максимума, а затем начинает постепенно снижаться. IgM сохраняются в крови до нескольких месяцев.

Иммуноглобулины (антитела) класса М — появляются первыми в ответ на попадание микоплазм.

Результаты/Норма/Расшифровка анализа

Значения в норме: отрицательно. КП (коэффициент позитивности): 0 — 0,84. Отрицательный результат:

  • отсутствие инфицирования;
  • слишком ранний срок инфицирования, когда не выработался иммунный ответ;
  • хроническая микоплазменная инфекция (при выявлении IgG и/или IgA).

Респираторный микоплазмоз у детей

Особенностью воспаления легких, вызванного микоплазмами, является несоответствие физикальных параметров рентгенологическим признакам, а также отсутствие результатов при лечении цефалоспоринами и пенициллинами.

Также могут назначить следующие анализы на микоплазму и другие возбудители у детей: бактериологический посев мокроты, ИФА, РСК, РИФ, смыв из носоглотки на питательную среду, радиоиммунный анализ. Стоит отметить, что рентгенологические изменения будут присутствовать еще на протяжении 4-6 недель.

За больным ребенком нужно правильно ухаживать:

  • поместить его в просторное помещение, которое хорошо освещается;
  • обеспечить качественную вентиляцию;
  • часто проветривать комнату, ведь свежий воздух положительно сказывается на сне, а также улучшает функции дыхательной системы;
  • тщательно ухаживать за ротовой полостью.

Лечение не обходится без обильного питья. Это может быть минеральная или кипяченая вода, немного подкисленная лимонным соком, натуральные фруктовые соки, витаминные настои (пр. отвар шиповника), клюквенный морс и т. п. Кормить ребенка старшего возраста необходимо разнообразно, используя продукты, которые легко усваиваются.

В дальнейшем питание должно быть сбалансированным: включать необходимое растущему организму количество белков, углеводов, жиров, а также полезных веществ (витамины, минералы).

Микоплазмоз почек и других органов

Респираторный микоплазмоз у детей

Дети могут заразиться от взрослых при непосредственных контактах — это сон в общей постели, использование одного сиденья унитаза, полотенца.

Случается, что источником микоплазмы становится персонал детского сада.

При респираторной и урогенитальной форме микоплазмоза в основном поражаются клетки эпителия. Начинаются дистрофические изменения ткани, ее некроз.

Инфицирование органов мочеполовой системы у подростков приводит к циститам, пиелонефритам, вагинитам. Микоплазмы инициируют патологические процессы в печени, в тонкой кишке, в различных отделах головного и спинного мозга.

Микоплазмоз у девочек подросткового возраста может проявляться в форме вульвовагинитов и легких поражений урогенитального тракта. Течение заболеваний чаще всего бессимптомное, в случае тяжелых форм возникают боли внизу живота, появляются слизистые выделения.

Выделяют несколько форм заболевания:

  • Генерализованная форма – поражение глаз, кожных покровов, гепатит, нефрит, лимфаденит. Изменения в ЦНС представлены менингоэнцефалитом;
  • Локализованные формы – неонатальная пневмония, гепатоспленомегалия, остеомиелит, геморрагический синдром;
  • Микоплазмы способны вызывать необратимые изменения в хромосомном аппарате клеток и оказывать тератогенное действие на плод.

Врожденный микоплазмоз

Респираторный микоплазмоз у детей

Микоплазмоз у детей может быть следствием внутриутробного инфицирования, тогда он проявляется еще в период беременности или сразу после рождения. При этом плод заражается через плаценту путем заглатывания амниотической жидкости или прямо при прохождении родовых путей матери с урогенитальной формой микоплазмоза. Также микоплазма у детей постарше может встречаться при заражении воздушно-капельным путем.

Если микоплазма у детей возникает вследствие внутриутробной передачи, обычно это вид хоминис или гениталиум. Так как именно данные виды вызывают урогенитальный микоплазмоз женщин. Если же заражение произошло после родов воздушно-капельным путем, в анализах чаще обнаруживается M. Pneumoniae.

Микоплазма редко вызывает патологический процесс самостоятельно. Чаще она встречается в ассоциации с хламидиями или уреаплазмами.

Микоплазмы у беременных и новорожденных

Респираторный микоплазмоз у детей

Если микоплазма была выявлена у беременной при плановом обследовании, женщину лечат, начиная с 12-недельного срока.

Это позволяет предотвратить внутриутробную гибель и глубокую недоношенность.

 

После рождения такой ребенок сразу же обследуется методом ПЦР на микоплазму хоминис и гениталиум. И если микоплазма в крови у ребенка определяется, то малышу назначается лечение антибиотиками.

При этом подбор препарата происходит на основании чувствительности микроба, а также наличия сопутствующей инфекции в виде хламидий или уреаплазм. По результатам антибиотикограммы врач выбирает антибактериальный препарат, оказывающий губительное действие одновременно на все патогенные микробы, выявленные у пациента.

Для предотвращения заражения малыша, диагностика на наличие данной инфекции проводится на этапе планирования ребенка, во время анализа ЗППП. Для определения микоплазмоза у ребенка применяются такие методы:

  • Микробиологический метод;
  • Серологический метод;
  • Прямая и непрямая иммунофлюоресценция;
  • Иммуноферментный анализ;
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР), ДНК-диагностика.
  • Цитологический анализ — выявление цитоплазматического патогена в препаратных клетках эпителия;
  • Анализ методом иммунофлюоресценции – окрашивание антигенов специальными красителями из моноклональных антител;
  • ИФА или анализ на микоплазму у детей — определение специфических антител в крови ребенка;
  • Полимеразная цепная реакция – анализ разработан на основе амплификации определенного участка ДНК ребенка;
  • Выявление ДНК хламидий и микоплазмы Hominis у новорожденных проводится посредством анализа мочи, крови и бронхиальных аспиратов.

Лечение

При выявлении микоплазмы хоминис у детей — лечение должно начинаться с назначения азитромицина, который значительно замедляет рост патогенов M. urealiticum и M. Hominis. Оба штамма микоплазм также можно лечить и антибиотиками тетрациклинового ряда, наряду с левомецетином, доксициклином и ципрофлоксацином.

Респираторный микоплазмоз у детей

При респираторных бронхитах и пневмонии, которые развились на фоне заражения микоплазмой хоминис, эффективно лечение макропеном. Для терапии пневмонии его назначают в дозе 50 мг на каждый килограмм массы ребенка, обязательный прием – два-три раза в сутки по частям.

При респираторной инфекции дозировка существенно ниже – 20 мг на каждый килограмм, принимать перорально за два раза в течение суток. При весе ребенка свыше 30 кг – доза назначается из расчета 400 мг по 3 раза в сутки.

Стандартные схемы лечения:

  • Эритромицин — по 20–50 мг на 1 кг веса тела в сутки на протяжении 7 дней. Суточную дозу делят на три приема;
  • Доксициклин (Юнидокс) — по 4 мг/кг в первый день, далее — по 2 мг/кг в день на протяжении 7 дней (делить суточную дозу на 2 приема);
  • Кларитромицин — по 15 мг на 1 кг массы тела. Дают утром и вечером, с промежутком между приемами 12 ч, 7 дней;
  • Азитромицин — по 10 мг на 1 кг веса тела в первый день. В следующие 3–4 дня — по 5–10 мг на кг массы тела в сутки;
  • Клиндамицин — 20 мг на 1 кг веса в сутки 2 раза в день.

Лечение Доксициклином

Респираторный микоплазмоз у детей«Доксициклин» относится к препаратам тетрациклиновой группы и является одним из наиболее эффективных препаратов для лечения пневмонии, вызванной микоплазмами.

 

Лекарство обладает хорошей биодоступностью и связывается с белками плазмы на 90 %.

Активное действующее вещество «Доксициклина» быстро всасывается слизистыми оболочками кишечника и начинает действовать через 10-15 минут после применения.

Лечение «Доксициклином» назначается также в случае воспаления легких, осложненного другими инфекциями органов дыхания:

синуситом, тонзиллитом и т.д. Средство назначается во время приема пищи, дозировка зависит от возраста ребенка.

Возраст ребенка Схема применения Длительность лечения
14-18 лет · 200 мг однократно в первый день лечения;
· далее по 100 мг каждые 24 часа
От 5 до 10 дней
14-18 лет (осложненное течение) 200 мг через каждые 24 часа (суточную дозу делить на 2 приема) От 7 до 10 дней (не менее недели)
9-14 лет · Суточная доза в первый день лечения рассчитывается по весу ребенка (4 мг препарата на килограмм веса), разделить на 2 приема;
· далее по 2-3 мг на килограмм веса
От 7 до 10 дней

Препарат Доксициклин.

Аналогами препарата являются:

  • «Кседоцин»;
  • «Юнидокс Солютаб»;
  • «Доксициклин-Ферейн».

Нельзя подбирать аналоги антибиотиков без консультации с педиатром, так как они могут иметь разные противопоказания и побочные эффекты.

Лечение Азитромицином

Респираторный микоплазмоз у детей«Азитромицин» и его структурные аналоги из группы макролидов назначаются при неосложненном течении микоплазменной пневмонии. Препарат детям может назначаться по одной из следующих схем:

  • 10 мг на килограмм массы тела в течение 3 дней;
  • 10 мг/кг в первый день, затем по 5-10 мг/кг веса в течение 4 дней.

Оптимальная схема лечения должна подбираться лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей течения воспалительного процесса. Препарат принимает однократно за 1 час до еды. Если ребенок пропустил прием капсулы, можно выпить ее через 2 часа после любого приема пищи.

При необходимости врач может назначить другие препараты из данной фармакологической группы («Кларитромицин», «Эритромицин»).

Вспомогательные препараты

Респираторный микоплазмоз у детейНазначение других лекарственных средств производится, исходя из имеющихся клинических симптомов. Для устранения лихорадочного синдрома и снижения температуры можно дать ребенку Парацетамол.

Детям первого года жизни удобно давать лекарство в форме сиропа (Панадол), но оно противопоказано при склонности к аллергическим реакциям из-за наличия в составе сильного клубничного и апельсинового ароматизатора.

Если температура очень высокая, лучше воспользоваться нестероидными противовоспалительными средствами на основе ибупрофена («Нурофен», «Ибуфен», «Ибупрофен»).

Нестероидное противовоспалительное средство Ибупрофен.

Смягчить боль в горле можно при помощи средств местного действия. Хорошо и быстро помогают спреи:

  • «Ингалипт»;
  • «Тантум верде»;
  • «Каметон».

Важно! Очень осторожно нужно использовать препараты йода (например, «Люголь»). Они могут вызывать сильные аллергические реакции и нарушения в работе щитовидной железы, поэтому применять эти средства без назначения врача нельзя.

Респираторный микоплазмоз у детейХорошим обезболивающим действием обладают полоскания. Их можно делать при помощи спиртовых настоек лекарственных средств (календулы, зверобоя) или специальных антисептических растворов («Хлоргексидин», «Мирамистин», «Фурацилин»).

Полоскать горло необходимо 8-10 раз в день.

Маленьким детям можно проводить обработку ротовой полости и миндалин при помощи стерильной салфетки, смоченной лекарственным раствором.

Для борьбы с сухим кашлем и улучшения отхождения мокроты могут использоваться муколитики и отхаркивающие препараты. Применять их нужно очень осторожно, так как неправильное использование может стать причиной осложнений и ухудшения самочувствия. К препаратам данной группы относятся:

  • «Алтейка»;
  • «Корень солодки»;
  • «Амброксол»;
  • «Лазолван»;
  • «Карбоцистеин»;
  • «Флюдитек».

Чтобы быстрее справиться с интоксикацией и облегчить болезненный кашель, необходимо следить за питьевым режимом ребенка. Количество жидкости, выпиваемой за день, не должно быть меньше 1,2-1,5 л.

При заболеваниях нижних дыхательных путей ребенку показана чистая вода, травяные чаи, компоты из кураги и инжира, морсы из брусники, клюквы и вишни.

Можно пить свежие соки и отвар шиповника – они помогают восстановить баланс витаминов в организме, укрепить иммунитет и ускорить выздоровление.

Важно! Во время всего периода лечения ребенок должен соблюдать постельный режим, так как велика вероятность осложнений и негативных последствий.

Микоплазма в крови у детей

Респираторный микоплазмоз у детей

Попадая в кровь, микоплазма пневмония вызывает наиболее значительные изменения в органах дыхания. Особенно тяжелое течение заболевания развивается у только что родившихся детей. У детей же более старшего (до 8–10 лет) возраста чаще встречаются стертые формы заболевания.

Дети среднего и старшего школьного возраста, также как и совсем маленькие дели, болеют тяжело.

Иногда микоплазмоз органов дыхания у детей сочетается с поражением этих органов другими респираторными вирусами, в том числе вирусом гриппа. Такие сочетания часто приводят к развитию пневмонии.

При воспалении легких чаще поражаются нижние отделы правого и левого легкого с преимущественным расположением воспалительных очагов в правом легком. При этом почти всегда страдает сердечно-сосудистая система ребенка:появляется усиленное сердцебиение.

На рентгенограммах при пневмонии можно увидеть мелкие и крупные очаги инфильтрации, иногда появляются участки ателектаза (спадения) легочной ткани. Признаки воспалительного процесса присутствуют и в крови (увеличенное количество лейкоцитов, повышение СОЭ).

Профилактика микоплазмы

Ребенка, заболевшего микоплазмозом, рекомендуется изолировать от других детей на 5–7 суток при респираторной форме бактериальной инфекции, на 14–21 день — при легочной разновидности.

Проводятся такие же профилактические мероприятия, как при других острых заболеваниях верхних дыхательных путей — ОРВИ, гриппе, ангине.

Препаратов, которые ребенок или взрослый мог бы принимать для предупреждения заражения микоплазмой, не существует.

Источник: no-zppp.com


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.