Серозный отит у детей лечение

Серозный отит характеризуется накоплением в ушном канале серозного экссудата. Это серьезный недуг, которому необходима своевременная терапия. Во время развития патологического процесса появляется воспаление, спровоцировано оно вирусными агентами.

Воспаление уха

Особенности развития патологического процесса

К основным проявлениям относят набухание, покраснение барабанной перепонки. Бактериальный посев показывает наличие болезнетворных микроорганизмов – возбудителей заболевания.

Далее в полостном пространстве среднего отдела слухового аппарата начинает скапливаться серозное содержимое. Нередко при развитии воспалительного процесса ухудшается качество звуковосприятия, во время глотания появляется ощущение заложенности уха.

Около 50% заболеваний спровоцированы бактериальными агентами, в остальных случаях болезнь вызвана вирусами или грибками. Для терапии недуга чаще всего доктором назначается консервативное лечение, иногда при запущенных формах патологического процесса может потребоваться оперативное лечение.


На начальной стадии своего развития серозный отит схожий с гнойным, поскольку также происходит нарушение функционирования евстахиевых труб. Преимущественное количество случаев заболевания диагностируется у новорожденных и грудных детей. Возбудителями в данных случаях являются вирусы гриппа, парагриппа.

Осмотр ушной раковины у ребенка

Отмечается, что при наличии такой аномалии развития, как расщепленное небо (в народе «волчья пасть»), серозный отит у ребенка развивается намного чаще. Чтобы вылечить болезнь, используются разные варианты лечения.

Самой первой мерой после диагностических мероприятий является санация носоглотки и ротовой полости. Для этого доктор вводит в ушной проход специальные медикаментозные средства (например, гидрокортизон, антибактериальные средства, лидазу, протеолитические вещества).

Для обработки носовой полости применяются сосудосуживающие лекарства. Длительность их применения в каждом случае устанавливается индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и наличия сопутствующих симптомов.

При наличии отита, который спровоцирован аллергическими реакциями на возможные раздражители, важно своевременно принимать антигистаминные лекарственные препараты. Важно все терапевтические мероприятия осуществлять под строгим врачебным наблюдением.


В том случае, если на протяжении двух недель интенсивного лечения не отмечается положительная динамика, не восстанавливается полноценное функционирование ушных каналов, доктором рассматривается целесообразность оперативного вмешательства.

Стандартная процедура в таком случае предполагает проведение шунтирования, которое в последующем ускоряет процесс излечения. Иногда может понадобиться установка дренажа, если воспаление распространено и на другие участки.

Осмотр ушной раковины

Почему развивается патология

Серозный отит может возникать вследствие воздействия таких провоцирующих факторов:

  • Дисфункции в евстахиевых трубах;
  • Внедрение вирусных агентов;
  • Негативное влияние болезнетворных микроорганизмов.

Даже если функционирование евстахиевых труб нарушено непродолжительный период времени, в преимущественном количестве ситуаций у детей начинает развиваться начальная стадия серозного отита. Евстахиевы трубы отличаются вентиляционной, защитной и дренажной функцией.

Поэтому от уровня функционирования данного соединительного элемента ушного аппарата во многом зависит развитие заболевания. У маленьких детей серозный отит отличается особенностью к частым рецидивам, это обусловлено недоразвитостью евстахиевых труб. У детей они короткие, располагаются практически горизонтально.


Те дети, которые посещают дошкольные учреждения, склонны к частым вирусным и простудным заболеваниям. Затяжной насморк способствует частым рецидивам отита.

Еще одним распространенным фактором, который может непосредственно повлиять на возникновение заболевания, является предрасположенность к аллергическим реакциям, которые развиваются преимущественно в органах верхней дыхательной системы.

Согласно утверждениям многих отоларингологов, нередко отитам подвергаются те дети, которые страдают круглогодичными, сезонными аллергическими ринитами. В группу риска также входят пациенты, у которых имеется предрасположенность к аллергическим реакциям на продукты питания.

Клинические проявления

На начальных этапах развития недуга отмечается появление таких симптомов:

  • Дисфункции в вентиляции;
  • Развитие воспалительного процесса в евстахиевых трубах;
  • Катаральный воспалительный процесс в слизистой.

По мере развития патологического процесса в барабанной полости происходит скопление вакуума, это сопровождается аутофонией (когда пациент слышит в ухе собственный голос). На начальных этапах развития ухудшение качества звуковосприятия бывает несильно выраженным. Такой этап продолжается около месяца.


Следующая стадия характеризуется постепенным скоплением экссудата в полости барабанной перепонки. В участке среднего уха происходит увеличение количества слизи. Это сопровождается повышенной компрессией в слуховом аппарате, появляются шумы, чувство давления или переполненности уха, наблюдается постепенное ухудшение слуха.

Отмечается также ощущение переливания жидкости, особенно при резкой смене положения тела. Это обусловлено смещением скопившейся жидкости в ушном аппарате. Данная стадия длительная, ее продолжительность иногда составляет несколько месяцев. В каждом конкретном случае, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, симптоматика имеет разную выраженность и развивается по-разному.

Третья стадия развития заболевания называется мукозной. В этот период скопившаяся жидкость становится вязкой. Звуковосприятие значительно ухудшается. Четвертая, фиброзная стадия развития недуга характеризуется началом дегенеративных процессов в слизистых оболочках слухового аппарата.

Барабанная полость подвергается дегенеративным процессам, данные изменения бывают необратимыми. В этот период отмечается снижение количества продуцирования экссудата, поверхность слизистой оболочки подвергается фиброзным изменениям.

И в этот дегенеративный процесс вовлечены и другие элементы аппарата, например, слуховые косточки. Наиболее выраженным проявлением данного типа является выраженная глухота.


Такая патология имеется разные формы течения. Когда в ушных каналах начинает происходить скопление серозного экссудата, но это не сопровождается никакими признаками острого воспалительного процесса, можно судить о развитии серозного отита.

Воспаление уха у ребенка

Иными словами, серозная форма отита характеризуется длительным, но при этом слабовыраженным воспалительным процессом. Серозная жидкость, которая скапливается в полости уха, не трансформируется в гнойную. Часто возникает ощущение заложенности в ухе, особенно во время глотания.

Диагностические мероприятия

Чтобы определить наличие воспалительного процесса, важно провести отоскопию. Во время нее определяется состояние барабанной перепонки, наличие в ней жидкости. При данном заболевании окрас содержимого имеет желтоватый или серый оттенок.

Чтобы определить наличие воспалительного процесса, применяют такой вид диагностики, как тимпанометрию. При этом обследовании определяется уровень скопленного секрета, функция евстахиевых труб.


Какие терапевтические мероприятия назначаются

При обнаружении острой или хронической формы данного заболевания, рекомендуется не откладывать с терапией. Данная патология обычно подвергается лечению консервативными методами. Часто ее бывает достаточно для того, чтобы вернуть утраченные функции и качество звуковосприятия.

К общим принципам терапии относят:

  1. Соблюдение специального режима. Это необязательно соблюдение постельного режима. Но важно соблюдать в помещении влажность, чаще проветривать, регулярно делать влажные уборки либо установить увлажнитель воздуха.
  2. Если имеется аллергическая реакция, следует исключить из жизни потенциальный аллерген. В противном случае избавиться от заболевания будет очень сложно.
  3. При кормлении детей из бутылочки следует правильно держать ребенка, лучше полувертикально, по окончании кормления следует подержать малыша какое-то время в горизонтальном положении, чтобы он срыгнул.

Осмотр уха у ребенка

Медикаментозное лечение

Назначаются медикаментозные препараты:

  • При наличии аллергических реакций назначаются блокаторы гистамина;
  • Для закапывания носовые ходы применяются сосудосуживающие препараты;
  • Кортикостероиды;
  • Препараты для устранения отечности слизистой и восстановления функционирование евстахиевых труб;
  • Противомикробные лекарственные средства, нередко применяются растворы для внутримышечного введения.

Все дозировки и длительность курса терапии назначаются только специалистом, в зависимости от тяжести патологического процесса и запущенности заболевания.

Применение радикальных вариантов терапии

Иногда отит может быть настолько запущенным, что консервативное лечение не приносит желаемых результатов. В таком случае рассматривается целесообразность оперативного вмешательства для избавления от серозного отита.

Если диагностируются увеличенные и воспаленные аденоиды, это сопровождается дисфункцией компрессии в полости барабанной перепонки.

Следствие нарушается проходимость слуховых каналов. В данном случае проводится процедура под названием аденотомия, при которой удаляют воспаленные аденоиды. Но улучшение после такого лечение может иметь временный эффект, поскольку аденоиды могут снова нарастать и гипертрофироваться.

С помощью катетеризации слуховых каналов можно наладить уровень компрессии в барабанной перепонке. После оперативного вмешательства восстанавливается утраченный слух и функции евстахиевых труб.


Но такое вмешательство имеет и свои недостатки, к которым относят: разрастание рубцовой ткани, атрофия барабанной перепонки. При удалении дренажной трубки очень редко бывает такое последствие, как перфорация барабанной перепонки.

Алгоритм оперативного вмешательства выбирается лечащим специалистом, учитывая тяжесть состояния пациента. Нужно определить, насколько сильно патологический процесс затронул органы слуха.

Отит у ребенка

Также важно провести все необходимые мероприятия для того, чтобы восстановить утраченные слуховые функции. Особенно внимательно следует относиться к появлению заболевания у новорожденных, грудничков и дошкольников.

Источник: LechiOtit.ru

Стадии развития и формы

Острый средний серозный отит возникает в результате длительного воспаления слизистой оболочки слухового канала. В отоларингологии выделяют 4 стадии развития патологического состояния:

  • 1 стадия – катаральная. Происходят изменения структуры слизистой слуховой трубы. В слуховом канале образуется вакуум, барабанная перепонка изменяет свою форму (втягивается).
  • 2 стадия серозного воспаления – секреторная. За барабанной перепонкой скапливается серозный секрет. Застой жидкости в ухе повышает вероятность присоединения вторичной инфекции. Наступает спустя 20-30 дней от начала течения воспалительного процесса. Длительность стадии – 6-12 месяцев.

  • 3 стадия – мукозный период. Происходит загустение жидкого содержимого ушного канала. Давление на барабанную перепонку постепенно увеличивается, мембрана утолщается, слуховая восприимчивость нарушается. Продолжительность мукозного периода – 18-24 месяца.
  • 4 стадия – фиброзная. Заболевание прогрессирует, запускаются дегенеративные процессы в полости среднего уха. Разрастание мягких тканей влечет ухудшение слуха.

Мнение врача о данном заболевании смотрите на видео:

Симптомы серозного отита

Заболевание на начальной стадии развития протекает в скрытой форме. В редких случаях пациент может чувствовать неприятные ощущения в области ушного канала.

Через 3-4 недели заболевание переходит во вторую стадию, которая характеризуется скоплением серозного секрета в барабанной полости. В результате этого пациент жалуется на нарушение слуховой восприимчивости, чувство заложенности в правом или левом ухе во время глотания, зуд, шум в ушах.

Клинические проявления среднего отита 3 стадии:

  • снижение остроты слуха;
  • чувство тяжести в ухе;
  • клейкие выделения из ушного канала.

Признаки острого отита 4 стадии:

  • утрата функции слуховой трубы (резкая потеря слуха);
  • ноющие боли;
  • часто идет кровь из уха;
  • повышение температуры тела.

Средний отит может стать причиной проникновения патогенных микроорганизмов в область костного лабиринта внутреннего уха. Это заболевание носит название серозный лабиринтит. Развитие воспалительного процесса среднего уха приводит к набуханию и инфильтрации соединительнотканных мембран, которые разделяют полости среднего и внутреннего уха. В результате этого они становятся проницаемы для микробов и бактерий, попадающих из полости среднего уха и вызывающих развитие патологии.

признаки

 

Диагностика

В отоларингологии серозный отит у детей и у взрослых выявляется врачом в процессе обследования.

Распространенные методы диагностики:

  1. Отоскопия, микроотоскопия. В ходе обследования выявляются характерные для среднего отита изменения барабанной перепонки и слухового канала.
  2. Тимпанометрия. Диагностический метод позволяет определить давление в полости барабанной перепонки, подвижность слуховых косточек, наличие серозного содержимого в ухе.
  3. Аудиометрия – это способ измерения остроты слуха, направленный на определение слуховой чувствительности к звуковым сигналам. Позволяет выявить наличие серозного содержимого в полости барабанной перепонки, которое затрудняет слуховое восприятие.
  4. Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Выявляется ДНК возбудителей инфекции в образце пробы. Этот способ эффективен при выявлении заболевания на ранней стадии, при хронической и скрытой формах болезни.
  5. Биохимический анализ крови. Выявляется концентрация химических веществ и биологически активных элементов в сыворотке крови больного. По биохимическим показателям состава крови осуществляют первичную диагностику функционирования всех органов и систем человека.
  6. Бактериологический посев на питательные среды. Исследуется отделяемое ушного канала. Метод позволяет не только идентифицировать возбудителя инфекции, но и определить чувствительность микроорганизма к антибактериальным препаратам.

С помощью полученных данных доктор может выявить заболевание в самом начале. В дальнейшем это даст возможность подобрать правильную схему лечения.

Причины

Причины возникновения острого среднего серозного отита у детей:

  • дисфункция евстахиевой трубы;
  • поражение барабанной полости среднего уха патогенными микроорганизмами;
  • сниженный иммунитет у ребенка;
  • хронические лор-заболевания (ринит, синусит, аденоидит, фарингит и др.);
  • особенности анатомического строения ушного канала;
  • патологии дыхательных путей аллергической природы.

В большинстве случаев пусковым механизмом развития заболевания у детей является нарушение дренажной и вентиляционной функций соединительного канала (евстахиевой трубы).

медикаменты

 

Тактика лечения выбирается врачом в зависимости от первоначальной причины развития заболевания, его стадии, возраста пациента и т. д. Если поставлен диагноз серозный отит, у детей лечение базируется на комплексном применении антибактериальных, протеолитических, сосудосуживающих, обезболивающих препаратов, витаминных комплексов.

Местное лечение предполагает применение средств, направленных на подавление патогенной флоры и снятие болевых ощущений (капли, мази). Для устранения воспалительного процесса в среднем ухе проводится процедура санации полости слухового канала, придаточных пазух носоглотки.

Действенный метод лечения отита – физиотерапевтические процедуры.

К какому доктору обращаться?

Проблемами нарушения функциональности правого или левого уха занимаются терапевты, отоларингологи, сурдологи, аллергологи, инфекционисты. Доктор назначает обследование и разрабатывает схему лечения. Препараты важно применять строго по назначению врача, поскольку дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента.

Медикаментозное лечение

При постановке диагноза серозный отит лечение подразумевает прием антибиотиков, которые имеют широкий спектр действия. Среди них:

  • Амоксициллин;
  • Цефаклор;
  • Аугментин;
  • Эритромицин.

Курс приема антибиотиков составляет 5-7 дней.

Сосудосуживающие препараты:

  • Називин;
  • Санорин;
  • Нафтизин.

Противовоспалительные препараты:

  • Эреспал;
  • Мирамидез.

Жаропонижающие препараты:

  • Нурофен;
  • Цефекон;
  • Ибупрофен.

Капли в уши

Антибактериальные препараты:

  • Отипакс;
  • Софрадекс;
  • Отинум.

Операция

В том случае, если консервативное лечение малоэффективно, острый серозный отит устраняется с помощью операции, это:

  1. Аденотомия – резекция гипертрофированной миндалины. Операция показана пациентам с увеличенными аденоидами, которые провоцируют возникновение застойных явлений в барабанной полости.
  2. Катеризация слухового прохода – проводится с целью восстановления вентиляционной функции слухового канала.

Народные методы лечения ушей

Помимо лекарственных препаратов, избавиться от проявлений заболевания помогут настои на основе ромашки и лаврового листа. Они обладают выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим действием. 2-3 капли теплого настоя вводят в больное ухо несколько раз в день.

Для лечения среднего отита применяется сок подорожника. Для этого закладывают в слуховой проход ватный тампон, смоченный свежим соком.

Перед выбором народных методов лечения ушей необходимо проконсультироваться с врачом.

Осложнения

Отит острый средний опасен бессимптомным течением (на начальных стадиях), склонностью к переходу в хроническую форму и может закончиться полной утратой слуха. Важно своевременно начать терапию. На поздних стадиях единственным эффективным методом лечения является оперативное вмешательство.

Профилактика болезни

Профилактические меры:

  • избегать переохлаждений;
  • исключить попадание воды в уши во время водных процедур;
  • не кормить грудью детей в положении лежа;
  • своевременно лечить заболевания верхних дыхательных путей;
  • увлажнять воздух в комнате.

Лечение острого серозного отита у детей предполагает соблюдение правил личной гигиены. Важно вовремя проходить обследования, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Источник: nosuho.ru

Причины возникновения

Серозный отит чаще всего возникает при проникновении бактерий и вирусов в среднее ухо. Реже он вызван другими причинами, точно определить их можно во время диагностики.

Основные причины возникновения болезни:

  1. Простудные заболевания. При ОРВИ и гриппе бактерии и вирусы могут проникать в слуховую трубу и поражать среднее ухо. Поэтому так важно проводить эффективное и своевременное лечение.
  2. Респираторные инфекции и насморк. При нарушении носового дыхания становится невозможной полноценная вентиляция слуховых проходов. Бактериям проще проникнуть в них, происходит быстрое размножение микробов.
  3. Инфекционные процессы в организме. Бактерии и вирусы могут распространяться с кровотоком и попадать в среднее ухо.
  4. Общее снижение иммунитета при продолжительных заболеваниях или из-за недостатка важных веществ в организме.
  5. Аллергические реакции. Они способны привести к воспалению тканей и скоплению серозной жидкости.

Это только самые основные причины появления заболевания. Серозный отит может возникать и в других случаях, все зависит от сопутствующих обстоятельств.

серозный отит у детей

Особенно подвержены данной форме отита дети, этому есть несколько причин:

  1. Особенности строения слуховой трубы, у детей она более широкая и короткая. По ней микробам проще проникнуть в среднее ухо.
  2. Дети посещают школу и дошкольные учреждения, где велик риск заражения респираторными инфекциями.
  3. В раннем возрасте иммунитет слабее, организм не может противостоять всем бактериям и вирусам.

Острый средний серозный отит протекает достаточно бурно и в сжатые сроки. При правильном лечении можно быстро справиться с данным заболеванием и предотвратить его дальнейшее развитие.

Распространенные симптомы

Одна из особенностей данной формы – она часто имеет не слишком выраженные симптомы. Поэтому многие люди не замечают заболевания и происходит его быстрое развитие.

Наиболее характерные симптомы, которые указывают на болезнь:

  1. Снижение слуха. Человек не может полноценно различать звуки и голоса людей.
  2. Ощущение давления. Жидкость накапливается внутри и давит на барабанную перепонку. Человек испытывает серьезный дискомфорт.
  3. Часто возникает чувство заложенности в ухе. Человеку может казаться, что внутрь попала жидкость или инородный предмет.

У некоторых пациентов не наблюдается болевого синдрома. Но он может развиваться в дальнейшем при поражении тканей.

Чтобы точно диагностировать серозный отит, потребуется пройти осмотр у врача. Обычно при данном заболевании изменяется цвет барабанной перепонки, он приобретает желтоватый или серый оттенок. Для более точной диагностики нередко применяется тимпанометрия.

При возникновении болезни у детей они обычно жалуются на ухудшение слуха и боль в ушах. Необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы он поставил диагноз и составил план лечения.

Лечение

Выполнять лечение серозного отита можно только с привлечением специалиста. На первом этапе потребуется провести тщательную дифференцированную диагностику. Существует несколько разновидностей отита со схожими симптомами, а от типа зависит лечение.

Если болезнь вызвана аллергией, то назначаются антигистаминные препараты. Они снимают реакцию организма и помогают ускорить процесс выздоровления.

При бактериальной форме используются антибиотики. Их задача – уничтожить чужеродные микроорганизмы, чтобы обеспечить дальнейшее выздоровление. Терапия антибиотиками показывает высокую эффективность.

При продолжительном отсутствии положительного эффекта может проводиться хирургическое вмешательство. Особенно часто операция выполняется в случае разрастания аденоидов для обеспечения полноценной вентиляции слуховой трубы.

Во время лечения врач должен контролировать процесс и результаты. Если одна группа антибиотиков не оказывает эффекта, то препараты меняют. Подбор средств осуществляется индивидуально специалистом с учетом возможных причин.

Как выполнять профилактику

Полностью исключить возникновение заболевания нельзя. Но можно несколько снизить риск его развития, если учитывать несколько правил:

  1. Старайтесь в короткие сроки справиться с простудой и гриппом, чтобы исключить распространение бактерий в организме.
  2. Своевременно лечите различные инфекционные заболевания.
  3. Если наблюдается аллергия, то исключите контакт с раздражителем.
  4. Поддерживайте иммунитет, можно использовать поливитаминные комплексы и специальные модуляторы.
  5. Обеспечивайте полноценное носовое дыхание.

Источник: prootit.ru

Причины возникновения

как выглядит

Наружный отит провоцируется:

  • травмами уха;

Инфекция попадает в кровь через порезы, открытые раны. Зачастую дети наносят их себе в процессе чистки ушных раковин посторонними предметами.

  • водой, которая попала в ухо во время купания в грязном водоеме;
  • излишней гигиеной;

Сера — защитник детского ушка. Тщательная очистка раковин от «скоплений грязи» открывает ворота инфекциям, вредоносным бактериям.

  • кишечными палочками, стафилококками, грибками.

Причиной возникновения среднего отита чаще выступают:

  • хронические болезни носоглотки;

Это насморк, гайморит, аденоиды, тонзиллит, фарингит, синусит. Евстахиевая труба у новорожденных, дошкольников короче, чем у взрослых, в ней отсутствуют сложные изгибы. Патогенным бактериям добраться до среднего уха гораздо легче.евстахиева труба

  • переохлаждение, перегрев;
  • ОРВИ, простуды;
  • снижение иммунитета;
  • аллергический ринит;
  • неправильно подобранная поза для кормления грудных младенцев.

Малыш не должен лежать головой вниз, на спине. В этом случае молочко затекает в ухо, глубоко в носоглотку. Остатки пищи застревают около барабанной перепонки и вызывают воспаления.

Внутренним отитом дети болеют из-за:

  • острого отита среднего уха, если не оказана медицинская помощь;
  • менингита, инфекция проникает через оболочку мозга.

Инфекции внутреннего уха нужно лечить срочно! Если оставить их без внимания, то ребенку грозит летальный исход или инвалидизация.

Классификация и симптоматика

По расположению очага воспаления

  1. наружный;

Инфицируются, поражаются ткани слухового прохода, ушной раковины.наружный

  1. средний;

Патологические процессы происходят в полости среднего уха.средний

  1. внутренний (лабиринтит);

Самый редкий вид ушного недуга, инфекция поражает структуры внутреннего уха, вестибулярный аппарат.внутренний

По распространению

  1. двусторонний (двойной);

Если пострадали оба уха.

  1. односторонний (левосторонний или правосторонний);

Инфицирована одна из ушных раковин.

Общими для всех разновидностей воспалений являются следующие проявления:

  • ушная боль;
  • потеря слуха;
  • Высокая температура;
  • рвота, диарея, тошнота;
  • нарушение аппетита;
  • раздражительность;
  • вялость.

У младенцев, дошкольников чаще всего встречается инфицирование среднего уха. Средний отит делится на несколько разновидностей, исходя из сопутствующей ему симптоматики.

По виду паталогий

  • Гнойный.

Полость уха наполняется гноем. Мешочек с экссудатом давит на барабанную перепонку, разрывает ее, выходит наружу через слуховую трубу. Воспаление сопровождается болью, гипертермией, вялостью.

  • Катаральный.

Простреливание уха, покраснения внутренней полости, снижение слуха, боль, сухой кашель. Гной и другие выделения отсутствуют. Иногда воспаляется заушный лимфоузел.

  • Серозный.

Наличие жидкости внутри ушной полости, которая остается после перенесенных ранее отитов. Встречается у 35% малышей. Это приводит к нарушению слуха, речи. Терапия серозного отита заключается в откачивании застоявшейся жидкости с помощью трубочки, шунтировании барабанных перепонок.

  • Буллезный.

Встречается у детей редко. Провоцируется вирусом гриппа. Кровь переносит заразные бактерии по организму, они останавливаются на ушной области, присоединяя различные кокки, неспецифические инфекции. У ребенка в слуховом проходе воспаляются лимфоузлы, образуются высыпания различной величины. Буллезный тип провоцирует гнойный тип патологии.

Отит не может передаваться как самостоятельное заболевание. Заразными являются бактерии, вирусы, которые спровоцировали воспаление в ухе. Это грипп, аденовирусы, кокки.

Острый средний отит

средний

Если состояние здоровья маленького ребенка ухудшается стремительно, он жалуется на боль в ухе, повышается температура до 38°С, то речь идет об острой форме отита среднего уха. Развитие болезни происходит по следующему сценарию:

  1. Возникает сильная боль, гипертермия.
  2. Симптомы появляются быстро, прогрессируют. Новорожденный, годовалый младенец не может сообщить о боли, поэтому плачет, тянет ушко, чешет головку в области органов слуха.
  3. В ушке виден гной. Через 2–3 суток происходит разрыв барабанной перепонки, экссудат постепенно выливается из ушной раковины. Малышу становится легче, уходит боль, спадает жар.
  4. Если гной не выйдет сам, то врач помогает экссудативному мешочку прорваться, сделав небольшой прокол.
  5. Перепонка заживает, гной исходит из раковины полностью. Боль отступает совсем. Маленький ребенок начинает слышать четко, восстанавливается общее соматическое состояние грудничка, сон.

К острым отитам зачастую приводят недолеченный насморк или неправильное сморкание. Научите малыша открывать ротик при высмаркивании. Так патогенные бактерии не смогут попасть из носоглотки в ушко через сопли.

Диагностика

диагностика

Чтобы вовремя распознать отит в детском возрасте, очень важно попасть на прием к узкому специалисту. Точно диагностировать вид заболевания может только отоларинголог с помощью внешнего осмотра и лабораторных анализов.

Врач назначает:

  • отоскопию;

Это инструментальный осмотр барабанной перепонки. С помощью спецприбора врач видит утолщения тканей, гиперемию, гноетечение, перфорацию.

  • рентген височных костей;

Оценивается визуальное состояние костей, пневматизация полостей.

  • КТ височных костей;

Назначается в неясных случаях.

  • аудиометрию;

Необходима для обследования детей с хронической формой отита, сниженным из-за частых воспалений слухом.

  • оценивание проходимости евстахиевой трубы;
  • осмотр неврологом;

При подозрении на осложнения (менингит, энцефалопатию).

Важно! Обследование детей с хроническими формами отита лучше проводить в стационаре. Это позволит пройти комплексную диагностику, выявить причины и возможные осложнения быстрее.

Как не навредить

Единственное, что может навредить малышу при отите, — это самолечение. Родителям категорически нельзя делать следующее:

  1. самостоятельно диагностировать болезнь;
  2. назначать лечение без консультации доктора;

Применение капель, прием антибиотиков могут навредить малышу. Медикаменты назначает только врач, исходя из вида отита, возраста и общего состояния здоровья младенца.

  1. греть ушко, ножки, голову;

Воспаление усиливается под воздействием тепла.

  1. прерывать терапию после исчезновения симптомов;

Курс противомикробных препаратов длится не менее 10 дней, закапывания и промывания делают, пока не заживет перепонка, не выйдет весь гной из ушка. Прекращение лечения до полного выздоровления грозит повторным отитом.

Грамотно назначенный курс медикаментов, физпроцедур после детального обследования гарантирует полное вылечивание от недуга даже на дому, амбулаторно, без помещения ребенка в стационар.

Первая помощь при отите

Иногда объективные причины мешают родителям привезти малыша в больницу незамедлительно после обнаружения первых признаков воспаления, вызвать скорую. В этом случае ребенку необходимо оказать первую помощь дома или в дороге:

  1. нейтрализовать боль;

Воспользуйтесь противовоспалительными средствами, которые снимут боль, понизят температуру. Это «Ибупрофен», парацетамол, «Ибуклин юниор». Выбирайте свечи, сиропы для грудных младенцев, таблетки для ребятишек постарше.

  1. закапать капли;

Воспользуйтесь лекарством «Отипакс», если не повреждена барабанная перепонка, гной не течет из ушка. Аналогом «Отипакса» является более дешевый «Отирелакс». В состав медикаментов входят феназон, лидокаин. Они снимают воспаление и боль. Грудничкам закапывают 2 капли в каждое ушко, малышам от двух лет – 3–4.

Важно! Не тяните с визитом в поликлинику. Недолеченный, хронический отит опасен для дошкольников множеством осложнений.

Как правильно закапывать капли

Основным способом лечения отита у детей является закапывание сосудосуживающих, противовоспалительных капель в ушко. Делать эту простую на первый взгляд процедуру нужно правильно. Придерживайтесь рекомендаций:

  • Согрейте баночку с лекарством до 24–25°С, для грудничков – до 36°С.

Флакон можно поставить под горячую воду, налить содержимое в теплую ложку, а оттуда набрать в пипетку.

  • Если грудной ребенок пьет из бутылочки, сосет соску, то дождитесь окончания процесса, выньте пустышку изо рта.
  • Положите больного на бочок, оттяните ушко назад, расправив таким образом слуховой проход.
  • Капните лекарство в оба уха, даже если болит только одно.закапать капли

Возьмите малыша на руки, сохраняя боковое положение его тела 8–10 минут. Не дайте капелькам вытечь наружу.

Компрессы на ухо

По мнению доктора Комаровского, компресс на ушко не является эффективным методом лечения воспаления, но и не оказывает отрицательного воздействия на состояние ребенка. Его используют только для успокоения бабушек, которые не видят, как и когда лечат их любимого внука, а повязка из сложенной марли используется как алиби для заботливой мамы.

Но далеко не все педиатры, согласны с точкой зрения знаменитого видеодоктора, потому советуют родителям использовать компрессы для уменьшения боли, прогревания ушка при катаральном недуге, то есть при отсутствии гнойных выделений из слухового прохода.

Родителям нужно:

  1. сложить из марли повязку;
  2. сделать посредине надрез;
  3. смочить марлю в водке, спиртовом растворе;
  4. отжать, наложить на больное ушко;
  5. вырезать кусочек бумаги, чуть больше повязки, положить его сверху компресса, он впитает излишек спирта;
  6. на бумагу аккуратно наложить слой ваты так, чтобы она выходила за края компресса;
  7. надеть малышу шапочку, повязать платочек.компресс

Держать компресс можно 4 часа. Лучше делать его на ночь, чтобы грудничок не срывал повязку.

Лечение разных видов отита

Вначале рекомендуем вам посмотреть подробную передачу про отит от доктора Комаровского.

Схема терапии отита зависит от его разновидности и степени запущенности. Назначения доктор делает после инструментального, лабораторного обследования маленького пациента. В особенно сложных критических ситуациях потребуется госпитализация, в остальных случаях достаточно вылечить ребенка дома с помощью медикаментов и народных средств.

Лечение наружного отита

Представляет собой стандартный комплекс мер:

  1. Ребенок получает противовоспалительные медикаменты. Это капли, мази, которые наносятся на поверхность ушной раковины. Фурункул прогревается водочными компрессами.
  2. После образования стержня хирург вскрывает гнойник. Рана промывается «Мирамистином», перекисью водорода, «Хлоргексидином». Накладывается медикаментозная повязка с противомикробной мазью («Левомицетином»).
  3. Дома на пораженные участки делаются примочки с ранозаживляющими кремами. Это «Левомеколь», «Бепантен».
  4. Для снятия гипертермии, болевого синдрома используются «Нурофен», «Ибуклин».
  5. При лимфадените, бактериальной природе воспаления потребуется курс антибиотиков. Эффективными считаются «Флемоксин Солютаб», «Амоксициллин», «Сумамед».
  6. При грибковом отите ребенку назначают противогрибковые оральные препараты и мази. «Кандибиотик» — противогрибковые ушные капли разрешены к использованию детям после 6 лет, запрещены малышам с аллергиями, диатезом.

Терапия острого среднего отита

Состоит из следующих этапов:

  1. прием антибиотиков;

Врач назначает противомикробные медикаменты, если у малыша держится температура более 3 суток, есть признаки тяжелой формы интоксикации, болевой синдром сильно тревожит пациента, не дает спать, принимать пищу, заболевание диагностируется у малыша до годика.

Антибиотики назначаются в таблетированной форме, инъекциях, суспензиях. Для лечения малышей используются нетоксичные, безопасные медикаменты. Это «Азитромицин», антибиотики третьего-четвертого поколения — «Цефотаксим», «Цефепим».

Для лечения пневмококковой инфекции – возбудителя отита используется антибиотик широкого спектра действия — «Супракс». Он безопасен для детей с месяца. Дозировка препарата рассчитывается строго по инструкции.

  1. капли в ушки;

Используются «Отипакс», «Альбуцид», «Отофа», «Полидекса», «Диоксидин». Все препараты имеют комбинированное действие. Избавляют от боли, блокируют воспаления.

Катаральный отит лечится каплями не менее 7 дней, в редких случаях 10.

«Полидекса» отлично сочетается с ГКС-терапией «Дексаметазоном», чтобы улучшить противовоспалительный эффект.

Гормональный компонент входит в состав капель «Софрадекс». Облегчение состояния после их использования наступает на 2–3 сутки.

  1. лечение ринита;

Насморк необходимо уменьшать незамедлительно. Он является провокатором воспаления. Для малышей подойдут капли: «Протаргол», «Изофра», «Називин». Течение из носа хорошо останавливают гомеопатические препараты: «Аллиум Цэпа», «Апис». Для дошкольников подойдет спрей «Тизин», «Назол».

  1. проведение физиопроцедур;

Ингаляции с эфирными маслами через небулайзер, УФО. Физиотерапия применяется для лечения инфекционных и вирусных форм отита, которые провоцируются простудами, другими заболеваниями лор-отделов. Лазер, пары не оказывают прямого влияния на ушко, поэтому считаются безопасными методами лечения.

  1. галотерапия;

Нахождение в соляной пещере необходимо на стадии выздоровления, в качестве профилактики хронических отитов, при наличии частого кашля, насморка. Продолжительность курса составляет 12–14 сеансов.

  1. электрофорез;

Физиолечение помогает заносить в ткани ушной конструкции сульфат цинка, антибиотик. Детский организм получает местное лечение, минимально ограждаясь от побочных явлений.

Терапия лабиринтитов

  1. Вылечивается только в стационаре.
  2. Используются антибиотики, антисептики, витамины, противовоспалительные медикаменты.
  3. При застое жидкости в среднем ухе прибегают к хирургическому вмешательству.
  4. Если возникают осложнения (менингит, сепсис, нарушения кровообращения), проводится симптоматическое лечение, исходя из клинической картины патологии.

Терапия отита в запущенной форме затягивается в большом проценте случаев на длительный срок. Родителям нужно уберегать детей от осложнений, обращаться за медицинской помощью на начальном этапе инфицирования.

Возможные осложнения

К последствиям отита относят следующие патологические состояния:

  • нарушения слуха;

Затяжная тугоухость приводит к задержкам речи, нервозности малыша. В редких ситуациях гной удаляется только оперативным путем.

  • разрыв барабанной перепонки;

Логичное завершение отита, прорыв помогает гною выйти наружу. После появления просвета ребенок чувствует себя лучше, а рана заживает спустя пару дней.

  • мастоидит;

Это воспаление тканей височной кости, точнее, сосцевидного отростка, который находится за ухом. Обычно эта полость заполнена воздухом. После отита воспаляется, краснеет. Ребенок будет жаловаться на мигрень, вертиго, тошноту, падать в обмороки.

Народная медицина

народные методы

Заботливые бабушки знают, как лечить отит уха у ребенка в домашних условиях, облегчить боль, используя народные методы и природные средства. Приведем лишь небольшой список.

  1. Закапывание борного спирта, перекиси водорода.

Согрейте раствор, капните по 2 капли в каждое ушко. Поверх положите кусочек ватки. Борная кислота будет согревать. Не используйте этот метод, если произошел разрыв барабанной перепонки.

  1. Компресс с солью.

Возьмите жменьку обычной соли, разогрейте на сковороде, в микроволновке. Положите ее в носочек, приложите к больному ушку. Держите 30 минут. У малыша уйдет боль, он заснет.

  1. Примочка с камфорным маслом.

Намочите ватный тампон камфорным маслом, заложите его в ушко. Наденьте малышу шапочку или теплую повязку на голову. Убирать тампон нужно через 2-3 часа.

  1. Турунда с настойкой календулы, прополисом.

Марлевые жгутики смачиваются в спиртовой настойке цветов календулы, закладываются в ухо на 2-3 часа. Процедура поможет при головной, ушной боли. Малыш перестанет чувствовать себя плохо.

  1. Капли из прополиса.

Аптечный прополис закапывается в ушной проход по 2 капли. После процедуры малыш лежит 15–30 минут на боку. Затем обрабатывается другое ухо. Курс лечения длится столько времени, сколько понадобится для полного выздоровления.

  1. Фурацилиновый спирт.

Используется для лечения наружного воспаления. Раствором обрабатывают высыпания на мочке, внутри ушной раковины. Фурацилин помогает избавить от зуда, покраснений.

Важно! Народные методы лечения направлены на согревание ушной полости. Терапевты высказываются против подобных средств, считают опасными для здоровья малыша, способными вызвать прогрессирование болезни.

Ответ на частые вопросы

У ребенка течет гной из уха

течет гной

Выделения из уха желтого или зеленого оттенка – это тревожный симптом для родителей. Лечить больного лучше в стационаре. Капать сосудосуживающие капли, предназначенные для лечения отита, в этом случае опасно, можно только помочь малышу обезболивающими сиропами, чтобы облегчить его состояние до приезда врача.

Почему возникает этот опасный симптом, объясняется просто. Гнойный мешочек, который располагается в полости среднего уха при отите, обязательно прорвется. Его содержимое должно вытечь через нос. Если оттоку слизи мешает ринит, забитые соплями протоки, то гной находит выход в слуховом проходе, разрывая барабанную перепонку. Ухо при этом может стрелять, сильно болеть.

Зачем ребенку делают прокол

прокол

Разрыв барабанной перепонки при отите у большинства детей происходит самостоятельно из-за давления гноя в среднем ухе. Из слухового прохода выйдет гной, иногда сукровица. Сильного кровотечения не наблюдается. Пугаться не нужно, разрыв зарубцуется за пару дней, а младенец будет чувствовать себя лучше. Пройдет боль, спадет температура.

Проткнуть барабанную перепонку необходимо в том случае, если ткань крепкая, не поддается давлению мешочка с патогенной слизью, гной накапливается в полости среднего уха, оставляя маленькому пациенту жуткую боль. Доктор осматривает ушную раковину с помощью лампы, нажимает на перепонку, одновременно прокалывая ее. Эта лечебная процедура безопасна для малыша. Она облегчит его состояние, поможет вывести гной из ушной полости. Резать ушко нужно только в стационаре или поликлинике.

Профилактика заболевания

Предотвращение хронических отитов, острых форм течения болезни предполагает принятие некоторых мер со стороны родителей:

  • Не ходите гулять на улицу с малышом в ветреную погоду без шапочки.
  • Нельзя мыть ребенка в холодной воде, купаться в не проверенных санитарными службами водоемах.
  • Предотвращайте травмирование ушей при чистке, играх.
  • Научите малыша правильно высмаркиваться, открывая при этом ротик.
  • Вовремя лечите лор-заболевания.
  • Сделайте часто болеющему малышу прививку «Превенар». Она защитит ребеночка от отитов, ларингитов, других бактериальных инфекций верхних дыхательных путей.
  • Не занимайтесь самолечением.
  • Если у вашего карапуза частые отиты, узнавайте о новых методах лечения, профилактике недуга у педиатра, читайте соответствующую литературу.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/otit_u_rebenka.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Источник: razvitie-vospitanie.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.