Соэ при ангине у ребенка

Цели лечения

ОТ:
— ликвидация острых воспалительных процессов небных миндалин;
— предотвращение общих и местных осложнений.

ХТ:
—  устранение очага хронической инфекции.


Тактика лечения

Немедикаментозное лечение
ОТ:
— режим: изоляция пациента, постельный.
— диета – щадящая диета (молочно-растительная, витаминизированная), обильное питье.

ХТ:
— режим — в послеоперационном периоде строгий постельный.
— диета – в раннем послеоперационном стол № 0 и №1.


Медикаментозное лечение
ОТ:
1. Местная терапия: полоскание и орошение ротоглотки антисептическими растворами.
2. Жаропонижающая терапия:
— парацетамол при температуре с.


80;ема; 
— парацетамол внутрь или в свечах 30-50 мг/кг/сут в 4-6 приемов.
3. Антибактериальная терапия:
— при легких формах – амоксициллин + клавулановая кислота 20-40 мг/кг х 3 раза в сут.

;ую соль 100-150 тыс Ед/кг/сут на 4 раза- 7-10 дней, при невозможности пенициллинотерапии используются макролиды: кларитромицин гранулы для приготовления суспензии 125 мг или 250 мг 7,5мг/&#.

;сон — 20-75мг/кг/сут в 1 — 2 введения, цефепим– детям старше 2 мес по 50 мг/кг/сут в 3 введения, цефтазидим 1-6 г/сутки-10 дней.
4. Дезинтоксикационная терапия:
— 5% раствор глюкозы 150-400 мл в/в капе .

5. Антигистаминные средства:
— 2% раствор хлоропирамина в/м до года — 0,1-0,25 мл, 1-4 года — 0,3 мл, 5-9 лет — 0,4-0,5 мл, 10-14 лет — 0,75-1 мл 1-2 раза/сут- 5-7 дней;
— клемастин 6-12 лет по 1/2табл. 2 раза в день, детям старше 12 л.

ьше 30 кг), или 10 мг/сут (при массе тела 30 кг и больше) — 7 дней.
6. Противогрибковые лекарственные средства: суспензия флуконазола по 1 чайной ложке (50 мг) или таблетка 3 мг/кг/сут.
7. Мук&#.

старше 6 лет по 200 мг 2-3 раза/сут.
8. Кортикостероиды по показаниям: преднизолон 2-15 мг 2-3 раза/сут внутрь.

ХТ:
1. Местная терапия: полоскание и орошение ротоглотки антисептическими растворами.
2.


1040;нтибактериальная терапия по показаниям:
— амоксициллин 50 мг/кг/сут 3 раза/сут внутрь — 7 дней,
— ампициллин 50 мг/кг/сут в/м 4 раза/сут – 7-10 дней,
— цефазолин 50-100 мг/кг/сут в/м 2-3 раза/сут — 7 дней,
— цефотаксим 50-100 мг/кг/сут 2 раза/сут в/м или в/в — 8 дней,
— цефт.

3. Обезболивание:
— детям до года 50% раствор метамизола 0,01 мл/кг,
— детям старше года — 50% раствор метамизола 0,1 мл на год жизни или фентанил в разовой дозе 2 мкг/кг в/м или в/в.
4. Инфузионная терапия по показаниям: 5% раствор глюкозы + растворы электролитов в/в капельно (объем инфузии в зависимости от возраста ребенка).
5. Жаропонижающая терапия по показаниям:
— парацетамол при температуре свыше 38,50 С 10-15 мг/кг – разовая доза и не более 4 раз/сут,
— ибупрофен внутрь 10-30 мг/кг/сут в 2-3 приема,
— парацетамол внутрь или в свечах 30-50 мг/кг/сут в 4-6 приемов.
6. Гемостатическая терапия по показаниям:
— этамзилат 0,1-0,25 г внутрь в 2-3 приема,
— 5% аминокапроновая кислота 100,0 в/в по показаниям.
7. Средства иммунокоррекции по показаниям – аутосеротерапия, применение иммуностимулирующих препаратов.
8. Витаминотерапия.

Другие виды лечения
ХТ:
— физиолечение: УФО, УВЧ, ультразвуковое воздействие, магнитотерапия, гелий-неоновое лазерное излучение;
— промывание миндалин по Н.В. Белоголововому и с помощью аппарата Тонзилор;
— средства рефлекторного воздействия: различного вида новокаиновые блокады, иглорефлексотерапия;
— гальванокаустика, диатермокоагуляция миндалин, криовоздействие на миндалины, лазерная лакунотомия.

Хирургическое лечение
ОТ: при появлении осложнений — паратонзиллярный абсцесс, шейный лимфаденит, сопровождающийся нагноением – вскрытие и дренирование абсцесса.
ХТ: тонзиллэктомия – полное удаление миндалин с прилежащей соединительной тканью – капсулой.

Профилактические мероприятия ОТ и ХТ:
— избегать простудных заболеваний;
— своевременная и адекватная терапия при острых тонзиллитах.

Дальнейшее ведение ОТ и ХТ:
— диспансерное наблюдение у ЛОР-врача и педиатра; осмотр 1раз в 3 месяца, при отсутствии обострений 2раза в год;
— профилактическое лечение 2 раза в год.
 
Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения, описанных в протоколе
ОТ:
— ликвидация местного воспалительного процесса (отсутствие гноя на миндалинах);
— купирование симптомов интоксикации.
ХТ:
—  устранение симптомов интоксикации и осложнений.

Источник: diseases.medelement.com

Течение болезни и её лечение

На вторые сутки болезнь проявляется наиболее выраженно. В клиническом анализе крови уже становится видно повышение общего количества лейкоцитов, СОЭ в этот период доходит до 40 мм/ч, значительно превышая свою норму.

Общее состояние организма в целом ухудшается. Возможно максимальное повышение температуры. При этом значительно увеличиваются боли в горле. Заметно покраснение дужек неба и миндалин. Практически всегда на миндалинах появляется белый или желтовато-белый налет в виде фолликул размером 2-3 мм.

Лечение заболевания должно проходить под контролем опытного врача. Обычно он назначает комплексное лечение с применением антибиотика. Очень важно придерживаться правильной дозировки лекарства и соблюдать рекомендованную схему приема. Облегчить состояние больного можно, полоща горло отварами дубовой коры, ромашки, календулы, зверобоя. Однако эта процедура является всего лишь дополнением к основному лечению.

Правильное питание плюс рациональное лечение – это залог быстрого выздоровления без неприятных последствий. Следует ограничить употребление молочных продуктов. Кислая еда (например, квашеная капуста) поможет нейтрализовать щелочную среду в полости рта, действуя как антисептическое средство. Принимаемая пища должна быть негустой. Оправдано и необходимо употребление большого количества жидкости.

Вернуться к оглавлению

Процесс выздоровления

Улучшение общего состояния больного происходит приблизительно на седьмой день, однако повышенная СОЭ после ангины приходит к нормальным показателям не сразу. Пороговые значения могут наблюдаться еще в течение нескольких дней.

Именно в это время происходит активное восстановление организма после перенесенной болезни. Нормализуется температура, исчезает налет на гландах, значительно уменьшаются в размерах углочелюстные лимфоузлы.

Полностью выздороветь можно лишь в течение последующих трех недель. То есть, внешние проявления болезни уже отсутствуют, но могут наблюдаться отклонения от показателей в анализах, подтвержденные лабораторными исследованиями.

Вернуться к оглавлению

Вероятные осложнения

Ангина может быть достаточно опасным заболеванием из-за неправильного или несвоевременного лечения. При неблагоприятном исходе может развиться довольно частое и неприятное осложнение – околоминдаликовый гнойник.

Коварство его в том, что он появляется через пару-тройку дней, прошедших после кажущегося выздоровления, и проявляется неожиданным скачком температуры до 39-40 °С. При этом возникает невыносимая, как бы «рвущая» боль в горле, не связанная с процессом глотания. Опасность такого осложнения в том, что из-за постепенно увеличивающегося гнойника больному становится тяжело дышать.

Кроме того, последствия заболевания могут «аукнуться» через довольно продолжительное время после выздоровления. Пострадать могут:

  • сердце (ревматическая лихорадка)
  • почки (острый гломерулонефрит)
  • суставы (септический артрит, полиартрит)
  • желчный пузырь (холецистохолангит)
  • кровеносные сосуды (васкулит).

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Конечно, ангина – болезнь не из приятных, и пугает своими возможными осложнениями. Поэтому стоит задуматься о профилактике болезни. Причиной недуга может стать банальное переохлаждение. На его фоне происходит инфицирование миндалин. Микроорганизмы, вызывающие заболевание, могут быть стрептококкового, пневмококкового или стафилококкового происхождения.

Возможно также самозаражение, если человека беспокоят своевременно невылеченные очаги хронической инфекции. Например, кариес, гайморит, тонзиллит, увеличенные аденоиды или пиелонефрит. Воздушно-капельный путь – самый действенный способ распространения инфекции.

Чтобы свести к минимуму риски заболевания, необходимо исключить близкие контакты с болеющими людьми, по возможности не переохлаждаться. Старайтесь во время эпидемий простудных заболеваний поддерживать иммунитет правильным полноценным питанием и здоровым образом жизни.

К сожалению, не существует волшебной пилюли от всех болезней. Заразиться может каждый. Но, «зная врага в лицо», мы получаем преимущество в борьбе с ним.

Источник: anginynet.ru

Какие анализы сдают при ангине?

Ангина представляет собой острое инфекционное заболевание с поражением миндалин. Воспалительный процесс проявляется болями в горле, усиливающимися при глотании, лихорадкой и интоксикацией. А несвоевременное оказание медицинской помощи влечет за собой серьезные осложнения местного и общего характера. Первые включают паратонзиллит и глоточные абсцессы, а вторые представлены ревматизмом и гломерулонефритом. Поэтому крайне важное значение имеет ранняя диагностика патологии. Какие сдают анализы при ангине взрослые и дети – этот вопрос, конечно же, лучше задать специалисту.

Клинические исследования

В стандарты диагностики ангины и тонзиллита обязательно входят общие анализы крови и мочи. Они делаются всем пациентам – при первом обращении, в динамике, после устранения острых симптомов и в структуре диспансерных мероприятий. Важность таких исследований нельзя приуменьшить, ведь анализы свидетельствуют о наличии инфекции и ее неблагоприятном влиянии как на организм в целом, так и отдельные органы (в частности, почки).

Общий анализ крови

Ангина, как инфекционное заболевание, сопровождается интоксикацией и воспалением. На болезнь реагирует кровь пациента, изменяя свой количественный состав, что и выявляется при исследовании. Более того, по результату можно предположить происхождение ангины. В большинстве случаев миндалины поражаются бактериальной инфекцией. А она, в свою очередь, сопровождается следующими нарушениями клеточного состава крови:

  • Лейкоцитоз (до 20–30 г/л и более).
  • Нейтрофиллез (60% и более).
  • Палочкоядерный сдвиг (7% и более).
  • Относительная лимфопения (менее 19%).

В клиническом анализе обязательно обращают внимание на скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Это неспецифический показатель, по которому можно косвенно судить о наличии воспалительного процесса в организме и его тяжести. СОЭ при ангинах всегда повышено – выше 15, а порой доходит и до 30 мм/час. Это касается как бактериальных, так и вирусных форм. Однако последние характеризуются другими соотношениями среди форменных элементов крови:

  • Общее число лейкоцитов не изменено (4–9 г/л) или несколько снижено.
  • Нейтропения (менее 47%).
  • Палочкоядерные нейтрофилы в норме (до 6%).
  • Лимфоцитоз (более 40%).
  • Моноциты в норме или повышены (свыше 11%).

Как видим, на воспалительный процесс реагирует лейкоцитарная формула, а вот уровень эритроцитов и тромбоцитов остается такими же, как и до болезни. При некоторых ангинах вторичного происхождения есть свои особенности анализа крови. У пациентов с мононуклеозом в нем обнаруживают значительный моноцитоз с присутствием атипичных клеток (мононуклеары). Тонзиллит при агранулоцитозе сопровождается падением лейкоцитов и нейтрофилов, а для лейкозов характерен выраженный лейкоцитоз (порой до 200 г/л) и присутствие недифференцированных клеток (бласты).

Следует помнить, что общий анализ крови при ангине у ребенка может отличаться от взрослого, хотя в развитии патологии и принимают участие одни механизмы. Для каждого возраста есть свои показатели. Так, например, в определенные периоды жизни у детей даже в норме лейкоциты могут повышаться до 10–12 г/л (новорожденные, 1 год, 5 лет). И указанные особенности необходимо обязательно учитывать при рассмотрении результатов анализа крови.

Результаты общего анализа крови при ангине крайне важны для врача, уточняя происхождение патологии и ее тяжесть.

Общий анализ мочи

Соэ при ангине у ребенка

По анализу мочи можно судить о функции почек на фоне инфекции. Интоксикация при ангинах сопровождается обратимыми изменениями, связанными с повышением проницаемости клубочкового аппарата. К ним относят незначительное повышение в моче таких элементов:

Они находятся в единичных экземплярах или следовых количествах. А при существенном превышении нормальных значений речь уже идет о системном осложнении ангины – гломерулонефрите. Он является следствием аллергизации организма и отложения на мембранах клубочков иммунных комплексов. Но изменения в анализе мочи появятся не сразу, а через некоторое время после перенесенной ангины (обострения хронического тонзиллита).

Биохимические исследования

Соэ при ангине у ребенка

При ангинах кровь реагирует не только своим клеточным составом, но и биохимическими компонентами. Основными показателями, требующими исследования, становятся:

  • C-реактивный протеин.
  • Антистрептолизин-O.
  • Стрептокиназа.

Первый относится к маркерам воспаления и подтверждает острый процесс, а остальные являются свидетельством стрептококковой природы ангины. Предположение о вероятном поражении почек должно подкрепляться анализом на креатинин и мочевину, которые покажут, как функционирует орган. А хронический тонзиллит зачастую нуждается в проведении иммунограммы.

Мазок из носоглотки

Соэ при ангине у ребенка

Ключевое значение при ангине имеют анализы, которые точно укажут на возбудителя болезни. Для выявления непосредственной причины воспалительного процесса на миндалинах берут мазок из зева (носоглотки). Материал в дальнейшем исследуют под микроскопом и засевают на питательную среду. По морфологическим признакам и свойствам колоний устанавливается видовая принадлежность бактерий. Параллельно определяют их чувствительность к различным противомикробным средствам.

Отдельно все случаи ангин дифференцируются с дифтерией. Для этого делается отдельное исследование с целью выявления бациллы Леффлера (так называемый мазок на BL). А для определения вирусов требуется более сложный анализ, предполагающий культивирование на клетках куриного эмбриона или молекулярно-генетический тест (ПЦР). Но в любом случае возбудитель будет установлен, что позволит начать специфическую терапию.

Ангина – это заболевание, от своевременной диагностики которого зависят эффективность лечения и дальнейшее состояние организма. Какие анализы нужно сдавать конкретному пациенту, скажет врач. Но есть набор стандартных исследований, применяемых в этой ситуации.

elaxsir.ru

Вопрос: Помогите найти причину болезни?

Добрый день! Моей дочке 3 года и 3 месяца. Мы отходили неделю в сад. 1.11.12 появился сильный насморк, после осмотра врача был назначен отривин спрей, отривин промывание, називин, мирамистин и лизобакт (горло красное), на след день поднялась высокая температура 39,1-39,5 и появились налеты,подкашливание. Обратились к врачу, поставили диагноз гнойная ангина лакунарная и положили 4.11.12 в стационар. 5 дней кололи цефтриаксон, на 3и сутки назначили дополнительно амоксиклав (т.к. температура все еще держалась), а также полоскание настойкой календулы, ингалипт. Пробки прошли, осталась небольшая краснота горла, кашель стал влажный. при поступлении в стационар сдали кровь, мочу. СОЭ 46, моча в норме. 09.11.2012 отпустили на выходные домой. Уколы закончились, а амоксиклав оставили на 5 дней. Сдавали анализы на мононуклеоз-отриц, печеночные показатели в норме. 09.11.2012 сдали кровь, СОЭ 50! Легкие чистые, добавили бромгексин, мукалтин ,настойку алтея. Меня беспокоит кашель, мне кажется, основная задача врачей проколоть антибиотики и выписать, а мои жалобы на кашель ребенка остаются без особого внимания. За последние полгода мы уже переболели ОРВИ (лечились двумя антибиотиками), летом болели ангиной с осложнением на пневмонию (лечили цефотаксимом), затем бронхит (сумамед). Причем всегда сопровождались заболевания высоким СОЭ ок 46. После послед. заболевания прошел месяц и при контроле анализа СОЭ был 15. И вот опять заболели. Посоветуйте, пожалуйста, что дальше предпринять, какие анализы еще нужно сдать и что делать с СОЭ? Ребенок потеет, особенно при засыпании (в здоровом состоянии потливость тоже есть, только менее выражена). Да, перед последним заболеванием проводили курс лечения феррум лек (гемоглобин был 111, стал 124, сейчас опять упал 117). Помогите, пожалуйста.

К сожалению, при посещении детских коллективов, очень часто иммунная система ребенка не справляется с постоянными контактами с вирусной и бактериальной инфекцией. Обычно, состояние здоровья нормализуется в течение года. Если у ребенка длительный кашель, который не прекращается после применения антибактериальных препаратов, нужно обязательно пройти осмотр пульмонолога и аллерголога, если Вы еще не делали ребенку анализ на коклюш и паракоклюш — это обследование также нужно будет пройти. Подробнее о симптомах коклюша, методах диагностики и лечения этого заболевания, Вы можете прочитать в нашем разделе, посвященном этой инфекции: Коклюш. Более подробно о различных заболеваниях, которые сопровождаются появлением кашля, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе: Кашель.

Если у ребенка отмечаются частые ангины, часто воспаляются миндалины, обязательно нужно сдать бак.посев со стенок зева (с антибиотикограммой) — возможно, причиной частых обострений является патогенная микрофлора на слизистых. Если такая микрофлора будет выявлена при обследовании, ЛОР врач, на основании данных антибиотикограммы, сможет подобрать максимально эффективное лечение.

СОЭ — неспецифический показатель, уровень СОЭ повышается в крови при наличии воспалительного процесса любой локализации, поэтому, при получении таких результатов общего анализа крови (повышение уровня лейкоцитов в крови, повышение СОЭ), нужно искать очаг воспаления. Более подробно о расшифровке результатов общего анализа крови и о значении его показателей в клинической диагностике, Вы можете прочитать в нашей статье: Общий анализ крови.

Если состояние ребенка не улучшится в течение года посещения детского коллектива, имеет смысл показать ребенка иммунологу и сделать иммунограмму, для оценки состояния иммунной системы. Более подробно о данном методе диагностики и о показаниях к нему, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе, с одноименным названием: Иммунограмма. Подробнее о способах активации иммунной системы, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе, посвященном этому вопросу: Иммунитет.

Cпасибо большое за быстрый ответ. У меня еще вопросы: 1.если я правильно понимаю, то если есть в организме какой-либо воспалительный процесс, то после ангины, он должен быть также повышен? 2.Через какой промежуток времени уровень СОЭ должен прийти в норму, после перенесенного заболевания? 3.Может ли после 5-ти дневного курса лечения ангины цефтриаксоном + 5 ти дневного курса амоксиклава выявиться пневмония ? Если да, то почему антибиотики не помогли, ведь кашель появился всесте с ангиной?

1. Да, после ангины, в течение двух трех недель, СОЭ может быть выше нормы. Тем не менее, этот показатель должен снижаться при контрольном лабораторном обследовании.
2. Период восстановления картины крови может занимать две-три недели, в некоторых случаях, незначительное повышение СОЭ (при нормальном уровне лейкоцитов), может сохраняться до месяца, после перенесенного заболевания.

3. Курс лечения пневмонии антибактериальными препаратами должен составлять не менее 10 дней (имеется в виду внутримышечное введение). Вероятнее всего, в описываемой Вами ситуации, пневмония появилась или одновременно с ангиной, или как ее осложнение. Аугментин для лечения пневмонии — недостаточно мощный препарат. К сожалению, без точной информации о лечении и течении заболевания у ребенка, крайне сложно выявить причину появления осложнения, тем не менее, наиболее вероятны два варианта развития событий, которые могли дать осложнение в виде пневмонии:

а) и ангина, и пневмония у ребенка были вызваны бактериальной флорой, устойчивой к действию Аугментина;
б) дозировка Аугментина была слишком низкой или препарат был назначен с опозданием.

Более подробно о причинах возникновения бронхита и пневмонии, о принципах их лечения, Вы можете прочитать в тематическом разделе с одноименным названием: Бронхит и пневмония.

Добрый вечер! Мы принимает от кашля бромгексин, мукалтин и настойку корня алтея. Нам предложили попить лазолван. С какими препаратами из вышеперечисленных он будет сочетаться? Т.К. все вместе принимать , я думаю, это слишком много?.Ребенку 3 года.

В том случае, если врач назначит препарат Лазолван, все выше перечисленные препараты необходимо отменить и принимать только Лазолван, т.к. применение такого количества муколитиков может ухудшить состояние ребенка и привести так же к возникновению заболевания желудочно-кишечного тракта. в том случае, если в течении 3-5 дней на фоне лечения состояние ребенка не нормализовалось, рекомендуется повторно проконсультироваться с врачом педиатром для проведения корректировки лечения и при необходимости проведения дообследования ребенка. Подробнее о кашле читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Кашель.

www.tiensmed.ru

О чем говорит повышенная СОЭ при ангине

Соэ при ангине у ребенка

Резки боли в горле — верный признак болезни

С приходом осени, приносящей с собой резкие перепады температур и похолодание, многократно увеличивается вероятность возникновения простуды или более серьезных болезней. Если сдать клинический анализ крови в обычном состоянии, показатели количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (сокращенно СОЭ) будут в пределах нормы. СОЭ при ангине обычно превышена, что указывает на наличие в организме текущего воспалительного процесса.

Однако если у вас или у вашего ребенка возникли покраснение и жалобы на боль в горле, не следует сразу думать о такой неприятной болезни, как ангина (тонзиллит). Конечно, это весьма распространенное заболевание, но, только зная его симптомы и признаки, можно будет уверенно поставить правильный диагноз.

Этот недуг, являясь инфекционным заболеванием, характеризуется своим острым началом и небольшой продолжительностью течения. Первые симптомы тонзиллита появляются через пару суток после инфицирования.

Обычно болезнь проявляет себя одновременно головной болью, ломотой и ознобом тела. Болезненность горла пока может быть выражена незначительно, только при глотании. Появляется повышенная температура, которая к вечеру может достигать 39 °С. Заметно увеличение и болезненность углочелюстных лимфоузлов.

Течение болезни и её лечение

На вторые сутки болезнь проявляется наиболее выраженно. В клиническом анализе крови уже становится видно повышение общего количества лейкоцитов, СОЭ в этот период доходит до 40 мм/ч, значительно превышая свою норму.

Общее состояние организма в целом ухудшается. Возможно максимальное повышение температуры. При этом значительно увеличиваются боли в горле. Заметно покраснение дужек неба и миндалин. Практически всегда на миндалинах появляется белый или желтовато-белый налет в виде фолликул размером 2-3 мм.

Лечение заболевания должно проходить под контролем опытного врача. Обычно он назначает комплексное лечение с применением антибиотика. Очень важно придерживаться правильной дозировки лекарства и соблюдать рекомендованную схему приема. Облегчить состояние больного можно, полоща горло отварами дубовой коры, ромашки, календулы, зверобоя. Однако эта процедура является всего лишь дополнением к основному лечению.

Правильное питание плюс рациональное лечение – это залог быстрого выздоровления без неприятных последствий. Следует ограничить употребление молочных продуктов. Кислая еда (например, квашеная капуста) поможет нейтрализовать щелочную среду в полости рта, действуя как антисептическое средство. Принимаемая пища должна быть негустой. Оправдано и необходимо употребление большого количества жидкости.

Процесс выздоровления

Улучшение общего состояния больного происходит приблизительно на седьмой день, однако повышенная СОЭ после ангины приходит к нормальным показателям не сразу. Пороговые значения могут наблюдаться еще в течение нескольких дней.

Именно в это время происходит активное восстановление организма после перенесенной болезни. Нормализуется температура, исчезает налет на гландах, значительно уменьшаются в размерах углочелюстные лимфоузлы.

Соэ при ангине у ребенка

При ангине держится высокая температура

Полностью выздороветь можно лишь в течение последующих трех недель. То есть, внешние проявления болезни уже отсутствуют, но могут наблюдаться отклонения от показателей в анализах, подтвержденные лабораторными исследованиями.

Вероятные осложнения

Ангина может быть достаточно опасным заболеванием из-за неправильного или несвоевременного лечения. При неблагоприятном исходе может развиться довольно частое и неприятное осложнение – околоминдаликовый гнойник.

Коварство его в том, что он появляется через пару-тройку дней, прошедших после кажущегося выздоровления, и проявляется неожиданным скачком температуры до 39-40 °С. При этом возникает невыносимая, как бы «рвущая» боль в горле, не связанная с процессом глотания. Опасность такого осложнения в том, что из-за постепенно увеличивающегося гнойника больному становится тяжело дышать.

Кроме того, последствия заболевания могут «аукнуться» через довольно продолжительное время после выздоровления. Пострадать могут:

  • сердце (ревматическая лихорадка)
  • почки (острый гломерулонефрит)
  • суставы (септический артрит, полиартрит)
  • желчный пузырь (холецистохолангит)
  • кровеносные сосуды (васкулит).

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Соэ при ангине у ребенка

Больше гуляйте на свежем воздухе

Конечно, ангина – болезнь не из приятных, и пугает своими возможными осложнениями. Поэтому стоит задуматься о профилактике болезни. Причиной недуга может стать банальное переохлаждение. На его фоне происходит инфицирование миндалин. Микроорганизмы, вызывающие заболевание, могут быть стрептококкового, пневмококкового или стафилококкового происхождения.

Возможно также самозаражение, если человека беспокоят своевременно невылеченные очаги хронической инфекции. Например, кариес, гайморит, тонзиллит, увеличенные аденоиды или пиелонефрит. Воздушно-капельный путь – самый действенный способ распространения инфекции.

Чтобы свести к минимуму риски заболевания, необходимо исключить близкие контакты с болеющими людьми, по возможности не переохлаждаться. Старайтесь во время эпидемий простудных заболеваний поддерживать иммунитет правильным полноценным питанием и здоровым образом жизни.

К сожалению, не существует волшебной пилюли от всех болезней. Заразиться может каждый. Но, «зная врага в лицо», мы получаем преимущество в борьбе с ним.

Справочник болезней и лекарственных препаратов

Вызвана ли ангина бета-гемолитическим стрептококком группы А?

anginynet.ru

Соэ при гнойной ангине у детей

Мы изучали возможности использования для расшифровки этиологии ангины иммунных сдвигов гуморальных (по нарастанию антител к стрептолизину О и стрептокиназе) и клеточных — путем выявления гиперчувствительности замедленного типа к групповому полисахариду стрептококков А в реакции торможения миграции лейкоцитов. Результаты исследования динамики нарастания стрептококковых антител показали, что об этиологической роли гемолитических стрептококков можно с уверенностью говорить по данным антистрептолизина лишь в 26,1 % и по показателям антистрептокиназы только в 53,3 % случаев ангины, т. е. значительно реже, чем по результатам бактериологических исследований. Очевидно, это связано с ранним применением антибиотиков при лечении больных ангиной.

Антибиотики быстро подавляют стрептококки, устраняя, таким образом, антигенное влияние микробов на иммунную систему больных, вследствие чего стрептококковые антитела формируются относительно редко и в небольшом количестве.

Значительно более информативными оказались результаты, полученные при исследовании клеточного иммунитета. Установлено, что у подавляющего большинства больных ангиной (92%), у которых с поверхности небных миндалин были выделены гемолитические стрептококки, формируется гиперчувствительность замедленного типа к полисахариду стрептококков группы А. Это с несомненностью подтверждает этиологическую роль стрептококков при заболевании. Представляет интерес тот факт, что выявленная гиперчувствительность замедленного типа возникает несколько раньше и выражена более интенсивно при повторной ангине, чем при первичной.

Соэ при ангине у ребенка

Формирующийся в процессе заболевания стафилококковый иммунитет характеризуется небольшой напряженностью и плохо выявляется в реакциях с промышленными антигенами стафилококков. Чувствительность иммунных реакций значительно повышается, если вместо стандартного диагностикума применять аутокультуру микробов, вызвавших заболевание. Полученную с поверхности небных миндалин больного ангиной аутокультуру стафилококков следует хранить до момента получения парных сывороток крови, а затем одномоментно (в стандартных условиях) осуществлять реакцию агглютинации с использованием свежевыращенной культуры микробов.

Анализ крови у больных ангиной выявляет нейтрофильный лейкоцитоз, увеличенную СОЭ. Подобного рода сдвиги наблюдаются при многих заболеваниях, сопровождающихся тонзиллитом, поэтому их нельзя использовать для дифференциальной диагностики ангины. Степень отклонений, как правило, соответствует тяжести болезни. При тяжелых формах ангины количество лейкоцитов повышается до 12—15 • 109/л, СОЭ достигает 18—20 мм/ч. В случае развития гнойно-септических осложнений лейкоцитоз и СОЭ увеличиваются еще больше. Динамическое наблюдение за лейкоцитозом и СОЭ помогает правильно оценить прогрессирующее ухудшение в состоянии больного и развитие осложнений, если наблюдается нарастание этих показателей, а также сделать уверенный вывод о благополучном исходе заболевания, когда происходит их нормализация.

В моче больных ангиной, протекающей без осложнений, нередко отмечаются кратковременная незначительная альбуминурия и лейкоцитурия. Наличие более значительных и длительно сохраняющихся патологических изменений в моче свидетельствует о развитии гломерулонефрита или другого осложнения со стороны почек и мочевыводящих путей и требует соответствующих дополнительных целенаправленных исследований.

Для диагностики осложнений и неблагоприятных исходов ангины используются различные лабораторные тесты, в частности — определение С-реактивного белка, сиаловых кислот, III фракции свертывания крови, активности аминотрансфераз, 1—2-й фракции ЛДГ, иммуноглобулинов основных классов, количества Т- и В-лимфоцитов и некоторые другие.

medicalplanet.su

Связь с администрацией

Самостоятельно удалять серные пробки не рекомендуется, поскольку при удалении можно повредить барабанную перепонку

Старая цена 1 000 ₽ 600 ₽ акция

Инородными телами гортани могут быть мелкие бытовые предметы, части пищи, живые организмы, медицинские инструменты или их части

Старая цена от 1 500 ₽ от 1 100 ₽ акция

Клиника отоларингологии предлагает вам полный комплекс диагностики и лечения заболеваний ЛОР органов

Старая цена 1 500 ₽ 1 200 ₽ акция

Соэ при ангине у ребенка

Соэ при ангине у ребенка

Ангина: диагностика, симптомы, осложнения, лечение

Соэ при ангине у ребенка

Ангину по-другому называют острым тонзиллитом. Это заболевание, которое связано с воспалением лимфоидных образований глоточного кольца. Проще говоря, это «когда очень сильно болит горло». Чаще всего причинами заболевания является инфекция, поражающая миндалины (гланды).

Симптомы ангины следующие:

— сильная боль в горле; — высокая температура;

— увеличенные и болезненные лимфоузлы.

Гнойная (фолликулярная) ангина

Эта разновидность ангины является, как правило, ее более сложной формой. Гнойная ангина отличается наличием на миндалинах небольших гнойников (фолликулов). Болевые ощущения при глотании более сильные, чем при обычной форме ангины. Кроме этого, наблюдаются более значительные изменения в составе крови:

— показатель лейкоцитов может составлять 20-109/л и более;

— СОЭ – 40-50 мм/час.

Лимфатические узлы сильно увеличены, болезненны при пальпации. Наблюдается выраженная припухлость небных миндалин. Фолликулярная ангина может протекать совместно с лакунарной ангиной.

Как проявляется лакунарная ангина

При лакунарной ангине на миндалинах так же, как и при гнойной, образуется желтовато-белый налет. В процессе развития заболевания этот налет может покрывать всю поверхность миндалин, а изначально образуется в устьях лакун (отсюда «лакунарная ангина»). Важно помнить о том, что ангина – это инфекционное заболевание. Инфекция может передаваться воздушно-капельным путем. Микроорганизмы, вызывающие поражение миндалин, — это стафилококки, стрептококки и др. Однако инфекция далеко не всегда приходит извне. Иногда она попадает из полости нашего же рта (например, источником бактерий могут быть кариозные зубы).

Итак, как же лечить ангину?

Диагностика заболевания весьма проста: врачу достаточно осмотреть глотку пациента. Сильное покраснение зева, а также возможное наличие фолликулов или на миндалинах указывают на ангину. Дополнительно заболевание подтверждается на анализе крови.

Стандартное лечение ангины включает в себя:

— прием антибактериальных препаратов (антибиотики при ангине подбираются врачом индивидуально);

— регулярное и систематическое полоскание горла антибактериальными растворами (1%-ый раствор йодинола, 3%-ый раствор перикиси водорода, 2-4%ый раствор борной кислоты, настойка календулы);

— согревающие компрессы (помогают снять болевые ощущения лимфатических узлов). Компресс непременно должен закрепляться теплым, желательно шерстяным шарфом, чтобы в области горла больной чувствовал тепло.

Лечение ангины в домашних условиях

Важно помнить о том, что самостоятельное лечение ангины без предварительного осмотра у терапевта может иметь нежелательные последствия.

Однако, находясь на больничном, можно применять методы лечения ангины в домашних условиях, сопутствующие основному, медикаментозному лечению.

Полоскание горла: отвары шалфея, ромашки, содовые растворы, солевые растворы (1 чайная ложка пищевой соды на стакан воды, 1 чайная ложка обычной поваренной соли на0,5 л воды). Температура растворов для полоскания — 40-50° С. Количество полосканий: 4-6 раз в день.

Ингаляции: отвары ромашки, эвкалипта, календулы, черники обыкновенной, бузины сибирской.

Постельный режим: в первые дни болезни организму нужен покой. Постарайтесь соблюдать постельный режим, это ускорит выздоровление.

Как проявляется ангина у детей

У детей ангина имеет такие же проявления, как и у взрослых. В силу того, что организм ребенка слабее, начало болезни может быть более острым и резким, температура может сильно повышаться.

Ангина у детей и взрослых – это заболевание, протекающее довольно болезненно. Чтобы избежать осложнений и выздороветь как можно скорее, важно немедленно обратиться к врачу при появлении первых симптомов.

Современная фармакология предлагает препараты, которые помогут вам скорее выздороветь. А лечащий врач подберет оптимальный для вас лечебный комплекс.

otolaringology-md.ru

Источник: sibirskoezdorove.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.