Жидкость в ушах у ребенка лечение


Аденоиды и жидкость в ушах на первых порах не доставляют особых беспокойств, но спустя время, если «рассадник» инфекции не ликвидировать, она может нанести существенный ущерб. Само вещество скапливается в евстахиевых трубах, вследствие чего микробная среда разрастается в своих масштабах и достигает аденоидов.

Иногда вода удаляется самостоятельно, словно «рассасывается». Но встречаются непростые случаи, когда может потребоваться оперативное вмешательство. Если вовремя принять соответствующие меры, есть шансы избежать радикального лечения.

Аденоиды у ребенка

Аденоиды – это левая и правая миндалины. Их ещё называют гландами. Они образуют лимфокольцо, которое осуществляет защиту от бактерий. Аденоиды – это первый и самый стойкий «воин». Именно здесь происходит основная «атака» микробов. Если инфекция проникла дальше, то это уже говорит о сильном воздействии вирусов на организм.

Большинство проблем с аденоидами возникает в случае сниженной сопротивляемости тела. На это влияет появление жидкости, которая скапливается в ухе и способствует размножению бактерий. В итоге в области уха и горла происходит «разрастание» неблагоприятной среды, которая постоянно «точит» силы иммунной системы. Именно поэтому возникают воспалительные заболевания, зачастую перерастающие в хроническую форму.


Запущенный насморк, недолеченный хронический кашель, пораженные и ослабленные миндалины – всё это способствует приумножению вирусов и распространению слизи по всей носоглотке и ушным каналам. Далее отделившаяся жидкость скапливается, образуя патогенную среду. Попадая в отделения уха, он застаивается. В связи с этим крайне важно вовремя проводить лечение всех заболеваний дыхательных путей и ушей.

Регулярное отслеживание состояния аденоидов, дыхательных путей и носоглотки приводит к своевременному принятию мер. Благодаря вышеперечисленному вероятность возникновения вредоносной жидкости в ушном пространстве снижается.

Симптомы

Ощущение «булькания» в ушах.

Жидкость в ухе в большинстве случаев предвестник отита. Определить её нахождение в месте локации с безоговорочной уверенностью может только врач. Но есть ряд признаков, которые подтверждают её присутствие в ушном канале более чем на шестьдесят процентов.

Внимание: самостоятельное изучение симптомов – не повод отложить визит к специалисту! И уж тем более не экспериментируйте с самолечением. Игнорирование данных факторов чревато неприятными последствиями.

Наличие воды в ушном проходе подтверждают следующие симптомы:

  • ощущение, что в слуховом проходе булькает вода;
  • заложенность (то «закладывает», то вновь отличная слышимость);
  • снижение слуха;
  • вытекание воды или вязкой жидкости из ушной раковины;
  • вытекание жидкости и гноя.

Все указанные проявления свидетельствуют о том, что с ухом что-то не в порядке. За исключением, конечно, случаев, когда после купания вода попадает случайно.

Основной и самый распространенные симптомы – это закладывание уха, ощущение, что внутри есть что-то мешающие, а также булькающие звуки.

Если вы обнаружили хотя бы один из перечисленных вариантов, то можно с высокой вероятностью утверждать о наличии внутри посторонней жидкости.

Каждый случай рассматривается индивидуально и характер проявлений выглядеть своеобразно, но в целом общая картина побуждает обратиться за помощью к профессионалу, ведь любое промедление может привести к разрастанию воспалительного процесса.

Причины

Отит среднего уха.

Среди значительного числа объяснений возникновения жидкости в ухе встречаются самые основные:

  • травмы головы;
  • острое воспаление аденоидов;
  • все виды ринита и гайморита;
  • воспалительный процесс спинного мозга с выделением гноя;
  • острые заболевания глаз;
  • нарушение работы легких;
  • новообразования в ушной раковине;
  • дерматит, в том числе себорейный;
  • застой воды в ушном проходе;
  • отит, в особенности гнойный;
  • нарушения иммунной системы;
  • всевозможные виды аллергий;
  • острое воспаление барабанной перепонки.

Особое место отводится отиту. В особенности опасно заболевание, сопровождающееся гнойными выделениями.

Вышедшее из-под контроля воспаление способно очень быстро распространяться и на соседние отделы головы, вызывать жесткую атаку на иммунную систему.

В результате активной борьбы происходит отделение жидкости, которая «оседает» в ушном канале.

Именно поэтому рекомендуется строгое отслеживание всех симптомов отита и своевременное посещение доктора, иначе возможна госпитализация. В любом случае осторожность здесь не помешает, а только подстрахует.

Лечение

Перед тем, как проводить лечение врач осуществляет ряд обследований, в том числе отправляет пациента на сдачу анализов. В данном случае также изучается состав жидкости, расположенной в ухе, проводится осмотр состояния миндалин и носоглотки. Все нюансы важны, и ни что не должно упускаться из виду.

Если обнаружится, что беспокоят сразу два уха, а пролечено будет только одно, то весь процесс нужно будет повторять заново. В отдельных случаях врач прописывает антибиотики.

Медикаментозное

Любой лекарственный препарат должен быть назначен врачом.

Если обнаружится воспалительный процесс в ушном пространстве, то прописываются самые эффективные средства.

В таблице ниже приведет рейтинг самых быстро действующих и качественных препаратов.

Но в любом случае никогда не стоит заниматься самолечением, это может привести к непоправимым последствиям. Дозировка определятся врачом индивидуально.

Анауран Замбон, Италия
Софрадекс Франция
Отинум Польша

Каждое лекарство должно быть подобрано врачом с учетом индивидуальных особенностей организма и общей картины заболевания. Лечение должно проводиться строго согласно назначенной дозе препарата.

Также специалистом прописывает курс группы антибиотиков. А затем проводится повторное обследование и назначаются другие дополнительные процедуры, например, прогревание.

Физиотерапия

Только при определенных условиях назначается физиолечение. Дело в том, что не всем пациентам оно будет одинаково полезно. Некоторым данный вариант категорически противопоказан.

Хирургическое лечение

В отдельных случаях, когда все вышеперечисленные виды решения проблемы не оказали должного эффекта, специалистом назначается дополнительное обследование, а затем принимается решение об искусственной «откачки» жидкости.

Это возможно осуществить только с помощью катетера, который вставляется в ушной проход хирургическим путем. Данное приспособление позволяет осуществить выведение скопившейся воды из ушного канала. После чего вспомогательный элемент удаляется.

Важно помнить, что хирургическое вмешательство – это последний и наиболее радикальный вариант развития событий. По возможности необходимо сделать всё, чтобы обойтись без него. Но если медикаментозный способ достаточно долго не приводит к желаемому результату, то затягивать с вопросом не стоит, любое промедление может только усугубить заболевание.


Профилактика

Регулярное посещение врача поможет избежать развития различных лор-заболеваний.

Не менее важно соблюдать профилактические предписания специалистов. Рекомендуется важное соблюдение следующих мер:

  • своевременное лечение ринитов, отитов и ангин;
  • избегание холодных водоёмов, в частности купания в них;
  • избегание сквозняков и переохлаждений;
  • регулярное посещение врача с осмотром и сдачей анализов при необходимости.

Позаботитесь о здоровье сегодня, завтра ваше тело скажет вам спасибо. Многие заболевания всегда легче предупредить, чем лечить запущенные варианты и бороться с последствиями.

Берегите здоровье смолоду

Аденоиды, уши и нос – это три важнейших кита сохранения иммунитета. Поддержание их в первозданном состоянии способствует созданию мощной защиты здоровья.

Дело в том, что в нашем организме всё взаимосвязано. Воспаление, возгораясь в одной части головы, может проникать в другие отделения носоглотки. Этот процесс зачастую происходит настолько быстро, что те, кто поздно обратился к доктору, сами вредят себе, разрушая свой иммунитет, переводя заболевания в хроническую форму.


Всё начинается с обыкновенного шума в ухе или боли в горле, а постепенно развивается в острое заболевание, которое в отдельных случаях излечивается только хирургическим методом.

Будьте бдительны, вовремя обращайтесь на консультацию, не переохлаждайтесь и тщательно следите за своевременным долечиванием простудных заболеваний.

Оцени:

я не любитель подвергать сомнению назначения врача, но тут что-то озадачилась.

Две недели назад были с сыном 6 лет у нашего ЛОРа с жалобой на резкое снижение слуха и непрекращающийся насморк. Оказалось — двусторонний отит с жидкость в ушах. Назначили антибиотик, антигистмаминное и капли в нос. Неделю лечились. Слух вернулся, насморк почти прошел. Вчера снова были у врача, чтобы проверить. Оказалось, за это время все без изменений — жидкость есть, аденоиды увеличены. Снова прописали тот же самый антибиотик, но уже на две недели, более сильное антигистаминное и капли в нос Пульмикорт. Причем последние два дня у ребенка вдруг резко обострился атопический дерматит — покраснели кисти рук и потрескалась кожа на костяшках. Я в легком шоке — АД его не беспокоил уже 4 года. Врач сказал, что вся эта фигня случилась из-за аденоидов.


Вопросы к залу: если антибиотик за две недели ничего не сделал, не надо ли было назначать другой препарат? или просто нужно больше времени? а если эта жидкость не рассосется, то операция, да? вот все эти капли в нос с кортизоном, это не очень вредно ребенку в 6 лет? правда ли, что АД обостряется из-за аденоидов и что теперь делать, переходить на диету и увлажняющие эмульсии? может, вообще к другому врачу за вторым мнением? короче, у кого такое было и что вы делали? спасибо большое

анонимно

Здравствуйте! Ребенка (мальчик, 2г.8м.) направляют на аденотомию и дренаж уха. Осмотр происходил с помощью очень тонкого стержня который вводится в ротовую полость. Таким же стержнем осматривали уши. Нос не смотрели. Врач сказал, что глоточная миндалина очень большая, присутствует жидкость за бар.перепонкой которая, вероятно, снижает слух ребенка. Назначили операцию (аденотомия + дренаж). На момент осмотра ЛОР-специалистом у ребенка имелся остаточный насморк, который начался за неделю до осмотра (без температуры и каких-либо общих изменений состояния здоровья). Мы проживаем в Норвегии, физиопроцедуры и консервативное лечение здесь не практикуется. Я нисколько не критикую решение врача. Дело в том что летом мы поедем в Россию и у нас будет возможность показаться специалистам там и, возможно, начать консервативное лечение. Поэтому вопрос: Можем ли мы позволить себе ожидание в 4 месяца? Особенно беспокоит жидкость в ухе, которая может привести к необратимым изменениям и ухудшению слуха.


енаж делать не хотелось бы, т.к. летом планируем активно купаться в «грязных водоемах» 🙂 а шунт (по информации из интернета) находится в ухе от 8 до 18 месяцев и в этот период попадание воды в ухо чревато. Состояние ребенка: — ребенок ночью и во время дневного сна дышит ТОЛЬКО носом. Дыхание ровное, СОПИТ, редко не громко храпит (изменение положение тела помогает остановить храп); — остановку дыхания (около 7-8 секунд) несколько раз наблюдала при засыпании. Т.е. регулярно я этого не наблюдаю; — сон в целом не нарушен, с 2,5 лет просыпается среди ночи очень редко; — днем, часто замечала что дышит ртом, но не постоянно (я этот момент плохо наблюдаю, поэтому не могу сказать чем дышит чаще); — После начала посещения д/с начал болеть в среднем 1 раз в полтора месяца ОРВИ. Из них 3 раза — отит. (7 месяцев ходит в д/с); -Осмотр врача выявил увеличение аденоида и присутствие жидкости в ушах.

Ребёнку 3 года,стала замечать,что он стал хуже слышать,буквально за пару недель ухудшилось очень.Лор посмотрел,говорит жидкость в ушах,забиты уши из-за вечных насморков и промываний носа,говорит надо трубочки вставлять,а это под общим наркозом,очень не хотелось бы,но ребёнок правда очень плохо стал слышать,особено когда с ним разговаривать.Есть шанс,что пройдёт само или не обойтись без трубок этих?Может кто сталкивался с чем-то подобным,буду рада любым мнениям!


Эксудадивный отит вроде оперируют- темпанопластика кажеться это, в Филатовской, само не проходит, слух может совсем пропасть.

Да уж,приятного мало

Слух проверим,что б точно знать насколько снизился,тогда и будим решать что делать.

А как насчет аденоидов? Чаще всего в них бывает причина экссудативного отита в таком возрасте, и при выраженной тугоухости обычно их прежде всего оперируют. А дальше при необходимости шунтирование делают. Иногда бывает достаточно только аденотомии для восстановления слуха.

Не из-за аденоидов,мы снимок делали.Врач сказал из-за насморка,он у нас не лечится вобще,уже хронический,синусы воспалёные,и из-за этого всего жидкость в ушках.

А эндоскопию? Она более информативна, чем рентген. Шунтирование-дело нешуточное все же, надо бы максимально обследоваться предварительно.
Если же все-таки подтвердится, что аденоидных разрастаний нет, тогда при выраженной тугоухости действительно без шунтов не обойтись. параллельно с лечением причины, конечно.

У нас (племянник) такая же проблема. Постою рядом. Тоже началось в 3 года, отит и снижение слуха, причиной нашли аденоиды, удалили — слух восстановился. На следующий год опять насморк, эксудативный отит и снижение слуха, лечились физиотерапией, лазером — вроде помогло. Сейчас ребенку 5 лет после нового года загременли в больницу с гнойным гайморитом и эксудативным отитом. Лежали в Дзержинской больнице, с понедельника перевели в Русаковку к Соколовой А.В. Речь уже идет о шунтировании. Аденоиды опять разрослись. Потеря слуха на левое ухо 70%, ставят острую сенсоневральную тугоухость 3 ст. Уже нет никаких сил. Шунтирование пугает и главное не понятно поражено только среднее ухо или пошло дальше и нерв затронут. Хотим проконсультироваться гденить ещё, может посоветуете хорошего проверенного Лора?


Многие лоры считают снимок неинформативным, нужно сделать эндоскопию. Странно что Ваш лор сразу эмиссию слуха не сделала.

Эндоскопию не делали,врач считает,что и так понятно,что от того,что синусы воспалены,насморк непроходит,набухло всё у него там,и не вылечивается.

А что такое эмисия слуха?Лор глянул только в микроскоп,сразу навскидку предположил что на 40 децибел снижен слух,в понедельник идём аудиограму и тимпанометрию делать.

Вот и боюсь,что пока будим разбираться что да от чего,лечить,ждать,слух вобще безвозратно потерян будит.И уж если выбирать,резать аденоиды или трубки ставить,думаю лучше трубки,аденоиды ему ещо пригодяться,особено если всё не из-за них.Мы не в России,тут скорее трубки вставят,чем аденоиды удалят.Дитё бедное вобще не слышит,он даже плохо понимает когда с ним говорят,я например жест рукой делаю,а он «а» спрашивает,типа что ты сказала,а я вобще молчала?Последняя надежда,что если вылечить насморк и синусы,то всё наладится.

у нас тоже были аеноиды+снижение слуха(тубоотит), сделали операцию в филатовской аденотомию+миринготомию вроде как делали надрез на барабанной перепонке и «выкачивали жидкость» без шунтов и тд, после слух восстановился,теперь изредка когда нос заложен плохо слышит, опять начали бегать по лорам

У меня сыну делали шунтирование в его 2-а года. Лор сказала, что жидкость уже типа затвердевает, только хирургич. Про аденойды речь вообще не шла, а я и не спрашивала, особых проблем с носом не было, только снижение слуха. Слух полностью восстановился. Потом в 4,5 г. весной отит-пролечились. Все лето почти на море, все ОК. Осенью (ему 5 лет) начались постоян насморки, заложен носа. Лор ставит экксудатив отит опять. Говорит это из-за того что аденойды увелич. и перекрывают слуховые трубы (внутри уха), поэтому вода не отходит. Спрашивает почему аденойды не удалили кагда шунтир делали (врач -др). Сказала лечить аден, если не поможет, то удолять, тогда уши восстанов. Прописала хиловск. гемеоп. Приним 3-нед, потом уехали на ГОА на 3-и нед. Вернулись, уши -ОК. Аден. слегка уменьш. и жидкость сама отошла и слух восстанов. Сейчас все слегли с гриппои. Нос вообще не дышит. Мне упорно заяв, что экссуд отиты от аденойдов, и не понятно зачем просто уши шунтировали, хотя это может только в нашем случае. Так что снач подумайте, все равно наркоз, может лучше все удалить сразу. Хотя я и не уверен. Не знаю уже кому и верить и что делать.

моему сыну в 2 года сделали аденотомию и тимпанопункцию (отсосали жидкость без шунтирования), тк заверили, что экссудативный отит у нас только из-за аденоидов. со следующим же насморком тимпанограмма показала наличие жидкости снова. так что аденотомия — не всегда решает проблему на 100%.так и живем, пока нос не заложен и нет насморка жидкость уходит и все ОК, но стоит только заболеть, слух снижается и все по-новой.
когда присоединяется отит, то на завершающем этапе лечения делаем электрофорез с лидазой, курсами принимаем назонекс. пьем гомеопатию.
В прошлом году попали к новому ЛОРу, она заявила, что срочно нужно делать прокол и отсасывать жидкость, я отказалась, через 3 недели эта же врач подтвердила, что жидкости нет. после полного выздоровления при правильной терапии у нас она выходит сама, когда носоглотка в норме.
Еще говорят, строение слуховой трубы может быть каким-то особенным, говорят перерастем. Ждем, нам уже 4.4.)))

Спасибо, что написали, а то я прям переживаю, что тогда не настояла на удалении аденойдов, а так у нас все тоже самое, но с аденойдами Нос заложен-жидкость, лето, море -все ОК. А когда перерастет, не говорят

Источник: care-children.ru

Средний отит. Информация для родителей.

ВВЕДЕНИЕ

Инфекция среднего уха, также называемая средним отитом, является часто встречающейся проблемой у детей. Каждый второй ребенок переносит это заболевание как минимум однажды на первом году жизни. Инфекция среднего уха может вызывать боль в ухе, лихорадку и снижение слуха. Нередко инфекция среднего уха проходит самостоятельно, без всякого лечения. Если лечение все же необходимо, основу его составляет антибиотикотерапия и обезболивание.

Что такое инфекция среднего уха?

Средним отитом называют инфекцию средней части уха.

Ушная инфекция часто развивается после простудных заболеваний, таких как ОРВИ или грипп. Эта инфекция может вызывать отек и скопление выпота в пространстве позади барабанной перепонки (в среднем ухе). Скопление этой жидкости (называемое выпотом) может стать питательной средой для бактерий и вирусов, и вызвать повышенное давление на барабанную перепонку. Повышенное давление вызывает выбухание барабанной перепонки, что и приводит к типичным симптомам среднего отита.
Симптомы среднего отита

Симптомы инфекции среднего уха у подростков и детей старшего возраста включают ломоту или боль в ухе и временное снижение остроты слуха. Начинаются эти симптомы обычно внезапно.

У младенцев и детей младшего возраста, симптомы инфекции среднего уха могут включать в себя:

• Лихорадку (температуру 38° С или более)
• Боль в ухе
• Беспокойство
• Уменьшение двигательной активности
• Отсутствие аппетита или затруднения при приеме пищи
• Рвоту и/или диарею

Диагностика инфекции среднего уха

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка средний отит, обратитесь к вашему педиатру для осмотра.

Хотя осмотр уха отоскопом совершенно безболезненная манипуляция, большинство младенцев и детей не любят эту процедуру. Чтобы облегчить этот процесс, усадите ребенка на колени и обнимите его, удерживая за руки и фиксируя голову, а врач осмотрит ухо с помощью специального инструмента (отоскопа).
Нередко трудно сказать наверняка, есть ли у ребенка инфекция среднего уха. Когда врач заглядывает в ухо и видит все типичные признаки инфекции среднего уха – диагноз становится бесспорным. Однако когда типичные признаки отсутствуют, диагноз становится менее определенным. В этом случае, врач должен принимать решение, какая тактика будет оптимальной в данном случае (выжидание или назначение лечения сразу).

Лечение инфекции среднего уха

Около 80% отитов проходят без всякого вмешательства.
Лечение среднего отита может включать:

• Жаропонижающие и обезболивающие препараты
• Антибиотики
• Наблюдение
• Сочетание этих подходов

Оптимальное лечение зависит от возраста ребенка, анамнеза (количества и тяжести предыдущих инфекций), и некоторых других медицинских аспектов.

Подавление боли. Для облегчения дискомфорта и устранения боли применяют ряд препаратов. Внутрь назначаются препараты на основе ибупрофена (Нурофен и проч), парацетамола (Калпол, Панадол и проч). Местно назначают ушные капли с лидокаином (Отипакс и проч). Капли в ухо обязательно должны быть подогреты до 37 градусов перед закапыванием.

Обратите внимание. Если вы вдруг заметили истечение любого отделяемого из уха ребенка (гноя, крови или прозрачной жидкости) – следует немедленно прекратить закапывание капель в это ухо и в ближайшее время показать ребенка врачу. Отделяемое из уха является симптомом перфорации (разрыва) барабанной перепонки. Закапывать любые капли в ухо можно только при целостной барабанной перепонке, в противном случае это может привести к стойкому снижению слуха с этой стороны вплоть до полной глухоты. (Только не путайте отделяемое из уха с истечением избыточного количества недавно введенных ушных капель Жидкость в ушах у ребенка лечениеЕсли залить ребенку в ухо 5-10 капель они конечно же вытекут назад.)

Антибиотики. Антибиотикотерапия назначается не во всех случаях отита. Препаратами первой линии на сегодняшний день по-прежнему являются пенициллины, вопреки предубеждениям некоторых врачей и родителей. Эта группа антибиотиков имеет наилучшее соотношение польза/побочный эффект, поэтому предпочтительна.

Как правило, антибиотики показаны детям младше 24 месяцев. Детям старше 24 месяцев врач может предложить выжидательную тактику, состоящую только в наблюдении (см. главу «Выжидательная тактика» ниже)

Врачи назначают антибиотики не всем детям со средним отитом, поскольку исследования показывают, что большинство детей старшего возраста справляются с инфекцией среднего уха самостоятельно, выздоравливают без использования антибиотиков. Прием антибиотиков может сопровождаться развитием побочных эффектов, а злоупотребление антибиотиками может привести к развитию устойчивых к ним штаммов бактерий. Необоснованное назначение антибиотиков приведет к тому, что в следующий раз они не станут работать вовсе, или потребуется более высокая доза этого антибиотика.

Выжидательная тактика. В некоторых случаях врач будет рекомендовать вам подождать и понаблюдать за вашим ребенком некоторое время в домашних условиях, прежде чем решить – назначать ли антибиотик, это называется выжидательной тактикой. Она может помочь врачу и вам определиться – необходимы ли антибиотики в данном случае.

Только наблюдение может быть рекомендовано в следующих ситуациях:

• Если после осмотра ребенка и отоскопии врачу неясно, есть ли у ребенка инфекция среднего уха
• Если ребенок старше 24 месяцев
• Если боль в ухе и лихорадка выражены незначительно
• Если, помимо ушных симптомов, ребенок полностью здоров

Если врач рекомендовал выжидательную тактику, она касается лишь антибиотиков. Для облегчения боли и лихорадки вы можетепродолжать давать обезболивающие препараты и антипиретики.
Если врач назначил ребенку только наблюдение, то вам следует показать ребенка врачу спустя сутки, для определения дальнейшей тактики. Если боль или лихорадка у вашего ребенка продолжается или усиливается, антибиотики, как правило, показаны; если же симптомы уменьшаются или остаются без изменений – наблюдение может быть продолжено, по согласованию с врачом.

Дополнительные и альтернативные методы лечения. Существует широкий спектр методов нетрадиционной медицины и народной медицины для терапии среднего отита. Среди них гомеопатические средства, лечение травами, хиропрактика и иглоукалывание.
Однако нет практически ни одного серьезного исследования применения этих методов у детей, доказывающих их эффективность и безопасность. Соответственно, эти подходы не рекомендуются для терапии инфекций среднего уха у детей.

Сюда же относятся и столь популярные в странах бывшего СССР капли на основе спирта (борный спирт, левомицетиновый спирт и проч.), ушные восковые свечи (!!!), закапывание в уши сока алоэ и проч и проч. Эти методы не имеют никакого отношения к лечению отитов и способны причинить серьезный вред (спирт оказывает токсическое действие на слуховой анализатор и анализатор чувства равновесия, воск и открытый огонь могут привести к ожогам и тд). Не следует применять эти методы.

Полуспиртовые компрессы на ухо имеют только отвлекающее действие, не ускоряют выздоровление, кроме того – у детей раннего возраста спирт может всасываться через кожу, приводя к интоксикации. Полуспиртовые компрессы почти никто не умеет герметично накладывать и ухо не греется а только мокнет в противной холодной жиже. Поэтому их можно рекомендовать только у детей школьного возраста, строго соблюдать правила наложения компресса (особенно герметичность) и держать не более 2-3 часов. А лучше и вовсе отказаться от этого малоэффективного метода.

Сосудосуживающие и антигистаминные препараты. Исследования, которые использовали сосудосуживающие капли в нос и пероральные антигистаминные препараты, а также капли в нос с антигистаминными препаратами, для лечения отитов у детей, показали отсутствие какого-либо эффекта от оных. Эти препараты не снижали времени течения заболевания и не предотвращали развитие осложнений среднего отита у детей. Кроме того, эти методы лечения имеют побочные эффекты, которые могут быть опасны. Ни сосудосуживающие, ни антигистаминные препараты,не рекомендуются для детей с инфекцией среднего уха.

Более того, прием антигистаминных препаратов при отите провоцирует сгущение экссудата и затрудняет его рассасывание. По данным некоторых исследований те дети, которые принимали антигистаминные препараты внутрь при отите, имели экссудат в среднем 73 дня после выздоровления, а те, кто принимал плацебо (пустышку), имел экссудат в среднем 25 дней.

Дальнейшая терапия. После начала приема антибиотиков, симптомы вашего у ребенка должны уменьшиться в течение от 24 до 48 часов. Если у вашего ребенка нет никакого улучшения спустя 48 часов, или более того – тяжесть симптомов нарастает, обратитесь к врачу повторно. Хотя лихорадка и дискомфорт в ухе могут продолжаться и после начала приема антибиотиков, однако ребенок должен почувствовать некоторое улучшение день ото дня.

Дети, в возрасте до двух лет, и дети, у которых только формируется речь – должны посетить врача спустя два-три месяца после лечения среднего отита. Эти дети имеют риск задержки речевого развития. Осмотр необходим для того, чтобы убедиться, что выпот в среднем ухе (который может негативно повлиять на слух ребенка) рассосался.

Источник: www.baby.ru

Введение

Фото 1Жидкость в ухе очень неприятный симптом, который доставляет множество неприятных, а иногда и болевых ощущений.

Подобная ситуация может говорить, как о различных болезнях, так и об анатомическом строении среднего уха.

Зачастую с такой проблемой как жидкость в ухе сталкиваются дети.

Взрослые менее подвержены этой проблеме. Причиной этого являются особенности строения уха детей – небольшие размеры ушной раковины, короткий слуховой проход, несостоятельность иммунитета.

Что течет?

Научное определение возникновения в ушах жидкости носит название оторея. Само по себе это не заболевание, а симптом патологий, связанных с органом слуха.

Существует множество причин, которые становятся предпосылками к скоплению влаги и жидкости в ушах.

Зачастую это происходит из-за скопления бактериальных агентов, которые вызывают воспалительный процесс и провоцируют вытекание гноя или сукровицы наружу.

Фото 2

Обычно жидкость скапливается в среднем отделе ушной полости. Ее цвет, консистенция и обильность зависит напрямую от того фактора, который спровоцировал ее образование.

При появлении жидкости в ухе у детей не стоит заниматься самолечением, ведь это может повлечь за собой серьезные последствия.

Причины скопления

Привести к отореи могут несколько причин:

  • отит (хронический и острый);
  • травмы органов слуха;
  • попадание небольшого количества жидкости во время купания;
  • аллергические реакции;
  • отомикоз;
  • патологии глаз и дыхательных путей;
  • травмы головы;
  • воспаление оболочек спинного мозга;
  • мастоидит.

Когда болит и вытекает

Фото 4Главным симптомом того, что в ухе скопилась жидкость, является характерный хлюпающий звук, возникающий и усиливающийся при надавливании в области козелка.

Более серьезные симптомы могут начать возникать на этапах воспаления и скапливания экссудативной жидкости в барабанной полости. К признакам воспалительного процесса стоит отнести:

  • болевые ощущения стреляющего и пульсирующего характера;
  • высокая температура более 38 градусов;
  • зуд и шелушение кожи в ушной раковине;
  • вытекание кровянистой, гнойной или серозной жидкости;
  • боли в области висков.

В случаях развития тубоотита в больного может появится кашель, чихание и заложенность носа. Данное заболевание развивается на фоне болезней верхних дыхательных путей.

Лечение

Для удаления жидкости, которая скопилась в ухе ребенка, требуется проведение лечения, направленное не только на симптоматику, но и на устранение первопричины. В этом отлично помогает комплексная терапия, в которую включено:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • хирургия.

Фото 5

Для начала жидкость должна естественным путем отойти из ушной раковины.

Зачастую ее выводят в носоглотку через евстахиеву трубу. Нельзя допускать, чтобы скопилось слишком много экссудата, т.к. это может стать причиной чрезмерного размножения вредных микроорганизмов.

В случаях если полость среднего уха уже охвачена воспалительным процессом, терапию проводит врач при помощи антибиотиков.

Употребление таких сильнодействующих лекарств маленьким детям нежелательно, но в большинстве случаев это единственный выход.

Чтобы снять воспалительный процесс прописывают стероидные средства, а для уничтожения патогенной микрофлоры антисептики. Некоторые препараты могут вводиться прямо в ушной проход.

Если серозная жидкость уже успела превратиться в гной и вывести его невозможно, проводится оперативное вмешательство. Врач делает небольшой прокол, через который вся жидкость вытекает наружу.

Фото 6В случаях, если обнаружено обширное и обильное скопление гнойных выделений, проводится процедура санации ушного прохода при помощи физиологического раствора либо другие медицинских средств.

Для лечения маленьких детей зачастую используют шунтирование. Благодаря этому жидкость постоянно отходит, к тому же обеспечивается вентиляция полости уха, что устраняет причины скопления экссудата. Особенно эффективна подобная процедура при затяжном гнойном отите.

Если жидкость в ухе ребенка появилась из-за обычного попадания воды извне, избавиться от нее поможет врач ЛОР. Он выполнить продувание евстахиевой трубы и снимет раздражение тканей. Если же в ухо попала инфекция, доктор проведет антибактериальную терапию.

Полезное видео от Комаровского

Вот, что говорит Евгений Олегович по этому поводу:

Заключение

Как видите, причин по которым у ребенка может появится жидкость в ухе довольно много. При любых симптомах заболевания необходимо обратиться за помощью к доктору, который проведет диагностику и назначит лечение. Помните, самолечение может привести к серьезным последствиям.

Источник: dr-lor.com

Симптомы и причины возникновения

С гораздо большей вероятностью жидкость в ухе появится за барабанной перепонкой у ребенка, нежели у взрослого. Это обусловлено несовершенством органов слуха и большей частотой возникновения ушных заболеваний у детей. Жидкость в ухе может иметь постороннее происхождение или же быть продуктом внутренней секреции.

У ребенка и взрослого подобный симптом возникает по следующим причинам:

  • экссудативный средний отит;
  • хронический гнойный отит;
  • попадание воды;
  • отомикоз.

При попадании воды возникает заложенность и дискомфорт. Такое возможно при наличии разрывов мембраны или при попадании воды через евстахиеву трубу, например, при ирригации носа во время насморка.

Также жидкость может стать результатом жизнедеятельности грибка при отомикозе, но гораздо чаще речь идет об обычном воспалении. Тубоотит нарушает функционирование евстахиевой трубы. Из-за отсутствия дренажа выделяемая жидкость скапливается за барабанной перепонкой. Если не начать лечение, в ухе создается благоприятная среда для развития бактерий. Результат – средний отит. В запущенной форме он становится гнойным. Такое заболевание нередко переходит в хроническую стадию.

Средний гнойный отит

Ощущение переливания в основном наблюдается при небольшом скоплении экссудата. Когда вся средняя полость будет заполнена, создается давление на барабанную перепонку, что ведет к её выпячиванию и в дальнейшем чревато развитием перфорации. На принудительной эвакуации гноя основано лечение отита.

У ребенка ушные болезни часто возникают на фоне нарушения работы евстахиевой трубы. Стимулировать воспаление могут аденоиды. Своевременное лечение простудных заболеваний и укрепление иммунитета снижают вероятность развития подобных проблем.

Увеличенные аденоиды

Выявить наличие жидкости можно при осмотре ушной полости. Отоларинголог использует для этого отоскоп. При подтверждении симптома наблюдается помутнение барабанной перепонки, снижение светового рефлекса. В некоторых случаях экссудат просматривается через мембрану. Также на наличие секрета указывают выделения. Чаще всего они возникают уже после разрыва перепонки. В этом случае серозный или гнойный экссудат вытекает в значительном количестве, образуя корочки. После этого болевые ощущения снижаются и наступает временное облегчение.

Выявить наличие жидкости можно при осмотре ушной полости

Источник: BezOtita.ru

Основные причины появления жидкости

В наружном слуховом канале расположены серные железы, которые начинают усиленно работать при повышенной физической нагрузке или под воздействием высокой температуры воздуха. В результате происходит чрезмерное выделение из ушной раковины липкого коричневого вещества. Такое явление считается нормальной реакцией организма, а все остальные выделения во внутреннем ухе связаны с какой-либо патологией.

Скопление жидкости за барабанной перепонкой происходит из-за воспалительного процесса в евстахиевой трубе или ее закупоривания. К этому приводит простуда, аллергические реакции, вирусные инфекции.

К основным причинам появления жидкости в ушной раковине относятся следующие:

  • черепно-мозговые травмы;
  • средний отит;
  • болезни дыхательной системы;
  • себорейный дерматит;
  • гнойный воспалительный процесс тканей спинного мозга;
  • мастоидит;
  • проникновение воды в слуховой канал;
  • полипы во внутренней поверхности ушной раковины;
  • гнойные фурункулы;
  • аденоиды;
  • баротравма ушей;
  • аллергия.

Боли в ушах

Осложнение после ОРВИ

Жидкость из уха часто возникает как осложнение после перенесенного инфекционного заболевания. ОРВИ нередко приводит к воспалительному процессу, затрагивающему протоки, соединяющие ЛОР-органы.

Если воспаление протекает в острой форме, то резко поднимается температура тела, возникает головная боль, за перепонкой начинает скапливаться жидкость.

Отит наружного уха

Выделения из слухового канала нередко провоцирует отит наружного уха. Такое заболевание часто вызывает вода, попавшая в орган слуха, или различные травмы ушной раковины. В результате возникает воспаление, внутри уха появляется боль, развивается абсцесс. При его вскрытии наружу вытекает жидкость.

Наружный отит

Среднего

Средний отит развивается за барабанной перепонкой. При острой форме повышается температура, нарушается слух, скапливается жидкость, возникает сильная боль. Через некоторое время перепонка прорывается, и выделения вытекают наружу.

Мастоидит

Мастоидит является осложнением острого отита. Инфекция из барабанной полости проникает в сосцевидный отросток, провоцируя воспалительный процесс. При этом повышается температура, появляется ломота во всем теле, шум в голове, в ухе образуется гной. При отсутствии лечения гнойные массы начинают вытекать из органа слуха.

Кистоподобная холестеатома

Холестеатома уха представляет собой опухолеподобное образование. Состоит оно из холестериновых кристаллов и клеток омертвевшего эпителия. Возникает образование в области среднего уха. Через некоторое время в скоплениях погибших клеток развивается воспалительный процесс, появляются скудные гнойные выделения из ушей с гнилостным запахом.

Гнойные фурункулы

Фурункул является острым гнойным воспалением. Нередко он возникает в области слухового канала и ушной раковины. При этом резко снижается слух. Когда гнойник вскрывается, начинают вытекать гнойные массы.

Аллергии и травмы

Люди, склонные к аллергическим реакциям, часто отмечают выделения из ушей. Причиной этого является не воспалительный процесс, а усиленная выработка слизи в пазухах носа. Небольшое количество выделений через евстахиеву трубу попадает в среднее ухо и оттуда выходит наружу.

Травма уха

При травмах уха часто повреждается барабанная перепонка. Она может разорваться или треснуть. Происходит это в результате сильного удара по ушной раковине, из-за резкого перепада давления, попадания в слуховой проход инородного тела. При этом из уха вытекает кровь и возникает сильная боль.

Если был переломлен череп в том месте, где он соединяется со спинным мозгом и позвоночником, то из ушей вытекает спинномозговая жидкость.

Виды выделяемой жидкости

В зависимости от того, какие вытекают выделения из органа слуха, можно предположить причину такого патологического состояния. Если жидкость скапливается и начинает течь по невыясненным обстоятельствам, следует обратиться к врачу.

Гнойные выделения

Если вытекает жидкость желто-зеленого цвета, то это указывает на инфекционный воспалительный процесс, который затронул внутренний слуховой проход. Появляется гной в результате вредоносного воздействия бактерий на ткани. Стафилококковая и стрептококковая инфекция провоцирует гнойный отит с разрывом перепонки и вытеканием наружу гнойных масс.

Гной в ушах

Гной из ушей появляется в результате созревания и вскрытия фурункула. Но количество выделяемого незначительно.

Кровь

Если из слухового прохода течет коричневая жидкость, то это указывает на нарушение целостности капилляров. Кровоизлияние связано с острым воспалением в ухе, буллезным отитом, разрывом ушной перепонки, возникновением опухоли. Кровь вперемешку с гноем свидетельствует об имеющихся полипах или запущенной инфекции.

Появляется кровь и в результате травм. При свертывании она темнеет, смешивается с серой и выделяется в виде коричневой жидкости.

Жидкость

Прозрачные выделения из уха являются признаком травм и воспаления. Такая жидкость наблюдается при экссудативном отите, когда скапливается серозный выпот в барабанной полости. Он давит на перепонку, происходит ее разрыв, и прозрачные выделения вытекают наружу.

Шум в ушах

При аллергической реакции в области ушной раковины появляются пузырьки, они самостоятельно вскрываются, и вытекает прозрачная жидкость. Ликвор, выделяемый из ушей при переломе черепа, также является прозрачным.

Желтая густая жидкость может представлять собой серу. При повышении температуры серная пробка делается мягкой и вытекает наружу.

Чем опасны выделения у детей

У детей жидкость в ушах образуется по тем же причинам, что и у взрослых. Но такое состояние в детском возрасте возникает гораздо чаще из-за более узких и коротких слуховых каналов, благодаря чему инфекция развивается стремительнее. Самое распространенное заболевание у ребенка — средний отит. Эта болезнь сопровождается снижением слуха, появлением боли, лихорадки, при этом выделяется жидкость из ушей.

Опасность выделений из уха у детей заключается в том, что спровоцировавшие их появление заболевания при несвоевременном лечении могут привести к различным осложнениям:

  • мастоидит;
  • лабиринтит;
  • менингит.

При сильном повреждении барабанной перепонки существует вероятность частичной или полной потери слуха.

Боль в ухе

Сопутствующие симптомы

При появлении выделений из слухового канала нужно обращать внимание на сопутствующие симптомы. Нередко при этом ухо заложено и болит. Беспокойство могут вызвать следующие негативные признаки:

  • покраснение в ушном проходе;
  • стреляющая боль в органах слуха;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • отечность наружного уха;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • ухудшение слуха;
  • гипертермия.

Если жидкость из ушей сопровождается этими симптомами, то это указывает на возникновение инфекционных ушных болезней. При игнорировании такой проблемы могут развиться тяжелые осложнения.

Болезни ушей

Диагностика

Если имеются признаки жидкости внутри слухового прохода, следует обратиться к отоларингологу. Врач сначала осматривает ушные каналы с помощью отоскопа и источника света. При наличии экссудата внутри уха наблюдаются следующие признаки:

  • ослабление светового рефлекса;
  • помутнение барабанной перепонки.

Кроме того, специалист может увидеть через мембрану скопившуюся жидкость.

Помимо отоскопии, применяют такие методы диагностики:

  • отомикроскопию — исследуют ухо при помощи микроскопа;
  • компьютерную томографию — проводят для того, чтобы обнаружить повреждения или травмы внутри слухового прохода;
  • рентгенографию — помогает выявить структурные изменения внутреннего уха;
  • импедансометрию — определяет, насколько сильно снижен слух, имеются ли повреждения в барабанной перепонке и проходимы ли слуховые каналы;
  • бакпосев жидкости из ушей — используют для обнаружения возбудителя и выявления его чувствительности к антибиотикам.

Обследование ушей

Лечение

После того как врач правильно установит причину появления выделений из ушного прохода, назначается необходимое лечение. Нельзя заниматься самолечением, иначе можно только усугубить ситуацию. Терапия подразумевает использование лекарственных средств и методов физиотерапии. В некоторых случаях проводят хирургическое лечение. К дополнительным методам лечения относят народные средства.

Медикаментами

Выбирая методы терапии, врач обращает внимание не только на поставленный диагноз, но и на запах, цвет и консистенцию выделений. При гнойном отите больного необходимо лечить антибактериальными препаратами:

  1. «Амоксициллином».
  2. «Левофлоксацином».
  3. «Цефуроксимом».
  4. «Супраксом».

Антибиотик Супракс

Если при таком заболевании не использовать антибиотики, то инфекция может распространиться дальше. Эти препараты применяют и местно. К антибактериальным каплям относят:

  1. «Отофу».
  2. «Нормакс».

Кроме антибиотиков, врач назначает следующие группы препаратов в зависимости от причины выделений из ушей:

  1. Антигистаминные: «Супрастин», «Тавегил». Устраняют отек и воспаление.
  2. Антимикотические: «Пимафуцин», «Итраконазол». Показаны при грибковых ушных заболеваниях.
  3. Местные кортикостероиды: «Солу-Кортеф», «Фликсоназе», «Дексазон». Избавляют от воспаления, благодаря чему экссудат легче выходит из слухового прохода.
  4. Обезболивающие: «Парацетамол», «Нурофен». Снимают болевой синдром.
  5. Противовоспалительные: «Эреспал». Устраняют сильный воспалительный процесс.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры применяют как дополнительное лечение. Они помогают устранить воспаление, уменьшить болевой синдром, ускорить выздоровление, улучшить самочувствие.

Мужчина на физиопроцедуре

Врач может назначить делать следующие процедуры:

  • продувание и промывание уха;
  • пневмомассаж;
  • микроволновую терапию;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • электрофорез;
  • УВЧ.

Физиопроцедуры повышают эффективность лечения и не вызывают осложнений.

Хирургия

Хирургическая операция показана в тех случаях, когда консервативные методы лечения не принесли должного результата.

строение уха

В зависимости от заболевания проводятся следующие процедуры:

  1. Шунтирование. Такой хирургический способ позволяет избавиться от жидкости в ушной полости.
  2. Парацентез барабанной перепонки. Во время такой операции осуществляют прокол, чтобы вывести наружу весь экссудат.
  3. Восстановление целостности барабанной перепонки. Проводят в том случае, если гнойные массы повредили костную ткань.
  4. Удаление опухоли. Если новообразование доброкачественное, то его иссекают, не захватывая здоровые ткани. При раковой опухоли удаляют все патологические участки.

Народными средствами

Существует много способов, как вылечить больное ухо в домашних условиях. Нельзя использовать народные средства без консультации с врачом, чтобы не навредить здоровью. Запрещено закапывать в ушные проходы сок чеснока, лимона или лука, чтобы не обжечь чувствительную кожу. При гнойных выделениях не рекомендуются согревающие компрессы.

Компрессы для ушей

К безопасным и эффективным средствам относят следующие:

  1. В каждый ушной проход закапывают по 2-3 капли 30%-й настойки прополиса, которая обладает бактерицидными и заживляющими качествами. Также можно смочить в растворе ватный тампон и на 20 минут вставить в уши.
  2. На сковороде нагревают небольшое количество соли, затем насыпают ее в платок. Прикладывают через полотенце к больному уху.
  3. Свежевыжатый сок алоэ разбавляют водой в соотношении 1:1. Закапывают по 2-3 капли 1 раз в день, не чаще, иначе может возникнуть раздражение.
  4. Готовят отвар мяты: 2 ст. л. травы заливают стаканом кипятка и добавляют 0,5 ч. л. меда. Закапывают средство 2-3 раза в день по 4-5 капель.
  5. В 0,5 стакана воды разводят 2 г мумие, в растворе смачивают ватный тампон и вставляют в ухо.
  6. В ушные каналы закапывают по 3-4 капли сока подорожника. Процедуру проводят 2-3 раза в день.
  7. Измельчают на терке небольшую свеклу и через марлю отжимают сок. Закапывают жидкость в теплом виде по 2 капли 2-3 раза в день.

Лечение народными средствами должно проводиться одновременно с терапией лекарственными препаратами.

Профилактические методы

Чтобы не допустить появления ушных заболеваний, сопровождающихся болью и выделениями из уха, необходимо проводить меры профилактики. Для этого нужно стараться не находиться на сквозняке, беречь голову от ударов, не допускать проникновения в ушные проходы инородных предметов.

Если в органы слуха попадет вода, ее нужно сразу удалить. Для гигиенических процедур нельзя использовать ватные палочки. Ухо промывают чистой водой с мылом.

При сильном ветре, если отсутствует головной убор, необходимо прикрывать уши шарфом или руками. Если на улице холодно, обязательно нужно надевать шапку. Зимой и весной следует укреплять иммунитет, принимая витаминные комплексы.

Источник: VipLor.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.