Абсолютные противопоказания к вакцинации





Наименование вакцин

Постоянные (абсолютные) противопоказания

Временные (относительные) противопоказания

Возможные сроки вакцинации при наличии временных противопоказаний

АКДС

Злокачественные болезни крови.

Новообразования.

Прогредиентная неврологическая патология.*)

Судороги в анамнезе.*)

Сильные реакции или осложнения на предшествующее введение вакцины.**)

Тяжелые аллергические заболевания (анафилактический шок, рецидивирующий отек Квинке, полиморфная эксудативная эритема, сывороточная болезнь)

Острые заболевания

Обострение хронических заболеваний.

Через 2 нед. после выздоровления. В отдельных случаях (ринит, назофарингит) врач имеет право сократить интервал до 1 нед. или удлинять его в случае тяжелых заболеваний до 4-6 нед.

При достижении полной или частичной ремиссии (обычно через 2-4 нед.)

БЦЖ

Первичные иммунодефициты.

ВИЧ-инфекция.

Злокачественные болезни крови.

Новообразования.

Сильные реакции или осложнения на предыдущее введение вакцины (лимфаденит, келлоидный рубец).

Те же, что и при введении АКДС-вакцины.

Недоношенность с массой тела новорожденного менее 2000 г.

Внутриутробные инфекции.

Гемолитическая болезнь новорожденных.

Кожные заболевания.

То же, что и при введении АКДС-вакцины.

Вакцинацию непривитых детей проводят после выздоровления. Если с момента выписки из роддома прошло более 2 мес., то перед прививкой проводят пробу Манту, при этом вакцинацию проводят только туберкулинонега-тивным детям.

Коревая вакцина

Первичные иммунодефициты.

Злокачественные болезни крови.

Новообразования.

Сильные реакции или осложнения на предыдущее введение вакцины.

Сильные аллергические реакции на аминогликозиды (гентамицин, канамицин и др.) и перепелиные яйца.

То же, что и при введении АКДС-вакцины.

Введение иммуноглобулинов, плазмы или крови человека.

Иммуносупрессивная терапия.

Беременность.

Те же, что и при введении АКДС-вакцины.

Через 3-6 мес. после введения препарата в зависимости от его дозы.

Через 6 мес. после окончания курса терапии.

Паротитная вакцина

Те же, что и при введении коревой вакцины.

Те же, что и при введении коревой вакцины.

Те же, что и при введении коревой вакцины.

Вакцина против краснухи

Первичные и выраженные вторичные иммунодефициты.

Аллергические реакции на аминогликозиды и яичный белок***.

Беременность.

Лихорадочные заболевания.

Введение иммуноглобулинов, плазмы или крови человека.

Через 1-6 нед. в зависимости от формы и тяжести заболевания.

Не ранее 3 мес. после введения препарата.

Полиомиелитная (живая) вакцина

Первичные иммунодефициты.

ВИЧ-инфекция.

Злокачественные заболевания крови.

Новообразования.

Неврологические осложнения на предыдущее введение вакцины.

Те же, что и при введении АКДС-вакцины.

Те же, что и при введении АКДС-вакцины.

Вакцина против гепатита В

Сильные реакции или осложнения на предыдущее введение вакцины.**

Гиперчувствитель-ность к дрожжам.

Те же, что и при введении АКДС-вакцины.

Беременность.

Те же, что и при введении АКДС-вакцины.

Источник: www.vidal.ru

Противопоказания к прививкам делятся на:

  • Постоянные противопоказания к прививкам
  • Относительные (временные) противопоказания к вакцинации
  • Ложные противопоказания к проведению прививок

Постоянные противопоказания к прививкам

  •    Cильная реакция или осложнение на предыдущую дозу.

  •   Иммунодефицитное состояние (первичное). Противопоказаны вакцины: БЦЖ, ОПВ, коревая, паротитная, краснушная.

  •   Злокачественные новообразования. Противопоказаны вакцины: БЦЖ, ОПВ, АКДС, коревая, паротитная, краснушная

  •   Беременность.

Противопоказаны все живые вакцины Запрет на введение живых вакцин связан не столько с опасностью их тератогенного влияния (предполагаемого лишь теоретически), сколько с возможностью связать с вакцинацией, например, врожденные дефекты новорожденного. Поэтому противопоказания в этой части надо рассматривать, в первую очередь, как средство защиты медицинского работника, проводящего вакцинацию, от возможных обвинений.

Относительные (временные) противопоказания к вакцинации


Большинство вакцин предназначено для введения здоровым людям или пациентам, на течение заболеваний или состояние которых вакцина не окажет негативного влияния. Для обеспечения максимальной безопасности вакцины не должны вводиться пациентам, состояние или болезнь которых может быть значительно усилено негативным действием этих препаратов.

  •   Острое заболевание

   

  •  Обострение хронического заболевания

      После обострения хронического заболевания необходимо дождаться полной или частичной ремиссии (через 2-4 недели). Решение о вакцинации должно приниматься после консультации со специалистом.

  •   Введение иммуноглобулинов, переливание плазмы, крови

 

  • после введения вакцины нужно выждать минимум 2 недели перед введением иммуноглобулина;
  • после введения иммуноглобулина необходим перерыв минимум 6 недель (желательно 3 месяца) до введения вакцины. Именно это время требуется для разрушения антител. Исключение составляют вакцины против полиомиелита и желтой лихорадки. В случае применения этих вакцин соблюдение каких-либо интервалов между введением иммуноглобулинов или препаратов крови не требуется.

  •   Иммуносупрессивная терапия

      Вакцинацию живыми вакцинами проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания курса лечения (при отсутствии других противопоказаний).

Ложные противопоказания к проведению прививок

Состояния на момент проведения вакцинации:

  • Острое заболевание легкой степени тяжести, без температуры.
  • Недоношенность. Исключение составляет вакцинация БЦЖ, в случае, если ребенок родился с весом менее 2000 грамм. Все остальные прививки проводятся согласно общепринятому графику.
  • Недостаточность питания, анемия
  • Дисбактериоз как диагноз оправдан у больного, расстройство стула у которого связано с массивным применением антибиоткиов широкого спектра; очевидно, что в этих случаях прививка откладывается до выздоровления. У ребенка с нормальным стулом диагноз "дизбактериоз" не имеет под собой каких-либо оснований, так что факт количественных или качественных отклонений микробной флоры кала от "нормы" не является поводом для отмены или отсрочки прививки. Диарея (вне зависимости от характера флоры) — это острое заболевание, требующее отсрочки плановых прививок до выздоровления (по эпидпоказаниям детей с не тяжелой диареей прививать можно).

  • Перинатальная энцефалопатия — собирательный термин, обозначающий повреждение ЦНС травматического или гипоксического происхождения, острый период которого заканчивается в течение первого месяца жизни. На практике, тем не менее, этот термин часто используется как диагноз для обозначения не прогресирующих остаточных расстройств (изменения мышечного тонуса, запаздывание становления психических и моторных функций, нарушения периодичности сна и бодрствования), который в некоторых регионах выставляется 80-90% детей первых месяцев жизни. Прививки в этих случаях откладывать не нужно. Естественно, что если нет ясности в характере изменения ЦНС, то прививку лучше отложить до дополнительной консультации невропатолога для окончательного установления диагноза и решения вопроса о вакцинации.
  • Стабильные неврологические состояния (синдром Дауна и другие хромосомные заболевания, ДЦП, акушерские параличи и парезы, последствия травм и острых заболеваний) не несут в себе риска неблагоприятных последствий вакцинации
  • Аллергия, астма, экзема, другие атопические проявления — являются скорее показаниями к вакцинации, чем противопоказанием, поскольку у этих детей инфекции протекают особенно тяжело (например, коклюш у больного астмой). Перед вакцинацией целесообразно проконсультироваться у аллерголога с целью выбора оптимального времени вакцинации и подбора необходимой лекарственной защиты..

  • Врожденные пороки развития, в том числе пороки сердца, в стадии компенсации не являются противопоказанием к вакцинации.
  • Хронические заболевания сердца, легких, почек, печени -не являются противопоказанием для вакцинации, если болезнь находится в стадии ремиссии.
  • Местное лечение стероидами в виде мазей, капель в глаза, спрей или ингаляций не сопровождается иммуносупрессией и не препятствует вакцинации.
  • Поддерживающая терапия при хронических заболеваниях (антибиотики, эндокринные препараты, сердечные, противоаллергические, гомеопатические средства), проводимое детям с соответствующим заболеванием, само по себе не является противопоказанием к вакцинации.
  • Увеличение тени тимуса на рентгенограмме является либо анатомическим вариантом, либо результатом послестрессовой гиперплазии. такие дети хорошо переносят прививки, дают нормальный иммунный ответ, а частота поствакцинальных реакций у них не больше, чем у детей без видимой не рентгенограмме тени тимуса.

Состояния, которые имели место до вакцинации, но к настоящему времени уже отсутствуют (в анамнезе) также не являются противопоказанием для прививок:

  • Умеренные местные реакции на предыдущее введение вакцины
  • Недоношенность
  • Перинатальная энцефалопатия
  • Гемолитическая болезнь (желтуха) новорожденных
  • Сепсис, болезнь гиалиновых мембран
  • Неблагоприятный семейный анамнез (аллергия в семье, эпилепсия и осложнения после вакцинации у родственников, внезапная смерть в семье). Исключением является указание на наличие в семье больного с симптомами иммунодефицита (в этом случае вместо живой полимиелитной вакцины используют инактивированную и новрожденного дополнительно обследуют до введения ему БЦЖ).

Надо сказать, что наличие противопоказаний еще не означает, что будет осложнение в случае проведения прививки. Опыт работы многих научно-исследовательских институтов свидетельствует о возможности проведения прививок на фоне многих патологических состояний, которые могут быть отнесены к разряду абсолютных противопоказаний.

Источник: best-mother.ru

Противопоказания по отдельным видам вакцин:

Туберкулез

БЦЖ (против туберкулеза)

  • Противопоказания к вакцинации: недоношенность (масса тела при рождении менее 2500 г); острые заболевания (вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний): внутриутробная инфекция, гнойно-септические заболевания, гемолитическая болезнь новорожденных среднетяжелой и тяжелой формы, тяжелые поражения нервной системы с выраженной неврологической симптоматикой, генерализованные кожные поражения; первичный иммунодефицит; злокачественные новообразования, одновременный прием иммунодепрессантов, лучевая терапия (вакцинацию проводят через 6 мес. после окончания лечения); генерализованный туберкулез у других детей в семье, ВИЧ-инфекция у матери.
  • Противопоказания к ревакцинации: острые (инфекционные и неинфекционные) заболевания, обострение хронических заболеваний, в том числе аллергических (ревакцинацию проводят через 1 месяц после выздоровления или наступления ремиссии), иммунодефицит, злокачественные заболевания крови и новообразования, одновременный прием иммунодепрессантов и лучевая терапия (ревакцинацию проводят не ранее, чем через 6 мес. после окончания лечения), туберкулез (в том числе в анамнезе и лица, инфицированные микобактериями), положительная и сомнительная реакция Манту с 2 ТЕ ППД-Л, осложненные реакции на предыдущее введение вакцины (в том числе келоидный рубец, лимфаденит), контакт с инфекционными больными в семье, детском учреждении (ревакцинацию проводят по окончании срока карантина или максимального срока инкубационного периода для данного заболевания).

БЦЖ-М (против туберкулеза)
  • Недоношенность (масса тела при рождении менее 2000 г); острые заболевания (вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний): внутриутробная инфекция, гнойно-септические заболевания, гемолитическая болезнь новорожденных среднетяжелой и тяжелой формы, тяжелые поражения нервной системы с выраженной неврологической симптоматикой, генерализованные кожные поражения; первичный иммунодефицит, злокачественные новообразования; одновременный прием иммунодепрессантов, лучевая терапия (вакцинацию проводят не ранее чем через 6 мес. после окончания лечения); генерализованный туберкулез у других детей в семье; ВИЧ-инфекция у матери.

Более детально изучить эффективность вакцинации против туберкулеза, возможные побочные реакции и риск поствакцинальных осложнений можно здесь

Дифтерия, столбняк, коклюш

АКДС (комбинированные вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша):
  • прогрессирующие заболевания нервной системы;
  • афебрильные судороги в анамнезе;
  • развитие на предшествующее введение АКДС-вакцины сильной реакции (повышение температуры выше 40 С, в месте введения вакцины – отек и гиперемия свыше 8 см в диаметре);
  • дети с противопоказаниями к применению АКДС-вакцины могут быть привиты АДС-анатоксином в соответствии с инструкцией по его применению;
  • если ребенок привит двукратно, курс вакцинации против дифтерии и столбняка считают законченным, если ребенок получил одну прививку, вакцинация может быть продолжена АДС-М-анатоксином, который вводят однократно, не ранее чем через три месяца;
  • в обоих случаях первую ревакцинацию проводят АДС-М-анатоксином через 9-12 месяцев после последней прививки. Если осложнение развилось после третьей вакцинации АКДС-вакциной, первую ревакцинацию проводят АДС-М-анатоксином через 12-18 месяцев. Последующие ревакцинации проводят в 7, 14 и каждые последующие 10 лет АДС-М-анатоксином.

Более детально изучить эффективность вакцинации, возможные побочные реакции и риск поствакцинальных осложнений можно здесь.

Полиомиелит

ОПВ (против полиомиелита):
  • неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию полиомиелитной вакциной;
  • иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее чем через 6 месяцев после окончания курса терапии);
  • плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводятся сразу же после нормализации температуры;

Применение ОПВ возможно только у здоровых детей. Перед вакцинацией врач осматривает пациента на предмет инфекционных и обострения хронических заболеваний.

ИПВ (против полиомиелита):
  • заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию следует отложить до выздоровления;
  • гиперчувствительность к стрептомицину, неомицину и полимиксину В;
  • реакция на предшествующее введение вакцины.

Более детально изучить эффективность вакцинации, возможные побочные реакции и риск поствакцинальных осложнений можно здесь.

Гемофильная инфекция

ХИБ (против гемофильной инфекции):
  • острые заболевания;
  • обострение хронических заболеваний;
  • аллергия к ингредиентам вакцины, особенно к столбнячному анатоксину;
  • аллергическая реакция на предшествующее введение вакцины для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b (ХИБ-инфекции).

Прививки проводят через 2-4 недели после выздоровления (ремиссии). При нетяжелых формах респираторной и кишечной инфекции вакцинацию возможно проводить сразу же после нормализации температуры.

Более детально изучить эффективность вакцинации, возможные побочные реакции и риск поствакцинальных осложнений можно здесь.

Корь и паротит

Вакцины против кори и паротита:
  • гиперчувствительность (в т.ч. к аминогликозидам, белку перепелиного яйца);
  • выраженная реакция или осложнения на предыдущую дозу;
  • первичные иммунодефицитные состояния, злокачественные болезни крови, новообразования;
  • беременность.

Более детально изучить эффективность вакцинации, возможные побочные реакции и риск поствакцинальных осложнений можно здесь.

Краснуха

  • иммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания крови и новообразования, сильная реакция на предыдущее введение, острое инфекционное заболевание или обострение хронического заболевания;
  • после введения иммуноглобулинов вакцинация проводится через 3 месяца.

Более детально изучить эффективность вакцинации, возможные побочные реакции и риск поствакцинальных осложнений можно здесь.

Гепатит В

  • повышенная чувствительность к дрожжам и другим компонентам вакцины;
  • сильная реакция (температура выше 40 С, отек, гиперемия > 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение (обострения хронических заболеваний) на предшествовавшее введение препарата. Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания или обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных и других заболеваниях прививки можно проводить после нормализации температуры.

Более детально изучить эффективность вакцинации, возможные побочные реакции и риск поствакцинальных осложнений можно здесь.

Пневмококковая инфекция

Пневмококковые конъюгированные вакцины:
  • повышенная чувствительность на предшествующее введение вакцины (в том числе, анафилактический шок, тяжелые генерализованные аллергические реакции);
  • повышенная чувствительность к дифтерийному анатоксину и/или вспомогательным веществам;
  • острые инфекционные или неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний. Вакцинацию проводят после выздоровления или в период ремиссии.
Пневмококковые полисахаридные вакцины:
  • выраженная реакция на предыдущее введение вакцины;
  • вакцинация ППВ23 менее чем за 3 года до предполагаемой вакцинации ППВ23.

Более детально изучить эффективность вакцинации, возможные побочные реакции и риск поствакцинальных осложнений можно здесь.

Источник: www.yaprivit.ru

Противопоказания

К каждой вакцине есть противопоказания, требующие неукоснительного соблюдения. Их перечень определяется Минздравом РФ и содержится в инструкциях по применению вакцин и других документах по вакцинопрофилактике.

Абсолютные противопоказания к вакцинации

Предлагаем разобраться с ними подробнее!

Противопоказаниями к вакцинации являются два вида состояний:

  • повышающие риск поствакцинального серьезного неблагоприятного события;
  • затрудняющие интерпретацию причины серьезного неблагоприятного события в случае его появления в поствакцинальном периоде.

При этом есть истинные и ложные противопоказания к проведению прививок. Истинные включают временные (относительные) и постоянные (абсолютные) противопоказания. Последние имеет не более 1% детей.

Абсолютное противопоказание для всех типов вакцин — сильная реакция или осложнение, возникшее после введения предыдущей дозы препарата. Все живые вакцины (БЦЖ, оральная полиомиелитная живая вакцина, вакцина против краснухи, кори и эпидемического паротита) не вводятся при первичных иммунодефицитных состояниях, глубокой иммуносупрессии, злокачественных новообразованиях и беременности.

Временное противопоказание для всех типов вакцин — острые заболевания и обострение хронических болезней, требующие отсрочки вакцинации до исчезновения симптомов. При ОРВИ и острых кишечных заболеваниях прививки проводят сразу же после нормализации температуры.

Побочные реакции

Термином «побочные реакции» принято обозначать не являющиеся целью прививки реакции организма Их принято делить на местные, т. е. возникающие в месте укола (покраснение, болезненность, уплотнение), и общие, затрагивающие весь организм, — повышение температуры, недомогание и другие.

В целом побочные реакции нормальны для организма при введении чужеродного антигена и означают процесс выработки иммунитета.

Государственная система оценки безопасности вакцин

В соответствии с рекомендациями ВОЗ каждое государство, даже не производящее вакцины, должно иметь национальный орган контроля качества иммунобиологических препаратов. Постановлением правительства РФ функции такого органа возложены на Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л. А. Тарасевича.

Источник: www.privivka.ru

Причины появления противопоказаний

В настоящее время разработано и используется множество вакцин от различных заболеваний инфекционного характера. С их помощью удалось победить массовые эпидемии, и уберечь миллионы людей от тяжелых болезней. Принцип действия любой вакцины основан на инициировании иммунного механизма человеческого организма на выработку антител (иммуноглобулина) к определенному виду возбудителя. Вырабатывая необходимое количество иммуноглобулина на ранних стадиях развития, организм самостоятельно борется с проникающими патогенными микроорганизмами в дальнейшем.

Противопоказание вакцинации при температуре и слабостиОбычно препараты основываются на умерших клетках возбудителя или живых, но нежизнеспособных клетках. Введение бесклеточных или цельноклеточных вакцин вызывает естественную реакцию организма на внедрение инфекции, что вызывает определенные постпрививочные процессы, иногда достаточно значительные. В ослабленном организме человека такие процессы могут привести к осложнениям и патологиям, что и вызывает полный запрет или отсрочку вакцинации.

В некоторых случаях противопоказания для прививок определяются бессмысленностью или опасностью инъекции препарата. Так, врожденный или приобретенный иммунодефицит делает невозможным выработку иммуноглобулина в ответ на введение провоцирующих клеток, что противоречит задачам вакцинации, то есть ее проведение бессмысленно. Совершенно недопустимы прививки при наличии злокачественных новообразований, так как могут спровоцировать метастазы.

Опасно введение вакцин и при многих хронических заболеваниях, особенно эндокринного характера, для исключения отрицательного воздействия и существуют противопоказания.

Виды противопоказаний.

С учетом природы запретов и временного фактора все противопоказания к вакцинации подразделяются на следующие категории:

Противопоказание к вакцинации при приеме антибиотиков

  1. Истинные: вызваны практически установленными опасными воздействиями препаратов, указываются в инструкциях на препарат, как несовместимые с определенными факторами.
  2. Ложные: необоснованные ограничения по применению, не подтвержденные практическим использованием, часто обусловлены предрассудками и слухами.
  3. Абсолютные: противопоказания для вакцинации, запрещающие проводить данную процедуру при любых условиях.
  4. Относительные: истинные ограничения, но которые могут быть нарушены в некоторых обстоятельствах под контролем врача (например, при возможной эпидемии, большой вероятности инфицирования и т.д.).
  5. Временные: истинные противопоказания, которые через определенный промежуток времени убираются — прекращение действия причин, выздоровление.
  6. Постоянные: ограничения, которые не снимаются с течением времени.
  7. Общие: распространяются на все виды прививок.
  8. Частные: распространяются только на определенный вид прививки или препарата.

Абсолютные противопоказания

Абсолютные противопоказания всегда являются истинными и постоянными (за очень редким исключением), а устанавливаются такие запреты при наличии риска проявления тяжелых последствий. К таким запретам относятся:

  1. Реакция в тяжелой форме у детей или взрослых на аналогичную вакцину, вводимую ранее — температура выше 40ºС, местный отек больше 8 см в диаметре.
  2. Опасные осложнения при предыдущем введении — анафилактический шок, судороги, коллапс.
  3. Иммунодефицит.
  4. Неизлечимое хроническое заболевание воспалительного характера.

Относительные противопоказания

Аллергия - противопоказание при вакцинации

Относительные и временные противопоказания действуют в течение некоторого периода времени, но могут быть нарушены под наблюдением врача или проведены по окончании действия запретительных причин. К таким ограничениям относятся:

  1. Простудные и респираторные заболевания, ОРВИ, грипп и т.д. характеризующиеся повышенной температурой — прививка переносится на 10-30 дней.
  2. Некоторые хронические заболевания — прививка под полным контролем врача.
  3. Переливание крови или введение иммуноглобулина — срок переносится в среднем на 3 месяца.
  4. Другие заболевания, травмы, ослабление организма — переносится до выздоровления.
  5. Аллергические реакции — изменяется состав препарата, ведется под контролем и на усмотрение врача.

Ложное противопоказание

Ложные запреты являются результатом излишней перестраховки. К таким неоправданным запретам можно отнести следующие патологии: дисбактериоз, тимомегалия, энцефалопатия, анемия, атопический дерматит и диатез, некоторые виды врожденных заболеваний и патологий (например, болезнь Дауна).

Истинные противопоказания

Всем профилактическим прививкам устанавливаются истинные противопоказания, что отражается в соответствующих инструкциях и рекомендациях. Так, в соответствии с Методическим указанием установлены следующие истинные противопоказания:

  1. Прививка БЦЖ: очень маленький вес детей при рождении (менее 2 кг) и келоидный рубец после предыдущих инъекций.
  2. Прививка АКДС: серьезные патологии нервной системы, афебрильные судороги.
  3. ЖКВ, ЖПВ, вакцина от краснухи, тривакцина, дивакцина: значительная аллергия на аминогликозиды, анафилактическая реакция на яичный белок.
  4. Прививка от гепатита В: бурная аллергическая реакция на пекарские дрожжи.

Временные противопоказания

Календарь прививок от рождения

Определенные нормы устанавливаются и для временных (относительных) противопоказаний:

  1. Прививка АКДС: обострение различных заболеваний — прививка делается через 14 дней после выздоровления; при ряде несложных заболеваний (например, ринит, назофарингит) врач может уменьшить интервал до 7 дней, а при сложных формах болезней, наоборот, продлить до 30-40 суток; при острой фазе хронических заболеваний — инъекция проводится через 14-30 дней после устойчивой ремиссии.
  2. Вакцина БЦЖ: острые и хронические заболевания аналогично АКДС; при предродовых инфекциях, гемолитической болезни, кожных проблемах у новорожденных — через 2 месяца после выписки из роддома и проведения пробы Манту.
  3. Вакцина от кори: переливание крови или введение иммуноглобулина — вакцина вводится через 3-6 месяцев после завершения процедур с учетом объема переливаний; беременность или проведение иммуносупрессивного лечения — через 0,5 года после родов или окончания курса лечения.
  4. Прививка от краснухи: лихорадочное состояние, беременность — через 7-30 дней после устранения причины; переливание крови — через 3 месяца после завершения процедуры.
  5. Вакцины от полиомиелита или гепатита В: аналогично АКДС.

Прививки в осложненных ситуациях

При ограничении вакцинации в сложных ситуациях выделяется 4 группы риска. К первой группе относятся дети с подозрением на поражение нервной системы. При нормальном развитии ребенка прививка от полиомиелита делается в 3 месяца. Вместо АКДС назначается введение АДС. После любого приступа судорожного типа прививка откладывается на 6 месяцев и проверяется повторяемость. При возникновении нейроинфекции противопоказание устанавливается на 1 год.

Ко второй группе условно относятся люди, подверженные аллергическим реакциям. При появлении у ребенка острой реакции в виде сыпи, устанавливается отсрочка на 3 месяца с проведением обследований. К третьей группе риска относятся часто болеющие дети. Все противопоказания временного характера устанавливаются врачом в каждом конкретном случае.

Наконец, 4 группа — дети, имевшие заметную местную реакцию при первой инъекции. Отсрочка устанавливается в пределах 3 месяцев. При более тяжелых реакциях назначается противопоказание на 6-12 месяцев с проведением соответствующей терапии.

Источник: ovakcinah.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.