Как вылечить кандиды во рту


Кандидоз полости рта относится к инфекционным заболеваниям. Причиной возникновения является воздействие условно-патогенных дрожжеподобных грибков Candida albicans. Развивающиеся в результате жизнедеятельности микроорганизмов, симптомы доставляют больным серьезный дискомфорт. Появление признаков кандидоза ротовой полости требует немедленного обследования и медикаментозной терапии.

Как вылечить кандиды во рту

Что такое кандидоз ротовой полости

Симптомы грибковой инфекции ротовой полости начинают развиваться при интенсивном размножении кандиды. Эти микроорганизмы считаются условно-патогенными и присутствуют в малом количестве на слизистых оболочках человека. Под влиянием определенных факторов инфекция начинает активизироваться, поражая не только полость рта, глотку, но и половые органы, кожные покровы.

Молочница чаще возникает у маленьких детей и пожилых людей.


Стоматиты и глосситы диагностируются у новорожденных и представительниц слабого пола в климактерическом периоде.

Как выглядит

Кандидоз полости рта проявляется в виде светлого налета, покраснения слизистой оболочки неба, языка, гортани. При попытках убрать творожистые образования возникают эрозированные кровоточащие участки. Грибковая инфекция может поражать красную кайму губ, на уголках рта появляются заеды.

При хронической форме гиперпластической молочницы светло-серые бляшки можно увидеть на слизистых щек, языка. Они имеют красный ободок и могут соскабливаться. При поражении губ кандидозом возникают признаки хейлита в виде сильного шелушения, кровоточащих трещин и эрозий с пленками и корками.

Как передается оральный кандидоз

Оральная форма кандидоза развивается под влиянием эндогенных факторов. В норме кандида присутствует в полости рта в малом количестве. При нормальной функции иммунной системы возникновения молочницы не происходит. Признаки заболевания начинают развиваться при активизации кандиды и превышениях выше нормального уровня.

В организме здорового человека размножение грибков сдерживается иммунной системой и полезными бактериями, располагающимися на слизистых всего желудочно-кишечного тракта. При ослабевании защитных сил, уменьшения численности лактобацилл и развитии дисбиоза кандида начинает свое активное деление. Причинами подобного изменения становятся:


  1. Как вылечить кандиды во ртуВозрастной фактор. Наиболее подвержены развитию кандидоза маленькие дети до 3 лет и люди старшего поколения. У новорожденного ребенка формирование иммунитета продолжается еще несколько месяцев. В этот период возможно развитие дисбактериоза и кандидоза. Пожилые люди подвержены грибковым инфекциям из-за наличия хронических патологий, оказывающих существенное влияние на иммунную систему.
  2. Прием антибактериальных препаратов. К дисбактериозу приводит изменение баланса микрофлоры в сторону патогенных микроорганизмов, что является фактором, провоцирующим рост кандиды.
  3. Длительный курс цитостатических препаратов и иммунодепрессантов. Препараты назначаются при аутоиммунных заболеваниях и онкологии. Побочные действия лекарственных средств проявляются в виде ослабления защитных сил организма.
  4. Патологии, связанные с дисфункцией иммунной системы. Больные лимфолейкозами, ВИЧ, а также люди с гуморальной и врожденной Т-клеточной недостаточностью чаще заболевают кандидозом рта.
  5. Вялотекущие хронические инфекции и острые воспалительные процессы. К возникновению грибкового заболевания склонны пациенты, страдающие гнойными ларингитами, пневмонией, пиелонефритом.
  6. Витаминная недостаточность. Дефицит важных элементов приводит к снижению устойчивости организма к патогенным бактериям и грибкам.

Стадии воспаления

На начальной стадии, когда грибки только размножаются, выявить заболевание не представляется возможным. Отечность и гиперемия возникают из-за влияния ферментов, выделяемых кандидами. Ответная реакция организма проявляется повышением температуры. Во время острой стадии у больного развиваются проблемы с приемом пищи, ощущение кома в горле. В результате деятельности кандиды появляется интоксикация.

Температура при хронической инфекции ротовой полости повышается редко. При развитии атрофического кандидоза сначала возникают признаки гиперемии слизистой, сухость. Позже больные отмечают появление жжения и выделение вязкой слюны.

При гиперпластическом кандидозе сначала образуется светлый налет, позже возникают желтоватые пленки. Поражению грибками подвергаются стенка глотки, щека, миндалина, десна, губа.

Воспалительный процесс при кандидозе может распространиться на пищевод.

Какой врач лечит

При появлении признаков грибковой инфекции на кожных покровах тела необходимо обратиться к терапевту или дерматологу. При кандидозе слизистых рта лучше посетить врача-стоматолога. Грибки могут внедряться в ткани желудочно-кишечного тракта, проявляя себя болями в эпигастрии, вздутием живота. При развитии воспалительных процессов в органах пищеварения следует посетить терапевта. Диагноз должен подтверждаться гастроэнтерологом.

Симптомы и признаки кандидоза во рту


Как вылечить кандиды во ртуСимптоматика кандидоза ротовой полости разнообразна и проявляется не только в форме дрожжевых стоматитов, но и глосситами, хейлитами, ангулитами. При остром псевдомембранозном заболевании, встречающемся чаще у детей до года и людей зрелого возраста, развивается отечность и покраснение языка, неба, творожистый налет. Слизистые губ и щек также могут покрываться белыми пятнами, при удалении которых возникают язвы. Больные жалуются на потерю аппетита, затрудненность в приеме пищи. Кандидой поражается также глотка. При развитии грибковой инфекции маленькие дети отказываются от еды, начинают капризничать, появляются проблемы с засыпанием.

Острый кандидоз атрофической формы сопровождается сильной отечностью и краснотой слизистых рта. Гортань становится болезненной, носоглотка — иссушенной. Язык приобретает ярко красный оттенок с блеском.

Проникновение кандиды в слизистую губ способствует развитию шелушения, кровоточащих ранок, серых пленок. Возможно поражение уголков рта, проявляющееся в виде трещинок. Они также могут кровоточить и вызывать болезненность.

Анализы: как подготовиться

Для того чтобы поставить верный диагноз, врач назначает исследование крови, налета со слизистой рта. При выявлении признаков кандидоза требуется определение уровня глюкозы.

Анализ крови сдается натощак, рано утром. Перед посещением лаборатории нельзя принимать пищу, пить кофеинсодержащие напитки, курить. Накануне не рекомендуется употреблять жирные и острые блюда, продукты с консервантами и красителями.


За несколько дней до забора крови желательно отказаться от приема алкоголя.

Для подтверждения кандидоза со слизистой глотки берется мазок стерильной ватой. Биологический материал помещается в специальные среды, способствующие росту бактерий и кандиды.

При подозрении на поражение грибками желудочно-кишечного тракта назначается эндоскопия пищевода. В некоторых случаях требуется проведение рентгенографии. Подготовка к процедурам заключается в отказе от употребления за три дня от черного хлеба, овощей, фруктов, бобовых, грибов, орехов. Запрещается принимать активированный уголь и препараты с железом. Курить перед проведением исследования не рекомендуется.

Комплексный подход к лечению

Терапия кандидоза рта основана на применение препаратов системного действия. Они уничтожают инфекцию на слизистых оболочках носоглотки, пищевода и других органов. В составе комплексного лечения используются лекарственные средства для местного применения, диета.

Медикаментозное лечение

Для устранения кандидозной инфекции пациентам назначаются:

  • полиеновые антибактериальные медикаменты;
  • имидазолы.

Как вылечить кандиды во ртуПрепараты от кандидоза принимаются строго по схеме, назначенной врачом. Курс лечения зависит от группы лекарственных средств:

  1. Полиеновые медикаменты. Чаще всего пациентам прописываются нистатин или леворин. Принимать таблетки при кандидозе необходимо до 6 раз в сутки после приема пищи 2 недели. Для усиления эффективности и быстрого снятия неприятных симптомов их лучше рассасывать. Через несколько дней после начала терапии налет становится менее проявленным, исчезают язвочки. Если женщина или мужчина продолжает жаловаться на боли в гортани и отсутствие эффективности от приема препаратов, назначается амфотерицин в виде внутривенных инъекций.
  2. Имидазолы. Высокими противогрибковыми свойствами обладают медикаменты клотримазол и миконазол. Дозировка составляет 0,05-0,1 г в сутки. Длительность лечения кандидоза— до 3 недель. Схема может меняться в зависимости от течения болезни и возраста пациента.

Беременность — противопоказание для приема пероральных форм препаратов, содержащих имидазол.

Больным могут быть назначены флюконазол, дифлюкан, низорал. При наличии сильной отечности слизистых оболочек возможно применение супрастина или фенкарола. Полоскание рта при кандидозе рекомендуется проводить щелочными и дезинфицирующими растворами, содержащими следующие вещества:

  • буру;
  • гидрокарбонат натрия;
  • йод;
  • борную кислоту.

Витамины

Для повышения защитных сил организма прописываются препараты, содержащие витамины группы В, аскорбиновую кислоту. В качестве общеукрепляющего препарата рекомендуется пить глюконат кальция. При появлении анемии назначается ферроплекс. Снижение уровня железа вызывается жизнедеятельностью грибков.

Поливитаминные комплексы рекомендуется принимать в течение 1-3 месяцев. Железосодержащие препараты назначаются на срок до полугода с периодическим контролем гемоглобина и ферритина.

Народные средства

Рецепты народной медицины можно применять в качестве дополнительных методов лечения кандидоза. Избавиться от грибковой инфекции ротовой полости помогают:

  1. Настой из цветков календулы. Средство для полосканий готовится из ложки сухого сырья и стакана кипятка. Можно использовать готовую спиртовую настойку, 1 ч.л. которой разводится в 250 мл воды. В календуле содержится большое количество фитонцидов, помогающих бороться с кандидозом.
  2. Как вылечить кандиды во ртуЧесночный и луковый соки. Перед нанесением на места локализации грибковой инфекции необходимо очистить слизистую от белого налета. Лук и чеснок уничтожают патогенные микроорганизмы. Смазывать полость рта при кандидозе нужно в течение 20 дней.

  3. Соки из клюквы и калины. Натуральное средство можно использовать как для внутреннего приема, так и для смазывания очагов инфекции. Лечение кандидоза соками проводится не менее месяца.
  4. Багульник. Отвар готовится из 20 г растения и 200 мл воды. Полоскание рта можно проводить дважды в день в течение 2 недель. Багульник обладает фунгицидными и противовоспалительными свойствами.
  5. Масла шиповника, облепихи. На свернутую в несколько раз марлю нужно нанести лечебное средство и приложить к очагу воспаления на 12-14 минут. Аппликации при кандидозе проводятся 2 недели. Масла помогают восстанавливать местный иммунитет, ускорять регенерацию слизистых оболочек.
  6. Дубовая кора. Отвар из 20 г сырья и 250 мл воды, который готовится на водяной бане, используется для предотвращения проникновения грибков в глубокие ткани ротовой полости. Полоскание проводится до 7 раз в сутки в течение 3 недель.
  7. Мед. Продукт пчеловодства способствует укреплению местного иммунитета и заживлению поврежденных инфекцией слизистых. Мед при кандидозе нужно держать во рту как можно дольше, принимать – не менее 4 раз в сутки.
  8. Отвар петрушки. Корни растения заливаются стаканом воды и доводятся до кипения. Через час отваром можно пользоваться как антисептическим раствором. Средство необходимо подержать во рту.

Диета: рецепты

При кандидозе важно соблюдать диету, поскольку многие продукты могут провоцировать размножение грибков и усиливать неприятную симптоматику.

Пересмотреть свой рацион рекомендуется сразу же после постановки диагноза и начала медикаментозной терапии.

Из меню нужно исключить изделия, содержащие дрожжи, сладкие продукты. Поскольку острые и кислые блюда способствуют раздражению слизистых оболочек ротовой полости, их необходимо полностью убрать на время лечения. В период обострения кандидоза важно избегать употребления холодной или слишком горячей пищи. Принимать лучше теплые и полужидкие блюда, чтобы не усиливать болезненность и ощущение жжения в ротовой полости.

В рационе должны присутствовать кисломолочные напитки, растительные масла, нежирное мясо, рыбные блюда, овощи, зелень. Вместо кофе при кандидозе лучше пить ягодные морсы, компоты без сахара. В чайный напиток можно добавлять мед.

При кандидозе рта можно воспользоваться рецептом приготовления бездрожжевого хлеба. Для него понадобятся:

  • цельная пшеничная мука — 450 г;
  • сода — 2 ст.л.;
  • морская соль;
  • свежий йогурт 0,3 л;
  • 1 ст.л масла из оливок.

Мука перемешивается с щепоткой соли и содой, добавляется йогурт и масло. Можно разбавить тесто водой, если оно получилось густое. Противень смазывается маслом, массу помещают в форму без дна и ставят в разогретую духовку до 190 градусов на полчаса. Тесто желательно надрезать сверху ножом.

Как лечить хроническую форму заболевания


Как вылечить кандиды во ртуПри хронической молочнице ротовой полости применяются как пероральные формы фунгицидных лекарств, так и средства для местного использования. Пациентам назначаются курсы кетоконазола, амфотерицина, леворина. При необходимости препараты чередуются. Полость рта обрабатывается раствором люголя или фукорцином. Смазывать слизистые при кандидозе можно мирамистином или хлоргексидином.

При усилении жжения от применения препаратов необходимо отказаться.

Пациентам могут назначаться физиопроцедуры с электрофорезом, лечение лазером. Назначение комплексной иммунотерапии показано при тяжелом течении кандидоза. Хронические грибковые инфекции ослабляют защитные силы организма. Больным рекомендуется пропивать курсы витаминов и минералов для восстановления иммунитета. При выявлении дисбактериоза возможно назначение пробиотических препаратов.

Если выявлены сочетанные инфекции, пациенту прописывается курс антибактериальных и противогрибковых препаратов. Нельзя прерывать прием медикаментов сразу после ухода симптомов кандидоза рта, поскольку микроорганизмы могут приобрести устойчивость к действующим веществам.

Меры профилактики

Основу профилактики составляет укрепление иммунитета и соблюдение правильного режима питания. Уменьшение потребления простых углеводов и сладкой пищи снижает риск развития кандидоза. Большую роль играет санация полости рта 2-3 раза в сутки. Не стоит самостоятельно принимать лекарственные препараты от кандидоза без назначения врача.

Соблюдение правил общей гигиены также предупреждает развитие молочницы и других грибковых заболеваний. При любых признаках инфекции необходимо обращаться к врачу. Своевременное лечение позволяет предотвратить появление рецидивов и тяжелых септических состояний.

Для предупреждения развития молочницы рта у грудничка женщины во время беременности должны полностью ликвидировать очаг инфекции. Выбор препарата осуществляется врачом. Пероральные формы медикаментов назначаются в период вынашивания малыша только при тяжелом течении грибкового заболевания.

Осложнения и последствия

Своевременно проведенная терапия предупреждает развитие осложнений кандидоза рта. При самолечении у больного повышается риск развития негативных последствий, которые проявляются в виде поражения грибковой инфекцией пищеварительного тракта, мочевыводящих путей, почек.

Тяжелое течение кандидоза опасно возникновением сепсиса, при котором требуется проведение реанимационных мероприятий.

Заражение крови в половине случаев приводит к летальному исходу. У детей кандидоз рта может стать причиной появления сердечных шумов, увеличения близлежащих лимфатических узлов. Заболевание повышает риск присоединения бактериальной инфекции органов дыхания, развития дисфункции почек.

Источник: VeneroMed.ru

Общее лечение

Общая терапия кандидоза ротовой полости включает в себя обязательный прием медикаментов этиологического и симптоматического воздействия. Для борьбы с возбудителем кандидоза (грибком Кандида) используют следующие виды лекарственных средств:

  • Полиеновые антибиотики (Нистатин, Леворин), применяемые до 6 раз на протяжении 2 недель. Улучшение самочувствия обычно наблюдается на 5-й день терапии. Если лечение полиеновыми антибиотиками не принесло результата, то в схему терапии включают таблетки (Амфоглюкамин) или инъекции Амфотерицина. Препараты принимаются 2 раза в день на протяжении 14 дней.
  • Имидазолы в дозировке от 50 до 100 мг в день курсом до 20 суток. Точная доза препаратов устанавливается врачом в зависимости от возраста пациента и тяжести протекающего у него недуга.

Для борьбы с кандидозом ротовой полости также используются противомикробные и противопаразитарные средства:

  • Дифлюкан – по 50-100 мг дважды в сутки минимум 1 неделю;
  • Низорал – 200 мг в сутки на 2-3 недели лечения;
  • декаминоваая карамель для рассасывания – 2 штуки в сутки на протяжении 14 дней.

На протяжении 30 дней врачи рекомендуется прием Глюконата кальция, который также способствует укреплению иммунной системы. Устранить проявления аллергических реакций, вызванных грибками, можно с помощью антигистаминных средств – Супрастина, Пипольфена, Димедрола.

На начальных стадиях развития кандидоза больным может быть рекомендована специальная вакцина, которая предупреждает распространение грибков по организму. С такой же целью в схему лечения вводится препарат Метилурацин, Пентоксин. Они стимулируют выработку гамма-глобулинов и лейкоцитов – клеток, отвечающих за борьбу с возбудителями заболеваний.

Лечение кандидоза слизистых нередко подкрепляют современными методиками борьбы с возбудителем. Эти способы позволяют сократить частоту обострения патологии. Подобный результат достигается благодаря коррекции работы иммунитета и использованию физиотерапевтических методик воздействия на пораженные грибком участки слизистых.

Первый шаг осуществляется путем приема иммуномодуляторов перорально или их введения внутримышечно. Препараты для поддержания защитных сил организма:

  • Гепон;
  • Полиоксидоний;
  • Арпетолид;
  • Глутоксим.

Исследования, проведенные в 2012 году, доказали, что иммуномодуляторы позволяют сократить риск обострения хронических грибковых заболеваний в 3 раза.

Местное лечение

Для местной обработки ротовой полости используются те средства, которые не проникают в общий кровоток. Они тормозят развитие грибка и устраняют острые симптомы кандидоза:

  • Лизоцин и Лизобакт с бактерицидными свойствами.
  • Препараты на основе йода: раствор Люголя и Йоддицирин.
  • Нистатиновая и Левориновая мазь (назначаются в случае образования заед в области губ).
  • Аниловые красители – раствор бриллиантовый зеленый, Фукорцин.

Во время местной обработки пораженных слизистых рта также важно уделять внимание качественной гигиене зубов. Желательно на время прекратить ношение съемных зубных протезов и ортодонтических систем. При наличии кариозных очагов на эмали потребуется визит к стоматологу.

Местное лечение кандидоза слизистой также включает в себя регулярное проведение полосканий. Используемые противогрибковые препараты уменьшают количество образовавшегося налета и смягчают симптоматику нарушения. С этой целью используют:

  • раствор буры (2%);
  • раствор борной кислоты;
  • раствор пищевой соды (1 ч. л. на стакан воды);
  • раствор Йодинола.

Процедуру осуществляют через каждые 2-3 часа и после приема пищи. Курс полосканий антибактериальными растворами составляет 1-2 недели. При необходимости длительность лечения увеличивают до исчезновения признаков острого кандидоза ротовой полости.

Народные средства

При длительном течении молочницы во рту медикаментозное лечение подкрепляют использованием нетрадиционных средств. Перед использованием каждого из них желательно проконсультироваться со стоматологом. Уменьшить выраженность жжения и ускорить регенерацию ран, появившихся в результате грибкового заболевания, позволят эфирные масла:

  • кедровое;
  • пихтовое;
  • лавандное;
  • чайного дерева;
  • эвкалиптовое.

Масла используются для полоскания ротовой полости. Для этого в 1 стакан воды добавляют 5-7 капель масла и проводят 3-5 процедур в день. Лечение не прекращают и после того, как исчезнет симптоматика кандидоза. Полоскания продолжают еще несколько дней после этого.

Быстрее вылечить микоз позволяют овощные и ягодные соки. В их состав входят ценные микроэлементы, которые обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами. Среди наиболее ценных при лечении кандидоза видов соков следует выделить:

  • чесночный;
  • клюквенный;
  • брусничный;
  • луковый;
  • морковный.

Сок потребляют 3 раза в день или используют продукт для обработки слизистых рта до 5 раз в сутки. Продолжительность использования овощных и ягодных соков – не менее 7 дней.

Для приготовления отваров 1 с. л. любого растительного сырья заливают 1 стаканом кипятка и выдерживают 1-2 часа. Полоскания народным средством выполняют 5 раз в день в течение 10 суток.

Травы, обладающие выраженным эффектом против грибков Кандида:

  • зверобой;
  • календула;
  • багульник;
  • кора дуба.

Лекарство можно готовить из одного растительного ингредиента или смешивать несколько целебных трав. В последнем случае эффект от применения отвара будет более выраженным.

Другой нетрадиционный способ борьбы с молочницей – применение аппликаций. Перед процедурой желательно очистить слизистые от белого налета во рту. Предварительная процедура повысит эффективность терапии кандидоза аппликациями.

Народные средства, подходящие для проведения аппликаций ротовой полости:

  • Мед. Продукт наносят тонким слоем на пораженные участки и выдерживают его во рту до полного растворения. Он характеризуется мощным противовоспалительным и бактерицидным свойством. Использовать мед не рекомендуется при повышенной температуре и для детей младше 3-х лет.
  • Масло облепихи или шиповника. Марлевую салфетку смачивают в маслах и прикладывают к проблемному участку на 5 минут с кратностью 3 раза в день. Количество нанесения может быть увеличено при тяжелом течении молочницы.

Длительность борьбы с заболеванием с помощью аппликаций составляет до 2 недель. После исчезновения симптоматики терапию следует продолжить, чтобы предупредить рецидив кандидоза ротовой полости.

Диета

Важная часть лечения молочницы во рту у взрослых и детей– соблюдение диеты. Мучные продукты, сладости и копчености усугубляют течение заболевания и проводят к распространению грибков Кандида на обширные участки слизистых. Во время острой стадии патологии врачи советуют больным потреблять только теплую и измельченную до пюреобразной консистенции пищу. Запрещенные продукты исключают из рациона на 3 месяца с момента полного исчезновения симптоматики молочницы.

Список разрешенных и запрещенных при кандидозе ротовой полости продуктов представлен в таблице:

Запрещено Разрешено
Кондитерские изделия Крупы
Кислые фрукты Выпечка, не содержащая дрожжей
Дрожжи Овощи
Кафе, чай Зелень
Соусы: майонез, кетчуп, горчица Кисломолочные изделия
Жирные сорта рыбы и мяса Льняное и оливковое масло
Копчености Сухофрукты
Соления Семечки и орехи
Алкоголь Нежирные виды мяса и рыбы

Диета не способна самостоятельно устранить обострившуюся молочницу, но позволит ускорить выздоровление взрослых и детей.

Недельный рацион для больных молочницей ротовой полости:

Понедельник:
утро – салат с овощами и отварными яйцами;
обед – овощной суп с небольшим куском бездрожжевого хлеба;
вечер — отварная рыба или куриная грудка.

Вторник:
утро – творог с низким содержанием жира и сметана;
обед – отварная курица;
вечер- рыба с овощами и шиповниковым чаем.

Среда:
утро – омлет с апельсиновым соком;
обед – твороженная запеканка или сырники;
вечер — гречневая или перловая каша с отварным мясом.

Четверг:
утро — морковный или томатный сок;
обед – томатный или сырный суп, бутерброд с сыром;
вечер – рис с овощами.

Пятница:
утро – перловая каша;
обед – омлет;
вечер – рыба с овощами или крупой.

Суббота:
утро – нежирный йогурт с орехами;
обед – отварной рис с нежирным мясом;
вечер – кефир.

Воскресенье:
утро – бутерброды с сыром;
обед – тушеный картофель с грудкой курицы;
вечер – отварная рыба с гречкой без добавления специй.

Окончательное меню для больных составляет врач, учитывая симптоматику и течение кандидоза ротовой полости.

Лечение детей

Дети при появлении признаков кандидоза не могут спокойно спать и нормально питаться. Родителям не рекомендуется самостоятельно удалять налет с поверхности пораженных структур у ребенка, так как это может привести к еще более неприятным последствиям, чем кандидоз.

Схема лечения заболевания у малышей выглядит следующим образом:

  • Местная обработка поврежденных слизистых структур. Белый налет обрабатывается слабым раствором марганцовки 3 раза в день. Необходимо следить за концентрацией средства, так как ярко-розовый раствор может стать причиной ожога обрабатываемой поверхности.
  • Использование содового раствора для борьбы с кандидозом у грудничков. Для этого 1 ч. л. сухого вещества растворяют в стакане воды и используют для протирания поврежденных структур.
  • Обработка поврежденных участков липовым медом. Малышам можно наносить продукт на пустышку.

Чем лечить микоз ротовой полости детям старшего возраста? Для борьбы с признаками кандидозного стоматита назначается ряд медикаментов:

  • Кандид – препарат для местного использования в виде раствора (суточная норма 20-30 капель);
  • Нистатин – до 3-х лет назначают 250 тыс. ед. препарат, после 3-х лет – 500 тыс. ед.

Во время терапии патологии детям также следует придерживаться определенного рациона с исключением газированных напитков, сладостей, покупных соков и грубой пищи. Малышам нужно регулярно обрабатывать пустышку, чтобы избежать распространения инфекции в организме.

Чего нельзя делать

Некоторые действия могут ухудшить течение кандидозного стоматита. К запрещенным мероприятиям относится:

  • Прием антибиотиков. Средства данной группы способны воздействовать только на бактерии. Использовать препараты разрешается только при вторичном инфицировании проблемных участков слизистых, но их прием обязательно должен быть согласован с врачом.
  • Соблюдение низкокалорийной диеты. Недостаток полезных витаминов и микроэлементов приводит к тому, что у организма не хватает сил для борьбы с возбудителем кандидозной инфекции. Единственное ограничение, которого следует строго придерживаться во время лечения, – отказ от углеводсодержащей пищи.
  • Самостоятельное прерывание курса терапии. Курс лечения и его схема назначается врачом только после выявления вида грибка в организме. Сокращенный курс приема препаратов грозит переходом кандидоза из острой в хроническую стадию.
  • Смена препаратов. Нельзя заменять средства, назначенные врачом аналогами с более низкой ценой. Каждое лекарство подбирается врачом индивидуально, исходя из результатов лабораторных анализов.
  • Отказ от приема сильнодействующих медикаментов. Некоторые формы кандидоза требуют использование гормонов и иммунодепрессантов. Их исключение из схемы терапии может привести к повторному рецидиву молочницы через короткое время.

Во время борьбы с кандидозом также важно пролечивать хронические заболевания, которые являются пусковым толчком для активации грибка в организме. Терапия запущенных форм патологии проводится долго и трудно, нередко с использованием глюкокортикостероидов и успокоительных средств. Поэтому проще заняться профилактикой кандидоза или его грамотным лечением на ранних стадиях развития.

Источник: pcvoice.ru

Стоматологический кандидоз у взрослых и детей – симптомы, медикаментозное и народное лечение, профилактика

Одной из самых распространенных стоматологических патологий, вызываемых грибковой инфекцией, является кандидоз или молочница. В основном болезнь поражает грудничков, но может быть диагностирована у людей старшего возраста, чаще всего тех, кто пользуется протезами. Патология не представляет угрозы для жизни, но может нанести серьезный ущерб здоровью. Что такое кандидоз полости рта, как выглядит и как лечится заболевание? Об этом – далее в статье.

Что такое кандидоз рта: этиология и патогенез

Кандидоз – поражение тканей грибком рода Candida. Грибок Кандида относится к условно-патогенной микрофлоре, в норме находящейся на слизистых. В «спящем» состоянии он имеет округлые очертания, но при наступлении благоприятных условий вытягивается и начинает активно делиться, образуя длинные цепочки.

Грибок проникает в эпителиальные ткани слизистой оболочки полости рта и глотки. Активное деление приводит к быстрому увеличению численности микроба и выделению большого количества особых веществ (патогенных кислот и ферментов). В результате клетки эпителия разрушаются, что проявляется соответствующими симптомами (об этом расскажем чуть ниже).

Почему возникает болезнь

Кандидоз1 слизистой полости рта и глотки, чаще, развивается по причине ослабленного иммунитета. Провоцирующими факторами служат следующие заболевания и состояния:

  • дефицит витаминов: обусловленный как недостаточным поступлением их с пищей, так и нарушенным процессом всасывания в кишечнике,
  • длительный прием антибиотиков,
  • нарушения углеводного или гормонального фона: а также прием гормональных средств в течение длительного времени,
  • сахарный диабет,
  • заболевания органов ЖКТ: например, гастрит или ГЭРБ,
  • терапия онкологических заболеваний,
  • травмирование эпителия полости рта острыми краями скола зуба или коронки в течение длительного времени,
  • недостаточная гигиена зубов: особенно при использовании протезов из акриловой пластмассы.

Важно знать! Заболевание передается контактным путем. Несмотря на то, что в неактивном состоянии грибок присутствует практически у каждого человека, передать активную форму можно через посуду, зубную щетку, во время поцелуя. Кроме того, если у беременной женщины имеется молочница половых путей, то во время родов может заразиться и ребенок. Передатчиками инфекции могут быть и животные (при этом у них симптомы патологии отсутствуют).

Как проявляется заболевание

Симптомы кандидоза полости рта находятся в тесной связи с состоянием иммунитета пациента, видом патологии, тяжестью протекания болезни, а также возрастными особенностями. На начальном этапе болезни, по мере проникновения кандид в слизистую оболочку, эпителий становится красным, отекшим, возникает ощущение сухости.

Размножаясь, грибок образует псевдомицелий, который визуально определяется как творожистый налет. Помимо самого микроба налет содержит остатки эпителиальных клеток, бактерии, пищевые включения. Сначала налет появляется отдельными крупинками, но постепенно увеличивается в объеме, покрывая слизистую белой пленкой, или формируется в виде бляшек. Кандидоз оболочки полости рта может распространяться по поверхности щек, миндалин, глотки, покрывать язык и десны, иногда патология переходит на губы.

По мере дальнейшего размножения микроорганизма развиваются следующие признаки кандидоза рта:

  • белый налет на слизистой,
  • сильное жжение и зуд,
  • трудности с проглатыванием еды,
  • гипертермия разной интенсивности: повышение чувствительности при приеме горячей пищи,
  • трещины, гиперемия, заеды в уголках губ.

Вследствие общей интоксикации и ослабленного иммунитета развивается слабость, упадок сил, возможна головная боль и нарушения сна.

«У меня как-то была такая молочница на деснах. Не думал, что она может появиться в моем-то возрасте, считал, что это только у детей бывает. Стоматолог сказал, что все это из-за курения и неправильно питания, которые обострили хронический гастрит. Неделю не мог ни пить, ни есть, разговаривал и то с трудом. Пришлось сесть на диету, пить горку таблеток, а еще и мазь использовать. Постепенно все пришло в норму. Теперь стараюсь вести здоровый образ жизни».

Евгений О., из сообщения на форуме otzovik.com

Классификация – виды заболевания и их признаки

Существует несколько видов кандидоза полости рта. Каждый из них имеет свои специфические симптомы и особенности протекания.

1. Псевдомембранозный (острый) вид болезни

Псевдомембранозный тип встречается чаще всего – именно его называют «молочницей». Заболевание характерно для грудничков, но может развиваться и у взрослых при резком снижении иммунитета и наличии провоцирующих факторов. Протекает в основном остро, степень тяжести различная (в зависимости от иммунитета). Характерными признаками являются: налет, повышение температуры, склонность к кровоточивости слизистой.

2. Атрофический тип

Подразделяется на 2 разновидности – в зависимости от скорости протекания болезни и остроты симптоматики.

2.1. Острый атрофический

Провоцирующими факторами острого атрофического вида болезни часто являются травмирование в течение длительного времени и продолжительный прием кортикостероидов и антибиотиков. Признаки: сухость, выраженные болевые ощущения во время еды, затруднения в произношении звуков, жжение языка.

2.2. Хронический атрофический

Атрофический тип молочницы приобретает хроническое течение чаще всего у пациентов, пользующихся протезами. Для данного вида патологии характерны такие признаки, как: сухость слизистой, вязкая слюна, краснота и отечность слизистых оболочек. В местах соприкосновения слизистой и конструкции могут быть выявлены эрозивные очаги. На языке наблюдаются атрофия сосочков, эритема. Заболевание часто сопровождается образованием заед.

3. Гиперпластический (хронический) тип

Протекает длительно, в течение нескольких месяцев. Хронический гиперпластический кандидоз полости рта характеризуется желтоватым, трудноотделяемым налетом, локализованным преимущественно на языке. Характерным симптомом этого типа болезни является воспалительная сосочковая гиперплазия (разрастание) твердого неба.

Как протекает заболевание в детском возрасте

У детей кандидоз полости рта чаще встречается в грудном возрасте, что связано как с незрелой иммунной системой и неустоявшимся балансом микрофлоры, так и с высокой вероятностью попадания кандид на слизистую (сосание пальца, игрушек и прочее). Симптомы заболевания в детском возрасте выглядят следующим образом:

  • белые крупинки, а затем налет на слизистой: в основном на щечной поверхности,
  • жжение и болевые ощущения,
  • заеды (ангулит),
  • отказ от еды,
  • плаксивость, раздражительность,
  • нарушение сна,
  • повышение температуры.

При отсутствии лечения небольшие бляшки разрастаются и углубляются, преобразуясь в эрозии. Налет становится буроватого оттенка, трудно снимается и может распространиться на всю слизистую оболочку.

Важно знать! На начальной стадии развития болезни налет покрывает поверхность щек малыша тонкой белесой пленкой. Она легко убирается, обнажая красная, воспаленная слизистая.

Куда идти лечиться

К какому врачу обратиться при подозрении на кандидоз полости рта? Болезнь лечит врач терапевт (в случае детей – педиатр), стоматолог и детский стоматолог. В запущенных ситуациях, при распространении патологии на другие участки организма, лечение назначает инфекционист.

Как проводится диагностика

Диагностика кандидоза полости рта у мужчин, женщин и детей одинакова, и начинается с визуального осмотра. Как правило, постановка диагноза не представляет трудностей, однако для исключения других патологий лучше всего сделать лабораторное исследование. Дифференциальную диагностику проводят с такими болезнями, как: лейкоплакия, герпес, хейлит, стоматит.

Читайте по теме: детский стоматит – вся правда о болезни, часто встречающейся у маленьких детей.

Анализ на кандидоз полости рта представляет собой взятие соскоба со слизистой оболочки. Перед сдачей не рекомендуется принимать пищу и проводить гигиенические мероприятия. Кроме того, нежелательно накануне есть продукты, содержащие большое количество углеводов.

На заметку! Пройти обследование самостоятельно можно в любом диагностическом центре. Также подобный соскоб берут бесплатно в некоторых поликлиниках по направлению врача. Если не знаете, где сдать анализ на кандидоз полости рта, лучше всего с этим вопросом обратиться к лечащему врачу.

Помимо соскоба врач может назначить сдачу анализов крови и мочи, лабораторный анализ на содержание сахара в крови. Если болезнь вызвана какими-либо нарушениями со стороны внутренних органов, эндокринной системы, потребуется дополнительная консультация соответствующего специалиста (терапевта, гастроэнтеролога, эндокринолога).

Лечение заболевания: задачи и основные направления

Лечение кандидоза полости рта носит комплексный характер. Оно включает в себя: прием медикаментозных средств, использование народных способов (но только после консультации со стоматологом), внесение изменений в питание. Задачами терапии являются:

  • предупредить дальнейшее размножение и распространение грибка,
  • устранить воспалительные явления,
  • предотвратить присоединение вторичной инфекции,
  • ускорить заживление поврежденной слизистой оболочки,
  • повысить уровень местного и общего иммунитета.

Лечение проводится фармакологическими препаратами местно и системно. Важное значение принадлежит предварительному выявлению и устранению провоцирующего фактора.

Медикаментозное лечение патологии

При кандидозе полости рта применяются лекарственные препараты разных групп:

  • противогрибковые,
  • антибактериальные с противогрибковым эффектом,
  • антисептические,
  • антигистаминные,
  • общеукрепляющие,
  • регенерирующие,
  • иммуномодулирующие,
  • витаминные комплексы.

«Для местного воздействия на грибок и слизистую оболочку лекарства применяются в виде растворов для полоскания, рассасывающихся таблеток, мазей, спрея. Внутренняя терапия молочницы осуществляется путем приема таблеток, суспензии, а в запущенных ситуациях – инъекционно. В большинстве случаев препаратами выбора становятся «Нистатин» и «Флуконазол», – комментирует эксперт, стоматолог-гигиенист Кашаева Виктория Николаевна.

Популярные препараты для лечения

1 препарат: с содержанием флуконазола

«Флуконазол» – антимикотическое средство, оказывающее негативное воздействие на многие грибковые микроорганизмы. Препарат действует на ферментную систему Кандиды, предотвращая его дальнейшее размножение. Выпускается в капсулах, таблетках, в форме мази и раствора для инъекций. Характеризуется доступной стоимостью, эффективностью, минимальным количеством побочных эффектов.

«Флуконазол»

2 препарат: с содержанием нистатина

«Нистатин» – антибактериальный препарат, обладающий противогрибковым действием. Разрушает мембрану грибка, вызывая его гибель. По сравнению с «Флуконазолом» средство имеет более узкий спектр действия, а также менее интенсивно всасывается в кровоток. От кандидоза полости рта «Нистатин» применяется в форме таблеток или мази.

«Нистатин»

Средства народной медицины

Народная мудрость рекомендует при кандидозе полости рта обрабатывать слизистую оболочку облепиховым маслом. Предварительно следует провести полоскания водными настоями или отварами лекарственных трав: ромашки, коры дуба, календулы. Процедуры можно проводить перед накладыванием мази или применением рассасывающих пастилок. Несмотря на кажущуюся безопасность, перед тем, как лечить кандидоз полости рта народными средствами, нужно посоветоваться с врачом, так как некоторые вещества препарата и растения могут оказаться несовместимыми. Также растительные экстракты могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому внимательно следите за самочувствием, особенно когда применяете назначенное средство впервые в жизни.

В чем заключаются особенности диеты

Сама по себе диета при кандидозе рта не является лечебным фактором, однако ее соблюдение помогает ускорить процесс уничтожения микроба и улучшить состояние слизистой. Так как активному делению Кандиды способствует избыток углеводистой пищи, то в первую очередь необходимо позаботиться об ее ограничении в рационе.

Что можно есть при кандидозе рта? В списке разрешенных продуктов находятся: овощные, крупяные и кисломолочные блюда. Также можно есть рыбу и мясопродукты с низким содержанием жира. Полностью исключаются сладости, алкоголь, дрожжесодержащая пища, специи. Для предупреждения дополнительного травмирования слизистой следует избегать горячей и твердой еды.

Рекомендации по профилактике болезни

Существует ряд рекомендаций специалистов по профилактике кандидоза полости рта, придерживаясь которых, можно уберечь себя и ребенка от развития заболевания. В отношении болезни у детей советы адресованы, в первую очередь, родителям. Чтобы не допустить размножения патогенного грибка у ребенка, достаточно следить за чистотой его игрушек, гигиеническим состоянием, способствовать укреплению иммунитета всеми доступными способами, корректировать рацион.

Профилактические мероприятия для взрослых людей заключаются в поддержании иммунной системы, тщательной гигиене зубов, особенно при ношении протезов, своевременном лечении сопутствующих заболеваний.

Распространенные вопросы и ответы на них

Вопрос № 1: какой код по МКБ-10 имеет заболевание

В соответствии с международной классификацией болезней, утвержденной в 1999 году ассамблеей 10-го созыва Всемирной организацией здравоохранения, болезнь «кандидозный стоматит» имеет код В37.0.

вопросы и ответы

Вопрос № 2: какие лабораторные исследования нужны, чтобы подтвердить диагноз

Для подтверждения диагноза достаточно визуального осмотра и/или микроскопического исследования взятого образца слизистой. В качестве дополнительных анализов возможны: эндоскопическое исследование, культуральный анализ.

Вопрос № 3: что может спросить врач у пациента

Анкетирование пациента на первичном приеме включает следующие вопросы:

  • как давно появились признаки заболевания,
  • какие еще симптомы присутствуют,
  • имеются ли у вас хронические болезни,
  • имеет ли место прием антибактериальных и/или гормональных препаратов.

Вопрос № 4: что можно спросить пациент у врача

  • какие исследование требуются,
  • что сделать, чтобы предотвратить развитие болезни в дальнейшем,
  • какую диету нужно соблюдать,
  • правила приема лекарственных препаратов.

Вопрос № 5: может ли молочница во рту возникнуть снова после лечения

Может. Заболевание склонно к рецидивам, особенно, если провоцирующий фактор не устранен. Такое возможно при невыполнении рекомендаций врача пациентом, продолжительной болезни организма или при неточной диагностике при первичном лечении молочницы.

Вопрос № 6: в чем опасность заболевания при ВИЧ-инфекции

Молочница еще больше снижает иммунитет, что провоцирует развитие более тяжелых патологий. Лечение должно проводиться под непрерывным контролем врача, а пациенту предписывается точное соблюдение всех рекомендаций.

Мнение экспертов о лечении заболевания

Судя по отзывам практикующих стоматологов, своевременное лечение патологии быстро восстанавливает качество жизни, а соблюдение профилактических мер дает возможность избежать повторного развития болезни. Как правило, заболевание редко приобретает угрожающие формы ввиду специфичности клинической картины. Поэтому прогноз лечения благоприятный.


  1. Н. А. Геппе, Н. А. Белоусова, «Кандидозы», ГОУ ВПО Московская медицинская академия имени И. М. Сеченова, журнал CONSILIUM MEDICUM, т. 12, № 4, 2010 г. – 34-38 стр.

Источник: anZub.ru

Процедуры и операции Средняя цена
Стоматология / Консультации в стоматологии от 100 р. 854 адреса
Эндокринология / Консультации в эндокринологии от 563 р. 829 адресов
Аллергология / Консультации в аллергологии от 900 р. 454 адреса
Педиатрия / Консультации детских специалистов / Первичные консультации детских специалистов от 800 р. 337 адресов
Педиатрия / Консультации детских специалистов / Первичные консультации детских специалистов от 890 р. 283 адреса
Консультации / Консультации взрослых специалистов / Консультации в инфекциологии от 800 р. 141 адрес
Стоматология / Консультации в стоматологии от 200 р. 54 адреса
Физиотерапия / Лечение электрическими токами / Электрофорез лекарственный 774 р. 408 адресов
Стоматология / Терапевтическая стоматология / Физиотерапия в стоматологии 733 р. 317 адресов
Физиотерапия / Светолечение / УФО-терапия 465 р. 250 адресов

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.