Кандидомикоз полости рта

Кандидомикоз полости ртаКандидоз ротовой полости представляет собой грибковое заболевание, которое возникает из-за микроскопических дрожжеподобных грибков типа Candida. Очень редко кандидоз полости рта возникает из-за инфекции, поступающей извне. Кандидоз полости рта чаще поражает детей грудного возраста. Принято считать, что в детском возрасте кандидоз или молочница переносится легче и лучше поддаётся лечению.

Но заболевание может возникнуть и у взрослых. Особенно подвержены ему те, кто вынужден пользоваться зубными протезами. Под ними возникают благоприятные условия для размножения грибков. Кроме того, кандидоз полости рта у взрослых возникает в результате падения иммунитета, вызванного различными болезнями.

Причины возникновение кандидоза полости рта

  1. Кандидомикоз полости ртаКандидоз полости рта образуется, если человек страдает тяжёлыми заболеваниями или злокачественными новообразованиями. Это может быть ВИЧ, эндокринопатия, туберкулёз, нарушение углеводного обмена, болезни желудка и кишечника.

  2. Продолжительный приём глюкокортикостероидными препаратами и цитостатиками, в результате которых снижается иммунитет, что способствует атаке грибков Candida. Очень многие занимаются самолечением антибиотиками, в результате этого количество больных с этим заболеванием в последние годы резко увеличилось. Если очень долго лечиться антибиотиками, это нарушает микрофлору полости рта и возникает дисбактериоз. При этом полезная микрофлора угнетается, что способствует резкому увеличению популяции грибков, которая поражает слизистую оболочку полости рта.
  3. Использование противомикробных препаратов, таких, как трихопол, хлоргексидин и других.
  4. Регулярное употребление алкоголя, наркотиков, оральных контрацептивов.
  5. Травмы, которые регулярно наносятся слизистой полости рта острыми краями полуразрушенных зубов или некачественными коронками.
  6. Если человек носит протез из акриловых пластмасс, то велика вероятность развития аллергических реакций из-за продолжительного взаимодействия со слизистой оболочкой, что приводит к возникновению кандидоза полости рта.

Замечено, что сахарный диабет может протекать бессимптомно, но именно молочница является его первым признаком.

Симптомы кандидоза полости рта

Симптомы этого заболевания разнообразны и могут возникать по разным причинам. Различают острую и хроническую форму. Острая форма бывает двух видов: псевдомембранозный кандидоз острого вида и атрофический кандидоз острого вида. Хроническая форма бывает: гиперпластическая и атрофическая.


Эти две хронические формы могут возникать как самостоятельно, так и перерастать одна в другую. Стоит рассмотреть все эти формы более подробно.

Псевдомембранозный кандидоз острого вида. Самый распространённый вид кандидоза, по-другому называемый молочницей. Часто наблюдается у маленьких детей. Течение заболевания у них происходит легко, но если запустить его, то маленькие бляшки начнут увеличиваться в размерах и сливаться, приводя к образованию эрозий. Поверхность рта покрывается трудно снимаемым налётом, а дёсны начинают кровоточить.

Боль и жжение начинают обостряться в процессе приёма пищи, ребёнок начинает отворачиваться от еды. Нарушается сон, поднимается температура, в некоторых случаях до 39 градусов. Редко, но может возникнуть кандидозная заеда. Она образуется у детей, который сосут пальцы или пустышку.

Кандидомикоз полости ртаЕсли такая форма кандидоза возникает у взрослых, то она свидетельствует о том, что имеются такие заболевания, как гиповитаминоз, сахарный диабет, злокачественные новообразования, заболевания крови и другие. Поражаются губы, щёки, спинка языка, нёбо. Полость рта покрывается творожистым налётом.


Сначала снимается он легко, но по мере прогрессирования заболевания налёт становится более плотным и трудноснимаемым, а поверхность полости рта покрывается эрозией. Очень больно становится жевать.

Атрофический кандидоз острого вида. При этом виде заболевания отмечается жжение и сухость во рту. Слизистая оболочка начинает сохнуть и краснеть. При поражении языка его спинка приобретает ярко-малиновый цвет. Налёта нет, а если есть, то он находится глубоко в складках, удаляется с трудом и представляет собой соединение клеток ткани и большого количества грибков в стадии почкования.

Хронический гиперпластический кандидоз полости рта. При этом заболевании слизистая полости рта покрыта очень плотным налётом, который как будто припаялся к ней. Спинка языка и нёбо также покрываются налётом в виде узелков и бляшек.

Этот вид заболевания образует на небе папиллярную гиперплазию. Из-за того, что болезнь длится очень долго, налёт пропитывается фибрином, образуя плёнки жёлтого цвета. Они настолько прилипают к слизистой, что очень трудно снимаются шпателем. Если налёт всё-таки снять, под ним будет поверхность с эрозиями, которая начинает кровоточить. Отмечается жжение, сухость и боль в полости рта.

Хронический атрофический кандидоз полости рта. В основном это заболевание возникает у тех, кто носит съёмные протезы. Полость рта становится сухой, возникает жжение и боль при ношении съёмного протеза. Слизистая отекает и переполняется кровью. Под протезом образуются эрозии, гиперемия, папилломатоз. Трудноснимаемый налёт образуется в глубоких складках и по бокам языка. При проведении микроскопического исследования обнаруживаются грибки.

Общее лечение кандидоза полости рта


Кандидомикоз полости рта

Кандидоз лечится долго и трудно. К каждому пациенту требуется индивидуальный подход. Курс лечения выполняется не только медикаментами. Необходимо также повышать иммунитет, лечить сопутствующие заболевания и больные зубы. Кроме того, нужно полноценно питаться.

Назначают противогрибковые препараты внутрь после еды 4—6 раз в день. Это может быть леворин или нестатит. Курс длится 10 дней. Из-за плохого всасывания этого препарата желудочно-кишечным трактом таблетки следует размельчить, а полученный порошок положить под язык. Хороший эффект дают сосательные карамели декамина. Их кладут под язык или щёку и держат до полного растворения, по минимуму совершая глотательные движения.

Врач может назначить дифлюкан. Он выпускается в капсулах и оказывает противогрибковое действие. Чтобы снять сухость слизистой полости рта и воздействовать на дрожжеподобные грибки, можно использовать 2% раствор йодида калия. Он не даёт грибкам размножаться, а йод усиливает выделение слюны.

Местное лечение

Местная терапия своей главной задачей ставит подавление размножения грибка и недопущение его распространения на окружающие ткани и органы. Для этого применяют антисептики и антибиотики, обладающие противогрибковыми свойствами.


Антисептики могут быть в виде смазываний, полосканий и аппликаций. Для смазывания применяют 2% раствор метиленового синего, раствор фукорцина, 2% раствор генцианового фиолетового. Очень хорошо помогает сочетание раствора Люголя и 10% раствора буры в глицерине. Полоскают рот 0,05% раствором хлоргексидина и 0,1% раствора гексорала. Такую процедуру проводят два раза в день после еды.

Антибиотики, которыми лечат кандидоз ротовой полости, подразделяются на следующие группы:

  • Полиены (нистатин, натамицин, леворин, амфотерецин В).
  • Триазолы (флуконазол, интраконазол).
  • Аллиламины (тербинафин, ламизил).
  • Имидазолы (эконазол, тиоконазол, клотримазол, кетоконазол, оксиконазол).
  • Эхинокандины (каспофунгин).

Эти препараты могут быть в виде капель, таблеток, гелей, карамелей для рассасывания, мазей, растворов, аэрозолей.

Лечение кандидозных заед осуществляется комплексными препаратами: антибиотиками, глюкокортикоидами и противогрибковыми средствами. Это может быть пимафукорт, лоринден С, кандид В, микозолон, тридерм.

Системное лечение

Если местное лечение оказалось малоэффективным, назначают системное лечение кандидоза полости рта. Наибольший эффект приносят препараты в виде таблеток и инъекций.


Системную терапию применяют в основном при хроническом гиперпластическом, гранулематозном, эрозивно-язвенной кандидозе. Обычно они имеют хроническую форму с поражением других органов и плохо лечатся местной терапией. Назначают следующие препараты: интраконазол, кетоконазол, флуконазол и их аналоги.

Если очень часто случаются рецидивы, назначается пульс-терапия флуконазолом. В качестве вспомогательных средств назначают витамины группы В, никотиновую и аскорбиновую кислоты, пробиотики, иммуномодуляторы.

Лечение народными средствами

Традиционное лечение можно дополнять применением народных средств лечения: отварами и настоями из лекарственных трав, которые оказывают противовоспалительное и вяжущее действие.

  1. Кандидомикоз полости ртаДля полоскания ротовой полости применяют водный раствор настойки календулы.
  2. Также полоскать рот можно отваром из смеси можжевельника, чистотела, ромашки, берёзовых почек, которые берутся в равных частях.
  3. Поражённые участки необходимо смазывать настойкой из побегов можжевельника.
  4. Полоскать рот необходимо соком клюквы, малины или моркови.
  5. Марлевые тампоны, которые пропитывают отваром дубовой коры, используют для аппликаций.

Чтобы удалить налёт с полости рта, его смазывают облепиховым или зверобойным маслом.

Следующие продукты содержат вещества, которые не дают размножаться вредоносной микрофлоре: чеснок, простокваша, квас, настойка чайного гриба.


Чтобы как можно реже происходили повторы заболеваний полости рта, а лечение было более продуктивным, следует соблюдать строгую диету. Нужно исключить из своего рациона сахар, уксус и продукты, которые его содержат, алкоголь, продукты, содержащие углеводы в большом количестве. Лучше стоит налегать на рыбу, гречневую крупу, нежирное мясо, яйца.

Полезными считаются овощи, содержащие углеводы в небольшом количестве: зелёный перец, лук, капуста, огурцы, шпинат. Полезным является сыр с небольшим содержанием лактозы. Диета помогает полному избавлению от кандидоза полости рта.

Источник: stoma.guru

Причины кандидоза во рту

Специалисты утверждают, что носителем грибков Candida могут быть и здоровые люди. Данные микроорганизмы имеются примерно у половины людей на Земле, при этом человеческий организм способен на мирное сосуществование с грибками. Но в случае нарушения химического баланса или снижения иммунитета начинается развитие кандидоза (молочницы) во рту.

Специалисты выделяют следующие факторы активизации грибков и развития кандидоза рта:

  • Иммунодефицит, ослабленная иммунная система, недостаток иммунных клеток;
  • Наличие сопутствующих недугов, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта и надпочечников. Зачастую кандидоз слизистой оболочки рта у взрослых считается одним из первых признаков сахарного диабета;

  • Прием медикаментов, угнетающих работу иммунной системы, например, цитостатических и кортикостероидных препаратов;
  • Долговременные курсы антибиотического лечения. Антибиотики при длительном применении вызывают нарушение нормальной микрофлоры организма, изменяют соотношение в ней микроорганизмов. При этом грибки, не подверженные влиянию антибиотиков, начинают активное размножение в условиях отсутствия конкурентов;
  • Лучевая терапия, проводимая для пациентов со злокачественными опухолями;
  • Дисбактериоз, недостаток витаминов C, PP и группы B. Синтезируются в человеческом организме бактериальными микроорганизмами;
  • Алкоголизм, наркомания. Снижают иммунитет и разрушают баланс в организме;
  • Небольшие травмы слизистой оболочки полости рта. Возникают при наличии зубных повреждений или при неправильном прикусе;
  • Прием средств оральной контрацепции. Вызывает нарушение гормонального фона, формирует идеальные условия для появления грибковой инфекции;
  • Ношение зубных протезов. Это касается случаев, когда протезы наносят травмы слизистой оболочке рта либо неправильно подогнаны. Протезы из акрила способны вызвать аллергию, что позволяет грибку проникать в клеточные структуры.

Кандидоз полости рта взрослых или детей может передавать от зараженного человека другим людям, например, во время родов, когда грибки, обитающие во влагалище женщины, передаются ее ребенку. Данный недуг способен распространяться путем поцелуев и половых контактов, при пользовании нескольких человек одной зубной щеткой, общей посудой и столовыми приборами. Не исключается заражение людей от животных, например, во время игры с котенком или щенком.

ВАЖНО: Для лечения кандидоза во рту необходимо обратиться к врачу-пародонтологу (специалисту по мягким тканям полости рта) или стоматологу. При поражении грибком слизистых оболочек и внутренних органов в процесс лечения включается такие специалисты, как инфекционист и миколог.

Формы кандидоза в полости рта

Возникновение кандидоза в ротовой полости происходит при одновременном влиянии на организм нескольких провоцирующих факторов. Клиническая картина заболевания зависит от стадии его развития и общего состояния пациента. Особенно недугу подвержены дети грудного и взрослые пожилого возраста, заболеваемость составляет 10%. Это связано с тем, что иммунитет данных групп людей ослаблен частыми и длительными хроническими и вирусными недугами.

По протеканию заболевания специалисты выделяют следующие формы:

  1. Острая форма:
  • Острый атрофический кандидоз;
  • Острый псевдомембранозный кандидоз, или молочница.
  1. Хроническая форма:
  • Хронический атрофический кандидоз;
  • Хронический гиперпластический кандидоз.

Данные формы недуга способны к самостоятельному развитию и переходу из одной в другую.

Симптоматика кандидоза полости рта

В самом начале заболевания грибок проникает в клеточные структуры, где размножается и выделяет ферменты, раздражающие слизистые оболочки и ликвидирующие близлежащие ткани. Это приводит к появлению чувства сухости, отечности и покраснению, повышенной чувствительности и возникновению болезненности в полости рта пациента.

Грибки активно размножаются, в результате чего образуют псевдомицелий. Скопление дрожжеподобных микроорганизмов представлено творожистым налетом белого цвета, немного возвышающимся над уровнем слизистой оболочки. Налет состоит из кератина, бактериальных микроорганизмов, пищевых остатков, фибрина и разрушенных эпителиальных клеток.

Изначально налет представлен маленькими крупинками белого цвета на внутренней щечной поверхности. Со временем объем налета увеличивается, он перерождается в небольшие бляшки и пленки. Области поражения могут расти и сливаться на фоне имеющегося покраснения тканей.

Бляшки впоследствии появляются также на языке, деснах, миндалинах и небе. При поражении кожи на губах на их поверхности возникают беловатые хлопья и чешуйки.

На начальном этапе недуга налет легко поддается устранению, под ним находится поверхность ярко-красного цвета, нередко пораженная небольшими язвами. Это связано с тем, что ферменты, выделяемые грибком Candida, быстро проникают вглубь слизистой оболочки полости рта.

Жжение и зуд при болезни появляются по причине раздражения и аллергической реакции. Пациент испытывает дискомфорт при глотании слюны и приеме острой, горячей и кислой пищи. Если грибки локализуются на слизистой оболочке глотки, то возможны затруднения глотания и ощущения инородного тела в горле. Ответной реакцией организма на выделяемые грибками ферменты и прогрессирование кандидоза становится повышение температуры тела пациента.

Лечение кандидоза полости рта

До начала лечения кандидоза полости рта у взрослых и детей необходимо врачебное подтверждение диагноза. Для этого медицинский специалист должен ознакомиться с жалобами пациента, выполнить соскоб со слизистой оболочки ротовой полости, определить уровень сахара в крови, провести клинический анализ крови. После получения результатов обследования врач назначает пациенту терапию по индивидуальной схеме. Для эффективной ликвидации молочницы в полости рта у взрослых важно начать процесс лечения с хронических недугов желудочно-кишечного тракта, сахарного диабета, лейкоза и других серьезных заболеваний.

Для лечения кандидоза во рту необходимо обратиться к врачу-пародонтологу (специалисту по мягким тканям полости рта) или стоматологу. При поражении грибком слизистых оболочек и внутренних органов в процесс лечения включается такие специалисты, как инфекционист и миколог. Лечение кандидоза полости рта может носить местный или общий характер.

Лекарственные средства против кандидоза ротовой полости

Общая терапия кандидоза во рту состоит в приеме лекарственных препаратов, оказывающих системное воздействие на организм. Подобные средства убивают грибки на слизистых оболочках и в органах. Противогрибковые препараты делятся на имидазолы и полиеновые антибиотики.

К полиеновым антибиотикам относится Леворин и Нистатин, их применяют до 6 раз в день в течение 2 недель. Улучшения заметны через 5 дней, устраняется налет, заживают язвочки. Если лечение оказалось неэффективным, врач назначает Амфоглюкамин (таблетки) или Амфотерицин (внутривенно). Принимаются препараты дважды в день после еды в течение 2 недель.

К имидазолам относится Клотримазол, Эконазол и Миконазол. Доза от 50 до 100 миллиграмм в день, курс лечения – 20 дней. Срок и дозировка зависят от тяжести недуга и возраста пациента.

Применяются также противопаразитные и противомикробные препараты:

  • Дифлюкан. Капсулы 50-100 миллиграмм один раз в день в течение 1-2 недель;
  • Низорал. Таблетки по 200 миллиграмм, курс лечения 2-3 недели;
  • Декаминовая карамель. Препарат для рассасывания, 1-2 штуки в день, курс 2 недели;
  • Флуконазол. Противогрибковый препарат, 200-400 миллиграмм в день.

Для усиления иммунитета назначаются витамины B6 и B2, PP и C. Они необходимы для восстановления природной защиты организма и окислительно-восстановительных процессов.

В течение 30 дней специалисты рекомендуют прием Глюконата кальция для общеукрепляющего эффекта и с целью устранения аллергии на грибки Candida. Назначается прием противоаллергических препаратов – Фенкарола, Димедрола, Пипольфена, Супрастина.

Для быстрого выздоровления и укрепления иммунной системы, предотвращения распространения кандидоза назначается кандидозная вакцина. С аналогичной целью в лечение вводится прием препаратов Метилурацин и Пентоксин, способствующих активизации выработки гамма-глобулинов и лейкоцитов, позволяющих бороться с грибками Candida.

В качестве местного лечения применяются препараты для воздействия на слизистые оболочки без всасывания в кровь. Они способствуют остановке размножения и роста грибков, устраняют симптоматику болезни и повреждения, которые были вызваны активностью грибков Candida:

  1. Препараты йода для наружных аппликаций: раствор Люголя, Йоддицирин;
  2. Левориновая или Нистатиновая мази в случае поражения губ или микотической заеды;
  3. Лизак или Лизоцин для бактерицидного воздействия;
  4. Анилиновые красители – раствор фукорцина, метиленовый синий и бриллиантовый зеленый – с целью местной терапии при кандидозе слизистой оболочки полости рта.

Важно провести санацию ротовой полости, подразумевающую лечение всех воспалений и заболеваний во рту. Пациенту специалисты рекомендуют бережно относиться к здоровью десен и зубов, своевременно посещать стоматолога и проводить гигиену полости рта, особенно при наличии зубных протезов. Возможно применение с этой целью противогрибковых средств.

Полоскания при кандидозе полости рта

При кандидозе ротовой полости назначаются дезинфицирующие препараты и растворы щелочи для очистки слизистой оболочки от налета, снятия воспаления и быстрого заживления язв:

  • Раствор борной кислоты 2%;
  • Раствор буры 2% (тетраборат натрия);
  • Раствор гидрокарбоната натрия 2% (пищевая сода);
  • Водный раствор йодинола.

Полоскания осуществляются через 2-3 часа, после каждого из приемов пищи, перед сном. Курс терапии составляет 1-2 недели. Полоскания проводятся до наступления устойчивой ремиссии.

ВАЖНО: Специалисты утверждают, что носителем грибков Candida могут быть и здоровые люди. Данные микроорганизмы имеются примерно у половины людей на Земле, при этом человеческий организм способен на мирное сосуществование с грибками.

Диета при кандидозе рта

Диетическое питание при кандидозе полости рта – важная часть терапии. Потребление сладких, хлебобулочных, жирных, кислых, копченых и острых продуктов может провоцировать кандидоз и его рецидивы, а также вызывать раздражение слизистых оболочек, усугубляя симптоматику и боль во рту. Рекомендуется потреблять только полужидкую пищу умеренной температуры.

На срок от 3 месяцев до года следует исключить потребление следующих продуктов:

  1. Кондитерские изделия и сладости;
  2. Продукты с содержанием дрожжей;
  3. Сладкие фрукты;
  4. Кофе, чай;
  5. Грибы;
  6. Сладкие напитки с газом;
  7. Майонез, кетчуп, специи;
  8. Копчености, жирные сорта рыбы и мяса;
  9. Спиртные напитки.

Специалисты рекомендуют при кандидозе потреблять следующие продукты:

  • Выпечка без содержания дрожжей;
  • Крупы;
  • Кисломолочные продукты;
  • Зелень и овощи, наилучший вариант — морковь и чеснок;
  • Травяные чаи, натуральные соки;
  • Масло льняного семени, кокоса и оливы;
  • Нежирные сорта рыбы, постное мясо, печень;
  • Орехи и семечки;
  • Несладкие фрукты, ягоды брусники, клюквы, черники.

Подобная диета не устранит обострившийся кандидоз, но ускорит выздоровление пациента.

Народные способы лечения кандидоза полости рта

Народное лечение не отменяет необходимости обращения к специалисту, но помогает уменьшить или устранить дискомфорт и болезненность, покраснение, снять грибковый налет:

  1. Чай из календулы. Столовую ложку цветков календулы залить кипятком и настаивать не менее часа, либо в стакане воды развести чайную ложку спиртовой настойки растения. Применять для полоскания через каждые 3-4 часа не менее 2 недель. Эфирные масла, растительные антибиотики и фитонциды снимают воспаление и боль;
  1. Сок лука, полыни и чеснока. Использовать для смазывания воспалительных очагов 2-3 раза в день. До нанесения состава необходимо удаление налета. Результат заметен через неделю, курс лечения 2-3 недели. Фитонциды повышают иммунитет и убивают грибки;
  2. Сок калины и клюквы. Содержит природные антибиотики и витамины. Сок ягод необходимо держать во рту или использовать для полосканий. Курс лечения 30 дней;
  3. Сок моркови. Применяется для полосканий, содержит фитонциды, эфирные масла и витамины, укрепляет слизистые оболочки. Использовать по половине стакана сока около 4 раз в день, курс лечения 30 дней;
  4. Отвар зверобоя. Используется для полоскания очищенного от налета рта. Столовую ложку растения залить водой и кипятить 10 минут. Полученный состав применять для полоскания 5-6 раз в день не менее 2 недель. Противомикробное и заживляющее средство;
  5. Отвар багульника. Около 20 грамм сухого растения залить кипятком и проваривать 15 минут. Курс лечения зависит от серьезности недуга, но облегчение наступает уже через 5 дней. Противогрибковое средство;
  6. Масляные аппликации. Пропитать шестислойный кусок марли линиментом алоэ, маслом облепихи, оливы и шиповника. Аппликацию прикладывать к области поражения на 15 минут, курс лечения 2 недели. Ранозаживляющее, обезболивающее, противовоспалительное и иммуномодулирующее средство;
  7. Отвар коры дуба. В стакан воды добавить 20 грамм коры, прогревать на водяной бане полчаса. Марлевый тампон смочить в отваре и прикладывать к области поражения. Повторять 3-4 раза в день, курс лечения 3 недели. Можно делать полоскания 6-8 раз в день. Отличается дубильным и вяжущим действием, останавливает попадание грибка в глубокие слои слизистой оболочки;
  1. Мед. Перед использованием необходимо удалить налет во рту. Необходимо рассасывать чайную ложку густого меда во рту. Повторять 3-4 раза в день, курс лечения около месяца;
  2. Отвар корней петрушки. Столовую ложку сырья залить холодной водой, довести до кипения, настаивать 60 минут. Принимать 2 столовые ложки состава 5-6 раз в день, можно полоскать рот или выдерживать отвар во рту. Эфирные масла и флавоноиды способствуют избавлению от грибков;
  3. Отвар семян укропа. Столовую ложку сухих семян растения залить полулитром кипятка и настаивать 60 минут. Остудить, затем процедить состав. Принимать по трети стакана 3 раза в день на голодный желудок. Ранозаживляющее и бактерицидное средство.

Чего ожидать после лечения кандидоза

  • Жжение и болевые ощущения в полости рта пройдут;
  • Белый налет изо рта исчезнет;
  • Вы сможете нормально принимать пищу;
  • Температура тела и общее состояние придет в норму;
  • Ощущение инородного тела в горле пропадет.

Профилактика кандидоза полости рта

Предотвратить кандидоз рта у детей – обязанность матери, состоящая в следующих пунктах:

  1. Соблюдение личной гигиены, каждодневный прием душа, очищение груди до кормления;
  2. Гигиена детских предметов: посуды, сосок, пустышек;
  3. Отказ от одновременного приема ванны мамы с ребенком;
  4. Использование пустышки только ребенком. Если мама является носителем грибков Candida и берет в рот пустышку ребенка, это может привести к его заражению;
  5. Потребление ребенком кисломолочных продуктов для защиты иммунной системы.

Профилактика кандидоза рта у взрослых подразумевает следующие меры:

  • Своевременное лечение хронических недугов;
  • Поддержание нормального иммунитета;
  • Забота о здоровье зубов и десен, своевременное посещение стоматолога;
  • Правильный уход за зубными протезами, качественная гигиена полости рта;
  • Ведение активного образа жизни, частое нахождение на свежем воздухе;
  • Потребление кисломолочных продуктов, фруктов и овощей.

Часто задаваемые вопросы о кандидозе

Вопрос: Бывает ли кандидоз у детей?

Ответ: Да, и довольно часто, причем даже у младенцев. Они из-за него много плачут и отказываются от груди. Подробнее об этом можете прочитать на нашем сайте в отдельной статье о кандидозе у детей.


Вопрос: Можно ли полностью исключить кандидоз?


Ответ: Если соблюдать все меры профилактики, то вам удастся свести вероятность его развития к минимуму, но небольшой шанс все равно есть.


Вопрос: Что будет, если не лечить кандидоз?


Ответ: Заболевание станет хроническим и будет периодически обострятся. Это будет связано с регулярным дискомфортом и проблемами с приемом пищи. Так что лучше сразу избавиться от кандидоза.


Вопрос: Может ли кандидоз снова возникнуть после лечения?


Ответ: Да, может, и его потребуется лечить снова. К сожалению, избавиться от этого заболевания навсегда удается редко.


Вопрос: Можно ли вылечить кандидоз только народными средствами?


Ответ: Вы можете попробовать, но если заболевание не пройдет за два-три дня – быстрее обращайтесь к врачу! Иначе болезнь будет запущена и вызовет ряд осложнений.

Источник: www.32top.ru

Что это такое?

Кандидоз полости рта – это заболевание, которое провоцирует вредоносный грибок Candida. Эти дрожжеподобные организмы могут встречаться на коже, в кишечнике, в области влагалища и так далее. Причем часто никаких признаков заболевания может и вовсе не возникать.

При ослаблении иммунитета гриб активизируется, внедряется в слизистую оболочку, разрушает ее, вызывая появление первых симптомов кандидоза полости рта – болезненность, сухость, чувство жжения. 

Причины возникновения

Существует множество факторов, способствующих активизации грибков и развитию заболевания:

  1. Ослабление иммунной системы, дефицит иммунных клеток.
  2. Сопутствующие патологии: болезни органов пищеварения и надпочечников, туберкулёз, ВИЧ.
  3. Лучевая терапия у больных онкологией.
  4. Дисбактериоз и дефицит витаминов группы B, C и PP.
  5. Оральные контрацептивы, нарушающие гормональный фон, вследствие чего создаются благоприятные условия для роста и развития грибка.
  6. Нередко молочница полости рта у взрослых сигнализирует о начале развития сахарного диабета.
  7. Беременность. В этом состоянии у женщины происходит изменение обмена веществ и гормонального фона, а также наблюдается снижение иммунитета.
  8. Приём лекарственных препаратов, угнетающих иммунную систему организма. Это цитостатики и кортикостероидные средства.
  9. Длительный приём антибиотиков. Такие препараты способствуют нарушению состава микрофлоры. И, соответственно, соотношение микроорганизмов изменяется. Устойчивые к воздействию антибиотиков бактерии, не имея конкурентов, начинают активно размножаться.
  10. Использование зубных протезов, особенно в тех случаях, когда они непрофессионально установлены и травмируют слизистую ротовой полости. Акриловые конструкции могут спровоцировать аллергическую реакцию, что способствует проникновению микроорганизмов в клетки.
  11. Мелкие механические повреждения слизистой оболочки полости рта. Они могут появиться в результате воздействия повреждённых зубов или неправильного прикуса.
  12. Вредные привычки: наркотики, алкоголь. Эти вещества способствуют разрушению баланса и снижению иммунитета.

Кроме того, кандидозом ротовой полости можно заразиться через контакт с больным человеком. Например, это может произойти при использовании общей зубной щётки или посуды, а также при половом акте и поцелуе.

Кандидомикоз полости рта

Симптомы и фото

Кандидоз ротовой полости клинически проявляется различными формами (см. фото):

  • Гингивит – только десна;
  • Стоматит (самая частая форма) – поражается вся слизистая оболочка ротовой полости;
  • Глоссит – изолированное поражение языка;
  • Хейлит – вовлекается слизистая губ. При ангулярном хейлите – только уголки губ (в народе это состояние называется заеды).

Классическим вариантом проявления молочницы во рту у взрослых является налет, определяемый на слизистой. Внешне он выглядит как творожистые крупинки желтого или белого цвета.

У одних пациентов он может легко сниматься, а у других – быть плотно спаянным с подлежащим эпителием. Под налетом обнажается эрозированная поверхность, прикосновение к ней приводит к легкой кровоточивости.

Помимо классической формы кандидозного стоматита существуют и атипичные варианты. К ним относятся:

  1. Хроническая оральная – периодическая сухость и покраснение слизистой, увеличение языка в размере, приводящее к затруднению глотания.
  2. Острая атрофическая – язык приобретает лакированный вид за счет сглаживания сосочков. Обычно это состояние связано с приемом антибиотиков и угнетающих иммунитет кортикостероидных препаратов.
  3. Хроническая гиперпластическая – появление белых пятен большого и маленького размера на слизистой, сочетающееся с образованием очень густой и вязкой слюны.
  4. Хроническая атрофическая, обусловленная ношением ортодонтических конструкций.

Кандидозное воспаление языка приводит к появлению следующих симптомов:

  • Появление на ней налетов (легко снимаемых вначале, а позже плотно спаянных с подлежащими слоями);
  • Покраснение и отечность спинки языка;
  • Сосочки языка могут атрофироваться, а при хроническом течении – увеличиваются нитевидные сосочки, обуславливая появление «черного волосатого языка».

При хейлите появляются:

  • Множество мелких трещин на них, покрытых серо-белыми чешуйками и пленками;
  • Покраснение и инфильтрация губ, их болезненность;
  • Под пленками находится эрозия.

Диагностика

Диагноз кандидоза полости рта может быть установлен на основе клинической картины, жалоб со стороны пациента, результатов лабораторных исследований и клинических анализов, определении показателя глюкозы в кровяной сыворотке. Проводится осмотр покрова кожи и ногтей на наличие кандидоза.

Основной специалист, специализирующийся на данном заболевании – стоматолог, но также могут быть назначены консультации таких врачей, как эндокринолог, миколог, гинеколог у женщин.

Финальный диагноз ставится в том случае, если на соскобе со слизистой обнаруживаются дрожжеподобные грибки Candida. Проводятся микокскопические исследования и со слизистой полости рта, и со съемных протезов. Данные процедуры проводятся натощак до того как зубы были почищены, либо минимум через пять часов после употребления пищи.

После того как лечение окончено, а клиническая картина исчезла, микоскопическое исследование проводится еще раз.

Как лечить кандидоз полости рта

Общее лечение кандидоза во рту основано на приеме лекарственных средств, которые оказывают системное действие на организм. Они убивают кандиды не только на слизистой рта, но и в других органах и вылечивают носительство грибков.

Противогрибковые препараты (антимикотики) подразделяют на полиеновые антибиотики и имидазолы.

  1. Полиеновые антибиотики: Нистатин и Леворин. Применяют 4-6 раз в день после еды в течение 10-14 дней. Таблетки рекомендуют рассасывать, чтобы усилить эффект этих лекарств и продлить время их действия на слизистую. Заметное улучшение наступает на 5 день. Уменьшается количество налета, заживают эрозии.
  2. Если лечение Нистатином и Леворином не дало результата, назначают Амфотерицин В внутривенно. Или Амфоглюкамин в таблетках. Принимается после еды два раза в день на протяжении двух недель.
  3. Имидазолы – Миконазол, Эконазол, Клотримазол. Доза 50-100 мг в день, курс – 1-3 недели. Длительность и дозировка зависят от возраста больного и тяжести заболевания.

Также прекрасно себя зарекомендовали противомикробные и противопаразитарные средства, которые останавливают рост грибков:

  1. Флуконазол оказывает сильное противогрибковое действие. Назначают 1 раз в день по 200-400 мг.
  2. Дифлюкан в капсулах по 50-100 мг принимают один раз в сутки, курс — 7-14 дней.
  3. Низорал таблетки курс лечения 2-3 недели по 200 мг.
  4. Декаминовая карамель. Рассасывать за щекой по 1-2 штуки, курс — 10— 14 дней.

В качестве общеукрепляющего средства для поднятия иммунитета назначают витамины группы В (В2, В6), а также С и РР. Они восстанавливают окислительно-восстановительные процессы и естественную защиту организма.

Для скорейшего выздоровления, укрепления иммунитета и профилактики распространения грибковой инфекции назначают кандидозную вакцину. С этой же целью применяются препараты Пентоксил и Метилурацил. Они активизируют выработку лейкоцитов и гамма-глобулинов, которые борются с грибками.

Кандидомикоз полости рта

Местное лечение

Это препараты, которые действуют на слизистую и не всасываются в кровь. Они останавливают рост и размножение кандид, снимают неприятные симптомы, залечивают повреждения, вызванные деятельностью грибка:

  1. В качестве местного лечения кандидоза слизистой рта применяются анилиновые красители. Наиболее эффективны метиленовый синий, раствор фукорцина, бриллиантовый зеленый.
  2. Нистатиновая или Левориновая мазь. Применять при хейлите (поражении губ) и дрожжевой заеде.
  3. Лизоцим в таблетках для рассасывания или Лизак оказывают бактерицидное действие.
  4. Препараты йода для аппликаций: Йодицирин, раствор Люголя.

Большое значение имеет санация полости рта, то есть лечение всех заболеваний и воспалительных процессов ротовой полости. Сюда относиться здоровье зубов, десен и правильный уход за зубными протезами. Их обрабатывают теми же противогрибковыми средствами, кроме анилиновых красителей.

Диета и правила питания

Из рациона полностью исключаются напитки, содержащие алкоголь, сахар. К особенностям питания при кандидозе полости рта относится запрещение всех изделий, включающих дрожжи, ограничение употребления чая, острых специй, жирного мяса, копченостей.

  • Диета при кандидозе полости рта должна включать овощи, зелень, из овощей, по отзывам больных, страдающих молочницей, исключительно полезными свойствами обладает морковь.Рекомендуется использовать морковь при приготовлении блюд и в свежем виде, а также с профилактической целью употреблять до 6 зубчиков свежего чеснока в день.
  • В рацион при молочнице вводят крупы, яйца, постную рыбу, печень. Каждый день стараются употреблять кисломолочные продукты, оливковое масло, орехи, несладкие фрукты, чернику, клюкву.

Важно помнить при кормлении ребенка, что при кандидозе полости рта горячая или холодная пища вызывает боль, нельзя также есть слишком твердую пищу.

Кандидомикоз полости рта

Народные средства

Полностью отказываться от лекарственных препаратов не стоит, а вот ускорить процесс заживления слизистой оболочки в домашних условиях можно, используя фитотерапию:

  • плоды калины – свежевыжатым соком протирать участки с грибковым поражением;
  • водная настойка календулы – сухой сбор поместить в термос, налить туда кипятка, плотно закрыть и оставить на полтора часа. Делать ротовые ванночки по мере необходимости;
  • отвар из ромашки аптечной – сушеные соцветия залить кипятком и оставить при комнатной температуре на полчаса. После настаивания процедить и полоскать рот 3 раза в день после еды;
  • взвар коры дуба – столовую ложку смеси насыпать в огнеупорную посуду, налить воды и поставить на огонь. После закипания проварить 5-10 минут;
  • содовая взвесь – 7 гр карбоната натрия растворить в 100 мл жидкости и протирать изъязвленные области.

Что нельзя делать при кандидозе

Чтобы быстрее избавиться от болезни соблюдайте рекомендации врача. Этого делать не стоит:

  1. Принимать антибиотики. Вопреки всеобщему заблуждению данные вещества способны оказывать действие исключительно на бактерии. Антибиотики не являются средством для устранения всех микроорганизмов, поэтому для предотвращения неблагоприятных последствий препараты данной группы можно употреблять только после консультации врача.
  2. Соблюдать низкокалорийную диету. Ограничивая количество питательных веществ, поступающих в организм, человек ослабляет его защиту. Делать это при кандидозной инфекции нельзя, так как основной фактор ее возникновения – ослабленный иммунитет. Единственное изменение рациона, которое следует произвести – ограничить легкоусвояемые углеводы;
  3. Прерывать курс лечения после наступления улучшения состояния. Продолжительность курса терапии определяется из расчета уничтожения достаточного количества грибов Кандида с учетом предотвращения выработки у них устойчивости к определенному препарату.
  4. Самостоятельно менять препараты. Лекарство, как правило, подбирается для пациента индивидуально, на основании его анализов. Поэтому целесообразность замены должен оценивать врач;
  5. Отказываться от приема иммунодепрессантов, если их назначил врач. Течение некоторых заболеваний можно контролировать только путем приема цитостатика или гормона, поэтому отмена этих препаратов может стать причиной обострения или рецидива заболевания. Решение об отмене иммунодепрессантов может принимать только врач.

Очень важно правильно и своевременно лечить грибковые болезни, нарушающие состояние нормальной флоры. В противном случае, высок риск развития повторных эпизодов заболевания и стойкого повреждения слизистой. Терапию запущенных форм проводить значительно труднее и дольше. Не допустить формирования этого состояния – значительно проще, чем от него избавиться.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения болезни необходимо руководствоваться следующими советами:

  • обеспечивать регулярный и полноценный уход за полостью рта;
  • придерживаться правильного питания;
  • раз в полгода посещать дантиста для профилактической чистки и лечения;
  • ограничивать контакты с болеющими людьми.

Чтобы исключить появление кандидоза у грудных детей следует обрабатывать бутылочки, пустышки и игрушки. Кормящей матери необходимо поддерживать гигиену груди.

Источник: medsimptom.org

Общее описание заболевания

Кандидоз слизистых оболочек ротовой полости является микотической инфекцией, которая активизируется в организме за счет резкого скачка размножения условно-патогенных дрожжеподобных грибков Candida albicans (наиболее распространенный представитель рода, чаще остальных вызывающий заболевания у человека).

Патогенность возбудителей инфекции колеблется в широких границах и зависит от местного и общего состояния человеческого организма, а также от количества непосредственно обитающих во рту грибков.

Симптоматика

Кандидоз ротовой полости проявляет себя в виде:

  1. Отечности и молочно-белого налета творожистой консистенции, который появляется на небе, щеках, внутренней стороне губ и на слизистых спинки языка. При самостоятельном удалении выделений происходит обнажение эрозированной или мацерированной поверхности с кровоточащими ранками. Появляется острая боль, жжение. Становится невозможно нормально потреблять пищу, в связи с чем у детей отмечается капризность, вялость и потеря аппетита. В дальнейшем деструктивные процессы перекидываются на гортань, глотку и пищевод (наиболее часто встречающаяся псевдомембранозная форма кандидоза).
  2. Лакированного языка, который принимает подобную форму за счет сглаживания нитевидных сосочков. Орган, окрашивающийся в пылающий красный цвет, переходит в такое состояние из-за постоянного приема человеком антибиотиков или кортикостероидных средств, поражающих иммунную систему. Кандидозный налет отсутствует или собирается в глубоких складках, откуда практически не поддается удалению (острая атрофическая форма).
  3. Периодической сухости и гиперемии слизистых оболочек, а также увеличения размера языка. Дискомфорт усиливается образованием спаянных бело-серых бляшек и папул, окаймленных покраснениями. Слизистые оболочки щек и языка становятся шероховатыми и болезненными, что приводит к затруднительному глотанию (хроническая оральная форма, которая наиболее часто выявляется у мужчин от 30 лет и старше с тягой к табакокурению).
  4. Больших и маленьких белесых пятен, которые сопровождаются густым, вязким слюноотделением (хроническая гиперпластическая форма, провоцирующаяся продолжительным травмирующим давлением ортодонтических протезов на слизистую ротовой полости).

Нередко у больных происходит формирование микотической заеды, которая характеризуется покраснением тканей и возникновением мелких трещин в уголках рта. Открывание рта сопровождается болезненными ощущениями. У взрослых людей микотическая заеда обычно появляется из-за неверно сконструированных зубных протезов, в связи с чем уголки губ постоянно находятся в опущенном состоянии и смачиваются слюной.

Каждая форма может появляться у пациента самостоятельно или перетекать одна в другую по прошествии времени.

Причины

Кандидоз в ротовой полости затрагивает в основном или пациентов очень юного, или, наоборот, пожилого возраста. Согласно статистике, около 20% грудничков, которым еще не исполнилось года, перенесли это заболевание, а некоторые – и не единожды. Из взрослых людей старше 60 лет молочницей подобного типа страдает около 10%. Однако в группу риска попадают и женщины средних лет, так как у них этот недуг отмечается чаще, чем у мужчин.

Первичное заражение грибками всегда связано с передачей заболевания от матери ребенку и происходит через:

  • Утробу во время беременности;
  • Инфицированные женские половые пути во время родов вне зависимости от того, проявлял ли себя урогенитальный кандидоз у роженицы ранее или нет;
  • Контакт мамы или медицинского персонала с ребенком;

Однако далеко не каждое инфицирование в результате обретает форму кандидоза полости рта. Его дальнейшее проявление будет зависеть от микробиоценотической среды рта. Если она будет в равных количествах содержать лактобактерии, стафилококки, кандиды и стрептококки, то за возникновение инфекционно-воспалительных осложнений можно не переживать.

Для бесконтрольного образования колоний кандид нужны подходящие условия, при которых происходит нарушение химического баланса и снижение иммунитета. К факторам, благоприятствующим размножению грибков, относятся:

  • Беременность, которая всегда протекает в сопровождении со скачкообразными изменениями гормонального фона, обмена веществ и падением защитных функций иммунной системы;
  • Сопутствующие болезни – сахарный диабет, туберкулез, ВИЧ, нарушения в работе надпочечников и органов пищеварительного тракта;
  • Длительная медикаментозная терапия с применением цитостатиков и антибиотиков, которые нарушают естественный состав микрофлоры организма;
  • Дисбактериоз и авитаминоз (больному следует восполнить ценные элементы групп C, B и PP);
  • Кишечные инфекции;
  • Злоупотребление сладостями и выпечкой;
  • Игнорирование кариозных процессов в ротовой полости;
  • Вредные привычки, а именно алкогольная, никотиновая и наркотическая зависимости;
  • Частое облучение (химиотерапия, повторяющееся рентгенографическое исследование зубочелюстной системы и др.);
  • Обращение к оральным контрацептивам, которые нередко создают условия для размножения инфекции;
  • Мелкие раздражения слизистой оболочки ротовой полости, которые могут возникать из-за неправильного прикуса или поврежденных зубов;
  • Ношение непрофессионально выполненных зубных протезов. Обратите внимание на то, что конструкции из акрила способны спровоцировать аллергию и тем самым обеспечить развитие грибковой инфекции;
  • Нарушение правил гигиены ротой полости;

Чтобы не допустить рецидива заболевания, его перехода в хроническую стадию и развития кандидозного сепсиса (острой гнойной инфекции, связанной с заражением крови), обратитесь к стоматологу вовремя.

Источник: kandidos.com


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.