Грибок во рту симптомы


Кандидоз полости рта – заболевание, которое вызывается грибками рода Candida. Это дрожжеподобные микроорганизмы, которые являются частью нормальной микрофлоры человека. Они встречаются на коже, в кишечнике, во влагалище и на слизистой носоглотки у 70-80% людей. При этом у большинства из них не возникает никаких признаков заболевания.

Кандидоз полости рта чаще поражает детей грудного возраста. 20% детей до года перенесли это заболевание, а некоторые по несколько раз. Принято считать, что в детском возрасте кандидоз или молочница переносится легче и лучше поддается лечению.

Но заболевание может возникнуть и у взрослых. Статистика утверждает, что от него страдает 10% людей после 60 лет. Особенно подвержены ему те, кто вынужден пользоваться зубными протезами. Под ними возникают благоприятные условия для размножения грибков. Кроме того кандидоз полости рта у взрослых возникает в результате падения иммунитета, вызванного различными болезнями.

Кандидоз полости рта чаще поражает женщин. Курящие мужчины также попадают в группу риска. В последние годы заболеваемость значительно возросла. Специалисты связывают это с бесконтрольным и часто неоправданным приемом лекарственных средств, которые нарушают баланс микрофлоры и снижают иммунитет.

Что такое кандида?


Грибок во рту симптомы
 Кандида – одноклеточный грибок. Существует около 150 его разновидностей. 20 из них могут вызывать заболевания человека. Грибки кандиды в ротовой полости могут жить на различных участках слизистой оболочки, миндалинах, кариозных полостях и в каналах поврежденных зубов.

Хотя кандиды и относят к дрожжеподобным грибам, но в отличие от дрожжей, они не приносят пользу человеку. А при благоприятных для них условиях активно размножаются, вызывая болезнь – кандидоз.

Особенно любят кандиды щелочную среду рН 7,8-8,5. Она возникает во рту человека при злоупотреблении кондитерскими изделиями и другой пищей, богатой простыми углеводами. Оптимальная температура для их развития 30-37°С.

Когда говорят Кандиды, то имеют в виду одноклеточные микроорганизмы рода Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Их относят к несовершенным грибам, потому, что в отличие от других грибов, кандиды не образуют настоящую грибницу – мицелий. Другое отличие, что споры этих микроорганизмов растут в специальных сумках внутри клеток.


Есть еще одно отличие кандид от грибов. В неблагоприятных условиях клетка покрывается плотными защитными оболочками – образует хламидоспоры. Они устойчивы к воздействию окружающей среды. Благодаря такой особенности кандида передается от человека человеку.

Candida albicans – это самый распространенный представитель данного рода. Именно он чаще всего вызывает заболевания у человека. Микроорганизм имеет овальную или круглую форму. Именно так он выглядит в том случае, когда грибок не активен и является частью нормальной микрофлоры.

Если нарушен иммунитет и есть другие факторы, которые способствуют размножению грибка, то кандиды начинают видоизменяться. Клетки вытягиваются и приобретают вид овальных палочек, которые постоянно почкуются и размножаются. В результате такого деления образуются длинные цепочки, которые принято называть псевдомицелием.

Кандиды проникают внутрь эпителия, который покрывает слизистую оболочку рта и глотки. Они начинают там развиваться, разрушая окружающие ткани. При этом грибки интенсивно выделяют ферменты, которые расщепляют белки, жиры и углеводы клеток человека. Это вызывает разрушение слизистой оболочки рта и неприятные симптомы кандидоза: сухость, боль, жжение.

Причины кандидоза во рту


Грибок во рту симптомыЗдоровый человек может быть носителем кандиды и таких людей очень много. У 50% людей обнаруживаются эти микроорганизмы. Организм человека мирно сосуществует с грибками. Но как только нарушается химический баланс, снижается общий или местный иммунитет – то грибки начинают образовывать колонии. Развивается кандидоз или молочница.

Есть множество факторов, которые способствуют активизации кандид и возникновению болезни:

  • Ослабление иммунной системы, иммунодефицит, недостаточное количество иммунных клеток.
  • Беременность сопровождается изменением гормонального фона, обмена веществ и падением иммунитета.
  • Сопутствующие заболевания, ВИЧ, туберкулез, болезни надпочечников и органов пищеварения. Часто кандидоз полости рта у взрослых является первым признаком сахарного диабета.
  • Прием лекарственных средств, которые угнетают работу иммунитета. Это кортикостероидные препараты и цитостатики.
  • Длительные курсы антибиотиков. Эти лекарства нарушают нормальный состав микрофлоры организма. Изменяется соотношение микроорганизмов. И грибки, которые устойчивы к действию антибиотиков, активно размножаются, не имея больше конкурентов.

  • Дисбактериоз и нехватка витаминов группы В, а также С и РР, которые синтезируются в организме бактериями.
  • Вредные привычки: алкоголь и наркотики. Эти вещества разрушают баланс организма и снижают иммунную защиту.
  • Лучевая терапия у больных раком.
  • Оральные контрацептивы иногда создают условия для развития грибковой инфекции, нарушая гормональный фон.
  • Мелкие травмы слизистой оболочки рта. Они могут возникать как следствие неправильного прикуса или поврежденных зубов.
  • Ношение зубных протезов. Особенно если они плохо подогнаны и травмируют слизистую рта. Акриловые протезы могут вызывать аллергию, что способствует проникновению грибков в клетки.

Кандидозом полости рта можно заразиться от другого человека. Это может произойти в момент родов, когда грибки из влагалища матери передаются ребенку. А также при поцелуе и при половом контакте, использовании общей посуды, зубной щетки. Также кандиды могут передаться человеку от животных. Дети, которые играют со щенками и котятами рискуют заразиться.

Кандидоз во рту у детей (особенности симптомов)

Грибок во рту симптомы5% новорожденных и 20 % грудных детей до года перенесли молочницу. Чаще всего заражение происходит от матери. Но и обслуживающий персонал роддомов и больниц может стать источником инфекции.


Причиной того, что дети чаще всего страдают от этой болезни, является незрелость слизистой оболочки рта, особенности иммунитета, нарушение выведения кислот из организма и нестабильность микрофлоры. Поэтому кандиды, попавшие в рот, начинают активно размножаться.

Чаще всего грибки поселяются на внутренней стороне щек у детей. Но могут поражаться небо, язык, миндалины, глотка. На начальном этапе трудно правильно поставить диагноз. Слизистая оболочка рта покрасневшая, без характерного налета. Через некоторое время появляются мелкие белые крупинки, наподобие манной крупы. Потом они увеличиваются в размерах и приобретают вид молочных пленок или остатков творога во рту. Эти налеты легко снимаются. Под ними образуются ярко красные участки, иногда могут выступать капли крови.

Если молочницу у детей не лечить, то мелкие бляшки растут и сливаются. Налет может покрыть всю поверхность рта. Образуются эрозии. Повреждения более глубокие и на этих участках кровь окрашивает налет в бурый цвет. При поражении глубоких слоев слизистой налет снимается тяжело, возникает кровоточивость десен.

Жжение и болезненность во рту вызвано поражением чувствительной слизистой оболочки. Неприятные ощущения усиливаются во время еды. Ребенок отказывается от груди и бутылочки, становится капризным. Нарушается сон, может незначительно повышается температура. В тяжелых случаях она поднимается до 39 градусов.


Иногда у детей появляется кандидозная заеда. Это трещинки в углах рта, которые могут покрываться налетом. Кожа вокруг выглядит покрасневшей. При движениях губ возникают неприятные ощущения.

Такие заеды возникают у малышей, которые имеют привычку сосать палец или пустышку. У детей постарше их появление может быть связано с пристрастием к жвачке.

Симптомы и признаки кандидоза в полости рта

Молочница во рту возникает, когда на организм одновременно действуют несколько факторов, которые способствуют развитию грибков. Симптомы и признаки кандидоза в полости рта зависят от общего состояния больного и стадии развития заболевания. Так, наибольшее количество больных встречается среди детей грудного возраста и стариков. Среди этих групп количество заболевших достигает 10%. Это связано с особенностями иммунитета, который ослабляется частыми вирусными или длительно протекающими хроническими болезнями.

По течению болезни отличают такие формы:

  1.       Острая форма:
    • острый псевдомембранозный кандидоз (молочница)
    • острый атрофический кандидоз
  2.       Хроническая форма:
    • хронический гиперпластический
    • хронический атрофический


Эти формы заболевания могут возникать самостоятельно или трансформироваться одна из другой.

Симптомы кандидоза в полости рта

Грибок во рту симптомыНа начальном этапе кандиды проникают в клетки, начинают там размножаться и выделять ферменты. Эти вещества раздражают слизистую оболочку и растворяют окружающие ткани. Такая деятельность кандид вызывает покраснение, отек, чувство сухости. Возникает повышенная чувствительность и болезненность во рту.

Кандиды продолжают активно размножаться и образовывать псевдомицелий. Скопления микроорганизмов имеют вид белого творожистого налета, который возвышается над поверхностью слизистой. В состав налета также входят: разрушенные клетки эпителия, кератин, фибрин, остатки пищи, бактерии.

Поначалу налет – это небольшие белые крупинки на покрасневшей внутренней поверхности щек. Со временем их количество увеличивается, и налет приобретает вид молочных пленок или бляшек. Пораженные участки растут и сливаются между собой.

Бляшки могут образовываться не только на щеках, но и на деснах, небе, языке, миндалинах. Если поражается кожа губ, то на них также появляются белые чешуйки и хлопья.

Поначалу налет легко снимается. Под ним образуется ярко красная поверхность, иногда с язвочками. Это результат деятельности грибков. Эти микроорганизмы выделяют ферменты, разрушающие соседние клетки. Постепенно они проникают в глубокие слои слизистой оболочки рта.


Зуд и жжение во рту вызваны аллергической реакцией и раздражением. Неприятные ощущения усиливаются во время глотания слюны, приема пищи, особенно острой, кислой или горячей.

Если кандиды поселились на слизистой глотки, то может быть затруднен процесс глотания, ощущается «ком в горле».

Повышение температуры становится ответной реакцией организма на размножение грибков и на вещества, которые они выделяют.

Микотическая заеда, вызванная кандидами, проявляется покраснением кожи в углах рта и образованием мелких трещинок. Иногда на них появляются прозрачные чешуйки или беловатый налет, который легко снимается. При открывании рта ощущается болезненность в этих местах. У взрослых больных образование заед часто связано с неправильно подогнанными зубными протезами. При этом уголки губ опущены и постоянно смачиваются слюной.

Общая аллергизация организма и истощение защитных сил иммунитета, а также отравление организма токсинами кандид – результат системного действия этих грибков.

Лечение кандидоза полости рта

Прежде чем назначить лечение, врач должен подтвердить диагноз. Для этого он выслушивает жалобы пациента, делает соскоб со слизистой оболочки рта, клинический анализ крови, определяет уровень сахара в крови. После того, как получены результаты анализов, назначается индивидуальная схема лечения. Для того чтобы успешно справиться с молочницей во рту у взрослых, необходимо начать лечение с хронических болезней: лейкоза, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта.


Лечением кандидоза занимается врач-стоматолог или пародонтолог. Если кандиды поразили не только слизистые, а процесс распространился на другие органы, то лечением занимается врач-миколог или инфекционист. Разделяют общее и местное лечение кандидоза полости рта.

Какие таблетки принимать при кандидозе рта?

Общее лечение кандидоза основано на приеме лекарственных средств, которые оказывают системное действие на организм. Они убивают кандиды не только на слизистой рта, но и в других органах и вылечивают носительство грибков. Противогрибковые препараты (антимикотики) подразделяют на полиеновые антибиотики и имидазолы.

Грибок во рту симптомы  Полиеновые антибиотики: Нистатин и Леворин. Применяют 4-6 раз в день после еды в течение 10-14 дней. Таблетки рекомендуют рассасывать, чтобы усилить эффект этих лекарств и продлить время их действия на слизистую. Заметное улучшение наступает на 5 день. Уменьшается количество налета, заживают эрозии.


Если лечение Нистатином и Леворином не дало результата, назначают Амфотерицин В внутривенно. Или Амфоглюкамин в таблетках. Принимается после еды два раза в день на протяжении двух недель.

Имидазолы – Миконазол, Эконазол, Клотримазол. Доза 50-100 мг в день, курс – 1-3 недели. Длительность и дозировка зависят от возраста больного и тяжести заболевания.

Также прекрасно себя зарекомендовали противомикробные и противопаразитарные средства, которые останавливают рост грибков:

  • Флуконазол оказывает сильное противогрибковое действие. Назначают 1 раз в день по 200-400 мг.
  • Дифлюкан в капсулах по 50-100 мг принимают один раз в сутки, курс — 7-14 дней.
  • Низорал таблетки курс лечения 2-3 недели по 200 мг.
  • Декаминовая карамель. Рассасывать за щекой по 1-2 штуки, курс — 10— 14 дней

В качестве общеукрепляющего средства для поднятия иммунитета назначают витамины группы В (В2, В6), а также С и РР. Они восстанавливают окислительно-восстановительные процессы и естественную защиту организма.

В течение месяца рекомендуют принимать Глюконат кальция. Он оказывает общеукрепляющее действие и снимает проявления аллергии, вызванной кандидами. В качестве противоаллергических средств назначают Димедрол, Супрастин, Пипольфен, Фенкарол.

В этот же период употребляют и препараты железа (драже Ферроплекс, Конферон). Это необходимо для восстановления обмена железа в организме, который нарушается при кандидозе.

Для скорейшего выздоровления, укрепления иммунитета и профилактики распространения грибковой инфекции назначают кандидозную вакцину. С этой же целью применяются препараты Пентоксил и Метилурацил. Они активизируют выработку лейкоцитов и гамма-глобулинов, которые борются с грибками.

Грибок во рту симптомы Местное лечение – препараты, которые действуют на слизистую и не всасываются в кровь. Они останавливают рост и размножение кандид, снимают неприятные симптомы, залечивают повреждения, вызванные деятельностью грибка:

  • В качестве местного лечения кандидоза слизистой рта применяются анилиновые красители. Наиболее эффективны метиленовый синий, раствор фукорцина, бриллиантовый зеленый.
  • Препараты йода для аппликаций: Йодицирин, раствор Люголя
  • Лизоцим в таблетках для рассасывания или Лизак оказывают бактерицидное действие
  • Нистатиновая или Левориновая мазь. Применять при хейлите (поражении губ) и дрожжевой заеде.

Большое значение имеет санация полости рта, то есть лечение всех заболеваний и воспалительных процессов ротовой полости. Сюда относиться здоровье зубов, десен и правильный уход за зубными протезами. Их обрабатывают теми же противогрибковыми средствами, кроме анилиновых красителей.


Чем полоскать рот при кандидозе?

При молочнице во рту назначают щелочные растворы и дезинфицирующие средства. Они помогают очистить слизистую от налетов, удалить скопления грибков, успокоить воспаления и ускорить заживление ранок. Для полосканий применяют:

  •         2% раствор буры (натрия тетраборат)
  •         2% раствор натрия гидрокарбоната (пищевой соды)
  •         2% раствором борной кислоты
  •         Раствор йодинола с водой

Полоскать этими растворами необходимо через 2-3 часа, а также после каждого приема пищи и обязательно на ночь. Курс лечения 7-14 дней. Необходимо продолжать эту процедуру, даже если облегчение наступило раньше.

Санация полости рта

  Грибок во рту симптомы  

Санация полости рта включает в себя комплекс лечебно-профилактических процедур, направленных на лечение всевозможных заболеваний ротовой полости, а также на предотвращение связанных с ними осложнений. Санацию ротовой полости рекомендуется выполнять 2 – 3 раза в год абсолютно всем людям. Более частая санация может понадобиться при подготовке к хирургическим операциям, перед имплантацией зубов, при наличии хронических заболеваний ротовой полости и так далее. После проведения санации врач выдает пациенту ряд рекомендаций по уходу за зубами и полостью рта, что позволяет снизить риск поражения зубов в дальнейшем.

Подробнее о санации полости рта >>

Диета при кандидозе рта

Грибок во рту симптомыДиета при кандидозе рта имеет огромное значение. Неограниченное употребление кондитерских изделий и продуктов, содержащих дрожжи, провоцирует это заболевание. Острая и кислая пища раздражает слизистую, пораженную грибками. При этом возникает боль и жжение во рту. Поэтому на время болезни необходимо, чтобы блюда были полужидкими и в меру теплыми. Откажитесь от специй и кислых продуктов.

После выздоровления диету можно расширить. Но в течение 3-12 месяцев желательно исключить из рациона продукты, которые могут вызвать повторное заболевание.

 

Ограничить употребление Рекомендовано употреблять
Кондитерские изделия Крупы
Продукты, содержащие дрожжи Бездрожжевая выпечка
Жирные сорта мяса и рыбы, копчености Постное мясо и нежирные сорта рыбы, печень
Сладкие фрукты Овощи и зелень, особенно чеснок и морковь
Грибы Кисломолочные продукты
Чай кофе Натуральные соки, травяные чаи
Сладкие газированные напитки Оливковое, кокосовое и льняное масло
Спиртные напитки Клюква, брусника, черника, несладкие фрукты
Специи, кетчуп, майонез Семечки, орехи

Продукты питания не являются лечебным средством и не смогут помочь избавиться от молочницы в острой стадии. Однако соблюдение диеты способствует скорейшему выздоровлению.

Народные способы лечения кандидоза полости рта

Грибок во рту симптомыНародная медицина предлагает множество эффективных рецептов лечения кандидоза полости рта, которыми можно дополнить традиционное лечение:


  • Приготовить чай из календулы. Одну столовую ложку цветков залить стаканом кипятка, укутать и настаивать в течение часа. Можно развести 1 чайную ложку спиртовой настойки календулы в стакане воды. Использовать для полосканий каждые 3-4 часа. Длительность лечения от двух недель. Фитонциды, растительные антибиотики и эфирные масла уничтожают кандиды. Проходит боль и уменьшается воспаление.
  • Ежедневно по 2-3 раза смазывать очаги воспаления соком лука, чеснока или полыни. Перед этим желательно очистить ротовую полость от налетов. Улучшение заметно уже через 5-7 дней. Но продолжать лечение необходимо не менее 2-3 недель. Фитонциды этих растений убивают микроорганизмы и повышают местный иммунитет.
  • Клюквенный и калиновый соки содержат большое количество витаминов и природных антибиотиков, уничтожающих грибки. Сок нужно как можно дольше держать во рту или использовать для полосканий. Курс лечения соками не менее месяца.
  • Морковный сок используют для полосканий. В нем много витаминов и эфирных масел, фитонцидов. Питательные вещества моркови помогают укрепить слизистую оболочку рта. Сок используют по полстакана 4 раза в день, на протяжении месяца.
  • Отвар зверобоя можно использовать для полоскания рта после очищения от налета. Отвар готовят так: столовая ложка травы на стакан воды, кипятить 10 минут. Полоскать на протяжении двух недель, 5-6 раз в день. Благодаря своим мощным заживляющим и противомикробным свойствам, зверобой считается отличным лекарством от молочницы во рту.
  • Отвар багульника используют для полоскания рта. 20 г сухой травы залить стаканом кипятка, проварить 15 минут. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Облегчение симптомов заметно уже на 4-5 день. Это растение имеет выраженные противогрибковые свойства. Оно останавливает рост кандид и способствует их гибели.
  •  Аппликации с маслами. Пропитать небольшую марлевую салфетку (6 слоев) маслом шиповника, оливковым, облепиховым или линиментом алоэ. Приложить к больному участку на 10-15 минут. Курс лечения две недели. Эти вещества имеют сильное иммуномодулирующее, ранозаживляющее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Быстро останавливают размножение кандид.
  • Отвар дубовой коры: 20 г коры на 200 мл воды. Прогреть на водяной бане 30 минут. Смочить в отваре марлевый тампон и приложить к участку слизистой, где есть поражения. Процедуру повторять 3-4 раза в день, три недели подряд. Или полоскать 6-8 раз в день. Оказывает на ткани вяжущее и дубильное действие, препятствует проникновению кандид в более глубокие слои. Заживляет повреждения, повышает местный иммунитет.
  • Мед является признанным средством лечения молочницы во рту. Сначала удаляют налет. Это можно сделать марлевым тампоном, смоченным в насыщенном содовом растворе. Потом взять в рот чайную ложку загустевшего меда и рассасывать. Повторять 3-4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней.
  • Отвар из корений петрушки. 1 столовую ложку корней петрушки залить стаканом холодной воды. Довести до кипения, настоять на протяжении часа. Принимать по 2 столовые ложки 5—6 раз в день. Подолгу держать во рту и полоскать. Биофлавоноиды и эфирные масла помогают избавиться от грибков на протяжении 7-10 дней.
  • Отвар из семян укропа. Столовую ложку сухих семян укропа залить 0,5 л кипятка. Укутать и настаивать в течение часа. Остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день на голодный желудок. Является отличным бактерицидным и ранозаживляющим средством.

Профилактика кандидоза полости рта

Грибок во рту симптомыПрофилактика молочницы во рту у детей ложится на плечи матери. Важно соблюдение личной гигиены: ежедневный душ, мытье груди перед кормлением. Также необходимо кипячение сосок, пустышек и детской посуды. Не стоит совместно с ребенком принимать ванну или брать в рот его пустышку. Учитывая, что большинство взрослых являются носителями кандид, это может привести к заражению ребенка.

В меню малыша должны быть продукты, богатые кисломолочными бактериями. Это обеспечивает нормальный иммунитет и естественную защиту организма.

У взрослых профилактика кандидоза основана на своевременном лечении хронических заболеваний и поддержании иммунитета. Большую роль также играет состояние ротовой полости. Необходимо заботиться о здоровье зубов – чистить и вовремя лечить, правильно ухаживать за зубными протезами.

Ведите активный образ жизни, больше бывайте на свежем воздухе, ешьте больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Это гарантирует поддержание надежной иммунной защиты и отсутствие кандидоза.

Как кодируется кандидоз рта в МКБ 10?

В Международной классификации болезней 10 пересмотра кандидоз рта имеет код B37.0 – «кандидозный стоматит» или «молочница».
 

Какие анализы нужно сдать, чтобы подтвердить кандидоз рта?

Грибок во рту симптомыОбычно диагноз становится ясен после осмотра ротовой полости. Врач видит на слизистой оболочке налет белого цвета. Если его немного снять, то на его месте остается красная кровоточащая слизистая оболочка. Диагноз может подтвердить исследование пораженных тканей под микроскопом.

Кроме того, в некоторых случаях (обычно при подозрении на кандидоз пищевода) врач может назначить дополнительные методы диагностики:

  • Изучение культуры из глотки. При помощи стерильной ваты берут мазок с задней стенки глотки. Затем его помещают на специальную среду и изучают выросшую культуру, чтобы определить, какие бактерии или грибки вызвали заболевание.
  • Эндоскопия. Проводят эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
  • Рентгенография пищевода с контрастом. Пациенту дают выпить раствор контрастного вещества, после чего делают рентгеновские снимки. Контуры органа на них хорошо видны благодаря наличию контраста.

Какие вопросы может задать врач, если у вас симптомы кандидоза ротовой полости?

Грибок во рту симптомы

  • Когда вас начали беспокоить эти симптомы?
  • Принимали ли вы до этого антибиотики по поводу инфекции?
  • Страдаете ли вы бронхиальной астмой? Если да, то используете ли вы ингаляции с гормонами?
  • Страдаете ли вы какими-либо хроническими заболеваниями?
  • Появлялись ли у вас какие-либо новые симптомы?


Какие вопросы стоит задать врачу?

  • Чем вызвано мое заболевание?
  • Нужно ли мне проходить какие-либо дополнительные исследования?
  • Какие лекарства и процедуры вы планируете мне назначить? Есть ли у них противопоказания и побочные эффекты?
  • Должен ли я следовать каким-либо рекомендациям по поводу диеты?
  • Какие альтернативные методы лечения могут принести пользу в моем случае?
  • Как можно в будущем предотвратить повторное возникновение заболевания?
  • Должен ли я пройти диагностику на другие заболевания, связанные с кандидозом?

Чем опасен кандидоз полости рта при ВИЧ?

Кандидоз – одна из наиболее распространенных грибковых инфекций у ВИЧ-инфицированных больных. Вслед за ней обычно развиваются другие инфекции, вызванные условно-патогенными бактериями и грибками. Если количество иммунных клеток в крови снижается еще сильнее, развивается кандидоз пищевода.

Кандидоз рта встречается примерно у 75% пациентов со СПИД.

Молочница во рту является своего рода маркером, который указывает на снижение иммунитета и повышенный риск развития более тяжелых заболеваний.

Источник: www.polismed.com

Что такое грибок во рту

У взрослых людей редко наблюдается активность дрожжевых микроорганизмов в ротовой полости. Чаще грибок (кандидоз, молочница) поражает грудных детей. Статистика утверждает, что от этой патологии страдает от 10% взрослого населения особенно после 60 лет. В группе риска люди, пользующиеся зубными протезами, курильщики, длительно принимающие лекарства, которые нарушают баланс микрофлоры в организме. Пока человек здоров и его иммунная система работает нормально, грибы рода Candida albicans находятся в спящем состоянии, никак не проявляют себя.

Симптомы

Кандидоз во рту нельзя не заметить. Грибки создают человеку массу неудобств: сохнут слизистые оболочки ротовой полости, появляется отечность, язвы, набухает язык. Вследствие нарушения микрофлоры грибок Candida проявляет себя следующими симптомами:

  • повышение температуры;
  • покраснение слизистой;
  • болезненность, чувствительность;
  • жжение и зуд при глотании;
  • ощущение комка в горле;
  • творожистый налет;
  • наличие белых точек.

Кандидоз на слизистой рта

У женщин

Симптомы проявления молочницы у женщин разнообразны. Клиническая картина зависит от возраста, наличия сопутствующих заболеваний, состояния иммунитета. Чаще грибок полости рта возникает у женщины при беременности, во время кормления ребенка грудью. Спровоцировать болезнь могут и другие физиологические изменения женского организма: гормональный дисбаланс, повышенная эмоциональность, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, другие инфекционные заболевания. Помимо творожистых образований во рту, существуют и другие симптомы грибка:

  • ощущение горького вкуса;
  • неприятный запах изо рта;
  • боли во время приема пищи.

Признаки

Как только грибки активизируются, они, проникая в здоровые клетки, начинают размножаться. Во время этого процесса образуются слабосвязанные клеточные соединения, которые называются псевдомицелии. Они раздражают слизистую оболочку, разрушают прилегающие ткани. Кандидоз ротовой полости начинается с воспаления десны, появления язвочек в ротовой полости и уголках губ. Другие признаки болезни:

  • возникают белесые бляшки, которые поражают щеки, миндалины, десны;
  • ротовая полость покрывается молочной пленкой;
  • хлопья и чешуйки белого цвета поражают губы;
  • при отравлении организма токсинами грибов наблюдаются аллергические проявления.

Причины кандидоза

Грибковые заболевания полости рта проявляются на фоне ослабления иммунной системы. Развитию болезни способствуют и тяжелые патологии: ВИЧ-инфекция, злокачественные новообразования, туберкулез, сахарный диабет гиперфункция надпочечников и другие. Часто обусловливают развитие грибов Candida заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно, если понижена кислотность желудка.

Нередко болезнь развивается после длительного приема антибиотиков или лечения цитостатиками, кортикостероидными препаратами, подавляющими иммунную систему. Грибок рта часто появляется вследствие приема оральных контрацептивов, наркотиков, алкоголя, лучевых воздействий. Источником заражения может стать больной человек, а инфицирование нередко происходит через половой контакт, поцелуй, при прохождении новорожденного через родовые пути (от матери).

Девушки пьют алкоголь

Чем опасен кандидоз полости рта при ВИЧ

Молочница полости рта – это самая распространенная грибковая инфекция среди больных ВИЧ. Вслед за ней уже развиваются другие заболевания, вызванные условно-патогенной микрофлорой. Если у пациента снижается в крови количество иммунных клеток, то у него развивается кандидоз пищевода. Молочница во рту у таких больных является своеобразным маркером, указывающим на снижение иммунитета и на высокий риск развития тяжелых более патологий. Кандидозом рта болеет 75% ВИЧ-инфицированных людей.

Диагностика заболевания

Врач на основании первичного осмотра сможет определить во рту грибок. Диагностика не составляет труда, ведь белый налет на языке, деснах и небе виден невооруженным глазом. В тяжелых случаях слизь в ротовой полости приобретает темный оттенок. При попытке снять налет обнаруживается под ним покрасневшая слизистая, которая иногда кровоточит. Подтвердить диагноз поможет бактериологическое исследование мазка. Если есть подозрение на кандидоз пищевода или на осложненный грибок рта, то специалист может назначить дополнительно эндоскопию и рентген с контрастным веществом.

Анализ на кандидоз полости рта

Для проведения микроскопии мазка из ротовой полости доктор во время осмотра берет соскоб и наносит его на предметное стекло для изучения под микроскопом. Если кандидоз во рту присутствует, то исследователь увидит клетки грибов Candida albicans. Анализ на молочницу ротовой полости делают натощак, зубы не чистят, горло не полощут. По результатам исследования специалист решает, к какому врачу необходимо направить больного.

Лечение кандидоза полости рта

Поскольку грибковая инфекция находится на слизистых ротовой полости, то при ее наличии можно обращаться к стоматологу. Проблемой кандидоза во рту занимаются и другие специалисты: инфекционист, ортодонт, ортопед. Современные методы терапии включают комплекс мероприятий, которые начинаются с коррекции питания и гигиены полости рта, а заканчиваются приемом системных антимикотиков. Объемы лечения подбираются доктором в индивидуальном порядке. В среднем для полного излечения от молочницы требуется от 2 до 2,5 недель.

Девушка на приеме у доктора

Таблетки

При размножении грибков в ротовой полости большинство пациентов выздоравливают при использовании местных препаратов. Однако бывают случаи, что такой терапии недостаточно, и тогда лечащий врач назначает прием медикаментов системного воздействия. Общая терапия включает в себя использование нескольких групп лекарственных средств: противогрибковые препараты, иммуномодуляторы, пребиотики. Самые популярные среди врачей лекарственные средства для лечения кандидоза во рту:

  1. Дифлюкан. Противогрибковое средство широко спектра действия. Нарушает клеточную мембрану грибка, что приводит к его гибели. Суточная дозировка начинается с 0,4 г/день с дальнейшим переходом на поддерживающую дозу до 0,2 г/день. Длительность терапии – не менее 2 недель. При некорректном применении могут возникнуть побочные эффекты со стороны нервной системы, кожных покровов, желудочно-кишечного тракта.
  2. Имудон. Иммуномодулятор, повышающий сопротивление организма к инфекционным заболеваниям. При остром кандидозе для поддержки иммунитета назначают по 8 таблеток/день с интервалом 2-3 часа. Курс лечения – 10 дней. Для профилактики применяется на протяжении 20 дней. Единственным противопоказанием к приему Имудона является гиперчувствительность к компонентам, входящим в его состав.
  3. Бифиструм. Биологически активная добавка, содержащая инулин. Укрепляет иммунитет, нормализует микрофлору кишечника, не позволяя активироваться условно-патогенным и патогенным бактериям. Принимать по 1 таблетке/день на протяжении месяца. Противопоказание – повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Нистатин при кандидозе полости рта

Лекарство считается лучшим при лечении во рту грибка, поскольку под его воздействием приостанавливается рост и дальнейшее развитие грибковых спор. Гибель патогенной флоры наступает быстро вследствие воздействия на клеточную мембрану. Во время курсовой терапии Нистатином не только удается избавиться от молочницы во рту, но и предотвратить распространение кандидоза по всему организму. Таблетки пьют независимо от приема пищи по 500 000 ЕД/сутки. Продолжительность курса – 14 дней. К минусам применения Нистатина относят множество побочных эффектов:

  • аллергия;
  • тошнота;
  • боли в эпигастральной области;
  • нарушение пищеварения.

Местное лечение

В основном грибок лечат противогрибковыми мазями местного использования:

  1. Клотримазол. Активные вещества препарата проникают внутрь клетки грибка, тормозят развитие и размножение. Наносится мазь с помощью ватной палочки на место локализации ранок 3-4 раза/сутки. Курс лечения – 30 дней и более. Иногда применение Клотримазола может спровоцировать побочные эффекты в виде зуда слизистой.
  2. Декаминовая мазь. Антибактериальный препарат эффективен от дрожжевых грибков, обладает противовоспалительным действием. Можно наносить на слизистую до 3 раз/день, также мазь используется для компрессов и аппликаций (по рекомендации врача). Грибок ротовой полости лечить нужно на протяжении 1-3 недель. Нельзя использовать мазь при склонности к аллергическим реакциям.

Препарат Клотримазол в упаковке

Диета

Строго соблюдаемый рацион питания при ротовой молочнице – это 50% успеха лечения. Диета нужна на протяжения всего терапевтического курса. Во время лечения допускается кушать: овощи, крупы, кисломолочные продукты, растительные масла, печень, постное мясо, нежирные сорта рыбы. Можно есть несладкие фрукты, выпечку без дрожжей, ягоды, орехи, семечки. Дополнительно врачи всегда назначают витамины. Нельзя употреблять во время диеты:

  • сахар, сладкие газированные напитки;
  • чай, кофе, алкоголь;
  • специи, майонез, кетчуп;
  • жирное мясо, рыбу;
  • копчености, консервы;
  • дрожжевую выпечку, кондитерские изделия.

Лечение грибка во рту у ребенка

Не нужно лечить молочницу во рту у ребенка самостоятельно. Некорректная терапия может привести к осложнениям и перехода кандидоза на другие органы и ткани. Медикаменты для лечения должен выбирать только врач. Вылечить грибок у малыша можно следующими средствами:

  1. Кандид. Противогрибковый раствор местного действия, который в составе имеет клотримазол и глицерин. На ватную палочку следует нанести 15 капель средства и обрабатывать слизистую ребенка по 3-4 раза/день. Врач может назначить полоскание раствором. Курс лечения 2 недели. В единичных случаях применение препарата вызывает местное раздражение, которое быстро проходит.
  2. Раствор облепихи. Масляная форма препарата используется для обработки полости рта. Наносят на ранки по 2-3 раза/день после еды до полного избавления от проблемы. Рекомендуется при комплексном лечении грибка. Процедуру можно делать деткам с самого рождения, но сначала необходимо провести аллергологическую пробу.

Народные средства

Если грибок проявляется сухостью во рту, болезненностью и усилением чувствительностью, то облегчить состояние помогут некоторые народные рецепты.

  1. Выжать сок из клюквы и максимально долго держать его во рту. Витамины, которые содержит ягода, являются природными антибиотиками, убивающими бактерии.
  2. Щелочные полоскания содой быстро убирают симптомы молочницы. Для этого нужно размешать 1 ч. л. соды в 250 мл горячей воды. Полоскать по 2-3 раза день после достижения смеси нормальной температуры.

Профилактика

Поскольку грибы рода Кандида передаются при контакте с больным человеком, то самая лучшая профилактика – это ограничить общение с зараженными людьми. Другие профилактические меры:

  • полная санация полости рта, то есть, своевременное предупреждение стоматологических заболеваний;
  • активный образ жизни;
  • правильное питание;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе для укрепления иммунитета.

Фото грибка языка

Белый налет на языке человека

Источник: sovets.net

Как возникает кандидоз, или грибок во рту

Грибок Candida составляет естественную микрофлору полости рта. В спящем состоянии это круглые одноклеточные. С изменениями в их среде обитания они меняют форму – вытягиваются и пускают нити псевдомицелия. На перекрестиях нитей формируются почки и споры. Грибок родственен дрожжам, но отличается отсутствием споровых сумок.

Размножающиеся грибковые клетки вытесняют благоприятные микроорганизмы, покрывая язык, щеки белым творожистым налетом. Кроме того они выделяют ферменты, разъедающие ткани. Поэтому возникает раздражение, воспаление, боль.

Если снять кусочек налета, после него останется ранка. Хотя в начале болезни почистить язык возможно. Тогда останется красная раздраженная поверхность. Прогрессирующий кандидоз распространяется на десны, нёбо, достает до миндалин. В уголках губ появляются трещины-заеды, которые мешают говорить, есть, улыбаться.

Причины развития заболевания

Иммунитет в норме борется с патогенами и держит в узде микрофлору. Когда силы иммунной системы ослаблены, условно-патогенные грибковые клетки просыпаются. Иммунитет ослабляют физические и эмоциональные перенапряжения, гормональные перестройки, недостаток питательных веществ.

Другие провоцирующие факторы:

  • беременность;
  • системные заболевания;
  • медикаменты;
  • курение;
  • химиотерапия;
  • травмы;
  • пирсинг;
  • протезы;
  • плохое питание;
  • сладкая пища.

Беременность вызывает гормональный сбой, недостаток витаминов, токсикоз, создавая идеальные условия для пробуждения грибковой инфекции.

Диабет, туберкулез, болезни пищеварительной и почечной систем сопровождаются кандидозом. Кроме того рецидивирующее появление творожистого налета является одним из симптомов вируса иммунодефицита человека.

Медикаменты, после длительного приема которых появляется кандидоз: гормональные кортикостероиды, цитостатики для лечения онкологических заболеваний, а также облучение.

Антибиотики уничтожают полезную микрофлору, не оставляя препятствий на пути развития грибка.

На фоне сниженного иммунитета опасны порезы частичками пищи, проколы для пирсинга, присутствие во рту инородного тела – кольца, зубных протезов. Грибок во рту, который передался от инфицированного человека через поцелуй, активирует спящих сородичей у здорового.

Симптомы грибка во рту

Симптомы грибка во рту

Первые признаки кандидоза:

  • сухость;
  • краснота;
  • отек;
  • боль от прикосновений к языку.

Появляется легко счищаемый белый налет, который потом перерастает в плотные хлопья. Они удаляются вместе с воспаленной поверхностью, оставляя язвы. Пациенту с кандидозом больно жевать, глотать. Повышается температура.

Кандидоз, вызванный ношением протезов, начинается с сухости и покраснения тканей. Протез причиняет боль, появляется отек, папилломы, трудноотделимый плотный налет.

Лечение грибка во рту

С грибком во рту нужно обратиться к стоматологу. Диагноз ставится на основе характерных внешних признаков, ощущений пациента и анализов. Для исследования берут соскоб грибкового налета. Важно убедиться, что болезнь вызвана именно микроорганизмом Candida, исключив стоматит, красный лишай, глоссит, герпес.

Если в желтом налете обнаруживают черный или зеленый, это говорит о присутствии других грибковых патогенов.

Анализ крови покажет уровень сахара и поможет исключить диабет.

Лекарства для лечения кандидоза

Препараты системного действия

Препараты системного действия делятся на две группы: микотики и полиеновые антибиотики. К первой группе относятся миконазол, клотримазол. Их принимают от 1 до 3 недель. Вторая группа – нистатин, леворил. Курс – 2 недели.

Витамины В, С, РР, глюконат кальция, железосодержащие препараты

Антигистаминные препараты

При частых рецидивах рекомендуют вакцинацию.

Местное лечение:

  • обработка анилиновыми красителями – зеленка, метиленовая синь, фукорцин;
  • йодная аппликация с помощью йоддицерина, люголя;
  • таблетки для рассасывания, спреи с анестизирующим и антисептическим эффектом.

Убрать налет и грибок помогут полоскания рта с растворами:

  • тетрабората натрия, буры;
  • соды;
  • борной кислоты.

Нужно прополоскать рот после еды и перед сном, полоскать каждые три часа в течение двух недель, пока не исчезнет налет. Против грибка помогут компрессы с облепиховым маслом. Для полоскания можно заваривать настои коры дуба, ромашки, шалфея, зверобоя.

Во время лечения нужно соблюдать диету, исключить острую, соленую, жирную, кислую, копченую и любую пищу, способную вызывать раздражение. Отказаться от специй, соусов, слишком горячей или холодной пищи, грибов, спиртного. Нельзя есть сладкое, кондитерские изделия.

Диета должна состоять из кисломолочных продуктов, каш, злаков, орехов, курятины и печени. Выпечка – без дрожжей. Можно делать овощные салаты с оливковым маслом. Полезно также льняное и кокосовое масло.

Чтобы избежать развития кандидоза, нужно соблюдать правила гигиены, поддерживать иммунитет, правильно питаться, не принимать антибиотики без назначения врача и регулярно посещать стоматолога.

Источник: dentalzub.com


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.